邯郸医学高等专科学校学报杂志
Journal of Handan Medical College 감단의학고등전과학교학보
- 主管单位： 河北省教育委员会
- 主办单位： 河北工程学院
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-3073
- 国内刊号： 13-1251/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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硬膜外腔阻滞与髓核突出病理形态相关性探讨(附107例报告)
作者于1996～2001年采用硬膜外腔阻滞治疗腰椎间盘突出症107例,发现硬膜外腔阻滞的疗效与髓核突出的病理形态[1]具有相关性.现报道如下.
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腹腔穿透伤147例诊治分析
腹腔穿透伤无论战时或平时均较常见,我院自1992年3月～2001年12月共收治腹腔穿透伤147例,现将其诊治分析如下.1资料与方法1.1一般资料:147例中男112例,女35例,年龄5～72岁,平均31.2岁.来院就诊时间短10分钟,长72小时.
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老年人急性胆囊炎60例早期诊断及手术治疗
老年人急性胆囊炎发病率、术后合并症及死亡率较高.作者根据2年的临床资料,总结其中60岁以上老年人急性胆囊炎60例的早期诊断及手术治疗原则,现报道如下.
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肝动脉化疗栓塞致肝功能损害60例临床观察
肝动脉化疗栓塞(TACE)作为中晚期肝癌的重要治疗手段之一,已被人们普遍接受,但其远期疗效仍不尽如人意.究其原因,TACE后肝功能损害是一个不可忽视的方面.本文收集了60例中晚期肝癌行TACE前后的肝功能资料,分析TACE对肝功能的损害情况.
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应用托槽治疗儿童颌骨骨折26例临床体会
儿童颌骨骨折的发生率虽然较成人低,但由于儿童颌骨处于生长发育期,给治疗及预后带来一些特殊的问题,及时诊断选择适宜的治疗方法是儿童颌骨骨折的重要所在[1].随着固定矫正与釉质粘结技术的广泛应用,正畸的固定矫治方法正在向外伤后的固定复位治疗上浸透.由于外伤后组织失去正常组织的支持而引起松脱或错位,此时应用固定矫治的托槽[2]代替牙弓夹板作颌间牵引固定治疗儿童颌骨骨折,可收到满意的疗效.现将用托槽代替牙弓夹板治疗儿童颌骨骨折的体会报道如下.
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严重开放性颅脑损伤的急救与护理
我院急救中心于1996年4月～1999年4月期间,共抢救交通事故致严重开放性颅脑损伤86例,现将救护体会总结如下.
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一次性扩创、拇趾甲矫形术治疗拇趾甲嵌甲感染59例体会
拇趾甲嵌甲在临床中比较常见,其易导致甲沟炎,影响患者的行走.治疗方法有:拔甲,嵌入部切除,局部换药及酒精湿敷等,但这些方法只能临时将局部炎症控制,不能彻底解决嵌甲的问题.1998～2001年,我科采用一次性扩创、拇趾甲矫形术治疗趾甲、嵌甲、感染59例,取得满意疗效.现报道如下.
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原发性高血压脑出血患者频繁哈欠的临床意义
原发性高血压脑出血发病急,病死率高,其临床表现视出血量及出血部位的不同而出现不同的神经症状和体征.本院1994年5月～1999年5月收住高血压脑出血患者316例,其中28例出现频繁哈欠,占8.9%,现就其临床意义作一探讨.
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营养支持疗法在慢性肺源性心脏病中的应用
近年来,营养支持疗法正日益受到重视,我院对慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病)急性加重期进行了营养支持疗法,取得了显著疗效,现报道如下.
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出血性脑梗死29例CT诊断体会
出血性脑梗死发病率呈逐年增高趋势,病情发展快,致残率及死亡率高,本文总结我院1994～1999年经CT检查诊断的出血性脑梗死29例,探讨其发病机理、出血时间及发病部位,进一步提高我们对出血性脑梗死的CT诊断及鉴别诊断的认识,为临床治疗提供重要依据.
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保留大隐静脉上段及三大属支的次高位结扎和剥脱术治疗大隐静脉曲张65例分析
我院于1995～2000年对65例大隐静脉曲张患者94条腿施行保留旋髂浅静脉、腹壁浅静脉和阴部外静脉,结扎股内、外侧静脉,大隐静脉次高位结扎的手术方式,取得较好效果.本文对大隐静脉曲张的发病机理进一步阐述,并对此手术方法的理论依据加以探讨.现报道如下.
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左心室假腱索20例临床分析
随着超声诊断技术的进展,左心室假腱索的检出率逐年增高,但临床仍易误诊.我科于1988～1999年检出左心室假腱索患者20例,现将其临床资料分析如下. 1临床资料20例均因心律失常入院,且经二维超声心动图确诊为左心室假腱索.男8例,女12例,平均年龄(36.6±17.1)岁.临床诊断病态窦房结综合征1例,原发性高血压Ⅰ期3例,其余16例均未发现器质性病变.心律失常表现为:单源性室早18例、房早1例、Ⅲ度窦房传导阻滞1例.20例中能闻及心脏杂音12例,有胸闷、心悸等症状10例.因健康体检而发现室早者10例.其NYHA心功能分级为Ⅰ级.治疗除1例病窦患者行永久起搏治疗外,其余均行对症治疗.
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侧隐窝、椎间孔狭窄的CT征象
本文仅报道腰4～5、腰5骶1两个椎间盘间隙的侧隐窝、椎间孔(即神经根管)正常结构与异常结构改变的CT扫描影像特征,为临床诊断及治疗提供了有价值的参考.隐窝、椎间孔正好在相邻两个椎体间盘同一水平.腰神经根起始部于侧隐窝.正常解剖结构,其横切面构成一个近"等边三角形".侧隐窝及神经根通道有足够空间,神经根一般不会受挤压或刺激.但一旦侧隐窝空间缩小,神经根管狭窄,就会出现不同程度坐骨神经痛症状.通过CT扫描影像所示,结合手术所见有如下诸因素可致侧隐窝及神经根管狭窄.
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小儿氟乙酰胺中毒28例临床分析
近年来本地区发生小儿误服氟乙酰胺中毒的病例有增加趋势,现将我科近5年来收治的28例报道如下.1资料与方法1.1一般资料:本组28例中男16例,女12例,年龄1～5岁,其中《3岁13例,3～5岁15例.在误服以氟乙酰胺处理的毒饵后10分钟～3小时发病.惊厥28例,其中频繁抽搐者16例,误服后惊厥发生时间在30分钟以内者21例,短误服10分钟发生惊厥者5例.呕吐23例,消化道出血12例,谵妄、谵语8例.昏迷18例,其中误服30分钟内发生昏迷12例,3小时以内者5例.入院后22例有发热,体温37.5℃～38.5℃.28例入院后急查血常规,WBC均升高,高30.2×109/L,肝功能化验异常者5例,尿常规蛋白(+)者8例,肾功能正常.心电图示窦性心动过速者9例,心肌缺血性改变者5例.
