国际医学放射学杂志
International Journal of Medical Radiology 국제의학방사학잡지
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市医学科学技术信息研究所
- 影响因子： 1.03
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-1897
- 国内刊号： 12-1398/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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脑胶质瘤放射基因组学研究进展
脑胶质瘤的染色体1p和19q联合缺失、异柠檬酸脱氢酶基因突变和6-甲基鸟嘌呤甲基转移酶基因启动子甲基化状态等分子特征是影响其预后和治疗的重要因素.MRI是胶质瘤首选的影像检查方法,能够获取丰富的结构和功能信息.放射基因组学依据多模态影像数据高通量获取影像量化特征并能够在体反映胶质瘤基因表型和分子特征的影像生物标志物,从而建立影像特征与基因组学的联系.近年一些研究者利用放射基因组学建立胶质瘤的影像学表型来预测肿瘤的基因表型和分子特征,以指导临床诊断、治疗并判断预后.就胶质瘤影像基因组学研究进展予以综述.
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扩散峰度成像的基本原理及其在脑肿瘤中的应用
扩散峰度成像(DKI)是近年发展起来的一项新的MR扩散加权成像(DWI)技术,不同于传统的DWI及扩散张量成像(DTI),DKI主要是通过描述组织内水分子扩散运动偏离正态分布的程度,评价组织的微结构,间接反映组织生理、病理情况.DKI目前已广泛应用于中枢神经系统的临床研究,尤其在脑肿瘤方面.对DKI的基本原理及其在脑肿瘤中的临床应用予以综述.
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肝纤维化的分子成像进展
肝纤维化是各种慢性肝损伤的共同转归,肝纤维化分子成像基于病程中异常表达的靶分子,在真实完整的生理环境中通过图像直接观察细胞和分子通路.通过对病变的发生、发展过程进行成像,可做到对肝纤维化的早期诊断、早期干预及疗效评估.迄今为止,以活化的星状细胞或细胞外基质某类成分为靶分子的肝纤维化分子成像已取得一定进展.综述基于不同成像靶点的分子成像在肝纤维化中的应用进展.
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自身免疫性胰腺炎影像学研究进展
自身免疫性胰腺炎是一种由自身免疫介导的以慢性纤维硬化性改变为主要表现的少见胰腺炎.该病在普通人群中的真实发病率和流行病学特点尚未得到准确统计和进一步认识.自身免疫性胰腺炎的诊断是基于多学科的综合诊断,影像诊断在AIP的综合诊断中不可或缺.就该病的病理生理学、CT和MRI表现,特别是与胰腺癌等的鉴别诊断及当前影像研究进展予以综述.
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多层螺旋CT对结肠癌术前淋巴结转移诊断价值的研究
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)诊断结肠癌术前腹腔淋巴结转移的价值.方法 回顾性分析2015年3月—2017年1月间在我院经手术病理确诊为结肠癌的58例病人的临床及影像资料,其中男32例,女26例;年龄31～78岁,平均(49.58±14.28)岁.对术前MSCT检测到的腹腔可疑转移淋巴结进行分析,分别以淋巴结短径、相对强化值及综合上述2种参数等作为判定淋巴结转移的标准,并采用Kappa检验对MSCT诊断及术后病理结果的一致性进行分析.结果 与病理结果对照分析后发现,以淋巴结短径≥8 mm、相对强化值≥50 HU及短径≥5 mm且相对强化值≥30 HU作为判断淋巴结转移的标准时MSCT诊断与病理结果一致性相对较好(κ分别为0.809、0.764、0.786).在不同的腹腔淋巴结分布区域,上述3种诊断标准用于肠旁淋巴结组时,诊断结果与病理结果的一致性较好(κ分别为0.816、0.802、0.800),用在肠系膜中及肠系膜根部淋巴结组时,诊断结果与病理结果的一致性中等(κ分别为0.631、0.673、0.574及0.527、0.626、0.502).结论 MSCT可根据淋巴结大小、强化差值等参数对结肠癌病人术前淋巴结转移做出判断,从而为评估临床预后提供重要信息.
