邯郸医学高等专科学校学报杂志
Journal of Handan Medical College 감단의학고등전과학교학보
- 主管单位： 河北省教育委员会
- 主办单位： 河北工程学院
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-3073
- 国内刊号： 13-1251/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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射频消融术后股动脉痉挛1例
1病例介绍患者,女,44岁,阵发性心悸10年,于1999年9月12日入院.患者10年前无明显诱因出现阵发性心悸,心电图示:阵发性室上性心动过速.10年来症状间断发作,本次为行射频消融术根治入院.查体均正常.
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平行交错小切口减压治疗护理骨筋膜室综合征46例体会
自1994年以来,采用平行交错小切口减压治疗护理骨筋膜室综合征46例,取得良好效果,报告如下.
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B超与妊娠试纸诊断早早孕对照分析
B超法和妊娠试纸法是判定早早孕的两种方法,我们于1996～1998年对52例停经45天左右的妇女进行检查,效果满意,分析如下.
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一期手术治疗胆道和泌尿系结石(附2例报告)
在我们结石高发地区经常有胆道结石和泌尿系结石并存的患者,当两系统的结石均有手术指征时,我们对此类病人施行一期手术治疗,取得满意疗效,现总结报告如下.
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妊娠期糖尿病23例诊治体会
我院自1993年5月以来共诊治妊娠期糖尿病23例,现将诊治体会报告如下.1资料与方法1.1一般资料:23例患者,年龄23～38岁,平均年龄28岁.临床就诊情况:7例为泌尿系感染治疗效果不佳,反复,甚至加重;2例为手指发胀、感觉异常;14例为孕期体检时B超示胎儿较同月胎儿个体较大.实验室检查:测空腹血糖、尿糖、血尿素氮、血分析、尿分析.其中9例:空腹血糖》7.8mmol/L,尿糖(++);尿中白细胞(+～++);14例空腹血糖在(6.5～7.7)mmol/L,尿糖(±),进一步做糖耐量试验,示糖耐量异常.23例患者血尿素氮、肌酐监测均正常.
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羊膜腔外置管术运用于药物流产32例体会
通常药物流产适用于终止妊娠期《9周的早期妊娠,对妊娠10～16周多采用人工流产钳刮术.我院从1998年12月～1999年12月将羊膜腔外置管术与药物流产联合使用,终止妊娠10～16周病例32例,扩大了药物流产使用范围,减少钳刮术的使用,取得满意效果,现介绍如下.
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眼球穿通伤120例临床分析及防治
眼球穿通伤在眼外伤中常见,也是眼科致盲的主要原因之一.眼球穿通伤常发生在日常生活工作和生产过程中,多是突然发生,一旦发生则难以补救,部分行眼球摘除术,造成终身残疾.对眼球穿通伤,早期处理原则的正确与否对预后的影响甚大.如能及时正确处理,将可获得较好疗效.现将我科1990～1998年期间收治的眼球穿通伤120例分析报告如下.
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晚期贲门癌全胃合并其它脏器切除在外科治疗中的价值
贲门癌晚期,肿瘤浸润波及到周围脏器及组织,常常因为侵犯范围广、粘连紧密而放弃手术.作者于1980年3月～1994年10月对我院晚期贲门癌患者71例进行全胃连同被侵犯的脏器一并切除,取得了满意的效果,现将结果分析如下.
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减轻硬膜外麻醉剖宫产术腹膜牵拉反应的体会
硬膜外麻醉广泛用于剖宫产术.但当手术分离膀胱子宫反折腹膜时产妇常感牵拉痛,如加用全麻药或麻醉性镇痛药,可能对胎儿有不良影响.为此我们在行硬膜外穿刺时先向骶尾部注入小剂量低浓度局麻药再向头端置入硬膜外导管,对减轻牵拉反应有明显效果,体会如下.
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老年肾上腺肿瘤22例临床分析
随着医学影像学的发展,老年无功能性肾上腺肿瘤的检出率逐渐增多,我院自1987年12月～1997年12月共收治经影像学和内分泌检查以及手术病理确诊的肾上腺肿瘤175例,其中年龄大于60岁以上的老年肾上腺肿瘤患者22例,现就老年人肾上腺肿瘤的特点报告如下.
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产后垂体前叶机能减退症1例
1病例介绍患者,女,34岁.因精神萎靡、食欲不振半年,言语错乱3天,于1999年3月5日入院.患者于半年前,因妊娠足月、死胎入当地医院妇产科治疗.应用催产素催产,继发产后大出血,失血约1000ml,血红蛋白降至60g/L,引起失血性休克.经抢救后好转,住院20天出院.
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宫颈癌手术治疗119例临床分析
宫颈癌占女性生殖器恶性肿瘤的第一位.本科1991年8月～1999年8月收治女性生殖器恶性肿瘤185例,其中宫颈癌127例(68.65%),现就手术治疗的119例分析如下.
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52例股骨头缺血性坏死X线平片分析及鉴别诊断
本文经过近几年来回顾性调查及兄弟医院发现的资料,对52例股骨头缺血性坏死患者进行分析如下.
