优质护理服务用于康复科护理管理中的效果观察

　　优质护理服务用于康复科护理管理中的效果观察

　　关键词：优质护理服务;康复科;护理管理;满意度;自我管理能力

　　中图分类号：R47 文献标识码：A

　　脑梗塞、老年痴呆等是康复科收治的常见疾病之一，患者为显著的特征就是患者出现肢体肌力下降、智能下降，然当患者出现肌力、智力下降后，其将出现情感淡漠和思维能力下降等情况，对康复缺乏信心，不能积极配合，并呈进行性加重，随着患者病情的不断发展，患者日常生活能力将逐渐衰退，甚至将丧失基本生活能力，给患者生活质量造成极大影响，同时给其家庭带来极大压力和负担[1]。临床通过药物与康复尽管可延缓康复科患者疾病进程，控制其病情发展，但药物治疗存在一定不良反应，从而影响患者耐受性，康复患者智能障碍不能有效配合，终影响疗效。实施必要的护理干预可有助于维护患者肌力和智能，改善其生活能力，提高其生活质量[2]。以往护理主要以家属干预为主，但家属缺乏专业知识而影响护理效果，临床护理则主要对患者症状的控制，护理相对被动，从而患者出现跌倒等意外情况，终致医疗纠纷事件，不利于医院发展[3-4]。随着人们生活水平的提高和对护理服务质量要求的提高，当前护理服务显然已难以满足患者对护理服务的需求。优质护理服务注重患者身心感受，体现出以患者为服务中心的理念，护理期间做到以人为本，并将情感融入到护理过程中，让患者感受到亲切感，提升护患关系。本文研究通过于嘉兴市中医医院康复科患者中实施优质护理服务，旨在提高我院护理管理质量，做到让患者、家属满意。

　　1 资料与方法

　　1.1一般资料

　　将医院2011年10月～2016年12月期间收治的150例康复科患者按照护理方法不同分组为对照组与观察组，每组75例。排除其他精神疾病、文盲或影响本次研究者。观察组：男45例、女30例;年龄65～78岁;文化背景：初中及以下50例、高中及中专19例、大专及以上6例。对照组：男48例、女27例;年龄66～80岁;文化背景：初中及以下52例、高中及中专19例、大专及以上4例。两组患者年龄及文化背景等资料相比较(P>0.05)。

　　1.2 方法

　　对照组实施日常常规管理和护理，做好患者入院的相关准备工作，告知患者家属住院期间所需住院的相关事项，积极给予药物治疗，严密观察不良反应情况。做好家属思想工作，让患者家属多给予理解和支持。保持病房环境舒适，光线充足，温湿度适宜，让患者安心、舒适入住，保持地面干燥，以免发生摔倒。做好相关防护工作，如床边安装护栏，卧床上要及时拉上等，避免坠床等情况发生。严格根据医嘱服药，服药到口，严禁出现少服、多服情况。发放疾病健康教育手册，让患者家属了解疾病情况及相关护理知识。

　　观察组于对照组基础上实施优质护理服务，积极与患者和家属进行交流、沟通，详细了解患者病史、病情状况，指导患者进行相应的检查，同时了解患者家属存在的难处，并尽力给予解决。及时回答和解决患者、家属提出的问题，回答问题时做到面带微笑、语气平缓、态度诚恳，交谈期间要经常互动，以示尊重。鼓励患者家属多来探视，与患者交谈，鼓患者多参与集体活动、实施个体性康复训练，提高患者动手能力。告知患者家属要有足够的耐心。定期开展健康知识讲座，指导患者、家属学会相关护理知识。组织患者参与养生操、读报等活动，鼓励患者自己动手吃饭、洗碗、等，增强其自信心，减少不良情绪。通过听广播等媒介手段来增加外界刺激，让患者有意识地锻炼其思维能力，组织能沟通交流的患者进行座谈会，增强其社会交际能力。常与患者拉手，为患者梳头，搀扶其进行散步等。选择积木组合和点的连接及从平面图到立体图变化等训练，提高其分析和逻辑能力。积极开展早期康复训练，协助或指导患者进行相关康复训练，教会家属学会相关康复训练技能，促进患者更好的康复。强化安全管理，加强对护理人员的风险意识和安全意识培训，提高其责任意识和责任感。护理人员可协助患者进行记忆力训练，指导其回忆往事，让家属带家庭相册，回忆其中青年快乐时光和学习成绩等，反复告知患者陪护人员和医师姓名，然后指导患者进行辨认，巩固和保持记忆力;通过将过去的事情以语言或动作等形式传达给患者，促进其回忆过去。加装防护栏，避免患者坠床等，保持走廊、厕所等地面干燥，避免患者滑倒。

　　1.3观察指标

　　采用自我能力管理表评价患者干预前后自我管理能力情况，得分越高说明自我管理能力越高;通过问卷形式调查两组患者家属或对本次护理服务的满意度，采用医院自制问卷调查表对患者家属进行调查，调查前对所有调查员进行培训，培训合格后方可上岗，调查前30 min由调查员将调查目的、意义、内容基本情况详细解释给被调查对象，满分100分，满意：>80分，一般：60～80分，不满意：<60分。

　　1.4 统计学方法

　　数据采用SPSS 18.0软件处理，计量资料采用(x±s)表示，采用￡检验;计数资料采用率表示，采用xz检验，以P

　　2 结果

　　2.1 两组患者干预前、后自我管理能力评分比较

　　观察组自我管理能力评分明显高于对照组(P<0. 05)。见表1。.

　　2.2 两组患者家属对本次护理的满意度

　　观察组患者家属对本次护理的满意度明显高于对照组(P<0.05)。见表2。

　　表1两组患者自我管理能力评分比较(分，Y±s)

　　组别 自我管理能力

　　对照组(75例) 71. 88+6. 83

　　观察组(75例) 78. 93土6. 72

　　X 6. 37

　　P 0. 00

　　表2 两组患者家属对本次护理的满意度(例)

　　3讨论

　　康复患者可采用药物治疗以控制其病情或改善其症状，然药物治疗期间可能存在不良反应，降低其耐受性，影响疗效，因此实施护理干预十分关键，护理可有助于缓解患者疾病进程，改善其生活质量。以往护理主要以家属干预为主，且护理人员护理相对被动，从而致护理效果不理想，甚至引发护患纠纷。

　　优质护理服务主要是以人为本的护理服务，其体现出以患者为服务宗旨的核心价值观，护理人员护理期间注重对患者情感的关注，让患者得到心理、身体、物质等全方面的护理。本次研究中，通过对患者家属、患者进行及时干预，让患者家属掌握相关疾病知识，更好地配合护理人员进行干预，家属护理服务可作为护理人员的补充，让患者得到更为周到的护理，护理人员通过对家属的培训和指导，让家属护理技术明显提升，从而使患者得到优质服务。护理期间通过记忆力、行为等多种护理，有助于促使患者智力的恢复，同时通过简单的活动训练，可有助于患者生活自理能力的提高[8]。实施心理护理、环境干预等人性化护理，可让患者稳定情绪，更好的接受治疗和护理，通过环境干预可让患者身心舒适，改善其睡眠，同时保障其人身安全。本文中实施优质护理服务注重对患者、家属的情感付出，同时将患者作为自己家人来对待，让患者得到优质护理服务，从而有助于患者康复，提高其自我管理能力。同时做好相关安全管理，避免意外事件发生而引发医疗纠纷，通过一系列的护理措施干预后，患者和家属均得到实惠，从而改善患者自我管理能力，提高患者满意度。

　　综上所述，优质护理服务应用于康复科患者护理管理中具有显著效果，符合当前人们对护理服务的期许，同时也是当前医院在社会激烈中赢得优势的必要条件。