邯郸医学高等专科学校学报杂志
Journal of Handan Medical College 감단의학고등전과학교학보
- 主管单位： 河北省教育委员会
- 主办单位： 河北工程学院
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-3073
- 国内刊号： 13-1251/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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鸟氨酸脱羧酶与细胞增殖
鸟氨酸脱羧酶(ornithine decarboxylase,ODC)为多胺生物合成途径中的第一个限速酶(催化合成多胺的第一步反应,即催化L-鸟氨酸脱羧生成腐胺),具有超常转变率和对于刺激的迅速反应性.而多胺广泛存在于生物体的各种细胞和组织中,是一种重要的代谢调控物质,它可直接与DNA相互作用,调节DNA构象,并参与RNA及蛋白质的合成,与细胞增殖、分化密切相关.已有研究表明,哺乳动物细胞增殖体现出完全的多胺依赖性.
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法洛四联症根治术34例治疗体会
1997年8月～2003年12月,我们共手术治疗34例法洛四联症患者,临床效果满意,现报道如下.1资料与方法1.1 一般资料:本组34例,男21例,女13例;年龄2～19岁,平均8岁.体重11.0～52.5kg.所有病例均有明显发绀、杵状指(趾)、喜蹲踞等临床表现.7例有缺氧发作史.3例右心功能不全.
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外固定架治疗股骨粗隆间骨折25例
自2001～2003年我院采用透视下闭合复位,单侧多功能外固定架治疗老年股骨粗隆间骨折25例,疗效满意,现报道如下.
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剖宫产患者术后硬膜外镇痛的观察
近年来,硬膜外镇痛技术已经广泛应用于临床,本文观察了100例剖宫产患者术后持续硬膜外镇痛的临床效果,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料:选择择期手术病例100例,年龄22～35岁,ASA1～2级,体重57～67kg.随机分为对照组和PCEA组各50例,两组一般情况具有均衡性.
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10例成人外伤性肾上腺血肿影像诊断
成人肾上腺血肿临床上较少见,而外伤性肾上腺血肿则更少见.文献上报道较少,因此对其认识不足,容易误诊,作者对经临床及病理证实的10例肾上腺血肿,结合文献探讨其影像表现及诊断价值.
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中心静脉穿刺并发症的预防和处理--附41例分析报告
虽然中心静脉穿刺有很多优点,但和外周静脉穿刺相比仍有一定的危险性.主要的危险是动脉的损伤和气胸.现将近两年来进行中心静脉穿刺后发生的并发症41例,其发生原因和预防处理办法分析总结如下.
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尿微量蛋白检测对糖尿病肾病早期诊断的临床意义
糖尿病肾病(DN)是糖尿病患者的主要并发症之一[1].本文采用放射免疫分析法(RIA)对59例糖尿病患者检测尿微量蛋白,旨在为DN的早期诊断提供临床诊断依据.
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头状骨截骨移位并带血管蒂桡骨瓣植骨治疗月骨无菌坏死11例报告
月骨无菌坏死又称kienbock病,作为腕关节疼痛的常见原因,越来越引起临床重视.但目前对本病尚无统一、规范、有效的治疗方法.我们用头状骨截骨保留掌侧结构,背侧移位后空隙用带血管蒂桡骨瓣植骨,疗效较为满意,现报道如下.
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乙肝患者糖代谢紊乱30例分析
自2001年以来,我院共收治慢性乙肝351例,其中合并血糖升高30例,本文对其有关因素做以探讨,以供同道参考.
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老年急腹症28例临床分析
老年人急腹症的发病率随着人寿命的延长而逐渐增加,但病情往往复杂且有较多并发症和较高的死亡率.老年人脏器不断退化、功能减退、免疫能力下降,因此一旦发病,病情发展较快且病情重常可导致严重后果.现对我院2003年老年人急腹症28例心肺功能特点及诊治情况进行回顾性分析.
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腐殖酸钠保留灌肠治疗轻中度溃疡性结肠炎16例
溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis UC)的病变主要局限直肠结肠的黏膜与黏膜下层,表现为炎症或多发性小溃疡,多累及远端结肠或直肠.因此,近几年来,以结直肠内给药的治疗研究很多,大部分为中药治疗试验,但疗效结果不一.仍未能发现一种药物,单独灌肠就可得到较好的效果.
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细菌性肝脓肿47例诊治分析
我院外科于1993年1月～2003年12月共收治细菌性肝脓肿47例,现分析报道如下.1资料与方法1.1 一般资料:本组47例,男32例,女15例,年龄9-56岁,平均34.3岁.肝脏原发性脓肿37例,肝破裂术后继发性脓肿4例,胸腹腔感染疾病如阑尾炎、大叶性肺炎、胆囊炎等继发性肝脓肿6例.47例主要症状为寒战、高热、肝区疼痛.均有肝区叩痛和不同程度的肝肿大.
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胡桃夹现象6例误诊分析
胡桃夹现象是近几年刚刚被提出的,许多医师尤其是基层医师尚未能加以重视,误诊率颇高,现将作者门诊所遇6例分析如下.
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肱骨骨折并桡神经损伤35例报告
自1997～2003年我们共收治肱骨干骨折并发桡神经损伤35例,经治疗大部分康复良好,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料:男21例,女14例;年龄15～62岁;新鲜桡神经损伤14例,陈旧损伤1例.
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491例前列腺炎临床诊治体会
前列腺炎是男性泌尿生殖系统的常见病,好发于青壮年,近年来有逐年增加的趋势[1].本文总结了2001年6月～2002年8月我院泌尿外科收治的491例前列腺炎的病历,现报道如下.
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对硫磷中毒致癫痫样抽搐1例
1病例介绍患者,男,16岁,因喷洒农药对硫磷(1605)后出现大汗、恶心、呕吐及腹泻16小时入院.入院前在家按胃肠炎处理,给予补液治疗症状不见好转,14小时后转入乡卫生院,诊断:1605中毒给予阿托品1mg,20分钟1次静注,共用4次,在用第5次时患者出现四肢抽搐,牙关紧闭,两眼上窜类似癫痫大发作样抽搐,约3分钟自行缓解,无大小便失禁及口吐白沫等症.
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急性硬膜外血肿保守治疗1例
1病例简介患者,男,18岁,因头部外伤3小时入院.患者3小时前因与他人发生争执,被钝器击伤头部.当时神清,无鲜血外流,自感头痛剧烈伴恶心,无肢体瘫痪及大小便失禁,急来我院.途中呕吐2次,均为胃内容物,不含血性液.
