不同疾病脑微出血磁敏感加权成像的研究进展

脑组织微出血可见于创伤性脑损伤、脑出血、缺血性脑卒中、高血压、淀粉样脑血管病、阿尔茨海默病中,同时微出血对临床脑梗死病人抗凝、溶栓、抗血小板治疗具有一定的影响,磁敏感加权成像可以提高脑微出血的检出率,有助于脑微出血的诊断和鉴别诊断.综述磁敏感加权成像对脑组织不同疾病伴发微出血的检出及脑梗死病人临床治疗的指导.

伽玛刀对脑肿瘤瘤周水肿的治疗效果及其影像学评价

瘤周水肿是脑肿瘤常伴发的征象,能加重占位效应,产生一系列神经症状.应用伽玛刀治疗脑肿瘤时,射线作用于瘤体的同时,对瘤周水肿区也能起一定作用.通过测量治疗前后瘤周水肿的改变可以评价水肿对伽玛刀的反应.功能磁共振成像在瘤周水肿区的应用也将成为鉴别肿瘤类型,甚至良恶性程度的新手段.

DTI在大脑髓质发育研究中的应用

脑白质纤维与大脑的发育和多种神经、精神疾病密切相关,磁共振扩散张量成像(DTI)作为一种无创性显示活体脑白质微观变化的MRI技术,被广泛地应用于脑白质发育及其相关疾病的研究.就其原理及在脑白质发育和临床应用方面的研究成果予以综述.

磁共振成像在特发性全身性癫(癎)的研究进展

特发性全身性癫(癎)(IGE)是以全身性发作为特征的一组具有独特临床和脑电图表现的癫(癎)综合征.既往认为IGE没有脑部结构改变和代谢性疾病表现,但是随着MRI成像方法和图像处理技术的不断发展,越来越多的证据表明IGE存在潜在的脑结构和功能异常.综述近年来MRI技术在揭示IGE发病机制和继发脑组织损伤方面的研究进展.

脑缺血脑温演变及测量的影像学研究进展

脑温是反映神经元活动与功能的参数之一.脑缺血后局部脑温会增加,主要与血循环、代谢状态改变以及一些细胞毒性物质释放有关.1H-MRS化学位移法是一种无创性的脑温测量方法,可在临床推广应用.不同缺血区域脑温改变的规律不同,半暗带区脑温高,体现了高代谢状态.

扩散张量成像在腹部的应用

扩散张量成像是在扩散加权成像(DWI)技术基础上改进和发展的一项新技术,突出强调水分子扩散的各向异性,可以从细胞及分子水平研究疾病病理改变情况.腹部DTI的研究尚属起步阶段,对近年国内外关于腹部脏器的DTI研究予以综述,主要关注DTI在肝脏、肾脏及前列腺的研究进展情况.

肝纤维化的影像学研究进展

肝纤维化的早期诊断对疾病的预后意义重大.影像学检查在肝纤维化诊断与鉴别、严重度评价等方面具有重要作用,特别是磁共振弹性成像(MRE)可对肝纤维化进行较准确分期并能诊断轻微病变.系统回顾诊断肝纤维化的各种影像检查方法,从形态学、血流动力学、弹性力学、功能代谢、细胞和分子水平等方面评价肝纤维化的严重程度,分析各种方法的优势、局限性及相关进展.

大脑功能组织可视化及fMRI术中导航在脑肿瘤切除术中的应用

目的 探讨术前功能组织三维可视化及功能信息引导下无框架立体定向导航技术于脑肿瘤切除术中的应用价值.资料与方法 将拟行立体导航的患有中央沟附近脑肿瘤的病人随机分配到功能导航组及普通导航组,各30例.功能导航组所有病人均行术前功能组织定位,并将信息导入神经外科导航仪行术中功能区导航.普通导航组病人术中未加入功能信息.比较两组病人手术疗效、肿瘤切除率、运动功能改善情况以及肿瘤病人术后生存质量.结果 功能导航组均于术前完成功能组织可视化,且于术中成功标定肿瘤、中央沟及运动区.术中功能信息在开颅前及开颅后均有明显作用.随访结果显示,在手术方式选取(u=2.646,P=0.008)、肿瘤切除率(χ2＝7.200,P<0.01)、病人术后运动功能改善情况(u=2.231,P=0.026)及术后生存质量(KPS评分 uc=2.664,P=0.008; Zubrod-ECOG-WHO评分 uc=2.135,P=0.033)等方面,功能组均优于普通组.结论 应用术前功能组织可视化辅助手术计划,实施术中功能信息引导下的神经导航技术,结合术中超声的准确定位,能够正确判断脑功能区与病变的关系,使手术方案个体化,实现在尽可能保护功能区的情况下大限度切除肿瘤的目的,提高术后病人的生存质量.

正常和变性腰椎间盘ADC值定量研究

目的 探讨正常与变性腰椎间盘表观扩散系数(ADC)值之间是否存在差异.方法 对34例病人进行MR常规腰椎T2WI、T1WI及MR扩散加权成像扫描;测量并比较正常和变性椎间盘的ADC值.结果 正常椎间盘平均ADC值[(1.20±0.18)×10-3 mm2/s]高于变性椎间盘平均ADC值[(0.63±0.23)×10-3 mm2/s],其差异具有统计学意义(t=16.966,P＜0.001).结论 正常腰椎间盘与变性腰椎间盘平均ADC值间存在差异,MR扩散加权成像可以用于椎间盘变性的发生机制及早期诊断的研究.

肘关节松解术前放射治疗预防异位骨化形成

目的 探讨术前1～4 h内单次放疗预防既往有肘关节异位骨化(HO)形成史的病人肘关节HO形成的效果及不良反应.方法 回顾性分析了32例肘关节HO病人采用肘关节松解术前1~4 h内单次放疗预防术后HO形成的研究结果,其中31例病人术前1～4 h内单次放疗剂量总量(DT) 7~8 Gy;1例病人术前1~4 h内单次放疗DT 8 Gy,术后第6天因出现部分关节功能障碍单次加量DT 4 Gy.3例病人放疗后短期服用NSAIDS类药物.对治疗前及末次随访时的肘关节功能进行分级,同时对治疗前及末次随访时的肘关节功能评分进行统计学分析.结果 中位随访时间28.25个月(12～38.5个月),7例(21.9%)病人X线片显示HO复发,4例(12.5%)发展为临床型HO,有不同程度关节活动障碍.19例(59.4%)关节活动完全恢复正常.1例病人骨折不愈合,其他病人未观察到明显短期或长期放疗反应.治疗前及末次随访时的肘关节功能分为4级,2组间差异具有统计学意义(Z=4.198,P<0.01).结论 术前1~4 h单次DT 7~8 Gy的放射治疗预防肘关节HO安全有效.

COPD表现型的CT定量诊断

慢性阻塞性肺病(COPD)是一种多相性疾病,在病理基础上可分为以肺气肿为主或气道病变为主的表现型.临床表现、肺功能和胸片对各种表现型的诊断都有限度,多层螺旋CT除了可以对各型肺气肿做出定性、定位和定量诊断外,利用其快速大容量信息贮存能力还可以对气道病变加以识别和定量,在COPD不同表现型的诊断及其不同的临床处理上有重要作用.总结COPD不同表现型CT定量诊断的近年进展.

原发性乳腺恶性淋巴瘤的影像学研究进展

原发性乳腺恶性淋巴瘤是罕见的结外原发性淋巴瘤,占所有结外原发性非霍奇金淋巴瘤的1.7%~2.2%,占乳腺恶性肿瘤的0.04%~1.1%.乳腺X线检查、超声、MRI及PET等影像学检查是其目前主要的检查方法.通过复习近年大量文献,对各种影像学检查方法进行了对比,每种影像学检查方法在原发性乳腺恶性淋巴瘤的诊断中各具优势及其局限性,多种检查方法的互补应用更有利于疾病的诊断.

致心律失常性右室心肌病的心血管磁共振成像研究进展

致心律失常性右室心肌病(ARVC/D)是年轻人突然死亡的常见原因,早期确诊和及时治疗可以有效预防病人猝死.综述了ARVC/D的定义、临床病程、诊断标准,总结了心血管磁共振成像在ARVC/D中的诊断价值,并归纳了ARVC/D的左室受累机制的新进展.

Radiology科学论著摘要(2011年3月、4月杂志)

European Radiology科学论著摘要(2011年3月、4月杂志)

前列腺癌外放射治疗的靶区勾画

外放射治疗是局限期和局部晚期前列腺癌的主要治疗手段,治疗中靶区的勾画至关重要.前列腺癌外放射治疗中要勾画的靶区包括临床靶区(CTV)、计划靶区(PTV)和盆腔淋巴结引流区.综述目前国内外勾画各靶区的方法,重点分析前列腺癌CTV的勾画,介绍MR与CT影像融合的方法勾画临床靶区的优势,以及如何利用CT影像勾画前列腺癌临床靶区.

急性胰腺炎后胰腺假性囊肿的影像表现

由急性胰腺炎引发的胰腺假性囊肿是一种常见的胰腺囊性病变,其特点是临床表现多样、影像表现复杂、并发症多见,相关的影像诊断和鉴别诊断仍然是日常临床工作中的难题之一.主要讨论急性胰腺炎后假性囊肿的各种影像表现和诊断原则,以期为临床诊治胰腺假性囊肿提供有价值的信息.

磁共振部分数据重建方法研究

简单介绍磁共振成像部分数据采集技术,研究了部分K 空间重建算法并对不同算法的重建结果进行比较分析,确定适宜的算法应用于迈瑞0.36 T 系统中,以获得良好的效果.