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125I粒子近距离放射治疗恶性梗阻性黄疸 有效性及安全性的Meta分析
目的 通过Meta分析评估125I粒子近距离放射治疗恶性梗阻性黄疸的疗效及安全性.方法 检索中国生物医学数据库(CBM)、万方数据库、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、Pubmed、Cochrane library、Embase、Ovid建库以来到2018年3月已公开发表的125I粒子治疗恶性梗阻性黄疸的随机对照试验文献.由2名研究者独立筛选文献、评价文献质量、提取数据,通过RevMan5.3软件进行Meta分析.结果 符合纳入标准的文献共15篇,共1015例病人.Meta分析结果显示,125I放射组病人1年生存率高于对照组(RR=2.06,95％CI:1.62～2.62,P<0.0001),生存风险低于对照组(HR=0.38,95％CI:0.26～0.57,P<0.0001);125I放射组术后1个月总胆红素低于对照组(WMD=-6.08,95％CI:-9.05～-3.10,P<0.0001),术后3个月总胆红素也低于对照组(WMD=-37.72,95％CI:-44.99～-30.45,P<0.0001);胆道通畅情况优于对照组;术后1个月125I近距离放射组肿瘤缩小,而对照组肿瘤增大(SMD=-2.77,95％CI:-5.10～0.44,P=0.02);术后1个月2组谷丙转氨酶差异无统计学意义(WMD=-3.06,95％CI:-7.97～1.85,P=0.22);术后常见并发症发生率差异无统计学意义(RR=0.96,95％CI:0.68～1.35,P=0.80);125I近距离放射组的病人疼痛缓解率明显优于对照组(RR=21.08,95％CI:4.43～100.16,P=0.0001).结论 与单纯放置支架、胆道引流术相比,125I近距离放射能有效地延长恶性梗阻性黄疸病人的生存时间和胆道通畅时间,并能抑制肿瘤生长和缓解疼痛等,同时并不增加肝功能损害和手术并发症.
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多层螺旋CT对可切除性胸段食管鳞状细胞癌淋巴结转移规律的研究
目的 探讨可切除性胸段食管鳞状细胞癌不同T分期病人胸腹部转移淋巴结CT表现及分布特征.材料与方法 回顾性分析川北医学院附属医院329例经术后病理证实为胸段食管鳞状细胞癌,同时伴淋巴结转移的病人临床及影像资料,其中男225例,女104例,年龄38～82岁,平均(55.8±9.2)岁.根据原发肿瘤是否浸润肌层将病人分为2组(pT1及pT2-3).通过观察多层螺旋CT颈胸腹部淋巴结大小、密度及强化方式等综合判断淋巴结转移,采用Kappa检验对转移淋巴结的影像及病理学结果进行一致性评估,同时观察不同T分期病人转移淋巴结优势分布区域.结果 329例食管鳞状细胞癌病人中,pT1病人51例(51/329,15.5％),pT2-3病人278例(278/329,84.4％).MSCT共发现转移淋巴结967枚,其诊断胸段食管鳞状细胞癌转移淋巴结与病理结果的一致性较好(κ=0.708).胸段食管癌病人常发生淋巴结转移的区域为上纵隔及胃周区域.pT1组病人中,原发肿瘤位于胸上段常见淋巴结转移区域为上纵隔区,位于胸中、下段易发生胃周区域淋巴结转移,中下纵隔及腹腔区域转移较少.pT2-3组中,胸上中段及下段食管癌常见淋巴结转移区域分别为上纵隔区及胃周区,而中、下纵隔淋巴结转移率较pT1组明显增加(P<0.05).结论 多层螺旋CT扫描对评估胸段食管癌淋巴结转移有较高的准确性,且食管癌不同T分期病人的淋巴结转移区域有明显差别.
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扩散加权成像对良恶性淋巴结鉴别的研究进展
淋巴结转移与否对于癌症病人的预后、分期及治疗方案的选择极为重要.目前常规MRI依靠淋巴结大小鉴别其良恶性的准确性不高,利用MR功能成像方法鉴别淋巴结良恶性是目前影像学研究的热点.其中扩散加权成像相较其他方法具有诸多优点.近年来非高斯模型包括双指数模型、拉伸指数模型、扩散峰度模型等逐渐应用于临床.现就传统及非高斯模型扩散加权成像在淋巴结良恶性鉴别上的研究现状及价值予以综述.
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脾硬化性血管瘤样结节性转化1例及文献复习
目的 探讨脾硬化性血管瘤样结节性转化(SANT)的临床特点、影像表现及鉴别诊断.方法 分析1例脾SANT病人的临床特征及CT增强表现,并复习相关文献.结果 临床无明显症状,CT增强检查显示脾实质内边界清楚低密度肿块,动态增强扫描呈渐进性、向心性强化,动脉期及门静脉期密度低于脾实质,延迟期呈等密度,肿块内可见多发点状致密钙化灶.病理诊断为脾SANT.结论 脾SANT增强扫描呈渐进性、向心性强化具有一定的特征.
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智能期相选择重组在高心率儿童冠状动脉CTA中的应用
目的 评估智能期相(SP)选择重组技术用于高心率儿童冠状动脉CT血管成像(CCTA)的可行性及影像质量.方法 收集2018年1月—4月拟诊为川崎病冠状动脉瘤或冠状动脉起源发育异常要求行CCTA检查的患儿28例(冠状动脉血管及其分支共420支),其中男13例,女15例,平均年龄(4.4±3.0)岁,平均心率(99.2±18.0)次/min.采用GE Revolution 256层宽体CT行CCTA检查,对扫描原始数据分别采用SP选择技术(SP组)和手动期相选择技术(MP组)对影像重组.重组影像由2位放射医师采用美国心脏协会推荐的冠状动脉15分段法进行评分,评分采用4分制.采用配对t检验比较MP组和SP组重组影像中冠状动脉及其分支的主观评分.2位评分者之间的一致性采用Kappa检验分析.结果 CCTA共显示386支冠状动脉血管及其分支,其中S10节段有15例患儿显示,S14节段有24例显示,S15节段有11例显示,其余血管节段在28例中全部显示.2位医师影像评分一致性中等(κ=0.62).重组影像主观评分均满足诊断要求,其中MP组对S3、S9、S14段的评分高于SP组(P<0.05),其余各段评分差异无统计学意义(P>0.05).28例患儿中SP与MP的重组期相诊断一致率为85.7％(24/28).结论 使用SP选择重组技术对高心率儿童行CCTA检查可以获得满足诊断的影像质量,同时可以节省时间提高工作效率.
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三维快速场回波序列在先心病患儿气管支气管树MRI中的应用
目的 对比分析三维快速场回波(3D-TFE)序列、三维平衡快速场回波(3D b-TFE)序列以及对比增强MR血管成像(CE-MRA)3种序列在显示气道时影像质量,探讨3D-TFE序列在先心病患儿气管支气管树成像中的应用价值.方法 连续收集2016年9月—12月间我院62例经超声心电图确诊的先心病患儿,其中男32例,女30例,年龄2～141个月,中位年龄为12.7个月.在1.5 T MR扫描设备上进行常规心脏MRI检查,常规扫描序列3D b-TFE、CE-MRA主要显示大血管病变,3D TFE进行气管支气管成像,测量气管支气管影像信噪比(SNR)及信号强度(SI),客观评价影像质量及气管边界清晰度.由2位医生采用双盲5分法评价影像噪声及影像质量,并采用Kappa分析对2位医生的评分结果行一致性评价.采用单因素方差分析比较3种序列影像的SNR、SI、气管边界清晰度和影像质量主观评分.结果 3D-TFE序列在显示气道的SNR、SI、气管边界清晰度及其影像质量主观评分均分别高于3D b-TFE和CE-MRA序列(均P<0.05).2位医生对3种序列影像质量的主观评分的结果一致性极好,κ值均>0.80.结论 3D-TFE序列显示气管支气管树的影像质量优于3D b-TFE和CE-MRA序列,可应用于心脏MRI检查时辅助观察有无先心病伴随的气道异常,是先心病心脏MRI检查中不可缺少的辅助序列,可为先心病患儿术前评估提供更多信息.
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儿童心脏良性肿瘤的CMR影像特征分析
目的 研究儿童心脏良性肿瘤的心脏MR(CMR)特征及其对儿童良性肿瘤的诊断价值.方法 回顾性收集2006年9月—2018年3月于我院进行CMR检查的心脏肿瘤病例资料,共38例心脏良性肿瘤患儿纳入研究,其中男21例,女17例,年龄0.2～153.3个月,中位年龄13个月.分析各病理类型肿瘤在CMR上的特征,包括累及部位、大小、信号特点、血流动力学改变等,以及是否伴发心包和胸腔积液.通过与病理结果对照,计算CMR对心脏良性肿瘤诊断的敏感度和准确度.结果 肿瘤累及心肌、心腔、心包、心室流出道及纵隔,形态大小不一,临床症状与肿瘤发生部位有一定相关性而不具有特异性,但各类肿瘤具有一定的影像特征.所有的心脏肿瘤均被CMR清晰显示,CMR的诊断与病理结果相符的有32例,诊断的敏感度及准确度分别为100％(38/38)和84.21％(32/38).结论 CMR能够同时提供心脏良性肿瘤的形态学特征及组织学信号特征,对心脏良性肿瘤诊断的敏感性及准确性均较高,是评估心脏肿瘤的重要检查方法.
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CMR在法洛四联症术后评估中的应用
心脏磁共振(CMR)是法洛四联症(TOF)术后评估的一站式影像诊断工具.随着四维血流CMR技术、CMR-特征追踪技术和纵向弛豫时间定量成像等新技术的发展和应用,CMR可以同时实现心肌运动、血流动力学及心肌组织定量评估,特别对于评价术后TOF(rTOF)早期的血流动力学改变,早期预判rTOF的功能异常,以及反映心肌纤维化与rTOF心律失常的关系是非常有价值的.就上述CMR新技术及其在TOF术后的应用进行综述.
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回顾性心电门控CT在儿童川崎病冠状动脉损伤评估中的应用
目的 探讨回顾性心电门控冠状动脉CT血管造影(CCTA)评估川崎病(KD)患儿冠状动脉病变的可行性及成像技术,并与经胸超声心动图(TTE)对比研究.方法 回顾性分析2014年1月—2018年7月经临床确诊的32例KD患儿资料[男19例,女13例,年龄2个月～10岁,平均(3.89±3.19)岁],所有患儿均行回顾性心电门控CT及TTE检查,由2名影像科医师独立对CT成像质量、重组时相,冠状动脉病变的数目、位置、大小及危险性分级进行测量和观察,并与TTE结果对比研究;计算所有患儿接受的有效辐射剂量.对两种方法测得的数据进行配对t检验及χ2检验,一致性分析采用Kappa检验.结果 CCTA可评价冠状动脉节段比为93.8％(120/128),共观察到46个冠状动脉瘤、33支瘤样扩张及1支动脉壁钙化,其中7个动脉瘤、5支瘤样扩张及1支动脉壁钙化TTE检查时未发现.两种方法对左右冠状动脉主干直径的测量值及对各节段冠状动脉损伤检出的阳性率的差异均无统计学意义(P>0.05).冠状动脉优化重组相位位于45％及75％～85％两个相位间.2名放射科医师对所有CCTA影像质量主观评分一致性好(κ=0.87),对KD危险度分级完全一致.32例患儿的有效辐射剂量为(3.22±1.57)mSv.结论 回顾性心电门控CCTA检查可以在降低辐射剂量的基础上取得良好的成像效果,能够精确地观察冠状动脉的全程各段及病变程度,对儿童KD的评价及其危险分级具有重要的临床价值.
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儿童胸壁病变的影像表现与临床分析
目的 探讨儿童胸壁病变的临床及影像表现特点,提高对胸壁病变的诊断水平.方法 收集我院2009年10月—2018年6月经手术及病理证实的50例胸壁病变患儿,包括感染组(4例)和非感染组(46例),非感染组进一步分为良性肿瘤组(41例)和恶性肿瘤组(5例).50例患儿均行超声、CT或MRI检查.对所有病例的临床及影像表现进行回顾性分析.结果 3组病例的临床及影像表现各有不同.①临床表现:感染组病人全部出现发热、胸痛、病灶局部红肿热的临床表现,且病变均质软;良性肿瘤组中质软出现率为90.2％(37/41);恶性肿瘤组全部病变均质韧.3组病变移动性均差.感染组及恶性肿瘤组全部病例均有局部压痛,而良性肿瘤组压痛的发生率仅为7.3％(3/41).②影像表现:良性肿瘤组中,75.6％(31/41)病变显示内部均匀,65.9％(27/41)边缘清晰;而感染组及恶性肿瘤组病灶内部不均匀,边缘模糊.良性肿瘤组中仅9.8％(4/41)病灶可见钙化,2.4％(1/41)病灶有出血,19.5％(8/41)病灶内部出现囊腔影,14.6％(6/41)病例可见肋骨破坏;恶性肿瘤组全部侵犯入胸腔并破坏肋骨;感染组均无肋骨破坏.感染组与恶性肿瘤组病变均呈明显强化,而良性肿瘤组中80.5％(33/41)表现为无/轻度强化.结论 不同性质胸壁病变临床特点各异,结合临床和影像特征可更好地诊断胸壁病变.
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儿童胸部病变的影像诊断进展
儿童胸部病变包括肺、心脏、纵隔、胸腔及胸壁的病变,胸片、超声、CT、MRI等影像方法在儿童胸部病变的性质、部位、疾病分期及预后判断中起到非常重要的作用.就近年出现的一些影像新技术在儿童胸部疾病诊断中研究应用进行简要阐述.
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造血干细胞移植术后肺部并发症的CT表现
造血干细胞移植术后不同肺部并发症具有不同的时间分布特点.早期(术后30 d内)多见感染性病变和非感染性病变,以肺水肿、弥漫性肺泡出血以及特发性肺炎综合征为主.中期(术后30～100 d)感染性病变多为巨细胞病毒、侵袭性真菌感染,非感染性病变以特发性肺炎综合征、急性移植物抗宿主病、急性放射性肺炎以及肺细胞溶解性血栓为主.后期(术后100 d以后)多以非感染性病变为主,慢性移植物抗宿主病常见.综述早期、中期、晚期不同胸部并发症的CT表现.
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《心血管成像电离辐射优化使用安全性和效能的佳实践专家共识》解读
目前心血管成像技术在临床应用越来越多,随之而来的电离辐射损伤成为备受关注的重要问题,优化辐射剂量是大势所趋.2018年美国心脏病学会等多家学会联合推出了 《心血管成像电离辐射优化使用的安全性和效能的佳实践专家共识》,汇集并解释了当前与使用电离辐射有关的心血管成像知识,提出了安全性和有效性的佳实践指南.
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心血管MR成像在缺血性心脏病中的应用
缺血性心脏病(IHD)不同阶段的病理组织学改变与病人预后和生活质量密切相关.心血管MR(CMR)成像技术具有多参数、多成像序列,能对IHD进行早期诊断,评价微血管阻塞、心肌内出血、瘢痕心肌和舒张末期心室壁厚度,通过对急慢性心肌梗死进行早期诊断和远期风险评估,为病人的早期治疗及降低预后风险提供信息.就CMR在急慢性IHD心肌组织特征、风险评估和病人远期预后方面的应用予以综述.
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DCE-MRI定量增强参数对乳腺癌分子分型预测的研究进展
乳腺癌是一种高度异质的恶性肿瘤,不同分子分型乳腺癌病人在临床治疗方案及药物的选择以及预后评估等方面具有较大的差异.因此如果能够通过影像检查对分子分型进行准确预测,则可以在临床早期提供佳的治疗方案并进行准确的预后评估,也可以避免病理检查带来的创伤性.就乳腺癌分子分型与影像学定量参数的关系进行综述.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1994 | 03 |
