邯郸医学高等专科学校学报杂志
Journal of Handan Medical College 감단의학고등전과학교학보
- 主管单位: 河北省教育委员会
- 主办单位: 河北工程学院
- 影响因子: 0.00
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1008-3073
- 国内刊号: 13-1251/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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简析羊水过少对围产儿的影响
近年来,随着围产医学的迅猛发展及超声技术的不断提高,临床上羊水过少并非少见,由于其围产儿病死率较高,已引起产科学者的重视.现将我院1995年1月~1999年12月收治的68例羊水过少病例作简要分析,现报道如下.
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介绍一种简便的医源性肋骨骨折的内固定法
肋骨骨折是开胸手术中少见的一种医源性并发症.近2年我们共施行开胸手术399例,其中并发医源性肋骨骨折20例(5%),均采用双10号丝线缝合内固定法治疗,效果良好.现报告如下.
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120例儿童结核感染的肺功能改变
为观察儿童结核感染的肺功能变化,我们对120例5~13岁儿童结核感染进行了肺功能测定.
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胰十二指肠切除术后消化道出血6例分析
胰十二指肠切除术(PD)术后并发上消化道出血是常见和严重的并发症之一.文献报告发生率在5%~14%之间,死亡率在20%~70%[1]之间.自1990年6月~1999年6月我院共施行PD术50例,术后有6例病人并发上消化道出血,其发生率为12%,这是其它腹部手术很少发生的.现将6例上消化道出血病人的临床资料总结报告如下.
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夜间发生的文氏型房室传导阻滞18例临床分析
文氏型房室传导阻滞即Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞,其心电图特点为间断出现P波后QRS波群(心室脱漏),P-R间期不固定,心室脱漏后第一个P-R间期短,以后逐次延长,但较前延长的程度逐次减少,后形成心室脱漏.本文对1991年11月~1998年10月所遇到18例夜间发生的文氏型房室传导阻滞进行分析,旨在探讨夜间发生的文氏型房室传导阻滞的临床意义.
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巨大儿162例分析
近年来,巨大儿(出生体重≥4000g)的发生有不断上升的趋势.但有时由于诊断及处理的疏忽常导致产时并发症增多,为提高临床医师对巨大儿的认识,我们进行了如下分析.
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12例阿司匹林哮喘临床分析
阿司匹林哮喘(Aspirin-induced asthma AIA)是一种特殊类型的哮喘,患者对阿司匹林及其它多种非皮质激素类解热镇痛药不耐受,诱发哮喘发作.AIA引起人们注意的原因除具有特殊的诱发因素外,还因其多为重症,对糖皮质激素依赖等特点.本文总结1990~1998年本院收治的12例AIA患者的临床资料,分析如下.
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心脏刺伤修补术麻醉处理
心脏刺伤往往来势凶险,病情危重,应紧急手术,成功的麻醉配合是提高成活率的重要保证.我院1995~1998年共遇到4例,全部治愈,现报告如下.
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保留脾功能治疗脾损伤94例报告
外伤性脾破裂是腹部常见的损伤,随着对脾功能研究的深入,保留脾功能手术日趋受到重视.我院10年来应用脾修补、部分脾切除或全脾切除加自体脾移植治疗脾外伤94例,效果满意,报告如下.
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肺心病患者并发自发性气胸21例分析
我科从1988年7月~1998年7月共收治自发性气胸104例.其中年龄55岁以上,原有慢性阻塞性肺气肿、肺心病患者21例,占22%.因患者心肺功能差、起病急、症状凶险,愈后较差.现将有关诊断和治疗作以下分析.
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双侧入式腹膜外剖宫产的体会
目前腹膜外剖宫产有多种方式,我们在应用多种方式的基础上施行双侧入式腹膜外剖宫产47例,与目前通常采用的顶-侧联合式比较,手术操作更简单,进一步缩短了手术时间,组织层次清楚,损伤小,现介绍如下.
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急性有机磷农药中毒致中间综合征17例临床分析
随着对急性有机磷农药中毒(AOPP)诊治水平的提高,其急性症状期病死率逐渐下降,中间综合征(IMS)已成为AOPP患者死亡的主要原因.以往对该综合征认识不足,多把恢复期病情突然急剧恶化的原因归于"反跳",盲目加大阿托品用量,造成阿托品中毒,甚至死亡者,屡有发生.随着近年来对IMS报道和研究的深入,治疗措施得到了改进,死亡率有明显的下降.我院自1997年1月~1999年10月共收治AOPP患者158例,其中发生IMS者17例,占10.8%,17例IMS患者有2例死亡,死亡率为11.8%,现报道如下.
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流行性出血热并HBeAg阳性患者肝脏损害的临床分析
1990年1月~1998年1月我院共收治流行性出血热(EHF)525例,其中有57例HBsAg阳性,占同期住院人数10.86%.现将本组病例肝脏及HBsAg滴度变化情况进行回顾性分析.