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加湿器在小儿急性上呼吸道感染中的应用--附34例病例观察
小儿急性上呼吸道感染在临床上比较多见,且容易反复,常常影响家长的正常工作和学习,随着科学技术的进步和人们生活水平的提高,加湿器已经走进了家庭.对于门诊治疗的急性上呼吸道感染的小儿,嘱其家长将药物加入加湿器内雾化吸入佐治小儿急性上呼吸道感染,观察了34例病例,疗效较好,现报告如下.
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碎吸术和微创术治疗高血压性脑出血疗效比较
高血压性脑出血是危及人们生命的常见病,单纯内科保守治疗对出血量较大的病人疗效差,而外科开颅清除血肿,创伤大、致残高,尤其对老年体弱病人难以承受,我院从1997年开展颅内血肿碎吸术、微创术,现就两种方法治疗效果比较总结如下.
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直肠下段癌保肛手术18例治疗体会
随着现代医疗技术的提高和人们对直肠癌病理生理学认识的不断深化,直肠下段癌的诊治取得了很大进展,在治疗上尤其是手术治疗已从传统的切除、腹壁造瘘改道逐渐向积极的保肛手术转化,我院1989～1999年共收治直肠下段癌27例,其中行保肛手术治疗18例,占66.7%,现报告如下.
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双J支架管内引流在输尿管手术中的应用
我科自1990～1997年应用双J硅胶支架管(以下简称双J管)对100例患者行输尿管手术后内引流治疗,术后无一例出现漏尿、伤口感染和输尿管再狭窄,疗效满意,现报告如下.
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老年人糖尿病52例临床分析
我院近5年来收治糖尿病患者78例,其中60岁以上(包含60岁)的老年人52例(66.68%),本人对52例老年糖尿病进行了临床分析,现报告如下.
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拉出式直肠癌切除术适应证的探讨(附10例报告)
拉出术就是经肛管部手术,适用于已不宜采用经腹切除而又想尽量保留肛门的直肠中下段肿瘤.我院自1988年以来,施行10例拉出式手术,占同期直肠癌手术病人的25%,现结合病例报告如下.
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25%硫酸镁治疗妊高征76例分析
我院1998年6月～1999年6月收治妊高征患者76例,均采用硫酸镁治疗,效果较好,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料:1998年6月～1999年6月我院共收治孕产妇395例,妊高征患者76例,轻度45例,中度21例,先兆子痫8例,子痫2例,发病率为19.1%.
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精神科护士遭受严重攻击后心理治疗与康复
精神科护士在其职业生涯中,不可避免地耳闻目睹或亲身经历精神病患者的攻击行为,攻击行为导致的残酷结局常常对护士造成强烈的心理冲击,极易使其产生严重的创伤后应激障碍(Post-trumatic Stress Disorder,简称PTSD).如不及时给予适当的心理治疗,将影响其身心健康,动摇其继续从事精神科护理工作的信心,甚至影响群体心理而导致整个护理队伍的不稳定,给临床精神卫生工作的发展带来困难.本文对两名符合CCMD-2-R诊断标准的创伤后应激障碍的护士进行了心理康复治疗,取得了较满意的效果.现介绍如下.
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人工流产引起宫腔粘连58例临床分析
宫腔粘连是人工流产的并发症之一.我院自1998～1999年因人工流产并发宫腔粘连58例,现分析报道如下.
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同一家族兄弟分患脾功能亢进25例报道
同一家族发生脾功能亢进少见,而兄弟分患脾功能亢进(HP)尚未见报道.我院曾收治2例,现报道如下.
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血精症17例报告
血精是男科的常见病症,且往往持续较长时间,易引起患者恐惧不安.我们自1995年8月～1999年6月共诊治血精症17例,现报告如下.
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365例腹股沟疝诊治体会
腹股沟疝作为基层医院普通外科的常见病、多发病之一,诊断较容易,治疗以手术为主,手术方式较多,并在逐渐改进,以期使手术简单,并发症少,尤其防止复发.作者结合本科1985～1996年诊治365例,浅谈诊治体会.
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蜂蜇过敏42例临床分析
用蜜蜂的尾针对患者的穴位或痛点进行蜇刺,利用蜂毒液的化学作用及尾针蜇刺的刺激作用,达到治病的目的,称之为蜂针疗法.近年来,因其对多种疾病有独特疗效,临床上逐渐被人们所接受.但蜂蜇的过敏反应应予以重视,尤其对过敏性休克患者,不得掉以轻心.作者经治蜂蜇过敏42例,现介绍如下.
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Ⅲ度AVB伴发尖端扭转型室速致频发晕厥1例
1病例介绍患者,女,61岁,因头晕2个月,加重伴反复晕厥2天,于1999年12月27日7:00急诊入院.患者于2月前无明显诱因出现头晕、乏力.测血压偏高(120～180)mmHg/(60～80)mmHg.入院前1天开始出现晕厥,持续1分钟好转.后间断出现晕厥,经心电图检查为Ⅲ度AVB.
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冲洗注药术治疗外阴阴道囊肿38例临床观察
我科1997年6月～1998年9月,采用冲洗注药术治疗外阴阴道囊肿38例,效果满意,报道如下.
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Nd:YAG激光切除智齿冠周龈瓣158例临床观察
智齿冠周炎是口腔科常见病和多发病.由于下颌智齿的萌出不全,牙冠表面覆盖着龈瓣,一旦遇有感染,易引起炎症.我科自1992年始应用Nd:YAG激光进行智齿冠周龈瓣切除术158例,效果满意,报告如下.
