国际老年医学杂志
international Journal of Geriatrics 국제로년의학잡지
- 主管单位: 教育部
- 主办单位: 吉林大学
- 影响因子: 0.43
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1674-7593
- 国内刊号: 22-1399/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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老年胃癌术后患者经肘正中静脉穿刺置管常见相关护理问题及对策
目的:探讨老年胃癌术后患者经肘正中静脉穿刺置管(PICC)期间的常见护理问题,提供正确的护理方法以减少并发症的发生,延长置管使用时间.方法:选取胃癌术后PICC置管患者30例,针对置管方法,可能发生的导管堵塞、机械性静脉炎、导管相关感染、穿刺处渗血、导管脱出的原因进行分析.结果:30例留置时间为10~78d,均未发生并发症.结论:增强护理人员规范化操作意识,稳定患者紧张情绪,加强对患者与家属的宣传教育,可以有效的减少并发症的发生.
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阿奇霉素和地红霉素序贯治疗老年支原体肺炎疗效观察
目的:观察阿奇霉素与地红霉素肠溶胶囊序贯疗法在老年支原体肺炎治疗中的疗效.方法:回顾分析我科住院55岁以上老年确诊支原体肺炎且无慢性心肺疾病、糖尿病及消化道疾病,无大环内酯类过敏史且资料完整者95例.依治疗方案中抗菌药物不同分为3组:观察组32例,对照1组31例,对照2组32例.3组患者均给予雾化排痰、退热、镇咳等对症支持治疗.观察组予阿奇霉素+地红霉素序贯疗法治疗,即静脉滴注阿奇霉素(500mg/d,应用3~5d ),后口服地红霉素肠溶胶囊(500mg1次/d,应用7d).对照1组:静脉滴注注射用乳糖酸红霉素(500mg,2次/d,应用10~14d);对照2组:静脉滴注阿奇霉素(500mg/d,应用3~5d),停3~4d,再用1个疗程.比较3组疗效、不良反应、住院天数、住院费用等.结果:观察组与对照2组总有效率、不良反应发生率、症状好转、体征消失时间显著优于对照1组(P<0.05).观察组住院时间和经济花费均显著少于对照组(P<0.05).结论:用阿奇霉素、地红霉素肠溶胶囊序贯疗法治疗老年支原体肺炎在疗效、患者耐受度及经济方面均效果显著.
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半卵圆中心急性小梗死的影像学与临床特点分析
目的:脑白质髓动脉闭塞导致的半卵圆中心急性小梗死(Small centrum ovale infarct,SCOI)是一种腔隙性脑梗死.我们利用弥散加权成像(Diffusion-weighted imaging,DWI)检查探讨SCOI 的临床特点并与基底节区小梗死(Small basal ganglia infarct,SBGI)进行比较.方法:我们利用已有的DWI模板根据脑动脉支配区特点把急性脑梗死患者分为SCOI与SBGI两组,分别比较这两组患者性别、年龄、神经系统症状、血管危险因素,以及可能存在心源性栓塞(Potential sources of cardioembolism,PSCE)和脑梗死病灶同侧大脑中动脉(Middle cerebral artery,MCA)病变.结果:两组的年龄、性别与血管危险因素比较无明显差别,SCOI组患者出现PSCE及MCA发生闭塞的比率较高(P<0.05),而SBGI组患者出现典型腔隙综合征的情况更多(P<0.01).结论:利用DWI明确诊断的SBGI与脑大动脉狭窄或闭塞及心脏病变存在相关性,故其病理机制应与腔隙性脑梗死相鉴别.
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耳穴割治配合润燥止痒胶囊治疗老年性皮肤瘙痒症的临床观察
目的:观察耳穴割治配合润燥止痒胶囊治疗老年性皮肤瘙痒症的临床疗效.方法:老年性皮肤瘙痒症患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例,分别采用耳穴割治配合润燥止痒胶囊和单纯润燥止痒胶囊治疗,疗程为4周.结果:治疗前后两组积分变化情况:入组当天两组积分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后第7、14、28d两组积分有显著性差异(P<0.01).治疗后两组疗效比较:治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为66.67%,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05).结论:耳穴割治配合润燥止痒胶囊治疗老年性皮肤瘙痒症具有明显的临床疗效.
