工业卫生与职业病杂志
Industrial Health and Occupational Diseases 공업위생여직업병
- 主管单位： 中国钢铁工业协会
- 主办单位： 鞍山钢铁集团公司
- 影响因子： 0.48
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1000-7164
- 国内刊号： 21-1147/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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某市不同行业企业职业健康的管理现状
目的 分析不同类型厂矿企业职业健康管理工作的特点和存在的问题,为做好职业健康管理工作提供依据.方法 以在某市安全生产监督管理局登记及监管的所有生产经营企业为调查对象,根据《中华人民共和国职业病防治法》的相关条款及职业健康监督管理的主要内容制定调查表,井组织企业负责职业卫生的专职人员进行填写.结果 化工企业管理机构设置落实率较高(78.7％),陶瓷企业低(48.3％)；煤炭企业专项经费落实率为88.2％,而轻工企业仅为55.6％；企业职业病危害因素申报率为28.5％,对建设项目进行职业病危害预评价及控制效果评价的企业均不足10％,化工企业相对落实较好,轻工企业差；76.6％的化工企业有监测制度,陶瓷企业仅为11.7％；落实有害因素日常监测和上岗前及在岗期间职业健康检查较好的为煤炭企业(分别为52.9％、88.2％和94.1％),陶瓷企业差(分别为18.3％、15.0％和23.3％)；化工企业健康教育培训率较高,而陶瓷、水泥、轻工企业健康教育落实不到位；化工企业危害告知落实率66.0％,陶瓷企业为18.3％；化工企业应急救援预案落实率100％,陶瓷企业为25.0％.结论 该市化工、煤炭企业管理机构、专项经费、有害因素监测、健康检查、健康教育及应急救援措施均较其他行业企业落实的好,轻工、水泥、陶瓷企业各项职业卫生管理落实较差,应加强这些企业的职业卫生监督检查力度.
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急性杀虫双中毒程度与心、肝和肾损伤的关系
目的 探讨急性杀虫双中毒(ABP)程度与心、肝、肾损伤的关系.方法 67例ABP患者分为轻、中度中毒组(32例)和重度中毒组(35例).所有患者于入院后第3、7、24、48、72小时进行血清肌钙蛋白Ⅰ(CTnI)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)检测；于入院后第3、24、48小时进行肝、肾功能检测.轻、中度中毒组每8 h,重度中毒组每4 h检查1次心电图,共3d.结果 与30例健康者(对照组)的血清检测指标以及心电图进行比较,ABP患者中毒后3～72 h各时点的血清CTnI以及CK-MB值明显高于对照组(P＜0.05或P＜0.01),重度中毒组各时点的CTnI以及CK-MB值明显高于轻、中度中毒组(P＜0.01).第72小时时点CTnI值略有下降[(0.14±0.04)μg/L],而CK-MB值明显下降[(35.43±10.44) U/L].重度中毒组心电图异常率(28.57％)明显高于轻、中度中毒组(9.38％)(P＜0.01),轻、中度中毒组心电图异常率与对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).重度中毒组肝、肾功能异常率明显高于轻、中度中毒组和对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 ABP可损伤心肌细胞以及肝、肾功能,且中毒程度越深损伤越重.ABP患者CTnI和CK-MB检测、心电图检查对心肌损伤具有重要临床意义,CTnI的诊断价值可能优于CK-MB.
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尘肺患者外周血中T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白的改变
目的 探讨尘肺患者外周血中T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白的变化及其意义.方法 尘肺患者77例为尘肺组,其中矽肺组42例,煤工尘肺组35例,同期职业健康检查者40例为对照组,分别空腹抽取静脉血3 ml,采用免疫组化法检测T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8,免疫比浊法检测免疫球蛋白IgG、IgM、IgA和补体C3、C4.结果 矽肺组和煤工尘肺组中CD3、CD4和CD4/CD8均低于对照组,煤工尘肺组和矽肺组中CD8均高于对照组,矽肺组中CD4和CD4/CD8均低于煤工尘肺组；矽肺组中IgG和C3均高于对照组和煤工尘肺组；矽肺组和煤工尘肺组贰+叁期IgG和C3高于壹期尘肺组和对照组,壹期矽肺组IgG和C3高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 尘肺患者T淋巴细胞亚群比例紊乱,体液免疫亢进,这对阐明尘肺的免疫机制及指导临床治疗有一定的理论意义.