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药物流产术后并发急性盆腔炎1例
1病例介绍患者,女,23岁,孕1产0.因妊娠42天在某卫生所行药物流产术,胚胎排出后,阴道反复出血65天,在卫生所治疗不愈,2天前症状加重伴有高烧及下腹疼痛,于1998年11月27日来我院就诊.检查:贫血外貌,急性痛苦面容,BP 14/9kPa,T 39.7℃,心肺无异常,下腹压痛明显,轻度肌紧张,无反跳痛,无移动性浊音.妇检:外阴及阴道内有少量血液,有明显的臭味,宫颈口有一块组织堵塞,宫口松驰,见有脓血性分泌物自宫口流出.子宫前位,孕40天大小,压痛明显,双附件增厚压痛.常规消毒后钳取出宫颈堵塞组织约4cm×3cm(病检为蜕膜组织)并清宫.
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脑室出血并发上消化道出血的治疗及护理
脑室出血分原发和继发二种,在脑血管病中常见,在治疗中常出现各种并发症,其中上消化道出血是重要的并发症之一,一旦发生病情险恶,可危及病人的生命,因此必须给予及时治疗和积极护理.现总结我院1994~1996年度,共收治脑室出血514例,其中118例出现了上消化道出血,发生率为23%,对其治疗护理的体会做如下报道.
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心理诱导对住院病人配合治疗的作用
多年的临床实践,对病人的心理活动有了一定的了解,特别是住院治疗的病人.由于其对疾病的认识、患病的经历、个性特点、身体状况、社会环境及文化背景等的不同,并不是每一个病人都能接受医护人员所采取的每一治疗措施.因此,病人在配合医护人员治疗时,有一个心理适应的过程,也就是说,有一个积极配合治疗,以适当的身心状态满足治疗要求的过程.病人如果与医护人员配合得当,则可以提高治疗效果,促进病人早日康复.
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晚发性VitK缺乏症并颅内出血26例临床分析
晚发性VitK缺乏症是指生后2周~6月婴儿因VitK依赖因子缺乏而引起出血.本文通过对26例并发颅内出血的临床特点及预后分析,探讨本病预防的重要性.
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直肠癌Miles术后会阴部肿块16例治疗分析
我院自1991年1月~1999年9月共收治直肠癌Miles术后会阴部肿块病人16例,其中5例为肿瘤复发,11例为局部疤痕增生形成肿块,现就其诊断与治疗分析如下.
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治疗中毒性表皮坏死松解症15例疗效探讨
药物所致中毒性表皮松解症,其特点是快速而广泛的表皮剥脱伴全层表皮坏死,因其容易造成感染性休克和电解质紊乱死亡率较高(10%~30%),而我区因交通条件等其它原因,死亡率达20%~40%.在治疗方法上也没有统一的标准.本院近3年多来采用自制保温罩加庆大霉素喷雾治疗15例药物所致的中毒性表皮坏死松解症,其疗程较短,效果较满意.现报道如下.
关键词: 中毒性表皮坏死松解症 致敏 -
酒精中毒致急性心肌炎1例报告
酒精中毒是由于服下过量的乙醇或酒类饮料后引起的中枢神经系统兴奋及抑制状态.由酒精中毒致急性心肌炎者临床报道很少,现将所遇1例报告如下.
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食道胃底静脉曲张破裂大出血14例治疗体会
我院采用三腔两囊管压迫止血,并佐以常用止血药联合治疗肝硬化并发食道胃底静脉曲张大出血,效果满意.现报道如下.
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肾切口皮内封闭治疗肾绞痛82例报告
肾绞痛是外科常见急诊之一.临床上常用山莨菪碱、硝苯地平、黄体酮等药物解痉止痛或用杜冷丁之类麻醉剂.但部分患者疗效不佳或者使用麻醉剂受限制,我们采用肾切口皮内封闭治疗肾绞痛,现报道如下.
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前置胎盘对母婴的危害(附32例临床分析)
前置胎盘是妊娠期出血的主要原因之一,为妊娠的严重并发症.如处理不当,可威胁母婴安全.本文就1995年6月~1999年6月在我院分娩的32例前置胎盘病例做一回顾性分析,就其对母婴的危害性进行分析和探讨.
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61个再植牙临床疗效观察
我科从1994年起对48例患者61个牙进行了牙齿再植术,经随访观察,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:本组共48例,其中男32例,女16例,患者年龄分布是:10~20岁17例,21~30岁12例,31~40岁6例,41~50岁5例,51岁以上8例.小年龄10岁,大年龄63岁.48例患者中,共再植61个牙,其中上前牙35个,上、下前磨牙4个,上、下磨牙22个.
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经胃镜微波治疗上消化道息肉39例
自1997年11月~1998年6月我们经胃镜先后对39例上消化道息肉患者行微波治疗,取得了良好效果,现报告如下.
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肾综合征出血热肾脏改变超声显像观察
我院对1998~1999年收治的168例临床诊断为肾综合征出血热患者不同病期的肾脏进行了B超显像观察.现报道如下.
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肩难产致臂丛神经损伤早期治疗效果观察
我院1997年1月~12月住院分娩总数3762例,发生肩难产3例,发生率为0.8‰,胎儿全部并发臂丛神经损伤,经积极早期治疗,均恢复正常.现总结如下.
