哈尔滨医科大学学报杂志
Journal of Harbin Medical University 합이빈의과대학학보
- 主管单位: 黑龙江省教育厅
- 主办单位: 哈尔滨医科大学
- 影响因子: 1.11
- 审稿时间: 3-6个月
- 国际刊号: 1000-1905
- 国内刊号: 23-1159/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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PEG-PLGA载5-FU纳米缓释微球的制备及体外释药研究
目的 将5-FU(氟尿嘧啶)包裹于可生物降解性高分子聚合物PLGA(聚乳酸丙烯酸聚合物)中,构成具有缓释特性的纳米球,并于其表面以能阻止MPS细胞吞噬的亲水基团PEG(聚乙二醇)修饰,以达到适于体内长循环的载药体系.方法 复乳法将氟尿嘧啶水相于二氯甲烷中均匀分散,形成W/O的初乳液,将该初乳液在高速搅拌下缓慢注入含5%(W/V)聚乙烯醇(PVA)的氟尿嘧啶饱和水溶液中,经乳化形成W/O/W乳液,旋转蒸发二氯甲烷溶剂使微球固化;冻干后在4℃冰箱中保存.结果 纳米微球平均粒径310nm,表面光滑,直径分布均匀,5-FU载药量15.4%,缓释5d.结论 制备得到了缓释时间为5d的5-FU载药纳米微球.
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三氧化二砷在体外抑制结肠癌细胞的研究
目的 在体外观察三氧化二砷(As2O3)对结肠癌细胞系HT-29的抑制作用,并探讨其作用机制,为其是否能作为结肠肿瘤的化疗药物提供理论基础.方法 将不同浓度As2O3作用于HT-29细胞不同时间后,用MTT检测细胞抑制率,光镜及透射电镜观察细胞形态学和超微结构的变化,通过流式细胞仪及共聚焦显微镜分析凋亡及自噬.结果 4.0μmol/L As2O3作用72h可明显抑制HT-29细胞增殖及诱发其凋亡,且抑制率与药物作用时间及浓度成正比.在凋亡早期细胞形态学变化在光镜下可见细胞缩小变圆,在电镜上可见细胞质浓缩、核固缩及自噬溶酶体.4.0μmol/L As2O3作用72h后HT-29细胞凋亡率为25%.结论 As2O3能明显抑制结肠癌细胞系HT-29的增殖,其作用机制与引起凋亡及自噬密切相关.
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肝细胞生长因子与糖尿病肾病关系的探讨
目的 探讨肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)与糖尿病肾病发生和发展的关系.方法 SD大鼠用链脲佐菌素(STZ)建立糖尿病模型,在出现糖尿病后的第24周,采血测定血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血尿素氮(BUN)及HGF水平.处死前留取24h尿液测定尿总蛋白.采血后用0.9%生理盐水灌洗肾脏后,剪碎并置于2.5%戊二醛固定液中固定后,在电镜下观察肾脏病变.结果 与正常对照组相比较,糖尿病组血糖和HbA1c水平显著升高,糖尿病肾病组血尿素氮、血糖、HbA1c及24h尿蛋白水平均明显升高,血清HGF水平下降(P<0.05).糖尿病肾病组HGF与血尿素氮呈负相关,与HbA1c正相关(P<0.05).结论 HGF与糖尿病肾病的发生、发展有关.
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口服Ⅱ型胶原蛋白对佐剂性关节炎大鼠白细胞介素1-β表达的影响
目的 探讨口服Ⅱ型胶原蛋白(collagen Ⅱ,CⅡ)诱导免疫耐受对佐剂性关节炎(adjuvant arthritis,AA) 大鼠外周淋巴器官白细胞介素1-β(IL-1β)水平的影响.方法 制备佐剂性关节炎大鼠模型,观察口服CⅡ前后关节的病变情况,采用冰冻切片免疫组化法测定大鼠的外周淋巴器官中IL-1β的水平及其变化,观察大鼠骨关节的变化.结果 口服CⅡ诱导免疫耐受的大鼠IL-1β的表达明显低于AA对照组.结论 口服CⅡ可以通过诱导免疫耐受抑制IL-1β表达,进而减缓关节炎症状.
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同型半胱氨酸对豚鼠心房肌细胞钠电流作用的研究
目的 研究同型半胱氨酸对豚鼠心房肌细胞钠通道的作用.方法 应用Langendorff装置分离单个豚鼠心房肌细胞,运用全细胞膜片钳技术检测同型半胱氨酸对心肌离子通道的作用.结果 同型半胱氨酸可以明显地增加豚鼠心房肌细胞上的钠电流,50μmol/L同型半胱氨酸可以增加钠电流47.1%,而500μmol/L同型半胱氨酸可增加钠电流115.7%,同型半胱氨酸对钠电流作用的半数有效浓度为(90.8±18.6)μmol/L,50μmol/L同型半胱氨酸可使钠通道的大激活电位由-30mV升至-20mV;而通道动力学研究显示,同型半胱氨酸可以明显地延迟钠通道的失活和加快钠通道的复活.结论 同型半胱氨酸可以明显地增加豚鼠心房肌细胞钠电流,改变钠通道的大激活电位,其主要是通过抑制钠通道失活过程增加钠电流的幅度.
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黄芩茎叶总黄酮预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用
目的 探讨黄芩茎叶总黄酮(Scutellaria baiculensis stem-leaf total flavonoid,SSTF)对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用.方法 40只SD大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组和SSTF预处理组.SSTF组大鼠于术前1周分别灌胃不同剂量的SSTF[(17.5、35、70mg/(kg·d)],另两组给等量生理盐水.采用结扎大鼠左冠状动脉前降支方法制备心肌缺血再灌注模型.缺血30min、再灌注2h后,观察大鼠心电图的变化;并用免疫组织化学法检测心肌组织中Bax和Bcl-2蛋白表达情况.结果 SSTF抑制了缺血再灌注损伤大鼠心电图T波升高,降低了心律失常发生率.缺血再灌注组Bcl-2蛋白表达阳性细胞率明显比假手术组低(P<0.05),Bax蛋白表达阳性细胞率明显较假手术组高,而SSTF预处理组Bcl-2蛋白表达阳性细胞率明显高于缺血再灌注组(P<0.05), Bax蛋白表达阳性细胞率明显较缺血再灌注组为低(P<0.05).结论 SSTF预处理对缺血再灌注的心肌细胞具有保护作用,其机制可能与上调Bcl-2和下调Bax蛋白表达进而抑制心肌细胞凋亡有关.
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RAB5A反义寡脱氧核苷酸抑制大肠癌细胞转移侵袭的实验研究
目的 应用RAB5A反义寡脱氧核苷酸(ASODN)体外转染高转移度的大肠癌细胞LS174T,观察其对肿瘤细胞的增殖、侵袭和运动的影响,初步探讨RAB5A在大肠癌转移中的作用与机制.方法 用脂质体将RAB5A转染人大肠癌高转移细胞LS174T,细胞增殖抑制实验(MTT法)检测RAB5A反义寡核苷酸对细胞的生长和增殖的影响;Transwell小室法检测对细胞的侵袭和运动能力的影响,明胶酶谱法检测细胞基质金属蛋白酶2(MMP2)的分泌与活性的变化;RT-PCR法检测大肠癌细胞的RAB5A的mRNA表达.结果 RAB5A-ASODN能抑制大肠癌高转移细胞LS174T的增殖和高转移大肠癌细胞的浸润和运动能力,并能抑制基质金属蛋白酶的分泌和活性.RAB5A-ASODN组RAB5A表达量比对照组明显减少.结论 在体外抑制RAB5A的表达可抑制大肠癌的转移.
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硫酸软骨素对液氮深低温保存的同种异体主动脉瓣的保护作用
目的 探讨硫酸软骨素(CS)对液氮深低温冷冻保存的同种异体主动脉瓣的保护作用及机制.方法 将48只兔主动脉瓣随机分成6组,每组8只瓣膜.其中新鲜组为新鲜主动脉瓣;对照组抗冻剂为二甲基亚砜(DMSO),其体积百分比浓度为10%;实验Ⅰ~Ⅳ组内另含CS,其体积百分比浓度分别为2.5%、5%、7.5%、10%.采用阶段降温法进行深低温保存对照组和实验组主动脉瓣,复温后检测内皮细胞存活率,并行光镜及电镜检查.结果 抗冻剂中含7.5% CS时,保存的瓣膜内皮细胞存活率高,光镜及电镜下细胞的结构改变轻,接近新鲜主动脉瓣.结论 CS能改善液氮深低温中保存的主动脉瓣内皮细胞活性,且这种保护作用与CS的体积百分比浓度有关,浓度为7.5%时效果佳.
