大家健康(中旬版)杂志
For All Health 대가건강(중순판)
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内科护理记录存在的缺陷分析及对策
护理记录是护理人员对患者病情观察和实施护理措施等护理活动过程中形成的文字、符号、图表等原始资料,文章对100份内科系统出院病历中的护理记录进行终末质控,并对发现缺陷及原因进行分析,提出了加强法制教育、业务培训、落实分级质控、建立测评机制、合理配置人员等提高护理记录质理的措施。
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护理干预在小儿高热惊厥中的应用效果研究
目的:观察小儿高热惊厥中应用护理干预后临床效果分析。方法:选取我院儿科2012年2月~2012年8月儿童100例。随机分为对照组与观察组,按照不同护理方法进行对比观察。应用常规护理50例标记为对照组,剩下应用护理干预50例患儿标记为观察组,两组的护理效果进行比较,观察护理措施对小儿高热惊厥的影响。结果:对于小儿高热惊厥实施护理干预前后,观察组护理治疗后满意度为100﹪显著高于对照组常规护理满意度70﹪,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对小儿高热惊厥中实施护理干预可有效控制患儿体温、减少惊厥发生、提高护理工作效率与满意度。
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芒硝外敷辅以大黄灌肠治疗急性胰腺炎的观察及护理
目的:本研究的目的是通过评价芒硝外敷辅以大黄灌肠治疗急性胰腺炎的效果,探讨相应的护理措施,以促进患者恢复健康。方法:本研究采用实验法,通过将50例急性胰腺炎患者按入院顺序随机分为实验组和对照组,实验组患者在常规治疗基础上加用中医护理措施,即芒硝外敷腹部,以及大黄液保留灌肠;对照组患者按照常规治疗并给予相应护理措施。观察2组患者症状、体征、实验室检查的情况,评价效果。结果:实验组患者在接受芒硝外敷配合大黄灌肠的护理措施后,总有效率为96%,效果明显优于对照组患者,2组比较有显著性差别(P<0.05)。
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糖尿病教育对出院后糖尿病患者后续影响的观察
目的:探讨并评价糖尿病教育对出院后糖尿病患者自身的疾病管控是否产生有益影响。方法:将我科2012年12月-2013年7月收治的糖尿病病人120例随机分成两组(试验组和对照组),每组60例。对照组病人未固定专人进行糖尿病教育。试验组由专科护士进行糖尿病教育,对比分析两组病人出院后的血糖控制情况、用药依从性、门诊复诊率。结果:试验组空腹血糖值、餐后2h血糖值低于对照组(P<0.05);用药依从性、门诊复诊率优于对照组(P<0.05)。结论:住院期间对糖尿病患者进行糖尿病教育,将使患者在出院后能自觉进行更良好的疾病管控,有利于糖尿病的防控。
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护理干预对骨科手术患者切口感染及相关并发症的影响
目的:观察护理干预对骨科手术患者切口感染及相关并发症的影响。方法:取我院收治的35例骨科手术患者为研究对象,随机将其均分为对照组与实验组各30例,其中对照组接受常规护理,实验组则实施综合护理干预。结果:与对照组相比,实验组生命体征各项指标有显著改善,组间差异具有统计学意义(P<0.05);手术感染影响因素包括手术时间、切口部位、切口长度、手术环境等。结论:对于骨科手术患者而言,术后应根据手术感染影响因素制定合理有效的护理方案,以规避手术切口感染危险因素,改善患者预后。
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泌尿外科手术围手术期的中西医结合护理
目的:探讨泌尿外科手术围手术期的中西医结合护理。方法:回顾性研究我院泌尿外科自2008年1月-2009年5月之间进行手术治疗的患者120例,探讨围手术期中西医结合护理的临床效果。结果:改组病例120例,经过围手术期的中西医结合综合护理,全部病例手术过程顺利,术后恢复良好,无严重术后并发症发生。结论:围手术期中西医结合综合护理,疗效确切,行之有效。准备手术的病例经过术前充分的检查,通过中医辨证的理论对患者体质、脏腑功能进行评估并进行整体调理,术中严密监测,术后采取得当的护理措施,积极预防各种并发证是手术成功、患者尽早康复的保障。
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运用分隔膜密闭式输液接头在预防导管相关性血流感染中作用分析
目的:探讨分隔膜密闭式输液接头在预防导管相关性血流感染中的作用。方法:选取使用中心静脉管患者110例,随机分为实验组和对照组,每组55例。实验组每5d更换1次分隔膜密闭式输液接头,对照组患者每5d更换1次传统的正压接头。比较两组导管相关性血流感染的发生率。结果:实验组发生导管相关性血流感染2例,对照组发生10例,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用分隔膜密闭式输液接头能降低导管相关性血流感染的发生率,临床效果显著,值得推广应用。
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糖尿病并脑中风的护理措施研究
目的:探讨糖尿病并发脑中风的护理措施。方法:对我科2011年5月10日至2013年5月10日的136例糖尿病并脑中风住院患者随机分为观察组与对照组各68例进行临床资料回顾分析。结果:68例观察组中有43例治愈,18例显效,6例好转,1例无效。结论:糖尿病合并脑中风可严重影响患者后侧支代偿功能及脑部血液循环,具有极高的致残率与死亡率,在患者临床护理康复过程中,强化综合护理干预措施对于诊断治疗有积极效果,其差异有统计学意义(P<0.05)。
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综合排班模式在消化内科病房优质护理中的应用研究
目的:探讨综合排班模式在消化内科病房优质护理工作中的应用效果。方法:2012年我院消化内科护理人员采用传统排班模式;2013年我院消化内科总结以往工作经验,结合APN排班内容制定适合自身实际情况的综合排班模式。记录不同时间段本院消化内科护理人员对自身工作满意度、临床医生及患者对护理工作满意度,给予统计学分析后得出结论。结果:2012年、2013年我院消化内科护理人员实施不同模式进行排班后,2013年患者对护理工作满意度、护理人员自身满意度、医生对护理工作满意度均显著优于2012年,对比结果具有统计学意义(P<0.05)。结论:在消化内科实施综合排班模式可显著减轻护理人员工作及精神压力,利于维持良好的护患关系及医护关系,提高护理服务质量及满意度。
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院前急救护理记录单的设计与应用
目的:根据院前急救护理工作的特殊性,设计形成院前急救护理记录单,全面提高院前急救护理质量。方法:按照简单实用、易于操作、规范便捷的原则,自行设计院前急救护理记录单。结果:院前急救护理记录单主要包括接诊时间、病人基本信息、出车类别、体格检查、受伤情况、抢救处置措施、转院病人状态、与医院交接信息等内容。结论:院前急救护理记录单的设计与应用对院前急救起到了重要的作用。
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优质护理服务在防范精神科护理不良事件中的作用
目的:探究优质护理服务在防范精神科护理不良事件中的作用。方法:对2013年1月~12月在我院精神科住院的602例患者进行优质护理服务,作为观察组;对2012年1月~12月在我院精神科住院的578例患者进行常规护理,作为对照组。比较两组护理不良事件的发生率。结果:观察组共有3例患者发生护理不良事件,发生率为0.50%;对照组共有7例患者发生护理不良事件,发生率为1.16%;两组不良事件的发生率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理服务可有效防范和降低精神科不良事件的发生率,对保证精神病患者的生命安全起到积极作用。
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手术室护理中的风险管理应用价值分析
目的:探讨手术室护理中的风险管理的方法及应用价值。方法:选择我院自2012年5月1日至2014年5月1日手术室接诊的2300例患者的临床资料,对本组发生的护理风险的不安全因素进行调查分析,并提出护理对策。结果:本组患者发生护理安全隐患15例,0.7%,但未发生严重医患纠纷。结论:手术室风险管理对降低医患纠纷,提高护理质量具有重要的作用。
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探讨脑血栓护理中优质护理的临床应用效果
目的:探讨采用优质护理对脑血栓患者的临床治疗效果。方法:选取我院2012年3月至2013年4月诊治的脑血栓患者46例,将其均分成常规组和护理组两组,对常规组进行常规护理治疗,对护理组采取常规组治疗基础上的心理护理、药物护理、康复训练护理及健康教育护理,然后对比两组护理后的满意度及功能恢复情况。结果:常规组的护理满意度是60.87%,护理组的护理满意度是91.30%,护理组明显高于常规组,对比差异明显具有统计学意义(P<0.05)。常规组的功能恢复效率是65.22%,护理组的功能恢复效率是86.95%,护理组明显高于常规组,对比差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论:对脑血栓患者采取优质的护理干预,不仅可以提高患者的护理满意度,还可以提高患者的功能恢复效率,有效提高了患者的治疗效果,值得临床推广和应用。
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关节镜下前交叉韧带止点骨折复位护理体会
目的:探讨提高前交叉韧带止点骨折复位手术成功率的临床护理经验方法:对收治20例前交叉韧带胫骨撕脱骨折患者的临床资料进行回顾性分析结果:术后8周患者骨折均愈合,未出现骨折移位,屈伸膝关节正常,术后半年Lysholm膝关节评分为90-96分。结论:对前交叉韧带止点骨折患者实施有效的护理措施是提高手术成功率的重要因素。
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围手术期护理对进行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者的临床价值
目的:探讨和分析围手术期护理干预在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者护理过程中的临床价值。方法:选择2013年6月~2014年4月在我院收治的178例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者,分成对照组与观察组各89例。对照组给予常规手术护理,观察组在常规护理基础上给予围手术期护理服务,比较两组患者临床护理效果和对护理工作满意程度。结果:对照组患者出现并发症几率为65.17%(58/89);观察组为26.97%(24/89),比较差异具有统计学意义(P<0.05);对照组对护理满意度为56.18%,观察组为86.52%。结论:围手术期护理可显著提高患者治疗和护理的效果,减少并发症出现几率,并获得更高的满意率。
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重型颅脑损伤行高压氧康复治疗的效果观察及护理体会
高压氧治疗是指超过101kPa环境下的给氧治疗,以提高血氧含量。增加血氧弥散和组织内的氧含量,迅速改善或纠正组织缺氧状况,防止或减轻缺氧性损害的发生和发展,从而达到治疗的目的。高压氧治疗是目前用于长期昏迷病人的行之有效的方法。它可以使颅脑损伤后脑水肿减轻,颅内压降低,有效纠正脑缺氧状态和脑外伤后综合症所引起的可逆性局灶性脑缺血,加速组织修复,促进胶质细胞分化、增殖,产生大量胶质纤维以修补损伤的组织,使受伤的神经元恢复,减少坏死灶。因此,颅脑损伤昏迷病人一旦伤情平稳,应该尽早接受高压氧治疗[1]。但高压氧治疗毕竟又是一种要将患者送入特殊高压环境下才能进行的治疗方法,存在一定的危险性,只有做好各环节的准备工作,严密观察,精心护理,才能保证疗程顺利进行,达到预期的治疗效果。我科自2005年至今,共对98例重型颅脑损伤患者进行了1-4个疗程的高压氧治疗,由于重视治疗过程中的护理,使治疗顺利完成,疗效满意。
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全膝关节置换围手术期行早期康复治疗的临床疗效观察
目的:探究分析全膝关节置换围手术期行早期康复治疗的临床效果及影响。方法:选择过去两年间接受全膝关节置换术患者共120名,随机分为康复组与对照组,各60名。针对两组患者均实施骨科常规治疗与护理,康复组患者在此基础上行系统化的围手术期康复治疗。比较两组患者治疗后的效果。结果:经对比发现,康复组患者的术后恢复及膝关节功能均显著优于对照组(P<0.05)。结论:针对全膝关节置换术围手术期患者实施早期康复治疗能够帮助患者更好的恢复膝关节功能,获取良好的效果。
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干燥综合征的观察与护理对策分析
目的:对干燥综合征患者的观察与护理对策进行分析。方法:观察组患者在进行药物治疗的基础上给予相关护理措施,护理措施包括心理护理、饮食护理、口腔干燥护理和用药护理。对照组进行常规药物治疗。结果:观察组患者25例,治疗后治愈18例,有效6例,无效1例,总有效率96%。对照组患者25例,治愈10例,有效9例,无效6例,总有效率76%。观察组的治疗效果明显优于对照组。结论:护理干预能够改善患者干燥综合征的症状,所以对患者进行全面护理可以提高疗效,对患者的康复能够起到促进作用
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联合治疗带状疱疹的观察与中医护理
目的:观察季得胜蛇药与红外线联合治疗带状疱疹临床效果。方法:将100例带状疱疹患者随机分为两组,治疗组季得胜蛇药与红外线照射联合治疗,治疗l周后比较对照组疗效,并进行中医护理。结果:季得胜蛇药与红外线联合治疗效果高于对照组(P<0.05)。
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心理护理在抑郁症患者中的应用效果观察
目的:探讨抑郁症患者的心理护理措施及应用效果。方法:将我市精神卫生中心于2013年3月~2014年4月接收的74例抑郁症患者分为观察组与对照组各37例,给予对照组患者常规护理即可,观察组则在对照组基础上加行心理护理干预。结果:观察组患者总有效率为91.9%,明显优于对照组的75.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:有效的心理护理是确保抑郁症患者获得更快更好康复效果的必要措施,其对常规治疗具有重要的临床辅佐价值。
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沟通技巧在护理工作中的应用
随着医学模式的转变和护理观念的更新,以病人为中心的整体护理正逐步的取代原有的护理模式。信息的交流和人际关系的沟通是护理过程中的一个重要部分,沟通是人与人之间交换意见,观点和情感的过程,他可反映人的思想,情操,道德和文化休养,是心理护理的重要手段,语言能治病也能致病,激烈的语言刺激可使情绪发生很大的波动,甚至可延长病程。应用护理程序要求有良好的沟通技巧,来获取有效的信息,护患沟通能使护士了解病人的心身状况,促进护患间的理解与支持,提高治疗护理质量。
1沟通技巧
1.1概念
沟通也称交流,是指人与人之间信息的传递,包括意见、情感、观点、思考等的交换过程,取得彼此间的了解,信任及良好的人际关系
1.2认真耐心的倾听
倾听不仅是指听到对方说话这样一种单纯的生理过程,而是包括了生理的,认识的和情感过程,在与病人交谈时,护士要使自己成为有效的倾听者,首先在倾听过程中集中注意力,保持合适的距离,维持松弛,舒适的体位和姿势,不轻易打断对方的谈话或转变话题,为表示在认真倾听,可用"点头"或"嗯"、"是"来表示你已接受对方内容,理解了对方的意思,以鼓励对方继续说下去。 -
良性甲状腺肿瘤手术的临床护理体会
目的:探讨整体护理在良性甲状腺肿瘤患者中的应用价值。方法:选取2011年6月~2014年1月入住我院的良性甲状腺肿瘤患者50例,按随机数字表发将其分成实验组25例,对照组25例,给予实验组整体护理,给予对照组常规护理,观察护理效果。结果:实验组住院时间为(4.12±0.23)d,无1例出现并发症,对照组住院时间为(4.12±0.23)d,皮下气肿、甲状腺损伤等并发症发生率为20.0%,与实验组比较差异具有显著性(P<0.05)。结论:整体护理在良性甲状腺肿瘤患者中具有较高的应用价值,可缩短患者住院时间,降低并发症发生率,值得各级医院应用。
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小儿秋季腹泻整体护理和常规护理的对比分析
目的:对小儿秋季腹泻中的整体护理与常规护理进行对比与分析。方法:选取100名2013年7月~2014年6月在我院接受治疗的秋季腹泻患儿,以随机方式将其平均分为两组,即对照组与观察组,对对照组患儿实施常规护理,对观察组患儿实施整体护理,对比两组患儿住院治疗时间、临床护理效果、腹泻缓解以及退热时间、结果:观察组患儿住院治疗时间、临床护理效果、腹泻环节时间及退热时间各项指标均优于对照组,具有明显差异性,P<0.05,具有统计学意义。结论:研究表明,对秋季腹泻患儿实施整体护理干预,可以有效缩短患儿住院治疗时间,同时有助于提高患儿临床护理效果,值得临床应用与推广。
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产后大出血患者的有效抢救及临床护理体会
目的:探讨产后大出血患者的有效抢救措施及临床护理对策。方法:抽取我院产科收治的80例产后大出血患者作为对象进行研究,出现产后大出血现象后立即给予患者紧急抢救及优质临床护理,观察其抢救效果。结果:经过积极抢救及护理后,75例产妇产后大出血停止,其余5例产妇止血未成功,分别行全子宫切除术、次全子宫切除术治疗后出血停止。结论:产后大出血较为凶险,尽早给予产妇有效抢救及治疗护理干预能够成功止血,改善预后。
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老年慢性心力衰竭患者应用舒适护理模式效果分析
目的:研究分析临床老年慢性心力衰竭患者应用舒适护理干预的临床效果。方法:随即抽取2011年1月-2013年2月我院收治的104例老年心力衰竭患者,将其分为对照组对观察组各52例,给予对照组应用传统的临床护理,观察组在对照组基础之上给予舒适护理干预,对比两组患者护理后的满意程度。结果:观察组满意度为96.2%,明显高于对照组满意程度80.8%,两组对比P<0.05,差异具有统计学意义。结论:给予老年慢性心力衰竭患者实施舒适护理干预,可以有效减轻老年患者痛苦,提高生活质量,提升患者满意度,具有临床意义。
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分析糖尿病感染性足溃疡的臭氧综合治疗及护理方法
目的:探究臭氧综合治疗和护理方法治疗糖尿病感染性足溃疡的疗效。方法:选取辽宁省朝阳市第二医院2011年2月到2013年2月收治的糖尿病感染性足溃疡患者80例作为研究对象,对照组患者采取常规治疗和常规护理,观察组患者除上述常规治疗和常规护理外,进一步采取臭氧综合治疗和护理。结果:治疗和护理后,对照组治愈12例,好转17例,无效11例;观察组治愈23例,好转12例,无效5例,观察组治愈率和治疗总有效率显著高于对照组。结论:对糖尿病感染性足溃疡患者采用臭氧综合治疗及护理,能够获得非常满意的效果,有效提高了患者的治愈率,值得临床应用推广。
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观察层流洁净病区全环境保护的护理管理
目的:探讨层流洁净区全环境保护的护理管理。方法:对层流洁净病区采取全环境保护及规范化管理。结果:经有效护理管理后,层流洁净病区空气、物体表面清洁度以及细菌浓度均达到了国家层流洁净病区标准。结论:全环境保护及规范化管理能有效减少白血病患者化疗后医院内感染的发生率,从而有效提高护理质量。
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如何做好手术间的护理工作
手术作为一种特殊的治疗手段,在治疗的过程中往往会给患者造成很大的影响,所以手术间的护理就显得尤为重要。本文通过对手术间护理的分析,以及前人对该领域既有研究成果借鉴的基础上,采用文献资料法、个案分析法和内容分析法,通过手术期间护理的分析,找出成功之处带来的启示,以及找出其目前存在的问题,在此基础上来探讨如何更好的护理手术间的患者。
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颅脑术后发生严重脑水肿的护理效果研究
目的:对颅脑术后发生严重脑水肿的护理效果进行分析。方法:选择本院2011年5月~2014年5月进行颅脑术后发生严重脑水肿的患者74例,随机分为两组,对照组37例行常规护理,观察组37例行护理干预,对两组的临床资料及护理效果进行比较与分析。结果:两组不同的护理措施应用于严重脑水肿的护理中,均有起到显著的改善效果,但应用护理干预的观察组脑水肿治愈时间、清醒时间以及护理满意率要优于行常规护理的对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:将护理干预措施应用于颅脑术后严重性脑水肿的护理当中,护理效果显著,患者满意度较高,值得选择。
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对房颤患者射频消融术期进行针对性护理的效果分析
目的:探讨护理干预在射频消融术治疗房颤中的临床效果。方法:自2012年1月至2014年3月,我院采用射频消融术对26例房颤患者进行治疗,并在围术期内采取科学合理的针对性护理干预。结果:本组26例患者经及时合理的护理干预措施后,均获得康复,顺利出院。结论:在采用射频消融术治疗房颤时,科学合理的针对性护理干预措施是保证手术成功的关键。
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妇产科护理纠纷原因及防范策略
目的:对妇产科护理过程中出现的护理纠纷原因进行分析,并探讨其有效防范策略。方法:对我院2013年6月-2014年6月妇产科接到的80例护理纠纷案件进行分析,探讨其原因及防范策略。结果:其中本次发生的80例护理纠纷案件,其原因主要是:护理人员态度24例,比例为30.0%;医疗费用21例,比例为26.3%;护理人员业务素质16例,比例为20.0%。护士职称护理人员的被投诉率明显高于护师、主管及以上职称人员,差异显著(P<0.05);工龄5-10年、10年以上护理人员的被投诉率明显低于工龄5年护理人员,差异显著(P<0.05)。结论:妇产科护理纠纷原因主要还是集中在护理人员态度和业务素质上,因此想要对护理纠纷发生率降低,就必须要注重提高护理人员综合素质。
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精神科护理缺陷及防范
一直以来,在广大医疗领域中,因为精神病人的特殊性,精神科的护理工作成为了医疗领域中重点中的重点、难点中的难点,经过很多专家、学者和精神科一线工作者的积极努力,精神科工作得到了有效的改观,但是又不能不清醒地认识到,依然存在着工作中、尤其是护理工作中的缺陷,亟需制定出更加科学有效的防范措施,来更好地推进对精神科护理缺陷的弥补和科学防范工作。
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精神科护理不良事件因素分析与防范措施
目的:探讨精神科护理不良事件发生的原因及防范措施,为临床护理措施提供依据。方法:对我院精神科住院患者发生的131起护理不良事件资料进行回顾性分析,得出结论。结果:精神科患者护理不良事件的发生男性多于女性,以外逃、自残、服务不满意多见;与精神症状、护理措施、护理人员责任心、医院管理设施等因素有关。结论:通过对护理不良事件的分析,总结经验,改进管理模式。
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高血压脑出血患者术后护理
目的:探讨高血压脑出血开颅术后的有效护理措施。方法:对我科30例高血压脑出血术后患者严密观察。结果:30例患者中基本痊愈22例,部分恢复6例,死亡2例。结论:对高血压脑出血开颅术后患者采取积极有效的护理措施,可提高生存率,降低致残率,提高患者的生活质量。
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风险管理在成年人血液病护理中的营养效果研究
目的:分析风险管理在成人血液病护理中的营养效果。方法:选择我院2012年2月至2013年12月收治的患血液病的成年人50例,随机分为对照组与观察组各25人,给对照组患者实施常规护理,给观察组患者实施输血、感染、静脉炎与口腔黏膜炎等并发症、以及护患纠纷等风险管理护理。结果:在输血风险、感染风险、静脉炎与口腔黏膜炎等并发症风险、以及护患纠纷风险中,观察组的发生率明显比对照组低,两组对比存在显著的差异(P<0.05),因此具有统计学意义。结论:在成年人血液护理中采取风险管理的方法,能够有效促进医患之间的沟通,减少风险事件与并发症的发生,值得临床推广。
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整体身心护理措施对老慢支患者疗效分析
目的:分析整体身心护理措施对老慢患者疗效及护理满意度,为推广施行提供事实基础。方法:选取2012.1-2014.4来我院呼吸内科接受治疗的124例老慢支患者作为研究对象,等分为研究组和对照组后,在相同治疗措施的基础上,分别给予整体身心护理和传统常规护理,比较两组患者的临床疗效及护理满意度。结果:研究组患者治疗有效率及护理满意率明显高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:对老慢支患者进行整体身心护理,可明显改善患者的病情,提高护理满意度,促进患者早日康复,值得在临床推广。
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观察持续性护理健康教育在乳腺疾病手术患者的应用作用
目的:观察对乳腺疾病手术病人使用持续性护理健康教育的作用,总结临床经验,为今后治疗乳腺疾病提供参考资料。方法:我院抽取2013年6月~2014年1月到医院治疗乳腺疾病的60例病人,抽取的病人必须要自愿进行治疗和服从医生安排,将60例病人作为研究对象,平均分为两组:对照组30例患者,观察组分为30例患者。对照组进行常规健康教育,观察组在常规健康教育的基础上添加持续性护理健康教育。从乳腺疾病了解情况、病因等方面进行观察研究。结果:在观察研究对乳腺疾病熟悉和了解情况、病人满意程度等,比较观察组和对照组,结果显示观察组效果高于对照组,而且对照组并发症比观察组多,(P<0.05))差异有统计学意义。结论:持续性护理健康教育在乳腺疾病手术患者的应用作用,有助于病人掌握乳腺疾病的相关知识,配合治疗乳腺疾病,为临床研究提供参考。
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急诊护理纠纷原因分析及护理干预措施探讨
目的:通过对急诊科护理纠纷原因的总结分析,探讨制定出相应的护理干预措施,在有效的预防急诊护理纠纷发生的同时提高急诊护理效率。方法:选取我院急诊科2013年1月至2013年6月收治的患者共2003例,将其设定为对照组。选取我院急诊科2013年7月至2013年12月收治的患者共2014例,将其设定为实验组。对照组采取常规急救护理,实验组在常规护理急求的基础上实施护理干预措施,对比两组患者对护理工作的满意度以及护理纠纷发生率和护理投诉率来总结分析急诊科护理纠纷的原因并探讨制定出相应的护理干预措施来降低纠纷发生率。结果:实验组护理纠纷共28例,对照组共68例。实验组护理投诉共10例,对照组共25例。实验组满意度为98.2%,照组总满意度为93.26%。经统计学分析两组纠纷发生率和满意度p<0.01,投诉率p<0.05,所有数据均具有统计学意义。结论:通过分析研究发现急诊护理干预措施能有效的降低急诊科护理纠纷发生率,也能提高护理效率。
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抢救急性重度有机磷中毒的护理要点
目的:研究探讨抢救急性重度有机磷中毒的护理措施。方法:随机抽取我院2012年4月-2014年4月收治的重度有机磷中毒患者45例为研究对象。在对患者抢救的过程中实施将针对行的护理措施。结果:治疗结果显示,45例急性中毒有机磷患者中成功抢救43例,成功率为97.1%;死亡1例,死亡率为2.9%。结论:针对急性中毒有机磷患者实施系统的抢救方法,可以有效降低死亡率和并发症的产生。在对患者实施抢救的过程中,严密观察患者各项生命体征,并实施相应的护理措施,可以提高抢救率。
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68例不稳定性心绞痛的额护理分析
目的:研究分析不稳定型心绞痛治疗中实施护理干预的手段极其的临床效果。方法:将我院2012年1月至2012年12月收治的68例不稳定型心绞痛患者分为观察组和对照组各34例,对照组在治疗期间只给与传统的护理方法,观察组在对照组的基础上给予特殊护理干预,对比分析两组患者治疗效果及满意度。结果:观察组治疗有效率为94.1%,护理满意程度为97.1%,对照组治疗有效率为73.5%,护理满意程度为85.3%,观察组两项指标均明显高于对照组,P <0.05,差具有统计学意义。结论:不稳定型心绞痛治疗中在传统护理基础之上给予特殊护理干预,可有效提高治疗效果,提升患者临床满意程度,提升患者生活质量,具有临床推广意义。
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急诊科护理文书中存在缺陷原因分析及对策
目的:探讨急诊科护理文书中存在缺陷原因分析及对策。方法:从我院急诊科2014年1月份至6月份53786份急诊留观病历中抽取急诊病历538份(侧重危重患者病历)及EICU出院病历203份,针对护理方面存在的缺陷进行统计分析。结果:各种评估单存在缺陷26例(11%);三测单存在缺陷72例(30%);医嘱单存在缺陷49例(20%);护理记录单存在缺陷95例(39%),其他缺陷3例(1%)。结论:护理文书存在缺陷主要是人为因素,制定完善的护理文书书写规范,加强护士在职教育并多次强化,培养护士严谨、敬业的精神,强化法律意识,将护理文书纳入科室每月护理质量与安全控制标准,充分发挥护理管理人员的能动作用,可提高护理文书书写质量。
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关于多手指离断再植术后的护理分析
目的:研究多手指离断再植的术后护理方法及效果。方法:选取本院自2012年1月~2014年1月间收治的65例多手指离断再植患者,对其进行术后护理方法以及护理效果研究。回顾性分析离断指再植术后护理方法以及出现问题和处理措施。结果:本次试验选取65例患者,出现血液循环障碍7例,经治疗之后5例痊愈出院,2例断指坏死未成活,则试验成活率为96.92%。结论:对多手指离断再植患者,采用术后优质护理、术后观察护理方式给予患者病情监控,确保手术成功以及康复顺利。
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护理路径管理模式对COPD患者的影响探究
目的:探究护理路径管理模式对改善COPD患者病情的程度。方法:选取2012.4-2014.4来我院呼吸内科接受治疗的60例COPD患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,分别进行传统护理模式和临床护理路径进行护理,统计两组患者住院时间、费用、COPD 知识了解程度、并发症发生率及护理满意度。结果:研究组患者各项研究指标均优于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:临床护理路径模式在COPD患者治疗护理中效果明显,增加了床位周转速度、提高了工作效率和护理护理满意度,值得在临床推广。
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老年心力衰竭患者实施护理干预的疗效观察
目的:探讨护理干预在老年心力衰竭患者护理中的临床疗效。方法:选择2012年1月~2014年2月我院收治的60例老年心力衰竭患者为研究对象,随机平均分成两组,观察组与对照组,每组各30例。对照组患者给予常规护理,观察组患者实施护理干预,比较两组患者的临床护理疗效。结果:观察组患者总有效率为93.3%,较对照组患者总有效率76.7%有显著性提高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年心力衰竭患者实施护理干预可有效改善患者的临床症状和心脏功能,降低患者病死率,提高护理疗效,改善患者生活质量,促进患者尽快康复,是临床用于老年心力衰竭患者护理的有效方法,值得在临床推广。
