国际外科学杂志
International Journal of Surgery 국제외과학잡지
- 主管单位: 国外医学(外科学分册)
- 主办单位: 国家卫生健康委员会
- 影响因子: 0.96
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-5396/R
- 国内刊号: 谷俊朝
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白作用于肿瘤的二重性
中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在多种恶性肿瘤中都有不同程度的表达升高,并参与肿瘤的发生发展,但其对肿瘤的作用似乎存在相互矛盾的二重性.例如在乳腺癌和食管癌中通过保护MMP-9的自身降解,NGAL可促进肿瘤生长和转移.然而在胰腺癌和卵巢癌中.NGAL可通过抑制FAK的磷酸化和VEGF的合成而起到了抑制肿瘤演进的作用.本综述总结了NGAL在肿瘤发生发展中的二重性作用,并探讨引起二重性作用的可能机制.
关键词: 中性粒细胞明胶酶相天脂质运载蛋白 肿瘤 -
蛋白质组学在胰腺癌发病机制和早期诊断中的研究进展
胰腺癌的治疗效果取决于早期发现和有效的治疗方法.目前胰腺癌早期诊断十分困难,以至于胰腺癌的发现常常处于中晚期,治疗效果不理想.近年来蛋白质组学技术的快速发展给胰腺癌的早期发现带来希望,成为后基因时代功能基因组学研究的热点.通过蛋白质组学技术从胰腺癌患者血清、胰液和组织中分离和鉴定出差异性蛋白质,从而为胰腺癌的的发病机制和早期诊断提供理论依据和新思路.
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加速康复外科在胰腺肿瘤围手术期中的应用
加速康复外科(fast-track surgery)强调在围手术期应用一系列各种已证实有效的措施,加以优化组合而产生协同效果,以大限度缓解各种手术患者生理及心理应激反应.加速康复外科旨在提高医疗卫生工作效率,减少住院时间,降低住院费用,提高患者术后生活质量,其在结-直肠手术患者围手术期应用的安全性、有效性已得到广泛证实,而应用胰腺手术的报道较少.本文就加速康复外科在胰腺肿瘤的应用现状及与患者入院率、发病率、病死率的联系和临床意义加以综述.
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透照下静脉切除术在下肢静脉曲张外科手术中的应用现状
静脉曲张是慢性静脉功能不全的主要临床表现,随着针对该症的外科手术技术的不断更新,透照下静脉切除术(TIPP)作为一种新型的微创手术受到重视,本文从TIPP的历史、操作技术、优势等方面对其在下肢静脉曲张外科手术的应用现状进行综述并对其未来进行展望.
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缺氧诱导因子-1α与同源盒基因共转染在移植静脉重塑态的表达
目的 探讨缺氧诱导因子(HIF-1α)和同源盒基因(gax)共转染在移植静脉组织中的表达状态.方法 Wistar大鼠16只随机分为实验组和对照组,每组8只,均行自体静脉移植术,实验组移植静脉行缺氧诱导因子(HIF-1α)和同源盒基因(gax)共转染,对照组则未行基因转染,于术后14 d取出移植的静脉,分别采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)、Western印迹(Western blotting)及透射电镜等技术检测,分析移植静脉中HIF-1α和gax基因的核酸及蛋白表达水平,血管内皮细胞(VEC)及血管平滑肌细胞(VSMC)表型的变化.结果 HIF-1α的mRNA表达水平实验组为(93.1±22.9)bP,对照组为(42.7±15.9)bP,P<0.01;gax基因的mRNA表达水平组(106.9±38.7)bP,对照组(50.7±25.8)bP,P<0.01;HIF-1α的蛋白表达水平实验组(10.86±2.76)kD,对照组(4.52±1.90)kD,P<0.01;gax基因的蛋白表达水平实验组(13.65±3.35)kD,对照组(5.40±2.26)kD,P<0.01;VSMC合成表型实验组(21.3±5.4)%,对照组(41.2±8.6)%,P<0.05.结论 HIF-1α和gax基因联合转染可成功导入移植静脉组织并产生生物学效应.