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尿毒症合并脑出血的治疗(附10例临床分析)
慢性肾衰患者进行腹膜透析(PD)或血液透析(HD)日渐增多,多数患者依赖维持性血透,长期透析引起的心脏血管病变逐渐被人们所重视.本院1994~1999年期间29例死亡的尿毒症患者中,其中7例死于脑出血,占尿毒症死亡总数的24.1%.现将有关资料报告如下.
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善德定治疗急性胰腺炎58例疗效观察
急性胰腺炎是消化系统常见急腹症,它既是内科疾病,也是外科疾病,但急诊95%都到内科就诊.近年来随着对其发病机制、病理、生理的深入了解,以及不少新药的作用,使急性胰腺炎的治疗,有了很大进展.善德定是一种人工合成生长抑素类似物,国内有人用于治疗上消化道出血[1].国外有人用来治疗急性胰腺炎.我院于1995年10月~1998年12月,用善德定治疗急性胰腺炎58例,取得满意疗效,现报告如下.
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潘生丁合用卡介苗治疗慢性乙型肝炎20例疗效观察
我院自1996年2月~1998年5月收治慢性乙型肝炎病人20例,在应用病毒性肝炎的治疗原则的基础上,采用潘生丁合用卡介苗治疗取得较满意疗效,现总结如下.
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奥美拉唑与雷尼替丁预防呼吸衰竭并发应激性溃疡疗效分析
近4年来我们对64例慢阻肺、肺心病并呼吸衰竭病人用奥美拉唑与雷尼替丁预防应激性溃疡.奥美拉唑疗效优于雷尼替丁,报道如下.
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酰胺咪嗪致闭经溢乳综合征1例报告
1病例介绍患者,女,29岁,农民.因闭经溢乳6个月入院.既往月经规律,出现这一症状前曾在我院因癫痫服酰胺咪嗪(卡马西平),0.4g/d,住院21天.出院后一直未来月经,同时发现溢乳现象,50天前门诊查泌乳素(PRL)9.90nmol/L(正常参考值为1.36nmol/L以下).诊断为闭经溢乳综合征.给予溴隐停2.5mg,每日2次口服,治疗2个月,复查PRL仍为9.90nmol/L,且症状无改善,而于1998年6月12日再次入院.
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内皮素在肾病综合征出血热发病机制中的作用
目前,已有研究表明体液因子在肾病综合征出血热(HFRS)发病中的作用,为了探讨内皮素(ET)在肾病综合征出血热发病中的作用及可能机制,本文动态检测了36例确诊HFRS患者在各病期血浆ET-1含量变化,旨在阐明它在致病过程中的作用,现报告如下.
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光固化粘结剂治疗牙本质敏感症32例疗效观察
牙本质敏感症是口腔科的常见病,通常在牙釉质过度磨耗,牙体制备或患者抵抗力下降时出现.临床上常表现为患牙对酸甜、冷热、触诊等刺激异常敏感,酸痛难忍,而一旦刺激去除,疼痛即可消失.作者于1995~1999年间用光固化粘结剂治疗牙本质敏感症32例患者共47颗牙,取得了较好效果,现报告如下.
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米非司酮配伍米索终止12~26周妊娠的临床观察
米非司酮配伍米索应用于终止早孕的报道目前已常见,但用于终止中期妊娠的报道却较少.我院于1998年10月~1999年8月应用米非司酮配伍米索终止12~26周妊娠47例(A组),取得较好疗效.并于同期应用利凡诺组47例(B组)作对照,现报告如下.
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地奥心血康治疗顽固性室性早搏3例报告
作者近采用地奥心血康治疗3例顽固性室早效果满意,现报告如下.1病例介绍患者,女,40岁.临床诊断:扩张型心肌病、心衰.心电图示频发室早,经用强心利尿扩血管及抗心律失常药物慢心律、乙胺碘呋酮等治疗数日无效,后改用地奥心血康300mg,每日3次口服,第2天早搏明显减少,第3天早搏消失,以后连续应用未再发生.
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纳络酮、尼莫地平联合佐治重型病毒性脑炎23例疗效观察
病毒性脑炎(简称病脑)是小儿常见的中枢神经系统感染性疾病,而重型病毒性脑炎死亡率较高,我院自1997年7月~1999年8月用纳络酮和尼莫地平联合佐治重型病毒性脑炎23例,疗效满意,现报告如下.
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东莨菪碱在有机磷中毒切开洗胃中的应用价值
口服有机磷农药中毒如果插管洗胃失败,则必须切开洗胃.正确的术前、术后用药是抢救成功的关键之一.我院自1980年5月~1993年10月对19例该类患者术前、术中使用大剂量的东莨菪碱进行抢救,疗效满意,现分析其应用价值.
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风油精治疗脚癣60例分析
脚癣为真菌感染性皮肤病.目前治疗所用的西药费用高、疗程长、易复发.我院近2年来,应用风油精治疗脚癣取得了良好效果,现报告如下.