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IL-24增强细胞因子诱导的杀伤细胞对HepG2的细胞毒活性
目的 寻求增强CIK细胞毒活性的有效方法,以满足临床过继免疫治疗的需要.方法 从健康人外周血中提取出单个核细胞,第1天加入IFN-γ,第2天加入IL-1、CD3mAb、IL-2诱导CIK细胞;另一组与IL-1、CD3mAb、IL-2同时加入IL-24.细胞计数法测定细胞的增殖,MTT法测定细胞杀伤活性,比较两者有无差别.透射电镜下观察CIK细胞对肿瘤细胞的杀伤和肿瘤细胞的改变.结果 未加IL-24培养组增殖率高于加IL-24培养组,两者比较有明显差异(P<0.05).加IL-24培养组细胞各个效靶比杀伤活性均达到90%以上,明显高于其它各组.透射电镜下可见加IL-24培养组凋亡和坏死的肿瘤细胞比未加IL-24培养组明显增多.结论 CIK细胞诱导过程中加入IL-24能明显增强它的杀伤活性.
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足月胎儿脐血间充质干细胞体外培养方法的比较
目的 比较30%血清浓度的L-DMEM与Mesencult培养基对人类足月胎儿脐血间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSC)体外培养的效果.方法 采集妊娠时间为36~40周的胎儿脐带血,共20份,分离单个核细胞,每份脐血的单个核细胞平均分入2组进行MSC培养,即30%血清浓度的L-DMEM培养基组和Mesencult培养基组.观察2组培养过程、出现情况以及贴壁细胞形态变化.流式细胞仪检测细胞表面标志和两组细胞的细胞周期,诱导MSC向成骨细胞、脂肪细胞分化,细胞化学染色检测诱导后的细胞变化.结果 30%血清浓度的L-DMEM组的MSC出现率(35%)高于Mesencult培养基组(5%)(χ2=4.16,P<0.05);30%血清浓度梯度组中破骨样细胞贴壁现象明显被抑制;流式细胞仪检测细胞表面抗原:CD29、CD44、CD105、CD166阳性表达,CD13、CD19、CD34、CD45阴性表达;两组的第8代MSC的G0/G1期细胞比例为(87.67±1.21)%、(89.48±1.24)%,无显著差别(n=6,t=1.782,P>0.05);30%血清浓度梯度组第8代MSC可被诱导为成骨细胞、脂肪细胞,未见自发分化.结论 应用30%胎牛血清浓度L-DMEM培养基体外培养人足月脐血MSC,可使培养成功率提高至35%,明显优于Mesencult培养基.
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玻璃体切除术后无晶状体眼的二期人工晶状体植入术
目的 探讨玻璃体切除术后无晶状体眼的二期人工晶状体(IOL)植入术的安全性和疗效.方法 回顾性分析我院2002年7月~2006年1月期间玻璃体切除联合晶状体摘除术患者资料,术后密切随访,对视网膜复位、眼底情况良好、矫正视力明显提高的患眼,前或后囊膜完整,行二期IOL植入手术,共13例13眼.监测术后视力,分析术中、术后并发症的发生及处理情况.结果 联合手术术前佳矫正视力(Pre-BCVA)0.2~HM/30cm,人工晶状体植入术后佳矫正视力(Post-BCVA) 1.0~0.04,Post-BCVA较Pre-BCVA明显提高53.85%(7/13);手术后并发角膜内皮水肿2例,前房渗出1例,一过性高眼压1例,经相应对症治疗,上述并发症均痊愈.结论 二期IOL植入手术是玻璃体切割术后的无晶状体眼治疗的较好选择,术后视力的可预测性好,疗效确切.严格掌握适应证,具备相当成熟的手术技巧是手术成功的关键.
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化疗对胃癌原发灶和淋巴结转移灶癌细胞凋亡的影响
目的 探讨术前化疗对胃癌原发灶和淋巴结转移灶癌细胞凋亡的影响.方法 40例患者行胃癌根治性切除术,均经病理学确诊为胃癌伴淋巴结转移,其中20例行术前化疗,采用免疫组化ABC法检测胃癌原发灶和淋巴转移灶p53、bcl-2 及CD95基因的表达,并用原位末端脱氧核苷转移酶标记法(TUNEL)检测细胞凋亡情况.结果 术前化疗对胃癌原发灶和淋巴结转移灶癌同样有效;术前化疗可以抑制bcl-2表达,明显增强胃癌淋巴结转移灶癌细胞p53和CD95的表达,并与细胞凋亡呈正相关.胃癌原发灶和淋巴转移灶p53、CD95和bcl-2表达差异无统计学意义(P>0.05),两者细胞凋亡差异亦无统计学意义(P>0.05).结论 术前化疗影响p53,CD95 和 bcl-2的表达,进而诱导胃癌细胞的凋亡,对胃癌原发灶和淋巴结转移灶的影响作用相同,对于改善胃癌根治术有一定的作用.