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选择性动脉内溶栓治疗急性缺血性卒中15例临床观察
急性缺血性卒中早期使用血栓溶解药物,特别是动脉内溶栓治疗是近年来脑卒中治疗活跃的领域之一,并越来越引起临床医师的重视.我院从1998年11月～2000年11月应用选择性动脉溶栓治疗急性患者缺血性卒中15例,取得较好的临床疗效.现报道如下.
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气管支架置入术1例
1病例介绍患者,男,40岁,因咳嗽伴气促5天入院.入院后反复出现阵发性呼吸困难,发作时不能平卧,能自行缓解.CT提示:气管内、气管隆突稍上方见一长约3.5cm的圆形软组织结节,约占气管腔的3/4,密度均匀,与气管后壁无明显分界.体检:发作时半坐卧位,面色潮红,口唇发绀,呼气性呼吸困难为主,呼吸20～26次/min,听诊双肺均可闻及哮鸣音及少量痰鸣音,鼻导管吸氧SpO284%～94%.诊断:(1)气管内肿瘤;(2)肺部感染;(3)窦性心动过速.因气管肿瘤位于隆突上,且瘤体长,切除可能性小,拟行"气管内记忆合金支架置入术".
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单纯扩张加粘连分离术治疗小儿包茎150例临床观察
包茎是指包皮口狭小,使包皮不能翻转,显露阴茎头.先天性包茎,随着年龄的增长,逐渐好转.小儿3岁时,有90%的包茎自愈.有些小儿的包皮口非常细小,排尿时鼓包,易引起排尿困难,常并发包皮垢.许多家长误认为肿瘤,前来就诊.我院1989年1月～2001年7月采用单纯扩张加粘连分离术治疗小儿包茎150例,临床疗效较满意.现报道如下.
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高龄心肌梗死患者溶栓成功 1例
1病例介绍患者,女,78岁.因无明显诱因出现上腹部不适,食欲不振,伴呕吐,呕吐物为胃内容物,在当地卫生所肌注药物治疗,无明显好转,而来我院.查体:T 36.5℃,P 80次/min,R 20次/min,Bp18.0/10.7kPa.发育正常,营养中等,表情痛苦,神智清,言语流利,眼睑无水肿,双侧瞳孔正大等圆,对光反射灵敏.颈软,双肺呼吸音清晰,无干湿罗音,心前区无隆起,未触及震颤及心包摩擦感,心率80次/min,律齐,未闻及杂音.腹平软,肝脾未触及肿大,脊柱四肢无活动障碍.
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心尖肥厚型心肌病1例
1病例介绍患者,男,39岁,间断胸闷憋气3个月入院.既往体健.查体:体温:36.5℃,脉搏:72次/min,血压:130/70mmHg,心率:72次/min.神清,精神可.两肺呼吸音清,心界不大,心率72次/min,律齐,P2《A2,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.入院后做心电图示:左室高电压,无T波倒置.运动试验阳性:ST段明显下移,T波倒置.B超示:各房室内径大小正常,室间隔厚度为0.9cm,左室后侧壁自乳头肌水平以下增厚,厚约1.9cm,结论:后侧壁心尖段心肌肥厚.冠状动脉造影示:冠脉未见明显狭窄,左室造影未见异常.诊断为心尖肥厚型心肌病,给以硫氮( )酮30mg,3次/d,治疗2周后胸闷憋气好转后出院.
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根管内药物消毒作用的探讨
根管治疗是目前治疗各种牙髓病和根尖周病有效的方法.它是用特殊器械消除髓腔及根管内的感染源,通过根管预备、根管消毒和根管充填3个步骤来达到去除根管内容物、封闭根管系统、切断感染途径的目的,防止根尖周病变的发生以及促进根尖周病变的愈合,但对其根管内药物消毒的必要性有人提出质疑,本文旨在对根管内药物消毒的作用进行探讨.
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电灼治疗传染性软疣92例临床观察
多年来,我科应用广西科学院应用物理研究所研制的GX-Ⅲ型多功能电离子手术治疗机治疗传染性软疣92例,取得满意效果,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料:92例患者均为我院门诊患者,其中男51例,女41例;发病年龄小3岁,大72岁;病程短13天,长2年;发病部位:躯干、四肢31人,肩胛部10人,外生殖器32人,阴囊19人;皮损少为1～2个,多为65个.
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经腹疝囊高位阻断旷置术治疗小儿腹股沟斜疝33例分析
自1996年以来,我院对33例小儿腹股沟斜疝行经腹疝囊高位阻断旷置术,效果较好,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料:33例患儿均为男性.年龄1～7周岁,平均3.6岁.右腹股沟斜疝30例,左腹股沟斜疝3例.初次手术25例,复发手术8例.疝内容物进入阴囊9例,24例位于腹股沟区.内环口直径在1.5cm以下22例,1.5～2.5cm11例.
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血钾过低致室性心律失常8例临床分析
低血钾可在临床上引起严重的室性心律失常,尤其是反复发作的、扭转型室速易演变为室扑、室颤,引起昏厥或阿-斯综合征,甚至猝死.近10年来我院共收治低血钾所致室性心律失常8例,现报道如下.
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胆总管"T"型引流管脱出8例治疗体会
我院自1989年以来,胆总管探查术后常规置"T"型引流管,共发现8例胆总管脱出,引起心慌、大汗、强烈腹痛乃至休克、死亡等临床症状,据不同情况分别治疗,取得效果不一.现报道如下.1资料与方法1.1一般资料:该8例患者,因胆总管或肝内结石,行胆总管探查、肝叶部分切除术,胆总管内置"T"型引流管,因某些外力作用,造成"T"型管脱出至腹腔、皮下或体外.其中术后2天脱出者2例,5天脱出者1例,7天脱出者2例,8天脱出者1例,10天脱出者1例,16天脱出者1例.