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阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者介入治疗后hs-CRP及sICAM-1、sVCAM-1的影响
目的:观察不同剂量的阿托伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者PCI围手术期的炎症因子及血清黏附因子影响.方法:将入选的120例ACS患者随机分为治疗组和对照组,每组60例,治疗组给予阿托伐他汀40mg/d,对照组给予阿托伐他汀20mg/d,自术前至术后1个月.于PCI术前及术后1周、2周测血浆hs-CRP,及血浆可溶性细胞间黏附分子(soluble intercellular adhesionmolecuh-1,sICAM-1)、血管细胞黏附分子(soluble vascular cell adhesion molecule-1,sVCAM-1).结果:两组术后1周hs-CRP均明显升高(P<0.01),但对照组较治疗组明显升高(P<0.01),经治疗后2周两组hs-CRP较术前均降低(P<0.01),治疗组降低更为显著(P<0.01).治疗组在PCI术后第7d,两种血清黏附分子水平显著低于对照组(P<0.01).结论:较大剂量阿托伐他汀能够抑制PIC术后炎症反应,显著降低sICAM-1、sVCAM-1水平,进而减少PCI术后不良事件的发生.
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老年糖尿病患者心理特点及护理对策
目的:探讨老年糖尿病患者的心理特点及护理.方法:通过对90例老年糖尿病患者的临床观察,较全面地了解他们的心理特点及对疾病的影响,提出并实施恰当的、有针对性的心理护理对策.结果:通过对老年糖尿病患者进行精心的护理,帮助患者提高对疾病的应对能力,有效促进病情的良性转归.结论:针对患者心理特点进行护理,密切了护患关系,提高了患者的依从性和自我保健意识,避免了各种急性并发症及不良事件的发生,从而提高了患者的生活质量.
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辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病患者气道巨噬细胞表达的影响
目的:探讨辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者诱导痰中巨噬细胞表达的影响.方法:选择我院门诊COPD缓解期患者53例,给予常规治疗21例,辛伐他汀20mg/d治疗32例,比较治疗前和治疗12周后患者诱导痰中巨噬细胞(M%)、中性粒细胞(N%)百分比和CD68的表达.结果:12周后辛伐他汀组诱导痰巨噬细胞(M%)11.5±6.32较治疗前4.8±3.71升高,差异有统计学意义(P<0.05);中性粒细胞百分比(N%)56.3±5.56较治疗前75.43±13.92明显降低(P<0.01);CD68表达阳性21例较治疗前7例升高(P<0.05);常规治疗组所有CD68及巨噬细胞、中性粒细胞百分比均无显著改善(P均>0.05).结论:辛伐他汀可刺激气道巨噬细胞CD68的表达,减轻COPD患者全身性炎症反应.
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血浆同型半胱氨酸水平与痴呆关系的观察
目的:研究痴呆患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)浓度变化与痴呆患者认知功能障碍的关系.方法:筛选我科门诊及住院患者40例,进行MMSE量表评分,分为轻痴呆组、中痴呆组、重度痴呆组和对照组各10例,并监测患者血浆Hcy浓度进行对比分析.结果:各痴呆组血浆Hcy浓度较对照组明显增高;轻度痴呆组血浆同型半胱氨酸浓度较中度痴呆组和重度痴呆组降低,各痴呆组与对照组相比较,中重度痴呆组与轻度痴呆组相关性比较,均具有统计学意义(P<0.05);MMSE量表评分与Hcy水平呈负相关(r=-0.862,P<0.05).结论:痴呆患者血浆Hcy含量增高,并随痴呆程度的加重而增加.
