国际外科学杂志
International Journal of Surgery 국제외과학잡지
- 主管单位： 国外医学（外科学分册）
- 主办单位： 国家卫生健康委员会
- 影响因子： 0.96
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5396/R
- 国内刊号： 谷俊朝
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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长链非编码RNA HOTTIP在消化系统肿瘤中的调控作用
长链非编码RNA是非编码RNA家族中的重要成员,其在机体诸多生理病理过程中所发挥的重要调控作用正日益凸显.长链非编码RNA HOTTIP定位于HOXA基因5'末端的长链非编码RNA,目前已发现其在多种消化系统恶性肿瘤中呈异常上调表达并调控肿瘤的发生、发展.本文就消化系统肿瘤中长链非编码RNA HOTTIP调控作用的研究现状进行综述.
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代谢手术治疗代谢疾病中肠道菌群作用的研究进展
代谢疾病患者肠道微生态与正常人群存在差异.代谢手术治疗代谢疾病疗效确切,而术后肠道菌群发生改变,并趋于正常肠道菌群结构.近年来已发现脂多糖、短链脂肪酸、胆汁酸、胰升血糖素样肽、氧化三甲胺参与代谢手术后病情缓解过程.本文总结了代谢疾病中肠道菌群的特点和代谢手术后肠道菌群的变化,并对这些规律与上述指标关系展开综述.
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肺磨玻璃样结节和亚厘米结节术前定位的研究进展
近年来,以磨玻璃样结节和亚厘米结节(≤1 cm)等微小病灶为影像学特征的早期肺癌的检出率明显增高.对于此类病灶,尽早行外科手术干预能有效延长患者的生存时间.但是在实际手术操作中,这些微小病灶难以察及,给手术带来了极大困难.目前临床上对于此类微小病灶,通常在术前CT引导穿刺定位标记的基础上实施手术切除.这种定位方法存在创伤大、并发症多等缺点,因此如何更精准定位和标记肺微小病灶是临床上亟待解决的问题.本文综述近年来肺微小病灶的定位方法和定位材料,对各种方法和材料的优缺点进行总结及分析.
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腹腔镜袖状胃切除术在治疗单纯性肥胖症中的应用
肥胖目已成为当今世界日益普遍的健康问题,随着人们对于肥胖症的重视和科技的发展,减肥方式也在逐渐演变.近年来,袖状胃切除术的广泛应用使其已经成为全世界使用量排名第2位的减重手术方式.本文就有关袖状胃切除术治疗肥胖症的适应证与禁忌证、手术方式、手术效果、并发症等方面作一综述.
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同源异形盒基因家族与消化系统肿瘤关系研究进展及前景探讨
同源盒基因是生物体内一类重要的发育调控基因家族,在进化过程中高度保守,广泛存在于生物体神经、消化、呼吸、循环、血液、泌尿、生殖等系统,参与调控个体的生长发育,细胞的增殖、分化、凋亡等多个过程.目前研究表明,同源盒基因的异常表达,与人类多个系统恶性肿瘤的发生、发展及预后密切相关.本文就同源盒基因家族与消化系统肿瘤发生发展关系的研究进展及前景作一综述.
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腹腔镜低位直肠癌根治术预防性造口与无预防性造口临床对比研究
目的 比较腹腔镜下低位直肠癌根治术无预防性造口与预防性造口的临床资料及术后并发症的发生情况,探讨不行预防性造口的临床意义.方法 回顾70例实施手术治疗的低位直肠癌患者的临床资料,根据手术方式分为无预防性造口组(28例)和预防性造口组(42例),采用SPSS19.0统计软件比较两组患者术后并发症发生情况.结果 预防性造口组和非预防性造口组术中手术时间、出血量、术后进食时间差异无统计学意义;预防性造口组术后留院时间明显延长(P＜0.05);预防性造口组术后并发吻合口瘘2例,吻合口出血1例,肠梗阻2例,切口并发症2例,吻合口狭窄8例,造瘘口并发症7例,大便失禁1例,便频、便急2例,并发症发病率59.5％;非预防性造口组术后吻合口瘘1例,吻合口出血1例,肠梗阻1例,切口并发症1例,大便失禁1例,便频、便急1例,并发症发病率21.4％;预防性造口术后总体并发症发病率较非预防性造口高(P＜0.05),但吻合口瘘发病率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜低位直肠癌根治术无适应证行预防性造口不能降低术后并发症的发生.