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听诊器在气管插管中的应用
气管导管意外地进入食道而不察觉可导致严重后果.目前证实导管插入气管的方法很多,但可靠的指标是亲眼见到导管通过声门,或采用呼气末CO2波形图检测.手术室外气管插管的条件并不理想,对插入导管位置的及时判断有一定困难.为此,我们将听诊器进行简单改装,用于气道内听诊.经过50例患者的验证,该听诊法对导管位置的判定具有方便、快捷、准确性高的优点,适合在无CO2监护仪的环境下应用.现报道如下.
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脑内陈旧性巨大血肿1例
1病例介绍患者,男,30岁.因间断性头痛3年,剧烈头痛伴喷射状呕吐3天,以颅内占位性病变入院.既往无原发性高血压史,3年前曾头部摔伤,当时有短时昏迷史,未到过牧区和疫区.查体:意识清、语言不流利、有精神症状、视力视野正常、颅神经无定位体征,四肢肌力V级,肌张力正常,病理征阴性、双侧眼底视神经乳头边界不清.
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支气管哮喘108例综合治疗体会
支气管哮喘是一种严重危害人们身心健康,影响居民生存质量的气道慢性炎症性呼吸系统疾病.这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性,并可引起气道缩窄导致疾病的发生.多数患者因缺乏有效的管理治疗,其患病率、死亡率在全球范围内逐年上升.本文采用WHO全球哮喘防治策略方案,对我社区2000年4月～2001年1月的108例哮喘病患者进行综合性管理(包括哮喘教育、制订用药计划,熟悉哮喘发作先兆表现及相应的处理方法,避免过敏原,与医护人员建立伙伴关系等)观察3～6个月,临床近期疗效满意,现简述如下.
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颅脑损伤后脑梗死30例临床分析
我科1998年2月～1999年11月收治经CT或MRI证实颅脑损伤后脑梗死患者30例,现结合文献报道如下.1资料与方法1.1一般资料:30例颅脑损伤后脑梗死患者中,男22例,女8例.年龄4个月～68岁,平均52岁.受伤原因:车祸20例,坠落伤6例,打击伤4例.均在伤后行CT或MRI检查,其中脑挫裂伤22例,颅内血肿8例.梗死症状出现时间:伤后立即出现5例,1～24小时出现3例,1～3天出现20例,临床无症状而CT或MRI复查时发现2例.
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血液透析治疗急性肾功能衰竭32例疗效分析
急性肾功能衰竭(ARF)是临床危重症,用血液透析治疗后,其病死率仍为10%～70%[1].本文报道我院1996年1月～2001年1月用血液透析治疗的32例ARF患者临床资料,并讨论影响其疗效的因素.
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急性硬膜外、硬膜下血肿24小时内快速吸收2例报告
1病例介绍患者1,男,34岁,车祸伤1小时入院.CT检查显示:左侧枕骨线形骨折、硬膜外血肿(约20ml).一般状况良好,采取保守治疗.16小时后复查颅脑CT显示:原血肿基本吸收;临床症状已明显好转.3周后治愈出院.
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120例新生儿高未结合胆红素血症的病因分析
新生儿高未结合胆红素血症(简称高胆)是新生儿期常见疾病之一,严重的可以引起胆红素脑病,其由不同病因引起.现对我院儿科1997～1999年收治的新生儿高胆120例进行病因分析.
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青年人胃癌28例临床分析
我院1986～2000年共收治胃癌624例,其中青年人胃癌28例,现就其临床特点、诊断和处理作一分析.1临床资料患者年龄18～35岁,平均29岁,其中男11例,女17例,男女之比为1:1.5.病程:从有自觉症状到入院就诊,6个月以内8例,7个月～1年16例,1年以上4例.症状及体征:上腹部疼痛22例,食欲不振、反酸、呕吐18例,吞咽困难2例,上消化道出血7例,消瘦贫血6例,腹部肿块3例,腹水2例.
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经髓腔施氏针内固定治疗锁骨骨折97例临床体会
1998年1月～2001年6月对97例锁骨骨折患者行切开复位,经髓腔施氏针内固定治疗,效果良好,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料:本组男61例,女36例;左侧46例,右侧51例;年龄14～61岁,外侧段骨折14例,其中按Beer分型,Ⅱ型骨折8例;中外1/3处骨折74例;中段骨折9例;新鲜骨折85例,陈旧性骨折12例;横断型骨折21例,短斜型骨折27例,粉碎性骨折49例;伴有复合伤者34例.本组中,经过2次以上手法复位加石膏"8"字法、双圈法或锁骨外固定带固定后,仍有错位、疼痛,要求手术治疗者71例.
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右前外胸部小切口心内直视手术38例临床分析
自1998年3月～2001年10月,作者选择性应用右前外胸部小切口行体外循环(CPB)心内直视手术38例,效果良好.现总结报道如下.1资料与方法1.1一般资料:全组38例中男20例,女18例.年龄15～39岁,平均21.2岁.术前均经查体、心脏X线摄片、心电图及超声心动图检查确诊.心胸比率0.49～0.73.全组房间隔缺损(ASD)11例;室间隔缺损(VSD)20例,其中膜周部14例,嵴下型5例,干下型1例;风湿性二尖瓣狭窄合并关闭不全(MSI)2例;法乐四联症(TOF)4例;部分性房室管畸形(PAVC)1例.
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胸腔闭式引流术诱发肝脾自发性破裂1例
1病例介绍患者,男,38岁,因发热、左胸痛气短半月余,诊为左侧脓胸入院.查体:T 38.4℃,P 84次/min,R 26次/min,Vp120/80mmHg,睑膜无苍白,左胸呼吸度减弱、语颤减弱、叩浊、呼吸音明显减弱.局麻下于左腋中线7肋间胸穿抽出黄色脓液确诊后,行套管针穿刺胸腔置管闭式引流术.持续引流脓液1100ml后,症状明显好转.术后3小时,患者一阵剧咳后,突感上腹痛,继之波及全腹伴心慌气短.查体:P 130次/min,R 30次/min,Bp70/50mmHg,额部冷汗,睑膜苍白,肢端湿冷,全腹触痛(+),腹膜刺激征(+),无腹胀,移动性浊音(-),腹穿(-).立即输血抗休克治疗.
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佝偻病127例临床分析
维生素D缺乏性佝偻病是我国重点防治的"四病"之一,作者于2001年对所管辖区397例儿童行进佝偻病普查,有127例患活动期佝偻病,占31.9%,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料:本组397例儿童中,共检出活动期佝偻病127例,其中男75例,女52例,年龄3月～1岁47例,1～2岁60例,2～3岁20例.以睡眠不安易惊、多汗、枕秃为主要症状的分别为37例、46例、43例;方颅22例;郝氏沟35例;鸡胸6例;"O"型腿4例;"X"型腿2例.经测定骨碱性磷酸酶(BALP)200～250U/L 82例,BALP 250～300U/L45例.
