河北医科大学学报杂志
Journal of Hebei Medical University 하북의과대학학보
- 主管单位: 河北省教育厅
- 主办单位: 河北医科大学
- 影响因子: 0.67
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1007-3205
- 国内刊号: 13-1209/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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子宫切口妊娠的超声诊断价值
目的 探讨剖宫产术后子宫下段切口妊娠的超声诊断价值.方法 回顾性分析2009年4月-2010年5月剖宫产术后子宫下段切口处妊娠21例的超声表现.结果 21例切口妊娠病例中,超声诊断子宫切口妊娠19例,超声诊断率90.5%;(宫颈妊娠、宫内不全流产各1例),误诊2例,误诊率9.5%.结论 超声检查是诊断剖宫产子宫切口妊娠为直观、准确、简便的首选方法,可指导临床采取正确的治疗手段并可动态观察疗效.
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先天性巨结肠症患儿术后营养支持的护理观察
目的 提高小儿先天性巨结肠患儿手术治疗的成功率,减少术后并发症,加快患儿康复进程.方法 根据入院时间先后顺序,将先天性巨结肠症行先天性巨结肠根治术患儿60例,随机分成A、B 2组,每组30例,A组术后采用单纯肠外营养治疗,B组术后采用肠内肠外联合营养治疗,分别对2组发生腹泻例数、平均营养费用、切口愈合情况、平均住院时间进行比较.结果 A、B 2组无1例切口裂开.B组腹泻例数及平均营养费用明显少于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组平均住院时间少于A组(P<0.05).结论 肠内肠外联合营养治疗组比单纯肠外营养治疗组术后患儿并发症少,营养费用少,住院时间短,效果良好.
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雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡100例
目的 观察雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)相关性胃溃疡的临床疗效及对H.pylori的根除情况.方法 2008年6月-2010年6月,H.pylori相关性胃溃疡患者200例随机分为2组,观察组100例采用雷贝拉唑三联疗法,对照组100例采用奥美拉唑三联疗法,比较观察2组的临床疗效、症状改善情况和H.pylori根除情况.结果 观察组的总有效率为91.0%,明显高于对照组75.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组腹痛、腹胀、嗳气和反酸积分明显低于对照组(P<0.05).观察组H.pylori根除率为96.0%,与对照组93.0%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 雷贝拉唑三联疗法治疗H.pylori相关性胃溃疡能够明显提高临床疗效,改善临床症状,为临床治疗H.pylori相关性胃溃疡提供了新的选择.
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腹腔镜胃癌根治术N012a组淋巴结清扫术的策略(附10例分析)
目的 探讨腹腔镜胃癌根治术中N012a组淋巴结清扫术的策略.方法 对2009年9月-2011年3月行腹腔镜胃癌根治术患者10例术中N012a组淋巴结清扫术的策略、方法进行回顾性分析.结果 10例患者全部在腹腔镜下成功完成手术,全胃切除术8例,远端胃切除术2例.均行N012a组淋巴结清扫术,术后无严重并发症发生.随访3~18个月,均无黄疸发生.结论 对于有丰富腹腔镜手术经验的术者,完全腹腔镜胃癌根治术行N012a组淋巴结清扫术是安全可行的.
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抗HIV-1P24单克隆抗体纯化方法的研究
目的 建立从小鼠腹水中纯化抗人重组HIV-1 P24单克隆抗体的方法.方法 含抗P24单克隆抗体的腹水经离心、过滤及缓冲液变换等处理后,先经盐析处理,去除杂蛋白.再经DEAE sepharose CL-6B、protein G亲和层析柱进一步纯化.结果 经纯化后获得的抗P24单克隆抗体,其生物学活性、抗体效价保持良好,纯度达到96.1%,抗体回收率达63.3%.结论 建立的单克隆抗体纯化方法简便,高效,所得的单克隆抗体纯度高,生物学活性好.
