河北医科大学学报杂志
Journal of Hebei Medical University 하북의과대학학보
- 主管单位: 河北省教育厅
- 主办单位: 河北医科大学
- 影响因子: 0.67
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1007-3205
- 国内刊号: 13-1209/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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拔罐配合饮食控制治疗单纯性肥胖症疗效观察
目的 探讨减肥对脂肪分布及血脂、超敏C 反应蛋白的影响.方法 前瞻性自身对照研究.对成年单纯肥胖患者58例.采用拔罐法治疗、低热量低碳水化合物低脂高蛋白饮食、有氧运动治疗2月.结果 经减肥治疗,体质量、体质量指数、腰围、腰臀围比、血压、胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、超敏C反应蛋白均显著下降(P<0.01). 结论 拔罐+低热量低碳水化合物低脂高蛋白饮食+有氧运动疗法可以有效减肥,降低超敏C反应蛋白等心血管病的危险因素.
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免疫治疗对特异性IgE的影响
目的 研究免疫治疗后特异性免疫球蛋白E(specific immunoglobulin E,sIgE)浓度变化,是否下降.方法 从明确屋尘螨过敏并进行屋尘螨特异性免疫治疗的患者中,随机抽取35例,检测屋尘螨sIgE,按时间段分为4组,与治疗前进行比较.结果 各组升高者居多,但差异无统计学意义.从总体看,免疫治疗后sIgE升高(P<0.05).结论 免疫治疗可以升高sIgE,不能以sIgE下降作为评价免疫治疗疗效的免疫学标志.
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激光光凝法制造大鼠慢性高眼压模型的研究
目的 建立能诱发视神经及视功能损坏的慢性鼠高眼压模型.方法 SD大鼠32只,随机分为正常组、模型组、对照组,麻醉后用激光制造鼠慢性高眼压模型.分3步,①散瞳;②前房穿刺放液;③532 nm激光(能量200 mW、时限0.05 s)光凝角巩膜缘,每象限照射25点.Tono-penXL眼压计测量眼压.观察指标,视网膜组织细胞凋亡、房角组织、视神经纤维轴突阳性面积、闪光视觉诱发电位P1波潜伏期.结果 正常组眼压为(2.88±0.29)kPa,模型组激光术后第2天眼压开始升高,1周左右达到高峰,8、28、42 d眼压分别为(3.95±0.52)、(3.85±0.41)、(3.60±0.45)kPa.术后8、14、28、42 d在视网膜神经节细胞层及内核层可见到较多凋亡细胞;房角部位可见大量细胞浸润,成纤维细胞增生,房角闭塞;术后42 d视神经阳性面积的比率为(64.24±15.61)%,闪光视觉诱发电位P1波潜伏期为(80.13±5.25)ms,与正常组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 532 nm激光在散瞳、前房穿刺放液后直接光凝角巩膜缘组织有效诱导了鼠眼压的慢性升高,且在实验期间眼压的升高维持在较为均一水平,诱导了视网膜、视神经组织及视功能的损伤.
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氯诺昔康复合小剂量舒芬太尼在鼻内镜手术后病人自控镇痛的临床应用
目的 观察氯诺昔康复合小剂量舒芬太尼在鼻内镜手术后病人行静脉自控镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)的有效性和安全性.方法 92例美国麻醉医师协会Ⅰ~Ⅱ级择期行鼻内镜手术患者,随机分成3组.Ⅰ组(31例),氯诺昔康0.4 mg/kg;Ⅱ组(30例),舒芬太尼4 μg/kg;Ⅲ组(31例),氯诺昔康0.4 mg/kg+舒芬太尼2 μg/kg;每组均加入镇吐药氟哌利多5㎎,均以生理盐水稀释至100 mL,背景剂量2 mL/h,PCIA 0.5 mL/次,锁定时间15 min.观察患者术后0.5、1、2、4、8、16、32、48 h的视觉模拟评分值(visual analogue scale,VAS),记录镇痛过程中的不良反应以及镇痛结束后患者对镇痛治疗的总体印象评价.结果 在术后0.5、1、2、4 h,Ⅰ组的VAS值明显高于Ⅱ组和Ⅲ组(P<0.05),其余时间点Ⅲ组的VAS值略低于Ⅰ组和Ⅱ组,但差异无统计学意义(P>0.05).Ⅱ组在恶心呕吐、头晕和呼吸抑制方面高于其他2组(P<0.05),Ⅰ组和Ⅲ组不良反应发生情况相当(P>0.05).在患者对镇痛治疗印象评价中,Ⅲ组获得的满意镇痛率明显高于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05).结论 氯诺昔康复合小剂量舒芬太尼镇痛效果确切,不良反应轻,用于鼻内镜手术后PCIA具有安全可行性.