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一次性静脉溶栓治疗不稳定型心绞痛46例疗效观察
不稳定型心绞痛(UAP)是常见的心内科急症,由于不稳定性,易发生急性心肌梗死、猝死,故积极内科治疗是改善心肌缺血,预防发作,改善预后的关键,为血供重建创造机会.于1994~1998年间,选择了经抗心绞痛药物、抗凝、抗血小板治疗72小时后效果不佳的46例UAP患者,又一次性给予尿激酶(UK)静脉溶栓,取得了显著疗效,现总结如下.
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光量子自血疗法联合尼莫地平治疗偏头痛疗效观察
偏头痛是常见病症,治疗药物很多,但效果欠佳,我院于1997年1月~1998年4月用光量子自血疗法联合尼莫地平治疗偏头痛,取得满意疗效,报告如下.
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百路达治疗抗精神病药所致心电图异常疗效观察
抗精神病药所致的心电图方面的改变并不少见,主要表现在ST段的变化,包括T波增宽,扁平或倒置,ST段压低,Q-T延长等.少数病人还可以出现心律改变或传导阻滞[1].选择理想的药物对此进行治疗是精神科同道在临床上经常面临的实际问题.通常临床上采用的方法是调整抗精神病药物的剂量,或服用β受体阻滞剂及丹参等.但从临床效果来看虽有所改善但不如人意,有时运用不好还会产生一些意想不到的副作用.为此我们应用从我国特产树种银杏叶中提取研制成的百路达(银杏叶片、胶囊)进行临床疗效的观察和初步研究,现将结果总结如下.
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1例金葡菌性烫伤样皮肤综合征(SSSS)患儿的护理体会
金葡菌性烫伤样皮肤综合征(SSSS),又称新生儿剥脱性皮炎,是由凝固酶阳性噬菌体Ⅱ组71型的葡萄球菌所引起,临床表现为全身皮肤红肿,松驰性大疱,大片表皮剥脱,像烫伤一样.近我科收治一名11天的该病患儿,经过我们积极和精心的护理,使患儿1周后痊愈出院.现将护理体会总结如下.
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浅谈家庭护理的必要性和现实意义
随着医学的发展和护理模式的转变,护理服务范围也随之拓宽.人们因环境、教育、文化素养、医疗制度改革,对自身价值的评估等因素的影响,对医疗和护理有了新的需求.他们不仅只满足于在医院接受治疗和护理,对一些病程长,经济拮据,病情稳定但仍存在或潜在一些护理问题的患者来说,更需要的是在愉快、温馨的家庭环境中继续接受医务人员的服务.因此,家庭护理-这个具有诸多优越性的事物,应该被人们所认识、承认和发展.作者在此仅从县级医院住院病人急性期后需在家中继续得到治疗、护理和健康指导这一角度谈谈自己的看法.
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1例危重系统性红斑狼疮病人的护理
红斑狼疮是一种胶原性疾病,它分为局限性盘形红斑狼疮(DLE)和系统性红斑狼疮(SLE)两大类,局限性盘形红斑狼疮主要侵犯暴露部位的皮肤,系统性红斑狼疮初期多为原因不明的长期发热,并伴有关节痛,晚期可致多脏器受累而衰竭死亡,自1998年3月~1999年5月我科收治5例该病危重患者,经积极抢救治疗,患者康复出院,现将1例典型病例介绍如下.
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浅谈妊娠高血压综合征的预防保健及护理
妊娠高血压综合征是危害产妇及胎儿大的妊娠并发症之一,及时治疗及护理本病是非常重要的.我院1999年全年共收孕产妇1616例,其中本病59例,占3.7%,经过我院医护人员的精心治疗和护理均治愈,母子平安出院.作者就本院的预防保健及护理,总结如下.
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产后尿潴留的有效预防-预见性主动护理
产后尿潴留是产科常见的并发症之一,常影响子宫收缩,导致阴道出血量增多,甚至产后大出血,给产妇带来痛苦.因此产后尿潴留的预防是一项重要的护理工作,本文通过170例临床观察与实践,认为采取预见性主动护理方法可以有效预防产后尿潴留的发生.
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浅谈小儿头皮静脉穿刺的成功技巧
小儿头皮静脉穿刺是儿科护理操作中的难点.作者通过多年的临床工作总结了进行头皮静脉穿刺的一些技巧,希望对大家有所帮助,现报道如下.
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精神病患者殴打医护人员的相关因素分析
精神病患者在住院期间,殴打事件常常发生,不仅给患者带来痛苦,而且增加了患者的经济负担,更扰乱了医护人员的正常工作秩序.为了探讨精神病患者殴打医务人员的相关因素,我们共分析了36例精神病患者的殴打行为,现报道如下.
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52例中毒病人洗胃护理的体会
我科自1996年7月~2000年3月共收治口服急性中毒患者52例,现将洗胃护理体会报道如下.
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重症肌无力病人的护理
重症肌无力(MG)是一种神经肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病,临床特征为部分或全身骨骼肌易于疲劳,通常在活动后加重,休息后减轻,如侵犯呼吸肌则出现呼吸困难,称MG危象,若抢救不及时,护理不当常会引起严重后果,甚至死亡.我院从1992~1998年共收治MG患者42例,现将护理体会报告如下.
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全髋关节置换术康复护理体会
全髋关节置换术是治疗各种无菌性坏死、类风湿性关节炎、创伤性、化脓性关节炎及骨肿瘤等有效的方法,术后如护理不当极易造成并发症发生,使治疗功亏一篑.做好术后康复护理,是避免并发症发生保证人工髋关节置换术后功能恢复的关键.我院自1997~1999年对12例患者进行了此手术,通过系统、正确的康复护理,取得了满意的疗效,现将康复护理体会报告如下.
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预防早产儿硬肿症的护理措施
新生儿硬肿症是由于受寒、早产、疾病及其它生理因素所引起的皮肤和皮下脂肪发硬与水肿的一种疾病,多见于出生后不久或一周内,以早产儿发病率为高,但这是通过有效的护理可以完全预防的.因此在护理早产儿过程中,不但要有高度的责任心,还要具有丰富的护理经验.
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36例子痫病人的护理体会
子痫是产科的急症、重症,是妊娠中毒症的重要阶段,严重威胁母子生命安全,因此子痫病人的护理对降低孕产妇、婴儿死亡率,减少并发症都有着非常重要的意义,现将临床护理体会总结如下.
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浅谈护理工作的改革
长期以来,传统观念认为"医生是为病人诊断与治疗疾病的","护士是医生的助手",护理是配合治疗的注射、收药、生活照顾等技术操作,致使护理工作局限于以"疾病"为中心的护理,而忽视了对"人"的整体护理,是以"技术操作"为主,而不是以"解决健康问题"为主,是分割的局限护理,而不是系统的整体护理.
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18例早产低体重儿的护理体会
早产低体重儿是人群中的脆弱组织,他们身体各器官发育不成熟,生活能力低下,新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿颅内出血、新生儿硬肿症、新生儿肺炎等疾病的发病率较高.因此,用科学的方法加强对早产低体重儿的护理就显得更为重要.我科从1997年12月~1999年7月共收治有不同程度的并发症的早产低体重儿18例,现总结护理体会如下.
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妇科手术病人的心理状态分析及护理
随着医学科学的发展,手术已成为治疗妇科疾病的主要手段,但不论采取何种手术方式都会给病人带来一定的损伤,如何使病人平稳地度过围手术期,达到早日康复的目的,做好心理护理就显得特别重要.
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中西医结合治疗肾及输尿管小结石42例疗效观察
肾、输尿管结石发病突然,病人痛苦大,采用传统内科治疗,效果差.作者自1996~1999年采用黄体酮及自配中药治疗肾及输尿管小结石42例,疗效显著,现总结如下.
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清利活血法治疗慢性肾炎18例疗效观察
慢性肾炎是内、儿科常见病、多发病,系由多种原发性肾小球疾病所致的一组病程长并以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为临床表现的疾病.从1996~1998年,我们采用清热解毒利湿、活血化淤法治疗本病18例,取得较好疗效,现报告如下.
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五根汤加味治疗外感发热156例
外感发热是临床常见疾病,我们于1997年6月~1999年10月间运用五根汤加味治疗外感发热156例,取得了较好疗效,现报告如下.
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肺气肿以虚论治临床分析
肺气肿以肺泡壁进行性破坏、肺泡扩张为其特征性病变.由多种呼吸道疾病所诱发.慢性支气管炎及支气管哮喘发病率高.肺气肿属中医肺胀范畴.急性加重期以原发疾病表现为主,缓解期则多属中医肺气虚挟痰湿或肺气虚挟血瘀证型.作者自1991~1999年通过对43例住院好转肺气肿病例观察和计划治疗,收到不同程度疗效.分析如下.
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荆防败毒散治疗小儿咳嗽的临床观察
荆防败毒散出自《摄生众妙方》,功效祛风解表,发散表邪,祛风止痛,主治风寒湿表证.我们根据此方具有祛风的特点,又有宣降肺气的功能,用于治疗小儿咳嗽,收效良好,报告如下.
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清温败毒饮化裁治疗Reiter综合征2例
Reiter综合征,以非淋病性尿道炎、结膜炎、关节炎三联症为主表要现,由于其普遍性地出现血沉增快且以关节症状为突出常被诊为风湿性疾病而延误病情,而单纯性抗生素治疗也常是疾病久治不愈的原因.本人以清瘟败毒饮化裁治之取得了理想效果,现报告如下.
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中西医结合治疗寻常疣
作者自1996年10月~1999年3月以中药内服,西药局部注射治疗寻常疣106例,取得了显著的疗效.
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刺血拔罐法治疗肩周炎15例临床观察
肩周炎是肩关节囊和关节周围软组织的一种退行性、炎症性疾病.临床上以中老年多发,症状以肩关节疼痛为主,运动功能障碍随之加重,病情顽固,严重影响正常的生活与工作.作者用刺血拔罐法治疗肩周炎15例,疗效较满意,现报道如下.
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甫田县医疗单位医务人员手带菌情况调查
为了掌握我县医疗单位消毒灭菌工作现状,控制医源性感染事故的发生,同时提高医护人员自我保健意识,我站于1998年5月~1999年8月对本县、乡两级医疗单位的部分医务人员手带菌情况进行消毒质量监测,现将监测结果报告如下.
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35例新生儿死亡病因分析
为提高优生优育质量,降低新生儿死亡率,更好的指导临床工作,将我院1994~1998年中35例新生儿死亡病因分析如下.
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滨江社区398位居民高血压患病的调查
高血压是人群常见的疾病之一,我国患病率在1991年全国抽样调查为11.88%,较1979年的7.73%有明显升高.它是脑卒中、冠心病等疾病的危险因素,它不仅严重威胁着人民的生命健康,而且干扰着我国经济建设和社会发展,是一个突出的社会公共卫生问题.为了更好地了解高血压患病情况,本着节省人力、物力和提高工作效率的原则,同时能得到较准确的该人群高血压流行强度的科学依据,我们的调查对象仅为年龄35岁及以上者.
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门诊腹泻病人360例分析
腹泻病是影响人民身体健康的常见病、多发病,每年的5~10月份腹泻病发病率增高.合理正确治疗不但可以缩短病情、减少并发症,而且可将医疗费用降低到低限度和防止耐药菌株的产生.因而,加强腹泻病登记、诊疗管理情况,是腹泻病防治工作的重要内容之一.
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龙岩市新生儿乙肝疫苗免疫情况及效果观察
1992年始,龙岩市按卫生部统一部署,将乙型肝炎(乙肝)疫苗纳入计划免疫(计免)管理,1996年以后,重组酵组基因(基因)乙肝疫苗逐渐替代血源乙肝疫苗.为了解本市新生儿乙肝疫苗的接种情况及大面积开展接种后的免疫效果,给今后更好开展乙肝疫苗免疫提供科学依据,我们于1999年4~5月,在全市7个县(市、区)开展了调查,现报告如下.
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1998~1999年赣榆县食品从业人员"五病"体检情况分析
我国《食品卫生法》第二十六条规定:食品生产经营人员每年必须进行健康检查,新参加工作和临时参加工作的食品生产经营人员必须进行健康检查,取得健康证明后方可参加工作.因此,做好食品从业人员的健康检查,及时发现解决存在的问题是食品卫生监督的主要内容,我站每年对全县辖区范围内的食品从业人员进行一次健康体检,现将1998~1999年食品从业人员健康情况报告如下.
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肝硬化患者血浆心钠素浓度临床观察与探讨
心钠素(ANP)是心房肌产生和分泌的类活性肽,可直接选择释放入血浆中,在肝、肾、肺等脏器中被降解,具有强大的利尿、利钠、扩血管和降血压作用[1].当肝功能受损时,必然会影响ANP的水平.本文应用放射免疫法同步测定了28例肝硬化病人和14例对照组的血浆ANP浓度并初步探讨了其变化机理,现报道如下.
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肝病患者血清胆碱脂酶水平观察
胆碱脂酶(CHE)由肝脏合成,当肝脏受损时,CHE活力下降,是肝脏病变后唯一下降的酶,可反映肝功能贮备能力,作为肝病严重程度的指标[1].本文观察了125例肝病患者CHE水平,报告如下.
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喉癌患者红细胞变形性研究
喉癌(Carcinoma of Larynx,CI)的发病率近年来有明显增高的趋势,其确切发病原因尚不清楚.有报道认为,与患者血小板聚集功能及红细胞变形能力(Red Cells deformabi-lity,RCD)有关[1].为观察RCD与CI的发病、临床分期、预后的关系,我们于1991年6月~1995年12月检测100例CI患者RCD、IF指数,现分析报告如下.
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急性阑尾炎尿镜检细胞数的评价
急性阑尾炎为一常见外科急腹症,术前尿常规镜检部分病例出现轻度异常改变,本文回顾性分析这些变化在阑尾炎发病中的一些特点,并为临床协助诊断提供一些有价值的提示,以减少误诊误治.
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肾综合征出血热患者血纤维结合蛋白测定的临床意义
目的研究HFRs患者血纤维结合蛋白变化规律及其地塞米松治疗对血纤维结合蛋白的影响.方法血纤维结合蛋白采用单向免疫扩散法.结果血纤维结合蛋白在HFRs发热期开始下降,低血压休克期及少尿期下降更为明显,多尿期回升,恢复早期高于正常人水平,随后复常.血纤维结合蛋白水平危重型患者明显低于轻型患者,合并DIC者明显低于未并发DIC者.地塞米松治疗对血纤维结合蛋白有回升作用.结论动态观察血纤维结合蛋白对HFRs的病情估计及预后的判断有一定参考价值.
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万拉法新治疗脑卒中后抑郁症
目的探讨万拉法新治疗脑卒中后抑郁的疗效及不良反应.方法通过随机双盲对照研究,采用HAMD及Asberg抗抑郁症副作用量表(ASBS),在用药前及用药后第1、2、4周评定药物疗效及不良反应.结果经4周治疗,万拉法新组与阿米替林组相比,临床总显效率无显著性差异(P>0.05).治疗后1、2周末,两组间HAMD评分存在显著性差异(P<0.05).治疗后第1、2、4周末,ASBS评分万拉法新组明显低于阿米替林组,两组间存在显著性差异(P<0.05).结论万拉法新治疗脑卒中后抑郁疗效可靠、起效迅速、副作用小.
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甲状腺机能亢进症手术治疗中的心电监护--附184例临床分析
目的研究甲状腺机能亢进症患者在手术治疗中心电图的改变.方法对184例甲状腺机能亢进症患者术中实施心电监护.结果术中发生阵发性室上性心动过速、窦性心动过速、窦性心动过缓及不齐、期前收缩、ST段及T波改变等心电图异常者109例,发生率为59.24%,其中中老年组术中发生心电图异常者高于青年组.结论甲状腺大部切除术患者术中有心肌损害和心功能降低的可能.提示对甲状腺大部切除术患者加强术中心功能监护是确保手术安全的必要措施.
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艾司洛尔控制颈丛阻滞下甲状腺术中心血管不良反应的观察
目的探讨艾司洛尔在甲状腺手术中对心血管不良反应的作用.方法应用惠普心电监护仪连续监测98例甲状腺手术患者手术中应用艾司洛尔后的心压、心率的变化,并设正常对照组.结果艾司洛尔组术中心率、血较技术前均有所下降且处于较稳定水平;对照组在整个手术过程中心率、血压均处在较高水平,无明显变化.结论艾司洛尔具有预防和治疗围手术期出现的心动过速及高血压的作用,副作用少,安全性高,对降低围手术期死亡率有一定作用.
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毫米波治疗恶性肿瘤的研究进展
毫米波技术在医学上的应用近20年来得到迅速发展,应用毫米波治疗恶性肿瘤是近几年国内外学者致力开展的新课题.本文就近几年国内有关毫米波治疗恶性肿瘤的研究概况作一综述.
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冠心病与血小板α颗粒膜蛋白140检测
血小板功能异常在冠心病的发生发展过程中起重要作用,尤其急性心肌梗死及不稳定型心绞痛病人多存在血小板活化,而血小板α颗粒膜蛋白140(GMP-140)是目前所知反应血小板活化和释放反应的特异性的标志物,下面就冠心病与GMP-140检测的概况作一综述.
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调变动脉压力感受性反射的受体及其研究进展
颈动脉窦和主动脉弓压力感受器反射在心输出量、外周阻力和血量等发生突然变化的情况下,对动脉血压进行快速的调节起重要的作用,是动脉血压维持稳态的重要神经反射机制.当动脉血压突然升高时,反射性引起心迷走神经紧张加强,心交感神经紧张和交感神经缩血管紧张减弱,导致心率减慢,心输出量减少,外周血管阻力降低,使动脉血压下降.当动脉血压降低时,则反射性使动脉血压升高.
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老年系统性红斑狼疮特点
老年系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)临床不多见,据文献报道约占患者总数的6%~12%.且典型症状和体征出现率低,同时病情较轻预后较好,常未引起人们足够重视,因此极易误诊.为提高对本病的认识,减少误诊,提高诊治水平,本文就老年SLE临床和实验室检查特点及治疗等有关问题作一综述.
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早早孕先兆流产误诊为异位妊娠并行MTX化疗3例报告
本文报告3例早早孕先兆流产误诊为异位妊娠并行MTX化疗的病历,分析其误诊、错治原因.
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流行性出血热误诊急性细菌疾病4例分析
流行性出血热(EHF)临床表现复杂,误诊率较高,但误诊为急性细菌性痢疾(急性菌痢)报道较少.现将我院1997~1999年4例报告如下.
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中毒性肝炎误诊1例
1病例介绍患者,女,24岁.以输液过程中出现畏寒、寒颤、高热入院.入院前因发热、咳嗽、咳痰在当地诊所给洁霉素、丁胺卡那霉素治疗一周(量不详).查体:神清,急性面容,T 39℃,BP 14/7kPa,P 112次/分,听诊双肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音.血:WBC 27.7×109/L,N 0.87.X线示双肺纹理增粗,拟"发热待查,肺部感染"留观.给先锋霉素V,环丙沙星抗炎,地塞米松、东莨菪碱抗过敏治疗,12小时后,患者精神萎靡,T 37.8℃,BP 12/8kPa,WBC35.5×109/L.追问病史,近两日全身乏力、厌油、纳差.
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原发性肝癌误诊1例分析
1病例介绍患者,男,62岁.因双下肢浮肿2月,加重半月,于1999年4月7日入院.2月前无明显诱因出现双下肢间断浮肿,呈中度指凹性,曾口服"利尿剂"(具体不详)稍减轻,但反复发作.并于1992年2月10日在当地住院,查心、肝、肾功能正常,血白蛋白正常,B超示:肝表面凹凸不平,回声不均,门静脉1.6cm,肝内未见占位,少量腹水.因既往患"黄疸性肝炎"史30年,"肝硬化"史2年.当地诊为"肝炎后肝硬化失代偿期",经服用保肝药、利尿剂、补充白蛋白、降门脉压等治疗后,浮肿逐渐减轻.出院后继续服用"利尿剂".但反复加重,经多次诊治,无明显好转,近半月双下肢浮肿进行性加重而入我院.查体:神清,消瘦,前胸部可见散在蜘蛛痣,心、肺未见异常,肝未触及,脾肋下可触及边缘,腹叩鼓音,移动性浊音可疑阳性,无腹壁静脉曲张,双下肢呈重度指凹性浮肿.
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肺癌以手指尖麻木为首发症状误诊1例报告
1病例介绍患者,男,64岁,汉族,既往健康,否认有呼吸系统和脑血管系统疾病史.患者入院前3月因右手指尖麻木到当地医院诊治,诊断为中风前期,经活血化淤、扩血管支持对症治疗1月,效果欠佳,手指尖麻木进行性蔓延至手掌,同时右肩关节活动不灵.摄颈椎X线片示:第4、6、7颈椎骨质增生,给牵引、口服中药治疗1月仍无效,相反肩关节酸痛,右上肢肿胀,活动受限,当地医院又诊断为肩周炎,行理疗、针灸治疗一月无效.3个月后右肩部锁骨上发现如鸭蛋大小包块一个,即转入我院诊治.患者发病以来无咳嗽、咳血痰和发热,也无胸痛、气促病史.查体:一般情况可,右颈椎锁骨上可触及5cm×7cm大小的包块一个,质硬,固定,轻压痛.
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青年肺癌24例临床误诊分析
肺癌是我国常见的恶性肿瘤之一,多发于中老年.近年来,由于肺癌发病率的逐渐上升,肺癌的发病年龄也有提前趋势,且误诊率较高.我院自1992年1月~1998年3月共收治35岁以下肺癌患者28例,其中误诊24例,误诊率达85.7%,为争取肺癌患者的早发现、早诊断、早治疗,现将有关临床资料及误诊原因分析如下.
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压宁定治疗充血性心力衰竭(附26例临床观察)
目的观察压宁定治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效及不良反应.方法对26例CHF患者用注射器泵以(200~300)μg/min的速度持续泵入压宁定,3日后用量减半,疗程4~8天.观察治疗后心衰控制效果、不良反应、血压、心率及实验室检查指标变化.结果治疗后心衰控制显效69.2%,有效19.2%,无效11.5%,总有效率88.5%,无明显不良反应.血压、心率明显降低,实验室检查指标无明显变化.结论压宁定治疗CHF有显著疗效,无明显不良反应.
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海络因依赖非替代戒毒的可行性研究
目的探讨海络因依赖更简便有效的脱毒措施.方法对76例海络因依赖者统一采用抗焦虑药、抗抑郁药、抗精神病药、脱水剂及营养支持等非替代综合戒毒法进行治疗.结果躯体依赖消除时间平均为6.66±2.40天,躯体依赖缓解率为100%,病人痛苦小,未发现明显毒副作用.结论非替代综合戒毒法安全可靠,简便易行,无替代药成瘾之忧,且对心理依赖的消除有一定的帮助.
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大鼠脑局部缺血再灌注后M受体的变化
目的研究大鼠大脑中动脉梗塞造成局灶缺血再灌注模型中大脑皮层M受体大结合容量(Bmax)与亲和力(Kd)随时间的变化.方法采用线栓法阻断大鼠大脑中动脉产生局灶性脑缺血再灌注模型.以3H-QNB为M受体放射性配基,采用受体结合分析方法测定M受体Bmax与Kd值.结果各实验组的Kd值都没有发生变化;再灌注8小时组Bmax同对照组相比开始下降,但没有统计学差异,再灌注24、72小时组的Bmax明显降低,于再灌注24小时达到低.结论M受体在整个脑缺血及再灌注过程中的亲和力并没有改变,但M受体数量并不是立即而是逐渐降低的.
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膳食管理(饮食治疗)对持续不卧床腹膜透析患者的营养状态及透析充分性的影响
目的通过膳食管理(饮食治疗),观察持续不卧床腹膜透析(CAPD)的营养状态及透析充分性的影响.方法17例CAPD患者采取制定饮食标准,强化饮食治疗6个月,营养指标及透析充分性每月随访检查1次.结果(1)饮食治疗后患者体重增加,精神改善,乏力感减轻;(2)主观综合性营养评估(SgA)可见营养不良患者明显减少(P<0.05),无重度营养不良;(3)饮食治疗后血浆总蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、白蛋白、血红蛋白、红细胞压积、甘油三酯及血尿素氮均明显提高(P<0.05),标准蛋白分解率(nRCP)增加(P<0.05);(4)KT/V明显增加(P<0.05).结论合理膳食是CAPD患者的重要治疗手段,能改善CAPD效果,减少营养不良发生率,提高腹膜透析充分性.