河北医科大学学报杂志
Journal of Hebei Medical University 하북의과대학학보
- 主管单位： 河北省教育厅
- 主办单位： 河北医科大学
- 影响因子： 0.67
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-3205
- 国内刊号： 13-1209/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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硝黄通腑方治疗腹部术后肠粘连疗效观察
目的 观察硝黄通腑方治疗腹部术后肠粘连的临床疗效.方法 选择2007年6月-2008年3月住院治疗患者115例,随机分为治疗组(n=59)和对照组(n=56).对照组给予胃肠减压、抗炎、补充液体,纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱等相关治疗;治疗组在对照组的基础上给予硝黄通腑方,口服或胃管内注入.结果 与对照组比较,治疗组排气时间、腹痛和腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间均明显缩短(P＜0.05).治疗组总有效率(91.53%)明显优于对照组总有效率(76.79%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 硝黄通腑方治疗腹部手术后肠粘连疗效显著.
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患者个体因素对膝关节置换术围手术期失血的影响
目的 探讨性别、年龄、身高、体质量、体质量指数(body mass index,BMI)等患者个体因素对膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)围手术期失血的影响.方法 回顾性分析52例行初次单侧TKA患者临床资料,男性12例,女性40例,年龄50~76岁,平均(62.83±6.95)岁.记录患者基本信息、术中出血量、术后引流量及红细胞压积等内容,分别于术后第2、5、8天计算患者总失血量及隐性失血量.分析性别、年龄、身高、体质量、BMI等个体因素对TKA围手术期失血的影响.结果 患者术后隐性失血量大值平均为(621.78±284.08)mL,总失血量大值平均为(1 218.80±458.08)mL;性别、身高对患者总失血量及隐性失血量有显著影响,年龄、体质量、BMI对患者总失血量及隐性失血量无显著影响.结论 年龄是TKA围手术期失血的危险因素;性别、身高、体质量、BMI均不是TKA围手术期失血的危险因素,其中BMI可能是一项保护因素.探讨膝关节置换围手术期失血的影响因素,不应单纯从失血量的绝对值判断,更应注重失血量对患者的影响程度以进行综合判断.
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高分辨率CT在活动性肺结核诊断中的价值
目的 通过回顾分析痰菌阳性肺结核患者的常规CT与高分辨率CT影像表现,探讨高分辨率CT在活动性肺结核诊断中的价值.方法 选择2012年6-12月资料完整且痰菌阳性的初诊患者43例,采用常规CT与高分辨率CT对活动性肺结核的影像征象的检出率进行比较.结果 高分辨率CT对厚壁空洞,特别是直径<1cm的厚壁小空洞以及虫蚀样空洞的显示优于常规CT(P＜0 05).高分辨率CT与常规CT对分支线样结构增粗、病灶内支气管扩张、肺实变内囊样变及气管病变的显示差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高分辨率CT在病变细节以及对亚段以上气管结核的显示上较常规CT具有明显优势,故在判断肺结核是否存在活动性病变时应重建高分辨率CT以观察细节.
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注射用盐酸吉西他滨细菌内毒素检查方法的研究
目的 研究注射用盐酸吉西他滨对细菌内毒素检查实验的干扰情况,并建立其细菌内毒素检查的质量标准.方法 参照中国药典细菌内毒素检查法进行实验,用2个不同厂家的鲎试剂对注射用盐酸吉西他滨进行干扰实验研究.结果 通过调节样品pH进行干扰实验确证,按拟定标准检查,三批供试品的细菌内毒素检查结果 均符合规定.结论 可以用细菌内毒素检查法(凝胶法)代替家兔热原检查法控制其产品质量.
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旋覆花素对 AD 模型大鼠脑海马组织PPARγ表达的影响
目的 观察旋覆花素对β淀粉样蛋白25~35片段(β-Amyloid protein 25-35,Aβ25-35)海马内注射致阿尔茨海默病(Alzheimers disease,AD)模型大鼠海马过氧化物酶体增殖物激活受体γ(peroxisome proliferator-activated receptor γ,PPARγ)表达的影响,探讨其对AD大鼠的治疗作用及机制.方法 30只SD大鼠随机分为对照组、模型组及旋覆花素给药组,Aβ25~35海马内注射制备AD大鼠模型,给药组给予旋覆花素26mg·kg-1·d-1、模型组给予等量溶剂,分2次灌胃,共21d.Western Blot测定大鼠海马PPARγ表达.结果 模型组海马PPARγ表达下降,给药组PPARγ表达升高,与模型组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 旋覆花素通过上调PPARγ的表达,从而抑制Aβ诱导的 AD 模型大鼠脑海马脑内炎症反应.
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p27、p21和cyclin E在喉鳞状细胞癌中表达的意义
目的 探讨细胞周期调节因子p27、p21和cyclin E在喉鳞状细胞癌中的表达及临床意义.方法 采用免疫组织化学法检测p27、p21和cyclin E在72例喉鳞状细胞癌和21例正常喉黏膜中的表达.结果 喉癌中p27、p21和cyclin E阳性表达率分别为30.6%、26.4%、51.4%,与正常喉黏膜比较差异有统计学意义(P＜0.05);p27、p21和cyclin E在喉癌中的表达与分化程度及淋巴结转移差异有统计学意义(P＜0.05),但与发病部位无关(P＞0.05).结论 p27、p21和cyclin E与喉癌的发生密切相关,检测三者对喉癌的早期诊断、治疗及预后有重要意义.
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喉罩在老年冠心病患者妇科手术全麻苏醒期的应用
目的 观察老年妇科冠心病患者全身麻醉手术结束拔除气管导管并置入喉罩预防术后拔管反应的效果.方法 选择40例全麻下实施妇科手术老年冠心病患者,ASA分级Ⅱ~Ⅲ级,随机分为对照组(T组)和喉罩组(L组),每组20例.L组术毕即刻将气管导管拔出并置入喉罩,T组仍应用气管导管.记录拔管(喉罩)前1min,拔管(喉罩)即刻,拔管(喉罩)后1 、3 、5min的收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)和心率(heart rate,HR),并计算各时点心肌耗氧间接指标(real portfolio projet,RPP);记录2组拔管(喉罩)时呛咳发生情况、躁动发生情况及不良事件发生情况.结果 与T组比较,L组拔管(喉罩)即刻、拔管(喉罩)后1min、拔管(喉罩)后3min SBP、DBP、HR、RPP降低,差异有统计学意义(P<0.05).与T组比较,L组0、1级呛咳发生率升高,2、3级呛咳发生率降低,差异有统计学意义(P<0.05).T组拔管过程中出现血压下降心功能不全1例.结论 老年妇科冠心病患者全身麻醉手术结束拔除气管导管并置入喉罩,苏醒期充分,可有效减轻患者拔管期的心血管反应、呛咳及躁动等不良反应.
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血清铁蛋白与2型糖尿病及糖尿病视网膜病变相关性研究
目的 探讨血清铁蛋白与2型糖尿病及糖尿病视网膜病变的相关性.方法 测定66例2型糖尿病患者及30例健康人血清铁蛋白、糖化血红蛋白、空腹血糖、空腹胰岛素、血脂、高敏C反应蛋白,应用稳态模式评估法计算胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment for insulin resistance,HOMA-IR)和胰岛素敏感指数(homeostasis model assessment for insulin sensitivity,HOMA-IS),同时观察分析2型糖尿病患者的糖尿病视网膜病变情况.结果 2型糖尿病患者血清铁蛋白明显高于健康对照组(P＜0.01),血清铁蛋白与血糖、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、高敏C反应蛋白呈正相关;血清铁蛋白与HOMA-IR呈正相关;血清铁蛋白与HOMA-IS呈负相关;血清铁蛋白与糖尿病视网膜病变具有一定相关性.结论 血清铁蛋白水平升高与2型糖尿病密切相关,与糖尿病视网膜病变具有相关性,血清铁蛋白可作为2型糖尿病视网膜病变预测因子,为防治糖尿病视网膜病变提供新的诊治思路.
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我院2005-2011年网报肺结核患者情况分析
目的 分析2005-2011年网报河北省胸科医院肺结核患者情况,为更好地防治结核病提供科学依据.方法 收集2005-2011年上报的中华人民共和国传染病肺结核患者卡片并进行统计分析.结果 8 580例中,男女性别比为1.88∶1;发病以15～24岁年龄组多,占总上报例数的30.35%;各个职业中农民病例数多,占总人数的56 81%;患者的来源构成以石家庄市为主,占河北省总数的63.95%;未痰检的患者为5 162例,占总数60.16%.结论 通过对我院7年网报肺结核患者情况分析,可知结核病高发人群为青少年及农村男性,因此应重视重点人群的结核病防控工作.
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支原体肺炎患儿血清白细胞介素6及C反应蛋白变化分析
目的 探讨血清白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)在小儿支原体肺炎(mycoplasma pneumonia,MP)病情进展中的变化,为判断病情严重程度及评估患儿预后提供参考依据.方法 将60例MP患儿按照病情轻重程度分为轻症组与重症组,每组30例;另选取健康儿童30例作为对照组.对3组的相关指标进行分析比较.结果 MP患儿IL-6、CRP水平均高于对照组(P＜0.05),轻症组患儿IL-6、CRP水平高于重症组患儿(P＜0.05);伴全身炎症反应综合征(systemic inflammation reaction syndrome,SIRS)患儿IL-6、CRP水平高于无SIRS患儿(P＜0.05);病程≤10d患儿IL-6、CRP水平高于病程＞10d患儿(P＜0.05).结论 IL-6、CRP水平变化可能与MP患儿病情程度有一定相关性,通过早期监测,可以为判断MP患儿病情严重程度及评估患儿预后提供参考依据.
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骨桥蛋白和CD44v6在口腔鳞状细胞癌中的表达及其意义
目的 探讨骨桥蛋白(osteopontin,OPN)和黏附分子CD44拼构变异体6(homing cell adhesion molecule variant 6,CD44v6)在口腔鳞状细胞癌中的表达及其临床意义.方法 采用免疫组织化学链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶连结(SP)法检测OPN和CD44v6蛋白在口腔鳞状细胞癌组织中的表达,分析其表达与患者临床病理学资料之间的关系.结果 OPN和CD44v6在口腔鳞状细胞癌中阳性表达率分别为64 3%、61.2%,均明显高于在癌旁正常口腔黏膜中的表达(P＜0.01).OPN和CD44v6组织分化Ⅲ级的阳性率明显高于Ⅰ~Ⅱ级,淋巴结转移组阳性率明显高于淋巴结未转移组,差异有统计学意义(P＜0.05),但与性别、年龄无关.结论 OPN和CD44v6与口腔鳞状细胞癌的分化程度和淋巴结转移关系密切,在其进展过程中起着重要的作用;而OPN与CD44v6的关系有待进一步研究.
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手膝位纠正胎头位置异常的临床观察
WHO建议剖宫产率不应超过15%,若超过这一比例,对母婴所带来的伤害就会明显超过它所带来的益处[1],而在我国剖宫产率逐年上升,主要是由头位难产造成的.胎头位置异常是头位难产的主要原因,大多数是因为胎头俯屈不良而致持续性枕后位,胎头通过骨盆的经线增大而造成难产[2-3].因此,纠正枕后位是降低难产、减少剖宫产的关键.我们让孕妇采取手膝位来纠正枕后位,使胎儿由枕后位转至枕前位而自然分娩,临床效果显著,现报告如下.
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张家口市12岁人群口腔健康行为及龋病相关因素调查
近年来,随着人民生活水平的提高,含糖食品摄入量大大增加,但民众的口腔健康意识和公共口腔保健措施相对滞后,导致我国儿童龋病的患病率较高.第3次全国口腔健康流行病学调查结果[1]显示,12岁儿童恒牙患病率为28.9%,龋均为0.54.为了解张家口市12岁人群恒牙患龋状况,更好地进行龋病防治,本研究使用简单随机抽样方法选取张家口市南营坊社区850例12岁儿童进行了龋病调查,并对其中522例家长进行问卷调查.
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毛细支气管炎200例临床分析
毛细支气管炎为2岁以下婴幼儿特有的下呼吸道感染疾病,以咳嗽、喘息、憋气为主要症状,可由不同的病原体引起,其中常见的是呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)感染.研究[1]显示,RSV与感染后出现的反复喘息甚至哮喘有关.毛细支气管炎与支气管哮喘的发病机制相似.现对我科诊断为毛细支气管炎的200例患儿临床资料进行回顾性分析,探讨尿白三烯(leukotriene E,LTE4)、血白细胞介素13(interleukin-13,IL-13)、血肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)在疾病发展中的意义,旨在为毛细支气管炎患儿进行免疫学治疗及哮喘的早期预防提供理论依据.
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莫匹罗星软膏联合地奈德乳膏治疗湿疹的疗效观察
湿疹是由内、外多种因素引起,除因迟发型变态反应外,还与皮损处微生物感染密切相关[1].常规治疗湿疹常单独应用激素类软膏,显效慢,不良反应较大.2011年1-12月我科对40例湿疹患者采用莫匹罗星软膏联合地奈德乳膏治疗,并与32例单独使用莫匹罗星软膏治疗患者比较,效果显著,现报告如下.
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一点穿刺单次硬膜外加连续硬膜外用药在剖宫产麻醉中的应用
剖宫产在国内基层医院多选用连续硬膜外麻醉,但单纯应用连续硬膜外麻醉,常出现阻滞不全等弊端,本文探讨一点穿刺单次硬膜外用药加连续硬膜外用药用于剖宫产手术的麻醉效果.
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下肢内旋骨盆前后位在骨盆投照方面的实用性探讨
在以往的骨盆X线体位设计中,尤其在模拟影像时代,由于技术及成本关系,以单个髋关节投照居多,随着数字化影像的不断发展,从一张X线片上所反映的信息将越来越丰富.对某个部位摄影时,好通过一次曝光得到尽可能多的诊断信息,这样既能满足诊断要求,又能达到降低患者辐射量的目的.对于骨盆X线摄片,骨盆前后位检查为其常规体位.常规骨盆正位片能清晰显示骶髂关节、骶骨和髂骨,对腰5横突及髋关节也可显示,同时还包括双侧股骨上段.但因为股骨颈存在前倾角及扭转角,常规正位摄片时股骨颈为一斜位像,不能很好地显示股骨颈全长.基于股骨颈的解剖特征,设计下肢内旋骨盆前后位,以期使股骨颈显示更加完全,从而获得较多的诊断信息.结合实际工作经验,该体位更有利于对整个骨盆区域的各种疾患的对比和诊断.在显示股骨颈全长方面具有明显的优势,并有推广的价值.
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重症手足口病早期预警指标的研究进展
手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病[1],又名发疹性水疱性口腔炎.以婴幼儿发病为主,多发于5岁以下儿童,引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数病例可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿、心肌炎和循环衰竭等[2],个别重症病例病情进展迅速,可导致死亡,致死多由于脑干脑炎及神经源性肺水肿引发[3-4].绝大多数手足口病患儿临床症状轻微,呈现自限的特点,在1周内痊愈,少数表现出重症或危重症的临床特点,进展迅速,病死率高.本文就国内外对于重症手足口病早期预警指标的研究进展综述如下.
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肝纤维化分子水平研究新进展
肝纤维化(hepatic fibrosis,HF) 是机体对各种病因引起的慢性肝损伤后的一种损伤修复反应和各种慢性肝病向肝硬化(liver chirosis,LC)发展所共有的病理改变和必经途径.HF的形成过程受到众多因子的调节,包括转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)、核因子κB (nuclear factor kappa B,NF-κB)、晚期糖基化终产物(advanced glycation end products,AGEs)及其受体等,它们之间相互影响.本文就HF发病的分子水平研究新进展综述如下.
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正压留置针与普通留置针在化疗中的应用与护理
静脉输液是临床上治疗、抢救患者的重要手段之一,也是护理操作技术之一.肿瘤化疗患者由于输入刺激性强的化疗药物使血管严重受损,临床表现有静脉红、肿、变硬,不仅给患者带来痛苦,而且给输液造成困难,使肿瘤治疗不能顺利进行.近年来,随着医学技术的不断发展,静脉输液的方法在不断更新.但PICC置管和植入式静脉输液港价格昂贵,多数患者经济条件有限,临床上应用不广泛.而正压旋口留置针由于价格便宜被广泛应用.我科使用正压留置针应用于化疗患者,取得了良好的效果,现介绍如下.
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改良口腔护理对缺血性脑卒中后吞咽障碍的疗效观察
吞咽障碍是缺血性脑卒中常见的并发症之一,脑卒中急性期患者中,30%~65%可检出吞咽障碍,而慢性期患者吞咽障碍发病率则为16%[1].吞咽障碍的出现,不仅会损害健康,甚至可导致误吸性肺炎或因大食团噎呛致死等严重后果,因此应重视吞咽障碍患者的早期康复护理.我科自2011年5月开始对缺血性卒中吞咽障碍患者实施改良口腔护理方法配合吞咽功能康复训练,取得了较好的效果.现报告如下.
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应用三氯羟基二苯醚对肝移植患者进行术前口腔护理干预效果分析
肝移植手术是治疗终末期肝病的重要手段,肝移植的终目的是延长终末期肝病患者的生命和改善患者的生活质量[1]。由于移植受体术前营养不良、移植手术时间长、术后免疫抑制剂和广谱抗生素的应用[2],使口腔内正常菌群失调,微生物迅速繁殖,口咽部的条件致病菌极易定植,并发生移行和易位,从而引起口腔及呼吸道甚至全身感染。去除口腔定植的病原菌对预防肝移植术后感染起着非常重要的作用。2002年1月—2011年12月我科对接受肝移植手术患者术前采用含三氯羟基二苯醚漱口液进行口腔护理,预防肝移植术后口腔并发症及肺部感染,效果良好,现报告如下。
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腹腔镜微创手术治疗食管裂孔疝12例护理体会
食管裂孔疝是常见的消化系统疾病,国外报道发病率较高,为4.5%~15.0%,国内报道发病率约3.3%[1-2].内科非手术治疗无效的患者需接受手术治疗,传统开腹手术创伤大、恢复慢,且术后并发症相对较多.随着腹腔镜技术的发展,腹腔镜下食管裂孔疝修补术已在西方国家广泛应用.我院对12例患者行腹腔镜食管裂孔疝修补术,现就其围手术期护理体会报告如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 |