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促红细胞生成素通过PI3K/Akt/Nrf2-ARE通路发挥其抗神经系统衰老作用
随着科学技术的不断发展,生物学家们逐渐意识到衰老也是一种可以治疗的疾病,因此人们开始关注延缓衰老的措施和方法.近10年来,促红细胞生成素(EPO)不仅具有以往我们所熟知的促进哺乳动物红系祖细胞增殖和分化的作用.EPO还可以通过抗氧化应激、抑制细胞凋亡等发挥神经保护作用.并且发现,EPO可以通过激活JAK2,从而激活PI3K/Akt通路,使Nrf2从Nrf2:INrf2复合体上释放,转移至细胞核,与ARE反应元件结合促进抗氧化酶(如SOD、GSH等)的产生,达到抗氧化的作用.但是,在EPO参与的抗神经系统衰老的过程中是否通过激活PI3K/Akt通路,调控Nrf2来发挥EPO的作用尚不清楚.为进一步探究EPO通过抗神经系统衰老的作用机制,本文回顾了EPO对神经系统保护作用的相关文章,进一步了解EPO抗氧化、抗凋亡等神经保护作用与PI3K/Akt/Nrf2-ARE通路的关系.
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血栓前状态相关指标与动脉粥样硬化性脑血管病
血栓前状态是指凝血、抗凝及纤溶机制平衡失调,即血管内皮细胞、血小板、凝血、抗凝和纤溶系统等发生改变所引起的有利于血栓形成的病理状态,其相关实验室指标在一定程度上能对机体是否发生血栓作出预测.研究表明,动脉粥样硬化与血栓前状态关系密切,本文就血栓前状态相关指标在动脉粥样硬化性脑血管病发病机制中的研究进展予以综述.
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老年病护理的新要求与新方向
探讨老年病护理的新要求与新方向.中国老年病患者数量居高不下,单一的护理技术和方法已经不能适应新时代的要求,通过对护理方法的探讨和对老年病护理的过程与结果进行探究.使老年病患者与护理人员可以更加快速和安全的完成治疗.
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老年脑卒中患者的护理
我国现存有人口老龄化、老年人脑卒中多发的现状.本文通过对老年脑卒中患者长期卧床常见的护理风险进行护理分析综述.以此提出实施有效的护理方法,来帮助促进老年脑卒中患者的康复.
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他汀类药物对血糖的影响
随着他汀类药物应用的增多,人们发现其对人体血糖可能产生影响.一些大的临床研究中关于他汀对血糖的影响结果并不一致;相关的Meta分析中,有的表明他汀类药物可增加新发糖尿病的风险.他汀类药物可能通过减少甲羟戊酸的合成及作用于细胞表面的葡萄糖转运蛋白,影响胰岛素的分泌,进而影响血糖水平及糖耐量.
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中医治疗中老年痛风的方法
痛风是一种慢性代谢障碍性疾病,被称为"不死的癌症",给患者的身心带来巨大的影响.从中医学角度看,痛风理病施治的原则为祛风、散寒、化湿、清热,要使痛风患者达到除痛、通经、排酸、活血、修复的疗效,方能控制病情,解除痛风疾患.中医治疗中老年痛风可以从寒湿痹阻型痛风和热湿痹阻型痛风两种类型入手.只要患者坚持体质锻炼,合理饮食,学会心理调节,积极配合医生治疗,将会大大加快治愈的进程.
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一氧化氮合酶与心房颤动
心房颤动(房颤)是临床上常见的心律失常.研究证实,氧化应激参与房颤的发生发展,而房颤本身又加重氧化应激.氧化应激参与房颤发生的机制除与离子通道功能失调、NADPH氧化酶途径及线粒体损伤等有关外,大量证据表明其与一氧化氮合酶(NOS)密切相关.NOS是体内氧化剂来源之一,可催化一氧化氮(NO)合成,在特定条件下,NOS解偶联催化生成超氧化物阴离子,形成一种强大的自由基和氧化剂,从而促进房颤的发生与维持.
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