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影响乳突根治术后不干耳因素分析
乳突根治术是治疗慢性化脓性中耳炎的有效方法[1],但术后仍有部分病人持续或间隙性流脓,为了提高对乳突根治术后不干耳原因的认识,现将我科1980～1997年收治的25例乳突根治术后不干耳患者的临床资料分析如下.
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B超引导下经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿10例
我们近年来通过杂志及资料的学习及结合我省的医院技术推广培训班学习,在2年来对所有诊断"肝脓肿"患者10例经行非手术治疗:我院应用自制塑料套管在B超引导下经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿10例,收到了满意效果.现报道如下.
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伽玛刀治疗脑动静脉畸形170例疗效分析
我院自1994年7月～1996年11月采用伽玛刀治疗脑动脉静畸形(AVM)患者170例,取得了良好的疗效.现报告如下.
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腰部椎旁阻滞与硬膜外阻滞治疗腰腿痛160例疗效比较
根性神经痛(RN)是常见的多发病症,主要表现为一侧腰或臀部伴同侧下肢放射痛,放射至大腿、小腿后侧、外侧,患肢直腿抬高试验《30°,加强试验阳性,60%的患者CT/MR显示腰椎间盘突出(膨出)或轻度脱出.我院麻醉科在十多年来采用(EDB)治疗的基础上,近年来开展了椎旁阻滞(PVB)治疗,现将160例临床观察结果报告如下.
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抽动秽语综合征58例临床体会
抽动秽语综合征又称多发性抽动、抽动障碍、进行性抽搐等,在当前儿科门诊较为多见.现将近几年来诊治的抽动秽语综合征58例报告如下.
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闭合性肝损伤的诊治
我科自1994年1月～1999年3月,共收治闭合性肝损伤71例,现分析报告如下.1资料与方法1.1一般资料:本组病例男56例,女15例,年龄8～71岁,平均37.4岁.就诊时间为伤后15分钟～15小时不等.平均3小时15分钟.合并休克者32例,占48.8%.其中创伤性休克23例,失血性休克9例.
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宫腔徒手搔剥术在中期引产的应用
胎盘胎膜残留是中期引产中常见的并发症.过去往往采用钳刮或给予催产素肌注后再行刮宫术[1].这样往往导致产后出血较多或残留物不能完全排出而致产后感染,直接影响产妇的产后恢复.在临床实践中我们采取了宫腔徒手搔剥术剥离残留的胎盘胎膜,取得了很好的效果.
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以结扎法为主治疗食管静脉曲张破裂出血32例
我院自1996年底以来采用经胃镜作食管曲张静脉结扎(EVL)为主治疗食管静脉曲张破裂出血32例,取得较好疗效,现报道如下.
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吉-妮IN型与不锈钢宫型宫内节育器应用的临床观察
为了探讨各种宫内节育器的作用效果,我们对目前应用的吉妮IN型固定式宫内节育器与不锈钢宫型宫内节育器进行了放置后效果随访观察,现将结果总结如下.
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浅谈泛影葡胺输卵管造影、通液治疗继发不孕症
本文收集我院门诊就诊的继发不孕病人30例,行泛影葡胺输卵管造影、通液(HSG),取得较好治疗效果,现介绍如下.
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保留脾功能治疗脾损伤94例报告
外伤性脾破裂是腹部常见的损伤,随着对脾功能研究的深入,保留脾功能手术日趋受到重视.我院10年来应用脾修补、部分脾切除或全脾切除加自体脾移植治疗脾外伤94例,效果满意,报告如下.
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甲基强的松龙和环磷酰胺冲击治疗难治性肾病综合征
大剂量甲基强的松龙(MP)作用于肾上腺糖皮质激素(GC)低亲和力受体(GCR),发挥常规剂量GC作用于其高亲和力受体(GCRH)所不能达到的强大的抗炎、抗免疫作用,故对常规剂量GC耐药的肾病综合征(NS),大剂量MP冲击治疗仍可取得显著疗效.对合并急性肾衰者MP冲击较环磷酰胺(CTX)冲击更优越.本文观察一组MP、CTX冲击治疗难治性NS的临床疗效.
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优降糖致严重低血糖反应20例报告
我院1997年8月～1999年12月遇到20例糖尿病患者口服优降糖引起严重低血糖,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:男8例,女12例,年龄50～78岁,平均66岁.20例均有糖尿病病史,病程8个月～9年,伴有高血压6例,肺结核1例,冠心病2例,脑梗死3例,20例均服用优降糖,剂量为25mg,每日3次.
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空腹口服新癀片致过敏性休克1例
1病例介绍患者1,女,46岁,近4个月因牙痛而长期饭后服用新癀片,服药量符合每次2～4片,每日6～12片的说明书要求剂量.1999年2月9日晨因牙痛而空腹服下该药3片,共0.96g[厦门中药厂生产的"鼎炉牌"新癀片,批号闽卫药准字(1996)第000371号],未同服其它药物,半小时后自觉头昏、畏寒、胸闷、心悸,全身皮肤红斑,瘙痒难忍且伴腹痛,腹泻1次,为稀烂便,随后出现晕厥,面色苍白,呼吸微弱,遂送医院,15分钟后达急诊室.