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英夫利西单抗联合保留括约肌手术治疗肛周克罗恩病的疗效分析
目的 评价静脉注射英夫利西单抗联合保留括约肌手术治疗肛周克罗恩病的临床疗效.方法 回顾性分析2010年5月-2014年6月在江苏省中医院肛肠科接受英夫利西单抗联合保留括约肌手术治疗的49例肛周克罗思病患者(3例非瘘管性肛周克罗恩病和46例瘘管性肛周克罗恩病)的临床资料,每次注射药物时以住院的方式进行,并作为随访资料.监测治疗前后的瘘管闭合情况,通过Wilcoxon检验评价C-反应蛋白、肛周克罗恩病活动指数等结果.结果 所有患者初始诱导治疗后均有应答,C-反应蛋白治疗前为[16.9(6.6,35.6)] mg/L,末次随访时C-反应蛋白为[4.5(1.5,15.9)] mg/L,差异有统计学意义(Z=-3.994,P=O.00);肛周克罗恩病活动指数治疗前[7(4.5,10.5)]分,末次随访时肛周克罗恩病活动指数为[1(0,4.5)]分,差异有统计学意义(Z=-6.100,P=O.00);末次随访时56.5％ (26/46)的患者达到瘘管闭合,28.3％ (13/46)的患者症状改善,15.2％ (7/46)的患者失去应答.2例患者肛管溃疡愈合,1例患者单纯疣状皮赘未再发生其他肛周病变.结论 英夫利西单抗结合保留括约肌手术治疗肛周克罗恩病可以提高瘘管闭合率,有效改善肛周症状.
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T型锁定加压接骨板与远端万向锁定加压接骨板治疗桡骨远端骨折的疗效分析
目的 比较使用T型锁定加压接骨板和远端万向锁定加压接骨板在治疗桡骨远端骨折时的手术疗效.方法 回顾性分析2011年12月-2015年11月于首都医科大学附属北京友谊医院骨科分别采用T型锁定加压接骨板与远端万向锁定加压接骨板治疗桡骨远端骨折的118例患者病例资料.T型锁定加压接骨板组60例;按AO/OTA分型,其中A3型3例,B2型5例,B3型7例,C1型10例,C2型20例,C3型15例.远端万向锁定加压双柱接骨板组58例;按AO/OTA分型,其中A3型1例,B2型2例,B3型4例,C1型15例,C2型18例,C3型18例.分析对比两组术后影像学参数、功能恢复情况.随访以门诊随访进行.掌倾角、尺偏角、桡骨高度、腕关节背伸、掌屈、尺偏、桡偏、旋前、旋后角度以及Gartland-Werley功能评分用均数±标准差((x)±s)表示,组间比较行￡检验.结果 所有患者术后均得到随访,T型锁定加压接骨板组平均随访时间26.5个月,远端万向锁定加压双柱接骨板组平均随访时间25.6个月.结果显示,在尺偏角、桡骨高度、桡偏角度以及Gartland-Werley功能评分方面两组间差异无统计学意义,在掌倾角、腕关节背伸、掌屈、尺偏、旋前、旋后角度方面两组间差异有统计学意义,远端万向锁定加压接骨板具有优势.结论 采用两种内固定手术方式治疗桡骨远端骨折均获得满意的临床疗效,远端万向锁定加压接骨板更具有优势,临床手术应用可根据患者具体情况选择相应的内固定方式.