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掌侧入路T型钢板内固定治疗桡骨远端骨折18例临床分析
桡骨远端骨折较常见,由于闭合整复不理想或外固定欠佳,或不能早期行功能锻炼,而直接影响手的功能.我院自1995年4月～1998年4月期间经掌侧入路T型钢板内固定治疗桡骨远端骨折共18例,疗效较背侧入路或单纯外固定治疗明显改善,现报道如下.
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闭合性胰腺损伤的诊断及术式选择
胰腺损伤分为开放性损伤和闭合性损伤两类.开放性损伤就诊多较及时,手术探查不难发现损伤部位,多能得到及时正确的治疗.闭合性损伤由于其解剖关系的特殊性,早期诊断难度较大.我院1992年～2000年9月共收治闭合性胰腺损伤患者36例,现将诊治体会总结如下.
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单边外固定支架结合简单内固定治疗粉碎性胫腓骨骨折56例体会
粉碎性胫腓骨骨折是临床常见的骨折,治疗上有一定难度,存在断端不稳定、骨折愈合慢、固定时间长、关节僵硬等问题.1998～2000年,我院骨科采用单边外固定支架结合简单内固定治疗粉碎性胫腓骨骨折56例,取得良好疗效,现报道如下.
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会阴切开与未切开在顺产中的应用观察
现在许多医院采用常规会阴切开术,以防止阴道严重裂伤及缩短第二产程,据报道会阴切开中只有10%～20%是对产妇有利的,因切开并未减少损伤.现将我院2000年1月～10月住院顺娩的初产妇会阴切开与未切开进行比较,现报道如下.
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26例大面积脑梗死的临床与磁共振成像(MRI)分析
大面积脑梗死是指颈内动脉或大脑中动脉主干的完全性闭塞引起的大脑半球的大部分脑组织缺血坏死,常累及两个脑叶以上,或梗死面积大于大脑半球的1/3以上,由于梗死面积大,脑水肿明显,颅内压高,故病情凶险.本文总结我科1998～2000年遇到的26例大面积脑梗死患者的临床与影像资料,以进一步提高对本病的认识.
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小儿肺炎支原体肺炎20例临床分析
肺炎支原体肺炎是儿科较常见的一种感染性疾病,近年来其发病率有增高的趋势.现将我院自1998年3月～1999年3月间的20例小儿肺炎支原体肺炎治疗情况,综合报道如下.
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瞳孔闭锁继发青光眼8例治疗体会
瞳孔闭锁继发青光眼是陈旧性虹膜炎晚期严重并发症之一.一旦形成,药物不宜控制眼压,多需作滤过性手术.作者自1996年以来,采用单纯的虹膜根切术,沟通前后房治疗该病,取得良好效果,现报道如下.
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小骨窗开颅治疗高血压脑出血64例临床分析
1995年10月～1999年10月,我科采用小骨窗开颅治疗原发性高血压脑出血64例,疗效满意,现结合有关资料分析报道如下.1资料与方法1.1一般资料:本组男36例,女28例,年龄39～80岁,平均56岁.发病距手术时间1小时～3天,平均16小时.所有患者均具有明确的原发性高血压史.入院时血压情况(23～36)/(13～18)kPa.
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根管治疗中根管工作长度的测定方法总结
准确地测量根管工作长度对于完美的根管治疗是至关重要的,没有准确的根管工作长度,就不会有合格的根管治疗.根管工作长度测量过长,会造成根管预备超长,一方面会把感染根管内的细菌推出根尖孔,或直接造成机械性损伤引起根尖周炎发作;另一方面,由于人为地扩大了根尖孔的狭窄部,导致超填或水平向欠填与垂直向超填并存.若根管工作长度测量过短,就会使根管预备深度不够,近根尖区根管内的细菌就得不到清除,达不到根管治疗的目的.确定准确的根管工作长度不仅为根管预备所必须,对完善的根管充填也是必不可少的条件.
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原发性肝癌合并低血糖15例临床分析
原发性肝癌(PHC)是常见的恶性肿瘤之一,部分患者合并低血糖,现收集我院1995～1999年期间收治的原发性肝癌合并低血糖患者15列,现报道如下.
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结肠癌50例诊治体会
结肠癌早期缺乏特殊的临床表现,故常以内科胃肠疾病治疗而延误诊断致失去根治机会.本院外科从1996年1月～2000年l2月共收住结肠癌患者50例.本文着重对结肠癌的早期诊断及其并发急性肠梗阻时的术式选择进行分析和探讨.
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锌及左旋咪唑治疗反复呼吸道感染86例
反复呼吸道感染的发病率较高,儿科门诊患者80%为呼吸道感染,其中20%左右为反复呼吸道感染.通过观察发现这些反复呼吸道感染的患儿体内的微量元素锌缺乏及免疫功能异常.针对这些原因作者用锌及左旋米唑治疗反复呼吸道感染的患儿,并进行半年随访,获满意疗效.现报道如下.
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奥美拉唑治疗脑出血并发上消化道出血62例疗效分析
脑出血患者常因急性应激并发上消化道出血,且往往因此而影响预后.我院1997年10月～2000年9月应用奥美拉唑治疗脑出血并发上消化道出血患者62例,取得满意疗效.现报道如下.
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贮存温度对缩宫素注射液有效期影响的实验
缩宫素注射液是从食用动物的脑垂体后叶中提取精制的多肽类化合物的灭菌水溶液,药典规定低温贮存,有效期为2年,但各单位多在室温贮存,为此作者对在不同温度下贮存的缩宫素注射液进行了效价测定,以总结缩宫素注射液室温下贮存的有效期.
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速力菲治疗小儿缺铁性贫血74例疗效观察
缺铁性贫血(IDA)仍是威胁小儿生命质量的常见疾病,现今补铁制剂较多,今采用速力菲治疗IDA 74例,疗效可靠,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料:123例患儿均来自我院门诊,均符合全国会议制定的关于小儿缺铁性贫血诊断标准和防治建议.其中男78例,女45例,年龄6月～13岁.轻度贫血96例,中度贫血27例.随机分为两组,速力菲组74例,硫酸亚铁组49例,两组间年龄、性别、贫血程度差异均无显著性意义(P》0.05).