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酚妥拉明、多巴胺及纳络酮治疗肺心病难治性心衰26例
我院应用酚妥拉明、多巴胺及纳络酮联合治疗肺心病难治性心衰,取得较好疗效,现报道如下.
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可拉明、洛贝林治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼衰9例临床观察
呼吸兴奋剂治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼衰临床存在争议.现通过可拉明、洛贝林治疗9例慢阻肺合并Ⅱ型呼衰患者的临床观察,探讨呼吸兴奋剂的疗效和影响因素.
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甘草锌胶囊治疗复发性口腔溃疡41例疗效观察
自1996年以来,作者采用口服甘草锌胶囊治疗复发性口腔溃疡.现报道如下.1资料与方法1.1一般资料:随机选择41例患者,其中男19例,女22例,年龄在20～60岁,平均年龄45岁,病史1～20年,复发频繁,每月至少复发1次或无间歇,溃疡面1个至数个不等.应用多种方法治疗,如口服维生素B2,华素片,表面喷洒双料喉风散,西瓜霜,利福平散剂[1],效果不明显,无其它特殊性疾病者.
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不同剂量米索前列醇用于晚期妊娠引产180例临床观察
米索前列醇是人工合成的PGE1类似物,它与Rn486配伍成功应用于中期妊娠引产,近年来对晚期妊娠引产成功也有不少报道,为了解米索前列醇在晚期妊娠引产的有效性与安全性,我们应用两种不同剂量的米索前列醇对180例足月单胎头位初产妇进行引产,比较其临床效果及药物对母儿安全性影响,现将结果报告如下.
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过量肠虫清致心肌炎1例报告
1病例介绍患儿,男,5岁,因精神差4～5天,昏睡半天,1999年8月15日入院.患儿4～5天前无明显受凉等诱因出现精神差、懒动,无发热、无咳嗽及流涕,无呕吐及腹泻,未引起家长重视,故未诊治.于住院当日下午患儿开始昏睡,仍无发热,无呕吐及腹泻,急来我院.
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促红细胞生成素引起慢性肾衰恶化
1病例介绍患者1,女,57岁.因慢性间质性肾炎、慢性肾衰1年于1999年4月26日入院.入院后查BUN 24.5mmol/L,Scr753.0μmol/L,CO2-CP 14mmol/L,Hb 34g/L,腹部B超示双肾萎缩.经复方丹参、尿毒清、碳酸氢钠等中西药常规处理后病情平稳,尿量(2900～3300)ml/d,血压110/60-mmHg(1mmHg=0.133kPa).因贫血较重于1999年5月3日始用促红细胞生成素2000U,皮下注射,3次/周,用药50天后查BUN升至33.6mmol/L,Scr升至1082.4μmol/L,Hb升至89g/L.停用促红细胞生成素后BUN降至20.4mmol/L,Scr降至687.0μmol/L.
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三磷酸腺苷治疗预激综合征并阵发性室上性心动过速
预激综合征并阵发性室上性心动过速是心血管急症之一,有时治疗颇为棘手.近2年应用三磷酸腺苷(ATP)治疗4例,效果甚佳,现报告如下.
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双黄连注射液与青霉素合用致过敏3例
双黄连注射液是一种纯中药水针制剂,已广泛应用临床多年,且疗效不错,近年关于其不良反应的报道逐渐增多,但关于双黄连注射液与青霉素联合应用致过敏的报道目前未见报道,作者遇到3例,现报道如下.
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酚妥拉明在消化系统疾病中的临床作用
酚妥拉明为α受体阻滞剂,临床上主要用于治疗高血压、心力衰竭等循环系统疾病,近年来该药在消化系统疾病中应用逐渐扩大,现报道如下.
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洛伐他汀治疗高脂血症38例
脂质代谢紊乱是心脑血管疾病的主要病因之一,降脂治疗对血管疾病的预防已得到确认.洛伐他汀是一种新的调脂药物,是3羟基-3甲基-戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,我们应用该药治疗高脂血症38例,现报告如下.
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门冬氨酸钾镁佐治糖尿病合并高血压34例疗效分析
糖尿病和高血压常同时并存,糖尿病中的高血压可增加糖尿病患者并发症的发生率和死亡率,故必须采用有效的方法进行治疗.作者自1997年1月～1998年11月应用卡托普利治疗糖尿病合并高血压的基础上,加用门冬氨酸钾镁口服,取得满意疗效,现报告如下.
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飞云喜树碱软膏治疗白癜风30例初步观察
我科在选用飞云喜树碱软膏(中国科招集团,黄石飞云制药有限公司生产)治疗寻常型银屑病的过程中发现色素沉着明显,因此采用其治疗白癜风30例,并以适确得霜治疗20例为对照,现总结报告如下.
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谷维素配合心痛定治疗尿道综合征30例疗效分析
尿道综合征是以尿频、尿急为主要症状的一种非细菌感染性疾病.在有尿感症状的妇女中很常见,约占50%[1].现将我院自1995年至今治疗的尿道综合征30例使用谷维素配合心痛定治疗,效果较好,现报道如下.