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矽肺大鼠血清中硅元素及表面活性蛋白-D的变化及意义
目的 探讨不同染尘剂量大鼠矽肺模型血清中硅元素水平之间的剂量—反应关系并与可反映肺上皮细胞损伤和修复情况的细胞因子表面活性蛋白D(surface-active protein D,SP-D)进行比较.方法 选取雄性Wistar大鼠按不同染尘剂量(10、30、50、70 mg/ml)及不同时间点(染尘后1、3、5、7、14、21和28天)分为28个染尘组,取大鼠血液及肺组织,采用电感耦合等离子体质谱仪(ICP-MS)检测矽肺模型大鼠血清中硅元素含量,酶联免疫吸附测定法(ELISA法)定量测定大鼠血清中SP-D含量.结果 随着染尘剂量的增加和时间的延长,模型组大鼠血清中硅元素的水平呈现逐渐增高的趋势；SP-D含量于造模后即开始增加,与对照组比较随染尘剂量及时间的增加呈逐渐增高然后下降的趋势.结论 矽肺模型大鼠血清中硅元素水平在早期低剂量染尘时即明显升高,且早于SP-D的变化,二者水平均随染尘剂量和时间的不同而变化.提示,血清中硅元素和SP-D水平变化可能为矽肺的早期诊断提供生物学指标,具有一定的意义及价值.
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锰铁合金男性冶炼工人接触生物标志物的探索
目的 探寻职业性锰接触工人早期较敏感的接触生物检测指标.方法 选择锰铁合金生产企业163名男职工作为暴露组(其中高浓度接触组85人,低浓度接触组78人)；选择体力劳动强度相近的生铁冶炼厂男职工80人作为对照组.采用石墨炉原子吸收分光光度法测定研究人群生物样本中锰的含量,用火焰原子吸收分光光度法测定空气中锰.结果 高剂量接触组唾液锰为32.32 μg/L、血浆锰为29.96 μg/L、血细胞中锰为15.12 ng/g,明显高于低剂量接触组和对照组(P＜0.01),而不同接触剂量组之间尿锰和发锰含量的差异没有统计学意义；在工龄＜5 a的接触人群中唾液和血细胞中锰的含量与环境锰浓度有很好的一致性,在工龄≥5 a的接触人群中,虽然高剂量接触组的唾液、血浆和血细胞中的锰含量高于低剂量接触组,但增加的趋势低于工龄＜5 a的接触人群.结论 由于唾液采集无创伤,唾液锰可作为锰接触工人早期生物标志物.
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外科医生抑郁症状与职业紧张的关系
目的 探讨外科医生抑郁症状与职业紧张的关系.方法 采用流行病学调查方法,用抑郁自评量表测评心理健康,使用职业紧张测量工具测量职业紧张因素、紧张缓解因素,调查年龄、性别、文化程度、医院等级、周平均工作时间等资料.数据分别用x2检验、方差分析、逐步回归模型进行分析.结果 肯定有抑郁症状者占49.0％,总平均得分为20.05±7.61,女性肯定有抑郁症状发生率高于男性,51～62岁组抑郁症状发生率高于其他年龄组,差异有统计学意义(P＜0.05).肯定有抑郁症状者紧张因素中工作冲突(包括组间冲突、组内冲突)、技术利用、工作危险、工作前景、工作中角色(包括角色冲突、角色模糊)、物理环境和紧张缓解因素中忍耐性行为方式、工作心理控制源、社会支持(包括上级支持、家庭支持、同事支持)得分明显高于无抑郁症状者和可能有抑郁症状者,差异有统计学意义(P＜0.05)；提升机会、任务控制、竞争性行为方式、应付策略、自尊感得分明显低于无抑郁症状者和可能有抑郁症状者,差异有统计学意义(P＜0.05).工作角色、工作危险、工作前景、性别、行为方式、社会支持、周工作时间、物理环境、应付策略、工作单调性被引入回归方程.结论 外科医生抑郁症状发生较为突出,人口学特征、职业紧张因素和缓解因素影响抑郁症状得分.