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海藻糖对液氮深低温保存的同种瓣caspase-3表达的影响
目的 探讨海藻糖作为深低温冷冻保护剂对液氮保存的同种带瓣大动脉组织细胞caspase-3表达的影响.方法 在液氮中冻存时间点分为12、15、18个月,依据冻存液不同分为5组,分别是:0.1 mol/L DMSO(对照组),0.1 mol/L海藻糖(实验组1),0.1 mol/L海藻糖+0.1 mol/L DMSO (实验组2),0.2mol/L海藻糖+0.1 mol/LDMSO(实验组3),0.3 moL/L海藻糖+0.1 mol/L DMSO(实验组4).采用RT-PCR和Western Blot方法分别测定caspase-3的相对表达量.新鲜组作为阴性对照.结果 在每个时间点下(P<0.05),细胞凋亡轻的是新鲜组,较好的是实验组2和实验组3,其次依次为实验组4、实验组1,凋亡严重的是对照组.结论 海藻糖和DMSO的联合运用能够很好的抑制caspase-3的表达.0.1 mol/L海藻糖+0.1 mol/LDMSO和0.2mol/L海藻糖+0.1 mol/L DMSO 能大限度的抑制caspase-3的表达.
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不同剂量的黄芪多糖对糖尿病大鼠胰腺Kir.6.2表达的干预研究
目的 观察不同剂量的黄芪多糖对糖尿病大鼠胰腺Kir6.2表达的干预作用.方法 Wistar大鼠建立糖尿病模型后,随机分为模型组、对照组、低剂量干预组、高剂量干预组,进行糖耐量实验,检测胰腺Kir6.2 mRNA和蛋白表达变化.结果 模型组胰腺Kir6.2表达显著下降,两干预组Kir6.2的mRNA和蛋白表达水平较模型组有不同程度上调(P<0.05).结论 黄芪多糖对糖尿病大鼠胰腺Kir6.2表达有一定的上调作用,可能是其发挥降糖作用的机制之一.
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急性胆源性胰腺炎的治疗选择
目的 探讨急性胆源性胰腺炎合并持续性胆总管结石的预测指标和治疗选择.方法 回顾分析广州医学院第三附属医院近10年内治疗134例急性胆源性胰腺炎的临床资料.结果 134例急性胆源性胰腺炎病例中,30例经胆道造影或胆总管探查确诊胆总管结石阳性.多因素分析显示,入院时B超下胆总管直径(common bile duct,CBD size)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TB)与胆总管结石显著相关.应用ROC曲线获得诊断胆总管结石的佳预测值为:CBD size≥10 mm;ALP ≥150 U/L;TB≥51.3μmol/L.结论 3项预测指标均为阳性时诊断胆总管持续性结石具有统计学意义,建议行ERCP/EST或术中胆总管探查.各项诊断指标均为阴性时,建议行保守治疗,住院期间行胆囊切除术.当仅含有1、2项预测指标阳性时,需根据病例具体情况作相应胆道评估或治疗.
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早期胰腺癌的诊断现状与进展
近年来胰腺癌的发病率和病死率呈逐年上升趋势,全球每年胰腺癌的新发病例约为23.2万人.胰腺癌是病死率高的恶性肿瘤,其发病率和病死率比率接近1:0.99.手术切除是唯一可能根治胰腺癌的治疗方法[1].据美国SEER统计[2],2001年胰腺癌的总体5年生存率是5.2%,经根治性手术切除患者的5年生存率也仅为18%.
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无需血管及消化道重建切除侵犯腹腔干的胰体癌:改良Appleby手术
胰体癌由于临床症状出现晚,确诊时常常为局部进展期,难以实施根治性切除手术.侵犯邻近重要血管是病变不可切除的重要原因之一.NCCN指南v.2.2010指出,胰体癌不可切除的标准之一是腹腔干被肿瘤侵犯包绕超过180°.
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胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤一例分析
胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(intraductal papillary mucinous neoplasm,IPMN)是胰腺外分泌性黏液性肿瘤,临床病例少,临床及病理表现有特点.2000年WHO将其正式命名为IPMN[1].临床特征为导管内黏液分泌增加,导致胰管扩张、乳头开口增大、大量胰液从乳头流出.