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腹腔镜手术对老年结直肠癌患者安全性及效果的Meta分析
目的 系统评价腹腔镜手术对老年结直肠癌患者的安全性和效果.方法 以“laparoscopic”“laparoscopic colectomy”“colorectal cancer”“rectal cancer”“octogenarian”“elderly”为检索词,检索Pubmed、Web of Sicence和Embase数据库中2000年1月-2017年5月发表的腹腔镜与开腹手术治疗高龄结直肠癌患者的临床研究,提取数据后采用Stata12.0软件对手术指标、术后并发症及远期疗效进行Meta分析.结果 共纳入18项研究,共计3162例患者,Meta分析结果显示,腹腔镜组手术时间长于开腹组(P＜0.001),但术中出血量、术后切口感染、肠梗阻、心血管意外发病率均低于开腹组(均P ＜0.05);两组在淋巴结清扫数目、吻合口瘘、肺炎发病率和总生存率和无瘤生存率方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜手术对高龄结直肠癌患者可取得与开腹手术相同的远期疗效,且术后恢复快,并发症发病率低,安全可靠.
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结肠癌患者术前血清间皮素水平表达的临床意义
目的 探讨结肠癌患者术前血清间皮素水平表达差异.方法 选取2014年3月-2016年6月本院收治的首次诊断为早期结肠癌患者125例(病例组)和健康者75例(对照组).酶联免疫吸附法法检测病例组术前和对照组体检时血清间皮素水平.采用受试者工作曲线分析血清间皮素对结肠癌的诊断价值;Kaplan-Meier法和Log-rank检验分析生存资料.结果 对照组血清间皮素水平显著低于病例组[分别为(0.91 ±0.80) pg/ml和(7.63±3.25) pg/ml,t=17.57,P＜0.001].病例组肿瘤大小、TNM分期、浸润深度、淋巴结转移、远端转移患者的血清间皮素水平差异均有统计学意义(均P ＜0.05).术前血清间皮素预测结肠癌的佳诊断界值为2.36 pg/ml,术前血清间皮素预测结肠癌进展的佳诊断界值为8.62 pg/ml.以临界值8.62 pg/ml将125例结肠癌患者分为低血清间皮素组(n=56,间皮素≤8.62 pg/ml)和高血清间皮素组(n=69,间皮素≥8.62 pg/ml),两组生存期比较差异有统计学意义(t=36.01,P＜0.001).结论 间皮素可能足潜在诊断结肠癌及其进展的血清生物标志物.
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机器人全结肠直肠切除术的应用现状和技术要点
全结肠直肠切除术是治疗溃疡性结肠炎、家族性结肠息肉病等的主要手术方式.腹腔镜技术的应用避免了开放手术的巨大切口、减轻了手术创伤,但由于其操作范围广、步骤复杂,加上多数患者一般情况欠佳,手术仍然较为困难,对医患双方均是一较大挑战.作为当代先进的微创手术平台,手术机器人有着区别于传统腹腔镜手术的独到技术优势.近年来,手术机器人已被应用于全结肠直肠切除术.本文就其应用现状、技术要点、优越性和不足等作一简要回顾.
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结直肠癌的早期诊断及生物标志物现状
结直肠癌(Colorectal cancer,CRC)的发病率居全球恶性肿瘤发病率的第三位,是一种常见的消化道恶性肿瘤.据统计,在全球范围内每年大约有1 200 000例的CRC新病例被确诊,并且死亡病例达到了600 000例以上[1].CRC是一种多因素的疾病,是由于许多癌基因、抑癌基因、错配修复基因,以及细胞周期调控基因的突变,进而导致遗传和表观遗传改变,终导致CRC的发生、进展.正常黏膜-腺瘤-癌是CRC的经典发生、进展途径,一般需要5年以上时间.我国CRC患者一经确诊,大多数已处于中晚期,预后较差.因此CRC的早期诊断和生物标志物成为CRC研究中的热点.现就CRC的早期诊断及生物标志物现状进行阐述.
