国际妇产科学杂志
Journal Of International Obstetrics And Gynecology 국제부과학잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 天津市医学科学技术信息研究所
- 影响因子: 1.15
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1674-1870
- 国内刊号: 12-1399/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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妊娠期肝内胆汁淤积症发病机制研究进展
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠中晚期特有的并发症,其发病部位在母体,而主要危害胎儿.ICP发病机制可以从母体和胎儿两个层面来研究,这两个层面有内在联系也有各自病理生理特点,在这两个层面中,分别存在多种因素的作用.母体方面,在一定遗传背景下,雌激素作用通路的异常反应,是研究的主要方向;胎儿方面,胎盘结构和功能改变及其所带来的影响,应成为研究ICP对胎儿危害机制需要关注的重要内容.
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剖宫产瘢痕妊娠的诊治现状
剖宫产疤痕妊娠(cesarean scars pregnancy,CSP)是一种很少见的异位妊娠,随着剖宫产率的提高,诊断和报道的病例越来越多.可引起子宫破裂和无法控制的阴道大出血,危及患者生命,甚至需要切除子宫来挽救生命.如若早期诊断,处理及时,则能有效减少并发症的发生,保留患者的生育功能.因此早期诊断、及时治疗至关重要.超声是剖宫产疤痕首选且重要的诊断方法,超声的普及和发展提高了剖宫产疤痕的早期检出率.由于剖宫产疤痕临床少见,目前尚没有统一的治疗方案,目前治疗方法主要有药物治疗、手术治疗、子宫动脉栓塞及联合治疗等.剖宫产疤痕的治疗应根据个体化的方法.
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超声新技术在胎儿头颅检查中的应用进展
超声是胎儿检查首选和重要的手段.胎儿神经系统异常发病率较高,胎儿头颅检查显得极为重要,但是,目前超声技术对胎儿头颅检查仍存在不足.因此超声利用新的技术以满足胎儿头颅检查的需要是目前临床探索的目标,目前除二维超声外,三维超声、容积对比成像、断层超声等超声新技术在胎儿头颅检查中的重要作用日益明显.综述三维超声、容积对比成像、断层超声等超声新技术在胎儿头颅检查中的应用现状和进展,比较这些超声新技术与磁共振成像在胎儿头颅检查中的优劣势.
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胎儿颈部水囊状淋巴管瘤病因、产前诊断及处理
胎儿颈部水囊状淋巴管瘤是发生在胎儿颈部常见的异常,在高危妊娠妇女中,其发病率可达6.8%,胎儿存活率低,只有9.4%,危害严重.其病因可能是胎儿颈部淋巴管发育障碍引起的,常常合并有染色体的异常.超声检查是产前诊断的主要手段,并分为有分隔和无分隔两种类型.早期产前诊断、积极的宫内干预和及时的手术治疗能改善产后结局,提高新生儿存活率.
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产科手术中血液保护技术的应用前景
血液保护技术能减少术中同种异体血的输注,节约宝贵的血源,并避免输血相关风险,因此其在围手术期的应用越来越受到重视.但由于产科特殊性,血液保护技术在产科应用的安全性仍存在较大争议.血液保护技术主要包括:术前自体血贮存、急性等容量血液稀释及术中血液回收术.其中术中血液回收术操作简便,节血效应明显,适用于急症大出血的急救.同时,合用白细胞过滤技术提高了在产科应用的安全性.另一方面,迄今对术中血液回收可能导致的妊娠妇女羊水栓塞和发生同种异体免疫的担忧尚未得到临床证实.
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荧光原位杂交技术在无创性产前诊断中的应用
产前诊断技术的发展趋势为早期、快速、准确、无创伤,能够在胚胎发育的较早期,安全、准确地对出生缺陷作出诊断.通过无创伤性的技术进行产前诊断是临床产前诊断的目标.荧光原位杂交(FISH)技术是一种具有高度灵敏性和特异性的染色体和基因分析技术,随着DNA技术的发展与染色体基因特异性探针的出现,目前广泛用于产前诊断各种染色体异常,尤其是在母血胎儿细胞遗传学诊断和胚胎植人前遗传学诊断中的应用,将无创性产前基因诊断水平提高到新的高度.
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合体滋养细胞微绒毛膜与子痫前期
子痫前期是严重危害母儿健康的产科常见病,是导致孕产妇和同生儿发病率和死亡率升高的主要原因之一,其病因至今未明.近年来合体滋养细胞微绒毛膜(STBM)与子痫前期发病密切相关得到重视,合体滋养细胞微绒毛膜是胎盘合体滋养细胞碎片脱落进入母体血循环后形成的,可经多种途径损害母体血管内皮细胞,影响母体自身免疫系统,从而在子痫前期的发病中起重要作用.就合体滋养细胞微绒毛膜与子痫前期的关系综述.