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预注不同药物对顺式阿曲库铵起效时间的影响
目的 观察预注不同种类非去极化肌肉松弛药对顺式阿曲库铵起效时间的影响.方法 行择期全麻手术的患者45例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,分为3组,预注罗库溴铵组(Ⅰ组),预注顺式阿曲库铵组(Ⅱ组),和对照组(Ⅲ组).Ⅰ组预注罗库溴铵0.06mg/kg,Ⅱ组预注顺式阿曲库铵0.01mg/kg,Ⅲ组预注生理盐水1mL,4min后给予剩余剂量顺式阿曲库铵(Ⅰ组、Ⅱ组为0.14mg/kg,Ⅲ组为0.15mg/kg).观察起效时间、气管插管条件及不良反应.结果 与Ⅲ组比较,Ⅰ组、Ⅱ组起效时间明显缩短,差异有统计学意义 (P<0.05),与Ⅱ组比较,Ⅰ组起效时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预注1/5倍95%有效剂量的罗库溴铵或顺式阿曲库铵,预注间期为4min,可明显缩短顺式阿曲库铵的起效时间,且前者起效更快.
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0.4%罗哌卡因用于超声引导腋路臂丛神经阻滞的半数有效量
目的 确定0.4%罗哌卡因用于超声引导腋路臂丛神经阻滞的半数有效剂量.方法 拟在腋路臂丛神经阻滞下行上肢手术的患者35例,在超声引导下行腋路臂丛神经阻滞,定位成功后注入0.4%罗哌卡因.采用Dixon序贯法进行试验,起始剂量为0.4%罗哌卡因28mL,相邻剂量比为1.1∶1.若阻滞效果完全,则下一例患者采用低一级剂量;若阻滞效果不完全,则下一例患者采用高一级剂量.阻滞效果完全定义为0.4%罗哌卡因注药后20min时,腋路臂丛神经支配区无痛觉和运动反应.计算0.4%罗哌卡因超声引导下腋路臂丛神经阻滞的半数有效量及其95%可信区间.结果 0.4%罗哌卡因超声引导下腋路臂丛神经阻滞的半数有效量为22.0mL,95%可信区间为(21.3~22.7)mL.结论 0.4%罗哌卡因超声引导下腋路臂丛神经阻滞的半数有效量为22.0mL.
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股骨近端抗旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折临床观察
目的 观察股骨近端抗旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折临床效果.方法 老年股骨粗隆间骨折患者67例,随机分为股骨近端抗旋髓内钉((proximal femoral nail anti-rotation,PFNA))内固定术组34例和动力髋部螺钉(dynamic hip screw,DHS)内固定术组33例,比较2组手术时间、出血量、骨折愈合时间及治疗效果.结果 PFNA组较DHS组手术时间、骨折愈合时间显著缩短,出血量、输血量显著减少,差异有统计学意义(P<0.05);采用髋关节功能评分(Harris评分)对2组病例髋关节功能恢复效果评定结果显示,PFNA组优良率为88.24%,显著优于DHS组的60.60%,差异有统计学意义(P<0.05).全部病例达到临床愈合,无死亡病例,无内固定移位、断裂,无颈干角丢失,无切口感染.所有病例均获随访5~12个月,平均8个月.结论 PFNA具有固定牢、创伤小、抗旋转性强、并发症少的特点,是治疗老年股骨粗隆间骨折较牢靠、有效的内固定方式.
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锁骨中段骨折治疗方法的研究
目的 探讨锁骨中段骨折手术和非手术治疗的疗效.方法 对自2001年1月-2010年1月收治的成人锁骨中段骨折病例85例进行回顾性分析.结果 85例全部获得随访,平均随访12个月,非手术治疗的平均优良率为77.78%,手术治疗的平均优良率为97.01%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 有移位的成人锁骨中段骨折手术治疗效果良好,并发症发生率低,建议以手术治疗为主.
