连续性排班与质量控制在传染科护理管理中的应用研究

目的：探讨连续性排班与质量控制在传染科护理管理中的应用效果。方法：采用回顾性分析对采用连续性排班与质量控制管理模式对传染科患者进行护理的研究。结果：观察组患者对护理工作总体满意度为98．61％，对照组为72．46％，观察组患者对护士满意度明显高于对照组（P＜0．01）；观察组护理质量优秀率97．22％明显优于对照组71．01％（P＜0．05）。结论：将连续排班及质量控制应用于传染科，有利于提高患者的护理满意度及护士工作质量，为今后传染科患者提供有效可行的护理模式参考。

护理关怀行为在心血管内科中的应用

进入二十一世纪，随着“以人为本”理念的不断深入，我国的医学模式也发生了巨大的变革，因为医患关系存在着日趋紧张的现象，所以患者以及家属对医院的护理要求也越来越高，特别是对于护理工作相对繁重，危重患者较多的心血管内科来说，护理质量的好坏直接影响到科室的未来发展和水平，因此护理关怀行为在心血管内科中有着极其重要的影响。本文主要针对护理关怀行为在心血管内科中的应用进行了相关的研究，为培养护生的关怀能力及关怀行为提供依据。

外科手术患者睡眠状况的护理干预临床效果观察

目的：探讨护理干预应用在外科手术患者中对睡眠状况的影响分析和应用价值。方法：选择我院普外科接受手术治疗的患者148例作为研究对象，采取随机数字表法分为观察组和对照组，每组各74例，对照组采用外科常规护理，观察组采用综合护理干预措施，观察两组睡眠状况。结果：观察组患者睡眠时间、睡眠质量评分、觉醒次数均好于对照组，组间比较，经统计学分析比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过对普外科实施手术患者进行综合护理干预措施能够有效地改善患者睡眠质量，减少睡眠障碍发生，值得在临床上大力推广使用。

耳鼻喉手术病人心理分析与护理观察

目的：分析耳鼻喉手术病人的心理状况，提高护理水平。方法：选取我院耳鼻喉手术患者280例，术前两周调查患者心理状态，对其进行分析总结。在之后的一周内，除了常规护理外，针对患者的心理情绪对每个患者进行心理护理，记录患者手术前一周的心理状况，总结分析，并与护理前对比，观察护理效果。结果：术前两周患者不配合占总数16．07％，其中有紧张焦虑感占总数96．43％；对疾病不了解占总数61．43％；担心自己生命安全占总数43．93％；担心面部损害占总数50．71％；对医生不信任占总数14．64％；经过心理护理后，术前一周患者不配合占总人数1．78％，其中有紧张焦虑感占总数84．64％；对疾病不了解占总数17．50％；担心自己生命安全占总数17．86％；担心面部损害占总数28．21％；对医生不信任占总数5．00％。护理后与护理前相比，不配合人数明显降低，各种心理担忧均有了明显改善（P＜0．05）。结论：患者在手术前存在紧张焦虑、担心安全以及颜面部受损等一系列问题，采用心理护理对改善患者术前心理状态有显著效果。

骨科护理安全环节管理分析

目的：对骨科护理安全环节管理进行分析，以此来提高骨科护理管理效果。方法：我院选择2010年5月～2012年5月间诊治的116例骨科患者，研究骨科存在安全隐患的源头，找到相应的解决方案，制定有效的安全管理方法。结果：通过对骨科护理安全环节管理进行分析，各类安全事件发生率明显的降低，患者对护理工作的满意度明显的提高，由原来的60．82％提高到现在的92．6％，明显提高了护理综合质量，差异显著，有统计学意义（P＜0．01）。结论：通过实施护理安全管理，护理人员的自我保护意识、法律观念以及规范化护理操作意识明显的增强，提高了患者诊治的满意度及护理质量，降低了安全事件的发生率，有效的提升了护理综合质量，值得在临床上大力推广使用。

提高基层医院护士的职业道德修养

高尚的职业道德修养为护理人员的基本要求，但由于基层医院护理人员的水品层次不齐，因此，在道德修养方面，存在较多的问题。本文从护理人员爱心情感、慎独情操、团队协作精神和高尚道德的培养等几方面，阐述护理人员职业道德修养提升的措施，以促进基层医院整体形象的提升。

急性脑梗塞患者的早期康复护理

目的：观察急性脑梗塞患者进行早期康复护理后的临床疗效和继发障碍发生情况。方法：选取脑梗塞急性发病的患者92例，随机分为两组，康复组和对照组各46例。对照组给予常规护理；康复组给予常规护理和早期康复训练，观察并比较两组的临床疗效和继发障碍的发生率。结果：康复组患者治疗后的临床疗效优于对照组，而其继发障碍发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：急性脑梗塞患者进行早期的康复护理，有利于促进患者神经系统的功能恢复，降低脑梗塞后继发障碍的发生率，提高患者的生活质量和自理能力，具有良好的临床应用价值。

胃癌根治术的护理体会

目的：研究对于行胃癌根治术的患者应如何加强围手术期间的护理措施。方法：回顾性分析本院收治的48例胃癌根治术患者的临床资料。结果：48例患者手术均很成功，仅3例出现相关并发症，经医治后均痊愈出院，术后随访未发现1例出现病情复发。结论：对于实施胃癌根治术的患者，应做好整体护理工作，帮助患者尽快恢复健康。

老年患者 PICC 穿刺后的止血护理

本文对老年患者 PICC 置管后穿刺点出血并发症的护理干预方法进行总结，如加压包扎止血、明胶海绵止血、低温止血、药物止血等，提出正确判断 PICC置管后出血量从而采取恰当、及时的止血护理干预方法的观点，为临床护理工作提供参考，从而减轻患者的负担，节约医疗资源，使PICC治疗达到大的功效。

谈流行性出血热病人的临床护理

流行性出血热属病毒性出血热中的肾综合征出血热，是由流行性出血热病毒引起的自然疫源性疾病。临床上以发热、休克、充血出血和急性肾衰竭为主要表现。

门诊预约检查患者的心理问题及护理对策

现如今，随着门诊患者人数的逐渐增多，门诊护理人员需要了解患者的心理情绪以及变化才能进行更好的护理服务，正是出于这样的原因，我们更有必要了解门诊预约检查患者产生负面情绪的因素以及护理措施。只有充分掌握门诊预约检查患者的心理问题，并针对这些问题制定出相应的护理措施，才能够有效提升门诊的就诊率，从根本上保证患者有个良好心理情绪，加强战胜疾病的信心。

96例肝硬化合并上消化道出血的观察及护理体会

2010年5月至2012年5月，我们共收治肝硬化合并上消化道出血患者96例，经积极治疗与精心护理，取得满意效果。现将护理体会报告如下。
　　1临床资料
　　选择2010年5-2012年5月收治的肝硬化并上消化出血患者96例，其中男57例，女39例，年龄45-71岁，平均年龄（63．2±7．8）岁。出血量低于500ml的52例，500-1000ml的28例，超过1000ml的16例。所有病例均经临床、影响学检查及胃镜确诊。诊断标准依据2010年西安会议修订的《病毒性肝炎防治方案》［1］。全部病例均有不同程度的肝功能损害，主要表现为全身乏力、消瘦、低热、面容憔悴、晦暗无华、纳差、高度腹胀、大量腹水、下肢水肿、尿少。其中26例黄疸严重，23例脏器功能衰竭。

心理护理对慢性肾衰竭病人遵医行为的影响

目的：探讨心理护理对慢性肾衰竭病人遵医行为的影响。方法：选取我院在2011年4月-2013年4月期间收治的60例慢性肾衰竭患者，并将所选取的患者随机分为两组，对照组的30例采用常规护理，观察组的30例在常规护理的基础上再采取适当的心理护理，然后观察两组患者的遵医行为。结果：观察组中治疗依从性、参与健康教育的、血液透析、药物疗法以及饮食控制等遵医行为都表现较好的患者为29例、26例、22例、28例、28例；对照组中治疗依从性、参与健康教育的、血液透析、药物疗法以及饮食控制等遵医行为都表现较好的患者为15例、20例、14例、23例、24例。观察组患者的遵医行为明显比对照组好（P＜0．05）。结论：对慢性肾衰竭患者采取适当的心理护理干预能够明显改善患者的遵医行为。

老年抑郁症患者的护理干预分析

目的：观察护理干预的老年抑郁症患者的治疗的影响。方法：对我院2012年2月-2013年6月收治的62例老年抑郁症患者的护理进行回顾性分析，给予老年抑郁症患者心理护理、安全护理、用药护理、生活护理及出院指导。结果：经治疗所有患者均康复出院。结论：积极的护理干预能够保证老年抑郁症患者药物治疗效果，帮助患者重建心理健康，提高患者生活质量，促进患者的康复。