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Dickkopf-1在妇科恶性肿瘤中的研究进展
Dickkopf-1(DKK-1)为Dickkopfs(DKKs)家族的一员,属于一种分泌型糖蛋白,作为Wnt/β-连环蛋白(β-catenin)经典信号传导通路的拮抗剂而受到关注.大量实验证明,DKK-1在诱导肿瘤细胞凋亡,调控肿瘤细胞的骨转移方面以及某些肿瘤细胞的浸润和侵袭方面发挥重要作用.就DKK-1的分子生物学特点、在肿瘤细胞中的信号传导途径和功能,及其在妇科肿瘤中的作用做文献综述.
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芳香化酶抑制剂治疗妇科恶性肿瘤进展
芳香化酶是人体外周组织中雌激素合成过程中的关键酶,在常见的妇科恶性肿瘤的发生发展过程中也发挥重要作用.芳香化酶抑制剂能通过抑制该酶的活性,阻断内源性雌激素的合成,从而阻断雌激素依赖性肿瘤的生长.近年来,有关芳香化酶抑制剂的研究不断深入,在妇科领域中的应用日益广泛,就芳香化酶抑制剂在妇科恶性肿瘤内分泌治疗中的应用做一综述.
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宫颈癌热疗新进展
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,进展期及复发性宫颈癌的治疗疗效不佳.肿瘤热疗学近年来重新得到关注和研究,其作用机制逐渐阐明,被公认为是继手术、放疗、化疗、生物治疗之后第五大肿瘤治疗手段.热疗与传统放疗、化疗相联合运用于宫颈癌的治疗中,通过一系列的临床试验证实,可改善宫颈癌的治疗疗效,对于进展期及复发性官颈癌不失为一种可靠的治疗选择.
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泛素在妇科肿瘤中的研究进展
泛素(Ubiquitin,Ub)是在真核生物中普遍存在的一种高度保守性蛋白质,主要通过泛素-蛋白酶体途径(Ubiquitin proteasome pathway,UPP)参与细胞的多种生理过程,如细胞周期的调控,转录的调节,凋亡的发生及抗原提呈等,进而促进或抑制肿瘤的发生发展.研究证实,细胞周期紊乱是妇科恶性肿瘤的重要作用机制之一.泛素对妇科恶性肿瘤的影响,受到越来越广泛的关注.对泛素在妇科恶性肿瘤方面的进一步研究,可以为妇科恶性肿瘤的早期发现、诊断、治疗和预后提供进一步清晰的方向.
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冰冻病理检查在宫颈上皮内瘤变诊治中的应用
宫颈上皮内瘤变是子宫颈癌前病变,治疗宫颈上皮内瘤变是官颈癌防治的重要内容.将冰冻病理检查应用于宫颈上皮内瘤变的诊断和治疗中,可以弥补术前活检取材表浅的不足,进一步判断宫颈病变程度,排除微小浸润癌及浸润癌,同时评价锥切标本内外缘情况,保证术式达到足够的边界和深度.对于宫颈上皮内瘤变患者,若冰冻病理检查与常规病理检查具有同样准确的诊断价值,可为术中提供必要且准确的信息,进而可促进传统的二次手术治疗模式向一次手术治疗模式的转换.
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RNA干扰技术在妇科肿瘤中的研究进展
RNA和蛋白质在生物体中共同肩负着基因的表达和调控,在生命活动中具有重要作用.RNA干扰(RNAi)技术是存在于真核生物体内的一种阻断外源基因表达的自我防御体系,是由双链RNA介导的使与其互补的具有同源序列的单链RNA进行特异性的降解.主要概述RNAi技术的干涉机制及其在妇科肿瘤领域中的应用进展.
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分子靶向治疗药物在妇科肿瘤中的研究进展
分子靶向治疗是以肿瘤细胞的特性改变为作用靶点,在发挥抗肿瘤活性的同时,减少对正常细胞的不良反应.近年此类药物在临床实践中取得显著疗效,其有的放矢的治疗方法将妇科肿瘤治疗推向了新阶段.分别对针对表皮生长因子受体家族、以血管生成为靶点的分子靶向治疗以及环氧合酶抑制剂等4种靶向治疗药物在子宫肌瘤、外阴癌、宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤、卵巢癌中的研究现状、应用前景进行总结及展望.