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大鼠溃疡性结肠炎模型建立及COX-2、MMP-9的表达
目的 建立大鼠溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)细胞免疫反应性动物模型,观察环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase 9,MMP-9)在肠黏膜的表达.方法 应用复合法(2,4-二硝基氯苯+乙酸)制备细胞免疫反应性UC大鼠模型;观察大鼠一般状态,结肠质量变化,大体形态黏膜损伤程度评分,HE染色病理、扫描电镜观察肠黏膜损伤程度,免疫组织化学染色观察COX-2、MMP-9的表达.结果 模型组大鼠结肠质量,大体形态黏膜损伤程度评分较对照组显著增加(P<0.05),COX-2、MMP-9的表达水平显著升高(P<0.01).结论 复合法建立UC大鼠模型是一种较理想的UC模型,肠黏膜COX-2、MMP-9表达增加,其可能是UC的发病机制之一.
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肿瘤标志物检测在宫颈癌患者诊断与预后分析中的应用
目的 联合检测血清肿瘤标志物,观察其在宫颈癌诊断及疗效和预后分析中的应用价值.方法 收集2006年8月-2010年12月收治的经病理确诊的宫颈癌患者76例,同期体检的健康妇女60例作为正常对照,治疗前后分别检测血清行鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinona,SCC)、癌胚抗原(carcino embryonic antigen,CEA)、CA19-9和CA125的水平,观察其与宫颈癌及其临床分期和肿瘤分化程度以及肿瘤组织类型之间的关系并观察其与疗效的关系.结果 各肿瘤标志物的水平在宫颈癌患者中均显著高于正常对照组(P<0.05),且其水平与宫颈癌的临床分期和肿瘤分化程度密切相关,宫颈癌临床分期越晚、肿瘤分化程度越低,各肿瘤标志物的水平越高.SCC在宫颈鳞癌中的水平显著高于宫颈腺癌(P<0.05).CEA、CA19-9和CA125在宫颈腺癌中的水平显著高于宫颈鳞癌(P<0.05).联合检测肿瘤标志物可提高诊断敏感性,治疗有效的患者在治疗前各肿瘤标志物水平显著低于无效组且治疗后显著降低(P<0.05).治疗无效的患者治疗前后各肿瘤标志物水平无显著改变(P>0.05).结论 联合检测血清SCC、CEA、CA19-9和CA125可作为宫颈癌患者诊断和疗效及预后分析的辅助指标之一,并有助于区分组织类型.
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射频消融治疗97例肝癌患者的生存期及其预后因素分析
目的 探讨原发性肝癌射频消融治疗后的疗效、生存期及预后影响因素.方法 对2001年5月-2009年11月浙江省萧山医院经射频消融治疗肝细胞性肝癌97例的临床资料进行回顾性分析.分析10项与生存期相关的因素,采用Kaplan-Meier法,分别计算各亚组间患者的生存率,并用Log-Rank卡方比较2组的差异,多因素采用COX比例风险模型分析.结果 射频消融治疗肝细胞性肝癌的1、2、3、5年累积生存率分别为82.1%、70.1%、54.1%、45.0%,其中≤3cm小肝癌的1、2、3、5年累积生存率分别为88.1%、78.3%、60.8% 和 51.3%.单因素分析显示生存率与临床分期、肝功能Child-pugh分级、治疗前甲胎蛋白浓度、肿块大小、肝硬化、血管癌栓形成有关.COX多因素分析显示术前AFP值、血管癌栓形成和肝功能分级3个因素与生存期相关.结论 射频消融术是一种有效的肝癌治疗方法,对早期肝癌可获得与手术切除相近的治疗效果,对中晚期肝癌、肝癌术后复发等病例也是一种有效的治疗手段.
