腹腔预注射全氟化碳对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用探讨

　　腹腔预注射全氟化碳对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用探讨

　　张静静①庞继恩②

　　【摘要】目的：研究腹腔预注射全氟化碳对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法：研究对象为2017年5月-2017年8月饲养的60只雄性健康Wistar大鼠，用电脑随机数字表法均分为3组：假手术组、缺血再灌注组及全氟化碳(PFC)组，每组20只。结果：与假手术组相比，缺血再灌注组MPO为(55.19±12.04)U/L、MDA为(10.14±0.61)nmol/mg、LDH为(5 779.12±1 269.14)U/L，PFC组MPO为(40.79±10.19)U/L. MDA为(7.13±0.31)nmol/mg、LDH为(4 119.09土987.03)U/L，测定值均显著增加，而缺血再灌注组SOD活性为(77.10±9.09)U/ml、PFC组SOD活性为(87.10土10.67)U/ml，均显著降低，差异均有统计学意义(尸<0.05)。与缺血再灌注组相比，PFC组MPO、MDA、LDH测定值显著降低，SOD活性显著增加，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：SOD活性增加，MPO、MDA水平降低，表明全氟化碳对心急缺血再灌注损伤的保护作用和抗炎作用、抗氧化能力相关，但是需要对其作用机制进行进一步的研究。

　　【关键词】腹腔预注射; 全氟化碳; 心肌缺血; 再灌注损伤; 保护作用

　　doi:1 0.1 4033/j.cnki.cfmr.201 8.1 3.076 文献标识码B 文章编号1674-6805(2018)13-0175-02

　　Protective Effect of Perfluorocarbon on Myocardial Ischemia-reperfusion Injury in Rats/ZHANG Jingjing, PANG Jien.//Chinese and Foreign Medical Research, 2018, 16(13): 175-176

　　[ Abstract ] Objective: To study the protective effect of perfluorocarhon on myocardial ischemia-reperfusion injury in rats.Method: Sixty healthy male Wistar rats from May 2017 to August 2017 were randomly divided into three groups: sham operation group, ischemia reperfusion group and PFC group.Each group 20 0nly.Result: The MPO of ischemia reperfusion group was(55.19 + 12.04)U/L, MDA was(10.14士 0.61) nmol/mg, and LDH was (5 779.12 :t: 1 269.14)U/L, in the PFC group, MPO was (40.79 + 10.19)U/L, MDA was (7.13 :t 0.31)nmol/mg, and LDH was (4 119.09 t 987.03)U/L.

　　Compared with the sham group, the values in both groups increased significantly, the differences were statistically significant(P<0.05).The activity of SOD in ischemia-reperfusion group was(77.10+ 9.09)U/ml, and the activity of SOD in PFC group was(87.10 t 10.67)U/ml.Compared with the sham operation group, the values of the two groups were significantly lower, and the differences were statistically significant(P<0.05).Compared with ischemia- reperfusion group, the values of MPO, MDA, and LDH were significantly lower in the PFC group, and the SOD activity was significantly im.reased, and the differences were statistically significant (P<0.05).Conclusion: SOD ar.tivity increased, MPO and MDA levels, shows that the carhon fluoride to impatient ischemia-reperfusion injury of protection and anti-inflammatory effects, antioxidant c.apacity, hut need further research on its mechanism of action.

　　[Keywords] Intraperitonealinjectioninadvance; Allthefluorinatedcarbon; Myocardialisc,hemia; Reperfusioninjury; Protection

　　First-author's address: Second Clinical Medical School of Qingdao University, Qingda0 266071, China

　　临床上常见于中老年群体的高发血管疾病是急性心肌梗死，尽快重建冠脉血运，心肌再灌注和恢复冠脉血流是治疗急性心肌梗死的关键。然而，再通梗死相关冠脉后，仍有缺血区心肌因缺血而受到再灌注损伤，10c'/o30%的心肌得不到充分灌注[2-3]。近年来，全氟化碳主要应用于急性呼吸窘迫和部分液体通气治疗急性肺损伤。本次研究对象2017年5月-2017年8月饲养的60只雄性健康Wistar大鼠，采用腹腔预注射全氟化碳对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用进行研究，现报告如下。

　　1 资料与方法

　　1.1一般资料

　　本次研究采用随机对照等研究方法，研究对象为60只雄性健康Wistar大鼠，平均体重为(221.8+10.4)g，采用电脑随机数字表法均分为3组：假手术组、缺血再灌注组及PFC组，每组20只。假手术组：对LAD仅穿线不结扎，造模前48 h起，每隔24小时采用腹腔注射的方法注射30 mg/kg生理盐水;缺血再灌注组：造模前48 h起，每隔24小时采用腹腔注射的方法注射30 mg/kg生理盐水;PFC组：造模前48 h每隔24小时腹腔注射的方法注射30 g/kg的PFC原液。

　　1.2方法

　　实验中，假手术组、缺血再灌注组及PFC组的死亡数量分别为1、3、3只。后从每组中随机选择10只测定髓过氧化物酶(MPO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、乳酸脱氢酶(LDH)等指标。1.2.1采集血清采用腹动脉方法进行取血，放人试管中，不抗凝，静置在37中th，然后进行低温离心，时间20 min，转速3 000 r/min，取上清液进行测定[5]。

　　1.2.2 MPO、MDA、SOD、LDH指标测定 所有检测按照说明书进行严格操作。(1)MPO：采用比色法进行测定;(2)MDA:采用TBA法进行测定。(3)SOD:采用腔羟胺法测定;(4)LDH:采用比色法进行测定。

　　1.3统计学处理

　　实验结果采用SPSS19.0系统软件分析。计数资料用(面+s)表示，不同组间比较采用独立样本￡检验，P<0.05表示有统计学意义。

　　2结果

　　2.1 三组大鼠MPO、MDA、SOD、LDH测定值比较

　　和假手术组相比，缺血再灌注组、PFC组MPO、MDA、LDH测定值均显著增加，而SOD活性显著降低，差异均统计学意义(P<0.05)。和缺血再灌注组相比，PFC组MPO、MDA、LDH测定值显著降低，DOD活性显著增加，差异均有统计学意义(P<0.05)，见表1。

　　表1 三组大鼠MPO. MDA. SOD. LDH含量比较(i±s)

　　+与观察组患者比较，P<0.05;#与缺血再灌注组相比，P<0.05。

　　3讨论

　　LDH水平和心肌坏死量具有密切关系，可以根据其含量对心肌细胞的损伤程度进行判断，在心肌梗死的诊断中有着重要价值I6-7]。SOD是非常重要的抗氧化酶，其活性与机体活动密切相关，也是唯一特异性清除超氧自由基的酶，活性和缺血再灌注损伤程度有着密切的相关性[8-9]。MDA是脂质过氧化的反应产物，其含量可以反映脂质过氧化水平，因此也能够反应细胞氧化损伤程度。MPO属于溶酶体的一种，能够反应白细胞激活程度，也可以作为灌注后炎症反应的指标之一。相关研究发现，MPO水平和急性冠脉综合征预后具有明显的关系。总之，MPO、MDA、SOD、LDH均能反应MIRI损伤程度，其中SOD和心肌损伤程度呈现负相关，其他三个指标和心肌损伤程度呈现正相关。全氟化碳具有良好的运载呼吸气体的能力，对二氧化碳即氧的释放速度和溶解极快，且具有可逆性，全氟化碳还能保护缺血心肌[11-12]。

　　有研究发现，缺血再灌注组LDH、MPO、MDA值比假手术组显著增高，而SOD活性降低(P<0.05);全氟化碳组LDH、MDA、MPO值比缺血再灌注组降低，SOD活性增高(P<0.05)，且心肌形态学改变更小[13]，这与本研究结果相似。本研究结果显示，和假手术组相比，缺血再灌注组、PFC组MPO、MDA、LDH测定值均显著增加，而SOD活性显著降低，差异均统计学意义(P<0.05)。和缺血再灌注组相比，PFC组MPO、MDA、LDH测定值显著降低，DOD活性显著增加，差异均有统计学意义(P<0.05)。SOD活性增加，MPO、MDA水平降低，表明全氟化碳对心急缺血再灌注损伤的保护作用和抗炎作用、抗氧化能力相关，但是需要对其作用机制进行进一步的研究。

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