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2010年北京市海淀区职业病危害情况分析
目的 了解北京市海淀区工业企业职业危害现状,为职业病防治工作提供科学依据.方法 对2010年该区126家不同行业及经济类型的工业企业的1749个作业点职业病危害因素进行检测,对222家企业的11784人进行职业健康检查,对其结果进行统计学分析.结果 职业病危害因素检测结果显示,化学物质、粉尘及噪声检测点超标率分别为0.0％、8.4％、2.8％,其中仅粉尘检测点合格率与企业经济类型及行业有关,差异有统计学意义(P＜0.05).职业健康检查结果显示,接触化学因素、粉尘、噪声的人群健康指标异常检出率分别为0.2％、0.0％、22.4％,接触化学有害因素的异常人群以接触苯系物为主,仅噪声接触人群异常检出率与企业经济类型有关,差异有统计学意义(P＜0.05),化学物质和噪声接触人群异常检出率与行业有关,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 该区职业病危害的重点是噪声接触行业,噪声行业应作为该区职业卫生监督和技术服务的重点对象.
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嘉禾县工业企业职业病危害现况调查
采用湖南省制定的专门调查表调查嘉禾县工业企业职业病危害的基本情况.结果显示,该县存在职业病危害的工业企业共232家,生产工人11 457人,接触职业病危害因素者7 413人,占64.7％.国有工业企业作业场所检测率高于集体企业和私营企业,差异均有统计学意义(x2 =56.484,P＜0.01).煤炭业与锻铸造业两者之和的企业数、生产工人数、接触有害因素工人数分别占总工业企业数、总生产工人数、总接触有害因素工人数的70.3％、88.6％、91.7％.提示,该县存在危害的企业及接触危害的人数多,职业卫生工作在县级单位也需要加强.
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昆山市涉外工业企业员工对职业卫生服务需求的现状调查
了解涉外企业对职业卫生服务的需求,为更好地开展职业卫生服务提供对策.采用问卷调查方法,对昆山市部分涉外企业工人职业卫生服务需求方面进行调查.结果显示,工人均具备一定的职业卫生知识,多数工人具有良好的职业卫生行为,半数以上工人对现有的劳动条件不满,工人普遍对职业卫生服务需求强烈.提示,应鼓励企业开展职业卫生健康教育,提高职业卫生服务机构的服务能力,满足工人日益增长的职业卫生服务需求,扩大工人医疗保险覆盖率,为工人提供基本的医疗卫生保障.
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红外辐射对某钢铁企业工人视觉损伤的流行病学调查
红外辐射可造成视觉损伤甚至发生白内障.有研究表明,接触红外辐射作业工人中,炼钢工白内障患病率为高.动物实验也显示,当红外辐射达到2.9 w/cm2时,眼睛内温度达到42℃,白内障即可形成.为了解热辐射对炼铁、炼钢和热轧钢作业工人视觉的损伤及其特征,我们对某钢铁企业上述作业工人的视觉损伤情况开展了流行病学调查,现将结果报告如下.
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慢性铅中毒伴发深浅感觉障碍1例
某患者在蓄电池厂工作5 a后,出现慢性中度铅中毒,并伴发四肢深浅感觉障碍.现报告如下.1 临床资料患者女,41岁,于2004年1月-2005年12月、2006年10月-2010年12月在某蓄电池厂工作,工种为搅拌铅膏,每天工作5h,无个人防护措施.工作车间面积为60 m2,工作场所中铅尘浓度为0.11 mg/m3.于2011年1月18日入院治疗.