创建癌痛规范化治疗示范病房的护理体会

癌性疼痛是癌症患者常见的症状之一，据WHO 估计［1］，全世界每天有300-500万患者在癌痛中艰难度过，其中50％-80％的患者没有得到缓解，每年有60万患者因为癌痛得不到及时治疗而死亡。60％-90％晚期患者有剧痛，约25％患者临终前严重疼痛没有得到缓解。在我国，现在癌症患者200多万，这些患者40％-50％发生癌性疼痛，其中25％的患者未得到治疗，63．4％的患者治疗不充分［2］，疼痛会给肿瘤患者带来不快的感觉和情绪，大大降低了肿瘤患者的生存质量，同时也影响了患者对治疗的依从性，为了让癌痛患者得到很好的治疗，提高癌痛患者的生存质量，我科结合病区病种特点于2011年率先开展了创建癌痛规范化治疗示范病房的活动，取得了较满意的效果。

颅内血肿清除术围手术期护理

目的：了解颅内血肿发生的因素，找出影响颅内血肿微创清除术围手术期的主要护理问题，为采取有效的预防控制措施、改善此类患者的预后提供依据。方法：通过对2008年9月至2011年9月在本科住院的颅内血肿微创清除术患者105例的护理观察，对护理临床资料进行调查收集，总结此类患者在围手术期的护理重点、护理缺陷、发病后的主要护理问题、健康教育、生活方式等。结果：105例颅内血肿微创清除术后病人，通过优质护理服务，病人术后康复良好，病人的生活自理与生活信心增加，功能锻炼与饮食营养明显改善，病人的满意度明显提高。结论：优质护理服务在颅内血肿微创清除术围手术期的护理应用有显著成绩，加强颅内血肿微创清除术围手术期的护理可以提高病人生存质量。

护士与患者的沟通技巧

随着人类文明的发展和物质文化水平的提高，生命质量和健康保健越来越显得重要，护士在医院医疗工作中，以病人为中心、质量为核心的目标实施中，实行人性化服务，从形象、语言技巧、情感、行为规范、健康教育等方面，有的放失的做好同患者之间的交流，提高沟通技巧，拉近医患关系，对促进疗效、降低发病率、帮助患者在生理、心理社会功能的康复有重要意义。

老年患者压疮发生的预防护理及治疗

目的：研究老年患者压疮发生的预防护理及治疗方法。方法：50例可能发生压疮的老年患者为研究对象，把患者分为两组，每组各25例，采用家庭常规护理和住院治疗方法的为对照组，采用住院护理及治疗方法的观察组，对比两组患者的护理效果。结果：观察组的压疮发生率明显低于对照组，并且存在明显差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：综合护理方法能够有效预防压疮发生率，有利于患者身体尽早康复。

全面护理对老年出血患者生活质量改善的临床观察

目的：探讨全面护理对老年出血患者生活质量的改善情况。方法：选择2011年10月至2013年9月期间我院收治的老年脑出血患者76例，随机分为研究组、对照组两组，每组38例。研究组、对照组两组需要经过一系列检查并接受常规治疗与护理，研究组患者需要外加全面护理干预，即用特殊级别的护理方案对研究组的患者进行护理干预。结果：研究组的老年脑出血患者在心理、神经、社会功能以及物质生活等对比方面的水平比对照组显著提高，差异具有明显的统计学意义（P＜0．05）；研究组患者Barthel指数积分与 Fugl -Meyer 值都有明显的提高，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：全面的护理干预措施对提高老年脑出血的生活质量有非常重要的临床意义，这也是全面护理干预措施值得在老年脑出血患者中推广和重视的原因。

慢性鼻窦炎鼻息肉内窥镜术前术后的护理

慢性鼻窦炎、鼻息肉是耳鼻喉科临床的常见病、多发病，治疗较困难，随着医学的发展，传统的鼻窦手术模式已逐渐被功能性鼻内镜鼻窦手术代替，功能性鼻内窥镜下鼻窦开放术是近年来治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉等鼻部疾病的一种较为先进的方法，鼻内镜手术具有术野清晰、手术彻底，安全、创伤小、痛苦少，手术并发症少、治愈率高等优点。由于鼻内病变复杂加之鼻内镜手术技巧以及术后综合治疗等因素的影响，除重视医疗技术外，采取严格的专科护理是提高手术效果、减少并发症的重要手段，我科自2005年开展鼻内镜手术以来，经8年发展完成鼻科手术1300余例，总体治愈率较高。取得了良好的临床效果，现将我科于2011年1月至2012年1月202例实施鼻内窥镜手术治疗的慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉患者的术前、术后护理体会总结如下。

浅谈急诊科的护理质量管理与控制

目的：探讨急诊科护理质量管理与控制，对提高急诊急救病人的抢救、诊断、治疗和护理水平具有重要意义。方法：应加强硬件建设，配备合理的人员，建立完善的规章制度，加强护理人员的培训教育，强化护理人员的服务意识。结论：注重护理质量管理中的细节管理，可有效地控制护理风险，提高护理质量，减少护患纠纷。

头面部烧伤并吸入性呼吸道损伤患者的护理

目的：探讨头面部烧伤合并吸入性呼吸道损伤患者的护理措施。方法：选取我院在2011年5月-2013年5月期间收治的40例头面部烧伤合并吸入性呼吸道损伤患者，对其实施针对性的护理。结果：40例患者全部治愈，浅III度患者的平均愈合时间为（35．2±3．8）d ，深II度患者的平均愈合时间为（19．8±2．6）d ；愈合之后1例有浅表性疤痕，3例有散在性的色素沉着，36例无疤痕。结论：对头面部烧伤合并吸入性呼吸道损伤患者的创面情况以及心理特点，进行针对性的心理护理，可以明显改善患者的康复效果，促进患者恢复，值得在临床上推广。

子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果分析

目的：分析采取针对性护理措施在子宫肌瘤并发高血压患者的围手术期进行干预的效果。方法：随机抽取我院2011年3月～2012年12月收治的45例子宫肌瘤并发高血压患者，分成观察组与对照组，对照组采用常规护理进行干预，观察组在术前、术中、术后采用针对性护理措施进行干预，对比两组患者的护理效果。结果：观察组患者舒张压、收缩压降低情况与对照组对比，降低较为明显（P＜0．05）；观察组患者护理满意率为95.6％，对照组患者护理满意率为81．8％，观察组护理满意率明显优于对照组；观察组患者术后发生感染的概率明显低于对照组患者（P＜0．05）。结论：子宫肌瘤并发高血压患者术前、术中、术后采取针对性护理措施进行干预，获得效果较为明显，具有极大临床意义。

综合护理干预在脑卒中便秘患者中的作用

目的：探讨综合护理干预在脑卒中便秘患者中的作用。方法：采用回顾性分析我科自2011年3月至2013年3月以来86例脑卒中便秘患者的临床资料，随机对其进行分组，分别为对照组43人，观察组43人，两组都给与一定的通便药物并调整饮食结构，对观察组患者进行综合护理干预，主要包括有心理护理、运动疗法、腹部按摩等护理方法，观察两组的治疗效果。结果：观察组显效为32例，有效为6例，好转为3例，无效为2例；对照组显效为18例，有效为11例，好转为8例，无效为6例，两组患者便秘疗效差异具有统计学意义（P＜0．05）。同时两组患者便秘改善程度也具有差异统计学意义（P＜0．05）。结论：对于脑卒中便秘患者在给予一定通便药物治疗的同时加以综合护理干预，能够明显促进患者的大便通.，减轻便秘并发症的出现，改善以及提高了脑卒中便秘患者的生活质量。

骨科护理中的预见性护理及应用分析

目的：研究骨科护理中实施预见性护理的临床效果。方法：我院选择2010年9月～2012年9月间诊治的200例骨科患者，将其随机分为两组，对照组的100例患者实施常规的护理方法，观察组的100例患者在实施常规护理的基础上，实施预见性护理措施。结果：通过对本文所选的患者进行分析，对照组患者的住院时间为（17．06±6．25）天，患者对护理的满意度为72％；观察组患者的住院时间为（14．73±4．80）天，患者对护理的满意度为95％，两组患者的差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。观察组并发症的发生率为4％。对照组并发症的发生率为20％，两组患者总发病率比较，差异显著，有统计学意义（X2＝11．95，P＜0．05）。结论：预见性护理能够有效的降低并发症的出现，这有助于护患关系的和谐发展，值得在临床上推广使用。

