慢性粒细胞性白血病急变期的细胞遗传学研究

目的探讨白血病患者细胞遗传学改变和预后关系.方法通过短期培养法和直接法对30例慢性粒细胞白血病急变期患者的骨髓有核细胞进行染色分析.结果 30例病人Ph染色体均为阳性,同时28例出现了染色体数目异常.结论出现额外染色体畸变时,提示临床治疗效果差,预后不良,生存期短,易急变.慢粒急变时,额外染色体异常的有无及其程度和预后相关.

胃远端癌口侧癌旁粘膜p53、p21的表达与残胃断端复发癌的关系

目的探讨建立胃远端癌"分子切缘"概念的可行性.方法应用免疫组化法对122例胃远端癌切除标本(其中30例术后随访有残胃断端复发癌)的癌周口侧粘膜的p53、p21的表达进行研究.结果①60例胃癌上切端组织中复发组的p53、p21的阳性率及联合阳性表达均明显高于对照组(P＜0.005).②62例胃远端癌的癌周口侧粘膜的p53、p21阳性率的变化趋势是自小弯和前(后)壁的近癌端向上切端逐步降低,并以小弯纵轴为主干向两侧逐步降低,其表达分布类似正态分布,顶峰位于小弯侧距癌肿边缘4～5cm处.结论胃远端癌上切端的p53、p21阳性表达,尤其是联合阳性表达与残胃断端复发癌存在显著的相关性.建立"分子切缘"概念,即在通常的HE染色光镜下无癌组织为阴性判定的基础上,应用免疫组化法检测上切端,以p53、p21皆为阴性表达作为上切端阴性的可行性标准.

急性心肌梗塞患者溶栓治疗前后若干血管活性物质的变化及临床意义

改良悬雍垂腭咽成形术

目的为减少悬雍垂腭咽成形术的副损伤及并发症.方法将传统的悬雍垂腭咽成形术进行了一定的改进和探索.切除肥大扁桃体后,于腭咽弓上极向外上方剪开,达肌层,形成软组织瓣.将此瓣铺入扁桃体窝,缝合.将悬雍垂行"A"形切除,缝合再造.结果在适应证选择良好的前提下,手术治疗效果与悬雍垂腭咽成形术相当.结论该术式是一种较好的治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的手术方法.

UTILIN"S"对肺结核患者免疫功能的影响

目的研究肺结核在抗结核治疗同时UTILIN"S"对免疫功能的影响.方法检测肺结核患者治疗前及治疗结束时免疫功能的变化(CD3、CD4、CD8、NK、IgG、IgA、IgM).结果在抗结核治疗同时肌注UTILIN"S"可使肺结核患者CD3、CD4、CD8及NK细胞活性明显增加,并在一定程度上能够改善血清免疫球蛋白水平.结论 UTILIN"S"可以刺激肺结核患者机体免疫系统,增强机体免疫功能,加快肺结核痊愈过程.

维生素E和二甲亚砜对油酸型ARDS防治作用的研究

目的研究氧化性肺损伤在成人呼吸窘迫综合征(ARDS)发病中的作用及维生素E和二甲亚砜的抗氧化保护作用.方法将28只大鼠随机分成4组:油酸组、VE组、DMSO组、正常对照组.油酸于尾静脉注入,维生素E和二甲亚砜由腹腔注射.注油酸后2h观察肺系数,肺组织MDA含量、PaO2及肺组织病理改变.结果 VE组和DMSO组较油酸组肺系数、MDA含量降低(P＜0.05),PaO2升高(P＜0.05),肺组织病理改变明显减轻.结论氧化性肺损伤参与油酸型ARDS的发病,维生素E和二甲亚砜具有保护作用.

3种T细胞系细胞毒作用的比较

目的探讨T细胞的杀伤机制.方法采用51Cr释放试验,检测了3种T细胞系(OE4、4Q11、BK1)对瘤细胞TA3的细胞毒作用.结果 CD4+T细胞系BK1,4Q11也具有特异的杀伤作用.结论除CD8+ CTL外,还存在CD4+ CTL,其杀伤作用依赖于Fas/FasL途径.

X线诱导人脑胶质瘤细胞系凋亡及相关基因表达的实验研究

心室晚电位评价AMI发生后冠状动脉供血状况的研究

目的探讨心室晚电位(VLP)无创检查法评价心肌梗塞(AMI)患者冠状动脉供血状况的可行性.方法以冠状动脉造影(CAG)为金标准,验证VLP无创检查法对67例AMI患者冠状动脉供血状况的检查结果.结果 VLP无创检查法能很好地反映AMI患者冠状动脉供血改善程度.结论 VLP无创检查法可以作为评价AMI患者心肌供血状况的一种简便有效的辅助检查方法.

融合蛋白dot-ELISA法检测猪囊尾蚴病人循环抗体

目的检测用基因重组技术所获得的融合蛋白的特异性与敏感性.方法用猪囊尾蚴cDNA文库筛选的含编码28、18、14、34KDa抗原的基因片段阳性克隆,等比联合使用,以液相培养法经IPTG诱导重组噬菌体gt11/E.ColiY1090表达融合蛋白,并用做抗原,用dot-ELISA法诊断囊虫病.结果血清以1∶50倍稀释,囊虫病人血清3份,阳性率为83.3%,正常人和肝吸虫病人血清30份,包虫病人血清16份均为阴性.结论与部分提纯囊虫抗原酶联免疫检测试剂盒相比,具有特异性强,制备简便及重复性好的特点.

HPV16L1重组蛋白在甲醇营养型酵母菌中的诱导表达及鉴定

目的 HPV16L1重组蛋白的表达为研制HPV16L1预防性蛋白疫苗及诊断试剂盒打下基础.方法 pPIC3.5-HPV16L1/GS115阳性菌株,经0.5%甲醇诱导,运用SDS-PAGE电泳检测L1蛋白;用鼠抗HPV16L1单克隆抗体,经Western Blotting检测蛋白的特异性;在透射电镜下观察类病毒颗粒(VLPs).结果 SDS-PAGE检测结果表明,在55KD处有诱导蛋白带的出现;经Western Blotting验证,该蛋白能与HPV16L1单克隆抗体特异结合,证明该蛋白确为HPV16L1蛋白;电镜下见到了直径约为50nm、形态结构与天然病毒颗粒极其相似的VLPs.结论 pAIC3.5-HPV16L1重组质粒在甲醇营养型酵母菌中可经甲醇诱导产生HPV16L1晚期蛋白,该蛋白在酵母菌中可自我组装成VLPs.

急性脑梗塞的红细胞膜流动性及生化指标改变

目的探讨急性脑梗塞(ACI)的发病机制及治疗措施.方法采用测定ACI患者血浆粘度(ηp)、纤维蛋白原含量(Fg)、红细胞膜荧光偏振度P、过氧化脂质(LPO)水平、超氧化物歧化酶(SOD)活性等指标进行对比研究.结果与同龄健康组比较,ACI患者ηp、Fg、LPO水平均显著升高(P＜0.05),SOD活性显著降低(P＜0.01).红细胞膜流动性下降.结论本研究对深入探讨ACI发病机制有一定意义.

增殖细胞核抗原与胃癌的关系

目的研究胃癌组织增殖细胞核抗原(PCNA)表达意义.方法应用免疫组织化学方法检测PCNA在98例胃癌标本中的表达.结果在98例胃癌标本中,PCNA标记指数(PCNA LI)在15.85%～82.12%之间,平均为52.17%±11.46%.PCNA LI在低分化胃癌(直径＞5cm,有淋巴结和其他脏器转移)中的表达远高于高分化胃癌(直径＜5cm,无淋巴转移).以50%为界限,PCNA LI＞50%者生存期短,5年生存率低.结论 PCNA对胃癌的诊断、分期、预后及治疗有重要价值.

支气管哮喘发作与血浆内皮素-1和一氧化氮含量的研究

目的探讨一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)在支气管哮喘发病中的作用.方法采用放射免疫法和比色法测定42例支气管哮喘患者和30例健康对照者血浆ET-1和硝酸根离子/亚硝酸根离子(NO-2/NO-3)含量.结果轻度支气管哮喘组:血浆NO-2/NO-3含量明显高于健康对照组;ET-1含量与健康对照组相比无明显差异.中度支气管哮喘组:血浆NO-2/NO-3和ET-1含量均显著高于健康对照组(P＜0.05).重度支气管哮喘组:血浆NO-2/NO-3和ET-1亦显著高于健康对照组(P＜0.01).结论 ET-1和NO参与支气管哮喘发病的病理生理过程,血浆ET-1和NO-2/NO-3水平可作为判定支气管哮喘病情的重要指标.

二尖瓣狭窄伴左房血栓的球囊成形术治疗

目的探讨经皮球囊成形术(PBMV)治疗合并左房血栓的风湿性二尖瓣狭窄的可行性、安全性和临床效果.方法选择风湿性二尖瓣狭窄合并左房血栓患者58例进行PBMV,早期18例术前静滴尿激酶2周,后期40例术前口服华法令4周.结果 57例患者手术成功,1例失败.成功率98.4%,无1例发生脑及其它部位栓塞.结论二尖瓣狭窄伴左房血栓者经适当的溶栓或抗凝治疗后行PBMV是安全可行的.

新城疫病毒疫苗对小鼠S180肉瘤抑瘤作用的实验研究

目的研究新城疫病毒疫苗对小鼠S180肉瘤细胞的作用.方法采用昆明种小鼠皮下移植性S180肉瘤模型,Ⅰ组瘤体内注射PBS液,Ⅱ、Ⅲ组瘤体内注射NDV疫苗(Ⅱ组在接种S180肉瘤前1周皮下注射NDV疫苗),分2次解剖取材后光镜、电镜观察.结果 NDV颗粒附着在瘤细胞表面,瘤组织大片坏死,坏死周边部有炎细胞浸润,并可见凋亡小体.Ⅱ、Ⅲ组瘤体逐渐减小,有2只Ⅱ组小鼠瘤块完全消失,生存期延长.其他脏器无明显病理改变.结论新城疫病毒疫苗对小鼠S180肉瘤细胞有较强的杀伤作用,抑制肿瘤的生长,安全性大.

青年与老年胃癌的临床特点对比研究

目的总结分析青年组与老年组胃癌的临床病理学特征,探讨其治疗方法.方法对我院1975～1993年底收治的2 150例胃癌病人进行回顾性分析,并以直接法计算其生存率,用统计学方法进行对比分析.结果青年组与老年组发病性别差异具有显著性(P＜0.05),青年组女性多发,老年组男性多发;胃癌部位,青年组以胃窦部居多,老年组虽然以胃窦部为主,但胃体底部比例增高;青年组病理组织类型分化差,老年组好于青年组,分化好;青年组淋巴转移血行转移均高于老年组,其差异有显著意义;老年组胃癌治愈性切除率高于青年组胃癌.青年组与老年组预后均较差.结论青年组与老年组的临床病理学特征决定整体病期均较晚,故预后差.因此,提高两组的治愈率,早期发现,早期诊断,减少晚期病例是关键.

肺癌基因组nm23-H1基因的扩增及异常分析

目的探讨nm23-H1基因突变与人类肺癌发生和转移的关系.方法常规提取肺癌基因组DNA作为模板,PCR扩增nm23-H1基因,变性PCR产物,6%非变性聚丙烯酰胺凝胶SSCP电泳,银染后分析结果.结果成功地从11例肺癌肿瘤组织及相应正常组织基因组中扩增出nm23-H1基因,并发现1例(转移淋巴结+++)存在23nm-H1基因突变.结论 nm23-H1基因是转移抑制基因,此基因的突变与肺癌转移相关.

消化道平滑肌肉瘤的诊断及治疗(附86例报告)

目的探讨消化道平滑肌肉瘤的临床病理学特征,以提高其诊断及治疗水平.方法回顾分析本院1975～1996年间收治的消化道平滑肌肉瘤86例.结果本病缺乏特异临床症状,诊断比较困难,主要依靠病理检查中的核分裂相;以局限性生长者多见,手术切除率为86%;术后局部复发者较多,占22.5%;生存率较低,胃、小肠及大肠平滑肌肉瘤的5年生存率分别为30%、46.1%及41.7%.结论本病虽多能切除,但其复发率高,生存率低,欲提高其疗效,有赖于早期诊断,在肿瘤较小时得到根治及无瘤技术的应用.

目的确定氟化物及钙对卵巢切除大鼠血清脂质过氧化物的影响.方法 64只雌性Wistar大鼠,随机分为对照组,卵巢切除组,卵巢切除后单纯喂给氟组及卵巢切除后喂给氟加钙组.单纯给氟组卵巢切除后隔日喂给含氟化钠的水,氟离子的浓度分别是2、4、6mg/L,氟加钙组则在喂给氟同时又加入等剂量的900mg/L的葡萄糖酸钙.喂养6个月后,分组处死动物,用TBA法测定血清中的脂质过氧化物含量.结果卵巢切除组(OVX组)大鼠血清中LPO含量明显高于假卵巢切除组(Sham组)(P＜0.05).卵巢切除同时喂给不同剂量的氟及氟加钙组,即OVXF2、OVXF4、OVXF6 、OVXF2Ca、OVXF4Ca、OVXF6Ca组大鼠血清LPO明显低于单纯卵巢切除组(OVX组)(P＜0.01).卵巢切除同时投给不同剂量的氟,即 OVXF2、 OVXF4、 OVXF6组与卵巢切除同时投给不同剂量的氟加钙,即OVXF2Ca、OVXF4Ca、OVXF6Ca组比较大鼠血清LPO改变不明显(P＞0.05).结论卵巢切除骨质疏松大鼠血中LPO明显增高,加入不同剂量的氟及钙后改善了去势大鼠的脂质过氧化程度.提示氟化物及氟化物加钙在治疗骨质疏松方面可能提高了机体的抗氧化能力.

消抗安胎口服液慢性毒性作用的实验研究

目的观察消抗安胎口服液(CXL)长期、大剂量使用对大鼠的慢性毒性作用.方法血液生化分析法.结果实验大鼠的整体状态、肝功能、肾功能、血糖等血液生化指标的测定及主要敏感脏器重量与对照组相比均无显著性差异(P＞0.05).结论 CXL安全,无毒副作用,临床应用可靠.

糖尿病病人高血糖时发生低血糖危象1例报告

患者,男,16岁.因恶心、乏力1周于1996年9月入院.明确诊断糖尿病2年,口服降血糖中药治疗,自测尿糖"+++",血糖控制情况不详.体格检查:BP 12/9kPa,心肺、腹部检查均无异常.神经系统检查:双下肢呈袜套样感觉障碍,双膝腱、跟腱反射减弱.实验室检查:空腹血糖19.8mmol/L,餐后2h血糖28.3mmol/L,血酮体各项指标均高于正常,尿糖"+++",尿酮体"+++",糖化血红蛋白11.2%,血清胰岛素3.12mIU/L,C肽0.14ng/ml.余项检查指标均正常.肌电图:双下肢腓神经感觉及运动神经传导速度减慢.诊断:Ⅰ型糖尿病、酮症,糖尿病周围神经病变.

二维超声诊断处女膜闭锁1例

患者女,17岁,1年前反复出现下腹痛,此次疼痛加重来院诊治.查体一般状态较好,下腹部可触及包块,质软.使用SONOLINE Versa Plus彩色超声诊断仪,探头频率3.5MHz.检查前患者饮水800～1 000ml,待膀胱充盈后再行检查,患者常规取仰卧位,暴露下腹部,采用直接扫查法.二维超声显示,阴道子宫因积血而形成液性暗区.内为密集、均匀点状回声.阴道上端与子宫腔内液性暗区相接,下方呈圆隆状.超声诊断处女膜闭锁,阴道、子宫积血.后经手术证实.

冷凝集素温度谱广的冷凝集素综合征1例

患者,男,55岁.于4年前因受凉而感冒发热,服去痛片未见好转,几天后因出现头昏、乏力和酱油色尿入某医院,诊断为自身免疫性溶血和上呼吸道感染,给予先锋霉素V 0.5g/d,静点15天后好转出院.

一次性头皮针管在药物灌肠方面的应用

以往一次性头皮针管除用于输液外,在心包引流方面也发挥了作用,笔者在临床工作中将头皮针管用于小儿药物灌肠及成人灌注如开塞露、消炎痛等药物方面取得了极佳的效果,易被患者及家属接受,已观察了近150例.现将方法介绍如下.

乳腺癌的二维声像图及彩色多普勒的诊断价值

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,应用二维声像图及彩色多普勒检查,简便易行,患者无损伤,可复性强,效果可靠,可为临床提供较好的诊断依据.

眼球严重破裂伤1例报告

眼球破裂是严重的眼外伤,它常伴有眼内容物的脱失,尤其是较大的巩膜创口,常伴有部分或大部分玻璃体脱出、流失,即使显微手术技术能较圆满地迅速恢复眼球的完整性,但由于玻璃体缺失对解剖结构及生理功能产生进一步的影响,伤后合并症、后遗症较多且严重,如玻璃体内续发性出血、积血机化,视网膜脱离,眼球萎缩等.为了在较短时间内尽快恢复眼球的基本解剖结构状态,保护和挽救残存视功能,维持眼内压,我们用Healon作为充填物注入玻璃体腔内,补充流失的玻璃体治疗眼球严重破裂伤1例,效果良好,报告如下.

下腔静脉并右心房转移瘤1例麻醉处理

患者,男性,12岁,体重32kg.术前诊断为右心房肿物,肿物活动度小.伴右肾上腺占位病变.于肋弓及剑突下各10cm处可触及肝下缘,质软,病人喜臀高头低位.入手术室前半小时肌肉注射scopolamine 0.2mg、diazepam 4mg及morphine 4mg.进入手术室后,病儿保持头低脚高位.清醒状态下行桡动脉穿刺监测动脉压,开放两条上肢静脉.经上肢静脉依次注入fentanyl 0.05mg,diazepam 4mg,etomidate 7mg和scoline 50mg快速诱导,气管内插管.然后,经上腔静脉穿刺置管,监测中心静脉压.经上肢静脉滴注fengtanyl共50mg/kg维持麻醉.麻醉开始即经上肢静脉滴入多巴胺,经上腔静脉输注液体维持动脉压和中心静脉压于正常范围内.切开右心房后,见肿物来源于下腔静脉,90%的管腔已被堵塞.术后病理显示,肿物为转移性神经母细胞瘤.

创伤性轴索损伤中细胞骨架的研究进展

轴索损伤是创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)一个共同特征[1].传统观念认为脑创伤同时撕裂轴索,使之收缩或排出轴浆形成反应性轴索肿胀,称为收缩球(retraction ball).近的研究表明在大多数轴索损伤中,轴索断裂不是立即发生,而是一个延迟过程,大约伤后4～24h之间发生.这个过程被称为继发性轴索断裂(secondary axotomy),是轴索损伤的主要形式.目前对这一过程病理机制尚不清楚.有人认为是局部轴膜功能障碍导致离子内流,激发轴浆细胞骨架降解是关键所在,也有人认为创伤直接引起轴索内细胞骨架损伤,从而使轴浆运输障碍.因此本文着重介绍目前对微管(microtubule)、神经微丝(neurofilament,NF)在轴索损伤中的研究进展,同时对轴索损伤可能机制进行探讨,以便寻找轴索损伤治疗策略.

人生殖细胞的冷冻保存

随着低温生物学技术和体外受精-胚胎移植术(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)的不断发展,人精子及胚胎已被成功的冷冻保存并应用于临床实践中.目前,卵母细胞的冷冻保存虽然仍处于实验阶段[1,2],但已有数例关于冷冻保存卵子成功受孕并分娩出健康胎儿的报道.

胸腺摘除及前纵隔脂肪廓清术治疗重症肌无力

目的探讨胸腺摘除及前纵隔脂肪组织廓清术治疗重症肌无力的临床价值.方法 1989～1998年对58例重症肌无力患者术前给予抗胆碱酯酶药物口服,除2例外均采用胸骨正中切口,完整摘除胸腺及廓清前纵隔脂肪组织.结果经1～6年随访,缓解32例,改善21例,缓解和改善率为91.6%,术后死亡1例.结论应用胸腺摘除及前纵隔脂肪组织廓清术治疗重症肌无力远期效果良好.胸骨正中劈开切口应作为首选入路,只要做好围术期处理,术后加强监护,其死亡率和并发症明显减少.

Wegener's肉芽肿5例报告

韦格内(Wegener)肉芽肿是一种坏死性肉芽肿性疾病,临床少见,预后较差.我们在1984～1997年共确诊5例病人,其中男2例,女3例,年龄小38岁,大52岁.现总结报告如下.

病毒性肝炎患者血清GM-CSF和IL-8水平的检测及其意义

目的对病毒性肝炎患者血清中粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)和白细胞介素-8(IL-8)水平检测,探讨GM-CSF、IL-8与肝脏炎症活动及肝损害的关系,及二者在病毒性肝炎发病中的作用.方法采用双抗体酶联免疫吸附法(ELISA法)检测了59例病毒性肝炎患者血清中的GM-CSF和IL-8水平,及患者血清中的ALT、AST、T-BIL及白蛋白的水平.结果 59例病毒性肝炎患者血清中的GM-CSF和IL-8水平较正常人显著升高(P＜0.01),并且GM-CSF和IL-8水平与ALT、AST、T-BIL及白蛋白的水平有明显的相关性.结论 GM-CSF和IL-8与肝细胞的炎性损伤密切相关,在肝脏免疫损伤中可能起重要作用.提示检测血清中GM-CSF及IL-8水平可以部分代表肝脏炎症活动及损伤程度.

视觉诱发电位对亚临床肝性脑病的诊断价值

目的探讨视觉诱发电位(VEP)对亚临床肝性脑病(SHE)的诊断价值.方法对93例肝硬化患者(代偿期肝硬化23例,失代偿期肝硬化70例)进行了视觉诱发电位测定,并与81例正常人进行对照.结果 93例肝硬化患者VEP异常30例(32.2%),其中肝硬化失代偿者VEP异常29例(41.4%),肝硬化代偿者VEP异常1例(4.35%),两组比较P＜0.01.结论 VEP对亚临床肝性脑病的检出有较高的敏感性.

急性白血病时纤维蛋白原溶解系统的变化

目的为了解纤维蛋白原溶解系统在急性白血病中的变化,期望早期发现,及时治疗.方法采用发色底物法对各类急性白血病患者的血浆纤溶酶原,血浆激肽释放酶原,血浆总纤溶活性进行了检测.结果急性白血病患者的纤溶酶原活性,激肽释放酶原活性均低于正常对照组(P＜0.001,P＜0.01).总纤溶活性高于正常对照组(P＜0.05).结论在急性白血病患者复杂的出血原因中,纤溶亢进是其重要的因素之一.

自身免疫性甲状腺疾病患者血浆中可溶性Fas水平测定

自身免疫性甲状腺疾病(AITD)包括Graves病(GD)和桥本甲状腺炎(HT),其病因主要与甲状腺上皮细胞体液免疫和细胞免疫紊乱有关.细胞凋亡在自身免疫性疾病发病机制中起非常重要的作用.Fas是一种存在于细胞表面的介导细胞凋亡的受体分子,有二种形式:膜Fas和可溶性Fas(sFas),膜Fas和其配体结合可导致细胞凋亡,可溶性Fas释放到外周血中可以抑制细胞凋亡.细胞凋亡与甲状腺疾病的关系在文献中很少报道,本文通过测定AITD患者与正常人血浆中sFas水平,了解sFas与AITD发病机制的关系.

The number of patients with lung cancer is increasing rapidly,cancers involving the lung are best treated by complete,en bloc resection.When they extend into the left atrium,lung cancers are recognized to be inoperable.Introduction of the techniques of cardiovascular surgery has made possible en bloc resection of the lung with part of the involved left atrium.

胸三角区真皮下血管网薄皮瓣在面颈部整复中的应用

目的介绍胸三角区真皮下血管网岛状皮瓣的手术方式、方法及临床应用.方法将胸三角区真皮下血管网岛状皮瓣或扩张岛状皮瓣,用于面颈部畸形缺损的修复.结果自1997年以来,对6例面、颈部缺损的患者应用该手术方法,术后皮瓣全部成活,无血运障碍等并发症发生,效果满意.结论该皮瓣具有切取皮瓣面积大、皮瓣薄、色泽好,质地柔软,后期收缩小的特点.是一种值得推广,效果可靠的手术方法.

先天性腓骨缺损2例报告

本文报告2例腓骨完全缺损病人及治疗方法.例1,男,12岁,俄罗斯圣彼得堡人.患儿出生10余天发现其左下肢略短,3个月因左足外翻摄X线片见左小腿腓骨缺如,6个月因左小腿逐渐呈向前内侧凸弯且足外翻加重,即在圣彼得堡第一医学院骨创伤矫形研究所手术.切断小腿腓骨缺损区的纤维软骨束带,13个月患儿能自主步行;24个月见小腿原有的向前内凸弯及左足外翻逐渐加重;38个月再次手术,术中见原已切断之腓骨区索条又重新明显紧张,跟腱也较对侧短粗,再次手术分别在索条中份、下份两处切断索条,并行跟腱延长术,术后穿加厚平底矫形鞋并鼓励患儿多做行走奔跑.经常加厚矫形鞋底厚度使患肢保持基本与健侧等长;11岁时测量见患侧下肢较健侧短7.0cm,其中大腿短1.5cm,小腿短5.5cm.采用Ilizarov装置行胫骨上1/3截骨延长术,历时3个月使患肢胫骨延长8cm.12岁复查双下肢等长,步态无明显异常,患肢较健侧略细,患侧足底可完整着地,运动、感觉、血运正常.

75例老年Ⅱ型糖尿病患者血液流变学与心脑患病率关系分析

血液流变学(hemorheology)是研究血液流动性、粘滞性、变形性及凝固性的科学.血液的粘度是反映血液流动性的定性指标,现已用于临床.通过测定血液的粘度来了解血液的流动性及其在各种生理及病理条件下的变化规律,对许多心脑病变的病因研究、诊断及鉴别诊断、治疗和预后判断等都有重要意义.而Ⅱ型糖尿病为老年人常见病、多发病,易发生心脑病变,严重时可危及生命.我们从血液流变学方面对75例Ⅱ型糖尿病患者心脑病变发生率的影响作了初步的临床观察,提出防治患者血液流变学的异常对减少心脑疾病有特殊意义.

三氧化二砷对急性早幼粒细胞白血病患者骨髓红细胞系的影响

目的观察As2O3对APL患者骨髓红细胞系的影响,为临床安全用药,患者平稳渡过初治期提供依据.方法 30例初治的APL患者经As2O3治疗后观察血象、骨髓象的情况.结果 6周以内骨髓红细胞系受抑,以后则恢复造血,甚至旺盛.结论 As2O3治疗APL头6周以内的贫血主要靠输血、造血原料,6周以后仍需补充造血原料.

免疫组织化学法在淋巴管研究中的应用

目的用免疫组织化学法区别人小肠组织的血管和淋巴管.方法先用未标记的特异性抗体与标本中相应抗原反应,再用抗特异性抗体的酶标记抗体与结合在抗原上的抗体反应来鉴别淋巴管和血管的分布.结果光镜下血管和淋巴管对纤维连接蛋白都呈阳性反应,使血管壁和淋巴管壁呈棕色.而对Ⅳ型胶原蛋白的反应血管呈阳性,血管壁呈现连续的深褐色;淋巴管却反应弱或无,不显示褐色,只显示复染后的颜色,即细胞核呈蓝色,内皮细胞质呈淡灰色.结论此法可以客观地鉴别血管和淋巴管.

伽玛刀联合靶点戒毒5例临床初步报告

我中心从1999年7月以来,率先采用OUR-XGD旋转式伽玛刀联合靶点戒毒5例,现报告如下.1 临床资料与方法5例均为男性,平均年龄27岁,吸毒史均在3年以上.主要戒断症状为全身酸痛、烦躁、流泪、流涕、冷颤、易激惹等.均经戒毒所药物系统治疗1～9次,出院后分别在1～3周内复吸.