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优质护理对精神分裂症患者服药依从性及满意度的影响

时间:2019-08-26 09:29:21 来源:未知 浏览:203

  优质护理对精神分裂症患者服药依从性及满意度的影响

  解晶晶

  摘要目的 探讨优质护理对精神分裂症患者满意度及服药依从性的影响。方法按照纳入及排除标准选取2016年6月.2017年6月于本科住院治疗的60例精神分裂症患者作为研究对象,依照随机数字表法分为2组,每组30例,2组患者治疗方案相同;在治疗过程中,对照组患者行常规护理,观察组患者给予优质护理,4周后对照并分析2组患者的依从性及满意度。结果观察组患者的满意度为93. 33%,对照组患者为66. 67%,观察组明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者的服药总依从率96. 67%,对照组患者为80. 00%,观察组明显高于对照组(P

  关键词:优质护理;精神分裂症;满意度;服药依从性

  中图分类号:R473. 74 文献标识码:B 文章编号:1006 - 6411( 2018) 29 - 0105 - 02

  据流行病学调查研究显示,我国精神分裂症患者的患病率呈逐年上升的趋势,其对于患者个人、家庭和社会均带来了不可估量的严重危害和负担。坚持服药是治疗精神分裂症的有效措施,但是由于患者缺乏自制力和疾病相关知识,经常出现药物拒服和漏服的现象,对其治疗效果造成影响。本研究选取了在本科住院治疗的60例精神分裂症患者作为研究对象,探讨在给予不同质量护理的干预下,患者的满意度及服药依从性的差异情况,现报道如下。

  1资料与方法

  1.1一般资料选取2016年6月~ 2017年6月于本科住院治疗的60例精神分裂症患者作为研究对象,入选标准:年龄≥18岁;符合ICD - 10精神分裂症诊断标准;妊娠患者、严重心脑血管病及其他精神疾病患者排除在外。依据随机数字表法随机分为2组,每组30例,对照组男性21例,女性9例,年龄在26—68岁,平均年龄为( 45. 27 +1. 46)岁;观察组男性20例,女性10例,年龄在25~66岁,平均年龄为(44. 38 +1. 39)岁。参与本次研究的精神分裂症患者和患者家属,予以告知本次研究的内容,患者及家属表示理解并签署了知情同意书。

  2组患者的性别比例、平均年龄、所患有疾病的类型与病情的程度等资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

  1.2方法对照组患者按常规程序实施护理,保证患者正常饮食、充足睡眠,按医嘱定时发药。合理安排病人日常生活,创造良好氛围,安排适宜的公娱活动。对观察组患者实施优质护理干预,方法为:(1)将精神分裂症的病因、治疗方式以及药物治疗重要性都需要向患者家属详细讲解,不能按照医嘱治疗和用药的后果也需要交代。(2)家属必须履行管理药物,督促患者服药的义务,如果患者的依从性较高,应该给与表扬,如果不能按照医嘱进行用药需要对其进行劝导,找出具体的原因,耐心引导患者。(3)在护理过程中,对患者做到同情并理解,尊重患者,与患者及家属充分沟通,及时发现患者异常言行加以正确引导,督促并鼓励患者参与工娱活动,在必要时可安排患者进行心理疏导。(4)在患者出院时为其制定一个周详的治疗计划,发放用药指导手册,留下联系方式,嘱咐家属将药物保管好,监督患者遵照医嘱进行用药。

  1.3评价指标对比分析2组患者的满意度及服药依从性,观察时间为4周。依从性判定标准,使用4级评分法进行评价:完全依从,比较依从,一般依从,不依从。护理总满意度需要根据患者家属的评价进行,分为非常满意、比较满意、一般满意,不满意。

  1.4统计学方法采用SPSS 21.O软件对数据进行统计分析,计量资料以(x+s)表示,组间比较采用f检验;计数资料用例数、百分比表示,组间比较采用疋2检验,以P<0. 05认为差异有统计学意义。

  2结果

  2.1 2组患者干预后护理满意度比较,见表1。

  表1 2组患者干预后护理满意度比较(例)

  

  2.2 2组患者服药依从性比较,见表2。

  表2 2组患者的服药依从性比较(例)

  

  3讨论

  精神分裂症是一种患病率高、复发率高、治愈率低的精神疾病,这种疾病患者通常缺乏对疾病的认知,因而不能很好地配合治疗,以至于患者的治疗周期延长,经常复发。而随着病情的发展,病程越长的患者,其认知、情感以及社会功能等损害越大。精神疾病在治疗好转后往往因为患者不良的依从性容易反复,因此提高患者服药依从性对降低复发率非常重要。通常影响患者依从性的因素主要包括:患者对疾病的认知能力,自我控制能力,家庭及社会支持,疾病的不稳定性,慢性疾病本身的病程长及易反复的特点。最近也有研究表明,在精神分裂症患者的治疗过程中仅给予单纯的对症治疗及常规护理是远远不够的,其疗效及远期预后均不理想,因此,在治疗过程中增加对患者的优质护理干预非常重要,可促使患者更好地配合治疗,积极参与疾病控制,降低疾病复发率并大大缩短病程拍]。也有学者针对精神分裂症患者给予优质护理干预,研究发现患者的精神症状评分降低明显,其治疗依从性也大大提高,疾病恢复更快。从本研究结果可以看出,对精神分裂症患者实施优质护理,可以取得患者的信任,改善医患关系,提高患者的满意度及服药依从性,在临床工作如果长期坚持将会为患者及社会带来极大的收益。

  参考文献

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  [5] 潘贵春,刘梅,陶以珊,等,优质护理在精神分裂症患者中的应用[J].护理实践与研究,2015 (11.):44 - 45.

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