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信号转导及转录活化因子3与宫颈癌研究进展
信号转导及转录活化因子3(STAT3)是STATs家族成员之一,可被胞外细胞因子、生长因子等激活,信号转导及转录活化因子3的持续激活与宫颈癌的血管生成、免疫抑制及肿瘤的侵袭和转移有关,并通过多途径影响肿瘤的发生发展及形成,促进细胞恶性转化并阻断细胞凋亡.相关研究有助于了解信号转导及转录活化因子3在宫颈癌中的致病机制,也为分子靶向治疗宫颈癌提供了可能.
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人乳头瘤病毒预防性疫苗现状和问题
宫颈癌在妇女恶性肿瘤中的发病率仅次于乳腺癌.持续性高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染导致了几乎所有浸润性宫颈癌的发生.人乳头瘤病毒与宫颈癌之间较为明确的病因学联系使得人乳头瘤病毒预防性疫苗的研发有望从"源头"上遏制宫颈癌.由于病毒型别特异性,人群筛查宫颈癌仍然占有重要地位.目前,第一代人乳头瘤病预防性疫苗的实际推广应用面临许多争议和需要解决的问题.
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胚胎致死异常视觉蛋白A与卵巢上皮性癌
卵巢癌是常见的妇科恶性肿瘤,其死亡率在妇科恶性肿瘤占居首位,因70%的患者就诊时已属晚期,其预后极差.因此,卵巢癌的早期诊断和治疗尤为重要.胚胎致死异常视觉蛋白A(HuR)是一种RNA结合蛋白,能与腺嘌呤/尿嘧啶富集元件(ARE)相结合,ARE参与细胞的生长、分化及免疫应答.HuR在恶性肿瘤中高表达,其胞质HuR的表达与肿瘤的临床期别及患者的预后直接相关.众多研究提示,环氧合酶2(COX-2)可能成为一项独立的判断卵巢癌预后的分子及生化指标,而HuR的表达与COX-2蛋白表达增加呈正相关.
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骨桥蛋白与卵巢恶性肿瘤相关性研究进展
骨桥蛋白(osteopontin,OPN)是细胞外基质中具有多种生物学活性的分泌型磷酸化糖蛋白.大量研究证实,骨桥蛋白能作用于肿瘤发生发展的多个环节,参与细胞信号转导,促进细胞黏附和迁移,与肿瘤细胞生长、侵袭、转移密切相关.近年认为,骨桥蛋白是一种新的肿瘤标志物,其与妇科肿瘤尤其是卵巢恶性肿瘤的关系也日益受到关注.骨桥蛋白在卵巢癌中的表达、外周血浓度及受体水平,均可作为无创性肿瘤筛查的指标,从而作为新的标志物用于卵巢癌的早期诊断和预后监测.在基因转录水平上抑制骨桥蛋白及其主要受体可能成为肿瘤治疗的新的理想靶点.
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类赖氨酰氧化酶1和Fibulin-5与盆底功能障碍疾病
盆底功能障碍疾病是由于支持盆底的肌肉、筋膜、神经纤维等组织发生病变,导致盆底支持结构薄弱所致.随着健康意识的提高,对其关注也越来越多.盆底功能障碍疾病的发生与分娩损伤、子宫支持组织的疏松薄弱及长期腹压增加有关,但其发病机制迄今尚未完全明确.动物实验研究表明,类赖氨酰氧化酶1(LOXL-1)是弹性纤维发育成熟和保持内环境稳定的关键酶,Fibulin-5与LOXL-1协同以原纤维的形式分布于富含弹性蛋白的组织,能直接与原弹性蛋白结合,并将原弹性蛋白以特定的序列锚定于细胞表面,对弹性纤维的合成有促进作用.
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子宫内膜异位症的血管生成与抗血管生成治疗
子宫内膜异位症发病机制不明.近年研究表明,新生血管形成是子宫内膜异位症发生发展的关键步骤,子宫内膜异位症患者体内某些血管生成因子活性增高或抑制因子活性降低,造成血管生成过度,促进异位内膜种植和生长.免疫系统、类固醇激素与血管生成有密切关联.目前子宫内膜异位症的治疗主要是传统的激素和手术治疗,具有较大不良反应及较高复发率,寻求新的治疗方法已成为研究热点,抗血管生成为治疗子宫内膜异位症开辟了新途径,值得进一步深入研究.
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多囊卵巢综合征患者血浆内脂素相关研究
多囊卵巢综合征(PCOS)是妇科常见的疾病之一,是以内分泌紊乱为主、多种代谢异常导致的异质性临床综合征,是引起女性不排卵性不孕的主要原因之一.胰岛素抵抗和肥胖是PCOS的重要表现.内脂素(visfatin)是近年来发现的一种脂肪细胞因子,主要发现在脂肪细胞的细胞核和细胞质中,能够调控腹部脂肪细胞的分化和成脂作用,并能与胰岛索受体结合,调节胰岛素敏感性.通过对PCOS患者血浆内脂索水平的研究以及内脂素基因水平的探索,寻找PCOS和内脂素的关联,并可能为进一步了解PCOS的发病机制,诊断和治疗PCOS提供一个新的方向和途径.
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子宫内膜异位症的血管形成机制研究
由于子宫内膜异位症患者腹腔微环境的改变,炎性细胞因子、雌激素水平升高、内膜缺氧等因素促进体内促血管形成因子占优势,造成血管过度生成,促进了异位内膜的种植、生长和侵袭,血管内皮生长因子(VEGF)是至今鉴定出来的作用强、特异性高的促血管形成因子.通过对血管生成和调控机制的研究,为抗血管形成治疗提供重要的理论依据,可望为子宫内膜异位症的治疗另辟新径.
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宫颈癌新辅助化疗的Meta分析
目的:评价新辅助化疗在宫颈癌治疗中的作用.方法:计算机检索PUBMED,MEDLINE及万方、中国科技期刊数据库.手工检索山东大学图书馆和齐鲁医院图书馆1990年以后的妇科肿瘤方面的杂志.语种限英语和汉语.试验组为新辅助化疗联合手术的宫颈癌患者,有或无放疗,对照组单纯手术,有或无放疗.采用Review Manager 4.2软件进行Meta分析.以患者的生存率、复发率、转移率为观察指标,通过合并相对危险度(RR)比较新辅助化疗组与对照组的3年总生存率(OS)及无进展生存率(DFs)、5年OS及DFS、复发率、转移率.结果:共有13项研究2 449例患者符合纳入标准.结果显示,新辅助化疗联合手术组较单纯手术组:①3年OS无差异(RR=1.09,95%CI:0.97~1.23,P=0.15).②3年DFS无差异(RR=1.12,95%CI:0.99~1.26,P=0.07).③5年OS提高(RR=1.09,95%CI:1.03~1.16,P=0.05);④5年DFS提高(RR=1.15,95%CI:1.04~1.26,P=0.004).⑤复发率降低(RR=0.72,95%CI:0.58,0.88,P=0.002).⑥转移率降低(RR=0.49,95%CI:0.30~0.80,P=0.04).结论:新辅助化疗能够降低复发率和转移率,提高患者的5年OS及DFS.
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基因-病毒治疗系统AdHA对血管内皮细胞的抑制作用
目的:研究基因-病毒治疗系统AdHA对血管内皮细胞增殖的抑制作用,意在为卵巢癌抗血管生成治疗提供实验依据.方法:采用直接感染台盼蓝染色排除法、MTT实验检测血管抑素K1-5对血管内皮细胞增殖的抑制作用.结果:直接感染台盼蓝染色排除法及MTT法检测表明.携带血管抑素K1-5基因的腺病毒能显著抑制血管内皮细胞增生,并对其具有杀伤力.结论:血管抑素K1-5能明显抑制血管内皮细胞增殖,为进一步行体内实验,研究其对血管形成的抑制作用及卵巢癌抗血管生成基因治疗奠定了基础.
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多囊卵巢综合征——复杂、多系统的内分泌代谢病
自从Stein Leventhal七十余年前描述多囊卵巢综合征(PCOS)以来,对PCOS的认识已从育龄期妇女一个生殖功能障碍的妇科内分泌常见病,转变为一个累及妇女一生的复杂、多系统的内分泌代谢疾病.
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FIGO/IGCS妇科恶性肿瘤分期及临床实践指南(五):输卵管癌
输卵管癌是罕见的恶性肿瘤,占所有妇科恶性肿瘤的0.1%~1.8%.在美国每年的发病率3.6/10万.超过60%的输卵管癌发生于绝经后妇女.
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宫腔镜并发症防治的现代观点
宫腔镜临床应用已有20年的历史,一直被认为是安全、有效、简单、微创技术.随着宫腔镜广泛应用,术后随访时间延长,临床资料的积累和科学研究的深入,现在认为其并发症虽少,但有些并发症会危及生命,如空气栓塞、经尿道前列腺电切术(TURP)综合征、出血、感染和未及时发现的子宫穿孔等,但这些并发症严加预防是可以避免的.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |