国际老年医学杂志
international Journal of Geriatrics 국제로년의학잡지
- 主管单位: 教育部
- 主办单位: 吉林大学
- 影响因子: 0.43
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1674-7593
- 国内刊号: 22-1399/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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脑桥旁正中梗死的临床与影像学特点分析
目的:本文旨在通过探讨脑桥旁正中梗死患者的临床和影像学特征,以利于临床医生的临床诊治工作.方法:回顾分析2013年9月~ 2014年3月通辽市医院神经内科以脑桥旁正中入院患者20例作为临床资料,分析患者的症状、体征、影像学特点及发病机制.结果:所有患者均于入院后查常规血生化并经头颅影像学确诊,其中肢体无力18例,0-5级不等,存在病灶对侧中枢性面瘫12例,言语笨拙4例,头昏患者11例,偏身麻木9例,饮水呛咳6例,构音障碍5例,面部麻木4例,单侧Babinski征阳性13例.治疗后临床治愈11例,明显进步7例,2例无明显好转怀疑与延迟就诊有关.结论:一侧脑桥旁正中梗死多位于脑桥内侧区域,主要由基底动脉深穿支动脉病变引起的;在临床中发现一侧偏瘫或偏身感觉障碍伴有头晕、构音障碍和饮水呛咳的患者均要考虑到脑桥旁正中梗死的可能,及时做MRI/MRA检查确诊.
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内脏脂肪素在2型糖尿病大鼠脂肪组织中的表达及意义
目的:检测实验性2型糖尿病大鼠脂肪组织中内脏脂肪素(visfatin) mRNA表达的情况,探讨visfatin与2型糖尿病相关性.方法:高糖高脂饮食喂养大鼠4周加尾静脉注射小剂量链脲佐菌素(STZ) 30mg/kg复制2型糖尿病大鼠模型,继续高糖高脂饮食喂养8周后取材,测定空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血清胰岛素(FINS)并计算胰岛素抵抗指数(IR);检测内脏脂肪组织中visfatin mRNA表达水平.结果:2型糖尿病大鼠FBG、FINS、TC、TG水平、IR值升高;内脏脂肪组织中visfatin mRNA表达量明显增高并与FBG、TG、IR呈显著正相关.结论:visfatin mRNA的表达在2型糖尿病胰岛素抵抗中起重要作用.
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老年前列腺癌患者中预测活检阳性率的相关参数分析研究
目的:为了评估老年前列腺癌患者中相关的参数包括年龄、家族史、前列腺体积、前列腺特异性抗原(PSA)、游离前列腺抗原(FPSA)、游离前列腺抗原(FPSA)/总前列腺抗原(TPSA)、PET-CT或者ECT检查阳性率在预测前列腺穿刺活检率的价值.方法:患者资料是从2008年7月~2013年10月期间我院被初步诊断为老年前列腺癌患者162例,在前列腺活检前行PET-CT或者ECT检查.逻辑回归分析来评估各参数的相关的风险性.建立回归方程式通过逐步回归的各项参数来评估阳性活检的结果,通过ROC分析使用接收区域的方式来评估预测价值.PET-CT或者ECT检查检测的肿瘤发生的准确率和活检结果的比较用卡方检验.结果:在这些患者中通过活检检测出前列腺癌的有60例患者(36.9%).U分析显示各项相关参数在患者诊断中均是影响因素,其中AUC值为0.8657.PET-CT或者ECT检查结果提示有前列腺癌或者有骨转移提示的患者为120例.统计结果提示影像学表现与活检结果之间并没有相关性,肿瘤的影像学表现并不是显著的预测因素.预测活检结果为准确的参数是FPSA/TPSA(P=0.002).结论:各项参数在老年前列腺癌患者诊断中均是影响因素,合并各项参数的因素要比依靠单一参数而言可以明显提高预测活检率的准确性.确诊老年前列腺癌诊断上单纯通过PET-CT或者ECT检查上是有疑问的,影像学技术提供的诊断结果与PSA化验和活检结果比较更没有意义.
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全口义齿修复前干预对修复满意度影响的研究
目的:探讨修复前行相关干预对无牙颌患者全口义齿修复满意度影响的研究.方法:将46例老年无牙颌患者分成A组(实验干预组)及B组(对照组),对于A组患者修复前进行包括心理疏导、调整咬合、外科治疗及健康指导等相关干预措施.对于B组患者,进行常规全口义齿修复.调查患者修复后1个月及3个月时的满意度情况.结果:全口义齿戴用后1个月和3个月,实验组在语言、咀嚼效率和义齿稳固方面满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),在外观及舒适度方面的满意度差异没有统计学意义(P>0.05).1月及3月全口义齿满意度比较,实验组在语言、稳固及舒适度等的满意度3月较1月均有所提高,差异有统计学意义(P<0.05),对照组在义齿稳固及舒适度等方面的满意度也有所提高,差异有统计学意(P <0.05).结论:全口义齿修复前进行相关干预有广泛的临床意义,能够提高修复满意度,显著提高义齿的成功率.