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多巴胺、呋塞米腹腔内注射治疗肝硬化腹水80例疗效观察
我科自1994～2000年12月应用多巴胺、呋塞米腹腔内注射治疗肝硬化腹水80例,取得较好疗效,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料:80患者均为内科临床确诊为肝硬化失代偿并发腹水患者.其中男56例,女24例,大年龄72岁,小年龄28岁,单纯腹水60例,并上消化道出血18例,伴黄疸2例.
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培菲康治疗肝源性腹泻40例临床体会
我科于1998年5月～2001年6月采用培菲康治疗肝炎肝硬化并肝源性腹泻的患者40例,疗效较好,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料:78例肝炎肝硬化患者的诊断符合1995年5月北京第5次全国传染病与寄生虫病学会议修订的病毒性肝炎诊断标准.治疗组40例,男32例,女8例,年龄20～65岁,平均45.7岁.对照组38例,男31例,女7列,年龄21～70岁,平均46.8岁.两组具有可比性.
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急性氟乙酰胺灭鼠药中毒74例临床分析
氟乙酰胺灭鼠药是一种高效、剧毒、残留性强的有机氟杀鼠剂,是国家早已禁止使用的鼠药.因其灭鼠效果好,不法商贩仍以不同药名出现在农村集市中,以致于氟乙酰胺中毒屡有发生.本院1994～2000年共收治氟乙酰胺中毒74例,现分析如下.
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依那普利加美托洛尔治疗充血性心力衰竭30例临床体会
慢性充血性心力衰竭(CHF)的病理生理概念及发病机制近年来有很大进展,认为神经、内分泌常有过度激活,从而加剧左室重构及促进心衰恶化,因而CHF的治疗措施不仅限于纠正血流动力学紊乱,更重要的是干预神经内分泌的作用,减轻心肌损害,延缓心衰的进展.作者应用依那普利加美托洛尔治疗CHF,收到满意疗效,现报道如下.
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阿莫西林致大疱性皮肤松解型药疹并早孕1例
1病例介绍患者,女,22岁,主因发热口服阿莫西林0.75mg 1天,出皮疹12小时入院.既往体健,无应用青霉素类抗生素史.查体:体温39.4℃,脉搏140次/min,呼吸24次/min,血压14/9kPa,神清合作,全身皮肤膝关节以上均可见大片红色皮疹,以头、颈、胸、背部为重,其间散在有大小不等的水疱,部分水疱破溃,未见皮肤脱屑、黄染及出血点.眼睑浮肿,结膜充血,口唇及口腔粘膜可见水疱及红色皮疹.咽充血,双侧扁桃体工度肿大,无浓苔.两肺听诊无异常.
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异丙嗪联合用药致低血压的原因分析及护理
异丙嗪是临床常用抗组胺药,临床上常在输液反应中应用,且常与解热镇痛药或糖皮质激素合用,但临床发现联合用药易致低血压,现报道如下.1临床资料1.1一般资料:所选病例均为1996年11月～2000年6月住院患者,共6例,其中男4例,女2例,年龄51～73岁,平均年龄(61±12)岁;其中异丙嗪与解热镇痛药合用4例,异丙嗪与糖皮质激素联合应用2例.
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硝酸甘油治疗高血压急症32例疗效观察
高血压急症临床较常见,作者应用硝酸甘油静滴治疗32例高血压急症患者,取得较好疗效,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料:男22例,女10例,年龄42～68岁,平均56.34岁.收缩压180～230mmHg,平均(198.75±14.14)mmHg,舒张压110～130mmHg,平均(116.56±9.28)mmHg.患者均于短期内出现血压明显升高伴头痛、头晕,其中8例出现心绞痛,3例出现肺水肿.
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肝素钠在肺心病中治疗作用的探讨(附35例报告)
作者自1995年起对35例慢性肺原性心脏病(以下简称肺心病)患者在综合治疗的基础上加用肝素钠进行治疗,经观察并与同期因该病住院而未用肝素钠治疗的患者对照比较,前者疗效较好.现报道如下.
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利美达松复合液硬膜外注射治疗腰腿痛187例临床体会
我院麻醉科自1995年6月～2001年10月采用利美达松(又名地塞米松棕榈酸酯,为糖皮质激素地塞米松的一种新型缓释剂)复合液硬膜外注射治疗腰腿痛187例,取得满意疗效,现报道如下.
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脉栓通与维脑路通合用治疗脑梗死76例疗效分析
我院于1999年6月～2001年10月应用脉栓通(尼可占替诺)和维脑路通(曲克芦丁)联合治疗脑梗死76例,取得了较好疗效,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料:根据1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的诊断标准,经CT检查确诊的脑梗死患者76例,其中男47例,女29例,年龄45～75岁,平均(56±6)岁.其中有原发性高血压史者26例,糖尿病25例,冠心病13例,高血脂症、高粘血症者12例.
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腹部肿瘤患者经药泵腹腔灌注化疗的护理体会
中晚期腹部肿瘤患者,经手术将药泵导管插入肿瘤区域,化疗泵置于腹部皮下固定,以便经药泵给药按期化疗,增强全身化疗的作用,提高患者的生存率.癌症患者多消瘦,腹部皮肤松弛,平卧时腹部易找到置泵部位,固定好药泵可顺利穿刺,现将经腹腔药泵灌注化疗的操作方法及护理要点介绍如下.
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内镜下行胆总管取石术52例术前、术后护理体会
内镜下行十二指肠乳头切开(EST)取石术是治疗胆道结石的有效方法,特别是对不适合手术的老年患者、胆囊术后残石或狭窄患者来说是一种痛苦小、疗效高的非手术方法.我院2000年7月～2001年4月开展EST取石52例,疗效满意,这与术前准备及术后护理是密切相关的,现报道如下.
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基层医院急性心肌梗死急诊PTCA支架植入25例护理体会
经皮冠状动脉球囊成形术(PTCA)在冠心病的治疗中已得到广泛的应用.急性心肌梗死(AMI)行急诊PTCA亦有多家报道,但一般认为急诊PTCA发生再狭窄和急性闭塞的机会明显较选择性PTCA高[1].我院1997年6月～1999年9月,对25例急性心肌梗死患者施行急诊介入治疗,取得的临床效果是安全有效的.现将术前、术中和术后的护理要点报道如下.
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妇科门诊护士管理工作探讨
近年来,随着社会经济的发展,环境污染也日趋严重,人们感染各种疾病的几率也随之升高,疾病谱有进一步发展的趋势.妇科疾病亦不例外,例如:性病(艾滋病、梅毒、淋病、尖锐湿疣、非淋菌性阴道炎等)、不孕症、宫外孕等.在妇科病患者不断增多的妇科门诊工作的护士担当着一个非常重要的角色,就是负责分诊和管理门诊的工作,这项工作的好坏关系到患者对医院的信任,关系到患者对疾病医治的信心.
