河北医科大学学报杂志
Journal of Hebei Medical University 하북의과대학학보
- 主管单位： 河北省教育厅
- 主办单位： 河北医科大学
- 影响因子： 0.67
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-3205
- 国内刊号： 13-1209/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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丁苯酞软胶囊联合基础治疗对老年急性脑梗死患者颈动脉内膜中层厚度及神经功能的影响
目的 探讨丁苯酞软胶囊联合基础治疗对老年急性脑梗死患者颈动脉内膜中层厚度及神经功能的影响.方法 选取老年急性脑梗死患者 92 例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各 46 例.对照组给予依达拉奉治疗,观察组在对照组的基础上给予丁苯酞治疗,疗程 1 4 d;比较 2 组治疗效果、颈动脉内膜中层厚度和斑块面积、神经功能状况以及不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组临床疗效优于对照组,总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗后,2 组颈动脉内膜中层厚度、斑块面积均明显小于治疗前,观察组颈动脉内膜中层厚度、斑块面积均小于对照组(P＜0.05).随访时,2 组 NIHSS评分、BI 评分明显低于治疗前,改良 Rankin量表评分明显高于治疗前,观察组NIHSS评分和BI评分明显低于对照组,改良Rankin量表评分明显高于对照组(P＜0.05).2 组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 丁苯酞软胶囊联合基础治疗可显著降低老年急性脑梗死患者颈动脉内膜中层厚度,改善其神经功能,安全性较好.
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中青年糖尿病前期患者健康管理干预效果评价
目的 评价中青年糖尿病前期患者健康管理干预的效果.方法 选取我院体检中心收治的 50 例中青年糖尿病前期患者为研究对象.管理期限为 8 个月.对照组进行常规管理;实验组进行健康管理干预,包括发放相关宣传资料,建立互联网健康管理模式,促进组员之间的交流,引导患者适当运动,平衡心理压力,进行应对技能训练,掌握糖尿病健康知识,给予一定社会支持.比较实验组与对照组管理干预前后空腹血糖、餐后 2h 血糖水平和糖化血红蛋白水平以及糖尿病相关知识知晓率等指标.结果 实验组空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后 2h 血糖水平均较治疗前有明显下降,治疗后实验组明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05 );实验组与对照组患者的糖尿病相关知识知晓率分别为96.0%与68.0%,实验组糖尿病相关健康行为采纳率也高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中青年糖尿病前期患者的健康管理干预效果较为理想,能够显著改善患者血糖水平,提高患者对糖尿病知识的了解程度,具有临床推广的意义.
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脂质体紫杉醇与吉西他滨联合顺铂治疗肺癌肝转移的效果比较
目的 比较脂质体紫杉醇联合顺铂与吉西他滨联合顺铂一线治疗非小细胞肺癌肝转移的效果和安全性.方法 将 95 例初治晚期非小细胞肺癌肝转移患者随机分 2 组,分别给予脂质体紫杉醇+顺铂(观察组)、吉西他滨+顺铂(对照组).比较 2 组的疗效和不良反应.结果 肺原发灶疗效比较,2 组客观有效率、疾病控制率差异无统计学意义(P＞0.05).肝转移灶疗效比较,观察组客观有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),但 2组疾病控制率差异无统计学意义(P＞0.05).2 组无进展生存期差异无统计学意义(P＞0.05).2 组均未出现治疗相关性死亡,观察组胃肠道毒性、血小板减少发生率明显低于对照组(P＜0.05 ).结论 脂质体紫杉醇与吉西他滨一线治疗晚期非小细胞肺癌肝转移患者的效果相当,但脂质体紫杉醇化疗方案可能更有利于控制肝脏转移灶,且胃肠道毒性、血小板减少发生率明显低于吉西他滨化疗方案,更能使患者获益.
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Qinming2312S/M心脏起搏器在高龄缓慢性心律失常患者中的应用
目的 评估国产 Qinming2312S/M心脏起搏器治疗高龄缓慢性心律失常患者的手术期并发症及起搏器工作稳定性.方法 选取植入 Qinming2312S/M心脏起搏器的患者 104 例,按年龄分为高龄组(≥75 岁)40 例与对照组(＜75 岁)64 例,观察 2 组患者起搏器植入适应证、围手术期并发症、近期及远期随访起搏器参数变化情况.结果 2 组手术成功率均为 100%,高龄组腰背酸痛及睡眠障碍发生率明显高于对照组(P＜0.05),2 组心脏穿孔、囊袋血肿、脑梗死、尿潴留并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05 ).2 组术后起搏阈值均呈升高趋势,且高龄组阈值高于对照组,其组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P＜0.05 ),阻抗和 R 波振幅在组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 国产 Qinming2312S/M心脏起搏器无起搏器系统故障,在高龄患者临床应用是安全稳定的.
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微创小切口下椎体后凸成形术治疗重度骨质性椎体压缩骨折的疗效分析
目的 探讨应用微创小切口下椎体后凸成形术治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折(severe osteoporotic vertebral compression fracturess,sOVCF)的可行性和临床效果.方法 65 例 sOVCF 患者纳入本研究,损伤节段为T108 例,T117 例,T1219 例,L123 例,L25 例,L43 例,共累及 73 个椎体,椎体高度压缩均超过 2/3,所有患者采用微创小切口下椎体后凸成形术治疗,术后随访 1 年以上.记录手术时间及术中 X线使用次数,并记录术前、术后 3 d 、术后 1 年视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分、Oswestry 功能障碍指数(Oswestry Dability Index,ODI)、椎体前缘高度和Cobb角度,统计骨水渗漏、肺栓塞等并发症情况.结果 所有患者手术过程顺利,8 例患者出现不同程度骨水泥渗漏,其中椎间盘内渗漏 5 例,渗漏至椎旁软组织 3 例,均无神经及脊髓压迫症状,均无硬膜外血肿、肺栓塞等严重并发症发生.每个椎体平均手术时间(25.4±8.7)min,平均使用 C形臂次数(12.4±8.3)次,术后 3 d和术后 1 年 VAS评分、ODI和Cobb角均较术前明显降低,椎体前方高度均较术前明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 微创小切口下椎体成形术治疗 sOVCF,可提高手术安全性,减少术中穿刺及透视次数,节约手术时间,不同程度地恢复椎体高度及Cobb角,快速缓解患者疼痛,疗效满意.
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骨形态发生蛋白9对人卵巢黄素化颗粒细胞雌、孕激素分泌功能的影响
目的 探讨骨形态发生蛋白 9 (bone morphogenetic protein-9 ,BMP-9 )对人卵巢黄素化颗粒细胞雌激素(estradiol,E2)和孕激素(progesterone,P)分泌功能的影响.方法 收集因输卵管因素行体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization embryo transfer,IVF-ET)患者的颗粒细胞.将颗粒细胞在不同的浓度 BMP-9(0、3、6、12 μg/L)单独及与卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)75 U/L共培养 72 h,采用酶联免疫吸附测定法检测颗粒细胞 E2、P的浓度,Western-blot检测颗粒细胞中 E2生成相关因子芳香酶化 P450(aromatase P450,P450 arom)、P生成相关因子类固醇急性调节蛋白(steroidogenic acute regulatory protein,StAR)的表达水平.结果 单独 BMP-9培养时,BMP-9 各浓度组分泌的 E2和P浓度变化不大,差异均无统计学意义(P＞0.05);加入 FSH 后,BMP-9 各浓度组分泌的E2变化不大,而P浓度则随着BMP-9 浓度的增加,出现下降趋势,各浓度组间差异均有统计学意义(P＜0.05).单独BMP-9 培养时,P450 arom蛋白、StAR蛋白表达水平在 BMP-9 各浓度组变化不大,各组间差异无统计学意义(P＞0.05);加入 FSH 后,BMP-9 各浓度组分泌的 P450 arom 蛋白变化不大,而 StAR 蛋白浓度则随着BMP-9 浓度的增加,出现下降趋势,各浓度组间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 BMP-9 在缺少 FSH刺激下对颗粒细胞分泌 E2、P无明显影响;BMP-9 可抑制 FSH 诱导的P的生物合成,对 E2无明显影响;BMP-9 可作为黄素化抑制剂,防止卵泡提前黄素化,并调控卵泡的发育.
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4项血清肿瘤标志物联合检测在肺癌中的应用价值分析
目的 评价血清胃泌素释放肽前体(progastrin-releasing peptide,ProGRP)、鳞状上皮细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCC-Ag)、细胞角蛋白 19 片段抗原(cytokerantin 19 fragment,Cyfra21-1)及癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)4 项肿瘤标志物联合诊断肺癌的价值.方法 随机抽取肺癌患者 7 1 例、肺部良性疾病106 例和健康体检者214 例,采集3 组受试者的肘正中静脉血样,采用酶联免疫吸附测定法检测4 项肿瘤标志物水平.比较 3 组受试者4 项肿瘤标志物的水平、阳性率和阳性指标数,并比较 4 项肿瘤标志物单独和联合诊断肺癌的诊断效能(灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值).结果 肺癌组血清 ProGRP、SCC-Ag、Cyfra21-1 和CEA水平、阳性率和阳性指标数均显著高于健康对照组和良性疾病组(P＜0.05).ROC 曲线显示,4 项肿瘤标志物单独诊断肺癌时,ProGRP 的 AUC 大(AUC=0.898),CEA(AUC=0.873)和 Cyfra21-1 (AUC=0.8 1 3)次之,SCC-Ag低(AUC=0.7 9 8);4 项标志物联合诊断后 AUC 得到了显著提高(AUC=0.9 7 5 );约登指数得出的佳截点为ProGRP＞47.5 ng/L、SCC-Ag＞2.12 μg/L、Cyfra21-1＞3.41 μg/L和CEA＞5.98 μg/L.4项肿瘤标志物联合诊断的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均显著高于单独诊断.结论 应用ProGRP、SCC-Ag、Cyfra21-1 及CEA联合诊断肺癌具有较高的诊断效能.
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护理本科生评判性思维的研究现状
《全国护理事业发展规划(2016-2020)》[1]中指出,要加强护教协同工作,强化临床实践教学环节,提高护理人才培养质量.由此可见,临床实践教学是人才培养的关键环节,而培养评判性思维能力在临床实践教学环节中占据着举足轻重的地位,良好的评判性思维能力能够明显促进护理本科生临床能力的提升.
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线粒体自噬与疾病
线粒体是哺乳动物细胞内重要的"发动机",由4种蛋白酶复合体组成的氧化呼吸链是生物转化和能量供应过程中重要的细胞器.线粒体自噬在细胞生长发育中具有重要作用,线粒体自噬基因缺失[1]、溶酶体功能破坏[2]、活性氧簇(reactive oxygen species,ROS )[3]和线粒体通透性转换孔(mitochondrial permeability transition pore,mPTP)[4]等均参与线粒体自噬过程.线粒体自噬发生异常与人类各种疾病有直接或间接联系.
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靶向治疗药物在结直肠癌治疗中的应用及进展
结直肠癌是全球第三大常见恶性肿瘤,在我国呈逐年上升趋势,其分别在男性及女性恶性肿瘤发病率中占据第三位及第二位.每年新确诊的结直肠癌病例约140 万,因结直肠癌导致死亡的病例约60万.相关研究表明,在既往结直肠癌发生率较低的国家中结肠癌发生率呈逐步上升的趋势,如拉丁美洲及亚洲[1].
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骨盆骨折内固定的生物力学进展
骨盆骨折是人体常见的骨折之一,近年来随着交通事故增多其发生概率有增多的趋势,且骨盆骨折易合并严重的并发症,如盆内脏器、血管、神经等重要结构的损伤及脂肪栓塞等.对于骨盆骨折的治疗,随着医疗水平和设备的进步发展已有许多不同的固定和手术方式.骨盆是由一块骶骨和两块髋骨组成的环形结构.
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张氏加压骨栓治疗胫骨平台骨折的初步临床应用
胫骨平台骨折占成人全身骨折的1.66%,其经典的分型是Schatzker分型.其中Schatzker分型Ⅱ~Ⅵ型骨折占全部胫骨平台骨折的85.85%[1],此种骨折常伴有胫骨平台的关节面增宽和关节面塌陷.对增宽及塌陷的关节面进行复位并对骨缺损区进行植骨是取得良好预后的基础[2].
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3D打印技术在胫骨平台骨折微创治疗中应用的初步研究
胫骨平台骨折占成人全身骨折的1.66%[1].此类骨折治疗的目标是获得良好的下肢力线和关节面的解剖复位,从而降低术后创伤性关节炎发生的风险[2-3].为达到这些目标,手术医师在术前应对骨折的具体情况有充分的掌握,从而制定个体化的治疗措施.
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2018版欧洲心脏病学会晕厥诊断与管理指南解读
晕厥是脑灌注不足导致的短暂性意识丧失(transient loss of consiousness,TLOC),特征为起病迅速、持续时间短和可以自行完全恢复.晕厥在普通人群中较常见,首次发病多出现在特定年龄段,约1%幼儿患血管迷走神经性晕厥,10~30岁首发者更高,15岁达高峰(其中女性47%、男性31%).40~65岁者约5%首发晕厥,65岁上发病率再次升高.70岁以后,晕厥发病率急剧上升,平均年发病率由5.7‰(60~69岁)增至11.1‰(70~79岁).
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 |
