国际老年医学杂志
international Journal of Geriatrics 국제로년의학잡지
- 主管单位: 教育部
- 主办单位: 吉林大学
- 影响因子: 0.43
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1674-7593
- 国内刊号: 22-1399/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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睡眠质量对帕金森病患者视幻觉影响的研究
目的 探究睡眠质量对帕金森病患者视幻觉的影响,为临床降低帕金森病患者视幻觉提供依据.方法 选取2015年1月~2016年1月于我院接受治疗的142例帕金森病患者为研究对象,其中31例并发视幻觉的患者为观察组,其余101例患者为对照组.采用帕金森病常规非运动并发症问卷(NMSquest)、帕金森病评定量表(UPDRS)评定两组患者帕金森病情发作程度;采用帕金森睡眠量表(PDSS)、匹兹堡睡眠治疗指数量表(PSQI)、爱泼沃期思睡量表(ESS)评价两组患者睡眠质量;比较两组患者睡眠时间、睡眠效率、睡眠紊乱发生率、生动梦境发生率、快速动眼睡眠期行为障碍(RBD)发生率;采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、蒙特利尔认知评估量表(Mo-CA)、疲劳量表(FS-14)对患者进行评价;比较两组患者Hohen-Yahr分期、左旋多巴等效剂量、PD用药种类以及炎症因子的含量.利用logistics多因素回归分析对两组患者比较中具有统计学差异的项目进行回归分析,研究睡眠质量对帕金森病患者视幻觉的影响.结果 两组患者帕金森病情发作程度无统计学差异;观察组PDSS得分76.41±16.84、PSQI得分10.17±2.42、ESS得分11.41±1.90,对照组PDSS得分92.48±22.13、PSQI得分6.72±1.87、ESS得分5.74±1.01;两组患者睡眠时间、睡眠效率、睡眠紊乱发生率、生动梦境发生率、RBD发生率均存在统计学差异(P<0.05);观察组HAMD得分82.14±4.67、HAMA得分86.11±5.14、MoCA得分25.84±10.12、FS-14得分82.17±6.58,对照组HAMD得分74.52±6.01、HAMA得分76.82±5.82、MoCA得分27.42±9.87、FS-14得分76.31±6.74;两组患者H-Y分期、左旋多巴等效剂量以及炎症因子的含量均有统计学差异.Logistics多因素回归分析结果显示睡眠障碍是帕金森病患者产生视幻觉的独立危险因素.结论 睡眠障碍能够影响帕金森病患者视幻觉的发生,是产生视幻觉的独立危险因素.
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L型角钢板、AO动力髁螺钉及解剖型髁支持钢板治疗老年股骨远端骨折的临床疗效比较
目的 探讨L型角钢板(LSCP)、AO动力髁螺钉(DCS)及解剖型髁支持钢板(AC-SP)对老年股骨远端骨折患者的临床疗效.方法 选择在我院确诊的96例股骨远端骨折老年患者进行随机分组对照研究,LSCP组35例患者予以L型角钢板固定治疗,DCS组32例患者予以AO动力髁螺钉治疗,ACSP组29例患者予以解剖型髁支持钢板治疗.术后6个月进行随访.通过比较手术治疗后三组患者临床症状以及相关指标来探讨三种内固定方法对老年股骨远端骨折的临床疗效.结果 治疗后,ACSP组的并发症情况少于DCS组(P<0.05);DCS组的并发症情况少于LSCP组(P<0.01).治疗后,ACSP组的骨愈合情况优于DCS组(P<0.05);DCS组的骨愈合情况优于LSCP组(P<0.01).治疗后,ACSP组的HSS功能评定优于DCS组(P<0.01);DCS组的HSS功能评定优于LSCP组(P<0.01).结论 解剖型髁支持钢板的内固定效果优于AO动力髁螺钉和L型角钢板,值得临床推广应用.
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快速康复外科在膝关节置换术中的应用及对患者膝关节功能的影响
目的 观察快速康复外科(fast-track surgery,FTS)在膝关节置换中的应用效果,分析其对患者膝关节功能和生活质量的影响.方法 以2015年3月~ 2016年1月在我院接受膝关节置换术的98例患者为观察对象,年龄50 ~ 75岁,并根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各49例患者.其中对照组给予传统处理方案,观察组采用FTS理念指导下的围手术期方案.观察两组患者治疗前后膝关节各项体征积分、膝关节功能和生活质量的差别.结果 两组患者治疗前膝周压痛、关节活动度等各项体征积分无明显差别,治疗后,两组患者症状积分均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗前两组患者HSS评分、功能和活动度等膝关节功能指标无明显差别,治疗后,两组患者的上述指标均较治疗前升高,且观察组升高更明显(P<0.05);两组患者治疗前躯体功能、躯体角色和肢体疼痛等SF-36生活质量评定量表得分无明显差别,治疗后,两组患者的上述指标均较治疗前升高,且观察组升高更明显(P<0.05).结论 FTS在膝关节置换中有较好的治疗效果,可明显改善患者的膝关节功能和生活质量.
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老年冠心病患者经桡动脉入路行冠状动脉介入治疗的可行性和安全性
目的 观察和分析老年冠心病患者经桡动脉入路行冠状动脉介入治疗的可行性和安全性.方法 选取112例行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的老年冠心病患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各56例,对照组患者采用经股动脉入路行PCI术,观察组患者采用经桡动脉入路行PCI术.对两组患者的手术情况、术后血管并发症发生率进行观察和比较;对两组患者进行为期1年的随访,比较两组患者术后的严重心脏不良事件发生率.结果 观察组患者的住院时间、住院费用均显著低于对照组,两组之间的差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后血管并发症的总发生率和局部血肿的发生率均显著低于对照组,两组之间的差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者随访期内严重心脏不良事件总发生率显著低于对照组,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用经桡动脉入路PCI治疗老年性冠心病能够促进患者的康复、降低术后血管并发症发生率、改善患者的预后.
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综合干预改善心力衰竭患者疗效的临床研究
目的 观察综合干预的方法对心力衰竭患者治疗效果的影响.方法 入选心力衰竭患者200例,随机分为对照组(n=100)及干预组(n=100),对照组患者给予心力衰竭的常规治疗,干预组患者在对照组基础上给予包括健康教育、心理疏导、督导按时服药、个性化体力训练在内的综合干预,并观察两组患者治疗后在6分钟步行实验、心脏超声指标、1年内因心力衰竭再次住院的次数、时间及死亡率等方面的差异.结果 干预组的各项观察指标均优于对照组,差异具有统计学意义.结论 综合干预的方法能够加强心力衰竭患者的治疗效果.
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急性心肌梗死合并急性肾损伤的临床分析
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)合并急性肾损伤(AKI)的相关因素,确定急性心肌梗死患者发生急性肾损伤的高危因素,加深对该疾病的认识.方法 收集皖南医学院弋矶山医院自2012年4月1日~2013年1月30日入院的157例急性心肌梗死患者,其中合并急性肾损伤21例(观察组),未合并急性肾损伤136例(对照组),对相关资料进行单因素及多因素分析.结果 单因素分析两组患者的计量资料:年龄构成、空腹血糖值、血清低密度脂蛋白;计数资料:收缩压升高、糖尿病、血清低密度脂蛋白水平增高、心力衰竭、入院后行冠状动脉支架治疗,差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic分析显示两组患者的空腹血糖水平、血清低密度脂蛋白的水平、心力衰竭,行冠状动脉支架治疗,差异有统计学意义(P<0.05).结论 年龄、糖尿病、心力衰竭、低密度脂蛋白升高可能是急性心肌梗死合并急性肾损伤的独立危险因素.早期行冠状动脉支架治疗对急性心肌梗死患者的肾功能有保护作用.
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不同剂量前列地尔辅助羟苯磺酸钙对糖尿病肾病患者肾脏功能、炎性细胞因子及氧化应激水平的影响
目的 研究不同剂量前列地尔辅助羟苯磺酸钙对糖尿病肾病患者肾脏功能、炎性细胞因子及氧化应激水平的影响.方法 选取我院2015年1月~ 2016年6月收治的糖尿病伴肾病的患者96例,按前列地尔使用的不同剂量分为常规剂量治疗组(n=46)与大剂量治疗组(n=50).观察不同治疗对两组患者肾脏功能、炎性细胞因子及氧化应激水平的影响.结果 治疗前两组炎性细胞因子、肾脏功能、氧化应激相关指标差异不明显(P>0.05),治疗后两组患者各项指标较治疗前都有明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05),且大剂量治疗组改善程度优于常规剂量治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期较大剂量前列地尔辅助羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病患者,可明显降低炎性细胞因子水平和氧化应激反应,改善肾脏功能,提高治疗质量,值得临床推广.
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全髋关节置换前后路手术入路的手术指标及预后对比分析
目的 对全髋关节置换前后路手术入路的手术指标及预后进行对比分析.方法 选取2012年3月~2016年8月在我院实施全髋关节置换术的患者108例,平均年龄(63.65±3.26)岁.按照数字随机表法分为观察组和对照组各54例,对照组通过后外侧入路进行髋关节置换手术,观察组通过前外侧入路进行髋关节置换手术,对两组患者的手术情况、髋关节Harris评分、并发症情况进行对比分析.结果 观察组患者切口长度、术中失血量以及住院时间均显著小于对照组(P<0.05),观察组患者手术时间显著长于对照组(P<0.05);手术前,两组Harris评分无显著差异(P>0.05),手术后,观察组患者Harris评分显著高于对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);手术前,两组患者的生活质量评分均无显著差异(P>0.05),手术后3个月,两组患者的生活质量评分均显著高于手术前(P<0.05),观察组的生活质量评分均显著高于对照组(P<0.05).结论 通过前外侧入路行髋关节置换手术可有效改善患者的术中指标,促进患者术后恢复,并且可以减少不良反应的发生率,大大地提高了患者的生活质量.
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联合检测血清甲状旁腺激素和N端B型-脑利纳肽前体在诊断老年急性心衰患者中的应用价值
目的 探讨联合检测血清甲状旁腺激素(PTH)和N端B型-脑利纳肽前体(NT-proBNP)在诊断老年急性心力衰竭患者中的应用价值.方法 选取2015年1月~2016年12月本院急诊、门诊首诊的100例老年急性心衰患者和健康查体中心100例老年健康者.心衰诊断标准符合《2016年欧洲心脏病学会急、慢性心力衰竭诊断和治疗指南》.用ELISA法检测两组血清PTH、NT-proBNP,同时超声心动监测心脏血流动力学指标.分别计算出PTH和NT-proBNP各自的敏感度、特异度以及两者联合检测的敏感度、特异度.结果 100例老年急性心衰患者根据左室射血分数(LVEF)分为三组:<40%、40% ~ 49%、≥50%,其血清PTH分别为(106.51±6.30) ng/L、(73.21 ±5.12) ng/L、(60.12±4.87) ng/L,而100例健康者血清PTH为(40.06±3.13) ng/L,两者之间相比有差异.以平均值PTH≥56.05 ng/L为诊断标准,急性心衰在LVEF< 40%组别的敏感度、特异度分别为85.4%和77.2%,LVEF40%~49%组别的敏感度、特异度分别为77.3%和70.6%,LVEF≥50%组别的敏感度、特异度分别为76.8%和72.1%.其中LVEF< 40%、40% ~49%、≥50%三组的血清NT-proBNP分别为(2123.32±10.17) pg/ml, (2018.78±11.03) pg/ml、(2001.02±9.51) pg/ml.100例健康者血清NT-proBNP(466.32±7.53) pg/ml,两者之间有统计差异.以NT-proBNP≥1500.00 pg/ml为诊断标准,在LVEF<40%时其敏感度、特异度分别为87.5%和83.7%,LVEF40% ~ 49%时其敏感度、特异度分别为85.3%和85.2%,LVEF≥50%其敏感度、特异度分别为86.3%和81.5%.当两者联合检测在LVEF< 40%时其敏感度、特异度分别为89.6%和82.3%,LVEF 40% ~ 49%时其敏感度、特异度分别为87.1%和83.3%,LVEF≥50%其敏感度、特异度分别为86.4%和82.6%.敏感度、特异度在两者联检时与分别单测PTH和NT-proBNP比较均有统计学意义(P<0.05).结论 血清PTH和NT-proBNP联合检测提高心衰实验室检查敏感性,并结合超声血流动力学指标可提高急性心衰诊断准确性.可有效判读临床结果并便于急诊分级系统管理,尤其是社区门诊监测中射血分数尚在代偿范围的心力衰竭患者,降低心衰漏诊和误诊.
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复发性卵巢癌妇女无瘤生存状况研究
目的 探究影响复发性卵巢癌妇女无瘤生存状况的危险因素.方法 选取2013年5月~2015年5月于本院确诊为复发性卵巢癌并进行治疗的复发性卵巢癌患者为研究对象,共计94例.回顾性分析患者病历,并对患者进行为期6个月的随访,收集患者治疗后的预后因素,统计患者年龄、病理类型、病理分级等相关指标进行分析,得出影响复发性卵巢癌患者的无瘤生存期的危险因素.结果 高分化级、中分化级、低分化级患者中位无瘤生存期分别为17.8个月、11.7个月、6.9个月,高分化级患者中位无瘤生存期明显长于中、低分化级,差异具有统计学意义(P<0.05).首次术后残余病灶直径<1cm、直径≥1 cm患者的无瘤生存期分别为16.6个月、4.3个月,直径<1 cm患者中位无瘤生存期明显长于直径≥1 cm患者,差异具有统计学意义(P<0.05).浆液性癌、黏液性癌、子宫内膜样癌、未分类腺癌、颗粒细胞癌的无瘤生存期分别为6.7个月、33.5个月、15.6个月、4.3个月、137.5个月,颗粒细胞癌患者无瘤生存期明显长于其他类型,差异具有统计学意义(P<0.05).临床Ⅰ/Ⅱ期、Ⅲ/Ⅳ期患者无瘤生存时间分别为32.0个月、7.5个月,临床Ⅰ/Ⅱ期患者无瘤生存时间明显长于Ⅲ/Ⅳ期,差异具有统计学意义(P<0.05).化疗疗程<6个患者、≥6个患者无瘤生存期分别为5.0个月、12.5个月,化疗疗程≥6个患者无瘤生存期明显长于化疗疗程<6个患者,差异具有统计学意义(P<0.05).首次术后残留病灶直径、临床分期多因素分析结果P值分别为0.006、0.012,是影响患者无瘤生存期的独立危险因素.结论 首次术后残留病灶直径、临床分期是影响复发性卵巢癌妇女无瘤生存期的独立危险因素,因此医护人员在手术过程中应当注意切除肿瘤的彻底性,并加强对临床分期较晚患者的随访,进行及时治疗.
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硬核性白内障小切口非超声乳化术50例临床观察
目的 探讨硬核性白内障小切口非超声乳化在临床应用的意义.方法 选取到我院接受小切口非超声乳化术联合人工晶体植入治疗的50例患者共50眼作为实验组,同期选取50例共50眼接受现代白内障囊外摘除联合人工晶体植入术的患者作为对照组.分别观察两组患者在术后1周、3个月裸眼视力、角膜散光和角膜水肿情况.结果 发现两组患者在手术后3个月的裸眼视力无明显差别,不具有统计学意义(P>0.05),在术后1周及术后3个月,实验组患者的角膜水肿数、角膜散光度明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小切口非超声乳化术可以有效地治疗硬核性白内障患者,在临床上具有十分重要的意义,值得推广使用.
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Wellens综合征
Wellens综合征是不稳定型心绞痛的一个亚型,以心电图胸前导联T波特征性改变为特点,冠脉造影发现左前降支近端严重狭窄的临床综合征.该病心电图大的特点是胸前导联T波改变出现在疼痛缓解期或发作的静息期,病程自然转归为广泛前壁心肌梗死及严重的左室功能不全,甚至心脏骤停.由于很多临床医生易将胸前导联的这种T波变化误诊为非特异性T波改变,致使部分患者未得到及时的再血管化治疗而发生恶性心血管事件.故本文旨在引起临床医生对这一心电图现象的重视,减少误诊及改善患者预后.
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单片复方制剂在老年高血压治疗中的优势
治疗老年高血压往往遇到用药依从性低、血压达标率低等问题.近年来应用于临床的新型降压单片复方制剂在优化和简化治疗中做出了有益的探索.本文对单片复方制剂在提高患者依从性、降压疗效方面的新进展进行了综述.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |