血管性抑郁症的研究近况

"血管性抑郁症"假说已有越来越多的证据支持,以明显的临床症状及其和脑血管疾病的密切联系为特征,目前已成为国外研究热点.本文通过回顾过去5年的医学文献,就血管性抑郁症的概念、发病机理、临床特点及诊断治疗的研究近况作一介绍.

卒中后吞咽困难的筛查与评估

吞咽困难是卒中常见的严重并发症之一,可导致患者病死率明显增高.其发病率根据卒中发病后评价的时间、诊断方法及标准的不同而不同.卒中后吞咽困难的早期筛查和全面的临床评估主要用于判断吞咽困难的有无及其性质,确定进一步检查的必要性,评测所选治疗手段的有效性以及利用治疗方案的制定.

脉搏波速度测定系统:一种检测大动脉僵硬度及评价心血管药物疗效的优选方法

心脑血管疾病的早期表现是大动脉僵硬度的增高,研究发现脉搏波速度测定系统可以良好地反映动脉僵硬度的水平.这种简便、灵敏、无创和可重复性高的检测方法不仅有助于发现早期动脉硬化,对于心脑血管药物和抗高血压药物疗效的评估、各种涉及血管病变的老年性系统性疾病的预后判断乃至指导临床用药和新药的研制开发都显示出重要的指导价值,在临床和实验动物的基础研究领域具有广阔的应用前景.

M3受体与呼吸系统疾病研究进展

毒蕈碱型乙酰胆碱受体在机体分布广泛,作用重要.目前对其亚型中的毒蕈碱型乙酰胆碱受体1、毒蕈碱型乙酰胆碱受体2受体研究较多,但对毒蕈碱型乙酰胆碱受体3受体的研究,特别在呼吸系统疾病中的表达尚处在起步阶段.毒蕈碱型乙酰胆碱受体3受体广泛分布在气道平滑肌和腺体上,研究表明毒蕈碱型乙酰胆碱受体3受体的改变可影响气道疾病的严重程度与治疗效能.因此,寻找特异性、高度选择性的毒蕈碱型乙酰胆碱受体3受体拮抗剂,将是今后开始治疗呼吸系统疾病专用新药的又一突破口.

脑纳素与左室功能的关系

本文介绍了脑纳素的利钠和利尿、扩张血管和降低血压、降低心率和平均心房压以及减弱精氨酸加压素对内皮素Ⅰ的刺激等的生理作用.概述了血浆脑钠素的检测简便易行,且敏感性和特异性高.并对脑纳素在一些心室功能受损的心血管疾病中的临床意义进行了综述,诸如脑纳素水平的显著增高可以提高早期心功能不全的检出率,能够可靠地预测急性心肌梗死后心室重构的程度和发生左心室扩大的危险性,以及可以发现高血压患者发生左心室肥厚的几率增加等.(吴姝葳摘)

急性痛风性关节炎的炎症机制研究进展

急性痛风性关节炎具有发病急骤和自然缓解的特点,其发病机制复杂.炎症细胞、免疫球蛋白以及炎症因子等因素在疾病的进展过程中伴随着炎症反应及免疫功能变化,因此免疫在其发生、发展及自我缓解过程中发挥重要作用.本文就近年来有关炎症细胞、免疫球蛋白以及炎症因子与本病关系作一文献综述.

磺脲药作用再认识

磺脲类和新一类"格列奈"口服降糖药能通过关闭胰岛β细胞上的ATP敏感性K通道而刺激胰岛素分泌,但它们对心脏、血管平滑肌和骨骼肌等胰外组织也有影响.胰岛β细胞的ATP敏感性K通道的药理学特性与心脏、血管平滑肌和骨骼肌等处的不同,它们通过不同类型的磺脲药受体和不同的药物结合位点起作用.考虑到ATP敏感性K通道关闭可能对人类有副作用,应强调这些药物的不同作用,并用ATP敏感性K通道关闭对胰外组织影响较轻或无作用的药物.更需进一步研究在2型糖尿病治疗中应用非选择性磺脲药是否恰当.

超敏C-反应蛋白对冠状动脉钙化积分的预测价值

超敏C-反应蛋白是一种急性炎症时相反应蛋白,在预测正常人群的心血管疾病的危险性方面起着重要的作用.冠状动脉钙化积分也可预测冠状动脉意外发生的危险性.本文对超敏C-反应蛋白的结构、功能及与冠状动脉钙化积分的关系进行综述.

chymase与动脉粥样硬化

血管紧张素转化酶抑制剂不能完全阻断组织血管紧张素Ⅱ的生成,人们进一步探索,发现了另一种能催化形成血管紧张素Ⅱ的酶-chymase.近研究发现chymase还有其它功能,如促进脂质在血管壁沉积、激活基质金属蛋白酶、促进血管平滑肌细胞凋亡和裂解纤维等.chymase的这些功能均与动脉粥样硬化发病有关,本文就这方面的研究进展作一综述.

端粒酶抑制与肿瘤治疗的研究进展

端粒酶的激活与肿瘤的发生、发展密切相关.尽管端粒酶在癌变过程中作用的分子机制尚未完全阐明,但大量实验证实端粒酶是一个理想的肿瘤治疗靶点.近年来人们尝试了许多方法抑制肿瘤细胞端粒酶活性,所产生的肮肿瘤作用并不完全一致.抑制肿瘤细胞端粒酶活性诱导细胞周期阻滞和(或)凋亡主要表现为两种形式即迟发型和即发型.此外,端粒酶活性抑制可以增加肿瘤细胞对化疗药物的敏感性.阐明端粒戴帽状态及端粒酶作用分子机制,建立针对端粒酶的高通量药物筛选法以及应用人癌动物移植模型进行体内药物抗瘤活性评价是端粒酶抑制剂开发中的三大方面.

010维生素E与老年人呼吸道感染

011复方非必需氨基酸对老年人梗死后心肌硬化的疗效