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分析临床心理护理的方法及重要性
护理心理学是护理学与心理学相结合而形成的一门应用科学,是当代世界医学模式的转变中迅速崛起的一门新兴科学,它是研究患者的心理现象及如何进行相应护理的科学.护士在实施护理程序的时候,应当掌握患者的心理活动规律,按照患者心理活动特点,使患者身心处于接受治疗的佳状态,使护理工作取得圆满效果.
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3例断指再植术后的观察与护理
断指再植术后的细心护理和观察是再植成功与否的重要环节之一.我院自1997年以来共做断指再植术3例,均成功.现就术后的观察与护理体会介绍如下.
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颈内动脉插管化疗治疗脑转移瘤的护理
恶性肿瘤发生脑转移,目前尚无特别有效的治疗方法.为此,作者设计了颈内动脉插管的方法治疗各种恶性肿瘤脑转移22例,疗效满意.作者认为其机理是:(1)从颈内动脉灌注化疗药物可使肿瘤局部药物浓度提高4～22倍;(2)在颈动脉内实施联合化疗,从各个瘤细胞增殖周期阻断了DNA的进一步合成,因此大量化疗药物直接进入瘤体起到杀伤作用;(3)避开了脑-脑脊液屏障、脑-脑肿瘤屏障,故颈内动脉导管化疗可取得较好疗效.现将护理工作情况报道如下.
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采用硬膜外麻醉的学龄期儿童围手术期护理体会
手术是一种创伤性治疗.围手术期患儿不仅要受到疾病本身的刺激,还要受到麻醉和手术创伤的刺激,这些刺激可通过一系列神经内分泌变化,引起机体不同程度的代谢紊乱和器官功能障碍.由于儿童对疾病和手术缺乏认识,对各项医疗护理操作产生恐惧心理.既加重了机体的不良反应,又削弱了患儿的抗病能力和对手术的耐受力,增加了手术的危险性,直接影响手术预后.因此,做好手术患儿的围手术期护理,对增强患儿承受手术的耐受力,防止术后并发症的发生,帮助患儿顺利渡过手术,促进术后早日康复有着重要的意义.
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宫颈癌患者围手术期的护理体会
宫颈癌是女性生殖器官常见的恶性肿瘤.为了提高患者的存活率,力争早发现、早诊断、早治疗.临床上主要采取手术和放疗综合治疗.手术治疗主要适用于宫颈癌临床分期中的原位癌和早期浸润癌(Ⅰb～Ⅱa期).现将围手术期护理体会报道如下.
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老年永久性膀胱造瘘术患者的家庭护理
永久性膀胱造瘘术是老年前列腺增生、前列腺或膀胱肿瘤等患者引流尿液的主要方法.此类患者在医院接受耻骨上膀胱造瘘术,待病情基本稳定后,便带管回家休养,但仍存在现有的或潜在的健康问题.我们给此类患者实施了家庭护理,提高了患者的生活质量,减轻了家庭和社会的负担,深受患者及其家属的欢迎.
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穴位注射对常见消化系统症状的治疗作用
常见的消化系统症状为腹痛、腹泻、腹胀、呕吐、食欲不振,特别是老年人的腹胀、食欲不振,普通内科治疗见效慢或疗效不明显.我院从1998年7月以来,对有上述症状者,选择有关注射药物,选用不同的穴位进行注射,效果良好,现报道如下.
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穴位注射疗法加神灯理疗治疗腹痛46例临床体会
我院从2000年1月至今,利用穴位注射疗法加神灯理疗治疗腹部多种内科急性疼痛46例,获得了较好疗效,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料:2000年1月～2001年6月,在门诊和病房共治疗多种内科急性腹痛46例,其中男42例,女4例,年龄10～72岁,平均年龄26.3岁.临床分型:肠胃功能紊乱引起的痉挛性疼痛18例,便秘、腹泻引起的急性疼痛20例,结石性腹部绞痛1例,慢性阑尾炎疼痛5例,腹部手术后伤口恢复期的疼痛2例.
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中西医结合冲击疗法治疗泌尿系结石50例临床体会
近几年来,作者采用中西医结合冲击疗法治疗泌尿系结石50例,收到了显著的疗效,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料:50例住院患者,男35例,女15例,年龄25～50岁.其中肾结石20例,输尿管结石17例,膀胱结石10例,尿道结石3例.均表现为结石引起的一系列的临床症状及一些感染征象,尿流中断、剧烈疼痛、尿急尿频或血尿、尿闭.均经CT、B型超声、X线片等证实,结石大者直径0.5～0.8cm,小的如砂石.
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中西医结合治疗小儿反复呼吸道感染47例临床观察
反复呼吸道感染(RRI)为小儿常见病,世界卫生组织资料表明,儿童中急性呼吸道感染的发病率为35.0%～65.5%,其中30.0%为反复呼吸道感染[1],目前尚无特殊治疗方法.1997年1月～2000年12月作者采用中西医结合疗法治疗RRI患儿47例,取得较好的临床效果,现报道如下.
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糖尿病患者的健康教育及管理
健康教育是以患者及其家属为对象,通过有计划、有目的的教育过程,使之了解增进健康的知识,学会维护健康的技能以及改变患者的健康行为.健康教育的目标是促进健康、预防疾病、自我监护疾病.为了提高糖尿病患者的自我管理能力,我院从以下几个方面对糖尿病患者进行健康教育,并加强了护理人员对糖尿病患者的管理,收到了良好效果.现总结如下.
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广州市芳村区海北村常见慢性病现况调查小结
2000年3月20日～4月20日,我站对芳村区海北村具有正式户口的村民进行普查,采用统一问卷调查法,内容包括姓名、性别、年龄、文化程度、健康行为、保健行为、医疗保健等,回收率为100%.目的是为了更加深入地了解常见慢性病在人群中的分布状况、人群的健康意识和自我保健能力,使我站更好地配合海北村开展合作医疗工作,为社区人群的健康服务提出有力的参考依据.
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社区卫生服务在老年慢性病防治方面的作用
社区卫生服务是近几年兴起的新生事物,它的出现给城市居民的卫生保健带来了极大地方便,特别是在慢性病的防治工作中,起到了举足轻重的作用.本文就我社区自2000年8月以来在原发性高血压的防治方面取得的经验总结介绍如下.