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某油田化工厂1148名职工健康检查状况分析
采用整群抽样的方法,以某油田化工厂的全体从业人员作为调查对象,依据《中华人民共和国职业病防治法》进行职业健康检查,包括听力、血压、血液生化等14项,对健康检查结果进行logistic回归分析.结果表明,年龄、性别、接触危害因素是油田化工从业人员健康的危害因素.提示,油田化工从业人员的健康状况不容乐观,除职业相关疾病外,慢性病的高发也应引起足够重视.
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某铸造企业2010年职业健康检查结果分析
了解某铸造企业接触职业病危害因素人员职业健康检查情况,分析职业病危害因素(噪声、粉尘、高温)对作业人员健康的影响.按照相关标准和规定,对某铸造公司接触职业病危害因素的作业人员进行职业健康检查.结果表明,粉尘+高温作业和粉尘+噪声作业人员健康检查异常率明显高于粉尘作业人员；粉尘+噪声作业人员心电图异常率(23.2％)和高血压检出率(19.8％)分别高于粉尘作业人员.提示,噪声、粉尘、高温及其联合作用对作业人员的心血管系统、呼吸系统均造成一定的影响,企业对作业人员的健康监护不容忽视.
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沈阳军区介入放射学工作人员健康状况
了解沈阳军区介入放射学(简称介入放射)工作人员健康状况,为保障从业人员的健康和安全提供依据,按照国家标准规定的方法,对176名介入放射工作人员进行职业健康检查.结果表明,介入放射工作人员部分健康检查指标如淋巴细胞微核率、WBC异常率和症状发生率均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).提示,应加强介入放射工作人员的放射防护管理,改善防护条件,确保其职业健康.
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接触非稳态噪声与听力损伤的剂量-反应关系研究
目的 为评价接触非稳态噪声与听力损伤的剂量-反应关系和探索非稳态噪声接触剂量的描述指标提供科学依据.方法 通过问卷调查收集调查对象的基本信息,用个人噪声剂量计记录噪声接触水平,并对调查对象进行纯音听力测试.结果 204名机械作业工人接触噪声符合非稳态特征,LAeq·8h为80.6～112.3 dB(A)；语频听力损伤患病率为17.2％,高频听力损伤患病率为59.3％.接触非稳态噪声与高频、语频听力损伤患病率均呈现剂量-反应关系(趋势卡方检验P＜0.01).Logistic回归分析显示,SL Aeq·2s、RL Aeq·2s、四分位数间距LAeq·2s与高频损伤,SL Aeq·2s指标存在统计学关联(P＜0.01),而RL Aeq·2s、四分位数间距LAeq·2s与高频听力损伤无关联(P＞0.01).结论 接触非稳态噪声较稳态噪声对语频听力损伤更为敏感；累计噪声接触量指标同样适用于非稳态噪声,用于评价噪声接触、预测听力损伤水平；今后研究中可以尝试采用SL Aeq·2s作为描述不同性质的非稳态噪声波动性指标.
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代谢酶基因多态性与三氯乙烯作业工人染色体损伤关系的研究
目的 研究代谢酶基因多态性与三氯乙烯(TCE)作业工人外周血淋巴细胞染色体损伤易感性的关系.方法 选取某金属保温壶生产企业接触TCE的91名工人和无接触TCE的59名工人作为调查对象,收集其职业史、年龄、性别、吸烟和饮酒等信息；测定其尿中三氯乙酸浓度来反映TCE暴露内剂量；用胞质分裂阻滞微核法制备外周血淋巴细胞涂片,计数微核、核质桥和核芽的发生率,评价染色体损伤水平；用聚合酶链式反应(PCR)方法分析CYP2E1、GSTP1、GSTT1、GSTM1基因的多态性；使用协方差分析不同基因型与染色体损伤的关系.结果 TCE接触工人中,CYP2E1 RsaI位点变异基因型个体核芽率为(1.6±1.2)‰,高于野生基因型个体[(1.5±0.9)‰,P＜0.05].将微核率、核质桥率、核芽率相加以表示总的染色体损伤程度,再进行分析,显示CYP2E1 RsaI位点变异基因型个体总的染色体损伤水平为(3.9±1.8)‰,高于野生基因型个体[(3.5±1.8)‰,P＜0.05].同时显示,GSTP1 Ile105Val位点变异基因型个体总的染色体损伤水平(3.8±1.8‰)高于野生基因型个体[(3.7±1.8)‰,P＜0.05].结论 CYP2E1和GSTP1基因多态性能够影响职业TCE接触个体外周血淋巴细胞染色体损伤水平,尤其是核芽率的水平.