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奥平α-干扰素治疗外阴湿疹366例疗效观察
外阴湿疹是指发生在阴部及肛门处的一种具有多形性皮疹及渗出倾向,并伴有痛痒,易反复发作的皮肤炎症.是一种常见的妇科外阴疾病.常因局部免疫机能低下、环境潮湿、经常穿紧身衣裤及使用会阴垫相互作用所致皮肤退发性变态反应.我院于2001年1月～2002年1月,采用武汉天奥制药有限公司生产的奥平α-干扰素栓治疗女性外阴湿疹366例,取得了满意效果,现报道如下.
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动脉导管化疗治疗中晚期食管癌78例分析
食管癌患者就诊时大多数已至中晚期,失去了外科手术机会[1].面对大量中晚期食管癌患者,目前尚缺乏理想的治疗方法.食管癌动脉插管灌注化疗,因直接向肿瘤供养动脉灌注抗癌药物,可增加肿瘤局部组织中的药物浓度,则临床疗效能明显提高.我院自2000年3月～2004年3月采用食管动脉灌注化疗治疗中晚期食管癌患者78例,现报道如下.
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大剂量双嘧达莫诱发冠心病的诊断探讨
近年来,我科对临床疑患冠心病患者利用大剂量潘生丁(双嘧达莫)试验,对其进行诊断研究,取得很好的临床效果,现报道如下.
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23例胫骨平台粉碎性骨折术后膝关节屈伸功能恢复探讨
1998年3月～2002年3月我院对23例胫骨平台粉碎性骨折进行了膝关节屈伸功能恢复的探讨,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料:23例骨折患者全部符合AO分类C型胫骨平台骨折,其中男18例,女5例,年龄在16～58岁,平均28岁.右侧15例,左侧8例,因摩托车事故20例,汽车挤伤(司机)1例,高处坠下2例;合并伤2例,合并前交叉韧带损伤8例.
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肾性神经母细胞瘤1例报告
1病例介绍患者,女,9岁,腰酸腿痛半年,一般情况良好.曾在当地和北京某医院就诊,均认为患者为发育较快所致,给予对症治疗,未见明显好转.随来我院就诊.查体:T:36.4℃,神清,精神好,无贫血貌,全身皮肤无黄染,浅表淋巴结无肿大,腹部软,肝脾无肿大,有腰酸腿痛.实验室检查:血、尿常规均正常.血涂片未找到幼稚细胞.网织红细胞计数正常.肝功能未见明显异常.骨髓象显示:骨髓有核细胞增生明显活跃,粒细胞和红细胞减少,单个核细胞和成团细胞明显增多,细胞与细胞之间有红色的细丝连接;细胞过氧化物酶染色阴性.故诊断为神经母细胞瘤.后经北京儿童医院会诊,确诊为肾性神经母细胞瘤.
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一氧化碳中毒的脑CT表现及检查意义
一氧化碳(CO)中毒是我国北方冬季常见病、多发病.作者收集68例,对其CT表现进行分析,探讨CT检查对本病意义.
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前庭大腺囊肿造口术36例临床分析
前庭大腺又称巴多林腺(Bartholingland)位于大阴唇后部,性兴奋时分泌黏液起润滑作用.若腺管开口部阻塞,分泌物积聚于腺腔而形成囊肿.囊肿小且无感染者可无自觉症状;若囊肿大患者可有外阴坠胀感或性交不适.前庭大腺囊肿可继发感染形成脓肿并反复发作.以往多采用囊肿剥出术,损伤大且术后影响腺体功能.我院自2002年3月～2004年3月对36例前庭大腺囊肿患者进行前庭大腺囊肿造口术,经随诊效果确切,现报道如下.
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子宫肌瘤术后非Q波心肌梗死1例
1病例介绍患者,女,49岁.月经周期缩短,经期延长2年,以"子宫肌瘤"入院.既往有冠心病病史4年.入院查体:T36.7℃,P 70次/min,R20次/min,Bp120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa).心脏叩诊浊音界不大,心率70次/min,节律规整,心音低钝,各瓣膜听诊区无杂音.
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面部刀砍伤致腮腺导管断裂1例
颌面部外伤致腮腺导管断裂不常见,现将我院收治的1例报告分析如下.1病例介绍患者,男,34岁,左侧面部外伤后肿胀半月于2004年2月3日由外科转入我科.体检:T:36.2℃,BP:110/80mmHg,神志清,精神可.从左侧鼻翼到左侧耳屏前有一长10cm横形伤口,以伤口为中心肿胀,有波动感,无红痛体征.血常规:WBC:8.0×109/L,N:0.60.
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50例慢性肺心病急性加重期的治疗体会
2000年1月～2001年12月,我院共收治慢性肺心病急性加重期患者50例,现将治疗体会总结如下.1资料与方法1.1 一般资料:50例患者中男42例,女8例,年龄大的78岁,小38岁,平均52岁.50例患者均有基础疾病,其中慢性支气管炎41例,支气管扩张5例,支气管哮喘4例,平时均有活动后心悸、呼吸困难、劳动耐力下降等临床表现.体格检查有肺动脉高压体征(36例有右心衰表现),实验室或器械检查提示有肺动脉高压或右心室肥大,同时排除了引起右心病变的其他心脏病,符合1997年全国第二次肺心病专业会议修订的肺心病诊断标准.
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小切口复位单臂外固定架治疗胫骨闭合粉碎性骨折
自1999～2003年我们应用小切口有限手术治疗胫骨闭合粉碎性骨折共53例.不仅牢固固定了骨折断端,基本达到解剖复位,还缩短了骨折愈合时间.现报道如下.
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肝部分切除术治疗肝内胆管多发结石37例
肝内胆管多发结石近年来发病率较高,临床治疗困难.现就2000年以来收治的37例肝内胆管多发结石,采用肝部分切除术治疗,报道如下.
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Graves'病糖代谢改变的临床观察
Graves'病(GD)是一种自身免疫性疾病,常合并不同程度的糖代谢紊乱和胰岛β细胞功能紊乱[1,2].胰岛素的测定作为了解胰岛β细胞功能的指标已广泛应用于临床,其测定多采用放免法,此方法不能排除胰岛素原(PI)的影响,因此不能真实反映胰岛β细胞功能.本研究详细分析了GD患者的糖代谢改变并采用化学发光法分析GD患者的血清胰岛素水平,此方法测定的是真胰岛素水平,能排除PI的影响.
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关节镜下逆行交锁髓内钉治疗股骨下段骨折26例
股骨下段骨折(包含股骨干下1/3骨折和股骨髁上骨折)是骨科常见病,除了保守治疗之外,手术可选择切开复位普通钢板、动力加压髁螺钉(DCS)、髁支持钢板等固定方法.自2002年10月～2004年1月,我院对股骨下段骨折26例患者,采用关节镜下逆行交锁髓内钉固定方法进行治疗,取得了满意的效果.现报道如下.
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B型超声在嗜铬细胞瘤定位及诊断中的应用价值
本文就我院用B超诊断并经手术病理证实嗜铬细胞瘤7例进行回顾性分析,旨在探讨超声对嗜铬细胞瘤的定位诊断价值,以指导临床手术与治疗.现分析讨论如下.
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宫术安栓联合利多卡因宫颈注射人工流产38例疗效观察
我院自2001年6月～12月试用宫术安栓联合2%利多卡因宫颈局部注射进行人工流产38例,现报道如下.1资料与方法1.1 一般资料:选择门诊早孕6～10周健康孕妇,无心血管疾病史,要求终止妊娠者共101例.其中观察组I 38例,观察组Ⅱ33例,对照组30例.3组年龄范围均在20～35岁,孕次为1～4次,产次为0～2次.
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主-肺动脉间隔缺损19例临床分析
主动脉-肺动脉间隔缺损(APSD)亦称主-肺动脉窗(Aortopulmonary window,APW)是一种少见的先天性心脏病,约占先天性心脏病的0.10%～0.15%[1].作者收集了国内文献18例,连同作者经治的1例共19例,作综合分析讨论.
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带蒂骨瓣开颅骨片镶嵌法在开放性颅骨骨折中的应用
自1999年3月～2003年2月,我院对收治的36例开放性颅骨凹陷骨折患者采取带蒂骨瓣开颅并骨片镶嵌法手术,治疗效果满意,现报道如下.
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外科手术感染的常见原因及预防
外科手术感染是临床不可避免的问题.本院针对患者的具体情况,对常见原因采取综合预防措施,效果良好.
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冠状动脉金属支架植入术19例报告
自2000年8月以来,我院开展了冠状动脉造影、经皮冠状动脉成形术(PTCA),冠状动脉金属支架安置术,共治疗患者19例,现报道如下.
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外伤性后尿道狭窄应用尿道黏膜移入术治疗18例临床体会
目的观察用尿道黏膜移入术治疗外伤性后尿道狭窄的疗效.方法用尿道黏膜移入术治疗外伤性后尿道狭窄患者18例.结果治愈14例,好转3例,无效1例.治愈率77.9%,总有效率94.4%.术后平均大尿流率22ml/s.结论尿道黏膜移入术方法简单、疗效确切,是治疗外伤性后尿道狭窄的良好术式.
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米非司酮与利凡诺尔联合应用于中期妊娠引产的临床观察
利凡诺尔(依沙吖啶)羊膜腔内注射引产是中期妊娠引产的常用方法,近年来我院采用米非司酮与利凡诺尔联合应用于中期妊娠引产100例,现报道如下.
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产后阴道血肿23例临床分析
产后阴道血肿,常于胎儿娩出后突然出现;亦可因破裂血管较小,缓慢形成;或者因产后子宫出血,阴道暴露不清,因而常被忽视.血肿较大时,可压迫膀胱及直肠,出现排尿困难和肛门胀痛.若继续出血,且向上延伸,可出现阔韧带或腹膜后血肿,除腹痛或阴道检查发现有包块外,尚可出现休克现象,作者对23例阴道血肿分析报道如下.
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经直肠彩色多普勒在诊断前列腺炎中的应用
本院2000年2月～2002年6月应用经直肠彩色多普勒超声技术诊断前列腺炎85例,现报道如下.1资料与方法1.1 一般资料:前列腺炎患者85例;经临床肛门指检、前列腺按摩液检查以及治疗后证实;正常对照组20例.1.2 方法:采用ATL、HDE3000型超声仪,探头频宽5～9MHz,经腹部探头频率2～4MHz,在膀胱排尿后经直肠检查前列腺,常规检查前列腺大小、形态、内部回声.并在大冠状场面上清楚显示内腺和外腺,测其大小、面积以及内部动脉血流内径(D)、收缩期血流速度峰值(VS)、舒张期血流速度(VD)和血流阻力指数(RI).
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超声对60例充血性心力衰竭患者左室舒张功能不全的研究
左室舒张功能减退是许多疾病如冠心病、原发性高血压的共同表现.近年来,研究充血性心力衰竭的病例中,发现约30%～40%患者左室收缩功能正常,此病是由于左室舒张功能不全所致.本文采用彩色多普勒超声仪检测60例充血性心力衰竭患者左室舒张功能,对左室舒张功能不全心衰问题进行研究.现报道如下.
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剖宫产术中发生仰卧位低血压综合征的抢救体会
仰卧位低血压综合征是剖宫产手术中常见的并发症之一.我院自1996～2002年500余例剖宫产病例中发生仰卧位低血压综合征25例,发生率为5%,经及时调整卧位,快速输液,大流量吸氧,静脉注射麻黄碱等抢救措施均转危为安,顺利地进行了手术.现将抢救过程报道如下.
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超声于胸腔积液诊断中的应用
多种疾病可引起胸腔积液,但根据病因不同,积液的性质即不同.以往胸腔积液主要依靠X线检查而确诊.本文应用B超显像观察胸腔积液的量、距皮肤深度及内部回声情况[1],以探讨B超显像在胸腔积液诊断中的应用.
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骨成形胸廓成形术术中肺水肿2例抢救成功体会
我院近年在施行骨成形胸廓成形术术中2例并发急性肺水肿,均抢救成功,现报道如下.1病例介绍患者1,男,25岁.咳嗽,胸痛5年,左胸腔闭式引流2年.术前诊断:双肺结核,左侧脓胸并支气管胸膜瘘.在气管插管静脉复合麻醉下手术,当切除至第6段肋骨时,患者血压突然下降,呼吸道阻力增大,经气管插管吸出较多粉红色泡沫痰,诊断为急性肺水肿.抢救成功,治愈.
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超声在胎儿唇腭裂中的应用
胎儿唇裂与腭裂是颜面部常见的畸形,既可以表现为单纯性的唇裂或腭裂,也可出现在一些综合征群中.唇、腭裂的发生率各国家、各地区、各人群不一致,非综合征类的唇裂和腭裂约为1/700～1/800.其中,唇裂合并腭裂的发生率约为1/1300,单纯唇裂或腭裂约为1/2000[1].