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心先安与肾上腺素联合应用于心肺复苏(附20例临床观察)
肾上腺素是目前公认的心肺复苏首选药物.近年来多数作者认为大剂量肾上腺素能提高心肺复苏的成功率,但也有学者认为大剂量肾上腺素对左室产生有害作用,如心肌损害,心室颤动等[1].心先安(环磷酸腺苷葡甲胺)是近年合成的环磷酸酰苷的新衍生物,有人认为[2],心先安注射液静脉或心腔内注射进行抢救,可望获得复苏成功.为此,我们对单用标准肾上腺素与心先安,标准肾上腺素联合应用抢救心跳骤停患者进行了比较,现报道如下.
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路路通注射液治疗脑梗死50例疗效观察
我们自1998年1月～1999年9月对50例脑梗死患者采用路路通注射液静脉滴注,并以50例维脑路通注射液静脉滴注作为对照,现将治疗结果总结报告如下.
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安定注射液在人工流产术中的应用
人工流产术中引起的疼痛是许多医学工作者研究的课题.目前的止痛方法主要是联合用药[1,2],但术后常出现一些头晕、嗜睡、梦幻、口干、面红等不适的药物反应.为寻找一种既能在术中达到止痛镇静的作用,术后又无药物引起的不良反应的药物,我院从1998年2月～1999年2月在人工流产术中采用安定10mg静脉注射的方法达到止痛镇静的效果,现报告如下.
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护理差错隐患的思考
护理工作是直接与人生命休戚相关的,护士在执行医疗护理的过程中,如果有一点粗心就会造成差错事故.如何避免这种现象的发生呢?这就需要我们每一个护士都要有高度的责任心,想患者所想、急患者所急,以优质的服务为患者做好每项护理工作.以下是几种常见的护理差错事故隐患,供同行们参考.
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癫痫病人的护理体会
癫痫是许多脑病的共有症状,可由许多原因引起,发病率较高,具有自发性、反复性、发作性与阵发性四个特点.临床表现为突然的、短暂的脑功能异常,如意识障碍、肢体或全身抽动,经常反复发作.我们通过对26例癫痫病人采取相应的护理措施,效果较好,现报告如下.
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浅谈妊娠高血压综合征的预防保健及护理
妊娠高血压综合征是危害产妇及胎儿大的妊娠并发症之一,及时治疗及护理本病是非常重要的.我院1999年全年共收治孕产妇1616例,其中本病59例,占3.7%,经过我院医护人员的精心治疗和护理均治愈,母子平安出院,无1例死亡.现在,作者就本院的预防保健及护理,总结以下几点供大家商榷.
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静脉输注化疗药物外渗的原因分析及预防措施
联合化疗是治疗恶性肿瘤的手段之一,而静脉给药是化疗中常见的主要途径,如何避免化疗药物在静脉给药过程中的意外,减少患者的痛苦,保证化疗的顺利进行是护理工作者极其关注的问题.作者对1994年1月～1998年12月我科出现的56例化疗药物外渗的原因进行分析,并提出了预防措施,现介绍如下.
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小儿惊厥的护理体会
惊厥是小儿时期较常见的中枢神经系统器质性或功能性紧急症状之一.抢救护理不当可危急患儿生命.现将我科1995～1999年5年共收治的348例惊厥患儿在急救过程中的护理体会总结如下.
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脑血管病急性期护理中应注意的几个问题
脑血管病是内科急症,病死率高、预后差,在急性期护理上,我们往往只注重生命的抢救,却忽略了病人的饮食营养、情绪波动、院内感染、功能锻炼等问题对疾病康复的影响.本人根据多年临床实践,浅谈上述几个问题的护理经验,供同行们参考,以期进一步提高脑内科临床护理质量.
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主动脉夹层动脉瘤的临床护理
主动脉夹层动脉瘤属于心血管急症,病死率高,预后差.治疗不及时或护理不当,半数以上在2周内死亡,早期诊断治疗、严密观察与护理是降低病死率的关键.我院心血管科成功救治了8例主动脉夹层动脉瘤患者,现将护理体会报告如下.
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偏瘫患者的心理特征与护理
整体护理是一种新的护理模式,是基础护理、心理护理和对患者的健康教育等有的机结合.对偏瘫患者进行护理更应遵循整体护理的原则.
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老年心脏病患者的护理体会
心脏病是老年人常见的疾病,危及老年人的健康及生命.因此掌握老年人心脏病的特点,早诊断、早治疗、精心护理均有重要意义.现将对35例60岁以上的老年心脏病患者的护理体会总结如下.
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浅谈门诊护士与患者的语言沟通
门诊是患者就诊的第一个程序,是患者接受医疗服务的第一线.由于每位患者所患疾病的性质不同,程度不一样,因而其心理需要和心理反应也各不相同,护理人员恰当及时的心理护理,耐心的解释,诚恳的语言可使患者积极配合检查和治疗,有利于医生对其疾病准确迅速地获得诊断,提高治疗效果.
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浅谈产后尿潴留的原因及护理
产后尿潴留是产科并发症之一,易造成产后大出血及膀胱炎,使产妇精神紧张、痛苦,现分析其原因及护理措施.
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手术中静脉输液的特点
静脉输液是基础护理工作中一项基本的操作技术,而手术中静脉输液却有其独特的特点,它不仅是病人安全度过手术的保证,也是抢救危重病人的重要条件之一,故静脉输液常有"生命线"之称.我们回顾了300例手术的静脉输液经验,总结如下.
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死者对同病房同疾病患者的心理影响
生老病死是人生的规律,愈来愈多的临近死亡的肿瘤患者想方设法住进医院,一方面寻求治疗,另一方面患者的家属及患者本人不愿意死在家里,这是近年来形式上的转变.我科自从收治肿瘤病人,其死亡率大大超过普通病房.因此,认真做好与死者同种疾病患者的心理护理是十分重要的.下面谈谈我们在临床护理工作中的体会.
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冠心病并发心肌梗死的预防及护理
急性心肌梗死是冠心病的一种严重并发症,日前由于冠心病监护和急救技术的进步,使冠心病的并发症及死亡率明显降低.在护理实践中如何预防心肌梗死的发生是一个很重要的护理过程,现将预防及护理总结如下.
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新生儿缺氧缺血性脑病的护理
我院自1996～1997年收治新生儿缺氧缺血性脑病(NHIE)72例,轻度38例,中度25例,重度9例.经治疗后痊愈57例,好转11例,死亡4例.出院后随访至2岁,仅5例有神经系统后遗症,取得较好的疗效.现将我们的护理体会总结如下.
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抢救13例有机磷中毒的护理体会
重度有机磷杀虫药中毒病例以口服者多见,其吸收快、毒性大,时常危及患者生命.重度中毒者入院时大多存在昏迷、呼吸、循环衰竭及其它中毒反应.常规抢救是先洗胃,以减少毒物的继续吸收,再应用拮抗剂、解毒剂及心肺复苏药物.但效果常不理想、死亡率高.针对患者的特殊情况,我们在工作中采取暂缓洗胃,及时应用拮抗剂、解毒剂、促进呼吸、循环药物等处理,获得满意疗效.
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尿潴留插导尿管失败的处理体会
临床上尿潴留插导尿管失败的患者,多由前列腺肥大等原因所致,有时处理较棘手,作者在多年临床工作中,总结了一个较为简单有效的方法,现介绍如下.
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颈椎后路手术1例术后护理体会
1病例介绍患者,男,50岁,因颈部外伤十余天于2000年5月23日入院.入院时神情、生命体征平稳,根据患者(1)有外伤史:颈部外伤十余天.(2)症状:伤后患者感双上肢刺激性疼痛,右下肢麻木,左上肢无力.
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深化整体护理面临的问题与对策
实施以病人为中心的整体护理是我国护理的一项重大改革,是提高护理质量,促进护理事业发展的重要举措.本院在内、外二大病区开展整体护理两年来,取得了良好的效果.现就深化与推广整体护理面临的问题及采取的对策和思考探讨如下.
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急性闭角性青光眼术后的护理体会
自1995年4月～1997年4月,我科共收治急性闭角性青光眼患者83例,仅手术治疗的患者就有68例,经我们良好的术后护理,取得了满意的效果,现将有关护理体会介绍如下.
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封闭加中药口服治疗肩关节周围炎74例疗效观察
肩周炎是壮年人常见病,俗称"五十肩"、"漏肩风"、"肩凝症".常因病程长,疼痛甚,气候寒冷时加重,甚至肩关节活动受限,给患者的生活和工作带来极大的困难.近年来我们采用局部封闭加中药口服治疗,取得较为满意的效果,现介绍如下.
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中西医结合治疗前列腺增生112例体会
良性前列腺增生症(BPH)是老年人常见疾病.作者1997年10月～1999年9月,采用中西医结合药物治疗前列腺增生症112例,取得较满意效果,现报道如下.
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穿琥宁、火灸耳尖穴治疗流行性腮腺炎60例疗效观察
流行性腮腺炎是儿童的一种急性病毒性传染病,至今尚无特效药物治疗.我科从1994～1999年8月用穿琥宁静脉滴注加火灸耳尖穴治疗流行性腮腺炎患儿,取得了良好的效果,现报道如下.
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中药保守治疗异位妊娠26例
近5年来,作者采用中药保守治疗异位妊娠26例,获得满意疗效,现总结如下.1资料与方法1.1一般资料:26例住院的异位妊娠患者,每例治疗前均经血HCG检查或后穹窿穿刺确诊.所有病人一般情况良好,生命体征平稳,无明显腹腔内出血;B超测定一侧附件包块直径≤6cm;少量或无盆腔积液征.26例患者中住院15天8例,30天11例,45天7例.
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黄连温胆汤的临床运用体会
温胆汤方出自《备急千金要方》,其药物组成为:半夏、竹茹、枳实、橘皮、生姜、甘草,原方主要"治大病后虚烦不得眠."作者在温胆汤基础上加茯苓、黄连,组成"黄连温胆汤"方,临床上运用黄连温胆汤为主治疗疾热内扰引起的多种疾病均取得较好疗效,现介绍如下.
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剧烈胸痛治验1例
1病例介绍患者,男,69岁,1998年9月20日初诊.自述1988年爱人不幸病逝,1990年经人介绍,草率再婚.因无真实感情致长期精神抑郁,1993年检查发现患有高血压、冠心病等多种疾病.
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颍州区医疗机构消毒质量监测结果分析
消毒可以切断传播途径,是预防疾病传播的一项重要措施,也是保证医疗质量,防止医院内感染的一种有效手段.随着人们卫生观念的不断提高,医院内感染已成为国内外非常重视的问题.在导致医院内感染的诸多因素中,消毒质量为重要因素之一.为加强医疗机构消毒灭菌工作的监督与管理,1996～1999年我们对辖区内、县级、乡级医院以及部分村、个体卫生室的消毒质量进行了监测调查,现将结果分析如下.