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137Cs源放射事故受照者细胞遗传学观察和生物剂量(微核法)估算
为了对一起工业用放射源泄漏事故受照者进行细胞遗传学检查和辐射损伤评价,我们用常规染色体畸变分析、微核率检测.结果显示,36名受检者的染色体双+环平均畸变率明显高于自发畸变率,其中2人的淋巴细胞微核率高于平均微核率；染色体畸变率孟某和王某2人(2.75％)明显高于第1批(1.25％)和第2批受照人员(0.56％),差异有统计学意义(P＜0.0001).提示,该次事故属于过量照射事故.
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参与式培训对焊接工人改善工作环境的促进作用
参与式教育培训在多个发展中国家得到广泛应用[1],该培训方法是结合现场查检与案例分析,传授基础知识,协助和指导工人和企业管理人员发现职业卫生问题,提出并执行改造,以改善劳动环境.而低成本适用技术改造是参与式教育培训的主要成果之一.它是由企业管理人员及劳动者于培训现场所提出的、得到双方认可的技术改造方案,包括劳动组织管理、工效学、个人防护用品、卫生工程等.在上海,随着机械、造船业的发展,焊接工的数量急剧上升,焊接中的职业危害也日趋突出,电焊工尘肺已上升到各类尘肺的第1位.因此,我们将探讨、评价参与式的教育培训在改善焊接工人工作环境中的作用,以保护劳动者健康,并为相关部门提供中小企业基础职业卫生服务的决策依据.
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职业病危害作业分级标准及其应用
我国先后制定了GB 5817-1986《生产性粉尘作业危害程度分级》、GB 12331-1990《有毒作业分级》、GB/T14440-1993《低温作业分级》、GB/T 14439-1993《冷水作业分级》、LD 80-1995《噪声作业分级》、GB/T 4200-1984《高温作业分级》等6项职业病危害作业分级标准,之后二十几年分别对部分标准进行了修订[1].为了更好地贯彻实施各项职业病危害作业分级标准,明确各项分级标准在职业病危害作业定量分级和风险评价评价过程中的应用方法和范围,我们对各项标准进行了综合分析,探讨各项分级标准在实际工作中的应用,并对评价工作中分级标准的使用原则和分级方法提出建设性意见.现报告如下.
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手术室护士的常见职业危害及防护措施
随着科技的进步,医疗事业的发展,医务人员面临的职业危害也越多,职业安全已成为近年来医护人员日益关注的重要问题.因此,作为手术室护理人员只有了解自身所面临的各种危害因素,牢固树立职业安全防范意识,才能更好地做好自身的防护,保持健康的生理、心理状态,更好地服务于患者.现将手术室常见的职业危害及防护措施总结如下.
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某企业盐酸、氨和次氯酸钠装置应急救援措施分析
近年来,职业病危害事故时有发生,完善的预防和应急救援措施,可以降低职业病危害事故的发生率.我们采用职业卫生现场调查和职业卫生现场检测方法对某氯碱企业副产盐酸、氨和次氯酸钠装置应急救援措施进行分析,为有可能发生酸碱化学灼伤和急性中毒事故的企业提供借鉴.
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| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