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食管癌切除术前CT检查的临床价值
CT扫描可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系,对判断食管壁的厚度、肿瘤的长度、食管外是否有侵犯、局部淋巴结肿大、远处转移至肝、肺、肾上腺或远处淋巴结方面可提供信息[1,2].我院1998年8月～2004年3月对68例食管癌患者,术前进行了胸部CT扫描,并与手术所见及病理诊断肿瘤浸润及淋巴结转移情况进行对照分析,以探讨食管癌切除术前CT检查的临床价值.现将结果总结报道如下.
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复合型眼眶骨折17例临床分析
在颌面部外伤中,眼眶骨折较为常见.临床上根据其受力方式,分为爆裂性骨折和直接骨折.爆裂性骨折是指外力作用于眼眶前部引起眶内压急剧升高,间接作用于眶壁发生骨折.直接骨折是指外力直接作用于眶壁发生骨折,多有眶缘受累.若眼眶骨折同时具有以上两种因素,称为复合性眼眶骨折[1],以眶缘和眶壁同时受累为特征.本文总结了天津医科大学第二医院1999～2002年因外伤行CT检查诊断为复合性眼眶骨折17例,现分析如下.
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表现为进展性卒中的大面积脑梗死24例分析
临床上典型大面积梗死的诊断不难,表现为突然的意识障碍,高颅压,如头痛,重度偏瘫等.实际工作中有一些不典型的病例,开始意识清晰,轻度偏瘫,随着病情发展偏瘫逐渐加重,并出现头痛、昏迷,后因脑疝而死亡,等到确诊时往往为时已晚,故早期发现至关重要.现将我院1998～2003年5年间大面积脑梗死24例资料总结如下,以期发现其规律.
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阴道后穹隆注药治疗输卵管梗阻61例临床观察
不孕症是妇产科的常见病、多发病.引起不孕症的原因很多,输卵管不通是女性不孕症中常见的原因,约占不孕妇女的30%～50%[1].我院自2002年以来开始采用阴道后穹隆注药治疗输卵管不通引起的不孕症,取得了满意的疗效,现报道如下.
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2型糖尿病性白内障患者超声乳化后角膜内皮细胞变异的分析
近年来糖尿病发病率呈明显上升趋势,糖尿病性白内障患者亦增多.糖尿病患者发病过程中,长期房水中葡萄糖含量升高和不稳定,影响角膜葡萄糖正常代谢可导致角膜基质层代谢性酸中毒进而引起角膜内皮细胞形态和功能的改变[1].现将2003年9月～12月我院白内障中心对糖尿病患者的30只眼进行超声乳化人工晶体植入术后角膜内皮的变异情况报道如下.
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非脱垂子宫阴式切除术16例分析
目前,国内大多数医院对非脱垂子宫病变需手术治疗的,基本上采用经腹切除术.传统观念认为,非脱垂子宫阴式切除术术野小,易损伤膀胱、直肠及输尿管,因操作不熟练使手术费时、费力并出血多.自1999年我院对手术操作进行改进,取得了较好效果,现报道如下.
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放置吉妮宫内节育器避孕300例报告
本站于2002年10月对选择宫内节育器(IUD)避孕的妇女,采用放置吉妮宫内节育器(IUD)避孕,并予放置后进行了随防观察,效果良好.现将报道如下.
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血中C-反应蛋白含量与脑卒中关系浅析
C-反应蛋白(C-reactive,protein,CRP)是人血液中常见的非抗体性蛋白质,由肝细胞合成,CRP是一种急性时相蛋白,正常人体中含量极微,但在严重细菌感染,物理损伤,动脉粥样硬化,血管损伤,缺血和坏死等情况下可明显高于正常,通常作为独特的炎性标记来检测[1].研究发现动脉粥样硬化作为缺血性卒中的基础病变,不仅指脂质聚积,而且是一种慢性炎症过程,粥样硬化斑块的炎症是斑块破裂的重要促发因素,CRP是不稳定性动脉粥样硬化疾病发生的危险信号,也是心血管病发病和死亡的危险因素[2].为了探索CRP在脑卒中使用及其与该病的相互关系,我们做了相关病例的观察与统计,现将结果报道如下.
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小肠重复1例
1病例介绍患者,女,12岁,因下腹部肿物半年余,伴有腹痛入院.查体:右下腹肿块,大小12cm ×7cm ×7cm,活动可,无压痛.B超示:腹腔内囊性肿物,大小约11.6cm × 9.7cm × 5.9cm.术中见小肠系膜上一"蝌蚪"形囊肿,直达根部,约15cm ×10cm,尾部2.5cm ×3.0cm,囊肿距回盲部150cm,锲形切除囊肿及肠管20cm.临床诊断:肠系膜囊肿.
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伴乳头溢液的乳腺疾病99例临床病理分析
乳头溢液指非妊娠期或非哺乳期出现乳头自发性、持续性溢液,常与一些乳腺疾病有关,现对99例伴乳头溢液的乳腺疾病进行分析.
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双黄连佐治小儿病毒性心肌炎50例疗效观察
病毒性心肌炎是小儿常见的心血管病之一,近年来发病增多,后遗心律失常者更不少见,少数病毒性心肌炎可演变为扩张型心肌病[1].我院儿科于2000年1月～2003年12月试加用"双黄连"治疗病毒性心肌炎50例,取得一定的效果,现报道如下.
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鼻腔给药靶向于中枢神经系统作用的分析
中枢神经系统(central nervous sysem,CNS)的疾病包括脑肿瘤、中枢神经系统感染、慢性疾病、药物成瘾、周期性偏头痛、神经变性疾病、精神分裂症和卒中等疾病,患有这些疾病的患者人数众多,且需要中枢治疗.但由于脑组织的天然生理屏障-血脑屏障的存在,使95%以上强有力药物无法通过血脑屏障(blood-brain barrier.BBB)而失去疗效.因此,如何开拓新的药物传递系统和新的给药途径,从而突破血脑屏障,将药物定向分布于中枢系统一脑靶向制剂的研究已是今后研究的重中之重.由于鼻黏膜在解剖生理上与脑部存在独特的天然联系,因此在近十几年中,成为此研究领域的热点.本文就鼻腔给药靶向于中枢神经系统的作用进行分析.
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西米替丁与仙人掌联合治疗流行性腮腺炎42例疗效观察
流行性腮腺炎(简称流腮)是由腮腺炎病毒引起的一种急性呼吸道传染病.我院自1999年3月～2003年1月用西米替丁与仙人掌联合治疗该病42例,取得满意疗效,现报道如下.
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氯胺酮不良反应155例临床观察
氯胺酮是苯环利定的衍生物,可选择性抑制在脑区的兴奋性神经递质,显著抑制网状结构效应,阻断在脊髓中的多突触反射,使痛觉中枢被抑制,而边缘系统兴奋,结果镇痛显著,而其他感觉抑制轻微,以往称之为"分离麻醉".既往氯胺酮主要用于短小手术麻醉及小儿麻醉,近年来在协助麻醉、术后镇痛方面的应用屡有报道.但因其在精神、呼吸等方面的不良反应而限制了在临床上的应用.作者选择了本院1999～2002年使用氯胺酮155例,对其不良反应分析如下.
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沐舒坦针剂治疗小儿肺炎30例临床观察
小儿肺炎是婴幼儿期常见的呼吸道疾病[1,2],严重影响了小儿的身体健康.我科于2001年3月～2003年10月应用沐舒坦针剂治疗小儿肺炎,取得良好疗效.现报道如下.
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美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭43例疗效观察
β受体阻滞剂因具有很强的负性肌力作用,长期以来,在充血性心力衰竭的治疗中视为禁忌.近20年来,大量的临床研究证明,在现有治疗心力衰竭药物基础上加用β受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭是有效的,可明显改善患者的预后,降低死亡率,提高生活质量.我们在常规强心利尿基础上加用美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭,收到良好效果,现报道如下.
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低分子肝素联合尿激酶治疗恶性肿瘤患者静脉血栓形成15例临床观察
静脉血栓形成是恶性肿瘤患者常见的并发症之一,其发病率为1%～11%[1],而且还可能由于栓子脱落导致肺栓塞[2],引起严重后果.我科自2000年6月～2003年7月使用低分子肝素钙及尿激酶联合治疗恶性肿瘤患者静脉血栓形成15例,总结报道如下.
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迪维霜治疗寻常痤疮80例疗效观察
痤疮是毛囊、皮脂腺的慢性炎症性皮肤病[1],为皮肤科的一种常见病.在青壮年中多见.由于其病因复杂,发病机理尚未完全清楚.现代皮肤病学认为,它的发生与雄性激素、皮脂腺功能亢进、毛囊皮脂腺导管角化异常、毛囊皮脂腺单元中微生物有关.2001年1月～2004年1月我院皮肤科门诊外用迪维霜(0.025%维A酸霜)(重庆华邦生产)治疗寻常型痤疮80例,现报道如下.
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儿童支气管肺炎的抗菌药物治疗
支气管肺炎是小儿常见的肺炎,大多数重症肺炎由细菌感染引起,或在病毒感染后继发细菌感染,在部分患儿中细菌和病毒可同时存在,即所谓混合感染,故抗菌药治疗是重要措施之一.如何正确选择抗菌药物,对提高儿童支气管肺炎的治愈率有着极其重要的作用.
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鬼臼毒素酊加重组人α-2b干扰素凝胶治疗尖锐湿疣60例疗效观察
尖锐湿疣(CA)是临床上常见的性传播疾病(STD)之一,治疗困难,极易复发[1].作者应用鬼臼毒素酊(商品名:尤脱欣)祛除疣体后再应用重组人α-2b干扰素凝胶(商品名:尤靖安)涂抹患处治疗尖锐湿疣60例,取得了较好的疗效,现报道如下.
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枸杞子的现代药效分析
枸杞子,来源于茄科枸杞子的成熟果实,别名杞子、红果子.处方用名:枸杞子、枸杞、甘枸杞、红枸杞.主产于宁夏、新疆、内蒙古、山西、陕西、甘肃、青海等省,以宁夏中宁所产为佳.
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枸杞子的临床应用
枸杞子为茄科植物宁夏枸杞子的干燥成熟果实.甘,平.归肝、肾经.具有滋补肝肾,益精明目的功效.枸杞子主要含枸杞多糖、甜菜碱、胡萝卜素等.枸杞子甘平质润,为滋补、强壮之佳品,延年益寿之良药.功善滋补肝肾、明目,且有养血生津、润肺止咳之效.
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丹参酮的临床应用进展
丹参酮系纯中药制剂,是中药丹参根的乙醚提取物,其中含有10种成分,亦称为丹参酮,经大量的药理实验及临床研究证明该药广泛用于临床并取得了确切的疗效,现就文献其临床治疗现状报道如下.
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低分子肝素皮下注射与皮下出血关系的探讨
低分子肝素是一种新型的抗凝血酶制剂,近年来在临床上广泛应用于冠心病心绞痛等的抗凝治疗,它的治疗效果显著,但有注射部位皮下出血之副作用[1,2].本文观察分析了56例患者760例次皮下注射低分子肝素与皮下出血的关系,现报道如下.
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血透患者低钙时的护理
肾功能不全行血液透析患者几乎都存在不同程度的钙吸收减少,大多数患者或刚接受透析治疗者均有不同程度的骨代谢障碍而导致肾性骨营养不良,不管是否接受透析治疗,尿毒症患者骨结构几乎很少有正常的.患病期间很多患者维生素D缺乏而逐渐出现肌无力并进行性加重走路蹒跚至不能行走.多数患者经维生素D治疗后迅速得到改善.此症状在儿童可表现为胫骨和股骨弓变形和骺滑脱甚至出现跛行.因此在血透期间做好维生素D的治疗与护理是必不可少的关键.
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手背部末端非握拳逆心静脉穿刺的探讨
手背部是临床上首选的静脉穿刺部位,其部位不限制患者肢体活动,又遵循了由远心到近心的注射原则.但手背部末端静脉穿刺不易固定,常造成穿刺失败.我们采用手背部末端非握拳逆心静脉穿刺,发现效果更佳.现报道如下.
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胸腔穿刺引起不良反应的原因及护理
胸腔穿刺是帮助诊断,明确病因的重要手段,因穿刺中患者容易出现如头晕、心慌、出汗、面色苍白等不良反应,而影响穿刺的顺利进行,现就出现不良反应的原因及护理总结如下.
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社区家庭输液的护理管理
随着我国人口老龄化地不断加剧,老年人的生活照顾、身体保健、疾病治疗都成为了相当具体的问题.而社区卫生服务的开展,适时地满足了社区居民的需要.石坪桥社区卫生服务中心从2000年8月2003年8月,家庭输液治疗共718人次,其中70岁以上老人682人次,占94.99%,残疾人15人次,占2.09%;其他21人次,由此看出老年人的需求是大的,而老年病又多以冠心病、高血压、慢性支气管炎(慢支炎)等慢性病为主.
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手术室实施老年患者围手术期护理体会
随着人们生活水平的提高,老年人口的比率正在逐年增加.年龄老化,组织细胞器官功能发生退行性变化,代偿功能减退,对手术的耐受性明显下降,其危险性和死亡率都明显高于年轻人,因此,做好老年患者围手术期护理工作具有重要的临床意义.我院自2003年2月开展此项工作以来,收效良好,现介绍如下.
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会阴Ⅲ度裂伤的临床分析及护理
会阴Ⅲ度裂伤是经阴道分娩较少见的并发症,如不及时进行正确修补缝合和术后处理,可导致大便失禁或粪漏,现对8例Ⅲ度会阴裂伤患者的护理体会分析报道如下.
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宫颈癌晚期大出血休克的抢救及护理体会
宫颈癌占我国妇女恶性肿瘤的首位,调查结果表明,随着年龄的增长,宫颈癌发病率明显上升[1],为此,如何治疗和抢救宫颈癌晚期大出血就显得十分重要.
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Foley尿管替代肛管灌肠操作中的护理体会
临床灌肠操作中,多数老年患者以及小儿在灌肠时经常出现溶液外溢,灌肠后在肠管中药液保留时间短,不仅污染病床单位和衣物,增加临床工作量和患者的心理负担,更重要的是达不到灌肠的目的,影响临床检查、耽误治疗.我们采用Foley尿管替代肛管进行灌肠操作,避免了灌肠液外溢的发生,灌肠效果满意,现报道如下.
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中西药联合治疗外伤性前房积血28例
在眼科临床工作中,外伤性前房积血极为常见,患者受伤后若得不到及时正确的治疗,可发生继发性青光眼及角膜血染等严重并发症,重者可导致视力丧失.我科对此类患者采用中西药联合治疗,取得满意疗效,现介绍如下.
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扶阳疏风调养法与顽固性头痛病
1祖国医学对头痛病的认识与概述1.1认识与概述:顽固性头痛病属祖国医学真头痛、头风、脑风、偏头痛、巅顶痛等范畴.<素问·至真要大论篇>曰:"诸风掉眩皆属于肝"."不通则痛".<素问·风论>曰:"风者善行而数变".
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自拟健肝汤配合干扰素治疗慢活肝16例疗效观察
病毒性乙型慢性活动性肝炎(以下简称慢活肝)常反复发作使病情恶化,中药加干扰素治疗可有效地控制病情反复发作,明显改善预后.作者于1985～2003年自拟健肝汤配合干扰素治疗慢活肝16例,取得显著疗效,现报道如下.
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香砂六君子汤加味治疗功能性消化不良36例疗效观察
目的观察香砂六君子汤加味治疗功能性消化不良的临床疗效.方法将72例功能性消化不良患者随机分为治疗组与对照组.治疗组36例,口服香砂六君子汤加味治疗;对照组36例,口服吗丁啉(多潘立酮),两组均以1个月为1疗程.结果治疗组显效率为58.3%,总有效率88.0%,对照组显效率为27.7%,总有效率72.2%.两组总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论香砂六君子汤加味治疗FD有良好疗效.
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平痤饮治疗痤疮50例
作者近年来,采用平痤饮治疗痤疮50例,取得满意效果,现介绍如下.1资料与方法 1.1一般资料:选择痤疮患者80例,随机分成两组.治疗组:男36例,女14例,对照组:男18例,女12例.年龄小16岁,大36岁,其中20～30岁者65例,占81%;疗程在3个月～2年3例,2～5年71例,5年以上6例,其中合并脂溢性皮炎64例,占总数80%.
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中西医结合治疗前列腺炎52例
前列腺炎是临床男性常见病.从中青年到老年人,前列腺疾病占男科疾病的1/4以上[1].由于前列腺炎的反复发作性,疗效的不确定性,临床表现的复杂性,以及前列腺包膜的致密性,使药物不易渗透等原因,常规疗法往往收效甚微.作者采用穴位注射及中药内服治疗感染性慢性前列腺炎52例,取得良好疗效,现报道如下.
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乳腺专科开展乳腺癌防治工作初探
迄今为止,虽然在乳腺癌病因学领域做了大量的实验研究和调查,提出了各种病因学假说,但还未发现造成乳腺癌的真正原因.人们寄希望于乳腺癌的普查,早期发现和检出那些尚未出现临床较明显症状的乳腺癌患者,并起到宣传防病治病的作用,让所有人都重视起来.许多国家通过各自的实践,证明了乳腺癌的二级预防是降低死亡率,提高生存率的有效途径[1].现将乳腺专科开展的乳腺癌防治工作总结如下.
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关于铁路防疫站防控禽流感的问题与建议
铁路作为大众交通工具,在阻断高致病性禽流感疫情通过铁路传播具有重要的战略意义.在防治高致病性禽流感的过程中,作为运输部门的专业防疫站,铁路防疫站发挥着独特的重要作用.
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乙型肝炎病毒母婴传播的干预措施及评价
母婴传播是我国乙型肝炎病毒(HBV)传播的主要途径,也是人群中大量慢性HBV携带者形成的主要原因,寻找阻断HBV母婴传播的有效办法已成为医学工作者亟需解决的重要课题.
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邯郸市2003年急性弛缓性麻痹病例监测分析
邯郸市已连续13年未发现脊髓灰质炎(脊灰)病毒引起的病例,急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测质量逐年提高,在消灭脊灰,保持无脊灰状态下工作中发挥了重要作用.2003年全市急性弛缓性麻痹病例各项监测指标均达到消灭脊灰证实要求,现将监测结果报道如下:
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ELISA法快速检验HBsAg
目前临床上对乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的检验使用酶联免疫吸附试验(ELISA)法,但操作时间长,不能满足临床急诊需要.本文利用ELISA法快速检验HBsAg,结果与常规法符合率100%,现介绍如下.
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血液分析仪发展概况
近年来,随着基础医学的发展,高科技在检验医学中的应用,使临床检验技术水平明显提高,各种新实验、新方法、新的临床参数为临床诊断、治疗和预后的分析提供了非常重要的指标,临床检验逐步摆脱了繁琐的手工操作.
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地榆升白片治疗白细胞减少症90例临床研究
目的观察地榆升白片对白细胞减少症的治疗效果.方法治疗组90例单独口服地榆升白片或联合小剂量粒细胞集落刺激因子,对照组78例单独口服利血生或联合小剂量粒细胞集落刺激因子治疗多种原因导致的白细胞减少症.结果治疗组总有效率94.44%,治愈率80.00%,对照组总有效率88.46%,治愈率51.28%,两组疗效有显著性差异(P＜0.01).结论地榆升白片对白细胞减少症有良好的治疗效果,能显著升高外周血白细胞计数,提高中性粒细胞百分比,调节和改善机体免疫功能,从而改善患者相应临床症状.
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原发性高血压患者脉压与心肌梗死关系探讨
目的探讨原发性高血压患者脉压与心肌梗死之间的关系.方法应用动脉血压监测系统观察164例原发性高血压患者,根据平均脉压将患者分为两组,A组平均脉压40～55mmHg,B组平均脉压＞55mmHg,观察3年内两组心肌梗死发生率.结果B组心肌梗死发生率明显高于A组,差异有显著性意义(P＜0.01).结论原发性高血压患者脉压高者心肌梗死发生率高,使用降压药物时应选用能缩小脉压的药物.
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心肌线粒体IgG和格林-巴利综合征关系探讨
目的根据格林-巴利综合征(GBS)患儿以周围神经损伤为主,伴有中枢神经的免疫病理改变,并合并多脏器的功能紊乱及损害探讨格林-巴利综合征患儿心脏是否存在自身免疫现象.方法采用ELISA检测32例格林-巴利综合征患儿,112例病毒性心肌炎(VM)患儿和60例正常健康儿童血清心肌线粒体IgG(AMMIgG),并检测了GBS的脑脊液(CSF)中髓鞘碱性蛋白(MBP)IgG和寡克隆IgG.结果GBS组血清线粒体IgG阳性率68.75%,VM组56.25%,两组与正常对照组间差异有显著性意义.对照组60例全部阴性.表明GBS在周围神经和中枢神经受累的同时也有心脏的损害,且心肌受损率高于病毒性心肌炎组.GBS与VM组间血清AMM IgG阳性率差异无显著性意义(x2=1.593,P＞0.05).8/22例阳性者有CSF中MBP-IgG出现,GBS患儿血清AMMIgG阳性者与阴性者间的CSF中寡克隆IgG阳性率差异有显著性意义(x2=6.4,P＜0.020).GBS患儿血清AMMIgG阳性者CSF中寡克隆IgG阳性率6.25%低于阴性者的18.75%.结论提示部分GBS患儿存在心肌免疫性损伤.因此,必要的AMM IgG检测,有助于了解GBS患儿心脏功能和体内的免疫状态,并起到监测自身免疫反应的作用.
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应用真空成型技术制作功能矫治器
目的对功能矫治器的传统制作方法进行改进,并评价新型功能矫治器-真空压膜功能矫治器治疗早期功能性及骨性错合的可行性.方法采用传统的功能矫治原理设计矫治器的功能结构,应用真空成型机和硬片(Hard elastic Blanks)制作矫治器,并对32例处于生长发育期,诊断为功能性及骨性错合的患者进行治疗.结果该矫治器功能结构及作用机制合理,支抗及固位作用强,戴用舒适安全无痛苦,临床应用调整方便,不易损坏,医患易于接受.32例患者经过6.5～12.5月平均8.9月治疗后,前牙覆合覆盖正常、磨牙关系均达到了安氏Ⅰ类合、侧貌明显改善.结论新的制作方法操作简单、节省时间.真空压膜功能矫治器能有效的治疗早期功能性或骨性错合.
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复苏犬心肌线粒体Ca2+ATP酶活性及Ca2+含量的变化和意义
目的探讨复苏犬心肌细胞线粒体Ca2+ATP酶活性及Ca2+含量的变化及其在复苏后心肌损伤中的作用.方法电击致犬室颤,15分钟后进行标准复苏,测量心脏停跳15分钟,复苏后0.5小时、2小时、4小时心肌线粒体Ca2+ATP酶活性及Ca2+离子含量.结果与正常组相比,Ca2+ATP酶活性于复苏后半小时显著下降(P＜0.01),复苏后4小时恢复正常(P＞0.05).线粒体Ca2+含量与正常组相比:复苏后半小时明显升高(P＜0.01),2小时达高,复苏后4小时仍未恢复(P＜0.01).各实验组分别与相应的阴性对照组相比,结果与上述类似.结论复苏犬心肌线粒体Ca2+ATP酶活性及Ca2+含量的变化可能参与了复苏后心肌损伤的发生.
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高龄脑出血患者的手术治疗方式选择
目的探讨高龄脑出血患者的手术方式选择.方法对114例高龄脑出血患者分别选择骨瓣开颅血肿清除及去骨瓣减压,小骨窗开颅血肿清除和细孔钻颅血肿穿刺抽吸及置管引流三种术式进行治疗,并提出手术方式选择的基本原则.结果手术治疗114例高龄脑出血患者,总有效率83.3%,死亡率16.7%,其中以细孔钻颅血肿抽吸及置管引流术式为佳.结论高龄脑出血患者手术方式应依据患者个人的具体情况则定,以微创手术方式较为适宜.
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顶空-气相色谱法测定大鼠血液中乙醇和乙醛浓度的实验研究
目的同时测定血液中乙醇和乙醛的浓度.方法采用10ml顶空装置制备样品,5%PEG-20M玻璃填充柱分离,FID检测.结果当顶空装置的加热温度70℃、加热时间120分钟、氯化钠添加量1g;色谱柱温90℃、载气流速20ml/min时,检测条件为佳.乙醇和乙醛的线性范围分别为(0.2～2.0)nmol/L(r=0.9993)和(0.25～2.0)nmol/L(r=0.9989),小检出量分别为0.20ng、0.25ng,回收率分别为93.90%、90.77%,相对标准偏差分别为5.8%、7.7%.结论该检测方法简便、灵敏,可同时测定血液中的乙醇和乙醛含量.
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老年慢性支气管炎缓解期的运动指导
老年性慢性支气管炎(简称老慢支)有病程长、根治不易等特点,因长期咳嗽、咳痰、气短、炎症性刺激,肺功能逐年下降[1].药物可缓解支气管炎的急性发作,但对改善肺功能作用甚微,患者若能重视缓解期的锻炼,可增强体质,改善肺功能.因此对老慢支患者进行缓解期锻炼的健康指导很重要.
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社会-心理因素对乳腺癌患者预后的影响
1临床资料2000～2002年,我科共收治乳腺癌患者398例,男5例,女393例,年龄22～81岁,平均52岁,乳腺单纯癌346例,腺癌6例,髓样癌8例,粘液癌10例,乳腺肉瘤12例,炎性癌6例,Paget病8例,粉刺癌2例.
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健康教育对外科围手术期患者应用的体会
随着医学发展,对患者进行健康教育已成为护理工作的主要内容;对患者进行术前教育术后指导,让患者以佳身心状态接受手术,减少并发症,促进康复,是手术成功的关键.我科自2002年1～12月对381例患者进行护理健康教育,取得良好效果,现介绍如下.
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城市社区老年人健康态势分析
目的分析城市社区老年人的健康态势.方法对东山区某居委老年人日常生活自理能力、生活习惯与卫生习惯、性格与心理状况、残疾情况、健康状况以及患病情况等作了调查,分析了城市老年人的健康态势.结果城市老年人患病列位前五位分别为高血压、白内障、冠心病、慢支、糖尿病.结论应加强老年人健康教育力度,重视老年人心理卫生保健,加强老年人慢性病防治和重视残疾老年人的康复问题.
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Churg-Strauss综合征诊断治疗新进展
Churg-Strauss综合征(Churg-Stauss Syndrome,简称CSS)又称变应性肉芽肿性血管炎(AGA),是一种以哮喘,血和组织中嗜酸细胞增多,嗜酸细胞性坏死性血管炎伴有坏死性肉芽肿为特征的系统性小血管炎.1951年由Churg和Strauss首先描述,故而得名.据文献报导CSS的年发病率为1～2/百万[1],临床少见.CSS早期应用类固醇激素治疗疗效较好.广泛应用激素治疗哮喘导致了CSS的症状被掩盖,当激素减量时该病就会表现出来.近年来应用白三烯受体拮抗剂治疗哮喘时出现该病的发病率上升,就充分地证实了这一点[1,2,3,5].
关键词： 变应性肉芽肿性血管炎 新进展 -
中医关于防治脑缺血再灌注损伤的实验研究进展
脑动脉闭塞后,如果在有效的时间窗内得以再通,恢复血供,则缺血所引起的损伤可得以恢复;但如果超过了再灌注时间窗,脑动脉的再通反而会加重缺血性损伤.目前关于再灌注损失机理的认识主要集中于氧自由基介导的脂质过氧化反应、细胞内Ca2+超载、兴奋性氨基酸(EAA)的细胞毒作用、花生四烯酸代谢失衡及诸多原因所诱发的细胞凋亡等.中医关于防治脑缺血再灌注损伤的研究起步较早,发展较快,且随着对再灌注损伤机理认识的进展而不断深化,本文就近年来中医关于再灌注损伤的实验研究做如下概述.
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应激性溃疡的发生发展和防治
应激性溃疡是在患者遭受各类重伤、烧伤和重病的情况下特别是并发休克、出血、感染或肾脏、肺、肝等脏器功能严重受损时胃黏膜所表现的急性病变[1],其临床表现主要为胃肠道出血,这是ICU病房患者中较常见的并发症,是常导致抢救失败的重要原因.其防治的好坏对危重患者的预后有举足轻重的作用,因此有必要对其给予足够重视.
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浅谈抗生素的合理应用
抗菌药物是防治感染性疾病的重要药物,以其抗菌谱广和抗菌性强在医药领域占有举足轻重的地位.然而近年来,由于医疗卫生机构对合理用药管理力度不够,以及药品市场的开放,一度造成抗菌药物的使用过滥.
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某些药物的临床新用
1异山梨酯重症高血压,是指舒张压持续高达或超过120mmHg,且患者的病残率及死亡率高于中度或轻度高血压,故应及时治疗.在11例接受异山梨酯10mg的患者中,于用药120分钟后,血压从205±8/131±2mmHg降至166±9/106±5mmHg.作者认为含异山梨酯能安全有效地降低严重的未能控制的高血压,且并未发现有低血压体位直立性及反射性心动过速等副作用.
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钙剂及钙的合理补充
钙是人体内重要的无机盐,在骨骼的生长、发育及修复、肌肉的收缩运动以及神经冲动的传导等多种生理活动中发挥着极其重要的作用[1].钙缺乏会引发多种疾病.因此,钙的合理补充显得尤为重要.近年来,钙制剂的发展较快,使用要求不一,现简述如下.
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头孢哌酮的不良反应
头孢哌酮(cefoperazone)为第三代头孢菌素抗生素,自1981年在国内开始应用以来,有关其不良反应的报道逐渐增多,其不良反应的临床表现类型多样,现总结如下.
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关于如何提高护士长的时间利用率
如何管理个人时间是成功的管理者工作重要的部分之一.每个人的工作时间都是很有限的,作为临床护理的基层管理者-护士长在8小时的工作时间里有很多的事务需要处理,许多的问题需要解决,如何有效地利用时间,成功地处理好各项事务,是一个令护士长头痛而又急需解决的问题.
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从医院支出谈医院财务管理
目的分析我院支出中存在的一些问题,阐述加强财务管理的重要性.方法列举我院1998～2002年各项财务支出,对其中不合理的支出加以剖析,制定一系列切实可行的整改措施进行整改.结果自1998年支出5114万元增至2002年支出7620万元,支出逐年增长,且支出与收入增幅不配比.其中人员支出增大,材料费支出增大,公医的公共分摊、后勤支出增大等.2003年初医院制定一系列切实可行的整改措施,整改后1～10月份报表显示,支出增长比例小于收入增长的比例,其中部分支出与同期相比下降,如差旅费、办公费、邮电费、低值易耗、其他材料、人员支出等.结论医院在市场经济条件下要想提高竞争能力和自我发展能力,就要加强财务管理,从管理中要效益.同时,医院通过实行成本核算,强化医院管理者和医务人员的成本意识,减少不必要的支出,以优质的服务、低廉的价格去为患者服务.
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院外"120"救护工作隐患分析与防范
随着社会的发展和生活节奏的加快,交通事故、意外灾害及各种急性疾病日趋增多,院外急救工作重要性越来越突出.院外急救不同院内病区抢救,急救现场条件差,缺乏客观资料,病变程度各异,对于一些危重患者来说,现场抢救是扭转病情的关键一环,院外抢救不及时,院内设备再好,医师技术再高也难以起死回生,因此社会对院前急救工作提出越来越高的要求.我市"120"急救电话院外现场抢救开通十年来,接送了数以万计的急诊患者,本文就院外急救工作发现的隐患进行分析,以提高急救效果,减少医疗纠纷.
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医院分配制度改革初探
医药卫生体制的改革为医疗卫生事业的发展提供了机遇,也提出了挑战.医院如何生存和发展?如何抓住机遇迎接挑战,全面推进人事分配制度改革,突破用人制度和分配方式的局限,面向市场,建立起适应社会主义市场经济需要,符合医院发展需求,充满生机活力的管理运行机制,是促进医院健康发展,适应时代要求的必由之路.医院分配制度如何改革呢?作者结合我院实际提出如下设想.
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如何做好新形势下的临床医学教育工作
随着医学教育模式的改变,现代学员综合素质的不断提高,对临床教研室和教师的要求也不断变化和提高,本文就新世纪新形势下如何作好临床教学工作作了初步探讨.