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胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤一例并文献复习
胰腺导管内乳头状黏液瘤(intraductal papillary mucinous neoplasm,IPMN)于1982年由Ohhashi首次报道.IPMN系由主胰管或支胰管的柱状上皮细胞过度增生,并大量分泌黏蛋白所形成的肿瘤,多见于60~70岁男性[1].
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胰腺癌手术切除的热点探讨
胰腺癌恶性程度高,预后差,患者就诊时多已为中、晚期,手术切除率一般在15%左右,根治性切除后一般5年生存率不超过20%[1],目前根治性切除仍是治疗胰腺癌的首选术式.本文就胰腺癌手术切除方面的一些热点问题进行探讨.
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关于胰腺癌扩大根治术几个问题的思考
胰腺癌在世界各地的发病率呈不断上升趋势,是导致人类死亡的第四大肿瘤.根治性手术切除是目前惟一可能达到治愈的治疗方法.胰腺癌的生物学特性和特殊的解剖位置决定了其易侵犯周嗣的神经、血管,容易早期淋巴结转移.
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胰腺癌外科治疗的热点与争论
目前胰腺癌在全球的发病率有逐年增高的趋势,已成为比较常见的消化道恶性肿瘤之一[1-2].2007年美国死于胰腺癌的患者约为34370人,胰腺癌已成为美国男性第4位癌症死亡原因[1].胰腺癌早期诊断困难,发现时多为中晚期,手术切除率仅为10%~15%,其总体5年生存率低于5%.
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重症急性胰腺炎相关的手术策略
手术是重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)综合治疗的重要组成.就手术方式和方法来说,目前尚无统一策略.尽管是非规则性手术,但又是有原则可循.只有符合SAP不同阶段病理生理变化的手术技巧、方法才可达到佳手术疗效.
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胰腺良性肿瘤的局部切除术
胰腺的良性肿瘤比如黏液性或浆液性囊腺瘤、有功能或者无功能的神经内分泌肿瘤、低度恶性的囊腺癌、实性假乳头状瘤、真假性胰腺囊肿以及有症状的肿块型胰腺炎,均可以采用安全有效的局部切除术(胰头次全切除或者节段性胰腺切除术),既保证切除了病灶,又能大限度地保留了胰腺内外分泌功能,目前在临床上的应用日渐增多.
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浅谈胰腺切除手术的几个问题
不同范畴的胰腺切除手术不仅是治愈胰腺肿瘤性病变的基本途径,也是明确诊断、改善急、慢性胰腺炎患者生活质量及远期预后的必要选择.尽管治疗理念、手术技术和器械均有了显著的更新和进步,目前面临的主要问题依然是病变的根治度和术后并发症的防控2个方面.
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胰十二指肠切除术后胰瘘的防治研究进展
胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)是腹部外科领域创伤性手术之一,手术范围大,涉及脏器多.虽然在大的医疗中心PD术后的病死率已降至不足3%,但并发症率仍然达20%[1-2].
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胰十二指肠切除术后并发症的预防与治疗
自1935年,Whipple将胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)相关进展整理成文并发表于<外科学年鉴>后,PD即被确立为胰头和壶腹周围肿瘤的标准治疗术式,在世界范围内得到广泛应用.由于PD术式复杂,创伤大,并发症多,因而早期施行后的病死率较高.
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胰十二指肠切除术后常见并发症的分析总结
胰十二指肠切除术(pancreatoduodenectomy,PD)是治疗胰头、十二指肠以及Vater壶腹周围恶性肿瘤及一些良性疾病的经典手术方式.其切除范围包括胰头部、全部十二指肠、空肠上段、胃远端部、胆囊以及胆总管近段大部分等,同时还要进行胰肠、胆肠及胃肠吻合等消化道重建.
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胰腺疾病手术治疗研究进展(摘译)
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微创坏死组织清除术治疗急性出血坏死性胰腺炎(摘译)
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2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |