河北医科大学学报杂志
Journal of Hebei Medical University 하북의과대학학보
- 主管单位： 河北省教育厅
- 主办单位： 河北医科大学
- 影响因子： 0.67
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-3205
- 国内刊号： 13-1209/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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地佐辛预防腹腔镜全麻术后导尿管相关性膀胱刺激征的效果观察
目的 观察地佐辛预防腹腔镜全麻术后导尿管相关性膀胱刺激征(catheter-related bladder discomfort,CRBD)的效果.方法 择期行腹腔镜胃癌根治术的患者40例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分为地佐辛组(D组)和对照组(C组)各20例,分别在手术结束前20 min静脉注射地佐辛0.1 mg/kg或生理盐水2 mL.记录2组手术时间、苏醒和拔管时间;观察手术结束时(T1)、拔管时(T2)、拔管5min(T3)、拔管10min(T4)患者的MAP、HR、和SpO2;在麻醉恢复室评估CRBD的严重程度和Ramsay镇静评分以及不良反应发生率.结果 2组MAP、HR均呈先升高后降低趋势,SpO2是降低趋势,2组在组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P＜0.05).D组CRBD严重程度显著低于C组(P＜0.05),Ramsay镇静程度优于C组(P＜0.05).结论 地佐辛可有效预防腹腔镜全麻术后CRBD,且血流动力学平稳.
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无创性延迟肢体缺血预适应对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用
目的 观察无创性肢体缺血预适应(noninvasive delayed limbischemic preconditioning,NDLIP)对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用.方法 将30只健康雄性SD大鼠随机分成假手术组、缺血再灌注组和NDLIP组各10只.NDLIP组大鼠给予左侧后肢缺血5 min、再灌注5 min,每天1次,连续操作3d,然后再制作缺血模型;假手术组大鼠给予同样的麻醉和操作,但不进行颈总动脉的闭塞;假手术组和缺血再灌注组不进行NDLIP操作.检测各组大鼠海马超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量和Bax、Bcl 2、Caspase-3蛋白表达水平.结果 缺血再灌注组和NDLIP组大鼠海马MDA含量明显高于假手术组,SOD含量明显低于假手术组,Bax、Caspase-3表达水平明显高于假手术组,Bcl-2表达水平明显低于假手术组;NDLIP组大鼠海马MDA含量明显低于缺血再灌注组,SOD含量明显高于缺血再灌注组,Bax、Caspase-3表达水平明显低于缺血再灌注组,Bcl-2的表达水平明显高于缺血再灌注组.结论 NDLIP能显著减少脑缺血再灌注损伤后凋亡的发生和氧化应激损伤,对脑缺血再灌注损伤具有保护作用.
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结节性硬化症患者皮质结节的MRI表现及表观扩散系数值特征分析
目的 观察结节性硬化症(tuberous sclerosis complex,TSC)患者大脑皮质结节的MRI表现及表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值的特征.方法 回顾性分析21例TSC患者的颅脑MRI表现,根据皮质结节MRI表现特点,将其分为典型皮质结节组及囊性皮质结节组,记录各组皮质结节的结节数量并测量皮质结节的ADC值.结果 21例患者均有皮质结节,其中典型皮质结节组9例,囊性皮质结节组12例.室管膜下结节MRI表现为T1WI序列呈等或稍高信号,T2 WI序列呈稍低信号小结节状影.囊性皮质结节组患者的皮质结节平均数量多于典型皮质结节组(P＜0.05),2组室管膜下结节的平均数量差异无统计学意义(P＞0.05).囊性皮质结节组结节的平均ADC值高于典型皮质结节组(P＜0.05).结论 TSC患者皮质结节的MRI表现分为典型皮质结节及囊性皮质结节,囊性皮质结节组结节数量多于典型皮质结节组,囊性皮质结节的ADC值高于典型皮质结节.
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转录组学研究群体感应系统在生物被膜中的独特表达
目的 研究群体感应系统基因簇在菌体生物被膜状态的独特表达.方法 收集河北医科大学第二医院临床检验科细菌室,分离培养的多重耐药鲍曼不动杆菌;比较同一菌株在不同生长状态,即快速生长期和生物被膜状态下,群体感应系统基因簇的不同表达.结果 同一菌体在快速生长期和生物被膜包埋期有着显著不同的基因表达,表达差异基因显著的集中于菌体外膜蛋白的表达和细胞内通路的因子调控.菌株在生物被膜状态下,表达差异的基因在生物被膜形成和形态维持过程中,起到了至关重要的作用.其中,群体感应系统基因簇是重要的调控因子之一.在细菌生物被膜状态下,表达显著升高.结论 细菌生物被膜的形成,可以使鲍曼不动杆菌长期存活在生物或非生物的表面;在生物被膜中,细菌菌株得到持续的保护,造成了菌株耐药性的增加和院内感染的反复发生.菌体生物被膜的生成和形态维持,其中很重要的调控因子是群体感应系统基因簇.它可能参与调控生物被膜内各个菌落间生物行为和联系,使得生物被膜整体维持平衡.
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白藜芦醇对糖尿病大鼠视网膜病变的影响
目的 观察白藜芦醇(Resveratrol,RES)对糖尿病大鼠视网膜病变的影响并探讨相关机制.方法 清洁级健康雄性SD大鼠45只随机分为对照组、模型组和RES组各15只.应用链脲佐菌素腹腔注射制作糖尿病大鼠模型.造模后1周,RES组大鼠给予白藜芦醇40mg/kg(10 mL/kg)腹腔注射治疗,1次/d,连续治疗6周.治疗结束后,测量各组大鼠血糖、体质量,采用酶联免疫吸附测定法检测大鼠视网膜中肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白细胞介素1β(interleukin-1p,IL-1p)含量,检测大鼠血清中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、缺氧诱导因子1α (hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)、丙二醛(methane dicarboxylicaldehyde,MDA)和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)含量.结果 模型组和RES组血糖高于对照组,体质量低于对照组(P＜0.05);模型组与RES组血糖、体质量差异均无统计学意义(P＞0.05).模型组和RES组大鼠TNF-α、IL-1β、VEGF、HIF-1α和MDA表达明显高于对照组,RES组大鼠TNF-α、IL-1β、VEGF、HIF-1α和MDA表达低于模型组,差异均有统计学意义(P＜0.05).模型组和RES组大鼠SOD表达明显低于对照组,RES组大鼠SOD表达高于模型组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 RES可抑制炎症反应和HIF-1α/VEGF通路,减轻氧化应激损伤,从而改善糖尿病视网膜的血管病变.
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核心力量训练对绝经后骨质疏松症患者跌倒风险相关因素及骨密度的影响
目的 探讨核心力量训练(core strength training,CST)对绝经后骨质疏松症患者跌倒风险相关因素及骨密度(bone mineral density,BMD)的影响.方法 选取绝经后骨质疏松症患者44例,按随机数字表法分为CST组和对照组各22例.2组均采用常规药物治疗,CST组在此基础上进行CST,每周训练3次,每次60 min,共训练24周.治疗前后对2组进行平衡功能评定系统评估、计时起立行走测试、30 s座椅站立试验、Tinetti步态评分、腰背疼痛程度评分及BMD检测.结果 治疗后,2组睁、闭眼模式下的压力中心X轴、压力中心Y轴、覆盖90％椭圆区域面积及功能表面区域的轨迹长度(length in function of surface,LFS)指数均低于治疗前,且CST组睁、闭眼模式下的压力中心X轴、压力中心Y轴、覆盖90％椭圆区域面积及LFS指数均低于对照组(P＜0.05).2组计时起立行走测试(timed up and go test,TUGT)评定和视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分低于治疗前,30 sCST评定、Tinetti步态评分高于治疗前,且CST组TUGT评定和VAS评分低于对照组,30 sCST评定、Tinetti步态评分高于对照组(P＜0.05).治疗后,2组腰椎L2～4和股骨颈BMD高于治疗前,且CST组腰椎L2～4和股骨颈BMD高于对照组(P＜0.05).结论 CST能有效改善绝经后骨质疏松症患者平衡功能、下肢肌力、步态功能及疼痛程度等跌倒风险相关因素,提高BMD,为临床绝经后骨质疏松症及其跌倒的防治提供了一种新的思路.
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SNAI2在人脑恶性胶质瘤中的表达情况及其与细胞增殖转移的关系
目的 观察锌指转录因子2 (zinc-finger transcription factor-2,SNAI2)在人脑胶质瘤中的表达及其对胶质瘤细胞增殖转移能力的影响.方法 收集37例恶性胶质瘤患者的临床资料及肿瘤组织标本.采用反转录-聚合酶链反应(reverse transcription polymerase chain reaction,RT-PCR)技术检测组织中SNAI2的表达水平,分析其表达与患者临床病理资料间的关系.在体外实验中,构建稳定干扰SNAI2 (small interfering RNA SNAI2,shSNAI2)的胶质瘤细胞株,通过噻唑蓝比色法检测细胞增殖能力,划痕实验检测细胞侵袭转移能力,Western blot检测E-钙黏蛋白(E-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)及紧密连接蛋白(Zo-1)的表达,检测细胞上皮间充质转化(epithelial mesenchymal transition,EMT)的水平.结果 高级别脑胶质瘤中SNAI2的表达显著高于低级别脑胶质瘤、良性脑膜瘤及正常脑组织,且低级别脑胶质瘤SNAI2的表达显著高于良性脑膜瘤及正常脑组织,差异均有统计学意义(P＜0.05).Spearman相关分析结果显示SNAI2的表达与患者性别、年龄及体质量不相关,与患者肿瘤大小及胶质瘤细胞分级呈正相关(P＜0.05).MTS实验结果示各组细胞随时间增加增殖能力增强,且shSNAI2细胞系相比对照细胞系增殖能力显著减弱(P＜0.05).划痕修复实验结果示相比对照细胞系转移能力明显减弱(P＜0.05).Western blot结果显示shSNAI2细胞系E-cadherin及Zo-1表达增高,Vimentin表达降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 SNAI2在人脑胶质瘤中高表达,且与患者肿瘤的大小和分级密切相关,其能够促进胶质瘤细胞的增殖、转移及EMT过程的发生,是潜在的促癌基因.
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腹腔镜完整结肠系膜切除术在右半结肠癌根治术中的应用
目的 探讨完整结肠系膜切除(comeplete mesocolic excision,CME)在中间入路腹腔镜右半结肠癌根治术中的可行性及近期疗效.方法 回顾性分析20例腹腔镜右半结肠CME手术与27例开腹手术患者的临床资料,比较2组的一般情况、手术学指标、术后恢复情况.结果 CME组手术时间显著长于对照组,术中出血量、术后住院时间明显少于对照组,清扫淋巴结数目显著多于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组间所切标本长度、肿瘤大小、术后并发症发生率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 右半结肠癌行腹腔镜中间入路CME安全可行,近期疗效优于开腹手术.
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急性肠系膜上静脉血栓形成置管溶栓治疗分析
目的 探讨肠系膜上动脉(superior mesenteric artery,SMA)置管溶栓在急性肠系膜上静脉血栓形成(acute superior mesenteric venous thrombosis,ASMVT)早期治疗中的临床效果.方法 回顾收治的6例均采用SMA置管溶栓治疗的ASMTV患者,对其诊断、治疗、预后进行分析.结果 6例患者,除1例转为开腹行肠切除手术外,余治疗均成功,无明显并发症.介入治疗后肠系膜上静脉内血流通畅率达60.o＜,腹部症状消失,随访0.5～2年,1例复发.结论 介入治疗具有创伤小、操作简便、并发症少的优点.对于无坏死型ASMVT患者,早期在足量抗凝基础上,配合介入溶栓,能够极大改善患者预后.
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二维超声结合多普勒超声在不同体积乳腺肿块患者行微创旋切术中的临床价值
目的 探讨二维超声联合多普勒超声在乳腺微创旋切术术前筛查与预后判断中的临床价值.方法 选择在二维超声联合多普勒超声介导下行乳腺微创旋切术的乳腺肿块患者80例,对患者乳腺进行超声扫查,记录病灶大小、位置、血供特点等.根据患者乳腺肿块大小进行分组:A组,肿块直径＞1～3 cm;B组,肿块直径≤1cm.所有患者在局麻下行乳腺微创旋切术,比较2组乳腺肿块切除率及出血率.结果 本研究80例乳腺肿块患者共94个病灶,病理学检测结果显示乳腺囊肿36个病灶,乳腺瘤样增生1.9个病灶,乳腺纤维腺瘤39个病灶.2组乳腺肿块切除率及术中出血率差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 患者乳腺肿块越大,切除率越低,出血率越高.在乳腺微创旋切术前行二维超声联合多普勒超声扫查,对患者乳腺肿块的筛查及预后判断具有临床参考价值.
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TGF-β1、Slug及E-cadherin在胆管癌组织中的表达及意义
目的 探讨TGF-β1、Slug和E-cadherin在胆管癌组织中的表达并分析其临床意义.方法 采用免疫组织化学SP法检测TGF-β1、slug和E-cadherin在70例胆管癌组织和20例癌旁组织中的表达情况,分析其临床意义.结果 70例胆管癌、20例胆管癌癌旁组织中TGF-β1、Slug和E-cadherin阳性表达率差异均有统计学意义(P＜0.05).TGF-β1和Slug阳性表达率在淋巴结转移者高于无淋巴结转移者(P＜0.05),在肝动脉或门静脉受侵者高于无受侵者(P＜0.05).E-cadherin阳性表达率在淋巴结转移者低于无淋巴结转移者(P＜0.05),在肝动脉或门静脉受侵者低于无受侵者(P＜0.05).胆管癌组织中,TGF-p1与Slug表达呈正相关(rs=0.658,P=0.000);TGF-β1与E-cadherin表达呈负相关(rs=-0.527,P=0.000);Slug与E-cadherin表达呈负相关(rs=-0.526,P=0.ooo).结论 TGF-β1、Slug及E-cadherin表达对胆管癌的发生发展可能发挥重要的作用.
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乳房切除术后疼痛综合征的研究进展
中国的癌症健康负担越来越大,乳腺癌已成为我国妇女常见的癌症之一.据报道,近年来我国乳腺癌新发病例占世界的12.2％,死亡例数占世界的9.6％[1].目前,针对乳腺癌为有效的治疗手段仍是各种类型的乳房切除术[2],也正是由于手术等原因不可避免地产生了术后慢性神经性疼痛,研究表明13％～53％乳腺癌患者术后存在慢性神经性疼痛[3].该类乳房切除术后持续性疼痛早是由Wood[4]在1978年报道的,从那时起,这一现象被命名为乳房切除术后疼痛综合征(post-mastectomy pain syndrome,PMPS).现如今,PMPS已成为众多乳腺癌患者医疗和社会心理方面的双重压力,为了全面把握PMPS,现就其病因和流行病学特点、临床表现、诊断、发病机制以及新治疗进展等综述如下.
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经颅多普勒对脑梗死患者预后评估的意义
脑梗死是指各种原因引起的脑部血液供应障碍,使局部脑组织发生不可逆性损害,导致脑组织缺血、缺氧性坏死,因此临床上又称其为缺血性脑卒中.临床上脑梗死有多种分型方法,目前比较常用的是按发病机制将脑梗死分为动脉血栓性脑梗死、脑栓塞、腔隙性脑梗死和分水岭梗死4种类型.其中动脉血栓性脑梗死又称脑血栓形成,是脑梗死中常见的类型,其中又以动脉粥样硬化性血栓性脑梗死常见,这一类型主要是在脑动脉粥样硬化的基础上,引起的血管壁病变,继而造成管腔狭窄、闭塞或血栓形成,后局部脑组织由于血液供应较少甚至中断而发生缺血缺氧性坏死,引起与之相对应的神经系统症状和体征.现就经颅多普勒(transcranial Doppler,TCD)对脑梗死患者预后的临床评估意义综述如下.
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原发性脊柱感染性疾病诊断与治疗的研究进展
脊柱感染性疾病是脊柱由特定病原微生物感染所致疾病的统称.该类疾病发病率较低,占全身骨髓炎发病率的3％～5％[1];按照感染病原菌可分为特异性感染(结核分枝杆菌、布鲁杆菌、梅毒、真菌)及非特异性感染(金黄色葡萄球菌、大肠埃希杆菌、腐生葡萄球菌、链球菌、肺炎克雷伯杆菌等);按照感染部位可分为椎体、椎间隙及硬膜外感染[2].脊柱感染性病变的首发症状、体征、实验室指标及影像学表现在早期均无明显特异性,此类疾病的共同点为:具有类似的临床症状,如胸(或腰)背部疼痛、活动受限、发热、慢性起病等;实验室检查有红细胞沉降率、C反应蛋白异常升高;X线或CT等影像学表现为病变椎间隙变窄、骨质破坏、椎旁脓肿和(或)腰大肌脓肿,MRI显示T1WI呈低信号、T2 WI高信号或不均匀混杂偏高信号、脂肪抑制T2 WI呈高信号.
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“鹅足”形态在X线上的表现及骨科临床应用的初步研究
“鹅足”是缝匠肌、股薄肌、半腱肌三块肌肉的腱性部分在胫骨近段内侧的附着点,外形类似鹅足而得名[1].三条肌腱斜向后上,在内侧副韧带的浅层后面跨过内侧关节间隙.“鹅足”在骨科中有特殊解剖意义.术者在治疗内侧胫骨平台骨折或对膝关节骨性关节炎患者进行胫骨高位截骨时,常需要对“鹅足”进行解剖并加以处理[2].随着微创理念深入人心,部分手术操作过程未对“鹅足”结构进行充分暴露,进而引起其损伤.本研究应用可显影的金属制品追踪“鹅足”的结构,用X线显示其走行,旨在让同仁对“鹅足”的解剖有更加深刻认识,以便临床应用.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 |