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经会阴单孔腹腔镜辅助的肛提肌外腹会阴联合切除术介绍
随着新辅助放化疗、超声刀、各类吻合器等医学科技的发展,行腹会阴联合切除术(Abdominoperineal resection,APR)的直肠癌患者逐渐下降[1].然而,对于肿瘤位置过低、肿瘤明显外侵、骨盆过于狭小的患者,APR仍为主要术式[2].研究显示即使遵循全直肠系膜切除术(Total mesorectal excision,TME)的手术原则,行APR的低位直肠癌患者预后仍差于行前切除术(Anterior resection,AR)的中高位直肠癌患者,而造成这一现象的重要原因是低位直肠癌有较高的标本直肠癌环周切缘(Circumferential margin,CRM)阳性率和术中穿孔率[3].
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VHL综合征伴结直肠病变一例病例报道
VHL综合征(Von Hippel Lindau syndrome)为临床十分罕见的家族性常染色体显性遗传性疾病,包括中枢神经系统血管母细胞瘤、肾囊肿、肾细胞癌、胰腺囊肿、附睾囊腺瘤等,发病率约为1/36 000[1].现将上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科收治的1例VHL综合征伴发结直肠受累的病例报道如下.
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结直肠癌微创治疗进展
微创治疗,是一个相对的概念,即在治疗过程中追求更小创伤,更快康复的治疗方式[1].微创外科则是指能减少组织的手术损伤、术后并发症和后遗症,有利于机体功能恢复的各种外科检查、治疗措施[2].随着加速康复外科的发展,广义上的微创治疗概念应更新为减少机体应激反应的各种诊治方法.微创治疗是医患共同追求的目标,其方法也越加多样,贯穿医疗护理整个过程,涉及的专业科室也较多,包括内科、外科、肿瘤科、介入科、放疗科、放射科、病理科、检验科等相关科室[3].现代医学中的精准医学也涵盖了微创治疗理念,但从结直肠癌的治疗进展看,目前微创治疗主要指的是微创手术.
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中低位直肠癌术后吻合口及盆腔复发的再手术治疗
近年来,随着我国人民生活水平改善、寿命延长,大肠癌的发病率也有所上升;同时随着观念的更新和新技术的应用,中低位直肠癌施行保肛手术的患者也有较大幅度的增加,随之而来的盆腔复发率也呈现增高趋势.众所周知,直肠癌术后盆腔复发的处理较为棘手,因其再手术难度大且无公认的规范化处理方法,一直是困扰患者及临床医师的难题.鉴于此,本文回顾分析了安徽医科大学第一附属医院普外科近年因中低位直肠癌手术后吻合口及盆腔复发而再手术的患者资料,对再手术的手术适应证及手术并发症的预防进行总结和探讨,以期为减少中低位直肠癌手术后吻合口及盆腔复发患者再手术并发症提供经验.
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甲状旁腺腺瘤合并甲状腺乳头状癌一例病例报道
原发性甲状旁腺功能亢进症(Primary hyperparathyroidism,PHPT)为欧美第三常见的内分泌疾病,病理包括腺瘤、增生或腺癌,其中甲状旁腺腺瘤占75％～85％[1].据统计,PHPT发病率在欧洲女性中约为1/500,男性约为1/2 000[2],在美国成年人中为0.2％～1.0％[3],在我国成年人中仅为0.1％,女性多见[4].甲状腺癌是人类常见的内分泌系统恶性肿瘤之一,发病率逐年增加.在美国,其发病率从1975年的4.9/1 000 000增加到2009年的14.3/1000 000,增加的病例中绝大多数为甲状腺乳头状癌[5].
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结直肠癌早期诊断及治疗进展(摘译)
检测循环肿瘤DNA对结直肠癌患者的临床意义Clinical implications of monitoring circulating tumor DNA in patients with colorectal cancer[J].[丹麦]Schφler LV,Reinert T,Φrntoft MW,et al.Clin Cancer Res,2017.pii:clincanres.0510.2017.DOI:10.1158/1078-0432.CCR-17-0510.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