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流动儿童计划免疫管理工作探讨
随着我国国民经济的不断发展,人口结构发生了很大的变化,其中流动人口问题正受到人们的广泛关注,而流动人口中儿童的计划免疫管理工作也成为各地计划免疫工作中的重点、难点,是整个计划免疫工作薄弱的环节.资料表明[1]流动儿童的免疫接种率大大低于常住人口,因而流动人口中疾病流行的危险性就大大高于常住人口,这使我们的疾病预防工作面临严峻的挑战.
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126例出生缺陷儿的原因分析
出生缺陷是影响人口素质的一个重要因素也是围产儿死亡的主要原因.全国29个省、市、自治区调查的总出生缺陷发生率为13.07‰.初步了解出生缺陷的种类,不同地区、人群和季节有差异.因此了解出生缺陷的病因并采取相应的防治措施,对优生和提高围产医疗质量及人口素质极为重要.下面就1996～2000年在我院出生的126例出生缺陷儿情况进行分析.
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积极开展社区健康教育努力提高居民健康水平
健康教育是社区卫生服务的重要内容之一,是提高居民自我保健意识,拓展健康消费的重要措施.我院人民路社区卫生服务站,在开展社区卫生服务的实践中,重视社区健康教育工作,在教育形式和内容上进行了一些有益探索,并取得了较好的成效.现总结如下.
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浅谈原发性高血压患者血压控制不佳的原因及对策
随着人们生活水平的提高,人口的老龄化,老年病、慢性病呈逐年上升趋势,而原发性高血压位居慢性病之首.目前我国高血压患者估计约有1亿,而控制率仅为2.9%,而且每年以新增350万人的速度增长.国内原发性高血压的有效预防与治疗已成为当今医学研究的重要课题.据报道美国5000万原发性高血压患者中,只有10%的患者血压得到良好控制,其主要原因是没有很好地遵从医嘱服药.作者近年来在从事家庭病床的管理与治疗过程中,发现确实遵从医嘱者血压控制良好,但大多数高血压患者没有遵从医嘱,所以血压达不到目标血压(135/85mmHg).作者认为原发性高血压患者血压得不到很好控制除了上述原因外,还有下面几方面因素.
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秦机社区小学生视力跟踪调查分析
作者通过对秦机社区学生从小学一年级到小学六年级视力的跟踪监测,探讨视力与上学时间长短的关系,寻求保护视力的方法.发现小学生的视力随上学时间的延长呈渐进性下降,现将有关资料报道如下.
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红细胞生成素胎肝细胞测定方法的建立及意义
红细胞生成素(Epo)是一种能刺激骨髓红系造血的糖蛋白激素.研究表明:Epo是肾内侧皮质和外侧髓质近曲小管间质细胞合成的[1],它能刺激红细胞的增殖、分化、成熟,以及维持血中红细胞数目和血红蛋白量的稳定状态.正常人体内血清Epo含量很低[2],在病理情况下其含量发生改变,测定人体内Epo含量对判断各类贫血及了解其病理生理有一定价值.Epo测定方法很多,而胎肝细胞测定方法稳定、灵敏、可靠、经济而简便,无需特殊试剂及动物,是较易被接受的一种方法.作者参照张之南等报道的方法[3],结合本实验室的具体条件,建立了胎肝细胞3H-TdR渗入法测定血清Epo的含量.
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ELISA试剂检测失控原因探析
ELISA能够排除大部分具有血液传播疾病的献血者,因其价格便宜、操作简单、灵敏度高、特异性强已被列入采供血机构筛查献血者的常规办法,但是ELISA检测又受多种因素影响,如何提高检测的灵敏度、特异性和准确性已成为广大检验工作者始终追求的目标.作者长期从事献血员的筛选检验工作,常常遇到检测过程的失控现象,诸如阳性对照达不到要求、质控严重失控等导致的实验无效现象.排除实验过程中粗心大意等人为因素造成的操作误差,本文就试剂拆封后存放时间的长短对ELISA结果的影响做几点分析.
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尿微量蛋白在糖尿病肾病中的应用价值
糖尿病肾损害是临床常见病,早期诊断往往依赖尿蛋白、尿素氮、肌酐升高.但此时病情往往已发展到相当的程度,肾病的病理改变已不可逆转,而糖尿病肾病(DN)早期经过适当治疗是可逆转的,因此,开展一些灵敏的常规实验室检查,以尽早提示患者继发为DN的发生很有必要.肾组织化学虽然比较灵敏,但需做侵害性肾活检,难以普及推广.作者联合测尿中微量白蛋白(MA)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、尿免疫球蛋白(IgG),以探讨多参数对糖尿病患者早期肾损害的价值.
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检测解脲支原体的实验方法的比较
解脲支原体(UU)是非淋菌性尿道炎的主要病因之一,它还可以引起慢性前列腺炎、宫颈炎、盆腔炎、习惯性流产、死胎、新生儿低体重及不育症等多种疾病,且解脲支原体的发病率有增高的趋势[1].因此,选择一种快速准确的检测方法至关重要,为此,作者对PCR法、培养法及抗体检测法加以比较.
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粪便中检出灵芝孢子及其与肝吸虫卵的形态鉴别
近期,我科在粪便常规检验工作中,从消化内科-肿瘤病员的粪便镜检中,发现有大量形态类似肝吸虫卵的物质,经参考有关文献,仔细鉴别,考查病史以及对患者所服用的药物进行调查,终确认该物质为灵芝孢子,并非肝吸虫卵,现报道如下.
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不同病理类型的酒精性肝病超声诊断价值
目的总结71例不同病理类型酒精性肝病的超声检查,分析声像图特点,对不同病理类型超声诊断的价值进行初步探讨.方法患者每日饮酒精量≥40g,连续5年以上,经病理证实,空腹行超声检查.结果酒精性脂肪肝8例;酒精性肝炎7例;酒精性肝纤维化14例;酒精性肝硬化3例;轻症酒精性肝病27例;酒精性肝病合并慢性病毒性肝炎12例.结论超声检查有助于酒精性肝病的初筛,在鉴别诊断中也具有重要意义.