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ICU临床护理教学分析
目的:本次教学活动目的在于通过护士对ICU临床护理知识的掌握,和实际的临床应用,发现在教学过程中存在的针对性问题,并提出解决的方案,从而提高护理教学水平。方法:选取本院50名护生,对临床护理中发现的问题积极讨论研究,找到解决问题的改进措施。结果:在ICU临床护理中,护生人员存在相同的问题,如对新环境的适应能力比较薄弱,对病人的病情观察的不够仔细,不能深入的了解病情,同时对知识的掌握能力较差,不能将知识很好的应用于实践中,和病人的沟通能力差。对以上问题,分别采取针对性的解决方法,从而提高临床护理教学质量。结论:制定相应的学习计划,激发学生的学习兴趣,调动学生的学习积极性,培养学生善于发现问题、解决问题的能力,加大对突发情况的应急能力的培养,提高学生和带教老师的合作能力的培训,进而提高教学质量。
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基于口腔科护理的预防对策实施问题初论
目的:对应用针对性管理模式口腔科护理服务工作进行管理的临床效果进行研究。方法:将我院收治的72例接受口腔科治疗的患者随机分为对照组和观察组,平均每组36例。采用常规管理模式对对照组实施护理管理;采用针对性管理模式对观察组实施护理管理。结果:观察组患者对口腔科治疗过程中护理服务的满意度明显高于对照组;口腔科治疗计划实施总时间明显短于对照组;不良反应例数明显少于对照组。结论:应用针对性管理模式口腔科护理服务工作进行管理的临床效果非常明显。
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对加强护理安全管理的认识和思考
护理安全是护理工作的基本保障,安全管理是保障病人生命安全的重要手段,为了减少质量缺陷,提高护理水平,医院建设者必须在明确影响护理安全因素的前提下,采取有效措施,加强护理安全管理。笔者结合多年工作经验,从护理安全管理的内容着手,对加强护理安全管理的方法做了简单介绍。
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维持性血液透析患者的饮食护理
目的:探讨饮食护理干预在维持性血液透析患者临床中的应用和效果。方法:选取2012年3月-2014年3月来我院治疗的维持性血液透析患者72例,将患者随机平均分成两组,分别为观察组和对照组,其中观察组采用饮食护理干预,对照组采用常规护理方法,将两组12个月后的各项指标进行对比分析。结果:观察组采用饮食护理干预疗效显著,其中观察组患者目标体重、AMC明显高于对照组(P<0.05),观察组患者蛋白质、转铁蛋白、血红蛋白、血浆总蛋白含量也明显提升(P<0.05)。结论:维持性血液透析患者在治疗过程中,进行饮食护理干预有助于提升患者临床治疗效果,加快康复进程。
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老年人心房颤动临床护理体会
老年人随着年岁增高心脏逐渐发生退行性变化,部分伴有高血压、糖尿病、冠心病等疾病的老年人容易发生房颤。病发时患者心电图各导联上窦性P波消失;QRS波形态或伴有室内差异传导;R-R间期绝对不匀齐。疾病引发心慌、气短、头晕等症状加重原有心脏病,容易引发脑卒中。临床上首先积极治疗原发病,急性发作期患者应绝对卧床休息,注意饮食保健,消除患者忧虑消极的情绪,增强战胜疾病的信心。
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青少年过敏性紫癜临床诊治观察及护理措施
过敏性紫癜属于自身免疫性常见病,多发于青少年。该病是由于感染、过敏等导致的毛细血管变态反应性疾病,单一用激素治疗效果不佳。现代医学理论认为青少年过敏性紫癜是感受外邪,灼伤血络所致,治疗当以活血化瘀之法为主;中西结合用药于达到免疫调节、改善微循环、降低毛细血管通透性等疗效,疗效彻底,不易复发,副作用少等优势。护理配合至关重要,寻找并去除诱因,避免可疑的药物、食物以及环境因素,做好皮肤护理等,对患者的康复具有积极的作用。
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46例糖尿病的辩证施护体会
糖尿病是一种慢性终生性疾病,在祖国医学范畴中,属"消渴",也即是指多饮、多食、多尿、体重减轻,尿浊或尿有甜味为特征的病症。重症常可并发酮症酸中毒、高渗性昏迷等,致残率和死亡率较高。我县属边远山区,多居住着苗、布依、彝、等少数民族,长期以来的饮食文化生活以及多阴雨的山区地貌气候,人们有喜食肥甘、醇酒、厚味的饮食习惯,加上身体,文化素质的差异,情志失调,使糖尿病的患病率逐年提高,是十年前的3-4倍。我院2012全年,共收治了46例糖尿病患者,采用中西医结合的方法,均取得较好的疗效。根据46例患者三多症状的轻重之别,分别给予不同辩证论治、施护,死亡4例,为8.7%。
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头颈部肿瘤放射治疗的护理体会
目的:探讨头颈部肿瘤放射治疗的护理措施。方法:选取我院2012年2月至2014年2月接受头颈部肿瘤放射治疗的60例患者为研究对象,随机将其分为两组,各30例,对照组患者采取常规护理,观察组患者在对照组基础上给予舒适护理干预,对两组护理效果及满意度进行比较。结果:观察组护理满意24例(80%),基本满意6例(20%),总满意率100%,并发症发生率3.33%;对照组护理满意18例(60%),基本满意7例(23.33%),总满意率83.33%,并发症发生率为20%。观察组护理总满意率及并发症发生率明显优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:加强头颈部肿瘤放射治疗舒适护理,能有效提高患者依从性,减少并发症,改善患者生存质量。
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心理护理在急性闭角型青光眼护理的应用
目的:分析急性闭角型青光眼护理中应用心理护理的方法与效果。方法:将我院2012年2月~2014年6月接诊的急性闭角型青光眼72例作为研究对象,随机均分为研究组与对照组,各自36例。对照组患者采取常规护理,研究组在对照组基础上加用心理护理,观察记录两组患者护理效果,并对比分析。结果:两组护理后SAS评分相较于治疗前皆有一定下降(P<0.05),但研究组下降更明显,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性闭角型青光眼护理中加强心理护理,可明显改善患者的焦虑水平,值得借鉴。
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妊娠期女性合并肾脏疾病的临床护理
目的:研究舒适护理在妊娠合并肾脏疾病患者中的应用价值。方法:选取我院收治的妊娠期合并肾脏疾病患者40例,按随机数字表法将其分成实验组20例,对照组20例,给予对照组患者常规护理,给予实验组患者舒适护理干预,比较护理措施对两组患者生存质量的影响。结果:实验组心理健康、情绪角色、躯体功能、社会功能等各项生活质量评分均高于对照组,差异具有统计意义(P<0.05),实验组对护理服务的总满意度为95.0%,明显高于对照组的85.0%。结论:与对照组相比,实验组妊娠合并肾病患者的护理效果更佳,舒适护理模式在妊娠合并肾脏疾病患者中具有较高的临床应用价值,值得进一步推广。
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宫外孕致失血性休克的护理体会(附43例报告)
目的:探讨宫外孕致失血性休克的护理方法及效果。方法:回顾性分析本院43例宫外孕致休克患者的临床资料,对患者的护理方法及护理效果进行统计分析,观察记录患者的临床有效护理方法。结果:本组43例患者通过及时的抢救护理,通过手术治疗后,患者均恢复健康,护理剂抢救有效率100%。结论:在宫外孕致失血性休克患者的护理期间,必需配合医师,建立静脉通路,并做好术前、术中及术后的护理工作,提高患者的护理效果。
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骨盆骨折病情观察及术后护理
骨盆骨折是骨科严重创伤疾病之一,病情变化迅速,病死率较高,因此及时准确的病情观察和判断,加上细心有效的护理,能减轻病人的部分痛苦,挽救生命和促进病人早日康复。
1临床资料
选取我科22例患者,男性14例,女性8例,失血性休克4例,合并伤18例。
2病情观察
2.1全身情况包括生命体征,意识状态、尿量、皮肤黏膜、甲床毛细管回流时间、皮肤弹性等,必要时监测中心静脉压,血红蛋白、红细胞计数及血细胞比容等各项指标,以确定是否有休克及程度,骨盆各骨主要为骨松质,骨折后本身出血较多,其邻近有较丰富的动脉及静脉丛,加之静脉丛多无静脉瓣阻挡回流,骨折后可引起广泛出血,甚至因失血过多而死亡,因此必须严密观察,监测生命体征的变化,早期发现休克症状,立即快速建立2条以上静脉通道,输血、输液以纠正休克,改善微循环。 -
输卵管结扎术患者焦虑程度评估与心理护理对策
目的:探讨在输卵管结扎术患者中应用心理护理对缓解焦虑程度的效果。方法:选取2012~2013年我站收诊的输卵管结扎术患者共400例,并以随机数字表方式将其分成2组,每组200例,将其中实施常规基础护理者纳入对照组,将在此条件下施加心理护理者纳入观察组,分析并评估两组的临床护理结局。结果:观察组护理后的手术时长、术中出血量均要较对照组更理想,比较差异明显(P<0.05);且在汉密尔顿焦虑量表(HA-MA)评分方面,观察组护理后要较其护理前、对照组更具优越性(P<0.05)。结论:为输卵管结扎术患者提供心理护理有确切效果,能够在改善患者焦虑情绪的同时,控制手术时间及出血量,适合在今后的临床上普及应用。
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1例垂体后叶素外渗致皮肤坏死的护理体会
垂体后叶素是一种强烈的血管收缩剂,通过收缩内脏血管,减少脾静脉及肠系膜静脉血流量,从而减少门静脉血流量,降低门静脉压力[1],在临床上广泛应用。我院曾出现1例静脉泵入垂体后叶素导致皮肤坏死的病例,现将护理体会报告如下:
1病例资料
患者,男性,54岁,因反复呕血、黑便5年,复发加重1小时特来就诊,于2014年4月9日以上消化道出血收住院,既往有肝硬化病史。入院后于2014年4月20日给予0.9%NS40ml+垂体后叶素48u持续静脉泵入4ml/h,静脉穿刺使用24GY型留置针,穿刺一次成功,部位为左下肢大隐静脉,同时给予氨甲环酸、维生素K1等药物静脉滴注,输液通畅,于4月22日发现穿刺点肿胀,皮肤发白,见大小不等的水疱,即在无菌操作下用注射器抽出水疱内的积液,予50%硫酸镁湿敷,第二天,局部皮肤呈紫黑色,面积约8cm ×6cm,表皮部分破损,有淡黄色液体渗出,遵医嘱予碘伏油纱覆盖,持续灯烤,经过一段时间的换药、抗感染处理,伤口不能愈合,经清创植皮术后愈合。 -
46例结缔组织合并肺间质患者的护理观察
目的:总结结缔组织合并肺间质病人的护理经验。方法:对46例缔组织合并肺间质患者采取激素结合免疫抑制剂等综合疗法,并配合系统的针对性护理干预措施,如心理干预、用药观察、呼吸道管理等,对以上纳入病例进行为其个月的随访,观察治疗效果。结果:本组46例有2例因发生呼吸衰竭行机械通气,经治疗无效死亡,其他44例患者经复查预后效果好,肺功能改善明显,均好转出院。结论:在给予积极综合治疗的基础上,根据患者病情及个体差异,采取系统的针对性护理措施,能有效控制病情发展,促进患者的康复。
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益生菌联合纤维多糖对机械通气的肺部感染病人的肠道改善
目的:探讨益生菌联合含有低聚糖的膳食纤维对机械通气病人的肠道改善。方法:选择机械通气的肺部感染管饲病人140例,分为试验组(采用益生菌联合含有低聚糖的膳食纤维合并EN支持)和对照组(采用单纯EN支持),两组病人均由鼻胃管连续滴注EN液。并观察病人的菌群失调和腹泻的发生率,结果:试验组病人菌群失调发生率、腹泻率明显低于对照组(P<0.05),结论:益生菌联合含有低聚糖的膳食纤维对机械通气病人的肠道改善有明显效果,尤其是在防治菌群紊乱及腹泻方面。
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盘内外臭氧联合骶管置管注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的护理及观察
总结用盘内外臭氧联合骶管置管注射胶原酶的方法治疗腰椎间盘突出症的相关护理。护理工作主要做到患者在治疗之前的各项准备以及术中的护理管理、护理手术配合、并发症的处置和术后的出院宣教,从而提高治愈率。40例诊断明确的腰椎间盘突出症患者,应用盘内外臭氧联合骶管置管注射胶原酶法治疗,根据改良的Macnab腰腿疼痛疗效评价标准随访患者于术后3个月、6个月的疗效优良率分别为86.5%和90.6%。
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1例双腔支气管导管救治大咯血窒息的护理
本文总结了1例应用双腔支气管导管救治大咯血窒息的护理。体会如下:严密观察病情变化,积极配合和实施双腔支气管导管急救插管,分隔俩侧肺分别进行通气和治疗,加强双腔支气管导管的护理及心理护理。
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浅谈心内科护理临床带教的体会
目的:为提高临床带教能力,确保护生的实习效果,培养优秀的护理人才。方法:制定带教计划,采用一对一教学,无记名问卷调查。结果:带动了积极性,找到带教工作的薄弱点,取长补短,拓宽知识结构,提高带习带教能力,让学生更满意,护生对临床知识掌握的更快、更牢固。结论:通过合理安排带教工作,有效利用临床教学资源,提高护生的实习质量和综合素质。
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综合护理在脑卒中合并高血压患者恢复期的应用分析
目的:探讨综合护理在脑卒中合并高血压患者恢复期的应用价值。方法:按随机数字表法将干休所2013年5月~2014年5月指导康复的92例脑卒中合并高血压患者分为对照组和观察组,每组46例。对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预,采用Fugl-Meyer评定法的简式对两组患者的运动功能进行评分,采用Barthel指数评定其日常生活能力,比较两组患者的评分结果。结果:对照组的运动功能评分为(56.91±4.12)分,观察组为(87.83±2.39)分;对照组的日常生活能力评分为(45.93±3.48)分,观察组为(59.81±3.49)分,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:于恢复期对脑卒中合并高血压患者实施综合护理可有效提高患者的运动功能和日常生活能力,值得临床借鉴和推广。
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胺碘酮在阵发性室上性心动过速的治疗与护理体会
目的:关于胺碘酮在阵发性室上性心动过速(PSVT)临床疗效总结护理体会。方法:28例阵发性室上性心动过速(PSVT)患者给予胺碘酮治疗:首剂150mg经20ml生理盐水稀释后静脉注射5-10分钟,未转律重复上述方法一次,若无效予以300mg经100ml生理盐水稀释后以1mg/分钟维持静脉滴注。结果:22例患者有效,有效率78.6%。结论:胺碘酮能有效控制阵发性室上性心动过速(PSVT),同时加强临床护理能有效转律,防止并发症。
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整体护理干预对焦虑症患者生活质量的影响分析
目的:探讨整体护理应用在焦虑症患者中的效果及对患者生活质量的影响。方法:选择我院治疗的焦虑症患者88例作为研究对象,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组各44例,对照组给予患者常规护理,观察组采用整体护理干预措施,观察两组护理效果。结果:观察组患者干预后焦虑和抑郁负性情绪改善幅度优于对照组,组间对比经统计学分析差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后患者生后质量指数问卷评分均优于对照组,组间对比经统计学分析差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用整体护理应用在焦虑症患者中能够明显降低患者焦虑和抑郁负性情绪,提高患者生活质量,值得在临床上大力推广使用。
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保温护理对手术室患者术中应激及满意度的影响
目的:分析并探讨保温护理对手术室患者术中应激及满意度的影响。方法:选取来我院接受手术治疗外科患者80例。随机分为两组,每组40例,分别为保温护理组与常规护理组,保温护理组在常规护理的基础上实施保温护理措施。观察两组患者术中心率、肾上腺激素AD以及去甲肾上腺素NE水平,调查护理满意度。结果:保温护理组平均心率为(70.56±5.34)次/分,AD平均水平为(106.34±21.54)pmol/L,NE 平均水平为(154.53±31.63)pmol/L。常规护理组平均心率为(79.45±5.67)次/分,AD平均水平为(178.71±24.27)pmol/L,NE平均水平为(174.94±34.06) pmol/L。保温护理组的应激指标心率、AD以及NE均明显低于常规护理组,差异具有统计学意义(P<0.05)。保温护理组非常满意21例,一般满意16例,不满意3例,护理满意率为92.50%;常规护理组非常满意15例,一般满意17例,不满意8例,护理满意率为80.00%。保温护理组护理满意率明显高于常规护理组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:保温护理可以有效的降低手术室患者术中应激,提高护理满意度,临床上值得推广。
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53例不稳定型心绞痛患者的护理
目的:本文主要是针对不稳定型心绞痛患者的临床护理措施进行深入的分析和研究,提高临床护理质量。方法:选取我院从2013年1月至2013年11月收治的53例不稳定型心绞痛患者作为研究对象,将我院收治的患者随机分成两组,治疗组27例,对照组26例,两组患者均采用基础护理,治疗组在基础护理之上采用心理护理、生活护理等护理干预,对比两组患者的临床护理效果。结果:治疗组患者中,效果显著的患者为20例,好转的患者为6例,无效的患者为1例,治疗有效率为96%;对照组患者中,效果显著的患者为12例,好转的患者为8例,无效的患者为6例,治疗有效率为77%。治疗组的临床护理有效率明显高于对照组,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05)结论:对不稳定型心绞痛患者进行心理护理、生活护理等护理干预之后,有助于患者恢复,并少了发作次数,效果显著,值得临床大力推广和应用。
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助产护理对高龄产妇分娩的影响分析
目的:探究高龄产妇分娩助产护理的影响。方法:选取我院收治的100例高龄产妇作为研究对象,随机分成对照组和实验组,每组50例患者。对照组采用常规护理,实验组使用助产护理。结果:实验组的护理效果明显高于对照组。结论:对高龄产妇实施助产护理能够有效提高产妇的自然分娩率,降低产后出血,缩短产程,值得推广。
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高危孕妇管理的护理体会
目的:加强高危孕妇管理,对提高产科质量与母婴安全具有重要作用。方法:应用高危孕妇管理程序对756例高危孕妇实施严格管理,对结局进行统计分析。结果:756例高危孕妇除48例失访上报我市高危孕妇管理中心处理,在我院分娩613例孕妇无一例发生孕产妇死亡。结论:在妊娠各期均应对孕妇进行高危因素的筛查,及时纳入高危妊娠管理系统,及早诊治,以促进良好的妊娠结局,确保母婴安全。
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负压封闭引流治疗开放性胫腓骨骨折的护理体会
目的:了解负压封闭引流治疗开放性胫腓骨骨折护理方法及效果。方法:对我院2012年2月至2014年2月收治的接受负压封闭引流治疗的开放性胫腓骨骨折患者进行抽样,选取58例患者随机分成两组,对照组予以常规护理,实验组在常规护理基础上施以护理干预,观察两组患者临床护理效果。结果:实验组平均手术次数(1.35±0.38)次明显低于对照组(2.06±0.42)次,平均愈合时间(6.31±0.50)个月低于对照组(8.35±1.87)个月,且并发症发生率(10.34%)显著少于对照组(53.57%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:开放性胫腓骨骨折患者在进行负压封闭引流治疗中,必须要重视临床护理干预,有助于保证临床治疗效果。
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40例重型颅脑损伤患者气管切开后护理体会
目的:探讨重型颅脑损伤患者行气管切开术后的护理效果。方法:选取本院神经外科2013年6月至今收治的重型颅脑损伤患者40例,对其护理过程进行回顾性总结。结果:本组40例患者经精心护理后,治愈36例(90.0%),抢救无效死亡4例(10.0%)。治疗期间,气管套管脱1例(2.5%),皮下血肿2例(5.0%),肺部感染2例(5.0%),均经正确治疗及相应护理后,康复出院。结论:对重型颅脑损伤行气管切开患者采取有效的护理措施,并严格遵守无菌操作,将患者呼吸道分泌物及时清除,以保持患者呼吸道通畅及预防感染,避免患者并发症的发生,有利于提高治愈率。
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内科护理课程说课设计
说课作为一种有效的教研活动,已经在高职院校中广泛开展。内科护理是高职院校护理专业的核心课程,是培养护生综合职业能力和护生职业素养的重要途径。本文将从课程的性质与作用、课程设计思路、课程整体设计、课程资源、教学评价、课程特色六个方面介绍该课程的说课设计。
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小儿传染性单核细胞增多症的护理分析
目的:对小儿传染性单核细胞增多症进行阐述,讨论该疾病的临床护理,分析总结护理要点,为日后的临床护理提供参考。方法:选择2011年2月--2012年3月前来我院治疗的传染性单核细胞增多症患儿60例作为研究对象,根据患儿的实际情况与病理特征采取有效护理,对比分析患儿在护理前以及护理后的临床表现。结果:经过持续护理后,传染性单核细胞增多症患儿的临床情况出现很大改善,例如,患儿的发热例数从护理前的53例减少为25例,淋巴结肿大患儿从护理前的47例减少为15例,眼睑水肿患儿从护理前的12例减少为2例,患儿的各项生理指标均趋于正常。结论:传染性单核细胞增多症作为一种比较严重的疾病,会对患儿的身体健康以及发育成长造成很大影响,日后需根据患儿的具体情况,应用综合性护理方式,稳定患儿病情的同时,促进患儿更好康复。
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单纯性下肢静脉曲张的预防和锻炼
单纯性下肢静脉曲张是指病变范围仅位于下肢浅静脉者。起病原因归咎于静脉辨模功能不全、静脉壁薄弱和静脉内压力升高。静脉辨膜缺陷和静脉壁薄弱很可能是潜在原因,常与遗传因素有关。静脉内压力升高如长期站立工作、重体力劳动、慢性咳嗽、习惯性便秘都可使静脉辨膜承受过度的应力。此外,下肢持久地作不规则而不是有节奏的的运动,当巡回血量超过静脉回流的负荷,亦可酿成压力升高,管腔扩大。感觉敏锐而对疼痛耐受力差的人,在浅静脉开始扩张的阶段,可能因为静脉外膜感受器受刺激,而有酸胀不适、下肢沉重、和疼痛感觉,站立时明显,行走或平卧时消失,所以单纯性浅静脉曲张早期常常以症状为主,后期则以静脉曲张和因而引起的并发症为主。病情严重时可能会出现下肢皮肤溃烂,所以要加强预防和保健,通过一些体育锻炼可以减轻这些症状与预防下肢皮肤溃烂。
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内科老年患者的临床护理观察
一般来说我们的老年患者治疗的时间比较长,而且他们的治疗效果不是很明显,再加上他们身体差的原因,这就使得我们的患者和家属对我们医院的护理工作的要求更加严格。笔者根据自己的护理体会对我们内科的老年患者在临床护理中几个方面:比如心理方面的护理、护理的要点以及护理的细节等进行了简要的分析。
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断指再植术后血管危象的原因初探及护理
目的:研究断指再植术后血管危象的原因及护理方法。方法:选取本院自2012年1月~2014年1月间收治的80例断指再植患者,对其进行随机分组,分为对照组和观察组,80例/组,对照组采用常规方法进行护理,观察组在常规方法基础上给予干预护理,对比分析两组患者的血管危象发生概率以及断指再植成活率。结果:经过本院的分组护理,观察组的危象发生率为8.75%,对照组的危象发生率为27.50%,观察组的危象发生概率明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义。观察组的再植成活率为93.75%,对照组的再植成活率为80.00%,观察组的再植成活率明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论:断指再植出现术后血管危象等危险因素可造成治疗效果减弱,因此需采取具有预见性的措施,以防止血管危象发生,从而提升再植成活率。
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康复期精神分裂症患者的心理需求调查
目的:了解康复期精神分裂症患者的心理需求,为促进患者心理与社会康复提供依据。方法:对102例康复期精神分裂症患者进行访谈式调查,并对调查结果进行统计。结果:对资料进行统计处理,报告了康复期精神分裂症患者具有代表性的心理需求。结论:掌握康复期精神分裂症患者的主要心理需求,为患者提供针对性帮助,对改善其预后,减少复发是十分必要的。
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经桡动脉冠心病患者介入治疗的护理探析
目的:探究经桡动脉穿刺冠心病患者介入治疗的护理。方法:对147例择期经桡动脉穿刺进行介入治疗的冠心病患者,有针对性、有效的实施护理措施。结果:进行介入治疗的147例冠心病患者中,有3例拆除绷带后,由于手腕活动过剧并发轻微出血,经重新加压包扎,强化健康教育,患者积极配合,未再出现出血;有6例出现张力性水泡,经局部消毒,无菌注射器抽液,加压包扎后未再出现水泡,均康复出院。结论:护理措施的有效实施是确保护理质量,促进患者早日康复重要环节。
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浅谈失禁性皮炎的预防及护理措施
目的:探讨预防失禁病人发生失禁性皮炎的措施及护理方法。方法:将90例失禁患者随机分为对照组和实验组,每组45例。对照组患者采用传统的皮肤护理方法,实验组在采用传统护理基础上加以改进,比较两组患者发生失禁性皮炎例数和严重程度。结果:实验组发生失禁性皮炎4例,对照组18例,两组差异有统计学意义(P<0.05),且实验组患者失禁性皮炎严重程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采取具有针对性的护理措施能有效降低失禁患者失禁性皮炎的发生率及严重程度,值得在临床推广使用。
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全麻术后恢复期的临床复苏护理体会
目的:探讨全身麻醉患者麻醉恢复期的临床护理方法。方法:回顾性分析我院麻醉恢复室2013年1月-6月对980例全身麻醉术后患者的护理资料。结果:所有患者恢复顺利,并平安返回病房,无护理并发症发生。结论:重视术后恢复室护理安全,并采取恰当防护措施,是确保患者安全的关键。
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产前护理干预对分娩方式的影响
目的:探讨产前护理干预对分娩方式的影响;方法:将2013年1月至2014年1月在我院接受治疗的160例孕妇,随机分为对照组80例和观察组80例,对照组孕妇实施常规护理,观察组孕妇实施产前护理干预,对比两组孕妇的分娩方式情况;结果:观察组自然分娩率达到了55.00%(44/80),对照组分娩率仅为28.75%(23/80),两组相比差异具有显著性(P<0.05);结论:产前护理干预能够在一定程度上提高产妇安全分娩的系数,大力促进孕妇选择自然分娩,从而确保孕妇和新生儿的安全。
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中老年人自发性气胸的临床护理措施及体会
目的:观察为中老年人自发性气胸患者应用整体护理的临床效果。方法:选取2011年6月~2013年1月我院收治的自发性气胸患者50例,将其分成实验组25例,对照组25例,分别给予常规护理、整体护理,比较效果。结果:实验组疼痛程度显著优于对照组,实验组健康知识评分为(23.62±1.12)分,住院时间为(8.25±2.11)d,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:整体护理在自发性气胸患者中具有较高的应用价值,值得推广。
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优质护理干预对肺癌化疗患者便秘效果观察
目的:探讨优质护理干预在肺癌化疗后便秘患者中的临床应用价值。方法:采用随机分层分组法将我院69例肺癌化疗患者分为观察组与对照组,对照组化疗期间采用常规护理干预,观察组化疗期间采用优质护理干预,观察两组护理干预后便秘、腹痛、食欲减退等症状改善情况,同时采用抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)对患者的心理状态进行评价。结果:观察组便秘、腹痛腹胀及食欲减退发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组SDS量表及SAS量表评分明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理干预能显著改善肺癌患者化疗后便秘症状,减轻便秘带来的焦虑、烦躁等不良心理情绪,对于提高患者化疗效果,改善化疗后生活质量均有积极意义。
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甲状腺功能亢进患者的临床护理
目的:就甲状腺功能亢进患者的临床护理方法进行研究分析。方法:随机选取我院接收诊治的50例甲状腺功能亢进患者,根据不同护理方法划分成干预组和对照组,每组25例,对照组接受临床常规护理方法,干预组在对照组基础上接受综合护理方法,对两组护理效果进行观察对比。结果:干预组住院时间(6.9±1.7)d显著短于对照组(9.8±2.7)d;干预组护理满意度98.0%相比对照组68.0%明显更高,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理对甲状腺功能亢进患者护理效果显著,可有效缩减患者住院时间,提升护理满意度,具有临床推广应用价值。
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胸部肿瘤放射治疗引发放射性肺炎的观察和护理
目的:分析胸部肿瘤放射治疗引发放射性肺炎的观察及护理措施。方法:选取我院2011年3月至2014年3月收治的70例放射性肺炎患者为研究对象,抽签将其分为两组,各35例,对照组患者采取常规护理,实验组患者给予综合护理干预,比较分析两组护理效果及满意度。结果:实验组患者护理总有效率100%,对照组护理总有效率94.29%,两组比较差异无统计学意义,P>0.05。另外,实验组护理总满意率97.14%,对照组护理总满意率80%,两组比较差异有统计学意义,P<0.05。结论:加强放射性肺炎患者综合治疗及护理能有效促进肺功能恢复,患者满意度高。
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浅谈癌症病人的心理护理
随着癌症发病率的逐渐提高,癌症的确是威胁人类生命安全的主要因素之一,给予正确的护理,使病人能积极应对疾病,提高生活质量。
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全程护理在肝胆外科患者健康教育中的作用
目的:探讨全程护理在肝胆外科患者健康教育中的应用效果。方法:采用随机分层分组法将我院81例肝胆外科患者分为观察组与对照组,对照组给予常规护理干预,观察组给予全程护理干预,观察两组健康教育效果、心理状态及护理前后生活质量评分。结果:观察组健康知识知晓率、自我保健及健康习惯均显著优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分明显低于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理干预后各项生活质量评分均高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全程护理干预能显著提高健康教育效果,改善患者心理健康状态和护理期间生活质量,在肝胆外科患者健康教育中有重要应用价值。
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现代护理模式应用于急诊危重病人临床效果评价
目的:探讨现代护理模式应用于急诊危重病人的临床效果。方法:选取2013年6月至2014年1月来我院急诊科治疗的急诊危重病人96例,并随机分为观察组和对照组,对照组患者遵循常规急诊护理规范抢救护理,观察组采用现代护理模式进行护理治疗。观察两组患者急诊时间、抢救成功率、并发症发生率、住院时间。结果:观察组抢救成功率与对照组无明显差异(P>0.05)。观察组急诊时间、并发症发生率及住院时间少于对照组,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:现代护理模式应用于急诊危重病人能够明显提高患者的抢救效率,缩短住院时间,值得临床推广应用。
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肝硬化合并上消化道出血的早期护理
目的:探讨早期护理在肝硬化合并上消化道出血患者的临床应用价值。方法:对观察组60例肝硬化患者,采用预见性护理和针对性护理。结论:科学有效的护理措施可以提高肝硬化合并上消化道出血患者的治愈率,值得临床应用推广。
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护理人员心理健康状况与总体幸福感的调查
目的:了解我院护理人员当前的心理健康状况和总体的幸福感,为制定相关措施和方法提供参考。方法:采用我院自行设计的调查问卷(包含SCL-90量表和总体幸福感量表)对护理科室随机抽取100名在职护理人员进行调查,采用统计学处理调查结果,差异显著(P<0.05)视为有统计学意义。结果:SCL-90量表中同事之间关系相处、工作抑郁和敌对因素差异较为明显,P<0.05有统计学意义;护理人员的幸福感受年龄、婚姻状况、学历以及职称影响较大,P<0.05有统计学意义。结论:护理人员身心健康状况与其总体的幸福感有密切的关系,因此护理科室的管理者要采取有效的措施和方法主动帮助她们解决问题,提高护理人员的心理健康水平,进而提升总体的幸福感。
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"优质护理服务工程"阶段成果
在卫生部"创人民满意的公立医院"活动中,我病房作为我院一个试点病房,开展"优质护理服务"3年来,切实为患者家属减轻了负担,获得了患者及家属的好评,取得了一定成绩,现汇报如下。
1.思想重视
1.1重视宣传发动,在全院营造良好的氛围,调动广大护理人员的积极性。
1.2分析实施"优质服务工程"可能面临的困难。
2."优质服务工程"实施方案顺利落实,基本实现了全程无陪护。
2.1护理部制定了精神卫生中心"优质护理服务示范工程"实施方案,并确定精神三科为试点病房。
2.2根据《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》,进行系统的基本共培训。并在全院范围内召开了动员大会。 -
护理干预对新生儿缺血缺氧性脑病患儿家属焦虑的影响
目的:探讨新生儿缺血缺氧性脑病患儿家属的心理护理措施。方法:采用Zung焦虑自评表(SAS)测评,对53例存在焦虑情绪的住院患儿家长进行护理干预。结果:干预前后焦虑程度比较,差异具有统计学(P﹤0.01)意义。结论:对患儿家属采取相应的护理干预有助于改善不良情绪,减轻焦虑程度。
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ICU患者焦虑的相关因素及护理干预的研究
目的:探讨ICU患者发生焦虑的相关因素以及有效的护理方法。方法:选取2013年1月至2014年1月在我院ICU病房住院的患者60例,采用双盲法分为观察组和对照组,对两组患者均采用问卷调查的方法研究焦虑产生相关因素,对照组给予常规护理,观察组采用集束干预策略给予护理,并比较两组护理效果。结果:社会支持系统、睡眠、家庭经济状况、是否行机械通气等均是导致ICU患者产生焦虑的相关因素;观察组干预后的SAS评分明显小于对照组(P<0.05)。结论:焦虑情绪在ICU患者中普遍存在,集束干预策略可显著降低ICU患者焦虑情绪。
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加强风险管理对降低重症监护室机械通气相关肺炎率分析
目的:探究加强风险管理对重症监护室机械通气相关性肺炎率的关系,并对其结果进行分析。方法:我院2013年5月实施了加强风险管理的相关措施,现将治疗时使用机械通气的160例患者分为两组:80例患者设为A组(加强风险管理前);2013年5月-2014年4月的80例患者设为B组(加强风险管理后),对其前后的发生机械通气相关肺炎的患者进行统计和比较。两组患者之间在性别、年龄和平均病情上并没有明显差异(即P>0.05)。结果:加强风险管理前的机械通气相关肺炎的发病率为56.26%,加强风险管理后发病率为25.00%。结论:加强医疗风险管理如加强医疗环境、医疗行为和医务人员的护理方式等,可以在一定程度上降低重症监护室机械通气相关性肺炎的发病率。
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分层次管理在临床护理中的应用分析
目的:探讨分层次管理在临床护理当中的应用效果。方法:2011年11月至2013年1月期间将山东省日照市精神卫生中心58名护理人员随机分为对照组与实验组,每组各29名,对照组采用常规护理管理,实验组采用分层次护理管理,对比分析两组护理人员护理质量、护士满意度、工作效率以及工作积极性。结果:通过进行一年的比较之后,实验组护理质量、护理满意度、工作效率以及工作积极性均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床护理工作当中使用分层次管理模式,可以显著提升护理人员的工作积极性与工作效率,对于提升护理质量具有十分重要的现实意义。
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护理干预在预防蛛网膜下腔再出血中的作用
蛛网膜下腔出血(SHA)是多种原因所致的出血,起病急骤,剧烈的头痛,脑膜刺激征及血腥脑脊液是本病的症状和体征。有资料表明,再出血是引起患者死亡微小的因素,再出血的发生率为20%--45%,再出血的病死率为66.82%[1]针对在出血的因素,除积极的治疗外,实施护理干预对预防再出血是非常重要的。
1.资料与方法
1.1.一般资料将本院2005年3月-2009年3月收治的90例蛛网膜下腔出血的患者作为观察组,均为首次出血,并经头颅 CT或MRI 证实;以2005年3月以前的90例作为对照组,此组病例年龄、性别及出血量无显著差异,具有可比性。 -
自发性气胸护理的临床护理方法及效果观察
目的:探讨对自发性气胸的临床护理方法及护理效果。方法:选取我院自2010年1月至2013年1月间收治的148例自发性气胸患者进行分析研究,随机分为2组,每组74例,对照组患者采用常规护理,观察组患者采用全面护理,比较两组患者临床护理效果。结果:观察组治疗护理总有效率达到93.24%,对照组患者治疗护理总有效率为77.03%,观察组患者临床治疗护理效果明显优于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论:采用全面护理方法对自发性气胸患者进行护理,能有效提高临床护理效果,减轻患者痛苦,值得临床推广应用。
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加速康复护理用于胆囊切除患者围手术期护理的临床疗效评价
目的:探讨加速康复护理用于胆囊切除患者围手术期护理的临床疗效。方法:选择2011年6月~2014年4月我院收治的60例胆囊切除患者为研究对象,随机平均分成两组,观察组与对照组,每组各30例。对照组患者给予常规护理,观察组患者实施加速康复护理,比较两组患者的临床护理疗效。结果:1)、观察组患者肛门排气时间、进食时间、首次排便时间、初次下床时间以及住院时间均明显低于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);2)、观察组患者术后并发症的发生率为6.7%,较对照组并发症发生率26.7%有显著性降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胆囊切除患者围手术期实施加速康复护理可促进患者肠道功能的恢复,缩短住院时间,降低术后并发症的发生率,临床疗效显著,是临床有效的护理方法,值得在临床推广。
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健康宣教路径应用于带状疱疹的护理干预效果观察
目的:探讨健康宣教路径应用于带状疱疹患者的护理效果。方法:选取120例带状疱疹患者,分为观察组和对照组各60例,对照组予常规健康宣教;观察组按照健康宣教路径进行宣教。比较两组的健康知识掌握率和患者满意率、疼痛和皮损的改善情况及临床疗效。结果:出院时两组的健康知识掌握率、疼痛和皮损评分均较入院时明显改善,观察组优于对照组(P<0.05);观察组的临床有效率和患者满意率均高于对照组(P<0.05)。结论:将健康宣教路径应用于带状疱疹患者中,可以提高护理干预效果和患者的满意度。
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甲状腺手术中负压吸引装置的应用护理体会
目的:对甲状腺手术中应用负压吸引装置进行护理的护理效果进行观察分析。方法:将我院2012年8月~2013年8月接收治疗的54例甲状腺手术患者作为临床研究对象,对所有患者均给予负压吸引球护理。结果:3例患者甲状腺癌根治术后放置4~5天负压吸引管,51例患者术后24~48小时内均拔除吸引管,患者的日引流液量为5~80mL,无一例患者发生积血、感染现象,伤口均为Ⅰ期愈合。结论:对甲状腺患者手术过程中应用负压吸引球进行引流护理,能够及时引流出手术部位的渗液、血液,促进患者伤口快速愈合,有效降低术后并发症率。
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品管圈活动对输液排序不合理发生率的影响
目的:用品管圈手法探讨进行科学安全输液管理方法,降低输液排序不合理发生率。方法:由8位护理人员组成品管圈,采用各种品管手法分析输液排序不合理的原因,制定相对应的对策并实施。结果:品管圈活动可发现并解决输液过程中存在的重要问题,活动后输液排序不合理发生率大大降低。结论:品管圈活动能有效降低输液排序不合理发生率。
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后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术围手术期护理
腹膜后腹腔镜手术是腹腔镜腹膜后脏器疾病治疗腹膜后操作使用。腹膜后腹腔镜手术具有切口小,创伤小,痛苦少,恢复快,在泌尿外科手术越来越广泛的应用。2012年10月~2013年11月我科采用后腹腔镜技术在27例肾上腺肿瘤患者的治疗中,令人满意的。现将护理心得报告如下
1资料与方法
1.1临床资料
本组男12例,女15例,年龄35~40岁,皮质醇腺瘤13例,原发性醛固醇增多症6例,嗜铬细胞瘤8例。
1.2方法
本组均采用全身麻醉,取75°健侧卧位,垫高肾桥,于腋后线肋缘下切开皮肤2cm,用血管钳钝性分开腰背筋膜,再用手指钝性分离腹膜后间隙,腋中线髂嵴上2cm处建立一个穿刺点,腋前线处建立另一个穿刺点,分别置入套管套管,经套管置入腹腔镜及操作器械进行手术切除肿瘤,手术完毕,放置腹膜后引流管。 -
探讨舒适护理在妇产科手术估计中的应用
目的:探讨舒适护理在妇产科手术160例患者中的实施方式。方法:对我院160例患者平均分为对照组、实验组,并对实验组的患者实施舒适护理措施,对照组实施常规的护理措施,通过问卷调查的形式了解满意度,观察两组患者的心理、生理问题的改善,术后并发症有无来评价其疗效。结果:与对照组相比,实验组患者的满意度较高,并有较好的心理、生理等方面问题的改善,术中麻醉效果好,术后疼痛减轻,术后并发症减少等良好的实施效果。结论:舒适护理在妇产科手术中的运用,显著增加了患者的安全、舒适感,提高了患者对手术成功的信心度,在一定程度上缓解了医患关系,并减少了术后并发症的发生,有利于手术的实施及患者的术后康复。
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中西医结合治疗腰椎间盘突出症的临床护理
目的:探讨中西医结合治疗腰椎间盘突出症的临床护理方法及经验。方法:回顾性分析本院2010年1月-2013年12月56例采中西医结合治疗腰椎间盘突出患者的临床及护理资料。结果:患者采用中西医结合治疗和护理后,治愈29例,好转19例,无效8例,有效率85.7%。结论:采用中西医结合治疗腰椎间盘突出症临床疗效较好,加强对中西医结合治疗腰椎间盘突出症患者的护理,可以有效减轻患者的痛苦,缩短其病程,值得临床推广。
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中老年人高血压护理干预治疗
目的:分析护理干预在原发性高血压患者中的作用,为高血压护理工作提供数据支持,提高改一下护理质量。方法:分析2013年1月~2014年1月我院采用药物联合综合护理干预治疗的110例高血压患者的临床资料,并以同期单纯采用药物治疗的患者为对照组,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者治疗的依从性,以及血压控制率明显高于对照组,两组比较具有差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗期间心血管不良事件发生率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预可有效提高高血压患者的治疗依从性,提高血压控制率,值得临床推广。
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探讨人性化护理在螺旋CT增强扫描中的应用
目的:探讨螺旋CT增强扫描患者行人性化护理的应用效果。方法:选取我院2012年12月-2013年12月接收的行螺旋CT增强扫描的患者120例,随机分为对照组与观察组,每组60例,对照组行一般护理,观察组则行人性化护理,对比两组患者的护理效果。结果:对照组见3例失败,6例血管渗漏终止注药,51例满意,满意率为85.0%;观察组见2例血管渗漏终止注药,58例满意,满意率为96.7%,组间比较差异显著(P<0.05)。结论:螺旋CT增强扫描患者行人性化护理,可有效提高螺旋CT增强扫描的满意率。
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探讨实施护理干预对冠心病心绞痛患者康复的影响
目的:研究分析给予冠心病心绞痛患者应用护理干预的意义及影响。方法:随机抽取80例2012年2月至2012年11月我院收治的冠心病心绞痛患者,将其分为对照组与观察组各40例,给予对照组应用传统的护理方法,给与观察组在对照组的基础上给予心理护理、健康教育以及用药指导等,对两组的护理后的效果进行对比分析。结果:观察组患者在实施护理后的心绞痛次数、发病严重程度、发病持续时间、引起患者发病的活动量时间等指标均优于对照组,P<0.05,两组差异具有统计学意义。结论:全面的护理干预可以有效的提高冠心病心绞痛患者的治疗效果,降低患者复发率,避免发生心肌梗塞。
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人性化服务在60例糖尿病护理中的应用分析
目的:探讨人性化服务在糖尿病患者护理中的护理效果。方法:选取我科于2013年2月10日至2013年8月10日的60例糖尿病住院患者,30例对照组进行常规药物治疗,30例观察组患者加以人性化护理服务,对病症好转程度进行分析。结果:人性化护理组(观察组)病情好转程度、心理改善状况优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人性化服务在糖尿病护理中具有重要的临床推广意义。
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老年2型糖尿病加强优质护理对生存质量影响分析
目的:针对2型糖尿病的老年患者展开临床护理研究,了解优质护理对患者生活质量各方面的影响效果,旨在优化护理模式,提升临床护理有效性。方法:选取我院在2013年1月-2014年1月这一年时间内收治的老年2型糖尿病共96例,将其随机分为对照组及观察组,每组48人。对照组采用常规护理模式,观察组采用优质护理模式,针对患者生活质量各方面展开护理。对比两组患者护理前后在躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能这几个方面的评分变化情况并行组间对比,了解不同护理模式对患者生活质量各方面的影响程度。结果:采用优质护理的观察组患者在各方面评分的升高程度上均优于对照组。两组患者在护理前评分对比无明显差异(p>0.05),护理后各方面对比呈显著性差异(p<0.05)。结论:采用优质护理能够有效优化2型糖尿病的老年患者各方面生活质量,并且在针对性干预下患者各方面质量评分优化效果更为明显。
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舒适护理在手术室护理工作中的运用效果探究
目的:对应用舒适护理模式对接受手术治疗的患者实施手术室护理的临床效果进行研究。方法:将我院收治的74例接受手术治疗的患者随机分为对照组和观察组,平均每组37例。采用常规模式对对照组患者实施手术室护理;采用舒适护理模式对观察组患者实施手术室护理。结果:观察组患者对手术室护理服务模式的满意度明显高于对照组;手术操作时间明显短于对照组。结论:应用舒适护理模式对接受手术治疗的患者实施手术室护理的临床效果非常明显。
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糖尿病足溃疡中西结合诊治与护理
糖尿病病足的产生是由于内、外因素共同导致,糖尿病足是严重威胁糖尿病人生命健康的并发症。首先要积极预防,患者肢端肌肉出现萎缩、张力差、营养不良、骨质破坏等状况时,一定要积极的接受治疗。尽量减轻病足的压力,恢复皮肤血液灌注;已形成足部溃疡的患者,采用中西结合用药,效果显著。做好患者及家属的健康指导,经常检查创面,学会清洗创面;养好良好的生活习惯,避免病情的加重。
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输液反应的急救与护理
目的:探讨输液反应的急救与护理。方法:急救和护理方法。结果:对20例发生输液反应的患儿及时急救和精心护理,所有患儿治愈出院。结论:输液反应发生后经及时采取有效的急救和护理措施,所有病人数小时后恢复正常。
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绝经后妇女阴道修补及经阴道全子宫切除护理体会
目的:探究绝经后妇女阴道修补及经阴道全子宫切除护理方法。方法:选取我院2011年3月至2013年5月接受阴道修补术或经阴道全子宫切除术的80例患者为研究对象,抽签将其分为两组,对照组行常规护理,观察组患者给予综合护理干预,对两组护理效果及满意度进行比较。结果:观察组护理总满意率95%,对照组护理总满意率80%,观察组护理总满意率明显高于对照组,P<0.05。另外,两组手术时间、住院时间比较差异有统计学意义,P<0.05。结论:阴道修补及经阴道全子宫切除术期间给予综合护理干预,能明显缩短住院时间,提高患者满意度。
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消化性溃疡85例胃镜及临床分析
目的:分析我院近年来消化性溃疡的相关因素及特点。方法:选取2012年12月至2013年5月于我院治疗的85例消化性溃疡患者,临床症状均为呕血和黑色大便,将患者随机分为实验组和对照组。观察两组患者的临床表现。结果:经研究发现,消化性溃疡多发生在青壮年时期,男性多于女性,且消化性溃疡中十二指肠溃疡的发病率明显高于胃溃疡(P<0.05)。结论:消化性溃疡与年龄、性别及螺旋杆菌的感染都有密切的联系,同时十二指肠溃疡的发病率较高。且消化性溃疡极易长期反复发作,因此医护人员应高度重视。
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复杂性断指再植方法的选择与探讨
目的:探讨各类断指再植手术的疗效。方法:以2012年1月至2014年1月我院手外科收治的320例(562指)复杂性断指患者为研究对象,然后根据伤情分类对其分别采取相应的手术方法进行再植。结果:整体断指再植效果显著,优良率达到。结论:复杂性断指再植要根据具体伤情选择合适的手术方法,这样才能保证高存活率,术后的恢复才能更快、更好。
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密闭式吸痰与开放式吸痰在机械通气中的效果比较
吸痰是借助机械装置的负压来清除呼吸道内的分泌物,保持呼吸道通畅,改善气体交换的一种方法[1]。常规吸痰方式为开放式吸痰,需要断开与呼吸机的连接,不能维持有效的通气和氧合,增加交叉感染机会,而密闭式吸痰时操作者不直接接触吸痰管,气道与外界不相通,不需脱开呼吸机或停止机械通气,有效降低了吸痰过程中患者肺容量的损失,维持患者吸痰过程中的氧合和相对稳定的血流动力学,操作简便、迅捷、安全。两种方式截然不同,现将情况介绍如下。
1资料与方法
1.1临床资料2013~2014年,收住我院ICU机械通气患者50例,其中男30例,女20例。年龄35~90岁。机械通气时间长64天,短4天,其中昏迷40例,神志清楚10例。 -
78例老年类风湿性关节炎临床诊治
目的:探讨并分析老年类风湿性关节炎的临床诊治效果。方法:选取我院2008年1月至2013年12月诊治的老年类风湿性关节炎患者78例,与选取的非老年类风湿性关节患者进行观察和对比。结果:伴有心脑血管疾病、糖尿病或消化系统疾病的老年组比非老年组的患病率高;且发生关节畸形、疲惫、营养不良的老年组明显高于非老年组;在小关节受损及四肢小关节受损和皮下结节中,老年组明显低于非老年组;并且非老年组的风湿因子(RF)检出率明显高于老年组,所以两组对比差异明显具有统计学意义(P<0.01)。结论:老年类风湿性关节炎患者易发生心脑血管疾病、糖尿病或消化系统疾病,且易出现关节畸形的症状,但其风湿因子的检出率不明显。
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微波治疗鼻出血65例体会
目的:探讨微波治疗鼻出血的疗效。方法:对2010年1月--2011年1月期间所收治的65例鼻出血患者进行研究,所有患者均采取鼻内窥镜下微波治疗方法进行治疗,对一般资料以及治疗效果进行回顾分析。结果:65例患者通过鼻内镜下的微波治疗达到一次性治愈效果的共计57例(67.69%),8例患者手术后出现局部渗血症状,其中7例患者采取加填塞明胶海棉的方法成功止血,1例患者后改采用凡士林纱条填塞的方法成功止血。术后无一例患者出现鼻中隔穿孔或者鼻甲粘连的症状。结论:对于鼻出血患者而言,实施在鼻腔内窥镜下微波治疗方案能够使止血更加的规范,避免盲目止血,同时可减轻患者的痛苦,一次性治愈效果好,可缩短疗程,止血后不易诱发其他症状,安全可靠,值得临床推广应用。
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基层医院应重视避免疝修补术的并发症
腹股沟疝在基层医院是多发病、常见病,采用手术治疗腹股沟疝可取得较好疗效。这种情况下,对疝修补术后的患者而言,如何提前预防,进而避免疝修补术后并发症的发生便显得十分重要了。
为此,笔者结合相关临床文献报道,结合我院2009年1月-2012年12月收治的40例腹股沟疝患者,其中,男38例,女2例,年龄7-72岁,其中,腹股沟斜疝者39例,股疝者1例,所有患者术后均无并发症发生。现结合我院手术经验,体会如下:
疝修补术并发症发生原因
疝修补术并发症发生主要源于以下6方面原因:①术后发热并发症,大都与机体应激反应导致,亦可能受手术室的内外温差相差较大情况的影响。②术后慢性疼痛并发症,可能是由网塞或平片压迫患者精索、血管及神经导致,亦可能是内环缝合太紧。③术后异物感并发症,大都源于患者自身的心理素质相对较差,或平片放置不平引起。④术后浆液肿并发症,大都源于手术操作不当、或未按规定要求进行,比如止血不彻底、缝线不当等。⑤围手术期未将起腹内压增高的相关因素予以排除亦可以导致术后并发症。⑥对于术后复发的情况,其原因较多,可能是手术者技术操作问题,亦可能源于患者的自身因素,比如高龄、糖尿病、免疫功能低下、营养不良等。 -
人工全髋关节置换术在治疗股骨头坏死的临床疗效观察
目的:分析人工全髋关节置换术在治疗股骨头坏死中的疗效。方法:分析我院自2011年1月至2012年12月,2年间进行全髋关节置换术的患者60例60髋,统计患者术前的款功能评分,术后并发症的发生率,髋关节功能优良率及跟踪随访半年后髋关节功能优良率,评价指标为Harris评分。结果:全部患者术前的Harris评分平均为46.67±3.35分,患者术后并发症的发生:假体脱位的患者6例,下肢静脉血栓的患者2例,术后髋关节功能:优良率为90.0%。跟踪随访半年后的优良率为93.3%。患者术后的Harris评分平均为85.89±4.21分,明显高于术前水平,(P<0.05),结果具有可比性。结论:人工全髋关节置换术在治疗股骨头坏死中,可有效改善患者的髋关节功能,提高患者的生存质量,减轻患者痛苦,值得临床推广。
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锁骨骨折内固定失效的原因分析及预防处理措施
目的:分析锁骨骨折内固定失效的原因,寻找合理正确的处理及预防措施,降低危害。方法:回顾性分析121例采用锁骨骨折内固定的患者中11例失效患者的治疗方案,探究相关原因,寻找预防措施及合理有效的处理对策。结果:11例锁骨骨折内固定失效的患者中,有6例为克氏针内固定,5例为钢板内固定。对所有内固定失效患者,再次手术时均使用天鹅型记忆接骨器进行内固定,所有患者均预后良好。结论:多种因素都可以造成锁骨骨折内固定失效,术中要根据每位患者的不同情况选择合理的固定方法及合适的固定器械,对于已经失效的患者要采取积极有效的治疗措施。
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≥80岁的高龄患者不同降压目标治疗的疗效及安全性观察
目的:探讨≥80岁的高血压患者不同降压目标的疗效和安全性。方法:选择我院≥80岁的高血压患者96人,随机分配为目标血压150/90~140/90mmhg组(50人)和目标血压140/90~120/70mmhg组(46人),随访观察1年。选择观察指标有联合用药种类及体位性低血压、头昏晕、餐后低血压、心绞痛、脑卒中、肝肾功损害等不良反应等指标。结果:150/90~140/90mmhg组中,1联50%(25人),2联42%(21人),3联8%(4人)。140/90~120/70mmhg组中,1联31%(14人),2联52%(24人),3联17%(8人)。两组比较,存在统计学差异(p<0.05)。观察不良反应方面,150/90~140/90mmhg组中,体位性低血压发生率4%(2人),头昏头晕发生率6%(3人),餐后低血压发生率8%(4人);140/90-120/70mmhg组中体位性低血压发生率23%(11人),头昏头晕发生率30%(15人),餐后低血压发生率31%(14人)。两组间比较,存在明显差异,有统计学意义(p<0.05)。但是在脑卒中发生率、心绞痛和肝肾功损害方面,两组间比较差异无统计学意义(p>0.05;)。结论:针对≥80岁的高龄患者降压目标定为150/90mmhg较为合适。
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中老年股骨颈骨折全髋关节置换术的临床疗效
目的:观察中老年股骨颈骨折全髋关节置换术的临床疗效。方法:回顾性分析我院曾收治的156例股骨颈骨折患者,按照不同的治疗方法将其分成实验组80例和对照组76例,实验组采用全髋关节置换术治疗,对照组采用半髋关节置换术治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:实验组Harris评分的优良率为97.5%,对照组为85.5%,对比差异显著,有统计学意义(P<0.05);实验组手术历时、术中出血量均高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全髋关节置换术对治疗中老年股骨颈骨折有较好的疗效,值得在临床中推广应用。
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34例乳腺癌术后孤立性肺转移的临床分析与预后
目的:探究与分析乳腺癌术后孤立性肺转移的临床分析及预后。结果:回顾性分析我院自2008年5月至2010年5月收治的34例乳腺癌术后孤立性肺转移患者的临床资料。结果:该组患者给予为期12至48个月的随访,平均随访时间为34.6个月,全部随访成功,于术后12个月的存活人数为30例(88.24%),于术后24个月的存活人数为25例(73.53%),于术后36个月的存活人数为20例,于术后48个月的存活人数为12例(58.82%)。经过单因素分析,影响肺转移术后至疾病再次进展的相关因素包括:肿瘤大小、脉管瘤栓塞有无及术后化疗与否(P<0.05),影响患者肺转移术后生存期的相关因素包括:原发肿瘤至肺转移时间及患者术后化疗与否(P<0.05)。结论:采用外科方法治疗乳腺癌术后孤立性肺转移具有较高的诊治作用,且在术后配合全身治疗能够明显改善预后,延长生存期。
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老年胃溃疡合并胃出血的临床诊治分析
目的:分析讨论老年胃溃疡合并胃出血的临床诊治效果。方法:以2011年2月到2013年10月期间到我科接受治疗的患者34例为研究对象,对患者的临床表现、诊断与治疗等情况进行比较分析。结果:所有胃溃疡合并胃出血的患者中,表现为轻度出血的有22例,中度出血的有7例,重度出血的有5例,出现急性穿孔的有3例。经治疗后,治疗痊愈的为24例,有效的有7例,无效的有3例。结论:由于老年人的身体各项机能水平的下降,诊断和治疗这种疾病的难度增加了很多,但在实际中,只要能抓住佳的治疗时间予以正确的治疗,也能取得较好的临床效果,能有效地提高患者的治疗有效率。
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外伤性脾破裂临床治愈
目的:研究外伤性脾破裂的临床治疗方法。方法:选取我院在2013年1月至2014年1月间收治的62例外伤性脾破裂患者的临床资料,随机将患者分为两组,每组各31例病例,对照组采用脾切除术治疗,观察组实施脾动静脉联合结扎保脾术治疗,比较两组患者的住院时间、手术时间、止血效果与并发症率。结果:观察组止血良好率为96.8%,对照组止血良好率为74.2%,观察组止血良好率明显优于对照组,对比具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症率低于对照组,对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过实施脾动静脉联合结扎保脾术对患者进行治疗,有利于取得较好的止血效果,控制并发症率,值得临床推广应用。
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鼻内翻乳头状瘤运用鼻内镜治疗的临床效果
目的:研究鼻内翻乳头状瘤患者运用鼻内镜治疗的临床效果。方法:我院选择30例鼻内翻乳头状瘤患者,将其分为两组,对照组的15例患者运用鼻侧切开术实施治疗,观察组的15例患者运用鼻内镜实施手术治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、并发症发生率、住院时间、术后疼痛程度、不同分级复发率以及患者的满意度等指标。结果:通过对两组患者进行比较,观察组患者的出血量比对照组小,住院时间比对照组短,不同分级的复发率以及并发症发生率均比对照组低,术后患者满意度及疼痛程度均比对照组好,两组患者差异显著,有统计学意义(P<0.05),而手术时间两组患者未见明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论:鼻内翻乳头状瘤运用鼻内镜治疗的临床效果更好,能够促进患者更好的恢复健康,得到广大患者的认可。
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品管圈在消毒供应中心手依从性应用效果分析
目的:观察品质管理圈在消毒供应中心手依从性应用效果。方法:通过组建品质管理圈并组织实施步骤,观察其对消毒供应中心手依从性的效果。结果:贯彻实施品质管理圈措施,使手依从性由57.14%提高至74.54%,手卫生合格率由58.3%提高至95.1%。结论:实施品质管理圈活动提高了消毒供应中心手依从性
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儿童龋齿治疗中伢碘微创凝胶去龋技术的应用探
目的:对应用伢碘微创凝胶去龋技术对患有龋齿的患儿实施治疗的临床效果进行研究。方法:将我院收治的60例患有龋齿的患儿随机分为对照组和治疗组,平均每组30例。采用常规牙钻磨牙法对对照组患儿实施治疗;采用伢碘微创凝胶去龋技术对治疗组患儿实施治疗。结果:治疗组患儿龋齿病情治疗效果明显优于对照组;牙齿功能复常时间和治疗总时间明显短于对照组。结论:应用伢碘微创凝胶去龋技术对患有龋齿的患儿实施治疗的临床效果非常明显。
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经桡动脉介入治疗冠心病的临床观察
目的:观察经桡动脉介入治疗冠心病的临床效果。方法:选取2012年9月--2014年4月间我院收治的冠心病患者73例,分为两组。观察组应用经桡动脉介入治疗,对照组应用经股动脉介入治疗,对比两组临床疗效。结果:观察组动脉造影17例(53.12%),PCI15例(45.87%);对照组动脉造影21例(52.50%),PCI例(47.50%),两组差异较小,无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率(9.09%)及住院时间(2.14±0.56)d与对照组(22.50%)、(4.89±1.37)d相比明显较低,两组上述指标差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:冠心病应用经桡动脉介入治疗能够明显减少并发症出现,缩短患者住院时间,有利于患者尽快康复,值得临床广泛应用。
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输尿管结石多次体外冲击波碎石治疗无效的原因分析
目的:分析输尿管结石多次体外冲击波碎石治疗无效的原因。方法:输尿管结石经多次冲击波碎石后无效患者128例,观察其治疗全过程、分析影响疗效的因素。结果:128例经多次冲击波碎石后只有少量碎石或无碎石排出,经后续泌尿外科腔镜或开放手术治疗,术中发现结石嵌顿息肉包裹93例,结石远端梗阻扭曲35例。结石成分分析显示为硬度较高的草酸钙、磷酸钙81例。结论:多次碎石无效的原因有:结石嵌顿息肉、结石较大及较多、远端梗阻,结石密度高等,同时存在2个以上因素者尤其明显,临床上这类患者宜早期采用其他治疗方法。
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A TP治疗阵发性室上性心动过速26例临床分析
目的:对ATP治疗阵发性室上性心动过速的临床效果进行分析。方法:以医院2012年3月-2013年3月接收的26例阵发性室上性心动过速患者为对象,立即行心电图检查,然后以20mgATP加5ml葡萄糖注射液,对患者进行快速弹丸式静脉注射,5分钟后不复律,再以同样剂量和方法静脉注射。结果:应用ATP初始剂量后,25例阵发性室上性心动过速复律成功,另一例再次注射后复律;初次成功率96.15%,总成功率100%;不良反应轻微,无晕厥及死亡病例。结论:ATP治疗阵发性室上性心动过速疗效显著,且价廉安全性高,值得临床推广。
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浅谈快速康复外科在关节置换中的应用
目的:探讨快速康复外科在关节置换病人中的临床应用效果。方法:将2011年5月至2012年9月行关节置换的58例患者随机分为实验组和对照组,分别实施快速康复外科方案和常规手术方案。结果:实验组平均住院日为13.60±1.10天,术后并发症发生率9.1%,术后1年随访时关节功能评分结果优良率81.8%。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:快速康复外科方案在关节置换术中较常规手术方案更具有优势,值得推广。
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LEEP联合阴道镜治疗宫颈病变临床分析
目的:分析LEEP联合阴道镜治疗宫颈病变的临床效果。方法:搜集2013年2月-2014年2月我院接收的宫颈病变74例患者,随机分为甲组和乙组。对甲组37例实施单纯LEEP治疗,对乙组37例进行LEEP联合阴道镜治疗。观察甲组和乙组的治疗效果,并比较。结果:乙组术中出血量少于甲组,手术时间短于甲组,治疗有效率高于甲组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:LEEP联合阴道镜治疗宫颈病变临床效果较好,有效率较高,效果优于单纯LEEP治疗,且治疗快速、出血少,值得推广。
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困难取环145例临床体会
目的:探讨宫内节育器取出困难的原因及处理方法。方法:总结2010年1月-2013年12月145例取器困难者的临床资料。结果:145例困难取环者中,143例为绝经妇女(占98.6%),4例常规手术失败后,在宫腔镜下取出,58例绝经时间长(8-18年),阴道、宫颈及子宫萎缩,术前估计取器困难者,经用药后取出,其余均按常规手术顺利取出。结论:①绝经后应尽早取出宫内节育器;②绝经时间长,阴道宫颈子宫萎缩者,用补佳乐及米索促宫颈软化后再取出节育器,避免盲目操作。
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脊柱后路手术并发硬脊膜破裂的综合处理分析
目的:对接受脊柱后路手术患者并发硬脊膜破裂的临床处理方法进行分析研究。方法:对我院接受脊柱后路手术并硬脊膜破裂患者的临床处理资料进行回顾分析。结果:本组23例患者在经过术中修复、引流、生物蛋白胶封闭、严密缝合、抗感染、调节水电解质等处理后,有21例患者硬脊膜裂口愈合良好,其中有2例患者有少许耐吉也渗出,在经过加压包扎后裂口愈合。结论:接受脊柱后路手术的患者,在术中常会并发硬脊膜破裂,医护人员应该积极给予术中处理和术后治疗,以有效促进破裂口愈合,提高临床治疗效果。
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三维牵引为主治疗腰椎间盘突出症106例疗效观察
目的:探讨三维牵引为主治疗腰椎间盘突出症疗效。方法:(1)三维牵引,(2)骶管注射,(3)手法治疗。结果:106例患者经治疗后,治愈40例,显效38例,好转22例,无效6例,总有效率94.3%。结论:三维牵引为主综合治疗腰椎间盘突出症疗效确切、值得推广。
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PFNA与LCP在股骨转子下长段粉碎性骨折的应用
目的:探讨PFNA和LCP治疗股骨转子下长段粉碎性骨折的临床疗效。方法:收治的股骨转子下长段粉碎性骨折患者50例,随即将50例患者分为PFNA治疗组和LCP治疗组,每组患者25例。两组患者手术之后随访一年以上,将两组患者的相关指标对比。结果:LCP治疗组中,术后发生伤口感染1例、发生骨不连2例,平均愈合时间为9.74个月;PFNA治疗组中,在手术过程中发生转子部骨质劈裂1例、术后发生伤口感染3例、发生骨不连1例,平均愈合时间为7.46个月。结论:对于股骨转子下长段粉碎性骨折患者的治疗上,将使用PFNA进行治疗,将骨折端进行闭合固定;对于骨折线延伸至转子部、骨折端过于粉碎、病理性骨折和合并有骨质疏松的患者,使用LCP法比较好。
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中西医结合治疗儿童陈旧性孟氏骨折的探讨
目的:分析中西医结合治疗儿童陈旧性孟氏骨折的临床疗效。方法:选取我院2005年-2013年收治的35例陈旧性孟氏骨折患儿,采用中西医结合治疗,分析其治疗效果。结果:35例患儿经15个月随访,优良率为94.3%。合并神经功能损伤患儿,均在3个月内全部恢复。结论:中西医结合治疗儿童陈旧性孟氏骨折,取得较高的治疗效果,安全有效,可作为治疗儿童陈旧性孟氏骨折的理想方法。
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左半结肠癌并发肠梗阻的手术研究
目的:对于左半结肠癌并发肠梗阻的手术进行研究。方法:选取2005到2014年的本院外科所收治的作收治的左半结肠癌并发肠梗阻的患者60例,进行手术治疗,并且观察手术的疗效。结果:本组的60例患者之中,患有腺癌粘的有25例,粘液癌的有8例,未分化癌有10例,未分化癌的有17例。治愈出院的有56例,因为中毒休克、水、败血症、电解质紊乱、全身脏器功能衰竭有2例,因为全组的切口感染的有1例,吻合口瘘的有1例。结论:对于左半结肠癌的并发肠梗阻的患者,要根据患者的具体情况来决定手术方案,尽量对于患者采取一期的手术,来加强手术期的处理,并减少患者的经济负担和痛苦,并且提高手术之后的愈合率。
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功能性消化不良68例临床诊治疗效观察
功能性消化不良是消化系统常见多发病,祖国医学将其归属为"胃痛、痞满、纳呆、郁证"等范畴。致病因主要是"脾胃虚弱、外感时邪"以及"饮食不节、情志不畅"所致。临床多采用综合疗法,我院采用中西结合疗法取得了显著的疗效。遵循患者个体化原则,辨证施治,灵活变通,采取中西并举疗法;胃液分泌得以抑制,胃肠运动功能得以调整,同时还改善患者上腹疼痛,消除患者抑郁;收到了标本兼治的效果。
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74例老年急性胆囊炎患者的临床治疗
目的:本文主要是针对老年急性胆囊炎的临床治疗措施进行深入的分析和研究,提高临床治愈率。方法:选取我院从2013年1月至2013年12月收治的74例老年急性胆囊炎的患者作为研究对象,将其分成对照组和治疗组,各组37例患者,其中,治疗组采用胆囊手术治疗,对照组采用保守治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果:治疗组治愈患者36例,死亡1例,治疗有效率为97%,住院时间为(10±2.5)d;对照组治愈患者为33例,死亡4例,治疗有效率为89%,住院时间为(15±4.5)d。根据数据可知,治疗组的患者临床治疗效果明显高于对照组,P<0.05,两组之间差异具有统计学意义。结论:老年急性胆囊炎的临床治疗一定要选择合适的治疗方案,通过手术治疗能够快速的治愈,临床效果显著,有效的提高了患者的生活质量和病愈率,值得临床大力推广和应用。
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126例口腔颌面外伤患者的临床治疗
目的:本文主要是通过对口腔颌面外伤患者的治疗措施和治疗效果进行深入的分析和研究,完善治疗方案,降低死亡率。方法:选取我院从2012年5月至2015年12月收治的126例口腔颌面外伤患者作为研究对象,通过对患者个人资料、临床特点、治疗情况进行分析和记录。结果:126例患者经过临床治疗之后,治疗效果比较满意,治愈患者118例,治愈率为94%,好转8例,好转率为6%,死亡率为0。结论:根据患者的受伤情况采用不同的治疗方案,患者治疗效果显著,病愈率较高,对临床治疗口腔颌面外伤患者有很大的帮助,有效的降低了死亡率,值得临床大力推广。
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乳腺疾病的诊断方案研究
目前,乳腺疾病也是病发率极高的疾病之一。近年来,乳腺癌的发病率急速上升,位居妇科恶性肿瘤之首,一定意义上严重威胁了妇女的身体及心里的健康,早期的病情诊断尤其重要,当前医学领域常见的诊断方式包括钼靶摄影、计算机体层摄影、超声、体格检测、核磁共振成像、活组织检查、乳管内窥镜检查等等。
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小切口人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障54例观察
目的:观察小切口人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的治疗疗效。方法:取2006-2013年间因患青光眼伴白内障前来就诊的患者54例。其中检查眼压在3.64-7.71Kpa,视力在0.01-0.05者43例,其中光感11例。在所选取的患者当中都通过小切口人工晶状体植入联合小梁切除术来进行治疗,并对患者进行跟踪观察记录。结果:在本次研究观察当中,通过手术治疗的54例患者当中在术后1-3个月进行复查,患者矫正视力0.8-1.0者16例,0.4-0.7者24例,眼前指数-0.04者14例。通过该手术进行治疗48例患者的眼压控制在了1.23-2.01Kpa,其中6例的眼压小于1.22Kpa。结论:小切口人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障具有较好的疗效。
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儿童乳牙反颌采用颌垫式活动矫治器矫治临床分析
目的:探讨分析对儿童乳牙反颌采用颌垫式活动矫治器矫治的临床疗效。方法:选取2013年5月至2014年5月在本院矫治的48例3~5周岁乳牙反颌患儿,进行分组治疗,观察组24例患儿采用导弓式可摘矫治器矫治,治疗组24例采用颌垫式活动矫治器矫治,治疗3周~3个月,观察两组患者临床治疗效果,及采用X线投影测量患儿SNB角、ANB角、U1-NA角和L1-NB变化情况和软组织改善情况,并进行统计学分析;结果:所有患儿在3个月内恢复情况较好,效果明显,上下颌骨覆盖完整。治疗者治愈效果与观察组结果差异不显著(P>0.05);X线测定结果显示,组内SNA角和ANB角显著增大(P<0.05),SNB角减小(P<0.05),U1-NA与L1-NB角增大显著(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05);结论:颌垫式活动矫治器,能有效矫治儿童乳牙反颌,矫治时间短,临床效果明显,可作为临床矫治乳牙方法的方法。
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口腔颌面部肿瘤术后软组织的缺损修复
目的:回顾性分析口腔颌面部肿瘤术后软组织缺损修复的情况。方法:收集我院口腔颌面外科2010年1月-2013年12月颌面部肿瘤术后软组织缺损修复患者的临床资料(40例),进行分析。结果:修复术式中,颈阔肌瓣修复术采用多,共17例;前臂皮瓣修复术采用少,仅1例。术后38例皮瓣一期愈合,2例二期愈合,受区外形及功能均恢复良好。结论:组织瓣移植是口腔颌面部肿瘤术后缺损修复的重要手段,对患者的外形及功能恢复意义重大。
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口腔前庭沟切口联合下睑缘外眦小切口治疗颧上颌骨复合体骨折临床疗效分析
目的:分析口腔前庭沟切口结合下睑缘外眦小切口对颧上颌骨复合体骨折患者的临床效果。方法:选取44例颧上颌骨复合体骨折疾病患者作为研究对象,分为研究组与对照组患者各22例,对照组患者给予口腔前庭沟手术进行治疗,研究组患者在对照组基础上结合下睑缘外眦术进行治疗,并对两组治疗效果进行对比分析。结果:采取不同方法治疗后,对照组总有效10例,无效12例,研究组总有效21例,无效1例,两组患者治疗效果显示,研究组治疗效果明显优于对照组,组间数据对比存在明显差异,(P<0.05)具有统计学意义。结论:采用该方式对患者进行治疗,不仅可以提高患者治疗效果,还能帮助患者骨骼骨折部位快速愈合,值得推广。
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输尿管镜钬激光碎石取石术35例并发症分析
目的:探讨分析输尿管钬激光碎石取石术患者术后常见并发症,并探讨相应的预防措施。方法:回顾性分析在我院行输尿管钬激光碎石取石术并出现并发症的35例患者的临床资料,总结有效的并发症预防措施。结果:35例患者中发生尿路感染14例(40%),出血10例(28.6%),输尿管黏膜损伤8例(22.8%),输尿管穿孔3例(8.6%)。结论:输尿管钬激光碎石取石术患者术后均会存在不同程度的并发症,应熟练掌握常见并发症的发病特点,可有效降低术后并发症,改善患者预后。
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泪道探通联合逆行植入泪道引流管治疗泪道阻塞效果探讨
目的:探讨泪道探通联合逆行植入泪道引流管治疗泪道阻塞的临床效果。方法:选取我院2012年3月至2014年3月收治的50例(60只眼)泪道阻塞患者为研究对象,其中鼻泪管阻塞42例,行泪道探通联合球头型硅胶管逆行植入引流管治疗,泪小管或泪总管阻塞8例,行引线型硅胶管逆行置管术,对不同术式治疗效果进行比较。结果:60只眼植管一次性成功率高达96.67%,42例鼻泪管阻塞患者治疗总有效率为88.64%,8例泪小管或泪总管阻塞患者治疗总有效率为75%。结论:泪道探通联合逆行植入泪道引流管治疗泪道阻塞效果明显,并发症少,术后恢复快,值得临床推广。
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浅析高血压老年患者在普外科手术中麻醉及术中的处理问题
目的:分析探究老年人在普外科手术中麻醉及术中的处理问题。方法:选择过去两年间在我院普外科接受腹部手术治疗的老年患者92名,随机平均分为观察组和对照组。针对观察组实施硬膜外麻醉复合丙泊酚靶控输注全身麻醉,针对实验组采取丙泊酚靶控输注来完成全身麻醉工作。对两队病人在麻醉之前的状态、拔除气管导管后、术后6小时后、术后24小时后及术后48小时后的血压、心率状况;另外对所有的病人的心肌肌钙蛋白及心肌酶进行测试。结果:经对比发现,观察组患者在拔除气管导管后、术后6小时后、术后24小时后及术后48小时候的收缩压和舒张压都比对照组患者要低,术后48小时后的心率低于对照组,拔除气管导管后和术后24小时后的心肌肌钙蛋白低于对照组,术后6小时后的肌酸激酶同工酶和 AST比对照组患者要低,术后24小时后及术后48小时后的肌酸激酶低于对照组(P<0.05)。结论:针对老年人患者实施普外科手术的时候,选择进行硬膜外麻醉复合丙泊酚靶控输注全身麻醉能够取得更加显著的效果,可以在临床加以推广与应用。
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类风湿性关节炎的中医病机与脾虚关系的理论探讨
风湿关节炎统属中医学"痹证"范畴,本文论述了类风湿性关节炎中医病机为脾胃虚弱、湿浊内生;气血不足,营卫失调;痰瘀互结,脉络阻滞;肝脾失调,内生风湿;气血不足,肝肾失调。可见本病的中医病机与脾虚关系甚为密切。在痹证的整个过程中,脾虚是贯穿了疾病的始终,是RA发病的内因,而痰瘀是直接因素,风寒湿热等邪是发病的外因。本文探讨RA的中医学病机与脾虚的关系,为临床从脾论治类风湿性关节炎提供可靠的理论依据。
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我院19例糖尿病误、漏诊原因分析及临床建议
目的:探讨糖尿病误诊、漏诊原因,为临床诊断方面提出一些建议。方法:回顾性分析我院多年出现的19例糖尿病误诊、漏诊情况,总结原因。结论:糖尿病患者误诊、漏诊原因主要为合并感染、合并血管类疾病与以消化道症状为主要表现而造成的。
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9号针头单次腰麻在肛肠科手术的观察
目的:通过对本院肛肠科手术患者的实例考察统计,确定单次麻醉用于肛肠科内外痔、直肠粘膜内脱垂等短小手术的可行性。方法:对我院肛肠科手术患者进行单次腰麻,通过对患者的麻醉穿刺成功率、术后的头痛和腰背部特殊疼痛等指标的统计,来确定单次腰麻在肛肠科短小手术的可行性。结果:单次腰麻效果好,均符合手术要求,且术后72 h 随访患者均未诉头痛和腰背部特殊疼痛。结论:单次腰麻用于肛肠科短小手术的安全较高,临床有效作用明显。
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单臂外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折临床疗效分析
目的:探讨单臂外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折的临床疗效。方法:选取我院在2010年1月至2013年1月收治的胫腓骨开放性骨折患者60例,根据外固定方式的不同分为观察组和对照组,观察组行单臂外固定支架固定,对照组行常规石膏骨折,并比较两组疗效。结果:观察组治疗优良率为96.7%(29/30),骨折愈合时间为(7.5±1.2)个月,无一例(0)患者出现明显并发症,上述指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论:单臂外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折具有操作方便、创伤小、恢复快、并发症少等优势,疗效显著。
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58例心源性脑梗死患者的临床诊治分析
目的:分析58例心源性脑梗死患者的临床诊断及治疗。方法:采用回顾性方法分析,选取我院自2013年4月至2014年4月间收治的58例心源性脑梗死患者的临床资料,随机将其分为对照组及观察组,两组各29例,对照组给予常规药物治疗,观察组给予低分子肝素和尿激酶联合治疗,比较两组患者治疗效果。结果:观察组患者的临床疗效总有效率(93.10%)明显高于对照组患者(68.97%),其差异具有统计学意义(X2=11.514,P=0.012<0.05);两组患者均未发生严重不良反应,停药后均恢复正常。结论:心源性脑梗死患者在临床中表现为感觉障碍、意识障碍及肢体障碍等,对其治疗采用低分子肝素和尿激酶联合治疗具有显著疗效,且不良反应发生率较低,值得临床推广应用。
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多孔钽棒植入治疗股骨头坏死临床疗效观察
目的:探究多孔钽棒治疗股骨头坏死临床治疗效果。方法:选取我院2011年6月~2014年6月门诊以及住院部62例股骨头坏死患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分为实验组和对照组,对照组采取单纯髓心减压加打压植骨治疗,实验组采取髓心减压加多孔钽棒移植治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量以及住院时间,观察记录两组治疗效果。结果:两组患者均成功完成手术,且伤口愈合良好,对比两组患者手术情况,实验组明显优于对照组,p<0.05,差异具有统计学意义。术后对两组患者进行髋关节功能评分,实验组患者髋关节功能评分提升明显高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.01)。结论:多孔钽棒植入治疗股骨头坏死可明显改善患者髋关节功能,临床治疗效果显著。
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克氏针钢缆内固定治疗髌骨骨折的临床价值分析
目的:探讨克氏针钢缆内固定治疗髌骨骨折的临床价值。方法:将我院近两年收治的35例髌骨骨折患者作为对象进行研究,患者骨折复位后采用克氏针钢缆内固定,术后对患者进行随访,观察患者手术情况、术后并发症发生情况,Bostman髌骨骨折疗效评分标准对治疗效果进行判定。结果:所有患者手术均顺利完成;患者骨折均良好愈合,未出现钢缆脱落、退钉、皮肤刺激等并发症;Bostman评分显示疾病治疗总优良率为97.1%。结论:克氏针钢缆内固定治疗髌骨骨折的效果显著,固定牢固,同时术后并发症发生率低,患者康复良好,为髌骨骨折治疗的有效手段。
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急救康复在创伤性休克急救中的应用
目的:通过对急救康复护理模式进行分析,论述了其在进行创伤性休克急救中的作用与效果。方法:随机选取我院于2010年1月至2012年10月收治的100例创伤性休克患者进行对比和研究。将这100例患者随机分成两组,即实验组和对照组。两组各有患者50例,实验组中男性患者28例,女性患者22例。对照组的50例患者中男性患者29例,女性患者21例。结果:在创伤性休克的急救中应用急救康复的护理模式可以有效地将抢救的效率提高,为抢救患者赢得宝贵时间,还有助于对抢救流程的规范。结论:急救康复护理模式在创伤性休克的急救中取得了良好的效果,可以有效地改善医生与患者之间的关系,因此值得在临床中应用和推广。
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老年重症心肌衰竭患者实施急诊病因治疗分析
目的:分析老年重症心肌衰竭患者实施急诊病因治疗效果。方法:选取我院2013年5月至2014年5月间因不同病因引起的老年重症心肌衰竭患者80例,对各类患者给予不同种类的药物进行治疗,观察治疗前后患者的心功能、心率和血压的变化,并进行对比分析。结果:治疗一个月后,患者的心功能、心率和血压和治疗前相较而言,具有明显差异P<0.05,差异具有统计学意义。结论:对不同原因引起的重症心肌衰竭患者实施急诊病因治疗具有良好的治疗效果,有效改善患者病情,值得临床医学推广使用。
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规范化疼痛管理在心脏术后病人中的应用分析
目的:分析规范化疼痛管理在心脏术后病人恢复过程中的作用。方法:收集全身麻醉体外循环心脏手术后患者共40例,随机分为观察组和对照组,每组20例。观察组患者在实施常规护理的基础上进行规范化疼痛管理,对照组患者实施常规疼痛护理流程。结果:在心脏术后病人的护理路径上实施规范化疼痛管理路径,能够提高护理质量,缩短住院时间,同时患者的恢复情况明显比实施常规疼痛管理的患者要好。同时也能够提高医护人员以及患者的满意率,值得在心脏术后病人的恢复过程中进行推广。结论:对心脏术后病人路径上实施规范化疼痛管理值得临床推广应用。
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传统手术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床分析
目的:对比观察传统手术与腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石的临床治疗效果,以探讨腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石的治疗的临床应用价值。方法:以我院在2011年1月至2013年1月两年期间收治的80例胆囊结石患者作为研究对象,并随机分为实验组和对照组,每组患者各40例,其中实验组患者实行腹腔镜胆囊切除术,对照组患者实行传统的手术治疗。进一步从手术持续时间、手术出血量、患者住院时间以及并发症发生率等多方面进行两组间治疗效果比较,其中计数资料使用2检验统计学比较分析,计量资料使用t检验统计学分析。如果P值小于0.05,则说明两组间差异具有统计学意义,结果可靠。结果:其中术中指标如手术持续时间和术中出血量等方面,两组间差异具有统计学意义(P﹤0.05),同时在术后指标方面住院时间以及术后并发症等方面,其差异性也具有统计学意义(P﹤0.05)。结论:与传统的手术相比,腹腔镜胆囊结石切除术对胆囊结石的治疗,手术所需要的时间短,而且对患者创伤小,术中出血量少,另外该手术方法术后并发症发生率低同时患者住院时间短,其临床治疗效果显著,提高了患者的生活质量,因此该手术方法值得在临床进一步的推广和应用。
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输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石90例
目的:探讨输尿管结石的有效手术方法。方法:采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石患者90例。结果:疗效满意,术后2个月随访,输尿管结石全部排净;未出现严重并发症。结论:输尿管镜下钬激光碎石术是一种安全性高、并发症少、疗效确切的手术方法,具有操作易掌握、出血少、速度快、安全可靠等特点。
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盲肠及升结肠肿瘤致肠套叠20例的临床治疗研究
目的:探讨盲肠及升结肠肿瘤致肠套叠的临床治疗效果。方法:随机抽取我院在2011年12月到2012年12月期间收治的20例盲肠及升结肠肿瘤致肠套叠患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均例行手术治疗,针对本组患者的临床诊断和治疗效果进行综合评价。结果:本组所有患者均例行手术治疗,术中皆见套叠发生在肿瘤所在处,经过随访,生存期长达13年,其中,患者术后2年和5年的生存率分别为90%和85%。结论:盲肠及升结肠肿瘤致肠套叠发病、诊断、治疗有明显的特点,能够确定盲肠及升结肠肿瘤致肠套叠的病理类型以及肠套叠的关系。
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临床观察吸氧合并呼吸功能训练对老年肺气肿的治疗效果
目的:探讨临床吸氧合并呼吸功能训练对老年肺气肿的治疗效果。方法:选取辽宁省葫芦岛市中心医院2010年5月至2013年5月接收的老年肺气肿合并感染患者60例,并予以吸氧合并呼吸功能训练。结果:患者在经过吸氧合并呼吸功能训练后,患者血液内的含氧量显著提高,二氧化碳含量明显降低,呼吸频率(RR)从(26.7±3.9)次/min下降到(20.4±3.6)次/min,而心率(HR)则从(106.9±9.6)次/min下降到(106.9±9.6)次/min。结论:吸氧合并呼吸功能训练能提高血液中氧气的含量,减少缺氧和二氧化碳滞留的症状,对老年肺气肿的治疗效果显著,值得在临床上推广和应用。
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脑梗死患者溶栓后出现早期颅内出血的影响因素分析
目的:分析脑梗死患者溶栓后出现早期颅内出血的影响因素。方法:选取我院2013年~2014年收治的急性脑梗死患者30例,给予静脉溶栓治疗,对患者的临床资料进行分析,溶栓后的24h进行头颅CT的复查,观察患者颅内的出血情况。结果:溶栓后各种出血有14例,脑出血有14例,症状性颅内出血有2例。脑梗死患者溶栓后出现早期颅内出血的原因有糖尿病、心房纤颤、继发感染和尿激酶剂量。结论:脑梗死患者溶栓后出现早期颅内出血的影响因素可能有糖尿病、心房纤颤、继发感染和尿激酶剂量。
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运动中腰部软组织损伤治疗与预防
在专业的训练中会有很多人由于训练中的负荷量过大或在比赛及其训练时,动作的不规范的及突发性使腰部软组织损伤,为了不使运动员的心肺功能衰退只有通过运动损伤的康复治疗,使损伤得到缓解。每周7次每次6小时(上午3小时,下午3小时),每14次为一个疗程,一个疗程结束后进行比较,结果显示两种方法都有效果,但适当运动有显著效果。
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肺结核合并糖尿病的临床疗效观察及分析
目的:对肺结核合并糖尿病的临床疗效予以观察、分析。方法:随机选取我院收治的肺结核合并糖尿病的患者76例,对患者的临床资料进行回顾分析。结果:本次研究中的76例患者中,治疗的总吸收率为90.79%,其中有66例患者的痰菌转阴,并且大部分患者的血糖控制较好,对其治疗效果进行分析总结发现,糖尿病血糖控制比较好的患者,其肺结核的治疗疗效较好。结论:在肺结核合并糖尿病患者的临床治疗过程中,应该依据其临床特点,对其病因进行详细的分析,应用血糖控制与抗结核治疗相结合的治疗方法,这对于其治疗效果的提升具有积极的作用。
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喘可治注射液对中、重度COPD患者血气分析及肺功能的影响
目的:研究观察喘可治注射液对中、重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血气分析及肺功能的影响。方法:选取中、重度COPD患者120例,将其随机分为治疗组与对照组,每组各60例,对照组患者给予常规治疗,治疗组患者在前者基础上加用喘可治注射液。比较两组患者在不同时期的血气分析、肺功能变化及半年内急性加重次数。结果:在第7天时治疗组血气改善显著,第7、14天时肺功能好转显著(P均<0.05);第60天时两组肺功能都明显下降,但在治疗组下降的幅度相对较少(P均<0.001);治疗组患者半年内急性加重(1.4±0.2)次,显著低于对照组(2.3±0.6)次,(P<0.001)。结论:喘可治注射液有助于改善中、重度COPD患者急性加重期肺功能。
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米索前列醇治疗产后出血的临床观察
目的:观察米索前列醇用于治疗产后出血临床效果,方法:选择168例,阴道分娩者,随机分3组,胎儿分娩后常规应用米索前列醇400ug口服或塞肛门,观察产后2小时中出血量,与缩出素进行对照比较,结果:米索前列醇口服组与塞肛门组产后出血量均低于缩宫素,差异有显著性,用于治疗产后出血有显著效果,结论:应用米索前列醇治疗产后出血具有简便,有效费用低安全等优点。
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阿司匹林与尼莫地平治疗128例偏头痛的疗效比较
目的:比较阿司匹林与尼莫地平在治疗偏头痛上的效果,为治疗偏头痛提供临床依据。方法:以2012年10月~2013年4月我院确诊收治的128例偏头痛患者为研究对象,根据治疗方法的不同将患者分成甲、乙两组,每组各64例。甲组用药为阿司匹林,乙组用药为尼莫地平。一个疗程(30天)后,观察比较两组疗效,并随访6个月统计两组相关并发症发病率及偏头痛复发率。结果:分析比较治疗前后两组患者康复情况,患者病情均有所缓解,甲组采用的阿司匹林的疗效更佳,总有效率高于乙组采用的尼莫地平,偏头痛的复发及并发症的发生率也是甲组低于乙组,P<0.05,差异有统计学意义。结论:阿司匹林在偏头痛的治疗中效果明显,安全性高,能有效降低复发率和相关并发症发生率。
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叶酸联合依那普利治疗H型高血压的临床研究
目的:探究H型高血压患者采用叶酸和依那普利的联合治疗的效果。方法:选取2013年3月-2014年2月收治的137例H型高血压患者进行治疗,随机分组,甲组54例患者采取叶酸和依那普利的联合治疗,乙组39例患者仅采取依那普利叶酸片治疗,丙组44例患者仅选择依那普利的治疗,对比三组患者的治疗效果。结果:甲组患者的治疗效果和血压恢复情况都明显好于乙组和丙组,差异显著,有统计学意义(P<0.05),乙组丙组患者间的治疗和效果和血压情况差异不大,无统计学意义(P>0.05)。结论:H型高血压患者采用叶酸和依那普利进行联合治疗,可使病情得到良好控制,不良反应少,其可减少并发症的出现,值得推荐。
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药物流产及无痛人工流产术终止早期妊娠的临床疗效对比研究
目的:了解药物流产及无痛人工流产术终止早期妊娠的临床疗效。方法:对我院2012年3月至2014年3月收治的要求终止妊娠的妇女进行抽样,选取64例孕妇随机分成两组,对照组行药物流产术治疗,实验组行无痛人工流产术治疗,观察两组孕妇的临床治疗效果。结果:实验组完全流产率(97.75%)明显高于对照组(71.87%),且产妇出血时间、出血量、腹痛持续时间显著低于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论:无痛人工流产术终止早期妊娠临床疗效优于单纯性药物流产,能显著缓解产妇的疼痛,降低不良反应,值得临床积极应用与推广。
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雾化吸入在呼吸道疾病中的临床应用分析
目的:研究探讨雾化吸入在呼吸道疾病中的临床应用效果及应用价值。方法:选取我院收治的呼吸道疾病患者102例作为研究对象,将其随机分为两组,每组51例。对照组患者给予常规综合治疗,观察组患者在对照组的基础上给予复方异丙托溴铵或(和)盐酸氨溴索雾化吸入治疗,比较两组患者主要临床症状的改善情况及治疗有效率。结果:比较两组患者的临床治疗效果可见,观察组患者显效35例,有效14例,无效2例,总的治疗有效率为96.1%;对照组患者显效23例,有效13例,无效15例,总的治疗有效率为70.6%,两组患者的治疗有效率的比较具有显著差异,且P<0.05,具有统计学意义。两组患者的住院时间分别为(6.91±1.35)d和(9.71±1.54)d,比较有显著差异(P<0.05)。两组患者治疗期间均无显著不良反应的出现。结论:雾化吸入治疗呼吸道疾病具有应用范围广、临床疗效显著、安全性好的优点,不仅能有效提高患者的临床治疗有效率,还能缩短患者的住院时间,促进患者早日康复,值得临床推广应用
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56例老年性上消化道出血患者的临床分析
目的:探讨施他宁(stilamin)、奥美拉唑(omeprazole)联合垂体后叶素(pituitrin)治疗老年上消化道出血的临床疗效。方法:收集我院2012年11月~2014年1月治疗的56老年例上消化道出血患者,随机分成观察组和对照组各28例,对照组给予垂体后叶素10U +0.9%氯化钠注射液20mL静推,同时奥美拉唑40mg 加入生理盐水100ml中静脉滴注。观察组在对照组的基础上给予施他宁250μg加入0.9%氯化钠注射液20mL慢速静推。结果:观察组止血时间为(15.5±1.4)h,控制出血27例,出血控制率为96.4%,对照组止血时间为(38.2±3.8)h,观察组治愈22例,显效4例,有效1例,无效1例,总有效率为96.4%,对照组治愈12例,显效5例,有效3例,无效8例,总有效率为71.4%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:施他宁、奥美拉唑联合垂体后叶素治疗上消化道出血止血时间短,临床疗效好,值得临床推广。
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胺碘酮致尖端扭转室速原因及处理对策研究
胺碘酮,现在全球应用广的抗心律失常药物(AAD),具有心脏副作用很小,抗心律失常范围广优点,但胺碘酮致QT间期延长,而引起尖端扭转室速亦时有个例报道,现总结本院胺碘酮应用致尖端扭转室速患者3例,探讨其发生可能机制及处理对策。
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芪苈强心胶囊治疗舒张性心力衰竭的临床疗效
目的:分析芪苈强心胶囊应用于舒张性心力衰竭患者的临床治疗效果。方法:选取2013年8月-2014年4月期间,我院所收治的舒张性心力衰竭患者60例为研究对象,并将其随机分成两组,对照组30例患者给予常规治疗,实验组30例患者则在对照组的基础上应用芪苈强心胶囊施治。对比分析两组的临床疗效。结果:实验组治疗总有效率明显高于对照组,比较两组差异较大,具有统计学意义,P<0.05。两组血浆BNP浓度均较治疗前有明显降低(P<0.05),但实验组降低幅度更大(P<0.05)。结论:对于舒张性心力衰竭患者而言,采用芪苈强心胶囊和西医联合治疗的临床效果较单用西医治疗的疗效更佳,患者血浆BNP水平得到良好控制,在临床治疗中应普及应用。
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中西结合治疗老年慢性前列腺炎疗效观察
由于前列腺的生理结构特征,单一的药物治疗效果不理想,临床上多采用综合疗法。本文采用中西结合用药治疗老年前列腺炎取得了很好的临床疗效。中药辩证施治与抗生素的巧妙结合治疗前列腺炎不易复发,且中药具有清热利湿通淋、祛湿、清热解毒、活血化瘀通络等功效;中西结合用药即能抗感染又能消除病毒,有效地解决患者前列腺充血、瘀积、排泄不通畅等症状,同时还可以消炎止痛,能改进精子的质量,提高患者的生育力。
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舒普深与头孢哌酮治疗小儿肺炎的临床观察
目的:分析舒普深与头孢哌酮治疗小儿肺炎的临床疗效。方法:将73例小儿肺炎患儿随机分为治疗组(38例)和对照组(35例),治疗组以舒普深治疗,对照组以头孢哌酮治疗,分析两组患儿治疗的临床效果。结果:治疗组治疗效果总有效率100%明显高于对照组的治疗总有效率82.9%,治疗组住院时间明显少于对照组住院时间(P<0.05)。两组不良反应对比(P>0.05)。结论:舒普深治疗小儿肺炎的临床疗效值得肯定,优于头孢哌酮治疗效果,安全有效,值得临床推广极应用。
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高速逆流色谱分离制备龙胆中龙胆苷
目的:龙胆中龙胆苦苷的分离制备和含量测定。方法:采用HPLC测定龙胆中龙胆苦苷的含量和HSCCC分离制备龙胆苦苷;HPLC条件:以甲醇、0.1%磷酸溶液(甲醇:0.1%磷酸溶液=24:76)为流动相;流速1mL/min;检测波长270nm;进样量10μL,柱温25oC。结果:经测定,龙胆草中龙胆苦苷的含量为0.5411%。选出正丁醇-水(1:1)为佳溶剂体系,固定相保留率36.0%,分配系数0.714,上相作固定相,下相作流动相,转速为850r/min,主机正转,流速2mL/min,分离制备出的龙胆苦苷经HPLC检测,纯度可达98%以上。结论:HSCCC仪器性能可靠、分析成本低、易于操作,可分离制备出高纯度的龙胆苦苷。
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肾炎康复片治疗高血压肾病的疗效观察
目的:研究了肾炎康复片治疗早中期高血压肾病的疗效。方法:采用随机、对照的方法将经临床确诊为早、中期高血压肾病患者60例分为肾炎康复片治疗组和络汀新对照组,每组各30例,治疗组给予肾炎康复片(薄膜衣片),每次5片,每日3次口服,对照组给予络汀新10mg,每日1次口服,疗程均为2月。观察治疗前后临床症状积分、肾功能、尿微量白蛋白排泄率或24小时尿蛋白定量,血清IL-6水平的变化结果。对中期高血压肾病,肾炎康复片组与络汀新组的总有效率为73.3%和46.7%,肾炎康复片组较络汀新组疗效显著(ρ<0.05),提示肾炎康复片在改善高血压肾病患者的临床症状方面明显优于对照组。经肾炎康复片治疗的中期高血压肾病的尿蛋白则明显减少(ρ<0.05),早期、中期高血压肾病经肾炎康复片治疗后血清IL-6水平明显下降(ρ<0.05)。结论:肾炎康复片能有效缓解早期、中期高血压肾病患者的临床症状、减少尿蛋白的排出,这一作用可能与肾炎康复片降低血清IL-6水平,从而改善高血压肾病的微炎症状态。
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地奥司明片治疗痔疮急性发作96例疗效评价
目的:观察地奥司片治疗痔疮急性发作的临床疗效,为后期临床治疗提供参考。方法:选取我院2013年2月-2014年2月期间门诊收入的96例痔疮急性发作患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分为研究组与对照组,每组各48例。对照组患者给予高锰酸钾溶液行坐浴治疗,研究组患者给予地奥司明片治疗。观察两组患者经治疗后的一般情况。结果:研究组的临床总有效达91.7%,对照组为72.9%;两组患者在临床总有效率、症状(肛门疼痛、下坠感、便血)消失时间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:痔疮急性发作期应用地奥司明治疗的疗效显著,可迅速缓解患者症状,值得在后期临床中进一步推广及应用。
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32例采用康妇消炎栓联合盆腔炎治疗仪治疗慢性疼痛的临床疗效分析
目的:研究在盆腔炎治疗上采用康妇消炎栓联合盆腔炎治疗仪治疗慢性疼痛的临床疗效。方法:将我院2012年3月~2014年3月入院治疗的64例盆腔炎患者作为研究对象,平均分为对照组和实验组,每组32例。对照组患者采用左氧氟沙星的药物治疗,实验组患者采用康复消炎栓联合盆腔炎治疗仪治疗,比较两组患者治疗后的疗效和总满意率。结果:两组经治疗后,实验组总有效率(96.88%)明显高于对照组(71.88%),总满意率(93.75%)明显高于对照组总满意率(65.63%)。结论:采用康妇消炎栓联合盆腔炎治疗仪治疗盆腔炎临床疗效显著,有效的改善患者的临床症状,提高患者的生活质量,值得在临床上推广使用。
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中西医结合治疗哮喘的疗效观察
目的:探讨哮喘患者行中西医结合治疗的临床疗效。方法:将200例哮喘患者随机分为对照组与观察组,每组100例,对照组行西药治疗,观察组行中西医结合治疗,对比两组患者的治疗总有效率与不良反应发生率。结果:两组患者经治疗后,对照组的治疗总有效率以78%明显低于观察组患者的96%;不良反应发生率以12.0%明显高于观察组的2.0%,组间比较差异显著(P均<0.05)。结论:哮喘患者行中西医结合治疗的疗效确切,值得推广。
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四妙散加味治疗急性痛风性关节炎的临床观察
目的:探讨四妙散加味治疗急性痛风性关节炎的临床效果进行观察和分析。方法:选择30例急性痛风性关节炎患者按照治疗方法的不同分为观察组和治疗组,观察组给予西药治疗,治疗组给予四妙散加味治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗组患者的临床总有效率明显高于观察组患者(P<0.05)。结论:四妙散加味治疗急性痛风性关节炎有显著的效果,值得临床推广。
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治痢散治疗溃疡性结肠炎疗效分析
目的:分析治痢散治疗溃疡性结肠炎的疗效及其安全性。方法:选取省中医附院2011年1月至2012年1月收治的99例溃疡性结肠炎患者作为本次研究的对象。将这99例患者随机的分为治疗组和观察组两个组,治疗组49例患者,观察组50例患者。治疗组患者采用治痢散水煎剂给予内服,观察组患者通过内服柳氮磺胺吡啶,8周一个疗程。等待两组治疗一个疗程之后,详细的观察两组患者的临床疗效,并且详细的记录中医证候缓解的差异。结果:治疗组的中医证候缓解率为100.00%,观察组的中医证候缓解率为89.79%,治疗组的总有效率为90.00%,观察组的总有效率为81.63%。治疗组服用治痢散水煎剂之后的不良反应明显比观察组内服柳氮磺胺吡啶少,治疗组和观察组两组的中医证候缓解率、总有效率具有比较差异,均有统计学意义(P<0.05)。结论:治痢散治疗湿热型溃疡性结肠炎疗效明显优于内服柳氮磺胺吡啶,并且不良反应也少,值得推广。
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黄芪注射液治疗高血压的临床研究
高血压作为临床上一类发病率较高的心血管疾病,且绝大多数的患者认为肥胖人群更易诱发高血压,但目前临床上研究资料表明该病通常发生上一定的遗传基础上,并受到多种后天因素所影响,使得正常高血压调节机制失代偿所致。现较为常见的诱发因素包括饮酒过量,摄钠过多,心理压力过重等,高血压的发病无疑对患者的身心造成不同程度的伤害,因此,需采取积极有效的措施对高血压的发病进行治疗及预防。
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伤迪再生膏治疗溃疡期压疮的疗效观察
目的:探讨伤迪再生膏治疗溃疡期压疮的临床效果。方法:选择2012年9月~2013年6月在本科住院带入溃疡期压疮患者36例为治疗组,给予伤迪再生膏治疗;选择2011年6月~2012年8月在本科住院带入溃疡期压疮患者32例为对照组,采用传统换药方法治疗。比较两组压疮创面愈合情况及治愈时间。结果:治疗组病例治愈高于对照组,其差异存在统计学意义(P<0.05);治疗组压疮创面治愈时间较对照组缩短,其差异存在统计学意义(P<0.01)。结论:伤迪再生膏治疗溃疡期压疮效果好,有助于创面清创,促进肉芽组织生长,从而促进压疮愈合,缩短创面治愈时间,方法简单,实用性强,疗效显著,值得推广。
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注射用阿莫西林钠克拉维酸钾溶液稳定性分析
目的:探讨注射用阿莫西林钠克拉维酸钾溶液的稳定性。方法:本次医学研究通过高效液相色谱法测定了不同阿莫西林钠克拉维酸钾溶液的药物含量和稳定性。结果:在氯化钠中,注射用阿莫西林钠克拉维酸钾溶液具有较好的稳定性,克拉维酸钾和阿莫西林钠含量会在3h内降低到10%以下;在葡萄糖注射液中,注射用阿莫西林钠克拉维酸钾溶液具有较差的稳定性,葡萄糖含量与药物有效含量之间为正相关关系。结论:本次医学研究结果证实,注射用阿莫西林钠克拉维酸钾溶液在不同溶液中稳定性具有一定的差异,因此需要在3h内完成给药过程。
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慢性萎缩性胃炎中西结合疗法及健康指导
慢性萎缩性胃炎是中老年人胃部常见疾病,主要是胃粘膜屏障机能受损而引发疾病。胃血流量不足、动脉硬化等均可致病。现代医学认为慢性萎缩性胃炎属中医的胃脘痛、痞满范畴。治疗上采用清热养阴、升清降浊、消积通瘀治法,根除幽门螺杆菌,提高自身免疫力。在该病例治疗中,健康饮食配合极为重要,否者,治疗效果就会事倍功半。
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复方甲硝唑阴道栓在84例阴道炎中的疗效探讨
目的:探讨复方甲硝唑阴道栓在84例阴道炎中的疗效。方法:选取2013年1月到2014年4月我院收治的167例阴道炎患者作为研究对象,并随机分为对照组(n=83)与观察组(84例)。给予观察组复方甲硝唑阴道栓治疗,给予对照组甲硝唑与制霉素软膏治疗,对比两组治疗疗效以及不良反应率。结果:治疗后,观察组的总有效率为100.00%,明显高于对照组(86.75%)(X2=4.436,P=0.035)。观察组无不良反应发生,对照组出现了2例胃部不适,2例头晕,对照组不良反应率为4.82%,两组不良反应率对比无统计学差异(X2=0.790,P=0.374)。结论:复方甲硝唑阴道栓治疗阴道炎的疗效显著,有效改善阴道炎患者的临床症状,不良反应少见,适于在临床应用、推广。
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热毒宁治疗手足口病的疗效观察
目的:观察热毒宁治疗手足口病的疗效。方法:将132例手足口病患儿随机分两组各66例,治疗组给予热毒宁联合利巴韦林注射液;对照组给予利巴韦林注射液治疗,观察临床有效率及体征的变化进行分析。结果:治疗组临床症状与体征较对照组疗效显著(p<0.01),差异有显著性(p<0.05)。结论:热毒宁注射液联合利巴韦林治疗婴幼儿手足口病疗效佳。
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乳磨牙龋齿充填材料的比较
目的:比较银汞合金、玻璃离子与光固化复合树脂材料应用于乳磨牙龋齿充填的疗效。方法:对285颗儿童乳磨牙龋齿进行充填治疗,将患牙随机分为三组,去净乳牙龋坏组织,并进行相应的洞型预备,分别用银汞合金、玻璃离子与光固化复合树脂材料在预备好的乳牙龋洞内进行充填,以恢复乳牙外形,保证正常的咀嚼功能,保留患牙。继而统计每颗患牙完成充填的操作时间、观察充填后1~2周过敏反应情况、并追踪观察6个月~2年,比较治疗效果。结果:银汞合金、玻璃离子与光固化复合树脂治疗成功率6个月分别为93.42%、94.52%、94.58%,2年分别为82.56%、86.28%、85.22%,三组治疗效果比较差异无统计学意义(P>0.05),但使用玻璃离子充填操作较简便,治疗所需的时间要比光固化复合树脂短,且充填后1~2周出现牙本质过敏反应者少。玻璃离子因其与牙体组织有良好的化学性粘结,对牙髓组织刺激性小等优点,适合应用于乳牙治疗。结论:玻璃离子色泽美观;对牙髓刺激小;具有化学性粘结,边缘密封性能良好,可有效的防止继发龋;且粘结性较强,备洞时则可尽量少的切割牙体组织,从而减少了患儿在制洞时的不适感和恐惧感,操作简便快捷,故用于儿童乳磨牙龋病的充填治疗,具有一定的优越性。
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酚妥拉明联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病
目的:观察酚妥拉明联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效、安全性。方法:40例中重度患者随机分为对照组20例,予常规抗炎、扩血管、化痰、对症等治疗;治疗组20例,在常规治疗基础上加用布地奈德雾化吸入,酚妥拉明静脉输液治疗。记录治疗前和治疗7天后CAT评分,血气分析,平均住院时间,副反应。结果:1、治疗组治疗7天后CAT评分Pa02,PaCO2,住院时间对比对照组(P <0.05).2、副反应、治疗组主要为心悸。结论:布地奈德联合酚妥拉明是治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期安全有效的方法。
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非洛地平缓释片联合复方肾炎片治疗肾性高血压临床观察
目的:观察非洛地平缓释片联合复方肾炎片治疗肾性高血压(RH)的临床效果。方法:选取我院2012年5月-2014年2月收治的RH患者256例,随机分为对照组和观察组,对照组给予非洛地平缓释片2.5 mg,1次/d,口服;观察组在给予非洛地平缓释片的同时给予复方肾炎片3片,3次/d,连续12周。比较两组患者治疗前后的收缩压、舒张压、24 h尿蛋白定量、血肌酐以及疗效。结果:观察组治疗后的收缩压、舒张压、24 h尿蛋白定量以及血肌酐明显降低且明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);显效率、总有效率分别为74.2%、98.4%,明显高于对照组的50.0%、和94.5%(χ2=16.504,P<0.001)。结论:非洛地平缓释片与复方肾炎片联合治疗肾性高血压较单用非洛地平缓释片可进一步降低血压,改善肾功能,提高疗效。
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口服中成药步长稳心颗粒对室性早搏治疗的疗效及安全性评价
目的:对步长稳心颗粒在室性早搏临床治疗中的效果及安全性进行分析探讨。方法:将我院收治的室性早搏患者随机分为两组,常规组给予普罗帕酮治疗,治疗组给予步长稳心颗粒治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:接受步长稳心颗粒治疗的患者组其临床治疗有效率明显高于接受普罗帕酮治疗的患者组,p<0.05;其不良反应发生率明显低于常规组,p<0.05。结论:步长稳心颗粒能够有效治疗室性早搏症状,减轻患者心悸、胸闷等症状,且不良反应较少,临床应用安全。
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分析缬沙坦结合氢氯噻嗪治疗高血压心脏病的临床疗效
目的:分析缬沙坦结合氢氯噻嗪治疗高血压心脏病的临床疗效。方法:将我院收治的60例高血压心脏病患者分为对照组和观察组,临床对对照组患者主要采用口服缬沙坦治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上主要采用口服氢氯噻嗪治疗,并观察两组患者治疗效果。结果:治疗前,两组患者的舒张压及收缩压经对比,无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05);和对照组相比,治疗后观察组患者的舒张压和收缩压明显偏低,差异显著(P<0.05);对照组临床治疗总有效率78.8%,观察组患者的93.9%明显偏高,差异显著(P<0.05)。结论:缬沙坦结合氢氯噻嗪治疗高血压心脏病的临床疗效显著,可行性和安全性高,值得临床推广使用。
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三维适形再程放疗同步联合奈达铂加氟尿嘧啶治疗放疗后复发食管癌临床效果观察
目的:探讨三维适形再程放疗同步联合奈达铂(NDP)加氟尿嘧啶(5-Fu)治疗放疗后复发食管癌的疗效。方法:收集2010年1月至2011年1月,我院收治的放疗后复发食管癌60例,随机分为观察组与对照组,各30例。对照组实施三维适形再程放疗序贯NDP治疗,放疗结束后应用NDP+5-Fu化疗,观察组实施三维适形再程放疗同步联合NDP治疗,放疗中及放疗后配以NDP+5-Fu化疗,比较两组的疗效。结果:观察组的近期疗效总有效率为63.3%,与对照组的56.7%比较无明显差异(P>0.05);观察组的1、2、3年生存率显著高于对照组(P<0.05);观察组的血液系统毒副反应率较对照组显著升高(P<0.05),两组非血液系统毒副反应及放射性食管炎无明显差异(P>0.05)。结论:三维适形再程放疗同步联合NDP+5-Fu治疗放疗后复发食管癌疗效显著,有利于提高患者的生存率,具有一定的临床应用价值。
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椎体成形术常见并发症原因分析与预防
目的:讨论椎体成形术出现并发症的原因和预防措施。方法:选取我院2012年9月-2013年8月收治治疗的椎体成形术患者70例,其中64个椎体,对并发症出现情况进行观察。结果:所有患者中有14例患者发生并发症,3例相邻椎间隙患者,6例骨水泥渗漏患者,3例渗漏到椎旁软组织患者,2例椎旁静脉丛患者。2例一次性血压下降患者,3例临近椎体骨折患者,3例没有明显疼痛缓解患者。结论:椎体成形术出现并发症的概率较高,需要严格的对椎体成形术的禁忌症与适应症进行掌握,从而使其出现并发症的概率降低。
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妇科腹腔镜手术患者应用异丙酚及舒芬太尼静脉麻醉临床观察
目的:了解妇科腹腔镜手术患者应用异丙酚及舒芬太尼静脉麻醉的临床效果。方法:对我院2012年3月至2014年3月收治的接受妇科腹腔镜手术的患者进行抽样,选取68例患者随机分成两组,实验组予以异丙酚+舒芬太尼静脉麻醉,对照组予以异丙酚+芬太尼静脉麻醉,观察两组患者的临床麻醉效果。结果:实验组镇痛药使用率(14.71%)显著低于对照组(47.06%),且麻醉恢复状况显著优于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论:在妇科腹腔镜手术中,异丙酚联合舒芬太尼静脉麻醉方式所取得的麻醉效果优于异丙酚联合芬太尼静脉麻醉,值得,临床广泛推广与使用。
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氟伏沙明和阿米替林治疗老年抑郁症的对照研究
目的:观察对比氟伏沙明和阿米替林治疗老年期抑郁症的具体效果。方法:从本院选取60例老年期抑郁症患者,将其随机均分对照组与实验组各30例;对照组药物以阿米替林为主,实验组药物以氟伏沙明为主;在治疗8周后,根据Hamilton抑郁量表(HAMD)减分率来评定疗效,同时采用副反应量表(TESS)来评定不良反应。结果:观察治疗总有效率,实验组与对照组分别为93.33%、86.67%,组间差异不明显(P>0.05);但比较不良反应,实验组明显少于对照组,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论:氟伏沙明对抑郁症的疗效确切,安全性高,值得临床推广,尤其是对老年期抑郁症患者是一个不错的用药选择。
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异丙嗪,654-2联合银杏达莫对周围性眩晕的疗效观察
目的:探讨异丙嗪,654-2联合银杏达莫对周围性眩晕症疗效的影响。方法:选择我院门诊治疗的周围性眩晕症患者120例,随机分为观察组和对照组各60例。观察组给予异丙嗪,654-2联合银杏达莫治疗,对照组给予单纯银杏达莫治疗。观察两组患者的临床症状改善情况并对疗效进行评价。结果:观察组的显效率和总有效率明显高于对照组,两组比较差异有显著性意义(p<0.05)。结论:异丙嗪,654-2联合银杏达莫治疗周围性眩晕显效快有效率高并且不良反应少,值得推荐。
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雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎84例的疗效
目的:探究雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的临床疗效。方法:选取我院2011年12月~2013年12月门诊以及住院部84例萎缩性阴道炎患者作为研究对象,根据不同的治疗方式分为对照组和实验组,对照组使用甲硝唑进行治疗,实验组使用甲硝唑联合雌激素进行治疗,观察记录两组患者的临床治疗效果。结果:实验组治疗效果明显优于对照组,p<0.01,差异具有统计学意义,实验组治疗后PH值以及阴道清洁度得到良好的改善,明显优于对照组,p<0.05,差异具有统计学意义。结论:雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎具有显著的临床治疗效果,是治疗萎缩性阴道炎的首选方法。
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分析地特胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效
目的:分析研究地特胰岛素联合二甲双胍应用于治疗2型糖尿病的临床疗效和评价其安全性。方法:选取我院收治的64例2型糖尿病患者进行回顾分析,64例患者中,单独应用地特胰岛素治疗2型糖尿病的有32例,分为对照组;联合应用地特胰岛素和二甲双胍治疗2型糖尿病的有32例,分为治疗组。两组患者均从我院收治的2型糖尿病患者中随机抽取。两组患者接收治疗3个月后,比较两空腹血糖值(FPG)、餐后血糖值(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)和体重指数(BMI)等。结果:两组患者接受治疗后,空腹血糖值(FPG)、餐后血糖值(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)均有明显下降,治疗前后有显著性差异。但治疗组效果更明显。结论:地特胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病比单独使用地特胰岛素治疗2型糖尿病效果更佳。
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复合乳酸菌胶囊联合思密达治疗小儿腹泻的临床分析
目的:探讨复合乳酸菌胶囊联合思密达治疗小儿腹泻的效果。方法:随机抽取我院2011年8月~2013年8月共收治的50例腹泻患儿,将其分为试验组与参照组。两组均给予对症支持治疗,参照组在此基础上给予思密达治疗,试验组在参照组基础上给予复合乳酸菌胶囊治疗,对比两组的治疗效果。结果:试验组的腹泻停止时间、体温恢复时间均显著少于参照组,试验组的总有效率也远远高于参照组,两组比较存在统计学意义(P<0.05)。结论:思密达与复合乳酸菌胶囊治疗小儿腹泻,疗效确切,值得推广。
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雷贝拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎临床比较体会
目的:分析和探讨雷贝拉唑与奥美拉唑在治疗反流性食管炎过程中的临床效果。方法:选用了我院在2012年1月-2013年1月接收的68例反流性食管炎患者作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,对照组患者给予奥美拉唑治疗,实验组患者给予雷贝拉唑治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:实验组患者的治疗效果、伤口愈合率及不良反应情况都明显优于对照组,并且两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:雷贝拉唑不仅能够有效的缓解反流性食管炎的各项临床症状,而且还能促进伤口的愈合,避免不良反应的出现,因此值得在临床上予以推广。
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思密达治疗小儿口腔溃疡的疗效探析
目的:总结思密达治疗小儿口腔溃疡的临床疗效。方法:研究我院收治69例小儿口腔溃疡患者,按照用药不同划分为两组,对照组39例患者采用锡类散治疗,观察组30例患者采用思密达治疗,分析比较两组患者的疗效。结果:观察组患者有效率为96.7%,对照组患者的治疗有效率为76.9%,观察组患者的治疗有效率明显优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿口腔溃疡疾病采用思密达药物治疗,患儿耐受性良好,疗效显著,临床应用价值显著。
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肾康注射液(S KI)治疗急性肾衰竭的临床价值分析
目的:对肾康注射液(SKI)治疗急性肾衰竭的临床价值进行研究分析。方法:从我院急性肾衰竭患者中选取48例进行研究分析,并按照患者临床治疗方法将其分为治疗组(采用肾康注射液治疗)和对照组(采用常规治疗方法治疗),均24例,对比两组患者临床治疗总有效率、治疗前后Scr和血CysC 水平。结果:治疗组患者临床治疗总有效率高达83.33%同对照组患者的58.33%相比,P<0.05;治疗前,两组患者Scr和血CysC 水平没有显著差异性,P>0.05;治疗后,两组患者Scr和血CysC 水平显著低于治疗前的,且治疗组患者低于对照组患者的,P<0.05。结论:在治疗急性肾衰竭的临床上肾康注射液临床效果显著,其对患者正常生活具有良好改善作用。
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盆腔炎患者应用左氧氟沙星联合替硝唑治疗的临床效果评价
目的:探讨应用药物左氧氟沙星和替硝唑联合治疗盆腔炎的临床效果和安全性。方法:30例入院治疗的盆腔炎患者采用抽签的方式随机进行分组,对照组15例和观察组15例。对照组患者静脉滴注甲硝唑和氧氟沙星,观察组的患者静脉滴注左氧氟沙星和替硝唑,对比分析两组治疗后的临床效果和不良反应发生率以及治疗前后血清C反应蛋白水平。结果:观察组患者临床有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显少于对照组;观察组患者治疗后的血清C反应蛋白的检测值明显低于治疗前,也明显低于对照组,。结论:盆腔炎的患者用左氧氟沙星和替硝唑进行联合治疗,能明显提高临床治疗效果,减轻炎症反应,不良反应发生少,值得广泛推广。
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中药联合西药致不良反应情况分析
目的:探讨中药联合西药致不良反应的原因。方法:选自2013年1月至2014年4月在我院发生的中药联合西药发生不良反应的患者37例,对患者的临床用药情况进行分析,总结出现不良反应的原因。结果:中药联合西药发生不良反应的主要原因是患者进行自选用药以及没有遵从医嘱服药。结论:在同时服用中药和西药的过程中,需要严格的遵从医嘱的要求,坚决杜绝自选用药的情况,有助于降低中药联合西药发生的不良反应。
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中西医结合预防90例肛肠病术后疼痛及出血的临床体会
目的:探究与分析中西医结合预防肛肠病术后疼痛出血的临床体会。方法:选取我院自2011年12月至2013年12月收治的接受肛肠病手术患者180例,采取随机数字表法进行分组,每组各90例。对照组不给予特殊处理,试验组给予中西医结合处理,观察与对比两组患者经不同处理方式下的各疗效情况。结果:试验组较对照组相比,创面渗血及出血与出现疼痛的患者数较少,P<0.05,具有统计学意义。结论:对肛肠手术患者行中西医结合处理后可缓解患者的疼痛症状,并未出现渗血及出血等情况,临床应用价值较为突出,值得推广。
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抗病毒药物治疗小儿手足口病的临床疗效
目的:分析小儿手足口病采用抗病毒药物治疗的临床疗效。方法:采用回顾性方法分析,选取我院自2013年5月-2014年5月以来收治的56例手足口病患儿的临床资料,随机将其分为对照组及观察组,两组各28例,对照组给予常规药物治疗,观察组在此基础上给予抗病毒药物利巴韦林治疗,比较两组临床疗效。结果:观察组患儿的临床疗效总有效率(96.43%)明显高于对照组患儿(71.43%),其差异具有统计学意义(X2=6.514,P=0.012<0.05);观察组患儿退热时间、疱疹消退时间、口腔愈合时间其差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:抗病毒药物治疗小儿手足口病具有显著疗效,可缩短患儿康复时间,且不良反应较少,值得临床推广应用。
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腹腔镜胆囊围手术期抗菌药物应用的调查分析
目的:研究并分析腹腔镜胆囊围手术期抗菌药物应用情况。方法:选择我院在2013年2月到2014年2月收治的98例急性胆囊炎患者作为研究对象,按随机方式分为观察组与对照组,对其临床资料进行回顾性分析,统计抗菌药物使用情况。结果:在98例患者中,均使用抗菌药物,抗菌药物使用率为100%,其中32例手术前使用,90例手术后使用,54例术前术后都使用,平均用药时间为(12.6±1.3)d,患者体温正常后长用药时间为4d。在使用种类与使用频率方面,98例患者中共使用7类抗菌药物,包括硝咪唑类、青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类、头孢菌素类、大环内脂类、林可霉素类,其中硝咪唑类与青霉素类的用量是大的。结论:在抗菌药物的使用方面,基本符合临床用药标准,但是在用药品种与用药时间方面也存在一些问题。为了保障治疗效果,在用药时,必须要严格遵循抗菌药物使用原则,合理使用抗菌药物,保障患者的用药安全。
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西药药剂头孢哌酮钠舒巴坦钠临床应用效果分析
目的:分析西药药剂孢哌酮钠舒巴坦钠临床应用效果及不良反应。方法:将我院收治的100例患者随机分为对照组和观察组,临床对对照组患者主要采用头孢他啶静脉滴注治疗,对观察组患者主要采用头孢哌酮钠舒巴坦钠静脉滴注治疗,并观察两组患者治疗效果及不良反应发生情况。结果:观察组患者治疗的总有效率为96.0%,对照组为70.0%,观察组明显优于对照组,两组比较P<0.05,差异有统计学意义。同时对照组患者治疗中有8例(16.0%)发生不良反应,而观察组治疗中有16例(32.0%)发生不良反应,两组比较P>0.05,差异无统计学意义。结论:西药药剂头孢哌酮钠舒巴坦钠可作为炎症治疗的有效方法,但是治疗中应合理控制给药剂量和方式,以减少不良反应发生。
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紫杉醇联合顺铂治疗45例乳腺癌肺转移疗效观察
目的:探究与分析紫杉醇联合顺铂治疗乳腺癌肺转移疗效观察。方法:选取我院自2012年4月至2014年4月收治的45例乳腺癌肺转移患者,对其采用紫杉醇联合顺铂治疗,观察该组患者的临床疗效。结果:该组患者经治疗后完全缓解17例(37.78%),部分缓解14例(31.11%),稳定10例(22.22%),进展4例(8.89%),总有效率68.89%。该组患者中出现了4例白细胞水平下降(8.89%),3例血小板下降(6.67%),7例出现了恶心呕吐(15.56%),5例出现肌肉酸痛(11.11%),3例出现了肝功能损害(6.67%),经过对症治疗后可缓解症状。结论:采用紫杉醇联合顺铂治疗乳腺癌肺转移的临床疗效显著,安全性较高,值得推广。
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奥美拉唑与西咪替丁治疗胃溃疡的临床疗效观察
目的:探讨胃溃疡患者中采用奥美拉唑联合西咪替丁治疗的临床效果。方法:对来我院诊治的60例患者入院资料进行分析,将其随机分为两组。对照组采用兰索拉唑治疗,实验组采用奥美拉唑联合西咪替丁治疗,比较两组治疗效果。结果:实验组30例治疗后完全恢复,6例患者部分恢复,治疗总有效率为86.7%优于对照组(66.7%);实验组对我院治疗满意度为95(38/30)优于对照组(P<0.05),实验组治疗后住院天数为(12.8±6.7天)低于对照组(P<0.05)。结论:胃溃疡发病率较高,临床上采用奥美拉唑联合西咪替丁治疗效果理想,值得推广使用。
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亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助区域麻醉的应用研究
目的:探讨亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助区域麻醉的应用;方法:选取我院60例手术患儿,根据麻醉方式不同分为观察组和对照组,观察两组患者的生命体征及手术用时、唤醒时间、麻醉药物用量及追加次数;结果:观察组心率、平均动脉压、呼吸频率明显优于对照组,两组患者手术用时无统计学差异,唤醒时间、麻醉剂量及追加次数有统计学差异;结论:亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助区域麻醉具有明显的优越性,值得临床借鉴。
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阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效对比分析
目的:探究阿立哌唑与奥氮平两种药物应用在精神分裂症治疗中的临床效果。方法:选取2012年9月到2014年4月来我院就诊的精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各16例,对观察组患者给予阿立哌唑治疗,对照组患者给予药物奥氮平治疗,对比两种药物在治疗该疾病中的临床效果。结果:采用药物阿立哌唑治疗的患者各方面情况均优于采用药物奥氮平治疗的小组(P<0.05)。结论:药物阿立哌唑与奥氮平在有效治疗精神分裂症上都发挥了各自的效果,但是阿立哌唑的不良反应较少,安全可靠,可作为临床治疗精神分裂症的首选药物使用。
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探讨长期使用他汀类药物与糖尿病发病的相关联性
目的:探讨长期使用他汀类药物与糖尿病发病之间的相关联性分析。方法:选取我院2011年1月-2013年12月门诊就诊的心脑血管粥样硬化者并非糖尿病120例,随机分为对照组和试验组两组,对照组给予心脑血管病药物常规用药治疗,试验组常规心脑血管常规治疗的同时服用阿托伐他汀片20毫克每天一次治疗,对两组患者进行随访,比较其用药前和用药1年、用药2年后的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDH)、空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平,同时对两组患者的新发糖尿病发病率进行比较。结果:采用SPSS13.0统计软件对所有被测试者所有数据进行分析,试验组加用阿托伐他汀药前后FDG和HbA1c,均有统计学意义差异(P〈0.05);对照组治疗前后FDG和HbA1c,无统计学意义差异(P〉0.05)。结论:用药1年后和用药2年后试验组的FDG和HbA1c无统计学意义差异(P〉0.05)。
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化瘀消癥方与甲氨蝶呤联合治疗未破损型异位妊娠临床疗效探究
目的:探讨化瘀消癥方联合甲氨蝶呤在未破损型异位妊娠患者中的临床效果。方法:对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析,将其随机分为两组。对照组采用甲氨蝶呤治疗,实验组联合化瘀消癥方治疗,比较两组治疗效果。结果:实验组95%治疗效果理想,高于对照组(85%)(P<0.05);实验组95%对我院治疗总体满意,高于对照组(P<0.05);实验组10.3±2.7天后血β-HCG下降至正常,阴道止血时间为(5.7±2.1天),短于对照组(P<0.05);实验组(22.7±3.5天)后包块消失,高于对照组(P<0.05)。结论:未破损型异位妊娠发病率较高,临床上采用化瘀消癥方联合甲氨蝶呤治疗效果理想,值得推广使用。
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改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎临床观察
目的:观察改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法:选择83例(83眼)慢性泪囊炎患者,随机分为两组,对照组42例(42眼),应用传统泪囊鼻腔吻合术治疗;观察组41例(41眼),应用改良泪囊鼻腔吻合术治疗。结果:1月后两组总体有效率比较,无显著差异(P>0.05),1年后两组治愈率比较,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论:应用改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎可以减少并发症,提高治愈率。
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低分子肝素钙按压时间的临床观察
目的:针对腹壁注射分子肝素钙的患者,注射后按压时间的长短与皮下出血发生率及出血面积的关系,同时找出适当的按压时间,以减少皮下出血的发生,减少出血面积。方法:选择2010年6月-2011年8月腹壁注射低分子肝素钙的患者50例,将每例患者的16次腹壁注射按局部按压时间的长短分为8组,每组按压时间分别为3、4、5、6、7、8、9、10min。观察皮下出血的发生例次及出血面积的大小。结果:腹壁注射低分子肝素钙后,局部不同按压时间与皮下出血的发生率及出血面积的大小之间存在关联。结论:腹壁注射低分子肝素钙后局部按压7min可以有效降低皮下出血的发生率并缩小出血面积。
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外科治疗肝硬化合并胆结石治疗的效果分析
目的:探讨外科手术治疗肝硬化合并胆结石的临床效果。方法:对我院治疗的48例患者资料进行分析,将患者分为两组。对照组进行一般治疗,实验组进行外科治疗,比较两组治疗效果。结果:本次调研中,实验组91.7%治疗效果较好,高于对照组(75%)(P<0.05);实验组ALT指标为(61.5±5.4)、AST指标为(74.6±5.4)、γ-GT指标为(123.8±14.7)、HBV-DNA阳性比例为(20.0%)、HBeAg 阳性比例为(8.3)优于对照组(P<0.05)。结论:外科治疗肝硬化合并胆结石患者效果较好,值得临床推广。
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曼月乐环在子宫腺肌病中的应用
目的:探讨曼月乐环在子宫腺肌病中应用的可行性及有效性。方法:观察70例子宫腺肌病患者在放置曼月乐前及放置后3、12月后月经量、痛经程度、CA125值、血红蛋白、生殖激素变化。结果:放置曼月乐环后经量明显减少,痛经程度减轻、血红蛋白上升、CA125下降、生殖激素无明显改变。结论:曼月乐环对子宫腺肌病治疗安全、有效、费用低廉,有广阔的临床应用前景。
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和血明目片联合血塞通注射液治疗视网膜静脉阻塞的临床分析
目的:分析和血明目片联合血塞通注射液治疗视网膜静脉阻塞的疗效。方法:和血明目片联合血塞通注射液治疗视网膜静脉阻塞21例21眼。结果:痊愈13例(61.90%),显效4例(19.05%),好转3例(14.28%),无效1例(4.76%),总有效率95.23%。结论:治疗前后视力明显改善,方法简单,无不良反应,安全可靠,临床可行性及可靠性均较好,不失为一种有效的治疗RVO的新疗法,疗效确切值得推广应用。
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急性上呼吸道感染的合理用药
急性上呼吸道感染约有70%-80%是由病毒引起,另有约20%-30%是由细菌引起。目前,我国在治疗急性上呼吸道感染上存在着极不合理的用药情况。抗生素使用率高达95%。众所周知,抗生素对病毒感染是无效的,且有多种不良反应。滥用抗生素,不仅浪费金钱,而且严重危害患者健康。应提高诊治水平,针对病因治疗,不要盲目使用抗生素;中医中药对病毒性上呼吸道感染有很好的疗效。因此,大力推广中医中药治疗、纠正滥用抗生素是当前急需解决的问题。
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蛛网膜下腔麻醉与连续硬膜外麻醉用于镇痛分娩的比较分析
目的:分析蛛网膜下腔麻醉与连续硬膜外麻醉用于镇痛分娩的临床疗效。方法:对我院2013年1月至2013年7月入院的92例产妇进行治疗分析,并随机分成观察组50例和对照组42例,观察组患者采用罗哌卡因蛛网膜下腔-硬膜外联合镇痛,对照组患者给予罗哌卡因复合芬太尼硬膜外腔镇痛,观察两组产妇的情况。结果:镇痛期间两组VAS评分均降低(P<0.05),与对照组比较,观察组降低的更明显(P<0.05);观察组的镇痛起效时间为(120.2±37.1)s ,对照组镇痛起效时间为(520.1±133.2)s。两组产妇分娩镇痛起效时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:罗哌卡因蛛网膜下腔-硬膜外联合镇痛用于产妇镇痛分娩,效果可靠,对产妇及新生儿身体恢复有好处,是目前理想镇痛方法。
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不同方法清洗手术器械对患者预后影响的比较
目的:分析不同手术器械清洗方法对手术患者术后康复的影响,以选取有效的处理方法。方法:将本院手术患者200例按照使用的手术器械处理方式的不同分为观察组和对照组各100例,观察组患者术中所使用的器械均为消毒供应室集中处理,即冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗,然后煮沸消毒干燥、检查保养、包装灭菌的标准处理器械,对照组患者术中使用的器械是由手术室护士自行清洗,主要是清水冲洗,有明显血迹的简单刷洗后包装灭菌的器械。观察记录两组患者术后体温升高例数,切口换药次数,切口发红例数,切口感染例数,术后平均住院天数。结果:观察组患者术后体温升高例数、切口换药次数、切口发红例数、切口感染例数和术后平均住院天数均少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:医院消毒供应室清洗手术器械符合器械清洗质量标准,能达到提高工作质量、效率。
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再次剖宫产的临床观察
目的:探讨再次剖宫产在临床中的表现;方法:选取2013年6月至2014年1月在我院接受再次剖宫产的94例产妇分成观察组47例(全新剖宫产手术后再次剖宫产)和对照组47例(下腹纵切口传统剖宫产后再次剖宫产),观察两组患者在临床的表现;结果:两组患者在手术时间、术后排气时间、并发症、术中出血量、疤痕长度等方面相比差异具有显著性(P<0.05);结论:不论是从手术时间,手术效果,还是术后的恢复,新式剖宫产都要大大优于传统的下腹纵切口再次剖宫产。
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多层螺旋CT在颅内动脉瘤中的诊断价值
目的:分析研究多层螺旋CT在颅内动脉瘤中的诊断价值。方法:抽取2013年1月至2014年1月我院收治的经手术证实的颅内动脉瘤患者41例,所有患者在术前均采用64层螺旋CT检查,对其影像资料进行回顾性分析。结果:通过多排螺旋CT诊断检查后,确诊有颅内动脉瘤的患者39例,漏诊2例,诊断符合率为95.12%(39/41),检出患者颅底血管均获良好显影,清晰显示动脉瘤形态及其与邻近血管的解剖关系。其中属于双层交通动脉瘤11例,属于前交通动脉瘤10例,属于大脑中动脉的动脉瘤8例,属于右侧后交通动脉瘤的10例。结论:多层螺旋CT血管成像对颅内动脉瘤有较高的诊断价值,值得临床推广应用。
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手术室噪音污染与护理对策
患者在噪音污染的环境中接受手术治疗,不同程度地影响到患者对手术的心理承受能力以及术中配合和术后恢复情况,现就手术室的噪音污染与护理对策报告如下。
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纵隔多发巨大脂肪肉瘤1例诊治体会并文献复习
目的:探讨纵隔多发巨大去分化脂肪肉瘤的临床特点、诊治方法和预后。方法:回顾性分析我院收治的1例多发巨大纵隔脂肪肉瘤患者的临床资料,对其行胸部增强CT、PET-CT、食管造影、肿瘤标志物等检查,行根治性纵隔肿瘤切除术,并行文献复习。结果:患者临床表现为吞咽梗阻感。食管造影提示食管下段受压变窄。胸部增强CT发现左后纵隔有多个囊实性肿物,范围约170×121×85mm,其内可见脂肪密度影。PET-CT提示纵隔肿物代谢未见增高。患者在全麻下接受手术根治性切除。结论:手术切除是治疗纵隔脂肪肉瘤的主要方法,能否完整切除肿瘤是手术的关键,且与预后密切相关,术后需长期密切随访。
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中医保守疗法治疗腰椎间盘突出症300例疗效观察分析
目的:观察中医保守治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:收集300例腰椎间盘突出症患者,采用一般治疗及药物、牵引、针灸、推拿、物理的中医保守疗法治疗1-3个疗程,随访3个月评估疗效。结果:总有效率98.67%。结论:中医保守治疗腰椎间盘突出安全有效。
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人性化护理在手术室护理中的效果观察
目的:探讨人性化护理应用在手术室护理过程中的应用效果及价值。方法:选择我院手术室进行手术的患者148例作为研究对象,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组各74例,对照组采用常规护理,观察组采用人性化护理服务,观察两组护理效果。结果:观察组患者护理满意度高于对照组,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分改善均优于对照组,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用人性化护理服务应用在手术室护理中能够提高患者护理满意度,减轻患者焦虑和抑郁的心理状态,值得在临床上大力推广使用。
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控制胎头娩出速度临床效果分析
目的:将控制胎头娩出速度在临床中应用,使会阴裂伤的发生率降低,减少会阴侧切率,促进自然分娩.方法:将我院2012年11月-2014年5月阴道分娩采用改良式会阴保护助产的初产妇300例设为观察组;抽取同期采用传统式保护会阴助产的初产妇300例设为对照组,对比效果。结果:研究组I度裂伤、会阴侧切的发生率低于对照组,差异有统计学意义(p﹤0.01);II度裂伤的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(p﹤0.05)。结论:采用控制胎头娩出速度分娩可降低会阴裂伤的发生率,减少会阴侧切率,且不增加新生儿并发症的发生。
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FRⅢ功能性矫治器治疗早期前牙反颌的临床体会
目的:探讨FRⅢ功能矫治器在替牙期及恒牙早期功能性和轻度骨性前牙反颌的疗效和治疗体会。方法:2005年到2010年在我院收治的80例替牙期及恒牙早期前牙功能性反颌和轻度骨性反颌。结果:除2名患者外其余患者反颌均解除,前牙覆颌覆盖正常,治疗前后面部形态有显著改变。结论:FRⅢ功能矫治器对替牙期及恒牙早期的功能性反颌和轻度骨性反颌疗效显著。
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溶血对临床生化检验项目的影响分析
目的:分析研究血清标本溶血对临床生化检验项目结果的影响。方法:将2013年1月至2013年7月在我院检测正常的血液标本80例作为研究对象,回顾性分析临床资料,将每份标本都分装成两个试管,其中一个为正常管,另外一个为溶血管,检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TB IL)、碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)、总胆固醇(CHO)、甘油三脂(TG)、血糖(Glu)等项目,并分析测定结果。结果:ALT、AST、TBIL、LDH 和Glu含量在溶血前后有明显差异(P<0.05)。结论:溶血对生化检验各项生化指标准确性都会有一定的影响,临床工作中应加强标本溶血的预防,同时要对溶血的标本进行正确的处理。
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紫外分光光度法测定荷叶中总黄酮含量
目的:建立一种测定荷叶中总黄酮类化合物成分含量的测定方法。方法:采用紫外分光光度法,以芦丁为对照品,Na2 NO2-Al(NO3)3-NaOH为显色剂,测定波长为506nm。结果:在0.208-1.248mg/ml质量浓度范围内,对照品芦丁的吸收度与浓度线性关系良好,r=0.9995,平均回收率96.86%,RSD=0.71(n=5)。结论:分光光度法操作简便,灵敏度高,重现性好,可用于准确测定荷叶中的总黄酮的含量。
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钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效对比
目的:分析研究钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法:选择2013年2月~2013年7月在我院进行治疗的输尿管结石患者64例。将64例患者随机分为观察组和对照组各32例,观察组患者采用钬激光碎石术治疗,对照组患者采用体外冲击波碎石术(ESWL)治疗。观察并记录两组患者的手术时间,术后疗效及并发症情况。结果:观察组治疗时间短于对照组的治疗时间(P<0.05);观察组一次性碎石成功率93.75%明显高于对照组的71.88%(P<0.05);两组均未出现严重并发症。结论:钬激光碎石术治疗输尿管结石临床疗效优于体外冲击波碎石术,是输尿管结石的首选治疗方法。
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吸烟对精子成活率影响的探讨
目的:探讨吸烟对精子成活率的影响。方法:采用精子图像分析系统检测我院不孕不育门诊男性患者精子的成活率,并对其结果进行统计学分析。结果:吸烟组的精子成活率低于非吸烟组,烟龄超过10年组,a级精子成活率差别不大,b级精子成活率则低于烟龄少于10年组,差异有统计学意义(P<0.05);每日吸烟量≥20支组,a级、b级精子活率均低于每日吸烟量<20支组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吸烟是导致男性精子成活率下降的重要因素,长期或大量吸烟会降低精子质量,导致男性不孕不育。
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母乳吸吮缓解新生儿疼痛疗效的meta分析
目的:系统评价母乳吸吮缓解侵入性护理操作所致新生儿疼痛的疗效,为新生儿疼痛的护理提供临床证据。方法:电脑上网检索MED-LINE、Cochrane Library、CNKI、CBM、万方在线等中外文数据库,同时配以手工检索和引文检索辅助,全面获取世界范围内有关母乳吸吮缓解侵入性护理操作所致新生儿疼痛的中外文CCT或RCT文献。2名研究人员根据统一标准同时进行筛选文献,评价方法学质量和提取相关资料。使用revman软件进行统计学分析。结果:有4篇CCT文献纳入本研究以供meta分析。结果表明:1.母乳吸吮更能维持侵入性护理操作时新生儿SaO2的稳定(P<0.01)。2.缩短操作时和操作后新生儿啼哭和疼痛面容的维持时间、降低啼哭和存在疼痛面容新生儿所占的比例(P<0.01)。3.减少操作时新生儿疼痛量表NIPS评分(P<0.01)。结论:母乳吸吮较常规护理可以缓解新生儿疼痛时的行为反应、降低新生儿疼痛量表的评分。由于符合标准的文献较少,今后尚需纳入更多的相关文献进行研究以再次增加证据的可信性。
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中孕早期行普通超声检查胎儿异常的临床分析
目的:探讨中孕早期进行普通超声检查对于胎儿异常的筛查价值。方法:收集2012年1月至2013年12月期间,我院中孕早期(妊娠14-18周)接受普通超声检查的孕妇2241例,统计胎儿异常检出率及异常情况。结果:本组2241例孕妇中,51例(2.3%)孕妇发现胎儿结构异常,其中,脉络丛囊肿24例(47.1%)、胎儿水肿8例(15.7%)、多发性畸形5例(9.8%)、神经管畸形3例(5.9%)、先天性肺囊性腺瘤样病变2例(3.9%)、肾集合系统扩张2例(3.9%)、多囊泡肾2例(3.9%)、腹腔囊肿2例(3.9%)、马蹄内翻足2例(3.9%)以及单脐动脉1例(2.0)。结论:中孕早期接受普通超声检查能够筛查出部分胎儿异常情况,对于产前诊断以及早期治疗具有重要意义。
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阴道助产技术的临床应用效果探究
目的:对阴道助产技术在临床应用效果进行分析观察。方法:将我院近两年收治的100例阴道分娩产妇随机分为研究组(胎头吸引术治疗)与对照组(产钳术辅助分娩治疗)各为50例,观察两组产妇操作时间、母婴结局及产妇产后并发症发生情况。结果:研究组产妇分娩时间与对照组比较存在显著差异(P<0.05);研究组母婴结局均显著优于对照组(P<0.05);研究组产妇及新生儿产后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:胎头操作时间与产钳术辅助分娩比较时间稍长,然而对母婴预后的改善作用显著,对产妇损伤较小。
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腹腔镜子宫全切术与经腹部子宫全切术临床效果对比分析
目的:比较分析腹腔镜子宫全切术与经腹部子宫全切术临床效果。方法:采用回顾性分析的方法,选取我院在2013年1月1日至2014年1月1日治疗的共80名子宫全切术患者,根据治疗方式不同分为实验组和对照组,实验组为腹腔镜子宫全切术患者40名,对照组为经腹部子宫全切术患者40名,比较两组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间和术后病率,对临床效果进行对比分析。结果:实验组术中出血量(125.55±37.24)ml比对照组(181.01±28.89)ml明显减少,两组术后肛门排气时间分别为(22.47±7.14)h、(31.52±6.34)h,住院时间分别为(5.05±1.23)d、(8.19±2.37)d,术后病率分别为3.89%、11.26%,实验组均比对照组低,两组比较有显著性差异,p<0.05;实验组与对照组手术时间无明显差异,p>0.05。结论:腹腔镜子宫全切术比传统经腹部子宫全切术临床效果好,具有术后恢复快、创伤小、患者疼痛轻等特点,值得临床推广应用。
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人工流产后计划生育服务干预效果分析
目的:对人工流产后计划生育服务干预效果进行分析。方法:选取从2011年1月到2014年1月100位采取人工流产女性,在人工流产以后采取计划生育服务调查,并分析其干预效果。结果:通过调查,本组研究中有95人期望接受计划生育服务干预,但是实际上只有66人接受计划生育服务干预,其余29人由于个人因素不接受计划生育服务干预。干预前准确使用避孕套概率与准确使用避孕药概率分别为40.00%、71.00%;干预后准确使用避孕套概率与准确使用避孕药概率分别为51.00%、76.00%,干预前后有明显差异(P<0.05)。结论:目前,我国我未婚女性发生人工流产概率逐年上升,生殖状况较差,在流产以后采取计划生育服务干预,有助于生殖水平的提升,确保卫生健康。
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妊娠晚期无症状外阴阴道假丝酵母菌病的妊娠结局分析
目的:研究妊娠晚期无症状外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)症状表现与妊娠结局的关系。方法:收集妊娠35周以上在我院进行常规白带检查并分娩的孕妇一般资料和围生期资料,结果:76例无VVC症状孕妇阴道分泌物假丝酵母菌涂片阳性,作为观察组,并随机选取同期白带常规检查无异常的孕妇100例作为对照组。观察组胎膜早破、产褥感染、剖宫产率、胎儿窘迫和新生儿感染率等与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠晚期无症状VVC不影响妊娠结局。
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胎膜早破剖宫产术中碘伏预防感染的临床应用分析
目的:探讨胎膜早破行剖宫产时0.1%碘伏冲洗宫腔对预防感染的作用。方法:选胎膜早破行子宫下段剖宫产的产妇165例作为研究对象,随机分为两组,实验组85例,对照组80例,实验组在胎儿胎盘胎膜娩出后用0.1%碘伏冲洗宫腔,对照组不做任何处理,比较两组术后产褥感染率、抗生素使用的时间、子宫内膜炎及腹壁切口感染的发生率。结果:胎膜早破实验组产褥感染2例(2.35%),对照组8例(10.00%),差异有统计学意义(P <0.05)。抗生素使用延长至48小时以上实验组3例(3.52%),对照组9例(15.00%),差异有统计学意义(P <0.05)。子宫内膜炎实验组0例,对照组2例(2.5%),差异有统计学意义(P <0.05)。腹部切口感染:实验组0例,对照组3例(3.75%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论:胎膜早破剖宫产时0.1%碘伏冲洗宫腔可以降低术后产褥感染率、抗生素使用的时间、子宫内膜炎及腹部切口感染的发生率。
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瘢痕子宫中期妊娠引产分析
目的:探讨瘢痕子宫中期妊娠引产方法的安全性和有效性。方法:分析近6年来我院瘢痕子宫中期妊娠要求终止妊娠的孕妇84例,均有一次剖宫产史或子宫肌瘤剔除术病史。她们随机分成A、B两组,每组各42例,其中A组采用米非司酮加利凡诺羊膜腔内注射的方法进行引产;B组采用采取卡孕栓阴道后穹窿放置的方法进行引产。观察A、B两组孕妇的宫缩发生时间、宫缩规律时间、分娩时间以及出血量、子宫破裂等发生的过程情况。结果:两种引产的方法在成功率、清宫率以及出血量、子宫破裂等情况的差异较小,无没有统计学意义(P>0.05);B组在宫缩时间、用药后至宫缩规律时间、分娩的时间都明显比A组短,但胎盘滞留率要高于A组,A组胎盘胎膜的残留率方面要高于B组,两组比较的差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于瘢痕子宫中期妊娠引产的两种方法都是安全、有效的,但是在操作方面,向羊膜腔内注射利凡诺的引产方法更加简便,应作为先考虑选择的方法。
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100例育龄妇女5种节育措施避孕效果的临床分析
目的:分析5种节育措施的临床避孕效果。方法:搜集2013年4月-2014年4月我街道服务站使用避孕药具100例育龄妇女,按不同节育措施分为安全期避孕组、避孕套组、宫内节育器组、短效避孕药组、紧急避孕药组。对五组不良反应的发生率、避孕失败率进行比较分析。结果:与其他组相比,安全期避孕组的避孕失败率较高,短效避孕药组较低;宫内节育器组不良反应发生率较高,安全期避孕组、避孕套组和短效避孕药组较低,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:短效避孕药的避孕效果较好,优于其他四种节育措施,且不良反应较少,应予以推广。
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高频彩超在乳腺良恶性肿块诊断中的应用价值
目的:研究高频彩超在乳腺良恶性肿块诊断中的应用。方法:本次研究对象为2013年到我院就诊的乳腺肿块患者110例,其中乳腺良性肿瘤95例,乳腺恶性肿瘤15例。研究对象的110例患者均分别接受高频彩超和普通超声检查,检查医生根据超声检查的多项结果对患者病情进行综合性分析和诊断。结果:高频彩超在诊断积极增生、乳头状瘤、纤维限流、侵润性小叶癌、侵润性导管癌、髓样癌的诊断率比普通彩超的诊断率高,且P<0.05统计学差异显著;高频彩超的良性肿瘤符合率高于普通彩超,P<0.05统计学差异显著;高频彩超的恶性肿瘤符合率高于普通彩超,但P>0.05无统计学差异。结论:高频彩色超声具有安全、定位准确、无创等检查优点,值得在乳腺良恶性肿瘤鉴别中使用。
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22例致心律失常性右室心肌病的心电图特征和临床观察
目的:分析研究致心律失常性右室心肌病患者的心电图特征以及临床表现观察。方法:选取2010年10月到2012年10月的22例致心律失常性右室心肌病患者资料进行回顾性分析,观察22例患者的临床表现、腔内电生理检查、心电图参数、超声心动图等临床资料。结果:22例患者中19例患者出现心悸和胸闷,8例患者同时伴随晕厥,1例患者有家族性猝死史。通过心电图显示8例患者显示Epsibn波,22例患者右胸导联QRS波大于等于110ms,在22例患者中出现T波倒置的患者有10例,12例患者出现S波升支时间大于等于55ms,13例患者出现室壁阻滞,15例患者显示持续性或者是非持续性心动过速。结论:致心律失常性右室心肌病一般多发于青年男性,属于造成晕厥、室壁运动异常以及室性心律失常的主要因素, Epsilon波、右胸导联QRS波大于等于110ms和T波倒置、室性心律失常作为具有特征性心电图变化,S波升支时间延长、室壁阻滞、患者右胸导联S波升支时间大于等于55ms对此病的诊断相对有所帮助,通过导管射频消融治疗实行心动过速的成功几率比较低。
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冠状动脉64排CT检查中的护理配合
随着我国经济水平的发展,人民生活水平的提高,饮食结构的改变及人口迅速老龄化,冠心病的发病率和死亡率呈上升趋势,是危害人类健康的主要疾病之一,而冠心病的诊断是诊治的第一步。随着影像技术的不断发展尤其是64排CT的出现,使得冠状动脉CTA无创性检查成为临床诊断冠心病的重要手段。我院自2012年8月引进64排CT以来,CT血管成像技术的时间分辨率和空间分辨率越来越高,图像质量越来越好,诊断准确率越来越高,同时也使得对比剂的使用量越来越少,安全系数大大提高。
1临床资料
本组选取242例,男163例,女79例,年龄32-91岁,平均61岁。冠状动脉狭窄172例,冠状动脉造影术前的筛选13例,冠状动脉支架置入术后28例,冠状动脉搭桥术后6例,高危人群筛查23例。 -
超声诊断输尿管结石临床应用体会
临床上输尿管分为三段(腹段、盆段、膀胱壁段),超声扫描要以持进行,绝大多数结石停留在输尿管三个生理狭段端。腹段检查患者摆出仰卧位侧腰体位,自肾盂输尿管连接部到肾下极水平的输尿管作冠状切面扫查;盆段检查患者需俯卧位,经背部肾区寻找积水输尿管做纵切面和横切面扫查;膀胱壁段检查患者需仰卧位,超声横向扫查腹部经膀胱探测,找到输尿管出口纵向扫查,可显示膀胱壁间段输尿管和膀胱后方的输尿管,疑是部位行腔内超声检查,避免干扰因素,图像清晰,提升诊断率。
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肺结核合并肺癌的影像学分析
目的:探讨与总结肺结核合并肺癌的影像学特点,以提高肺结核合并肺癌的临床诊断能力。方法:收集经临床病理检查确诊的肺结核合并肺癌的患者82例,协助患者完成X线检查及CT检查,对所得影像学资料进行分析。结果:纳入研究的82例患者中,15例患者为被诊断患肺癌后发现合并肺结核,64例患者为原发肺结核基础上并发肺癌,3例患者误诊。结论:通过影像学检查可以较大程度的诊断肺结核合并肺癌,诊断时需影像学资料结合临床特点,以利于早期确诊及治疗。此方法应用于肺结核合并肺癌的诊断中,具有积极意义,值得临床推广。
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抗核抗体滴度检测方案的优化和价值
目的:探讨采用间接免疫荧光法(IIF)检测抗核抗体滴度的方案优化和价值。方法:间接免疫荧光法(IIF)。结果:一种优化方案是我们将标本先做1:100的稀释度,然后再把阳性标本取出加做1:320,1:1000,1:3200,>1:3200的滴度的方案,ANA滴度结果与标准方案的结果一致。另一种优化方案则是只需做1:100,1:1000,1:3200甚至只需做1:100,1:1000的方案,ANA滴度结果与标准方案的结果也一致。结论:我们采用的两种优化方案操作都取得了很好的结果,不但减少了很多繁琐的稀释操作,也减少了观察荧光的时间,大大提高了工作效率。另外,ANA试剂和仪器成本高,这两个方案也可以节省试剂,提高经济效益。
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新生儿急性坏死性小肠结肠炎的X线临床诊断分析
目的:探讨新生儿急性坏死性小肠结肠炎的X线临床诊断表现。方法:回顾我院近十年因患急性小肠结肠炎入院的58例新生儿的临床资料及X线表现。结果:58例新生儿坏死性小肠及肠炎X线表现动力性肠梗阻19例,肠壁积气10例,腹水2例,静脉积气5例,肠间隙增厚18例,肠管含气少及含气不均匀4例。结论:新生儿,尤其是早产的婴儿由于体重低,极容易出现急性坏死性小肠结肠炎的临床症状,所以必须要对新生儿进行腹部的X 线检查,做到及时发现并进行诊断治疗。
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小儿急腹症54例声像图特征分析
小儿急腹症是指腹腔脏器发生的急性炎症,病因多为小儿肠套叠或急性阑尾炎,需要及时发现与治疗。由于患儿主诉不清或不能表达,给家属带来许多困难。临床变频超声检查给诊断提供了可靠的影像数据资料:肠套叠超声表现纵断面呈"套筒"影像,横断面呈"同心圆"影像、边界清楚、低回声包块,内部回声呈混合回声;急性阑尾炎声像图征象腊肠样回声,右下腹淋巴结肿大、腹腔积液、高回声网膜聚集。给临床诊断提供了准确的参考依据。
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临床检验中分析前的质量控制问题的探讨
临床诊断依据病史、查体外,检验也是确定诊断的重要依据之一。实践证明,医学检验实行质量控制,有利于保证检验质量。检验人员的工作标准有了依据,临床医师对检验结果会更加信赖,从而减少病人不必要的痛苦。目前对检验测定过程进行质量控制在我国较为普及,并受到人们的重视。但是分析前标本采集的质量控制问题则常被忽视。临床检验的质量保证应贯穿于检验的全过程,其包括医师申请、病人准备、编号、采样、保管、运送以及实验室管理,操作等一系列程序。本文着重对标本采集误差的来源及控制方法进行讨论。
1临床检验工作中经常遇到的标本本身误差有以下几方面:
1.1电解质测定标本:在临床治疗中,给病人输入的液体内含有大量电解质。如果在输液的同时或在输液血管内直接抽血进行电解质测定,则导致检验结果误差。笔者曾发现一例输入氯化钾的患者,在输液血管上端取血化验,使血钾测定结果高出正常值几倍。 -
冠心病患者血液检验的相关指标检测分析
目的:探究冠心病患者血液检验的相关指标检测数据,从中分析病情的变化。方法:随机选取我院2012年11月到2013年11月在我院进行治疗的冠心病患者110例,随机将这些患者分为两组,A组和B组,A组患者为患心绞痛,B组患者患有心肌梗死。另外甄选30例健康人体实验者,作为此次试验的空白对照C组。检测并记录这3组患者的血液检测数据,通过统计学方法检验其相关性,当P<0.05时说明各组数据具有统计学差异。结果:通过检测,A,B,C三组人员的RDW均数与心肌标志物均数的差异性具有统计学意义,即P<0.05,而血小板的检测结果无统计学差异,即P>0.05。结论:冠心病患者的血液检验同常人有明显不同的是RDW均数和心肌标志物均数,通过这这两项检测数据可以判断患者病情的轻重,尤其是心肌部位的病变程度。
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沟通交流对磁共振检查病人的影响
近年来,磁共振成像的临床应用日益广泛,在医院各系统疾病的诊断中发挥越来越重要的作用,甚至于对某些疾病的诊断有不可替代的价值.我院自2013年5月31日引进1.5T磁共振成像仪以来,收诊病人2998例,通过有效的沟通交流,得到病人的积极配合,很好的开展了此项工作。以下就是我们和病人沟通交流的心得体会,总结出来和同仁们分享。
1交流内容
1.1磁共振检查的优点
1.1.1无射线辐射损伤 MRT所用的射频脉冲属于电磁波,射频脉冲的波长为数米至数十米(1.5T扫描机为4.69米)其能量仅为10-7 ev生物体中广泛存在的C-H键的结合能约为Lev。与之相比MRI射频脉冲的能量要低得多,MRI射频脉冲不会切断C-H键。因此MRI被认为是没有辐射损伤的安全检查手段。 -
X射线影像在正常骨组织及骨疾病诊断中的应用分析
目的:探讨X射线影像在正常骨组织及骨疾病诊断过程中的临床应用效果。方法:指定一名具有专业知识及丰富经验的临床医学影像检查医师对61例骨疾病患者进行X射线影像检查,记录各种骨疾病患者X线片图像表征。结果:81例骨疾病患者经X射线影像检查确诊57例,检出率70.37%,误诊、漏诊几率高达31.15%,检出效果并不理想,对比结果具有统计学意义(P<0.05),其中应力性骨折(诊断正确率57.89%)检出率较低。结论:临床医生应根据疑似骨疾病患者实际情况,综合考虑后确定临床检查方案,从而保障患者诊断正确率及疗效,使其获得满意预后。
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胃镜粘膜活检诊断胃癌10例临床病理分析
目的:分析并探讨胃镜粘膜活检诊断胃癌的检出率,及在诊断中出现的问题,实现胃癌早期临床确诊率的提高。方法:选取我院2013年10月至2014年7月胃镜黏膜活检组织诊断为胃癌的10例患者为研究对象,并回顾性分析其临床及病理资料。结果:胃镜黏膜活检诊断胃癌的检出率为9.5%。胃镜检查癌检出率70%,二次活检确诊率20%。胃镜漏诊率10%。结论:在临床诊断胃癌中,胃镜检测与病理分析为必要操作,二次活检可以有效减少胃癌的错诊率与漏诊率。对于胃镜下非正常黏膜,采用常规活检方法可有效提高早期平坦型胃癌的检出率。
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肝脏血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断价值
目的:探讨肝脏血管平滑肌脂肪瘤(hepatic angiomyolipoma,HAML)的CT特征及其诊断价值。方法:回顾性分析7例经手术或穿刺活检证实的HAML的CT表现。结果:CT平扫7例8个病灶均为不均匀低密度,其中5个可测及脂肪密度,1个可见低密度囊变区及高密度出血区。增强后动脉期8个病灶均显著不均匀强化,门脉期及延迟期6个病灶持续强化,5个病灶可见中心血管影。2例合并肾血管平滑肌脂肪瘤。结论:综合病灶中的脂肪成分以及动脉期显著不均匀强化、门脉期或延迟期持续强化、中心血管影等动态强化特征,大部分的HAML在术前都可以作出明确诊断,对部分少脂肪或/和缺乏典型强化特征的HAML要注意与其它肝脏病变相鉴别。
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阴道超声与腹部超声诊断异位妊娠的应用价值
目的:探讨经阴道超声与经腹部超声在诊断异位妊娠方面的临床应用价值。方法:回顾性分析2013年1月-2014年1月灵武市医院收治的异位妊娠患者90例,比较经阴道超声与经腹部超声的诊断价值。结果:经阴道超声检查78例,检出率为86.6%,其中胎囊型25例,不均质包块型53例;经腹部超声检查42例,检出率为46.7%,其中胎囊型11例,不均质包块型31例。阴道超声检出率明显高于腹部超声检出率,P≦0.05,(且经阴道超声检查对鉴别胎囊型宫外孕和直径<3.0cm不均质包块型宫外孕检查能力明显高于经腹部超声检查法)。结论:经阴道超声检查较经腹部超声检查能更及早、准确的诊断宫外孕,对临床工作提供重要参考信息。
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病毒性脑炎82例的临床与脑电图分析
目的:探讨脑电图检查病毒性脑炎的临床应用价值。方法:对我院在2013年4月~2013年12月收治的82例病毒性脑炎患者采用脑电图进行检查,对检查结果进行临床观察。结果:82例患者通过脑电图检查,其中正常率为14.6%,异常率为85.4%。结论:脑电图检查病毒性脑炎阳性率较高,诊断价值显著,该种诊断方式具有临床推广价值。
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急性胰腺炎患者血糖水平与心肌酶谱异常的关系分析
目的:探讨急性胰腺炎(AP)患者血糖(FBG)水平与心肌酶谱异常的关系。方法:收集2011年8月至2013年8月铜陵市立医院住院收治的AP患者46例临床及实验室检查资料。根据FBG水平将AP患者分为AP高FBG组和AP正常FBG组,比较两组心肌酶谱异常率。结果:AP患者心肌酶谱异常率为80.4%(37/46)。AP患者高FBG比例为60.9(28/46)。AP高FBG组心肌酶谱异常率显著高于AP正常FBG组[96.4%(27/28)vs 55.6%(10/18),P<0.01]。结论:AP患者有无心肌酶谱异常与其FBG水平有关,AP患者FBG水平越高,其合并心肌酶谱异常的风险越高。
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彩色多普勒超声诊断先天性心脏病47例的体会
目的:探究多普勒彩超诊断先天性心脏病的临床应用价值,为后期临床诊断提供参考。方法:选取我院2010年2月至2011年2月期间门诊收入的50例心血管疾病患者行多普勒彩色超声检测的临床资料进行回顾性分析。结果:多普勒彩色超声检测先天性心脏病的临床检出率为94.0%,本组患者经多普勒超声检测与手术确诊的检测结果、过隔分流束直接比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:多普勒彩色超声诊断先天心脏病的准确率高,具有显著的特异性,对于先天心脏病的定位、诊断及治疗具有重要价值和意义,值得在后期临床中推广及应用。
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增强CT在腹部肿瘤腹腔转移中的诊断价值
目的:探讨增强CT在腹部肿瘤腹腔转移中的诊断价值。方法:选取我院2013年9月至2014年2月收治的符合纳入标准的腹部肿瘤腹腔转移患者92例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(46例)和观察组(46)例,分别给予常规CT和增强CT诊断,比较2种诊断方案准确率。结果:对照组腹部肿瘤腹腔转移诊断准确率为54.76%,观察组诊断准确率为83.33%,增强CT诊断率明显高于普通CT,差异有统计学意义(P<0.05),结论:增强CT诊断腹部肿瘤腹腔转移定位准确,诊断高更好,值得临床广泛推广和应用。
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我市860例幽门螺旋杆菌检测的流行病学调查
目的:探讨不同生活方式与幽门螺杆菌(HP)感染的关系,为预防HP感染提供可靠的方法。方法:采用回顾性调查方法,调查我市健康体检人群生活方式不同HP感染率。结果:860例受检人群中HP阳性326人,阴性534人,阳性率38%;与HP感染的相关因素为饮酒、熬夜、喜好油腻食物等。结论:明确了不良生活饮食方式与HP感染之间的关系,改善不良生活方式和饮食习惯有助于预防HP感染的发生率,以在早期预防胃溃疡与胃癌的发生。
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临床生化检验测量不确定度的研究分析
目的:探讨不确定度在临床生化检验中的应用价值。方法:参照《测量不确定度表示指南》(GU M)中的A、B类方法进行实验室常规生化项目(P、Mg、LDH、AST、ALT、TG、TP)等不确定度的评价,并与常规不确定度(2CV)评价结果进行比较。结果:以批内与批间重复性以及方法偏倚作为分量所获取的测量不确定度主要是由室间质评靶值所决定,以长期重复性以及校准品不确定度作为分量评价不确定度时两者共同构成了测量不确定度分量。结论:GU M A、B类评定方法评价生化检验不确定度应考虑仪器自身不确定度以及检查过程中不确定度两个方面,具有一定的临床应用价值。
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磁共振DWI对脑转移瘤立体定向放射治疗后早期疗效评估的价值
目的:探讨磁共振扩散加权成像(DWI)对脑转移瘤立体定向放射治疗后早期疗效评估的临床应用价值。方法:取我院2012年1月至2014年1月收治确诊的脑转移瘤患者53例,在治疗前1天和治疗后3个月后进行磁共振扩散加权成像(DWI)检查,对肿瘤大直径、ADC及rADC值进行比较分析。结果:治疗前1天患者肿瘤大直径、ADC及rADC值与患者治疗后3个月比较有显著差异(P<0.01)。结论:磁共振扩散加权成像(DWI)对脑转移瘤立体定向放射治疗后早期疗效评估具有重要的意义,肿瘤的ADC及rADC值可以反映肿瘤的治疗情况,值得在临床上推广应用。
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西平县147例手足口病实验室确诊病例病原学监测结果分析
目的:了解西平县手足口病病原学流行特征,以掌握流行的优势毒珠,为采取预防控制提供依据。方法:按照手足口病病原学监测要求每月采集5例首次就诊的普通病例及所有重症病例的粪便标本,由驻马店市疾病预防控制中心实验室统一检测,对2009-2013年147例手足口病实验室诊断病例检测结果进行分析。结果:147例实验室诊断病例中,由EV71感染引起的手足口病计83例,占实验室确诊病例的56.46%,由CvA16感染引起的手足口病12例,占实验室确诊病例的8.16%,由其它肠道病毒感染52例,占实验室诊断病例的35.38%;在55例重症病例中,由EV71感染引起的手足口病重症病例为48例,占重症病例的87.27%。结论:EV71是西平县手足口病的主要优势病毒珠,同时EV71也是引起手足口病重症病例的主要毒珠。
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探讨彩色多普勒超声在小儿肠系膜淋巴结炎中的诊断价值
目的:探讨彩色超声在小儿肠系膜淋巴结炎诊断中的效果。方法:针对43例肠系膜淋巴结炎患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:本组43例肠系膜淋巴结炎患儿中,有42例患儿的肠系膜淋巴结有不同程度的肿大表现,且肿大部位集中于左侧和右侧腹部以及肚脐周围,本组患儿中无单发淋巴结肿大,均为多发性。结论:针对小儿肠系膜淋巴结炎采用彩色超声进行诊断的价值较高,操作简单方便,获得图像质量较高,为临床提供了准确的诊断资料,值得临床应用和推广。
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颅内血管外皮细胞瘤MRI特征
目的:探讨颅内血管外皮细胞瘤的MRI表现特征及鉴别诊断。材料与方法:回顾性分析经手术证实8例颅内血管外皮细胞瘤资料,总结MRI表现特征及鉴别诊断,siemens AVANTO 1.5T MRI,均行平扫、增强及DWI检查。结果:8例均位于颅内脑外不同位置,平扫T1W等低信号,T2W等高信号,1例合并出血2例合并坏死信号混杂,增强扫描均显著强化,具侵袭性,DWI高信号。结论:颅内血管外皮细胞瘤MRI表现有一定特征,多序列综合检查,可提示诊断,对指导手术治疗具有较高价值。
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外伤性髋关节骨折的X线与CT影像学诊断比较
目的:比较分析外伤性髋关节骨折采用X线与CT诊断的准确性。方法:对收治的112例外伤性髋关节骨折患者先采用X线诊断,再采用CT扫描,后经手术治疗确诊。结果:对两种影像学检查诊断检出情况进行比较,三维CT术前诊断确诊率为100.00%,X线术前仅73例患者明确诊断,确诊率为65.18%,三维CT术前确诊率明显高于X线(P<0.01);骨折类型检出率比较,CT确诊率100.00%,X线确诊率83.56%,CT诊断明显高于X线(P<0.01)。结论:外伤性髋关节骨折采用CT诊断,不仅安全快捷,同时能够准确的对骨折情况进行显示,是首要诊断手段。
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中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色对急性白血病鉴别诊断的研究
目的:通过中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色,探讨急性淋巴细胞白血病(ALL)与急性髓细胞白血病(AML)患者NAP的阳性率及积分鉴别诊断的价值,以提高急性白血病诊断的准确性和及时性。方法:应用偶氮偶联法⑴对105例急性白血病,包性急性淋巴细胞白血病(ALL)41例、急性髓系细胞白血病(AML)64例,90例正常对照组进行NAP阳性率及积分进行检测,经统计学分析,算出相关性、特异性及差异性。结果:急性淋巴细胞白血病NAP阳性率和积分比急性髓性白血病、正常对照组明显增高,有显著差异(P<0.01);急性髓性白血病比急性淋巴细胞白血病、正常对照组明显降低,有显著差异(P<0.01)。结论:NAP对急性白血病有重要的鉴别作用。
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完带汤治疗宫内节育器引发下腹痛临床探讨
目的:观察完带汤临床运用效果及探讨。方法:通过中医临床中对宫内节育器引发下腹痛等症状,运用完带汤辩证论治作主方治疗观察其效果,确定使用范围。结果:经治疗10例腹痛患者在3日内全部达到了止痛效果。结论:完带汤方在治疗宫内节育器所致腹痛达到了止痛的目的,因而得出结论,只要辩证得当通过方药的合理加减能起到理想的止痛效果,次方效验值得借鉴。
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60例高血压患者的中医辩证施治体会
目的:在对高血压患者进行中医辨证施治的过程中了解高血压的证型分布情况。方法:以我院2012年7月~2013年1月期间,心血管门诊科所收治的60例高血压患者为研究对象。对其相关资料进行分析,以了解高血压的中医辨证证型分布,以及各证型的症状。结果:这60例高血压患者当中阴虚火旺型、痰浊壅盛型、痰瘀互结型、阴虚血瘀型、气阴两虚型、心脾两虚型以及阳虚血瘀型所对应的人数分别为38人、6人、5人、4人、4人、2人和1人。结论:使用中医辨证施治高血压时,所主要针对的是属于阴虚火旺型、痰浊壅盛型、痰瘀互结型、阴虚血瘀型,这四种类型的患者。
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中医治疗消化性溃疡88例临床疗效观察
目的:研究中药在有效治疗消化性溃疡中的效果分析。方法:随机选取88例消化溃疡患者随机分为观察组和对照组,各44例,观察组采用中医治疗,对照组采用西医治疗,对比两组患者资料效果。结果:观察组患者治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:中医治疗消化性溃疡根治率高,能预防愈合复发,安全可靠、无不良反应、经济实惠,值得临床进一步推广和使用。
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前交叉韧带重建术后超早期中医介入的康复疗效观察
目的:研究中医的超早期介入治疗对膝关节前交叉韧带重建术术后恢复情况的影响。方法:选取112例我院2010.7-2013.7收治的需进行前交叉韧带重建术患者,随机分为两组。60例术后使用常规康复治疗的对照组患者(包括踝关节、股四头肌、腘绳肌等),以及72例术后再对照组常规康复治疗的基础上,外加超早期中医介入治疗的观察组患者。两组患者治疗后,对比治疗情况及随访半年后情况。结果:经对比发现,两组患者术前时疼痛程度与术后一天的膝关节肿胀度均无差异,P>0.05;而术后半年发现观察组患者在疼痛程度及膝关节肿胀度方面均好于对照组患者,P<0.05。结论:超早期中医介入治疗对前交叉韧带重建术的康复效果极佳,值得临床的应用及推广。
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中医治疗失眠50例临床观察
目的:探讨中医治疗失眠的临床效果。方法:观察我院2011年4月-2013年4月收治的失眠患者100例为研究对象。并将其随机分成对照组和观察组,每组患者分别为50例。观察组患者给予中医治疗的方法进行治疗,对照组患者实施西医治疗的方法进行治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果:观察结果显示,两组失眠患者经过治疗后睡眠质量均获得改善。但观察组患者睡眠质量显著优于对照组。两组数据具有差异性(P<0.05)。结论:中医治疗失眠具有显著的效果。患者采用中医疗法治疗失眠优于单纯的西医治疗。中医治疗方法可调节患者的神经递质,改善其睡眠。中医治疗失眠具有较高的临床应用价值,值得推广使用。
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刺络放血疗法在社区的临床应用
运用刺络放血疗法治疗实证、热证,只要辨证明确,使用本法得当,临床效果很好。
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中医辨证治疗小儿厌食症的分析
目的:分析与探讨中医辨证方法对治疗小儿厌食症的临床效果。方法:选用我站2013年1月-2014年1月接收的60例小儿厌食症患者作为研究对象,根据患者的特点将其分为胃阴不足型、脾胃气虚型、肝脾不和型和脾失健运型,所有患者均采用中医辨证治疗的方法。结果:60例小儿厌食症患者中有35例痊愈,占58.33%;显效20例,占33.33%,无效5例,占8.33%。总有效率为91.67%。结论:中医辨证治疗可以显著提高小儿厌食症患者的治疗效果,因此值得临床上推广。
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中医对于糖尿病的治疗浅析
随着人们生活水平的提高及生活方式的改变,近些年来,糖尿病的发病率正日益升高,目前已成为继心血管疾病和恶性肿瘤疾病之后死亡率高的一类疾病。关注糖尿病的发病原因及诊疗措施,对于糖尿病的预防及预后都具有积极影响,可大幅提高糖尿病患者的生活质量。本文将主要论述糖尿病的中医治疗方法。
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中风疼痛汤治疗中风后半身疼痛40例效果观察
目的:本文简要针对中风疼痛汤治疗中风后半身疼痛的效果进行分析与探讨。方法:选择我院自2013年2月--2014年2月确诊的中风后半身疼痛患者40例,采用随机的方法将其划分成观察组与对照组。对照组患者应用卡马西平进行治疗;观察组患者应用中风疼痛汤进行治疗。观察患者10天的临床症状,分析治疗效果、患者满意度。结果:观察组患者治疗效果明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);患者满意度观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用中风疼痛汤治疗中风后半身疼痛疾病具有显著的疗效,并且患者满意度较高,是值得临床推广与应用的治疗方法。
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中医综合疗法对踝关节骨折患者踝关节功能恢复的影响
目的:使用中医综合疗法对裸关节骨折患者进行治疗,对比手术治疗的方法,研究两者的影响及优缺。方法:选取我院2010.6-2013.6期间骨科收治的踝关节骨折患者128例,随机分为两组,其中68例患者使用中医综合疗法进行治疗为观察组,另60例患者使用手术方法进行治疗为对照组,对比两组患者踝关节的功能恢复情况以及住院时间、费用、满意程度等。结果:在治疗结束后发现,观察组患者在踝关节功能恢复评分、住院时间、费用及满意程度上,均优于对照组患者,P<0.05;而在半年后随访观察复位情况的数据中发现,观察组、对照组患者的优良率分别为80.88%、85.00%,无显著差异,P>0.05。结论:中医综合治疗的方法与手术方法的复位效果无显著区别,且踝关节功能评分、住院时间、费用及满意率均好于传统手术治疗,值得临床推广及应用。
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自拟化瘀消癥汤治疗80例卵巢囊肿疗效观察
目的:观察分析自拟化瘀消癥汤治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法:回顾性分析2012年1月至2014年1月我院收治的160例卵巢囊肿的临床资料,随机分为两组:观察组与对照组,各80例。观察组采用自拟化瘀消癥汤治疗,对照组采用三苯氧胺治疗,一个月为1个疗程。对比两组患者治疗前后卵巢囊肿直径大小与临床疗效。结果:经过1-3个疗程的治疗,观察组患者治疗后卵巢囊肿直径明显减小,并且临床疗效要好于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟化瘀消癥汤治疗卵巢囊肿,具有很好的临床疗效,并且无毒副作用,值得在临床治疗中推广应用。
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中医推拿手法结合针灸在临床中治疗颈椎病的疗效分析
目的:探究同时采用针灸和推拿手法治疗颈椎病的临床效果。方法:选择的研究对象是2010年09月-2013年09月在我院接受治疗的102例患者,将患者平均分成两组,采用针灸治疗对照组患者,同时采用针灸和推拿手法治疗观察组患者,对比两组的效果。结果:对照组的接受治疗时间、功能恢复时间都比观察组多,观察组的恢复程度明显比对照组快。对照组的治疗总有效率为82.4%,观察组的治疗总有效率为98.0%。观察组的治疗效果明显优于对照组。结论:在颈椎病患者的治疗中,同时采用中医针灸和推拿手法有利于提高治疗效果。
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活血化瘀疗法乳腺疾病治疗中的利与弊
目的:分析研究活血化瘀疗法在治疗乳腺疾病中的可行性以及利与弊,以供临床分析采纳。方法:在我院2011年5月-2013年5月期间收治的乳腺疾病患者中随机选取100例进行研究,将其分为两组,分=分别使用活血化瘀疗法与西药、手术疗法进行治疗,对比效果,并总结活血化瘀疗法在乳腺疾病治疗中的利与弊。结果:活血化瘀疗法通过临床实践证明,能够有效的环节乳腺疾病的症状,对于病患的生活质量也有显著的提高,同时活血化瘀疗法还对预防乳腺疾病向肿瘤恶化有很好的疗效,安全性好,并发症和不良反应少。结论:活血化瘀疗法相比其他疗法对于治疗乳腺疾病具有更为显著的效果,虽然存在一定的弊端,但是还是值得在临床中推广应用的。
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浅谈宿州市职业健康监护工作存在的问题及对策
目的:探讨职业健康监护工作出现的问题及解决问题的对策和方法。方法:按《中华人民共和国职业病防治法》、《职业健康监护管理办法》的要求,通过对本市职业健康监护工作的调查,了解工作中存在的问题。结果:存在的问题是认识不足、执法力度不强、体检质量不高、沟通协调不力等问题。结论:应提高认识、健全机制、加强宣传与培训、提升健康检查质量、规范建立健康档案、加大监督力度、多管齐下地做好职业健康监护工作。
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膳食脂肪与慢性疾病防控对策研究
脂肪的膳食量与慢性疾病具有非常密切的关系,如何做到合理膳食脂肪成为慢性疾病防控的一个主要方面。为此,本文从对脂肪与慢性疾病的相关性入手,探究膳食脂肪的意义,对协调脂肪的膳食量与慢性疾病防控作出一定的诠释,以此寻找到慢性疾病防控的相关对策。
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健康教育对脑梗塞防治的效果
目的:本文就健康教育应用于脑梗塞防治中的临床价值进行了浅显的研究和探讨。方法:选择86例脑梗塞患者,将其平均分为观察组和对照组,两组患者均43例,观察组予以全程健康教育,对照组予以常规护理,对两组患者的护理干预效果及生活质量进行评估和统计。结果:观察组患者护理干预效果明显优于对照组患者(P<0.05);观察组患者生活质量评分明显高于对照组患者(P<0.05)。结论:健康教育应用于脑梗塞防治中的临床效果显著,有效提高了患者的生活质量,值得推广。
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325例70岁以上HIV确认阳性者流行病学分析
目的:分析广西龙潭医院70岁以上人群感染艾滋病流行形势和特点。方法:对2008-2013年325例70岁以上HIV抗体确认试验阳性者进行流行病学分析。结果:通过性传播而感染的阳性者占93.23%,职业以农民为主,占61.85%;65.23%感染者文化程度为小学及以下。结论:艾滋病高龄化感染者大幅增长,需加大艾滋病防制措施,呼吁人们关爱空巢老人。
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取消药品加价,通过医疗服务价格补偿方式探讨
十八届三中全会《决定》提出:"加快公立医院改革,落实政府责任"。以药养医已是医疗体制的顽疾,"取消药品加成""药品零差价"已是医改刻不容缓的事情。然而"药品零差价"所造成的医院收入的减少又该如何补偿也是无法回避的问题。
1、药品加价的前因后果
我国现行的药品加成作为一项政策补贴从1954年开始实行。由于当时国家财力所限,不能给医院更多的补贴,便出台了药品加成政策,即医院可以通过销售药品来增加一部分收入,补充运行中的亏损,这条政策出台近60年以来对于公立医院的发展起到一定的作用,促进了医疗卫生事业发展,但也造成目前"以药养医"的状况,药品加成成为公立医院增加收入的重要途径。
《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》指出推进公立医院补偿机制改革。逐步将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道改为服务收费和财政补助两个渠道。推进医药分开,逐步取消药品加成,不得接受药品折扣。医院由此减少的收入或形成的亏损通过增设药事服务费、调整部分技术服务收费标准和增加政府投入等途径解决。积极探索医药分开的多种有效途径。适当提高医疗技术服务价格,降低药品、医用耗材和大型设备检查价格。定期开展医疗服务成本测算,科学考评医疗服务效率。但2012版的《全国医疗服务价格项目规范》中并没有药事服务费。 -
试论现代医院的管理
医院管理的目的,不仅是使医院得到发展与提高,还要为患者提供优质的服务。医疗活动是从患者与医师一对一的接触开始的,患者是由于对医师的学识、经验、技术、人格的信任而接触医师的。但是现在的医院规模大、专业多、分工细,患者和固定的医师的个人关系已不是非常重要,患者面对的是医务人员的群体,也可以说是医院的组织集体。患者和医生之间的人际关系变的淡漠。患者在精密组成的医院机构中,好似在传送带上接受流水作业式的治疗活动。在这种情况下,想对医生倾诉自己的疾病、自己的隐私十分困难。对那些甚至把生命的命运都寄托给医生的患者来说,那种失望和无助的心情是完全可以理解的。
医院管理就是要补救或解决现代医疗机构带来的上述缺陷。为了更好地为更多的患者提供优质的医疗服务,必须加强医院管理,满足客观的需求。同时,随着营利性医院的出现,医院要实现盈利,为投资者和股东创造利润,也需要加强医院管理。但因为医院为社会公众服务的性质,又不能直接应用传统的企业管理方法和方式,所以医院管理的研究非常迫切、非常重要。医院管理包括医院的计划、组织、协调、控制和激励等,主要从医院的发展战略、医院组织机构分析、医院人力资源管理与开发、医院财务运营、医院市场营销、医院药品经营、医院文化和医院中信息系统的应用等八方面进行。 -
电子档案的利弊及电子档案的管理研究
随着社会的不断进步和科学技术的快速发展,计算机广泛应用于各个领域,档案保管也从纸质档案变为电子档案。电子档案是信息社会发展的产物,能通过计算机磁盘等设备快速、及时的存储各种文件、档案信息,具有纸质档案无法比拟的优点,但也存在缺点,利弊共存。近年来,电子档案数量逐年呈递增趋势,需采取有效措施加强电子档案管理,才能有效提高电子档案管理工作效率,从而更准确、完整、可靠地利用电子档案,并充分发挥电子档案的作用。本文主要分析了电子档案的利弊,提出了加强电子档案管理的措施,以推进我国档案管理电子化进程。
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基于信息化的智能临床评分系统的构建
目的:探讨并实践智能临床评分系统的设计意义、背景,并构建一个智能临床评分系统。方法:从需求入手,分析流程,以PowerBuilder和SQL Server 2008为开发工具设计一个全面的智能临床评分系统。结果:构建了一个集录入、评分、存储为一体的智能化临床评分系统,将原有的临床评分系统手工化的记录、计算模式,变为键盘录入、计算机计算并统计、数据库存储的评分系统应用模式。结论:智能临床评分系统操作性强,易用性高,是医院信息化进程中的一大突破,具有很高的临床价值和学术价值。
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刍议如何加强社区老年人合理用药管理
目的:探讨如何加强社区老年人的合理用药管理。方法:选取2011年5月-2013年3月社区需要药物治疗的120例老年患者,对患者进行合理选择药物,禁止多重用药,避免抗生素的滥用,加强静脉输液的管理。结果:通过对120例老年患者进行合理用药的管理,仅有10例患者得到不良反应,管理有效率为91.7%。结论:在对老年患者用药时采取多方面措施,能够使患者的用药得到合理的管理。
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关于医疗器械采购及库存管理的分析
随着经济的发展与科技水平的提高,人们对医疗行业的要求越来越高,医疗行业也应该紧跟时代的步伐,利用新的科技水平促进自身的发展,以便提高工作效率与服务水平,促进现代化管理。对医疗器械的的管理应该注重高效率与低成本的管理方式,本文主要从医疗器械采购及库存的方面探讨医疗器械的各种管理措施。
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加强医患沟通,降低医疗风险
近年来,医疗纠纷明显增多,医患矛盾日益增加,其主要原因是医患沟通障碍。良好的医患沟通是融洽医患关系,化解医患矛盾,降低医疗风险的重要措施。因此必须建立健全医患沟通制度,不断提高医务人员自身素养和技术水平,掌握沟通技巧,不断赢得患者的理解和信任,努力营造和谐的医患关系。
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分层次目标激励在临床护士管理中的运用研究
目的:研究分层次目标激励在临床护士管理中的运用效果。方法:以我院近两年来从事护理工作人员为研究对象进行分析,以分层次目标激励管理模式的应用为界限,对比实施前后护理人员年度考核及格率和对管理工作满意度。结果:分层次目标激励管理模式实施后考核及格率、管理满意度100.0%、77.8%显著高于实施前72.2%、50.0%,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:分层次目标激励在临床护士管理中的运用取得了良好效果,可显著提升护理人员满意度和综合素质,值得推广应用。
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有关临床科学、合理、安全用血的调查与分析
医院输血科现已从一个医技科室发展成为一个半职能科室,它不但在保证血液质量,保障临床安全输血,宣传成分用血以及为临床提供安全、可靠的血液成分外,且同院相关职能科室一并监督,核查并指导临床科室科学合理用血的重要部门。因此指导临床科室科学合理用血是输血科的重要工作职责之一。几年来我院输血科根据卫生部临床输血相关的法令法规并结合医院实际制定的《临床安全用血考核细则》和【临床用血实施细则】我们按照各科室用血比例均衡的原则每月抽查在院运行病历15份,每季度抽查归档病历30份,发现在临床输血制度与规范的执行上存在不足,本文进行总结与分析。
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制定我院超说明书用药管理规范及遇到问题
我院超说明书用药情况普遍存在,相关法律法规的缺失,使医师对超说明书用药认知不清及药师执行难度加大。通过制定超说明书用药管理规范,加强医院药事管理工作,规避职业风险;促进合理用药,保障患者用药安全。
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基于AHP的医学论文科研产出能力的综合评价模型
目前,论文是一种直接、普遍、有效的科研成果表现形式,当今每个医学单位的论文数量日益增多,论文的质量也是参差不齐,给单位的管理层们进行个人绩效考核或科研能力评价带来很大的困难,迫切需要一个科学、合理的科研产出能力评价模型对个人进行客观的考核与评价。本文针对医学论文领域,对医学单位的个人在论文方面的科研产出能力综合评价方法或评价模型进行相关的研究。通过医学领域的深入调研,确定有效的科研产出能力评价指标,并建立一套完整的评价指标体系,运用层次分析法(AHP)、专家咨询法得出各层评价指标的权重,后构建了一个科学、客观的医学论文个人科研产出能力综合评价模型。
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支气管哮喘病人的健康教育
支气管哮喘是一种很常见的发作性过敏性疾病。很多人认为,这种疾病离自己很遥远,但事实却并非如此。目前,全球哮喘患者约3亿人,中国哮喘患者约3000万,在我国有超过九成哮喘患者没有得到合理治疗和预防,从而使我国成为目前全球哮喘死亡率高的国家,而哮喘的患病率也一直在升高,并成为仅次于癌症的世界第二大致死疾病,因此要扩大对支气管哮喘病人的健康教育工作。
1健康指导
1.1向病人讲解有效控制支气管哮喘的重要性本病典型发作前,常常有先兆症状,如咳嗽,胸闷或连续喷嚏等,如不及时治疗,就会很快出现气急,哮鸣,咳嗽,呼吸困难,多痰,患者常被迫坐起,两手前撑,两肩耸起,额部出冷汗,痛苦异常,严重者呈哮喘持续状态,危及生命,因此有效控制和预防支气管哮喘具有很深远的意义。
1.2帮助病人找出支气管哮喘的发病诱因支气管哮喘与遗传、环境、感染和过敏有关。现代医学已经证明,支气管哮喘的发作与Ⅰ型变态反应有关。具有家族史的特异性体质的人,由于炎症的刺激或接触过敏原,如花粉、屋尘、被褥和枕头的灰尘,虫螨、动物皮毛、香烟雾、强烈的气味和气雾剂、霉菌、进食鱼虾、牛奶、蛋类等高蛋白物质,导致支气管哮喘发作。我们要耐心询问病人病史、接触史、饮食习惯,找出致敏原,采取必要的防护措施,远离诱发支气管哮喘发作的东西,如对植物花粉过敏者勿使其接触该过敏原,春季花开时外出带口罩;对感染引起的病人要积极治疗和预防呼吸道感染;对动物皮毛过敏者,不要养宠物;家中有吸烟者,不要在室内吸烟;病人家中避免使用一些常用的过敏剂,如油漆、灭蚊剂、有香水味的肥皂、洗衣液、洗发液或润肤液等;扫地、吸尘或抹灰,煮有强烈气味的食物时,尽量让病人避开;床上用品好使用防螨材料制品,病人床垫要蒙上一层特殊的防尘罩,被服宜使用全棉制品,经常用很烫的水洗床单和毯子,放在太阳下晒干;地毯可以积灰尘和霉菌,因此家中不要铺地毯;房屋装修时,尽量采用对人体无害的涂料、装饰板等,易过敏的人应待涂料油漆干燥后方可进屋,这些对病人支气管哮喘的预防起到了决定性作用。 -
参与式教学在艾滋病护理师资培训中的应用
目的:探讨参与式教学在艾滋病护理师资培训中的应用效果。方法:采用参与式教学方法对我市40名护理人员进行为期一周的艾滋病护理师资培训,将他们培训前后的艾滋病知识、对艾滋病的态度、护理意愿等指标进行对比。结果:培训后,护理人员的艾滋病知识、对艾滋病的态度、护理意愿评分较培训前有所提高,差异有统计学意义(P<0.05);参与式教学也广受欢迎。结论:使用参与式教学方法进行艾滋病护理师资培训效果良好,在帮助护理人员了解艾滋病知识的同时,也改善了他们的护理意愿和态度。
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介绍好的祛病健身方法--肢体共振运动(2014年修订)
一、肢体共振运动的由来
1.起因
笔者的中年时期是一个多事之秋,父母因为医疗事故意外双亡,自身又因事业不顺而身负重重债务,巨大的心理压力加上饮食生活的不规律,直接导致了身体情况出现急剧恶化,笔者的消化系统出现了严重的损伤,胃酸返流导致食道不断地被侵蚀,当时直接出现了食道癌前病变,饮食的困难加上癌症给笔者带来的巨大心理恐惧,令当时的笔者寝室难安,度日如年,已经严重威胁到了笔者的生命。
2.经过
疾病给笔者的身心都造成了巨大的伤害,但是这并没有能击垮笔者,为了生存下去,笔者开始寻找各种治疗的方法,但是在经过一番服药治疗之后,病情依旧未得到丝毫好转,至于医生推荐的食道手术,笔者见手术成功者寥寥无几,自身自是不愿再做尝试,笔者对传统医疗已经彻底失去信息。偶尔听闻愉悦的心情有利于各种疾病的治疗,于是开始阅读各种哲学书籍,包括一些人物传记等,期冀能够通过这种方法来调整自身的心态,缓解病情的恶化程度,但是在研读各种人生哲理的过程中,疾病依旧在不断地恶化,笔者别无它法,后只有把希望寄托在运动健身之上,于是笔者开始了各种锻炼,包括跑步、体操以及按摩等方式,可是在做了大量的训练之后,笔者的病情依旧没有太大的起色。 -
社区管理糖尿病健康教育体会
随着全民医保实施和社区卫生的不断完善,社区医疗将成为多发病、常见病和慢性疾病患者就医的主要场所。糖尿病是一种慢性终身性疾病,需要长期综合性自主治疗。近年来,通过社区管理对患者实施切实可行的健康教育,提高了人们的健康意识,改变不良行为建立科学的生活方式,由被动的"治病"转到主动的参与"健康管理",早发现、早诊断、早治疗防止各种并发症的发生和发展,努力提高糖尿病患者生命质量。
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新形势下提升中西医结合医院护生带教质量的探析
目的:通过总结中专护生带教管理的经验,加强实习带教管理工作,提高护生实习质量。方法:通过比较2010年7月的20名中专护生与2011年3月的33名中专护生在我院实习效果的比较,阐述加强带教管理措施,提高实习带教质量的措施要点。结果:实习带教质量得到提高。结论:教学医院通过不断总结,不断加强实习带教管理,可以很好地提高实习带教质量。
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大学生校外机械工程实践与实习的安全与健康教育
学生的安全与健康是保证学生能够正常完成实习实践的基本保证,论述了校企交通、企业现场实习、企业食宿,企业周边日常生活等实习实践各个环节的常规安全规范,介绍了极端季节及气候的健康安全措施,提出了紧急防护和自我保健的方法,建议安全教育贯彻始终,保持实时监控。
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渠县2004年至2009年结核病防治效果分析
目的:分析评价DOTS策略效果。方法:对2004年至2009年登记的涂阳病人进行转归等主要指标分析。结果:渠县以乡为单位DOTS策略复盖率为100%,2004年至2009年累计登记活动性肺结核病人5681例,年均登记率为66.77%万。涂阳病人3415例,占60.11%,其中新发涂阳(初治)2904例,复治511例,初、复治病人治愈率分别为92.49%,88.06%。结论:通过DOTS策略的实施,使涂阳病人达到高度治愈率的效果。今后在实施DOTS策略的基础上,扩充相应的的政策和策略,确保结核病控制取得更好的效果。
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中心静脉导管相关性感染危险因素分析及预防
目的:对中心静脉导管相关性感染因素进行原因分析,并提出预防措施。方法:对2010年8月-2013年3月,以大竹县人民医院发生的31例中心静脉导管相关性感染患者进行回顾性分析。结果:31例置管感染中,所有病例均有严重的基础疾病且均有长期使用广谱抗生素病史;股静脉、颈内静脉置管感染率高于锁骨下静脉;留置时间大于或等于7天的置管感染率明显升高(与留置时间小于7天相比(p<0.05)感染与导管留置时间、置管部位、医护人员操作、病人的自身情况等相关。结论:留置导管时间过长、忽略插管部位的护理、无菌操作不严格、医务人员操作护理等是引起中心静脉导管相关性感染的主要原因,针对原因提出相应的措施,有利于预防中心静脉导管相关性感染的发生。
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可重复使用医疗器械清洗中存在的问题和对策
通过对医院可重复使用医疗器械的清洗过程进行深入的分析与观察,找出可重复使用医疗器械清洗中存在的问题,主要包括:清洗方式不合理、思想上不重视、干燥不及时、清洗质量不合格以及清晰物品分类不明确等。本文主要针对可重复使用医疗器械清洗中存在的问题进行深入分析,探究医疗器械清洗的对策。
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人体健康要素--益生菌
益生菌是人类后天获得的不可或缺的一类正常微生物群。具有调节人体微生态平衡、增强免疫功能、拮抗致病菌、参与机体物质代谢、预防癌症、延缓衰老等重要功能。
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门诊药师拒发121例不合理处方分析
目的:探讨药师在门诊药房审核处方时对合理用药产生的意义。方法:对我院2014年1-5月门诊药师拒发的处方进行统计分析。结果:药师拒发不合理处方共121例,差错原因主要涉及用法用量不适宜、遴选药品不适宜等方面。结论:通过药师审核并对不合理处方进行干预,可有效减少或防范处方差错,保障临床用药安全、合理、有效。
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早期生长反应因子1(E gr-1)研究进展
Egr-1(earlygrowthresponsivegene-1,Egr-1)是重要的核转录因子,其编码多种蛋白,在调控细胞的生长、分化、发育、增殖、炎性反应等方面发挥重要作用,本文针对其基因结构及特点,生物学特性、与肿瘤、炎症及肝损伤的关系作一简要综述。Egr-1基因及其蛋白的结构与特点
Egr-1基因编码的蛋白质是一种分子大小约在80000Da的核磷蛋白质,由533个氨基酸组成,其编码的蛋白质有3个重复的锌指结构域。Egr-1基因编码的蛋白质按功能可分为三个区,靠近N 端的314个氨基酸残基是磷酸化位点,该位点可调节Egr-1蛋白的活性,其中蛋白活化的调节区域位于3-280氨基酸残基;281-314区段氨基酸残基可起到抑制性调节Egr-1的作用,其为辅助转录因子NGFI-A的结合位点;Egr-1的核定位信号区位于315-330区段氨基酸残基;重要的蛋白中心区域由331-426区段氨基酸残基组成,其可组成3个cys2-his2亚类锌指结构,能与被调控基因5 GCGGGGGCG3基因序列非特异结合,从而起到调控其转录的作用[1]。 -
糖尿病周围神经病变治疗进展
糖尿病周围神经病变(Diabetic Peripheral Neuropathy,DPN)是临床常见的糖尿病慢性并发症,其患病率高,发生率约为30%,而治疗较为棘手,目前临床主要以控制血糖、改善代谢紊乱及对症治疗为主。近几年来,随着对糖尿病周围神经病变的深入了解,有关糖尿病周围神经病变的治疗也有了一些新的进展。
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加强住院患者营养素和药物相互作用的宣教
目的:使患者了解药物与营养素的相互作用,让患者正确用药以达到治疗目的,而又不发生与营养素相互影响的各类问题。方法:对住院患者进行药物和营养素相互影响的个人专宣教。结果:药物和营养素在体内不发生影响彼此的作用和效应。结论:加强用药后药物与营养素相互作用的监护,为患者做好相关的饮食和药物宣教。
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小儿营养性缺铁性贫血的流行病学调查和分析
目的:研究我县小儿营养性缺铁性贫血的患病率情况,分析贫血病因,为更好地开展预防工作提供科学依据。方法:用氰化高铁血红蛋白法测定血红蛋白(Hb)含量,用调查表收集可能的影响因素,并进行相应的统计分析。结果:752名3个月~7岁儿童,贫血者189人,占25.13%,其中轻度贫血172人,占91.01%,中度贫血17人,占8.99%;低年龄组婴幼儿贫血患者显著高于大年龄组儿童。结论:小儿缺铁性贫血患病率与年龄呈负相关。年龄越小,贫血患病率越高,大力提倡母乳喂养是预防和减少小儿缺铁性贫血的佳措施。
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浅析新《医疗器械监督管理条例》对医疗器械生产促进与规范
对我国新、旧《医疗器械监督管理条例》进行比较、分析,论述新版《医疗器械监督管理条例》对医疗器械生产的促进规范作用,对医疗器械生产企业的管理和监管提供一定的有益建议。
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一例腰麻后眩晕伴严重恶心呕吐的病因探讨
患者,女,54岁,因右侧输尿管结石入住我院泌尿外科。入院前曾于门诊测量血压值偏高(高159/110mmHg),否定心脏病高血压病史,否定长期头晕等症状,9年前因子宫肌瘤于腰-硬麻醉下行全子宫切除手术,余无特殊。入院当天三次不同时间测量血压均偏高,高达158/100mmHg,诊断原发性高血压病Ⅱ级并请心内科会诊。入院第二天予抽血化验及术前准备,按心内科会诊意见给予口服二氢吡啶类降压药。患者饭后先按医嘱于18:00口服硝苯地平缓释片(商品名:硝苯地平缓释片(Ⅱ)20mg/片)1片(当日初剂量共20mg),后每日口服硝苯地平缓释片20mgbid(6:00、18:00各一次)。麻醉科会诊无明显手术禁忌,患者无异常。入院第三天行择期行右侧输尿管结石钬激光碎石术(术前已服用一次降压药),患者入室后(08:15)监护仪(飞利浦PHILIPS 多功能监护仪MP5)测得血压145/95mmHg,SpO296%,窦性正常心律,心率80次/分。建立静脉通路,输注平衡液500ml。采用一次性腰-硬联合穿刺包(驼人公司,中国新乡),常规根据髂后上棘连线结合脊椎棘突位置定位选择L3~4穿刺。硬膜外穿刺顺利,回抽无脑脊液,置入腰穿针时,突破感明显,脑脊液回流顺畅,40秒内注入0.5%重比重布比卡因3 ml。立即拔出腰穿针,硬膜外置管通畅无异感,未加硬膜外药物,腰麻平面 T8~S ,待手术开始。
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3例静脉滴注阿奇霉素致过敏性休克分析
目的:分析阿奇霉素导致过敏性休克症状、原因、后果。方法:针对笔者所经历的3例过敏性休克患者,对他们在临床上的用药、临床症状进行分析。结果:阿奇霉素静滴导致过敏性休克无性别差异,患者均无药物过敏史,一般在15至20分钟后出现过敏症状。结论:临床应用阿奇霉素注射液应密切监测,发生过敏性休克者应及时抢救。
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侵蚀性葡萄胎误诊为异位妊娠2例分析
1.病理报告:
1.1患者,16岁,未婚未育,有性生活史,入院前的症状为距上次月经已五十天,小腹疼痛剧烈持续2h,已发生一次昏厥。后一次月经是在2012年4月6日,约四十天后出现呕吐等早孕反应,但当时没有腹痛感觉,也无没有出现阴道流血,所以没有到医院检查。于2012年5月26日下午3时左右突然出现下腹部撕裂样疼痛,伴恶心、呕吐、阴道流血及肛门坠胀感急送我院就诊,其间晕厥1次,于当下午5时10分入院。查体:T:36℃,P:106次/分,BP:60/30mmHg,R:26次/分,基本情况不佳,面无血色,手脚发冷,精神状态不佳,测得心率110次/分,比较规律且没有杂音,小腹有轻微膨隆,整个腹部压痛感强,反跳痛明显,腹肌出现明显收缩,可见移动性浊音(+),对腹腔实施穿刺抽出5毫升未凝固的血。妇科检查结果显示:阴道无阻碍物,指套被血染为暗红色,后穹隆饱满,宫颈举痛,子宫及附件触诊不清。查尿HCG定性阳性。B 超提示:左侧宫底破裂,左侧附件囊性肿块,盆腔内大量液性暗区。根据以上检查结果初步诊断为异位妊娠破裂,腹腔内出血严重并导致失血性休克。实施抗休克的同时进行剖腹探查术,手术进行过程中发现大量未凝血和血块,出血量约2000ml;探查左侧输卵管充血无增粗,左侧卵巢7cmX6cmX6cm.,表面光滑,无明显转移灶,右侧附件正常。患者子宫与怀孕4个月的子宫大小一致,质软,将子宫托起可以发现,在左侧宫底一直径约2cm的穿孔处流出坏死组织约200ml,坏死组织中有水泡样组织及少量绒毛组织,并没有胎儿及附属物,子宫左侧出血频繁,组织脆,难以进行止血操作。追问病史,患者于5个月前曾患葡萄胎,清宫1次后,未见复诊。考虑患者为侵蚀性葡萄胎穿孔,行子宫加左侧卵巢囊肿剥离术。术中查腹腔未见转移灶。病理诊断:侵蚀性葡萄胎穿破浆膜层,左侧卵巢黄体囊肿。 -
成人纤毛不动综合征1例并文献复习
支气管扩张是呼吸科常见的病种之一。结合典型的病史、体征和胸部影像学特征就能做出诊断。对于儿童期出现的弥漫性支气管扩张,临床医生往往会追溯能引起继发性支气管扩张的病因,如原发性纤毛不动综合征、原发性免疫功能缺陷、闭塞性细支气管炎等等[1]。原发性纤毛不动综合征是一种临床少见的疾病,其特征是呼吸道粘膜纤毛运动异常和粘液清除功能障碍[4]。由于纤毛的粘液清除功能受损导致反复发作的慢性鼻窦炎和呼吸道感染,终可进展为不同程度的支气管扩张。对于这种疾病,国内儿科和耳鼻喉科均已开展深入研究[2-3],但呼吸科医生尚未引起足够的重视。由此我们从一例双肺支气管扩张的年轻患者开始,探讨那些被人们所忽视的真相。
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三例肝泡性包虫病患者离体肝切除、自体肝移植手术麻醉管理体会
目的:探讨自体肝移植手术的麻醉管理。方法:回顾性分析青海省人民医院2013年5月和2014年3月10日实施的三例离体肝切除、自体肝移植治疗肝泡型包虫病的临床资料及围手术期的麻醉管理,检索国内外医学数据库相关文献,进一步探讨该类手术围手术期的病理生理改变、血流动力学及各种细胞因子变化,对一般规律进行总结,从而辅助患者手术麻醉管理意见的改善与优化。结果:1.本组所收治3例患者在手术治疗期间均出现无肝期CVP下降的问题,同时无肝期至新肝期状态下的PH指标有一定下降取值,GLU水平、Lac血浆水平呈现出明显升高取值,BE指标则表现为显著下降取值,血清中血红蛋白检出值以及血钙检出值明显降低,血钾检出浓度有一定升高趋势。以上变化与既往有关肝移植患者手术期间的变化规律是基本一致的。2.本次研究中所收治3例自体肝移植患者在手术期间出血量多者达12000ml,术中血流动力学、水电解质、酸碱平衡、中心体温及血糖均有不同程度的变化,给予相应纠正后患者都安全离开手术室。结论:1、本文主要探讨肝泡型包虫病患者自体肝移植手术围手术期的麻醉管理,但由于所研究患者样本数量较少(本次研究患者共3例),故而在临床认识上存在一定的局限性,为了进一步得出更加准确的结论,就需要通过扩展样本数量的方式,丰富对患者病情的认识。2、自体肝移植围手术期麻醉中应确保患者血流动力学相关指标处于稳定状态,对水电解质存在的紊乱问题进行及时的就诊,同时重视对患者凝血功能相关指标以及血气生化指标的分析工作,确保手术麻醉效果能够达到理想状态。3、通过回顾性分析得出肝泡性包虫病患者行离体肝切除、自体肝移植手术,术前精确评估,术中精准操作,术后精心管理是手术成功的关键。
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胫腓骨下段骨折术后并发二重感染一列报告
1.临床资料
患者男性,41岁,因跌伤致左小腿肿痛,活动受限22天,于2013年8月7日来我院诊疗,经拍片示:左胫腓骨下段并腓骨上段骨折,并收入院治疗。
入院时查体:左小腿以下肢体肿胀,左小腿下段及上段外侧压痛、轴叩痛,可触及骨擦感,左小腿异常活动,外旋畸形,左小腿后侧有约3x2cm创面,见少许淡黄色炎性渗液,趾端肤温、感觉、活动可。X线片示:左胫腓骨下段粉碎性骨折,左腓骨颈骨折,左胫腓骨下段对位对线差,骨折端重叠移位约3cm。入院后胸片、血常规及尿常规、肝肾功、凝血功能、超声等各项检查无明显异常。于2013年8月12日在麻醉下行左胫腓骨下段粉碎性骨折切开复位钢板螺钉内固定术,术中骨折端因重叠移位及陈旧性骨折整复困难,复位后软组织张力加大。术后复查X片示:骨折端对位对线可。术前30分钟予头孢曲松钠3g静脉滴注。手术历时4小时,术中再次静脉滴注头孢曲松钠3g。术后予止痛、对症支持治疗。术后第三天胫骨术口挤压出稠浊脓性分泌物,术口皮肤约3x4cm表层发黑,疼痛无明显加重,觉术口奇痒难忍,术口不红,全身无发热,血常规白细胞及中性粒细胞无明显增高,予术口分泌物细菌培养+药物敏感试验检查。术口继续换药处理。每日查房患者诉术口奇痒难忍。分泌物渐增多,皮肤坏死范围扩大。8月17日细菌培养+药物敏感试验报:表皮葡萄球菌生长及毛霉样真菌生长,对克林霉素、庆大霉素、氟康唑敏感。考虑行内固定物取出术以利控制感染,于9月3日行内固定物取出术并予负压封闭引流术,石膏托固定开窗换药。克林霉素、庆大霉素静脉滴注。患者仍觉术口奇痒难忍,引流液稠浊。加氟康唑静脉滴注,使用氟康唑静脉滴注第二天患者觉术口奇痒感明显减轻,连用5天后术口无明显不适,因惧氟康唑肝损伤停药。于术后第10天引流液清亮,创面无明显脓性分泌物,胫骨外露,感染控制。行任意皮瓣修复术修复创面。
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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