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200例产妇膳食营养调查
中国人民历来重视产妇的膳食营养.膳食营养是维持生命活动的基础物质,产妇的营养状态不仅影响本人的身体健康,也直接关系到母乳喂养质量和新生儿的生长发育.本文通过对产妇的膳食调查,了解目前产妇膳食摄入情况,为今后妇女产褥期营养保健提供科学依据.
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25例放疗患者的营养调查
癌肿患者进行放疗后均可继发营养不良,往往导致难以挽回的惨剧,所以患者的营养状况同疾病的康复有重大的关系,为此我科对我院住院及门诊25例患者进行系统的营养调查,便于有针对性地配合、指导今后的工作.
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浅谈慢性肝病患者的心理问题及健康教育
慢性肝炎(慢性病毒性肝炎、肝硬化)是临床上的常见病,无特效药、恢复慢.患者的心理状态比较复杂,且对疾病的转归有相当大的影响.伤心、懊恼、烦躁、焦虑、恐惧、抑郁等交织在一起,整日把病情、治疗及家庭经济状况、人际关系放在脑海中盘旋,严重影响着疾病的康复.本文就其心理问题及针对性健康教育治疗作一探讨.
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不明原因不孕女性患者EMAB的检测
引起女性不孕的因素很多,除一般因素,生殖器宫、内分泌、染色体因素外,据统计8.17%的不孕妇女中10%～20%为原因不明的不孕,其间大多数与免疫因素有关[1].近几年在子宫内膜异位症患者中已检测到抗子宫内膜抗体(EMAB)的存在[2],而我们在一些不明原因不孕患者中也检测到了EMAB的存在.因此,本研究拟对不明原因不孕者的EMAB进行检测及分析,以期探讨其在不孕发病机理中的作用,对不孕的诊断和治疗提供依据.
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胃粘膜印片细胞学的临床应用及其与病理诊断的对比
胃镜胃粘膜印片细胞学诊断,具有操作简单、快速、易于诊断等优点,可直接在胃镜直视下从病变部位获得标本,是目前胃癌早期诊断有效方法之一.我院自1998年1月～1999年12月,共进行胃粘膜细胞学检查和病理学诊断258例,确诊为胃癌45例,现总结如下.
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两种方法测定血清HBeAg的结果比较
本文介绍采用两种不同方法,对124例乙肝患者血清学指标HBeAg进行了检测对比,旨在能为临床提供可靠的实验参考依据,减少因方法学的差异而造成的结果误差.
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血清胆碱酯酶测定对肝病的诊断价值
胆碱酯酶简称CHE,在肝脏中生成后分泌到血液中,此酶可将胆碱酯水解为胆碱和有机酸.根据其水解产生的多少来测算出CHE的活性,有资料证实在严重肝病时,其活动下降,因方法学等原因,在肝病检测中,对此酶应用并不广泛,为此对20例正常人及15例肝病患者进行CHE测定,同时测定ALT,蛋白质及白球蛋白比值,现将结果报告如下.
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中西医结合治疗慢性盆腔炎(附168例临床分析)
目的探讨一种中西医结合治疗慢性盆腔炎的方法.方法采用月经期应用抗生素3～5天,非经期应用外通方局部热敷15～20天综合治疗.结果用药3个月,总治愈率58.33%(98/168),总显效率72.02%(121/168),总好转率95.83%(161/168),无效率4.17%(7/168);用药6个月总治愈率77.98%(131/168),总显效率88.10%(148/168),总好转率97.62%(164/168),无效率2.38%(4/168).结论抗生素加外通方热敷综合治疗慢性盆腔炎疗效显著,值得应用.
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原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的治疗--附48例临床分析
目的寻求治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的好方法.方法用大隐静脉片环包股浅静脉第一对关闭不全的瓣膜窦壁.结果48例均治愈,经随诊有效率100%,无手术并发症.结论该方法可有效的恢复并保持瓣膜功能,恢复正常工作和生活,是一种较为理想的术式.
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VitAD胶丸与VitC对比治疗上呼吸道感染(附130例临床分析)
目的研究VitAD、VitC对治疗老年、少年上呼吸道感染的差异.方法随机将老年组及少年组分为A、B两治疗组,A组用VitAD,B组用VitC.结果P总＜0.01,少年组A、B间P＜0.01,老年组A、B间P＞0.05,A治疗组,B治疗组老年与少年P＜0.01.结论少年组上呼吸道感染与VitAD缺乏有关,补充VitAD效果佳,而老年组上呼吸道感染运用VitAD、VitC皆佳.
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舒福宁治疗抗精神病药所致异常心电图疗效对照研究
目的验证中成药舒福宁(醋柳黄酮片)治疗抗精神病药所致异常心电图临床疗效;方法选择既往心电图正常,在服用抗精神病药后心电图有改变的68例住院精神分裂症患者,分成治疗组和对照组进行比较;结果舒福宁有较好的临床治疗效果,二组比较有显著性差异(P＜0.01);结论舒福宁疗效肯定、持久、温和、无任何副作用,值得临床一用.
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游离拇甲瓣移植急诊一期拇指再造
目的研究拇指套状撕脱伤的急诊一期修复的佳方法.方法运用显微外科技术,进行足趾游离组织移植,提供了拇手指复杂软组织套状损伤的早期覆盖方法(附1例报告).结果应用游离拇甲瓣移植急诊一期拇指再造,术后伤口一期愈合,再造拇指成活,经术后10个月随访,再造拇指外形美现,功能良好.结论游离拇甲瓣移植是急诊一期修复拇指套状撕脱伤再造拇指的佳方法.
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脑卒中急性期的肾脏功能改变
目的观察脑卒中急性期的肾脏功能改变及相关因素和预后.方法对238例无肾脏病史并在入院时查血尿素氮(BUN)和血肌酐(Cr)均在正常范围的急性脑卒中患者于发病后第3天、第7天、第14天分别复查BUN和Cr.并分别对年龄、性别、脑卒中的性质、是否并发高血压、糖尿病做比较.结果有67例BUN及/或Cr值超过正常值,占28.5%,12例出现不可逆的急性肾功能衰竭,占总病例数的5.04%.BUN在第3天和第7天明显增高,(t=5.65,6.69,P＜0.01).Cr则在第7天与第14天增高(t=6.68,2.83,P＜0.01).肾功能改变多发生在老年、脑出血、以及并发高血压、糖尿病患者中;而各种应激反应也是导致肾功能改变的主要原因.死亡组中伴肾功能改变18例,占死亡人数62.07%.结论脑卒中急性期的肾脏功能改变是多种因素造成的,早期防治可提高脑卒中急性期的救治成功率.
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肺心病合并冠心病延误诊断浅议
由于长期肺动脉高压,使心脏代偿性增大、肥厚,导致心肌缺血、缺氧,为肺心病合并冠心病提供了病理基础.随着人们寿命的延长,使肺心病合并冠心病的机会增加,本文对有关资料进行分析并提出相应处理措施.
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浅谈心绞痛的临床误诊
心绞痛是内科常见临床症状,乃因冠状动脉供血不足,心肌发生暂时性缺血及缺氧,致心肌内代谢产物积聚过多或产生不正常的代谢产物,刺激心脏内的感觉纤维,反射到大脑皮质而产生疼痛感觉,常可伴有放射性疼痛.可是在临床诊治心绞痛中常与以下疾病或症侯群相混淆而发生误诊,藉此归纳总结如下.
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婴幼儿肠套叠12例误诊原因分析
肠套叠是儿科常见的腹部急症之一,尤其是婴幼儿.如果误诊,极易导致严重的不良后果.现将我院误诊的婴幼儿肠套叠12例分析如下.
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腹腔脓肿误诊为恶性腹水1例
1病例介绍患者,女,51岁,已婚,工人.8个月前因"右卵巢癌,右半结肠癌"行手术治疗,手术经过顺利,术后恢复好,住院28天出院.术后半年出现腹部胀闷不适,纳差,乏力,间有下腹部隐痛,伴发热,体温37.8℃～39.2℃,经当地医院抗炎、对症治疗20余天无好转.
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伤寒并发胆囊炎1例误诊分析
1病历介绍患者,男,36岁.因发热、畏寒、右上腹疼痛10天就诊.患者起病急,持续发热39℃左右伴呕吐.考虑为"胆囊炎".经氨苄西林及对症治疗,病情一度好转,但近4天来病情加重.
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学习障碍儿童的智商测定及分析(附58例分析)
目的了解学习障碍儿童的智力情况,分析其原因以便进行早期干预.方法采用中国韦氏儿童智力量表智商测定,并进行家庭问卷,评价智力以及与智力有关的各种因素对其智力的影响.结果58例学习障碍儿童中51例(87.9%)智力正常,7例(12.1%)智力为临界水平.部分儿童存在着言语和/或操作方面的缺陷,概括、推理、计算及语言能力不足.结论学习障碍儿童可继发情绪及行为障碍.应采取药物、行为矫正及心理治疗等综合措施.
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非地方性甲状腺肿的病因及其防治
目的探讨非地方性甲状腺肿的发病原因及治疗问题.方法回顾性总结了我院1988～1999年甲状腺肿外科治疗的病例共889例,按其职业、性别、病理检查及近年来的手术例数进行分析,并探讨其诊治问题.结果重体力的女性是发病的主体,其病理改变与地方性甲状腺肿类似;自碘盐普及后手术人数逐年下降.结论非地方性甲状腺肿的病因与碘缺乏有关.手术目的是切除有压迫症状、无功能或恶变的甲状腺组织,术后服碘盐是预防再复发的重要措施.
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雷公藤多甙对重症肌无力患者血清sIL-2R水平的影响
目的探讨雷公藤多甙(TII)对重症肌无力(MG)的免疫调节机制.方法将52例MG患者随机分为TII治疗组及非TII治疗组,观察TII治疗组和非TII治疗组治疗前后及40例正常对照组血清可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R).结果TII治疗组及非TII治疗组治疗前血清sIL-2R水平较正常对照组明显升高;TII治疗组治疗后血清sIL-2R水平较治疗前明显降低,而非TII治疗组治疗前后血清sIL-2R水平则无显著性变化.结论TII治疗MG的免疫调节机制可能通过抑制sIL-2R产生而发挥.