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腹腔镜手术治疗盆腔脓肿41例临床分析
目的 探讨腹腔镜手术治疗盆腔脓肿的可行性和安全性.方法 回顾性分析2007年8月-2010年8月经腹腔镜手术治疗的41例盆腔脓肿患者资料.结果 术中输卵管积脓24例,输卵管及卵巢脓肿并盆腔粘连13例,子宫直肠窝脓肿4例.手术成功率100%,全部患者术后第2~3天体温恢复正常,术后第4天复查血常规正常.保留输卵管的14例患者,其中12例术后3个月回院行输卵管通液术,均示输卵管通畅.术后随访36例患者1年,均无复发,妊娠3例.结论 腹腔镜手术联合使用抗生素是目前较好的微创手术方法之一,其安全可靠,术野清晰,有利于保护患者生育功能,对于未生育者尤为适用.
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亚甲蓝在Ⅰ型先天性胆总管囊肿切除术中的应用(附15例报告)
Ⅰ型先天性胆总管囊肿是胆道畸形中常见的类型,由于囊肿深入胰腺内或反复感染而至手术切除困难,我院对收治的Ⅰ型先天性囊肿患者15例行先天性胆总管囊肿切除,术中应用亚甲蓝进行囊内标记,对顺利寻找胆总管末端,防止对静脉、胰腺、十二指肠的损伤起到了良好的指引作用,方法简单易行,报告如下.1
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臭氧治疗腰椎间盘突出症的CT影像筛选研究
由于臭氧具有减低椎间盘内压和良好的消炎止痛效果,所以CT引导下臭氧治疗腰椎间盘突出症(protrusion of the lumbar intervertebral disc,LIDP)已经成为一种成熟、有效的微创治疗方法.我院从2009年6月-2011年4月应用CT引导下臭氧注射治疗LIDP 90例,效果良好,现报告如下.
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1558例孕妇孕期贫血状况调查与分析
妊娠贫血是妇女在妊娠期常见的并发症,近几年,随着人们生活质量的不断提高,客观上对纠正妊娠贫血得到了保障.为了解衡水市孕妇的贫血状况,现将2010年2-10月在河北省衡水市妇幼保健院就诊的1 558例孕妇进行了血常规监测,了解各孕周的贫血状况及发病率,并给予了防治指导.
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甲状旁腺全切加前臂自体移植治疗慢性肾功能衰竭患者继发性甲状旁腺功能亢进的疗效观察
继发性甲状旁腺功能亢进(甲旁亢)是慢性肾功能衰竭行维持性血液透析患者的严重并发症之一.临床上可表现为皮肤瘙痒、异位钙化、骨痛等.本文对我科因继发性甲旁亢而行甲状旁腺全切加自体前臂移植术8例患者的术后疗效进行分析,探讨上述方法在治疗继发性甲旁亢中的作用.
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经桡动脉入路治疗复杂冠脉病变中微导管的作用
近年来,随着介入技术和器械的改进,复杂冠脉病变介入治疗的成功率和远期预后明显改善,同时并发症明显减少.由于冠脉病变部位近端严重迂曲或钙化,为增加冠状动脉介入治疗时的被动支持力以及增加导丝的通过率和安全性,需要微导管的支持.
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妊娠期糖尿病55例母儿结局分析
妊娠期糖尿病是指妊娠期首次发生或发现的糖尿病.糖尿病孕妇中80%以上为妊娠期糖尿病,我国发生率1%~5%,近年有明显升高趋势[1].本文对55例妊娠期糖尿病产妇的妊娠结局进行分析,报告如下.
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B-lynch缝扎术治疗剖宫产术中术后出血21例疗效观察
产后出血指胎儿娩出后24h内出血量超过500mL,是产科常见而严重的并发症,是导致孕产妇死亡的主要原因之一,在我国产后出血为孕产妇死亡的首位原因[1].诸多因素导致的子宫收缩乏力性产后出血约占50%[2],且一部分剖宫产患者术中及术后因子宫顽固性收缩乏力性出血采用传统治疗方法效果欠佳[3].
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烧伤后残余创面的治疗
大面积烧伤后残余创面的治疗,是大面积烧伤痊愈后又一治疗难点,残余创面愈合早晚,直接影响患者的功能康复及生活质量.本文通过对近10年来收治的患者治疗总结,对烧伤后残余创面的形成机制进行了探讨和总结,提出了因人而异,采取个性化治疗方案,取得了良好效果.报告如下.
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高校教师高血压患病规律及其影响因素分析
心脑血管疾病是人类死亡的主要原因,而高血压是导致心脑血管疾病的第一危险因素.我国居民高血压患病率持续增长,估计现患高血压2亿人.每10个成人中就有2人是高血压.心脑血管病的发生和死亡一半以上与高血压有关[1].
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应用串联质谱筛查法诊断遗传代谢病8例分析
遗传代谢病也称先天性代谢异常,包括氨基酸、有机酸、糖、脂肪、激素等多种代谢缺陷,系由于遗传性代谢途径缺陷,导致异常代谢物蓄积或生理必需物质的缺乏,从而出现一系列临床症状与体征[1].早期诊断存在一定困难,导致许多患儿不明原因死亡或漏诊误诊.近年来,随着新生儿筛查工作不断完善,特别是串联质谱分析在临床中的应用,使遗传代谢病早发现,早诊断,早干预成为可能.
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加强早期喂养对新生儿高胆红素血症的临床观察
新生儿高胆红素血症是新生儿常见病症之一.随着对新生儿高胆红素血症的深入研究[1],发现血中未结合胆红素水平明显升高不仅对中枢神经系统有损伤,而且对心脏、肝脏、肾脏等重要器官及血液、免疫等系统均有不同程度的损伤,因此人们不断加强新生儿高胆红素血症对新生儿危害性的认识.
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Ⅲ类错(牙合)治疗的研究进展
骨性Ⅲ类错(牙合)是一种常见的牙(牙合)畸形,受环境及遗传因素的影响,严重影响患者的容貌和功能,进而严重影响患者的心理健康.多年来学者们进行了多方面的研究,现就骨性III类错(牙合)的治疗现状综述如下.
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OPG/RANKL/RANK系统在口腔领域中的研究进展
骨骼是一种动态组织,随着机械应力、激素和炎症介质等的变化而不断地改建.破骨细胞在骨改建过程中具有重要作用.骨保护素(osteoprogerin,OPG),破骨细胞核因子κB受体活化因子配基(receptor activator of NF-κB ligand,RANKL)和破骨细胞核因子κB受体活化因子(receptor activator of NF-κB,RANK)在破骨细胞分化、成熟过程中起重要调节作用,是骨改建过程中的关键因子.
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直肠肛门测压对儿童大便失禁的评估
儿童大便失禁是指患儿4周岁以后每周出现一次或以上失去对直肠内容物排出的自主控制能力,在不合适的时间、地点,不自主地排出大便,持续时间超过1个月.排便多发生在儿童站立时,特别是运动或玩耍时.在一项针对482例儿童的回顾性研究中发现,功能性大便失禁的比例占4.4%[1],其中95%伴随便秘.
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临床护理人员共情能力调查分析
护士共情能力是指护士在临床护理实践中,能站在患者的角度,正确地感知自己和患者的情绪,并能准确地识别和评价患者的情感状况,形成有效地护理干预以满足患者的躯体需要和减轻患者心理痛苦的一种情感体验能力.
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气管导管用做留置肛管在重症农药中毒导泻治疗中的应用
农药中毒主要通过口服泻剂和灌肠的方法进行导泻,促进患者肠道内毒素的排出,预防毒素再次吸收,是抢救农药中毒患者的关键措施之一.目前我院农药中毒患者通过导泻治疗取得了明显效果.但是,由于导泻治疗护理手段和过程复杂,需要投入极大地人力和物力.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 04 05 |