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儿童分泌性中耳炎的鼓室置管远期疗效分析
目的 观察分泌性中耳炎 (OME)患儿鼓膜置管术后的远期疗效及其相关影响因素,并探讨可能潜在的病变因素在通气管排出后OME复发中的作用.方法 回顾性分析41例(64耳)OME住院患儿接受鼓膜置管且随访12~18个月的病历资料.结果 ①64耳中,52耳听力改善(81.3%),12耳复发,未见有严重的并发症;②病程短者置管疗效明显优于病程长者;③单纯OME组与伴发鼻窦炎OME组鼓室置管有效率比较有显著性差异.结论 鼓室置管术安全、有效,远期效果良好.鼓膜置管的同时,针对病因解除邻近病灶的影响,才有可能取得更好的远期效果.
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下肢深静脉血栓形成与ABO血型关系的初步研究
目的 初步研究下肢深静脉血栓形成(DVT)与ABO血型系统的关系.方法 对366例汉族DVT病人的血型记录进行归类,并将ABO血型的分布情况与普通人群进行对比分析.结果 A型血占26.23%,B型血占44.54%,O型血占16.12%,AB型血占13.11%.经统计学u检验,B型血的检出率明显高于正常人群(P<0.001),O型血的检出率明显低于正常人群(P<0.001),A型血的检出率低于正常人群(P<0.05),而AB型血的检出率与正常人群无显著差异(P>0.05).结论 下肢深静脉血栓形成与ABO血型系统之间可能存在潜在关系,值得进一步研究.
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白芍总苷对膝骨性关节炎患者血清一氧化氮和白细胞介素-1β水平的影响
目的 探讨白芍总苷对膝骨性关节炎(OA)患者血清一氧化氮(NO)和白细胞介素-1β(IL-1β)水平的影响.方法 60例膝OA患者随机分成两组,分别给予白芍总苷和对乙酰氨基酚治疗组(A组)、单纯对乙酰氨基酚治疗组(B组).测量患者在用药前及用药4周后血清的NO、IL-1β水平.结果 用药4周后,两组NO和IL-1β的水平都有所下降,但白芍总苷治疗组NO和IL-1β下降较明显(P<0.05),有统计学意义.结论 白芍总苷能有效辅助改善膝OA患者的临床表现,降低NO和IL-1β的水平.
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西咪替丁预防肺心病合并应激性溃疡的研究
目的 通过西咪替丁的干预,观察肺心病合并心力衰竭时上消化道出血的发生率是否降低.方法 67例慢性肺原性心脏病合并心力衰竭的患者,按随机的原则分为治疗组和对照组;治疗组在标准治疗的同时给予西咪替丁400mg/12h静脉给药,对照组给予标准治疗.观察应激性溃疡的发生率、病死率、住院天数及住院费用.结果 治疗组应激性溃疡发生率及住院病死率较对照组明显下降,住院天数及住院总费用无差异.结论 西咪替丁的干预对降低应激性溃疡的发生率有重要意义.
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肺癌患者血清VEGF-C的临床意义
目的 探讨肺癌患者血清中血管内皮细胞生长因子C(VEGF-C)水平与肺癌转移之间的关系及意义,为临床推测肺癌的生长状态和判断预后提供参考.方法 应用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定50例肺癌患者血清中VEGF-C的含量,另以20例健康人作对照.结果 肺癌患者血清VEGF-C水平显著高于健康人(P<0.01);不同组织学类型、性别、年龄、有无吸烟史的患者血清VEGF-C水平无显著差异(P>0.05);而有淋巴结转移组的血清VEGF-C水平明显高于无淋巴结转移组(P<0.01);有远处器官转移的与无远处器官转移的血清VEGF-C水平也有显著性差异(P<0.01).结论 血清VEGF-C对于临床推测肺癌的生长状态具有重要的指导意义,可作为判断肺癌侵袭转移状态的生物学指标.
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金属预成冠修复儿童乳磨牙大面积缺损的临床应用研究
目的 观察金属预成冠修复儿童乳磨牙大面积缺损的临床意义.方法 临床选择33例患儿的42颗大面积缺损的乳磨牙进行金属预成冠修复,定期复查一年半,测定预成冠粘戴前后的牙龈指数,评价其效果.结果 经过一年半的观察,除1例出现冠脱落外,其余41颗患牙不锈钢预成冠固位良好,粘戴预成冠后牙龈指数较戴冠前稍有增加,但无显著性差异,并且咬合关系及邻接关系恢复良好.结论 金属预成冠修复儿童乳磨牙大面积缺损的临床效果佳,值得大力推广.
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111例败血症的病原菌及耐药性分析
目的 了解本院感染败血症的病原菌及耐药性的特征,指导临床合理应用抗生素.方法 对临床疑为败血症的540例标本进行血液细菌培养、鉴定及药敏分析.结果 病原菌构成比中革兰氏阴性杆菌处于优势,革兰氏阳性球菌次之,真菌约占构成比的16.2%,喹诺酮类耐药性呈76%以上,对革兰氏阴性杆菌和阳性球菌敏耐药性相对较低的药物为碳青霉烯类、加酶抑制剂和万古霉素.结论 近两年我院败血症病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,真菌占一定的比例,病原菌对临床抗菌药物有较高的耐药性.
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MRI动态增强扫描在肝脏炎性假瘤诊断中的应用
目的 探讨磁共振成像(MRI)平扫及动态增强扫描在肝脏炎性假瘤(IPL)诊断中的应用价值.方法 回顾性分析经临床病理证实的12例肝脏炎性假瘤的MRI表现,并与病理进行对照.结果 术前诊断良性病变10例,2例误诊为恶性肿瘤,其中诊断为炎性假瘤者7例.T1WI上5例为等信号,6例为低信号.T2WI上3例呈低信号,5例呈略高信号,3例呈等信号.多期动态扫描:动脉期均未见明显强化,在静脉期及平衡期可见不同程度强化,强化方式多样,偏心性或周边不均匀环行强化,或呈间隔样强化,强化持续时间较长.结论 MR诊断IPL具有一定的特异性,结合病史,MR平扫及动态增强扫描,可以对肝脏炎性假瘤做出诊断.
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等渗造影剂碘克沙醇在CT增强扫描中的临床应用观察
目的 对比观察和分析等渗造影剂碘克沙醇和低渗造影剂碘海醇在螺旋CT增强扫描中的不良反应,探讨碘克沙醇的安全性.方法 将158例行螺旋CT增强扫描患者随机分为碘克沙醇组与碘海醇组,观察两组不良反应及肾功能变化.结果 碘克沙醇组和碘海醇组轻度不良反应发生率分别为2.0 %和4.6%,两种造影剂均未发生中度和重度不良反应.两组用药前后肾功能变化无显著差异,P>0.05.结论 碘克沙醇无明显不良反应,是一种安全有效的螺旋CT增强造影剂.
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重性抑郁症与心境恶劣障碍患者的人格特征比较
目的 探讨重性抑郁症和心境恶劣障碍患者人格特征差异.方法 选择2004年2月至2005年2月在哈尔滨医科大学第一临床医院精神科,哈尔滨市第一专科医院的重性抑郁症患者30例和心境恶劣障碍患者30例.分别进行汉密顿抑郁量表及艾森克问卷测定.结果 重性抑郁症组和心境恶劣障碍组间在汉密尔顿抑郁量表总分上差异有完全显著性(P=0.000);重性抑郁症组和心境恶劣障碍组在焦虑/躯体化、认知障碍、迟缓因子分值及艾森克问卷的神经量表分值上均有显著差异(P<0.05).结论 心境恶劣障碍患者更具有焦虑、紧张易怒倾向,对各种刺激反应过于强烈等神经质特征.
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欧乃派克和泛影葡胺在CT增强扫描中副反应的对比研究
目的 比较非离子型造影剂欧乃派克和离子型造影剂泛影葡胺在CT增强扫描中的副反应.方法 共200例各种原因行CT增强扫描的患者,其中100例使用非离子型造影剂欧乃派克,另100例使用离子型造影剂泛影葡胺,对两组扫描后的副反应进行对比.结果 欧乃派克组副反应发生率明显低于泛影葡胺组(P<0.01).结论 在CT增强扫描中尽量用非离子型造影剂.
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螺旋CT引导下三维重建、多点定位自动活检枪经皮肺或纵隔活检
目的 探讨螺旋CT引导下三维重建、多点定位自动活检枪经皮肺或纵隔穿刺活检的临床应用价值.方法 39例肺内病变或纵隔内病变患者,在螺旋CT引导下三维重建、多点定位,应用自动活检枪取材.所有病例行组织学检查.结果 本组2例出现气胸,发生率为5.1%;3例肺出血,发生率为7.7%;1例咯血,发生率为2.6%;假阴性2例,假阴性率5.1%;病变诊断准确率为92.3%(36/39).结论 螺旋CT引导下三维定位自动活检枪经皮肺活检确诊率高、并发症少.
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伢典的安全性及临床有效性评价
目的 评价一种新型的化学机械除腐制剂(伢典)的安全性及临床有效性.方法 将120例就诊患者随机分为两组,即试验组及对照组,其中试验组109例采用伢典除腐,对照组11例选择传统慢钻除腐.分别记录两组除腐所用时间,观察牙本质表面情况.结果 伢典除腐所用时间为(10.2±6.0)min;牙钻除腐时间为(4.5±2.3)min.对照组除腐后龋损表面光滑,一些健康牙体组织被去除;试验组则表面不平坦,只有龋坏组织被去除.结论 伢典是一种安全有效的化学机械除腐制剂.
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奥扎格雷钠口服溶液Ⅰ期临床耐受性研究
目的 评价健康志愿者单次口服奥扎格雷钠口服溶液的安全性并探索大耐受剂量.方法 按GCP要求设计试验方案.单剂量耐受试验将24名受试者随机分至4个剂量组,每组6名,男女各半,从低剂量开始给药,观察指标为临床症状、生命体征和实验室检查指标等,应用方差分析进行统计学处理.结果 在单剂量给予奥扎格雷钠口服溶液耐受性试验中,各组受试者入选时各项指标均在正常范围,条件均衡,具有可比性.仅发现400mg 剂量组有1例可能与药物有关的轻度不良反应,表现为心电图出现偶发室性期前收缩,未经处置自然消失,其他均未见有临床意义的改变.结论 24名健康受试者单次口服奥扎格雷钠口服溶液,大剂量至400mg,比较安全、耐受性好.
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计算机语音工作站在腭裂语音分析中的临床应用研究
目的 应用计算机语音工作站(CSL)研究腭裂语音的产生机制与语音学特点.方法 应用计算机语音工作站,对89例腭裂患者术前和术后的语音学特点进行了分析,并与87名正常儿童的语音特点进行了对照研究.结果 兰氏法与术前比较,无显著差异,P>0.05,语音改善不明显;提肌重建术和软腭反向双"z"瓣移位术与术前比较,有显著差异,P<0.05,语音改善明显.结论 利用CSL对腭裂语音的分析研究是行之有效的.
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异环磷酰胺、足叶乙甙及顺铂联合治疗小细胞肺癌的临床研究
目的 观察异环磷酰胺(IFO)足叶乙甙(VP-16)及顺铂(DDP)组成的IEP方案治疗小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应.方法 23例小细胞肺癌患者用IEP方案化疗:IFO 2.0g静脉滴注,连用3~5日;Mesna(美斯纳)400mg于IFO后0、4、8h静脉推注;VP-16 100mg静脉滴注,连用3~5日;DDP 80mg/m2第3天静脉滴注.21~28天为一周期,3~4周期为一疗程.结果 23例患者经IEP方案3~4周期化疗后,CR 9例,PR 11例.总的缓解率PR+CR为86.9%.主要不良反应为骨髓抑制,白细胞减少发生率为69.5%,Ⅲ~Ⅳ度为30.4%.结论 IEP方案治疗小细胞肺癌有较好的疗效,值得进一步研究.
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经颅多普勒超声在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用
目的 应用经颅多普勒超声(TCD)检测正常新生儿和缺氧缺血性脑病(HIE)患儿的脑血流动力学的变化,以评价其可靠性及应用价值.方法 正常新生儿10例,轻、中、重度缺氧缺血性脑病患儿30例,分别行TCD检测,并分析各组间TCD结果的差异性.结果 40例新生儿TCD频谱显影良好,TCD检测大脑中动脉的Vm、Vs、Vd、PI、RI与正常组新生儿比较,轻度组HIE无显著性差异(P>0.05);中度组有显著性差异(P<0.05 );重度组有极显著性差异﹙(P<0.01).结论 TCD能客观评价中、重度HIE患儿的脑血流动力学的变化,为HIE患儿早期诊断、干预选择及预后评估提供了有价值的信息.
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肝脏巨大肿瘤切除术中选择性出入肝血流阻断术的应用
目的 探讨应用选择性出入肝血流阻断术切除肝脏巨大肿瘤可行性和手术耐受性.方法 分析23例肝脏巨大肿瘤切除术,讨论选择性出入肝血流阻断方式在肝切除中的应用.结果 肝脏巨大肿瘤在肝切除术中应用选择性出入肝血流阻断术,术中出血少,病人耐受性好,提高了肝脏手术的切除率.结论 选择性出入肝血流阻断术可提高肝脏巨大肿瘤的切除率和减少了对残肝的损伤,该术式又为肝脏手术提供了一个合理安全的术式.
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聚乳酸膜治疗根分叉区骨缺损的临床观察
目的 在引导性组织再生原理基础上,评价聚乳酸膜治疗Ⅱ度根分叉病变的疗效,分析影响其疗效的因素.方法 使用价格较优的国产聚乳酸膜材料,对24例28颗Ⅱ度根分叉病变牙行牙周引导性组织再生术(GTR),手术前后检查临床指标并拍X线片.结果 GTR术前术后比较根分叉探诊深度有显著差异.结论 只要适应证选择得当,用聚乳酸膜治疗Ⅱ度根分叉病变,可大大提高治疗效果.
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额部带蒂皮瓣全鼻再造术
目的 探讨应用在额部扩张后带蒂皮瓣行全鼻再造术的效果.方法 在前额部的软组织下埋入软组织扩张器,经过8周后将软组织用扩张器注水完成扩张,并持续4~6周.在前额上以一侧知名动脉为血管蒂设计三叶状的带蒂皮瓣,向下反转重建外鼻.结果 7块额部扩张皮瓣转移后完全存活,1例岛状皮瓣转移的患者鼻翼边缘有少许坏死,余5例患者再造鼻的外形与鼻的通气功能均良好,随访9个月至4年8个月,皮瓣无回缩,额部供区无明显瘢痕.结论 额部扩张后带蒂皮瓣为全鼻再造的理想治疗方案,带蒂转移的术式更安全可靠,是一种理想的手术方法.
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产前超声诊断胎儿畸形53例分析
目的 研究胎儿畸形的超声声像图特征及产前超声筛查胎儿畸形的临床价值.方法 对2005~2006年来本院检查的2 622例孕妇进行超声筛查胎儿畸形,并对明确诊断的53例胎儿畸形进行回顾性分析.结果 53例胎儿畸形中发生畸形比例由大到小的依次为脑积水、唇腭裂、前腹壁缺陷、无脑儿等.结论 产前超声筛查可以较早、较准确地发现胎儿发育异常,为临床是否终止妊娠提供重要信息.
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卵巢癌p14ARF、mdm2蛋白表达及临床意义
目的 探讨p14ARF和mdm2与卵巢癌的发生、发展的关系及其临床意义.方法 采用免疫组化S-P法检测69例卵巢癌、16例卵巢交界性肿瘤及34例卵巢良性肿瘤组织中p14ARF、mdm2的表达水平.结果 在卵巢癌、卵巢交界性肿瘤和良性卵巢肿瘤中,p14ARF的表达阳性率分别为52.2%(36/69)、68.8%(11/16)和85.3%(29/34);mdm2的表达阳性率分别为46.4%(32/69)、31.3%(5/16)和20.6%(7/34).3组中p14ARF表达的阳性率有统计学意义(P<0.05),mdm2表达的阳性率无统计学意义(P>0.05).结论 p14ARF的低表达可能与卵巢癌的发生、发展有关.
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放射治疗骨转移癌加艾本的临床观察
目的 观察放射治疗及艾本对骨转移癌的止痛效果.方法 对96例骨转移癌患者进行回顾性分析,单纯放射治疗30例,艾本加放射治疗14例,艾本加放化疗56例.结果 全组总有效率89%,显效率51%.各组有效率:单放组为83.3%,艾本加放射治疗组为92.9%,艾本加放化疗组94.2%.三组间止痛效果无显著性差异(P>0.05).在应用艾本治疗组中有1例出现类似过敏反应症状,其他无明显毒副作用反应发生.结论 放射治疗骨转移癌止痛迅速而有效.艾本治疗骨转移癌止痛效果明显,尤其适合应用于多发性骨转移癌患者,二者联合应用效果更加明显.
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以肝脏损伤为主的2例肾综合征出血热临床分析
肾综合征出血热是汉坦病毒感染人体引起的一种自然疫源性疾病.鼠为主要的传染源,临床上以发热、休克、充血、出血和急性肾功衰竭为主要表现,广泛流行,我国疫情重[1].
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急性胆囊炎并发Addison病1例
急性胆囊炎并发Addison病临床较少见,近期我科收治1例,现报告如下.患者女性,48岁,因消瘦、乏力、气短1个月,加重1天入院.患者1个月前因腹痛以"急性胆囊炎"住院治疗7天,出院后食欲下降、腹部不适、出现颜面变黑,消瘦明显并出现四肢乏力、气短.
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乳腺癌改良根治术后Ⅱ期应用腹直肌皮瓣重建乳房再造1例
1 病例报告患者女,44岁,主诉3个月前无明显诱因出现左乳房疼痛.B超诊断为左乳肿块.经对症治疗,疼痛缓解,近日发现肿块增大,于2005年8月23日入院.查体:左乳外象限有一肿块,约为2cm×3cm,有压痛.
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高危组肾移植患者血浆置换后进行HLA配型1例
患者,男性,43岁,既往诊断为原发性肾小球肾炎所致尿毒症.2005年1月肾移植术后,因为发生超急性排斥而导致移植肾丧失功能,患者血液透析维持治疗并欲进行第二次肾移植.
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磁性附着体在活动义齿修复中临床应用
目的 观察磁性附着体在覆盖义齿修复中的应用效果.方法 采用MagfitEX-600磁性附着体做覆盖义齿修复10例,对义齿的固位、使用及基牙健康等情况进行随访观察,对出现的问题及对策进行初步探讨.结果 磁性附着体覆盖义齿固位较佳,基牙无龋坏,出现的问题经对症处理后,易于解决.结论 磁性附着体在活动义齿修复中可提高义齿的稳定性,增加固位力而且舒适美观,易于临床推广应用.
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手术后病人应用自控镇痛的临床效果观察
目的 观察手术后病人自控镇痛(PCA)的镇痛效果及不良反应.方法 对1 692例手术病人根据手术部位不同分为5组,采用自控静脉镇痛和硬膜外镇痛,观察48h内镇痛效果、不良反应.结果 各组手术后VAS评分均在3分以下;胸部组术后24h和48h VAS评分高,腹部组次之;腹部组术后48h内按压次数和有效次数多;术后24~48h头部、胸部、腹部、四肢组按压次数多,脊柱组少;胸部组手术后呼吸抑制、头晕发生多;腹部组手术后恶心、呕吐及尿潴留发生多.结论 术后镇痛使用硬膜外或静脉病人自控镇痛方法,镇痛效果显著.
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应用内镜超声指导食道胃底静脉曲张内镜诊断及治疗
目的 探讨内镜超声检查术在诊断及治疗食道胃底静脉曲张中的应用价值和意义.方法 对12例食道胃底静脉曲张的病人进行了20次内镜治疗,术前及术后均进行了内镜超声检查,依检查结果对治疗效果进行判断.结果 在20次的治疗中,单纯套扎治疗8次,单纯硬化治疗5次,套扎加硬化7次.内镜超声对食道胃底静脉曲张的诊断正确率为100%.12例病人中有8例术后随访3个月,未再发生食道胃底静脉曲张性出血.4例病人于术后1~2个月死于肝、肾功能衰竭.结论 内镜超声检查可正确区分食道胃底静脉曲张的类型,对选择采用硬化治疗或套扎治疗及联合应用两种方法提供依据,对治疗和预防出血有确切疗效.
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中药治疗胶质瘤作用机制的研究现状
通过综述近年来关于中草药及其活性成分抗胶质瘤作用研究的文献,综合人参皂甙、紫杉醇、氧化砷、苦参碱、榄香烯、丹参酮等多种中药以及合剂对胶质瘤细胞抗肿瘤的作用机制主要包括影响胶质瘤细胞周期;抑制癌发生相关基因的表达;调节机体免疫功能;抑制肿瘤血管生长;诱导肿瘤细胞分化;调节肿瘤细胞信号传导;抑制端粒酶活性和细胞毒作用等.
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无死腔注射器的临床应用与疗效观察
目的 针对注射器无效死腔影响药物精确剂量,影响病人治疗效果的问题进行探讨.方法 对我科因大剂量化疗引起骨髓抑制的248例病人使用1mL无死腔注射器皮下注射吉粒芬(每支50ug、0.3mL)、洁欣(每支150ug、0.5mL)、白特喜(每支150ug、0.5mL)、里亚金(每支75ug、0.5mL)等微量贵重升白细胞药物,观察有效药物剂量和治疗效果.结果 248例骨髓抑制病人使用1mL无死腔注射器皮下注射吉粒芬、洁欣、白特喜、里亚金等微量贵重升白细胞药物,极大限度地减少了药液浪费,达到了药物的精确剂量,升白细胞治疗效果满意.结论 使用1mL无死腔注射器注射微量贵重升白细胞药物,可减少药液残留,保证有效剂量准确,临床应用有实用意义.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
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2001 | 01 02 03 04 05 06 |
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