浅谈急诊科护理安全的影响因素及对策

目的：通过对急诊科护理安全的影响因素的调查，找出相应的对策来防范护理中存在的隐患，确保护理工作的安全。方法：通过问卷调查的方法，对我院的20位急诊科护士进行调查，而后将调查结果进行总结，总结出急诊科护理工作中安全的主要影响因素和防范措施。结果：对于急诊科护理安全的影响因素，100％的护士认为是护士心理压力大，55％的护士认为护士之间缺乏有效的沟通是护理安全的影响因素，除此之外，45％的护士认为护士自身的专业知识不全面是一项影响因素，其余还有部分护士认为影响因素是：护理记录的记录问题、护士的急诊护理动手能力差、院前的急救疏忽大意等。结论：要有效避免急诊科护理安全中存在的隐患，应该对患者的心里承压能力进行培训，同时加强护士专业知识的培训以及动手能力的培养等。

浅谈健康教育在糖尿病患者临床护理中的应用

随着我国国民经济水平的不断提升，人民群众物质生活水平也不断提高，一些人长期并且大量摄入高热量，高脂肪的食物，以及劳动体力的下降，加之其他因素的影响，使我国糖尿病患者呈逐年上升趋势。糖尿病病程长，起病隐匿，不易被发现，往往在具有明显的临床症状才被发现，患者如果没有被及时发现和进行相关的临床治疗，就会对身体机能和各个脏器造成损伤，而且极易诱发血管、心脏，神经、眼、肾等组织发生病变，终造成器官的缺陷和功能的衰竭而危及生命。因此，医护人员应注意加强对糖尿病患者的临床护理，改善糖尿病患者的身体和心理状况，积极预防各类并发症的发生，终达到提高患者身体和心理素质，提高患者生活质量，达到确保患者生命安全的目的。

浅析髋关节置换手术的护理体会

目的：探讨针对髋关节置换术患者，对其实施护理后获得的体会。方法：选取我院2010年12月-2012年12月髋关节置换术患者156例，研究具体措施对患者进行手术前的护理以及完成手术后的护理，观察对患者完成护理后的效果。结果：对患者在治疗的过程中实施护理干预，有效提高了终的治疗效果，患者在完成手术后没有出现严重并发症的情况，并且在完成手术后全部顺利出院。结论：在对患者进行手术的过程中，护理人员认真进行术前准备，在完成手术后对患者进行全面护理，为终手术的治疗效果奠定了坚实的基础。

浅析健康教育在膀胱癌患者术后行膀胱灌注化疗中的应用

膀胱癌是常见的泌尿系统恶性肿瘤，具有恶性程度高、易复发等特点。目前对于膀胱癌的治疗方法主要有手术、化疗、放疗三种，其中膀胱癌术后膀胱内灌注化疗是预防复发、提高患者长期生存率的关键措施及防止癌细胞种植的重要手段，也是临床上广泛应用的治疗方法。但是由于患者对相关知识的缺乏，会出现各种心理问题，对化疗药物的作用、出现的问题感到无所适从。因此，进行切实有效的健康教育对提高患者的化疗效果、改善生活质量、预防肿瘤复发有着十分重要的作用。

颈脊髓损伤及其常见并发症的护理体会

目的：颈脊位损伤是颈椎骨折脱位的严重并发症，在骨科临床较为常见，颈脊髓损伤后，损伤平面以下人体正常感觉、运动、括约肌及有关植物神经功能会遭到不同程度的损害，甚至面瘫，后果极为严重。现就护理过的7例病人，结合有关资料谈谈颈脊髓损伤及其并发症的护理体会。

在预防髋部骨折术后深静脉血栓中应用“医护一体化”模式护理体会

目的：总结“医护一体化”护理模式的基本内容，分析“医护一体化”护理模式在预防髋部骨折术后深静脉血栓中的临床价值。方法：将我院72例患者随机分为两组，实验组和对照组。其中对照组36例予常规护理干预，而实验组36例给予“医护一体化”护理模式，比较两组患者间深静脉血栓（DVT）发生率及患者住院满意度差异。结果：对照组术后并发DVT6例，发生率为16．7％，而实验组并发 DVT2例，发生率为5．6％，两组间差异显著，P＜0．05。同时，实验组和对照组护理满意度分别为97．2％和88．9％，两组间差异亦具有统计学意义（P＜0．05）。结论：“医护一体化”护理模式能显著降低髋部骨折术后深静脉血栓发生率，且对于提高护理满意度、改善护患关系有重要意义，值得临床推广。

浅谈类风湿关节炎患者的心理分析及护理

目的：通过心理疏导提高患者自信心以促其配合医生积极治疗尽快康复。方法：通过心理分析，有针对性地进行沟通与疏导，逐步消除患者不良情绪，从而积极配合医生治疗，进一步改善患者病情，提高生活质量。结论：心理疏导对类风湿关节炎病情缓解具有一定的作用。

反流性食管炎临床护理分析

目的：探讨反流性食管炎的临床护理措施及意义。方法：选取我院2009年1月～2010年12月28例反流性食管炎患者为观察对象，结合我院实际分析临床综合护理措施的效果，指导临床护理实践。结果：28例反流性食管炎患者经综合护理12周后，治愈12例，显效14例，无效2例，复发2例，临床有效治愈率为92．85％。结论：综上，综合护理措施有利于积极改善反流性食管炎症状，减轻患者心理负担，促进疾病治愈，值得临床应用。

家庭式护理健康指导对老年慢性肺心病患者生活质量的影响研究

目的：探讨家庭护理指导对老年慢性肺心病患者生活质量的影响。方法：随机选取我院2012年1月～2013年2月期间收治的60例老年慢性肺心病患者为对象，采用家庭护理对老年患者进行健康指导，提高其生活质量。结果：通过有效的治疗老年慢性肺心病后，患者病情得到明显改善。结论：对老年慢性肺心病患者给予家庭护理指导。可有效改善患者肺部病变情况，提高患者生活质量，使患者早日恢复健康，效果显著，值得在临床实践中广泛应用。

对患有泌尿外科疾病合并糖尿病病人的护理分析

泌尿外科中，常见的疾病有泌尿结石、前列腺增生以及膀胱肿瘤等，这些疾病的有效治疗方式一般为手术治疗，但是对于糖尿病病人来说，手术中的麻醉所产生的应激反应会导致糖尿病病情的加重，甚至引发严重的并发症，从而致使病人死亡。所以，在对患有泌尿外科疾病合并糖尿病的病人进行治疗时，要对其采取科学、合理的护理，从而保证病人的生命与健康。

物理性损害对ICU护士的影响及预防对策

对ICU 护士物理性损害的影响因素及预防对策进行综述。其影响因素包括机械性损伤、噪音污染、利器损伤、电离辐射等。提出 ICU 护士需提高对职业性危害的认识，从已知的影响因素入手进行积极综合防护，积极参加体育锻炼，以降低职业性疾患的发生。

浅议 ICU 患者家属的心理护理

ICU （重症监护病房）是重症医学科的临床基地，是集中救治医院危重症患者的特殊护理单元。由于患者病情危重复杂，病房又限制探视，对其家属而言也是一种无形的刺激，患者的转归极易诱发其出现各种复杂而强烈的心理变化，或喜或忧，与此同时，入住的急（危）重症患者大多伴有意识障碍，无法自行表达意愿，家属对一切与患者有关的信息都有着非常迫切的需求和愿望。如果患者家属这些心理、伦理危机没有得到及时疏导，对患者的治疗、疾病的预后均会产生不利的影响，甚至可以导致医疗纠纷的发生。

探讨风湿免疫疾病中肺部并发症的预防治疗以及护理

目的：探讨风湿免疫疾病中肺部并发症的预防治疗以及护理。方法：选取我院2013年1月份收取的80例风湿免疫疾病患者，分成两组对照组和观察组，每组40例，观察组患者中可能出现肺部并发症者加强预防治疗和护理，对照组患者进行常规护理，对两组患者出现并发症的概率以及住院时间等进行比较。结果：对两组患者进行护理干预后，对照组中有13例患者出现了并发症，发生率为32．5％；观察组患者出现肺部并发症只有4例，发生率为10％。观察组肺部并发症出现率明显低于对照组。结论：风湿疾病免疫患者抵抗力差，容易出现肺部并发症，在治疗期间对患者进行并发症预防和护理能够有效的减少患者出现肺部并发症的几率，值得在临床上推广。