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米非司酮诱导子宫肌瘤细胞凋亡及其调控基因的研究
目的探讨米非司酮对子宫肌瘤细胞凋亡及其调控基因bcl-2、bax表达的影响.方法选择服米用非司酮和单纯行子宫切除的子宫肌瘤组织标本44例,应用流式细胞定量分析技术进行DNA分析,采用免疫荧光标记对bcl-2、bax基因蛋白进行分析.结果服米非司酮后瘤细胞凋亡指数显著升高,bax基因蛋白表达明显上升,两者呈正相关(r=0.6538,P＜0.05),而bcl-2无明显变化.结论米非司酮治疗子宫肌瘤可能是通过诱导瘤细胞凋亡来实现的,bcl-2/bax比值下降是诱导瘤细胞凋亡的原因之一.
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C-erbB-2在大肠癌及癌前病变组织中的表达及意义
目的探讨C-erbB-2癌基因在大肠癌及其癌前病变组织中的表达及生物意义.方法应用免疫组化SP法,对48例大肠癌,46例大肠癌癌前病变及8例正常粘膜组织中鼠抗人单克隆抗体C-erbB-2进行检测.结果癌组织、癌前组织及正常粘膜上皮中C-erbB-2有不同的分布特征.前两者上皮均有较高的表达,两者差异无显著性意义(P＞0.05);正常粘膜中C-erbB-2无表达,与癌组织、癌前组织比较差异均有显著性意义(P＜0.05).结论从基因表达水平,大肠癌与癌前组织上皮具有某些相同的改变,认为癌前病变组织的C-erbB-2的基因改变是向大肠癌发生的基础.C-erbB-2可作为大肠癌早期诊断的一项重要指标.
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碱性成纤维细胞生长因子的血管新生作用与应用
血管新生不同于血管形成,它是通过从已存在血管上发芽而实现的.涉及胚胎形成和个体生长发育等生理过程及伤口愈合、肿瘤发生、发展等病理过程.此现象的机制复杂,有许多细胞因子的参与,碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)就是其中之一.
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浅谈原发性高血压血压异常的病因
血压是血管内流动的血液对血管壁产生的侧压.血管可分为动脉和静脉,人们常说的血压是指体内的动脉血压;而静脉血压因为数值很低用血压表是测不出来的.过去,动脉血压通常用比大气压高出多少毫米汞柱(mmHg)的数值来表示,现在我国的法定计量单位用kPa(千帕)来表示血压的高度.换算方法为1mmHg=0.133kPa.
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幽门螺杆菌感染与胃癌的关系
在世界范围内,胃癌仍然是迄今常见的恶性肿瘤之一.在我国每年约有16万人死于胃癌,居各类恶性肿瘤之首.长期以来,尽管进行了大量流行病学、临床和实验研究,然而胃癌的病因仍不清楚.目前,比较趋向一致的意见是,胃癌的病因是多因素的,如环境、饮食、遗传、免疫等.但所谓癌前疾病和癌前病变,如慢性萎缩性胃炎(Chtonic atrophic gastritis,CAG),胃溃疡和肠上皮化生等则受到普遍的重视.
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老年患者安全用药浅析
随着人口的老龄化,老年人占人口比例越来越多,人老病多,用药也多.据有关资料统计:约有1/4的老年患者同时服用4～6种药物,这是引起老年人药物副作用发生率增高的主要原因之一,其次为老年人主要脏器功能随着年龄增长逐渐减弱,使药物在体内的药动学和药效学明显发生改变.本文从老年患者的生理病理特征与药动学、药效学方面的关系作一综述,旨在为老年患者安全用药抛砖引玉.
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亚低温脑复苏临床研究现况
1987年Busto首次提出了全身亚低温(mild hypothermiaMHT)(32℃～35℃)脑保护概念[1],使20世纪50年代提出的低温脑保护理论与技术再次引起人们的关注,现动物试验资料证实MHT是缺血脑保护或脑复苏有效、全面的方法,临床资料也同样取得理想的效果[2-6].本文通过总结目前亚低温脑复苏资料,对亚低温脑复苏临床应用现况综述如下.
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标本溶血对常规生化检验项目的影响
在日常生化检验工作中,经常会遇到因各种原因导致溶血的标本.为了及时快速发出报告,并考虑到溶血的影响,避免假阳性和假阴性结果的产生,应当详细了解标本溶血对各项检验结果的影响.
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针刺治疗视神经萎缩的概述
视神经萎缩是视神经纤维受各种病因损害发生变性和传导功能障碍而导致的视力减退,甚至失明的眼病,中医眼科称为"青盲".目前西医对此病尚无特效疗法,我们在临床中应用针刺治疗视神经萎缩取得较好的效果.根据近年来出版发行的文献,结合自己的临床实践概述如下.
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结核性心包炎的诊治及预后
结核性心包炎近年已少见,多见于学龄前儿童及青年男性,约占所有心包炎的7%.发病潜隐、低热、血沉加速、白细胞基本正常.结核性心包炎大多经血道感染,或由肺门淋巴结结核蔓延而来,经淋巴道感染者少见.临床表现主要有:结核中毒症状,但心前区疼痛和心包摩擦音少见.心包积液为中等或大量,呈浆液纤维素性或血性,有巨细胞和干酪样病变.结核菌素试验强阳性,类风湿因子阴性.值得注意的是少数结核患者亦伴有关节症状,应注意鉴别.
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几种胸片正常的慢性咳嗽的诊断
慢性咳嗽是内科门诊,特别是呼吸内科门诊经常遇到的症状.临床常见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核等疾病,但此类患者很少以慢性咳嗽就诊.胸片正常的慢性咳嗽,其病因较隐匿,易造成误诊.
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巨大胎儿概述
近年来,随着生活水平的提高,巨大胎儿的发生率有逐渐增多的趋势,常因胎儿大都头盆不称,导致难产,母婴并发症和手术产率亦相应上升,下面对近年来有关巨大胎儿的研究进展作一综述.
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糖尿病患者尿潴留误诊为卵巢囊肿3例分析
我院1996年8月～2000年8月共收治卵巢囊肿68例,其中3例并非卵巢囊肿,而属糖尿病并发尿潴留,由于误诊误治,给工作和患者带来很多麻烦及痛苦.为了吸取教训,现将3例作一回顾性分析.
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急性甲型肝炎误诊1例
急性甲型肝炎早期,即黄疸前期的临床表现无明显特异性,常因误诊为胃肠道疾病而错过治疗时机,现将我卫生队误诊急性甲型肝炎1例报道如下.
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不典型预激综合征误诊1例
预激综合征心电图表现可与心室肥大,束支传导阻滞,心肌梗死等类似,还可能掩盖心肌梗死的心电图改变.我院曾遇1例酷似急性下壁心肌梗死的不典型Mah Aim型预激综合征患者,在乡医院曾被误诊、误治,现介绍如下.
