普拉洛芬滴眼液治疗白内障术后炎症与非感染性眼前段炎症的临床研究

　　普拉洛芬滴眼液治疗白内障术后炎症与非感染性眼前段炎症的临床研究

　　常玉娇(河南省栾川县人民医院栾川471500)

　　摘要：目的：探讨白内障术后炎症与非感染性眼前段炎症采用普拉洛芬滴眼液治疗的临床效果。方法：所选研究对象为2016年1月2017年1月本院收治的白内障术后炎症现非感染性眼前段炎症患者，分别有54例、52例，共106例。按照1:1比例，将106例患者分为研究组(普拉洛芬滴眼液，n=53)与对照组(欧可芬滴眼液，n=53)。对比治疗效果。结果：治疗后14d，研究组临床症状评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);研究组安全性高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在白内障术后炎症与非感染性眼前段炎症治疗中，采用普拉洛芬滴眼液效果理想，值得推广。

　　关键词：白内障术后炎症非感染性眼前段炎症普拉洛芬滴眼液

　　中图分类号：R776.1 文献标识码：B 文章编号：1672-8351( 2018 )06-0122-02

　　白内障主要是由晶状体退行性改变引发的眼科疾病，老年人为多发人群。当前，临床上多采用白内障手术进行治疗，包括白内障超声乳化术、白内障囊外摘除术等。但白内障术后出现炎症的风险较高，会影响术后康复。非感染性炎症也是常见眼科疾病，多发于外眼和眼前段。以往，临床上多采用糖皮质激素对白内障术后炎症与非感染性眼前段炎症进行治疗，但也会导致出现较多不良反应，如病毒感染、青光眼等。本研究为深入研讨普拉洛芬滴眼液的治疗效果，回顾性分析2016年1月~2017年1月本院收治的54例白内障术后炎症患者与52例非感染性眼前段炎症患者的一般资料，现报道如下：

　　1资料与方法

　　1.1 -般资料：所选研究对象为2016年1月~2017年1月本院收治的白内障术后炎症与非感染性眼前段炎症患者，分别有54例、52例，共106例。患者及其家属均知情同意，所有患者为单眼发病。按照1:1比例，将106例患者分为研究组与对照组分别为53例。研究组男性30例，女性23例;对照组男性32例，女性21例。研究组平均年龄( 63.5+10.6)岁，平均病程(3.9±0.9)年;对照组平均年龄( 63.2+10.4)岁，平均病程(4.Ot0.8)年。研究组、对照组均分别包括27例白内障术后炎症、26例非感染性眼前段炎症。两组一般资料对比，P>0.05，可对比。

　　1.2方法：给予对照组0.03%欧可芬滴眼液(爱力根爱尔兰制药公司，批准文号BX20010288)滴眼，1滴/次，确保滴人结膜囊，4次ld。给予研究组0.1%普拉洛芬滴眼液(山东海山药业有限公司，批准文号H20093827)滴眼，1滴/次，确保滴入结膜囊，4次ld。两组均持续治疗14d。

　　1.3观察指标：①观察两组治疗前、治疗后.14d白内障术后炎症与非感染性眼前段炎症患者的眼部症状及体征总积分变化，得分越高，提示情况越差回;②观察两组治疗安全性。

　　1.4统计学方法：将数据通过SPSS19.0软件进行统计分析，用X2检验计数资料，用%表示。计量资料用(x:ts)表示，以t检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

　　2结果

　　2.1眼部症状及体征总积分：治疗前，两组白内障术后炎症与非感染性眼前段炎症患者的总积分对比，差异无统计学意义(P0.05);治疗后14d，研究组白内障术后炎症与非感染性眼前段炎症患者的总积分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

　　表1两组白内障术后炎症与非感染性眼前段炎症总积分对比(i士s.分)

　　注：oP >0.05，与对照组相比(n=0.211、0.304，P=0.833、0.763)：2)P<0.05，与对照组相比(n=2.148、2.523，P=0.036、0.015)2.2安全性：研究组出现1例异物感，发生率为1.9%(1/53);对照组出现3例异物感，3例眼痒，1例刺激感，发生率为13.2%(7/53)，差异有统计学意义(X2=4.87.P0.027)。两组程度均较轻，持续用药后症状逐渐减轻。

　　3讨论

　　导致白内障手术患者术后出现炎症反应的因素较多，包括手术过程中机械性损伤、人工晶体异物反应、残留晶体上皮等。而非感染性眼前段炎症极易受炎症、散瞳等因素影响，导致视力下降，需采取积极措施进行干预。以往，临床上多采用糖皮质激素治疗，但会导致较多的不良反应，比如继发性霉菌感染、青光眼等，临床应用受到限制。

　　作为临床上一种常见环氧化酶抑制剂，普拉洛芬能促使合成前列腺素，可有效治疗眼部炎症。临床研究表明，在眼部炎症治疗中，0.1%普拉洛芬能获得较好的抗炎效果，且能有效避免糖皮质激素引发的不良反应，具有较高安全性。

　　本研究所选研究对象为采用白内障囊外和超声乳化摘除术治疗，且未合并严重手术并发症，以排除手术方法、术中并发症给炎症反应带来的影响。考虑到0.1%普拉洛芬无抗感染作用，故选择非感染性眼前段炎症患者，主要为慢性结膜炎嘲。对照组所用药物为非类固醇抗炎药欧可芬滴眼液，作用肯定。

　　本研究结果显示，治疗后14d，研究组白内障术后炎症与非感染性眼前段炎症患者的总积分均低于对照组(P<0.05)。由此可知，在白内障术后炎症与非感染性眼前段炎症治疗中，采用普拉洛芬滴眼液治疗，能促使主要症状和体征缓解，缓解效果较0.03qo欧可芬滴眼液理想。此外，研究组安全性高于对照组(P<0.05)，且两组程度均较轻，持续用药后症状逐渐减轻，凸显普拉洛芬滴眼液在白内障术后炎症与非感染性眼前段炎症治疗中应用的安全性。

　　本研究局限之处在于所选非感染性眼前段炎症患者主要为慢性结膜炎，缺乏其他眼前段炎症病例，今后仍需加大研究力度，观察其他病例采用普拉洛芬滴眼液治疗的效果。

　　综上所述，在白内障术后炎症与非感染性眼前段炎症治疗中，采用普拉洛芬滴眼液治疗的效果理想，值得推广。

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