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多巴胺联合呋塞米解除利尿剂抵抗的临床观察
目的:探讨小剂量多巴胺联合低剂量呋塞米持续泵入解除Ⅰ型心肾综合征(CRS)患者利尿剂抵抗的疗效.方法:选择符合慢性心力衰竭(CHF)并具有肾功能不全已出现利尿剂抵抗,符合在心功能Ⅲ~Ⅳ级,肌酐<442mmol/L范围的患者110例,随机将其分为两组,每组为55例患者.观察组:小剂量多巴胺联合低剂量呋塞米持续泵入;对照组:大剂量呋塞米持续静脉注射.全部患者在入院时均进行心脏超声、胸片、肾功能、心电图及其它临床常规检查.两组患者的发病年龄、心功能分级、肾功能水平、浮肿程度及24 h尿量等情况差异无统计学意义(P>0.05).记录两组患者症状改善情况、24 h尿量、射血分数EF值、肾小球率过滤(GRF)、住院天数、出院时6 min步行时间情况,统计上述指标是否有统计学意义.结果:两组患者症状均有改善,尿量增加,体重降低,左心室射血分数增加,肾小球率过滤增加,但观察组较对照组改善更明显(P<0.05).结论:小剂量多巴胺联合低剂量呋塞米持续泵入,可显著提高疗效,解除利尿剂抵抗并且能有效改善心、肾功能,用药安全性高,适用于慢性心力衰竭合并肾功能不全患者利尿剂抵抗治疗.
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高同型半胱氨酸血症与老年冠心病相关性的探讨
目的:探讨高同型半胱氨酸血症(HHcy)与老年冠心病的相关性.方法:128例在我院行冠脉造影检查的老年患者,依据冠脉造影结果分为冠心病组(86例)和非冠心病组(42例).比较两组患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平;以冠脉病变数目和血清Hcy值行Spearman相关性检验.结果:与非冠心病组比较,冠心病组血清Hcy水平明显增高(P<0.01),冠脉病变数目与血清Hcy值之间相关系数r=0.667 (P <0.01).表明冠脉病变数目和血清Hcy值成正相关.结论:血清Hcy水平和老年冠心病存在明显相关性,是老年冠心病的一个危险因素.
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乌司他丁联合胸腺肽α1与急性呼吸窘迫综合征患者免疫调理作用的相关性分析
目的:探讨乌司他丁联合胸腺肽α1对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者免疫调理作用的影响.方法:选择我科2009年6月~2012年6月收治的ARDS患者118例,随机分为实验组59例和对照组59例,两组患者均采用常规基础治疗(包括全胃肠外营养),实验组在此基础上给予乌司他丁联合胸腺肽α1免疫调理治疗,疗程为7d.采用酶联免疫吸附测定法检测血清TNF-α与IL-6水平及外周血淋巴细胞计数;采用流式细胞术检测外周血CD14+单核细胞人白细胞抗原DR (HLA-DR)表达率;统计患者ICU住院天数以及28 d病死率.结果:治疗7d后,治疗组血清TNF-α与IL-6水平较对照组显著下降,淋巴细胞计数显著升高,差异均有统计学意义(P <0.05,P<0.01);治疗7d后,治疗组CD14+单核细胞HLA-DR表达较对照组有明显上升(P<0.05);两组ICU住院时间比较,差异有统计学意义(P <0.05);28d病死率对照组为40%,治疗组为37.5%,两组病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:乌司他丁联合胸腺肽α1免疫调理治疗能够一定程度改善ARDS患者的免疫机能,缩短住院时间,有利于ARDS患者的恢复,值得临床推广.
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右室起搏部位研究进展
起搏器植入以来,右室心尖部起搏一直为传统起搏位置,随着对其研究的深入,寻找更佳的起搏位点,成为人们研究的热点.新的起搏部位研究主要集中在右室流出道、右室中位间隔、右室流人道、直接希式束、希式束旁及心室双部位起搏,现对上述几种起搏部位的电极固定位置、及其对心电、机械活动及对心功能影响等方面进行综述.
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冠状动脉侧支循环形成影响因素的研究进展
冠状动脉侧支循环常发生于冠状动脉粥样硬化引起的冠状动脉狭窄或继发血栓形成时,建立良好的冠状动脉侧支循环可以改善冠状动脉的血液供给,降低冠心病患者的死亡率.本文就影响冠状动脉侧支循环形成的相关因素做一简单综述.
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脑梗死合并糖尿病阿司匹林抵抗的研究进展
阿司匹林以其抗血小板聚集作用,目前广泛用于缺血性心脑血管病的一、二级防治.但在临床中发现,并非所有患者均能在阿司匹林治疗下获益,有部分患者在长期规律服用阿司匹林过程中仍发生心脑血管血栓栓塞事件,这种现象称为阿司匹林抵抗.糖尿病被公认为脑梗死发病的独立危险因素.有研究显示糖尿病也是阿司匹林抵抗的独立危险因素,导致脑梗死的发病率及复发率高于非糖尿病患者.文章对脑梗死合并糖尿病患者阿司匹林抵抗的可能机制及其临床干预等进行综述.
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MicroRNA与神经发生和脑衰老
非编码microRNA (miRNA)在神经系统的发育中发挥重要作用,其涉及神经发生、神经干细胞的增殖、分化和成熟、神经元突触形成、神经传递、神经网络的重塑,及大脑衰老和DNA损伤反应等.本文主要就miRNA在中枢神经系统发育多阶段的作用,及其对大脑衰老的调控,以及阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病中miRNA的改变和作用进行了综述,提示miRNA在诊断治疗神经退行性疾病中具潜在的应用价值.
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阿尔茨海默病发病机制及药物治疗的相关论述
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种中枢神经系统退行性的疾病,表现为进行性认知功能的障碍及记忆功能的损伤等,其发病机制主要有β-淀粉样蛋白级联假说、Tau蛋白假说、胆碱能假说和炎症假说等,但是目前AD发病率高且预后不佳,发病机制和临床药物治疗也有待进一步去探究和完善.本文从AD发病机制和药物治疗两个方面来论述,通过总结相关资料,寻求对AD的进一步认识.
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