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RP-HPLC法同时测定虎杖中虎杖苷、白藜芦醇、大黄素和大黄素甲醚的含量
目的 建立同时测定虎杖中虎杖苷、白藜芦醇、大黄素和大黄素甲醚含量的分析方法 .方法 采用反相高效液相色谱法,以Diamonsil C18 (4.6 mm×250 mm,5 μm) 为色谱柱,乙腈和0.1%磷酸为流动相梯度洗脱,对10个产地虎杖样品中虎杖苷、白藜芦醇、大黄素和大黄素甲醚的含量同时进行了测定.检测波长305 nm,流速1.0 mL/min,柱温30℃.结果 虎杖苷、白藜芦醇、大黄素和大黄素甲醚分别在8.39~83.85 mg/L、3.36~33.6 mg/L、3.09~30.9 mg/L和2.15~21.5 mg/L浓度范围内符合线性关系,其平均回收率分别为100.8%[相对标准差(relative standard deviation,RSD) 1.3%]、99.3%(RSD 1.6%)、98.1%(RSD 1.5%)和92.2%(RSD 2.7%).不同产地虎杖中的虎杖苷、白藜芦醇、大黄素和大黄素甲醚含量有较大的差别.结论 本方法 准确、简便、重现性好,可用于虎杖中虎杖苷、白藜芦醇、大黄素和大黄素甲醚含量的同时测定.
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不同量神经移位治疗臂丛神经上干根性撕脱伤修复疗效的实验研究
目的 选择不同量的神经修复肌皮神经肱二头肌支,以判断提供有效动力神经的安全切取范围. 方法 对80只SD大鼠进行分组,制作肌皮神经损伤模型,并在相应水平不同程度切取尺神经与肌皮神经肱二头肌支吻合,术后6周行肌电图、肱二头肌湿质量比、横截面积测量.结果 各实验组大鼠肱二头肌湿质量及横截面积均值下降较对照组明显缓解,说明肱二头肌萎缩程度较对照组减轻显著.实验组间,移位尺神经束支1/3和1/6组与1/12组比较,受体运动神经潜伏期延长和大波幅增加差异有统计学意义(P<0.05),说明伴随移位神经束支量的增加,受体神经功能恢复有显著性的改善.而移位尺神经束支1/3组和1/6组相比较,肌皮神经肱二头肌肌支动作电位的潜伏期和波幅差异无统计学意义(t<1.83,P>0.05);肱二头肌湿质量和横截面积差异无统计学意义.结论 束支移位治疗臂丛神经损伤疗效是确切的,在实验条件下移位部分尺神经束支治疗臂丛神经上干损伤恢复肱二头肌功能时,截取神经束支的范围是尺神经的1/12~1/6.
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肠溶阿司匹林对血压和血压变异性影响的临床研究
目的 探讨睡前服用肠溶阿司匹林(acetylsalicylic acid,ASA)对高血压患者血压和血压变异性的影响.方法 将2006年9月-2008年3月1~2级高血压患者150例,随机分为对照组30例,ASAⅠ组60例,ASAⅡ组60例.对照组通过合理膳食、减轻体质量、运动以及保持健康心态基础上常规口服拜新同30 mg,1次/d.ASAⅠ组在对照组治疗基础上,早晨给予0.1 g拜阿司匹林顿服.ASAⅡ组在对照组治疗基础上于睡前顿服0.1 g拜阿司匹林,疗程3个月.疗程结束后比较3组血压的下降及血压变异性情况.结果 ASAⅡ组收缩压、舒张压、血压降幅和血压变异性较对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论睡前口服ASA对高血压患者的降压治疗具有协同效应及改善血压变异性.
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体外碎石结合中药治疗膀胱结石体会
膀胱结石并不少见,治疗方法较多,体外冲击波碎石(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL),膀胱内气压弹道碎石、激光碎石、大力钳碎石、膀胱切开取石术等.ESWL以其不用麻醉、痛苦少、见效快、术后即可下地活动而受到患者的欢迎.我院从2001年12月-2007年1月应用ESWL结合中药自拟通淋排石汤治疗膀胱结石56例,结石排净率89%,并与对照组比较,收到满意的效果,现报告如下.
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重症急性胰腺炎30例临床诊治体会
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是常见的危重急腹症之一,其起病急骤,病情凶险,病死率高,经过多年探讨与实践,逐步形成了以非手术综合治疗为主的外科治疗原则,即以个体化治疗方案为基础的按不同病因及不同病理处理的综合治疗方案.我院自2000-2006年收治SAP患者30例,现将诊治体会总结如下.
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钝性肝创伤95例治疗体会
钝性肝创伤(blunt hepatic trauma,BHT)是煤矿事故、交通事故患者常见的类型,严重BHT是创伤患者常见的死亡原因,是救治的难点和重点.本文回顾分析我院1990-2007年收治95例BHT的临床资料报告如下.
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心肌营养素-1的研究进展
心肌营养素-1(cardiotrophin-1,CT-1)是1995年Pennica等从小鼠心脏胚胎干细胞中克隆出的一种新型细胞因子,因能诱导心肌细胞肥大,故命名为CT-1.进一步研究发现,其结构与细胞因子白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)家族成员如白血病抑制因子(leukamia inhibitory factor,LIF)、睫状神经营养因子(ciliary neurotrophic factor,CNTF)、抑瘤素M(oncostatin M,OSM)、IL-6和白细胞介素-11(interleukin-11,IL-11)具有高度同源性,属IL-6家族新成员.研究表明,CT-1存在于多种组织中,在心肌组织中表达高,不仅在心脏发育和促心肌肥大中有重要作用,还对心肌细胞具有保护作用,同时对其他细胞也产生广泛的生物学影响.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的发病机制及治疗
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)是中老年人的常见疾病.临床表现为睡眠打鼾、憋气,晨起头痛、头晕、日间嗜睡、乏力,严重时可致血压升高、心律不齐、心绞痛甚至猝死,严重危害人们的身体健康.随着对此疾病病因和发病机制认识的深入,治疗方法也在不断进步和完善.
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血清胆红素水平与冠心病发病关系的研究进展
传统观念认为,冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的形成与脂类(脂蛋白)代谢异常有密切关系,胆红素是可抑制脂质氧化和延缓动脉粥样硬化形成的抗氧化剂.Schwertnert等通过流行病学调查,认为低浓度的胆红素是冠状动脉硬化性疾病的独立危险因素.近年来胆红素水平与冠心病的关系已日益受到临床及基础研究的重视.本文对血清胆红素水平与冠心病发病关系的研究进展进行综述.
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MicroRNA与恶性淋巴瘤相关性研究进展
真核生物中存在着2种主要的小分子非编码RNA(non-coding RNA),一种是小分子干扰RNA(small interfering RNA,siRNA),另一种是微小RNA(microRNA,miRNA).siRNA是一类长约21~25 nt的双链RNA,其3'端带有2nt的凸出,在RNA干扰(RNA interference,RNAi)中具有广阔的应用前景.而miRNA是一类长约22nt的非编码RNA,它是由长60~110nt,带有发夹结构的前体miRNA剪切而成.这些miRNA能够识别特定的目标mRNA,并在转录后水平通过促进靶mRNA的降解和(或)抑制翻译过程而发挥负调控基因表达的过程,并与个体发育、干细胞分化和疾病发生密切相关.据计算机推测人类基因组可能存在
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非小细胞肺癌分子靶向治疗药物研究进展
肿瘤分子靶向治疗是指针对参与肿瘤发生发展过程的细胞信号传导和其他生物学途径的治疗手段,广义的分子靶点包括了参与肿瘤细胞分化、周期、凋亡、迁移、浸润、淋巴转移、全身转移等过程,从DNA到蛋白/酶水平的任何亚细胞分子.分子靶向治疗是以阻断肿瘤细胞膜上或细胞内特异性表达或高表达的分子为作用靶点,这不仅能够更加特异性的作用于肿瘤细胞,阻断其生长、浸润、转移或诱导其凋亡,同时降低了对正常细胞的杀伤作用.
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彩色多普勒超声诊断颈前静脉瘤1例
患者,女性,50岁.因颈前肿物5年,渐增大,伴疼痛不适3 d入院.5年前无明显诱因出现颈前胸骨上窝肿物,无疼痛、发热,肿物在平卧及前倾位时增大,站立时缩小,日常生活不受影响,近3 d,肿物明显增大,伴有疼痛不适而入院.患者平素体健,无甲状腺功能亢进及高血压病史.入院查体,一般情况良好,颈软,无抵抗.气管居中,甲状腺不大,心肺听诊未见异常,肝脾未触及.
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胰腺实性假乳头状瘤超声表现1例
患者,女性,19岁.因间断性上腹痛1年,查体发现胰腺肿物3 d入院.二维声像图表现,胰腺体、尾部回声均匀,胰腺头部显示不清,相当于胰腺头部区域可探及大小约 7.4cm× 5.9cm团状低回声(图1),外形尚规整,向胰腺外突出,与周围组织分界清晰,其内回声不均匀,可探及片状不规则无回声区及团状稍高回声,主胰管直径约 0.3cm.彩色多普勒血流显像:肿物内部及周边未探及彩色血流信号.超声提示,胰腺头部混合性占位性病变(胰头部肿瘤可能性大).2 d后行手术切除,术中所见,胰头部见直径约8 cm肿瘤,切面囊性,囊壁厚 1.0~1.5cm,灰白色,囊内壁附咖啡样物质(图2).术后病理诊断:胰腺实性假乳头状瘤.
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脾囊性淋巴管瘤彩色多普勒超声表现1例
患者,女性,44岁.因体检发现脾囊肿6年,无明显诱因出现左上腹憋胀1年入院.二维声像图表现脾肋下不大,肋上厚约4.5 cm,脾内回声不均匀,上极可探及形状不规则液性暗区,呈分叶状,大小约6.1 cm×5.8 cm,内可见条带状高回声分隔(图1),彩色多普勒能量显像:隔壁内可见点状或带状彩色血流信号;液性暗区内无血流信号(图2).脾门静脉直径约0.6 cm.超声示脾大,脾内囊性占位性病变(呈分隔状),脾淋巴管瘤可能性大.3 d后行脾切除术,手术中见脾脏大小约 15.0 cm×6.8 cm×4.5 cm,脾表面与膈肌侧腹膜粘连.切面下见脾实质内有多发密集的囊性病变区,壁薄,呈蜂窝状,与脾包膜粘连;囊液清亮呈淡黄色.术后病理诊断:脾囊性淋巴管瘤.
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经皮空心螺钉微创逆向进针治疗肩锁关节脱位
2009年4月笔者应用自肩峰向锁骨远端逆向进针的方法固定肩锁关节脱位5例,效果良好,现报告如下.
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髋臼前柱轴位像的投照方法与应用
临床上髋臼骨折经皮固定是通过闭孔出口位和髂骨入口位来定位的,但透视次数多,定位准确性不高.因此笔者通过对骨盆标本前柱不同投照角度的影像学观察,确定髋臼前柱轴位像的佳投照角度,以减少透视次数并提高螺钉置入的准确性.
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髋臼后柱轴位像在经皮固定后柱中的应用
髋臼骨折多由高能量创伤所致,随着诊疗技术的不断提高及内固定新器材的出现,切开复位内固定的应用越来越广泛.由于手术治疗需要广泛地剥离软组织,不仅导致患者失血较多,切口愈合较慢,而且容易损伤神经血管和形成异位性骨化,预后不甚理想.因此对老年患者、骨折无移位或小切口可以复位的髋臼骨折,一般考虑经皮固定.经皮螺钉固定术具有失血少、感染低、软组织损伤轻和机体恢复快等优点.我们通过对骨盆标本后柱不同投照角度的影像学观察,确定髋臼后柱轴位像的佳投照角度及安全通道,以减少透视次数并提高螺钉置入的准确性.
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W型髋臼安全角度接骨板的研制与应用
移位髋臼骨折多行切开复位内固定治疗,置放于髋臼危险区的螺钉有可能进入关节.为避免该并发症发生,笔者根据在髋臼后柱CT扫描图像上测量的角度研制了髋臼安全角度重建钢板,在髋臼骨折模型和髋臼骨折患者中均成功应用.为了提高固定效果,减少并发症,简化操作,笔者对其改进,设计了W型髋臼安全角度接骨板,并应用于临床,取得了初步成功,简要介绍如下.
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髋臼后柱骨折计算机模拟辅助三维定位器的研究
骨盆骨折多由高能创伤所致,常需手术治疗,传统的切开复位内固定术常需要广泛地剥离软组织,不仅导致患者失血较多,切口愈合较慢,而且容易损伤神经血管和出现异位性骨化,经皮螺钉固定术具有失血少、感染低、软组织损伤轻和机体恢复快等优点,已经用于治疗无移位和轻度移位的髋臼骨折.鉴于骨盆结构的复杂性,通过计算机辅助系统定位手术入路以及各种参数(角度、深度等),避开危险区,快速准确置入内固定螺钉,减少患者的失血量与手术创伤及并发症.本研究在原两点定位器上进行改进,克服了传统经皮螺钉固定术透视过多的缺点,弥补了原两点定位器无法在非同一平面上的三点同时定位的不足.
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护理干预对晚期癌症患者生存质量的影响
随着医学模式的转变,生存质量已成为晚期癌症患者治疗效果的重要评估指标.我国目前对晚期癌症患者的生存质量研究,尚没有十分完善的测量、评估体系,相关的干预方法也在探讨、摸索之中.但是,切实改善晚期癌症患者的生存质量势在必行,这既是整个国家医疗水平的体现,也是人类社会文明程度逐步提高的根本要求.对晚期癌症患者来说,当治愈已不再可能,延长生命、减轻病痛、保持舒适,提高患者的生存质量,将成为护理的重点.
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2009北京市昌平区不同年龄人群麻疹抗体水平监测
为掌握北京市昌平区人群麻疹抗体水平,预测疾病流行趋势,积极探索降低麻疹发病的有效途径,2007年6月对健康人群麻疹抗体水平开展监测,现将结果报告如下.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 04 05 |