交通事故多发伤人性化护理的应用价值探讨

目的：探讨人性化护理在交通事故多发伤中发的应用价值。方法：对我院入院交通事故多发伤患者中的106例患者采用普通护理，作为对照组；对另外109例交通事故多发伤患者采用人性化护理，作为观察组，对两组患者的护理效果进行观察，比较两组患者的治疗效果。结果：对照组的抢救成功案例有81例，死亡案例25例，观察组中抢救成功的案例为96例，死亡14例，观察组的抢救成功率明显高于对照组，差异具有统计学意义，P＜0．05。结论：在交通事故多发伤患者中采用人性化护理，能够增大患者的抢救成功率，值得在临床中推广。

经皮穿刺气管切开患者的护理研究

通过了解经皮穿刺气管穿刺近几年的发展情况，以及比传统气管切开的优势，根据近几年经皮穿刺气管切开的护理研究和进展，从术前、术中、术后护理三方面综合阐述经皮穿刺气管切开的护理措施与方法，以达到降低气管切开患者气管及肺部感染的机会，减少并发症的发生，提高患者治愈率的目的。

浅谈护理人才流失及应对方法

随着三甲医院复评的日子越来越近，而我院护理人才流失的脚步越来越快，离职的人越来越多，导致本来就很繁重的护理工作更加繁重，加上复评要准备的资料繁多，无形中在职护士的压力增加，超负荷的劳动，让身体抵抗力变差，病假、离职，恶性循环。护理人才的流失是我院管理者目前必须面对的问题之一，而流失的人员中有相当部分是有经验的骨干，这是新上任的护士所不能替代的，护理质量下降是必然趋势。那么，护理管理者应尽快发现问题，提出应对方法，解决问题。

护理诊断与护理问题之争

针对目前护理行业所存在的问题，我们做了全面的研究和调查，简单的分析了有关“护理诊断”和“护理问题“的使用情况。了解到，将护理问题全面替代护理诊断是不可行的。其主要原因是目前所提出的护理问题的真实性和科学性都需要再验证和深入研究讨论，才会得以发展和使用。但仍需要我们不断提出新的护理问题，提高科学生产力。

整体护理在食管癌根治术患者中的运用与体会

目的：探讨整体护理对食管癌根治患者中运用的护理效果及体会。方法：选择2012年1月-2013年5月间，在我院实施根治治疗的112例食管癌患者，按照就医的先后顺序随机分为两组，观察组采用整体护理方法，对照组采用传统护理方法，比较两组患者并发症发生率、死亡率及患者满意度。结果：观察组并发症发生率、死亡率及患者满意度分别为：8．77％、3．51％、91．07％；对照组并发症发生率、死亡率及患者满意度分别为19．29％、7．01％、73．21％，两组对应参数存在显著差异（P＜0．05），有统计学意义。结论：整体护理在食管癌根治术中的运用，能够提高患者的满意度，降低患者的并发症的发生率和死亡率，值得临床推广运用。

42例膀胱造瘘术老年患者临床护理体会

目的：探讨老年患者膀胱造瘘术及其护理措施，以减少并发症，提高患者生活质量。方法：对42例老年患者行膀胱穿刺造瘘术，加强术后的相关护理。结果：42例老年患者通过医护人员的精心治疗和细心护理，保持瘘管的通.，解除梗阻等，减少了并发症的发生，患者生活质量好，满意度较高。结论：正确有效的观察及全面护理是处理老年患者膀胱造瘘术后并发症不良反应的关键。

浅谈静脉留置针在临床应用中的护理

静脉留置针作为新一代的科研成果，现已广泛应用于临床。它具有减少血管穿刺次数，对血管的刺激性小，减少液体外渗，不易脱出血管，减少患者对输液的心理压力，可随时进行输液治疗，有利于危重患者的抢救和提高护理工作效率。

浅谈血液透析患者的临床护理

众所周知，肾脏器官人体的主要排泄器官，在人体内部环境中起到重要的维持作用，随着人们生活水平的提高，由于种种因素导致的尿毒症患者正在呈上升的趋势，严重威胁着人们生命安全，那么在目前，对于尿毒症患者常用的血液净化形式就是血液透析，然而由于此类病症给患者带来严重的生理功能障碍和心理障碍，甚至患者出现治疗绝望的心理，直接给临床护理工作带来严重的挑战，对此，作为专业护理工作人员，怎样提高透析患者护理工作质量，就是我们首要完成的任务。下面将患者护理工作的体会报告如下，希望可以为同行业的护理工作者提供可参考的经验。

急诊手术感染的原因及预防护理探讨

近年来由于交通、工矿等事故发生率不断上升，意外伤害逐年增加，伤后1小时是多发伤抢救的手术黄金1小时。手术具有术前准备不够充分、手术创伤大、机体处于应激状态等特点，因此手术感染是较常见的严重并发症，感染的原因及如何加强急诊手术感染预防护理尤值得探讨。

浅谈视频网络宣教在骨科护理工作中的应用

目的：探讨视频网络宣教在骨科护理工作中的运用，为病人提供个性化服务，提高住院病人的满意度，并评价其效果。方法：2012年至2013年3月，对住院患者采用视频网络宣教为观察组，回顾分析2010年7月年至2012，未对住院患者采用视频网络宣教为对照组，比较两组效果，进行统计学分析。结果：两组宣教的满意度比较差异有显著性（t ＝21．686，P＞0．05）；两组使用视频网络宣教效果差异有显著性（t ＝24．183，P＜0.018）。结论：视频网络宣教易被患者接受，自应用以来不仅得到患者及家属的好评，在治疗方面也取的了很好效果。增强了患者及家属对护理工作服务满意度，护士工作量减轻，健康宣教达到新一水平。在骨科护理工作中，很较好的应用价值和发展前景。

88例冠心病整体护理临床观察

目的：观察并探讨整体护理对冠心病患者的临床干预效果，以不断改进护理方法，提高护理质量，为冠心病患者提供坚实的医护保障。方法：将作者所在医院的176例冠心病患者随机划分为观察组与对照组，每组人数各88例。对对照组患者予以冠心病常规护理干预，对观察组患者予以整体护理干预，后对护理干预效果与患者的满意度进行统计对比。结果：不论是护理疗效还是护理满意度，观察组均明显优于对照组，且对比差异具有统计学意义。结论：整体护理能够对冠心病患者起到更好的干预效果，值得临床推广与实践。

脑卒中患者的护理与干预方法研究

为了缩短脑卒中的患者的住院时间，作者结合多年的护理经验和医院接受的患者治疗情况从情志护理、体位护理、康复护理三个方面介绍护理与干预的方法，为减轻患者的临床症状与有效护理提供一定的理论方法。

静脉输液安全管理的研究报告及对策

静脉输液是基本的临床护理技术操作，是一种有创性治疗，操作中任何环节疏忽都有可能导致患者各种不良反应的发生，甚至引起医疗纠纷。据统计，目前我国各家医院有90％～95％的住院患者在接受输液治疗，门诊患者接受静脉输液的数量也较大，其静脉输液安全管理其问题越来越受到关注。因此，我们开展了静脉输液安全管理的研究，其目的是为了提升静脉输液的安全管理水平，保障病人的输液安全。

36例慢性心力衰竭的护理体会

心力衰竭是由于心脏器质性或功能性疾病损害心室充盈和射血能力而引起的一组临床综合征。它是一种渐进性疾病，是大多数心血管疾病的终归宿，也是主要的死亡原因［1］。

临床心血管心理护理与健康教育辅导分析

目的：探讨分析临床心血管心理护理与健康教育辅导的效果。方法：随机抽取2012年7月～2013年7月本院接诊的200例老年心血管疾病患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组100例，对照组采取常规护理措施，观察组在对照组的基础上增加心理护理与健康教育辅导，观察比较两组患者的生活质量和依从性。结果：观察组患者的生理因素、心理因素、环境影响以及社会关系评分均显著高于对照组，二者比较差异显著（P＜0．05）；观察组患者在门诊随访、服药、生活方式方面均优于对照组，二者比较差异显著（P＜0．05）。结论：心理护理和健康教育对临床心血管心理护理疗效显著，值得推广应用。

风险管理在内科护理工作中的应用分析

随着社会经济的发展和医疗事业的发展，人们对自身健康越来越关注，内科护理得到了较快的发展，但是在内科护理高速发展的今天，还存在一些问题；因此，目前，引用风险管理在内科护理中的使用，就具有十分重要的意义，风险管理首先通过识别各类风险、之后衡量风险、分析风险、从而能够有效的对风险进行预测和评估，能够使得我们用经济和科学的方式来进行风险的综合处理，降低风险的危害，达到实现佳安全医疗护理的目的；同时，我们为了规避风险，使用风险管理到内科护理工作中，针对内科护理工作中的薄弱环节和存在的问题进行有效的干预和处理，能够更好的促进护理工作的发展，减少护理缺陷和医疗纠纷的发生，增强护理人员的风险防范意识。

42例胆囊癌手术患者围手术期护理体会

目的：总结胆囊癌手术患者围手术期护理经验，为以后的胆囊癌围手术期护理提供参考。方法：总结2008年7月-2011年12月我院普外科手术治疗胆囊癌患者42例的临床资料，对其护理经验进行总结，记录患者的病情变化。结果：26例胆囊癌患者经治疗后病情得到控制，14例患者治疗后病情未见缓解，2例患者在围手术期死亡。结论：胆囊癌手术具有一定的风险，对其围手术期进行护理具有重要的意义，总结护理经验以减少胆囊癌的手术率。

下肢深静脉血栓介入溶栓治疗围术期护理体会

目的：探究高质量的护理对下肢静脉血栓介入溶栓治疗的重要作用。方法：对我院从2012年5月到2013年2月期间在我院接受治疗的下肢静脉血栓患者45例进行高质量的围术期护理，选取已出院通过常规护理的病例40例患者的病历资料作为对照。结果：两组患者接受治疗后，其中试验组显效率为35．6％，对照组的27．5％，试验组比对照组好。结论：针对手术后不同的个体采取相应的心理护理策略，能够促进术后恢复，还可以避免不良反应，提高护理质量，可有效提高治疗效果。总结栓塞形成的主要原因，对高危患者及时检测并在有血液高凝时及时处理，临床上全面预防其发生。

术中快速病理诊断患者的心理护理分析

目的：探讨术中快速病理诊断患者的心理护理方法。方法：选取2011年1月～2012年12月我院接收的100例乳腺癌患者为研究对象，在其局麻清醒状态下等待术中快速病理诊断结果时平均分成两组，实验组与对照组，各50例。对照组患者给予常规手术护理，实验组患者在对照组的基础上进行心理干预，比较两组患者的手术过程中脉搏和血压的变化情况以及患者围手术期抑郁焦虑情况。结果：实验组患者在术中和术后脉搏、血压、抑郁焦虑评分较对照组有明显降低，两组比较存在显著性差异（P＜0．05）。结论：在手术患者等待术中快速病理诊断结果过程中，容易产生紧张、焦虑的负性心理，护理人员除了对其进行正常的术中护理，还应当加强心理干预，稳定患者的脉搏和血压，有效降低患者的紧张、焦虑的心理，使患者树立信心，有利于疾病的治疗和康复。

影响护患关系的因素及对策

随着医疗纠纷的逐年增加，护患关系日趋紧张，护患矛盾已成为社会众多矛盾中的主要矛盾之一，影响着社会的和谐，这其中有患者的因素，但同时也反映出护理队伍、医院管理、医疗体制等也存在一定的问题。笔者就护患关系的影响因素浅谈如何减少护患纠纷。

手术室护理干预对于降低患者术后肺部感染率的临床护理意义

目的：探讨手术室护理干预对于降低患者术后肺部感染率的临床护理意义。方法：选取300例在我院接受手术治疗的患者，将他们平均分成两组，每组150例，对照组进行常规护理，实验组进行手术室护理干预，观察并分析两组患者术后肺部感染的情况及对护理质量的满意度情况。结果：实验组患肺部感染4例占2．67％，对照组患者18例占12．00％，实验组患者对护理质量的总满意度82．67％明显高于对照组的总满意度48.66％，统计学上有意义（p＞0．05）。结论：手术室护理干预大大降低了患者术后肺部感染的发生，并且患者的满意度高，具有良好的临床意义，值得在临床上广泛推广应用。

护理指导应用于膝关节置换术后功能锻炼临床分析

目的：总结膝关节置换术后功能锻炼的护理指导主要内容，探讨护理指导的应用价值。方法：将我院收治膝关节置换术后患者68例患者随机分为两组，实验组和对照组。其中对照组34例予常规术后功能锻炼，而对照组例给予科学有效的功能锻炼护理指导，比较两组患者间功能康复效果及患者护理满意度评分差异。结果：实验组功能恢复锻炼总有效率为97．1％，明显高于对照组总有效率85．3％，两组间差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。同时，实验组和对照组护理满意评分分别为95．7±6．4和85．9±10．2，两组间差异亦具有统计学意义（P＜0．05）。结论：护理指导能显著提高膝关节置换术后功能锻炼效果，且对于改善护患关系有重要意义，值得临床推广。

浅析精神病患者的自我管理

叙述了自我管理相应的概念、理论基础以及可行性，主要分析了精神病患者自我管理干预的目标与方式，对精神病患者能够实行合理有效的自我管理方法，从而可以降低疾病复发几率，有利于减轻个人的家庭经济负担，提升病患者的综合生活质量。

叩背吸痰机配合雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病患者呼吸道护理的应用

目的：研究叩背吸痰机配合雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼吸道护理应用中取得的治疗效果。方法：对于在2012年3月-2013年3月期间，确诊为慢性阻塞性肺疾病并在本院接受叩背吸痰机配合雾化吸入治疗的患者的临床资料与同期确诊为慢性阻塞性肺疾病但没有接受叩背吸痰机只有雾化吸入治疗的患者的资料并进行回顾性的对比分析。结果：叩背吸痰机配合雾化吸入在护理COPD 患者呼吸道的显效率和有效率分别是97．2％和91％；另外1组显效率和有效率为70％和50％。结论：叩背吸痰机配合雾化吸入在护理COPD患者时取得了较为理想的治疗效果。

支气管动脉介入治疗肺癌护理体会

目的：探讨与分析支气管动脉介入治疗肺癌的护理方式。方法：选取我院于2009年1月到2013年1月收治的原发性肺癌患者40例，做好手术前后的准备护理，对患者的肿瘤部位、血供情况以及形态和肺组织之间的关系进行观察。结果：有23例症状出现部分缓解，5例症状完全缓解，7例在手术之前出现前肺不张，经过化疗之后肺复张以及瘤体消失，另外5例无效，有效率达到了87．5％。结论：在治疗肺癌当中，通过支气管动脉介入治疗并实施有效护理，可以提高临床疗效，缓解症状，患者易于接受，是确保治疗成功的关键所在。

40例神经衰弱病人的心理特征及护理

目的：探讨神经衰弱患者的心理特征以及相应的心理护理措施。方法：选取我院在2011年6月-2013年6月期间收治的40例神经衰弱患者，并随机将患者分为两组，对照组的20例患者采用常规护理，观察组的20例患者则在常规护理的基础上再进行心理护理，然后对两组患者的临床疗效进行观察和对比。结果：观察组患者中无效1例，有效8例，痊愈11例，治疗总有效率为94．2％，对照组中无效4例，有效13例，痊愈3例，治疗总有效率为78．3％，观察组的临床疗效明显比对照组好，结论：对神经衰弱患者在治疗过程中给予适当的心理护理，能够明显的提高临床疗效，改善患者的心理状况，值得在临床上推广。

危重病人深静脉血栓发生的风险评估及临床护理

目的：对危重患者发生深静脉血栓的危险因素进行评估和分析，并提出相关的护理对策。方法：对我院此次所收治的360例危重患者的临床资料进行回顾性分子和总结，同时对患者发生深静脉血栓的原因进行单因素分析，并提出针对性的预防措施。结果：在360例患者中，发生深静脉血栓患者为48例，占13．3％。然而导致患者发生深静脉血栓的危险因素为：年龄和卧床时间以及静脉采血次数、心功能、机械通气时间等。结论：对于临床危重患者来说，其发生深静脉血栓的危险因素比较多，积极采取有效的预防对策则能够提高其治疗效果，加速其康复，进而提高患者的生活质量。

42例胃十二指肠溃疡大出血的术前术后的护理探讨

目的：讨探胃十二指肠溃疡大出血的围手术期的护理方法。方法：回顾总结对我院自2013年1月～2013年8月手术治疗42例胃、十二指肠溃疡大出血临床资料。结果：本组42例患者行手术护理配合顺利，42例胃十二指肠溃疡大出血手术均获得成功，无一例并发症。结论：手术前准备充分，做好术中配合、术后护理等有效的护理措施，对提高手术的成功率，降低死亡和减少并发症起着重要的作用。

心理护理对急性白血病化疗患者心理状态的影响

目的：对在急性白血病患者化疗过程中采取心理护理对患者心理状态的影响进行评估。方法：随机选取我院2009年2月-2012年7月期间收治的进行化疗的急性白血病患者60例，随机平均分配为实验组和对照组，在实验组患者的化疗期间实施心理干预措施，对两组患者在治疗前后医学应对方式、社会支持和情绪状态等方面的情况进行观察分析。结果：实验组患者在进行心理护理后，社会支持度、情绪状态及医学应对方式三方面的数据较化疗前均有明显改善，差异具有显著性（P＜0．05）；对照组患者化疗前后各项数据无明显变化。结论：在急性白血病患者化疗期间实施合理的心理护理措施，可以对患者的社会支持度、情绪状态及医学应对方式等各方面起到有效的改善作用，建议在临床上进一步推广。

颅脑外伤患者行综合康复护理干预的作用

目的：观察与探讨颅脑外伤患者行综合康复护理干预的效果。方法：本文选择2007年6月至2010年6月来我院治疗的颅脑外伤患者140例，将其随机分为对照组70例，患者接受常规治疗与护理，观察组70例，患者在此基础上接受综合康复护理。观察两组患者在干预前后 NFD、FMA以及 MBI变化，并对患者进行为期6个月的随访，观察其并发症发生情况。结果：观察组患者在干预后 NFD 评分明显较对照组低，但 FMA 与 MBI显著较对照组高，且差异存在统计学意义（P＜0．05）；观察组患者肺部感染与应激性溃疡以及褥疮等并发症的发生情况显著优于对照组，且差异存在统计学意义（P＜0．05）。结论：颅脑外伤患者在接受综合康复护理之后其神经与肢体运动功能得到明显改善，降低了并发症发生率。

中西医结合治疗肠梗阻的护理对策

肠梗阻是因饮食不节、劳逸失调、情志不。、等使肠道气血痞结、通降失调所致，以腹痛、呕吐、腹胀、便闭、无排气为主要临床表现。严重时还可引起感染、中毒、休克、呼吸循环功能障碍、甚至死亡的一种外科急诊，若治疗不当会使手术机会增多，增加了病人痛苦。我科采用中西医结合治疗、配合精心护理取得满意疗效，避免了患者手术的痛苦。

严重烧伤并发应激性溃疡的预防与护理

目的：探讨严重烧伤病人并发应激性溃疡的有效预防与护理措施。应激性溃疡是严重烧伤病人常见的并发症之一，从2010年9月至2013年9月本科收治面积40％以上Ⅱ°～Ⅲ°严重烧伤病人106例中，我们采取积极液体复苏、尽早进食、有效防治感染、常规应用抗酸剂、心理支持等综合性预防措施，在预防应激性溃疡方面是有效的。

10例席汗氏综合征并发垂体危象患者的护理体会

目的：探讨10例席汗氏综合征并发垂体危象患者的配合抢救与科学合理的护理方法，可以降低病死率。方法：通过积极有效的治疗与精心的护理，采取有效的护理措施，及时观察病情变化，做好各项基础护理，饮食护理，心理护理，用药护理，健康指导。结果：10例患者均病情好转出院。结论：垂体危象关键在于预防，避免多种诱发因素，通过积极有效的治疗与科学合理的护理方法是治疗该病的关键。

整体护理干预在股骨颈骨折手术患者中的应用观察

目的：总结并介绍整体护理股骨颈骨折手术患者的护理经验，与普通护理股骨颈骨折手术患者相比，整体护理股骨颈骨折手术患者的差异性。方法：将2009年5月～2012年5月收治于我院的90例股骨颈骨折患者进行研究，做护理对比，采用整体护理的患者，进行术前护理探视，指导术前及术中的相关注意事项，解答患者家属及患者本人的疑问。在股骨颈骨折手术后，密切观察患者的病情变化，指导出院注意事项，防止患者在股骨颈骨折手术后并发症的发生。而采用普通护理的股骨颈手术患者依照基础护理方法进行护理。结果：对整体护理观察组和普通护理对照组，采用HAND（汉密顿抑郁量表）对两组患者在手术之前的反应应激情况做对比，测定结果显示，与治疗之前相比，治疗后的 HAND（汉密顿抑郁量表）评分明显下降（P＜0．05）。统计发现患者经整体护理后下床活动时间及平均住院时间较普通护理患者低，（P＜0．05）。通过对患者的回访调查发现，患者对整体护理的满意度较普通护理满意度高，采用X2检验定性资料，P＜0．05有显著差异，具有统计学意义。结论：股骨颈骨折手术患者在采用整体护理后，护理效果明显，患者在心理上得到了莫大的支持，身心俱得到康复。

高血压脑出血患者80例临床护理体会

目的：探讨高血压脑出血的临床护理效果。方法：选取2010～2012年在我院接受治疗的80例高血压脑出血患者为研究对象，对其住院期间的临床护理资料进行回顾性分析，观察临床护理对患者临床疗效和康复情况的影响。结果：80例高血压脑出血患者经过护理人员的精心护理，治愈33例，好转37例，死亡10例，有效率为87．5％。结论：对高血压脑出血患者进行良好的护理能够提高患者的治愈率，降低死亡率，有利于患者疾病的治疗和康复。

康复护理对脑卒中患者独立生活能力的疗效观察

目的：研究分析使用康复护理对脑卒中患者独立生活能力的影响，以提高康复护理的效果。方法：选择2012年2月～2013年7月我院脑卒中患者92例为研究对象，随机分为两组。对照组患者使用一般护理，实验组患者使用康复护理，对比观察两组患者的抑郁评分、巴氏指数和NIH-SS评分结果。结果：实验组患者的抑郁评分降低，NIHSS评分降低，BI升高，两组患者比较差异明显，p＜0．05，差异有统计学意义。结论：使用康复护理可以有效地改善患者的神经运动功能，并提高患者的独立生活能力，值得应用。

探讨床边责任制护理在心血管内科中的应用

目的：对心血管内科中床边责任制护理方法的应用效果进行总结。方法：以医院心血管内科的患者与护理人员为对象，采取床边责任制护理方法进行护理，对两者进行合理的分配，并对心血管内科护士的护理水平和患者的护理满意度进行分析。结果：心血管内科通过采取床边责任护理的方法，科室的护理水平明显的全院的护理水平，而心血管内科中的患者护理满意度达到了97．56％。结论：心血管内科的护理中，采取床边责任制的护理方法，不仅能够让患者在心理和生理上都得到良好的照顾，还能有效的改善患者和医护人员之间的关系，提高医院护理工作的满意度，具有重要的临床护理价值。

慢性阻塞性肺疾病患者接受护理干预后的治疗效果与依从性

目的：观察与探讨慢性阻塞性肺疾病患者接受护理干预后的治疗效果与依从性。方法：本文选择了自2010年5月至2011年7月来我院治疗的COPD患者60例，将其随机分为对照组30例，患者接受常规护理，观察组30例，患者在此基础上实施护理干预措施，观察两组患者的治疗效果与依从性。结果：观察组患者的平均住院时间少于对照组，此外，患者的治疗效果与治疗依从性明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义比较有显著性差异（P＜0．05）。结论：实施有效、全面的护理干预措施，可以使COPD患者的治疗效果与治疗依从性得到有效提高。

医院临床护理人员针刺伤情况调查

针刺伤是指由医疗利器如注射针头、缝合针、各种穿刺针、手术刀片等造成的意外伤害，造成皮肤深层破损和出血[1]。在医院临床工作中，由于护理人员承担着大量的护理和治疗工作，经常接触血液和体液，在这大量的日常工作中由针刺伤所造成的职业暴露从而引发血源性感染的潜在危险日趋严重。大量研究证实护士是发生针刺伤及感染经血液传播疾病的高危职业群体[2]。美国疾病控制中心（Centers forDisease Control ，CDC）新资料显示，截止到2000年底美国医务人员中已有57人被确诊感染了艾滋病病毒，其中护士24人，由皮肤刺伤造成的感染48人，占84．2％[3]。说明由针刺伤造成护理人员的职业性感染的危险性客观存在，不容忽视。至于我国，是乙肝高发国，乙肝总感染率高达60％左右[4]，艾滋病的流行在我国也已经进入快速增长期[5]。因此，我国护理人员也面临着严峻的职业暴露的危险。因此，如何减少针刺伤，探讨防范措施加强职业防护，保障护理人员的职业安全已成为我们日益关注的问题。

神经内科护理人员对脑卒中康复护理的认知调查

目的：了解某院神经内科护理人员对脑卒中康复护理的认知情况，为提高医护人员护理能力提供借鉴。方法：以某院神经内科94名护理人员作为研究对象，行脑卒中康复护理认知调查，对结果进行统计分析。结果：了解评分累计492例次占26．17％，集中在脑卒中相关知识的基本概念；基本了解累计评分822例次占43．72％，集中在与脑卒中健康护理相关概念；不了解累计评分566例次占30．11％，主要集中在脑卒中康复护理具体内容；医护人员不同认知程度中年龄、工龄、学历、职称差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：院方应加强对神经内科护理人员的培训，引进高素质人才，并将脑卒中健康护理纳入到职称评定体系当中，以全面提高护理人员的护理能力。

护理干预在预防胃肠道术后粘连性肠梗阻上的应用分析

目的：研究护理干预对胃肠道术后粘连性肠梗阻的预防作用。方法：本组抽取我院于2011年7月至2013年7月行胃肠道手术的患者72例，将患者随机分为两组，其中观察组行护理干预，对照组行常规护理，分析两组患者术后粘连性肠梗阻的发生率。结果：经一段时间护理后，分析两组患者术后粘连性肠梗阻的发生率，差异具有显著差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：加强对行胃肠道手术患者的护理干预，能够降低患者并发症发生几率，提高手术治疗，值得推广使用。

静脉输液渗漏性损伤的防治

静脉输液现在是临床上应用广泛的一种迅速而有效的给药途径。静脉输液过程中，如果护士责任心不强，病房巡视不及时，穿刺技术不成熟，药理知识的缺乏，以及未详细告诉病人输液的注意事项等，常常会导致不同程度的输液外渗影响给药。

护理干预在社区糖尿病患者中应用效果研究

目的：探讨社区糖尿病患者接受护理干预的效果，为社区老年人保健提供一定的经验。方法：选取本辖区内68例糖尿病患者，随机分为对照组和干预组，两组患者均遵医嘱服药治疗，干预组在此基础上接受社区医疗服务中心提供的6个月护理服务，比较两组患者的主要生理指标变化及临床效果。结果：干预组取得的临床效果高于对照组，其中空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平较对照组明显改善，具有显著性差异（P＜0．05）。结论：社区医疗服务中心提供护理可有效控制患者的血糖，提升患者的健康状况，具有一定的推广意义。

护理干预对胸腰椎爆裂性骨折患者行钉棒系统内固定术的效果评价

目的：探讨胸腰椎爆裂性骨折应用钉棒系统内固定术治疗的护理效果。方法：对照组45例患者给予常规的骨科护理，实验组患者45例给予全面有效的护理干预，一段护理周期后，总结两组患者的术后恢复情况、神经系统损伤情况以及术后并发症发生情况等。结果：实验组恢复有效率93．33％明显高于对照组的71．11％，具有差异显著性（P＜0．05）。结论：对接受钉棒系统内固定术的患者实施护理干预可有效的减少并发症的发生及神经系统的损伤，提高术后恢复效果，临床上可推广使用。

临床护理路径在普外手术患者健康教育中的应用

目的：探讨临床护理路径（clinical nursing pathway ，CNP）在普外手术患者健康教育中的应用。方法：将80例普外手术病人随机分为实验组和对照组各40例，其中试验组采用CNP ，对照组采用传统的方法进行健康教育。结果：实验组患者的肛门通气时间、下床活动时间、平均住院天数比对照组明显缩短；并发症与对照组相比明显减少，健康教育知识情况明显优于对照组；实验组满意度为97．5％，高于对照组的87．5％。结论：CNP 有利于提高普外手术患者的健康教育知识，减少并发症，缩短住院时间，提高患者满意度。

矽肺合并肺结核75例的临床护理体会

矽肺是我国目前患者数量多的职业病，由于矽肺的病理特点，患者更易发生肺结核不变且难治愈，矽肺合并结核，不仅肺何况进展，结核病也易恶化，促使病情建筑、恶化，影响预后，也是造成患者死亡的重要原因［1，2］两者相互影响，给临床带来一定困难，介绍我院134例矽肺合并结核住院患者护理指导。

临床护士移动工作站在护理中的实施及效果

为了满足人民群众的医疗需求和护理服务的发展趋势，保障医疗安全，提高护理质量，卫计部要求三甲医院必须进行医院信息化建设，而临床护士移动工作站的应用是医院信息化建设的重要组成部分。它的应用提高了护理工作效率，提高了护理的安全质量，减少护理缺陷的发生，有效的降低医疗风险。

散光眼配戴散光隐形眼镜后的视觉质量分析

散光是平行光经过眼球折射后所成像并非一个焦点，未矫正的散光患者由于不能清晰的将外界事物成像于视网膜上，必然会影响视觉质量。散光眼配戴散光软镜的矫正视力均好于或等于配戴框架眼镜的，对比敏感度也好于框架眼镜的。散光眼配戴散光隐形眼镜后能够获得满意的配适和较好的视觉质量，是散光患者的理想选择。

腹腔镜手术和开腹手术治疗盆腔炎性包块的临床分析

目的：探讨腹腔镜手术和开腹手术治疗盆腔炎性包块的临床效果。方法：选取我院2012年1月-2013年7月因盆腔炎性包块而行手术治疗患者68例，其中34例行腹腔镜手术，34例行开腹手术。比较其住院天数、疾病种类、手术和术后恢复情况。结果：腹腔镜手术和开腹手术相比较，两组手术时间及所用抗生素种类、剂量、时间差异无显著性（P＞0．05）。腹腔镜手术组术中出血量少于开腹组；术后排气时间、体温恢复到正常时间、血象恢复时间、住院时间均短于开腹手术组，差异有显著性（P＜0．05）。结论：腹腔镜手术治疗盆腔炎性包块明显优于开腹手术，具有较好的临床应用价值。

腹腔镜与传统开腹治疗急性阑尾炎的疗效对比

目的：探讨腹腔镜与传统开腹治疗急性阑尾炎临床疗效的差异。方法：选取来我院就诊的急性阑尾炎患者72例，分别为腹腔镜治疗组与开腹治疗组，每组各36例。腹腔镜治疗组患者采取腹腔镜进行阑尾切除，开腹治疗组采用传统开腹进行阑尾切除。比较两组患者的手术指标、临床疗效与并发症发生率。结果：腹腔镜治疗组，总有效率为94．44％，并发症发生率为2．78％；开腹治疗组总有效率为80．56％，并发症发生率为11.11％。腹腔镜治疗组有效率明显高于开腹治疗组，且并发症发生率低于开腹治疗组（P＜0．05）。结论：与传统的开腹治疗相比，腹腔镜治疗急性阑尾炎临床效果好，并发症少，值得临床上选用。

针对性教育对糖尿病病人饮食治疗依从行为的作用研究

目的：探讨分析针对性健康教育对糖尿病病人饮食治疗依从行为的作用与影响。方法：以我院2012年10月到2013年10月收诊的60例糖尿病病人为研究对象，随机将两组分为 A、B两组，A 组接受常规健康教育，B组接受针对性健康教育。结果：通过对糖尿病病人进行针对性教育，包括饮食、休息、运动等，对病情的控制产生了积极地影响，各项新陈代谢指标以及血生化指标的明显下降（P＜0．05），表明针对性教育对糖尿病病人饮食治疗依从行为的辅助治疗作用。结论：针对性的健康教育可以明显提高病人的饮食治疗依从度和配合度。制定饮食计划、利用食物模型、掌握一定的饮食控制方法如：估算食物重量，能够增强健康教育的效果。

腰-硬联合麻醉在泌尿科微创手术中的应用效果观察

目的：探讨腰-硬联合麻醉在临床泌尿科微创手术中应用的安全性与效果。方法：抽取44例2011．1．1～2012．1．1之间在我院泌尿科进行微创手术治疗的患者，根据麻醉方式的不同分为两个小组，每组22人，分别为观察组（即腰-硬联合麻醉组）和对照组（连续硬膜外麻醉组），对比分析两组患者在麻醉前期、中期以及后期SPO2、BP以及 HR等各项生命体征的变化。结果：对照组患者在麻醉前期、中期以及后期各项生命指标进行对比，差异明显，且差异具有统计学意义（P＜0．05）。同时将两组患者在术中静脉注射麻黄碱的例数与SPO2、BP、HR进行对比，均存在明显差异，且组间差异也具有统计学意义（P＜0．05）。结论：临床上采用微创手术治疗泌尿科患者时，腰-硬联合麻醉的效果要明显的优于连续硬膜外麻醉，故而应大力推广应用。

有限内固定加外固定架治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折的临床分析

目的：探究胫腓骨开放性粉碎性骨折的患者使用有限内固定加单侧多功能骨科外固定支架治疗的临床效果。方法：随机选取2011年9月～2012年8月来我院接受有限内固定加单侧多功能骨科外固定支架的胫腓骨开放性粉碎性骨折患者34例，并进行完整随访记录；疗效评定借助 Jo-her Wruh评分标准。结果：34例患者中30例恢复良好，4例恢复不理想，治愈率为94．1％，且无术后钢针折断弯曲、严重感染、畸形愈合、骨折不愈合等状况发生，仅1例患者出现皮肤坏死致骨外露，1例出现骨折成角移位。结论：有限内固定加单侧多功能骨科外固定支架可有效的稳定胫腓骨开放性粉碎性骨折，同时也便于临床对伤肢软组织的处理、骨折的愈合及患肢早期功能的恢复。

腹腔镜直肠癌术后肠造口周围皮肤问题原因分析及护理

目的：通过对腹腔镜直肠癌术后肠造口周围皮肤发生问题的患者进行调查分析，探索减少造口周围皮肤损伤的有效方法。方法：对11例出现造口周围皮肤问题的病人，逐一进行回顾性分析，明确可能影响造口周围皮肤损伤的相关因素。结果：过敏因素、造口位置不当、潜在的皮肤损害、造口护理相关知识缺乏且应用不灵活，是引起皮肤问题的4大因素。结论：适宜的粘贴方法和体位、合适的造口产品、正确的裁剪方法、适宜的粘贴时间和合理饮食、系统的造口知识培训，可明显降低造口周围皮肤问题的发生率。

支气管哮喘合并肺部感染的临床治疗及对策

目的：分析支气管哮喘合并肺部感染患者临床治疗方法和对策。方法：对我院收治的200例支气管哮喘合并肺部感染患者临床治疗资料进行回顾性分析和总结。将这些患者按照随机数字表法分组为试验组和对照组，各100例。对照组：采用常规方法治疗；试验组：对照组治疗基础上采用激素等治疗。结果：经过治疗后，试验组治疗有效率为97．0％明显高于对照组86．0％；差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对支气管哮喘合并肺部感染患者采用积极有效地方法和措施进行治疗，有效地改善患者的临床咳嗽等症状，促进患者的康复，提高治疗效果。

中耳炎鼓室形成术临床疗效观察

目的：对慢性中耳乳突炎的病人及胆脂瘤性中耳炎患者进性鼓室成形术治疗。在术后对病人听力恢复情况以及鼓膜愈合情况进行观察。方法：选取2012年6月至2013年6月在我院接受中耳炎鼓室形成术的146例患者（172耳），对患者术后鼓膜愈合以及听力恢复情况进行观察。结果：127例患者术后2月鼓膜愈合，愈合率为87．0％，139例患者术后3月鼓膜愈合，愈合率为95．2％，患者术前气骨导差为32．12±6．23dB ，术后气骨导差47．32±11．21dB ，鼓室形成术后气骨导差明显高于术前，（P＜0．05）有统计学意义。结论：慢性中耳乳突炎的病人及胆脂瘤性的病人接受鼓室成形术治疗后取得了较为显著的疗效，146例患者听力均有不同程度恢复，在临床中值得推广。

49例肱骨近端骨折患者的临床特点观察

目的：对49例肱骨近端骨折患者的临床特点进行研究。方法：采用X 线片对患者骨折情况进行诊断，全部采用手术治疗措施，对49例患者的临床资料进行回顾性分析，对患者的年龄、性别、致伤情况、诊断情况、治疗情况等进行研究。结果：＜30岁和＞50岁肱骨近端骨折的患者较多；男性患者28例，女性患者21例，男性患者人数要明显多于女性患者；致伤的主要原因为摔伤，其次是车祸伤，第三位的是坠落伤，第四位的是殴打伤；一部分骨折2例（4．1％），二部分骨折9例（18．4％），三部分骨折27例（55．1％），四部分骨折11例（22．4％）。结论：肱骨近端骨折在临床中较为常见，致伤原因以摔伤和车祸伤为主，治疗中要根据患者的年龄、骨折类型给予恰当的治疗方式。

原发性高血压致颈动脉粥样硬化发生的作用研究

近年来，随着人们生活水平的提高，尤其是老年人的发病率更是出现明显上升，心脑血管疾病临床发病率逐渐上升。在常见和多发的心脑血管疾病中，原发性高血压是当前为严重的疾病，而且根据调查发现，大多数原发性高血压患者都可能发生动脉粥样硬化。

BPA 对中脑后脑边缘处发育的影响

利用斑马鱼作为研究模型探讨BPA 对于胚胎神经发育的毒性机制。

老年糖尿病酮症酸中毒患者甲状腺激素临床分析

目的：探讨老年糖尿病酮症酸中毒患者的甲状腺激素变化。方法：将我院在2011年4月～2013年4月收治的158例老年糖尿病患者作为研究对象，将其中合并酮症酸中毒的74例患者纳入观察组，将剩余的84例未合并酮症酸中毒的患者作为对照组。对两组患者的甲状腺激素水平、临床指标进行对比分析。结果：观察组的 TT3、TT4、FT4水平均明显低于对照组，P＜0．05；观察组患者治疗后的 FT3、FT4、TT3、TT4、TSH 水平与对照组治疗前各项指标比较，无明显差异（P＞0．05）；观察组治疗前后的 FT4、T T4、T T3水平比较，均具有显著差异（P＜0．05）。结论：合并酮症酸中毒的老年糖尿病患者，T T4、FT4、T T3水平会有所下降，但在纠正酮症酸中毒后，T T4、FT4、T T3水平可恢复正常。

38例牙齿纵裂治疗的临床分析

目的：观察牙根纵裂的临床表现，分析其发病原因和诊断要点。方法：对38例磨牙根折患者的病史、临床表现、治疗及预防过程等进行回顾性分析。结果：38例病例中，2例牙龈反复脓肿保留失败后给予拔出外，其余病例经1～2年临床随访观察达到成功。结论：牙根纵裂的临床表现多样；X线可作为临床诊断依据；早期诊断与治疗可增加患牙保存率。

VSD 技术用于晚期感染创面的临床疗效评价

目的：VSD技术用于晚期感染创面的临床疗效评价。方法：选择在本院深度烧伤治疗的患者，对其中深度烧伤保守治疗迁延不愈4周以上，随机选取24人，分成试验组（12例）采用 VSD治疗，对照组（12例）采用传统3-5％高渗盐水湿敷换药治疗。然后比较试验组合对照组的临床疗效。结论：采用负压封闭引流技术治疗晚期感染创面比采用传统3-5％高渗盐水湿敷换药治疗的疼痛程度稍低，同时肉芽达到植皮标准的时间短，治疗的费用也相对较低，所以负压封闭引流技术值得进行推广。

口腔颌面部外伤30例临床麻醉分析

目的：对舒芬太尼和芬太尼在口腔颌面部外伤手术中的临床麻醉应用效果进行探讨及分析。方法：在我院随机的抽取口腔颌面部外伤患者30例，并分为治疗组和对照组，每组各15例。治疗组采用舒芬太尼药物进行治疗；对照组则采用芬太尼药物进行治疗，根据得到的数据，对两组患者的麻醉效果以及不良反应发生情况进行比较。结果：通过对患者进行麻醉分析，发现两组患者的麻醉均取得了不错的效果，两组患者的数据没有明显的差异，而且麻醉后患者的并发症情况发生少，且治疗组患者的清醒时间以及气管导管拔出时间明显低于对照组患者。结论：通过对两组患者的治疗比较可以看出，采用舒芬太尼用于口腔颌面部外伤患者的麻醉效果更佳，且安全性高，值得在临床中推广使用。

急性胰腺炎后胰腺假性囊肿的诊断与治疗分析

目的：探讨急性胰腺炎后胰腺假性囊肿的临床诊断方法与治疗效果。方法：采取回顾性方法对我院2011年1月到2012月12月间收治的78例急性胰腺炎后胰腺假性囊肿患者的临床资料进行分析。结果：经B超诊断正确率为84．6％，经过C T 诊断正确率为87．2％，比较差异无统计学意义（P＞0．05）。20例采取保守治疗，34例患者为外引流术治疗，24例患者为内引流术治疗；内引流术组胰痿的发生率明显的低于外引流术组胰痿的发生率，比较具有明显的差异（P＜0．05），统计学有意义。结论：临床中急性胰腺炎后胰腺假性囊肿患者病情危重，死亡率较高，采取B超联合 C T检查，提高该病的临床诊断正确率。临床中应有效的依据患者的病情特点进行制定个体化的治疗方案，从而提高临床治疗效果。

300例患者实施夹层技术修复楔状缺损的效果分析

目的：探索夹层技术修复深度楔状缺损的效果。方法：选择300例患者的600颗深度楔状缺损牙，实施夹层修复技术。结果：成功为患者修复580颗，占比达到96．67％；失败20颗，占比达到3．33％。结论：实施夹层修复技术，可以有效的保护牙髓，避免激发龋齿，同时有效的回复换牙的形态和美观，并且无需磨牙或者切牙，颜色美观，降低患者痛苦，操作方法便捷，成功率较高，值得推广。

体外碎石联合用药治疗肾结石患者的临床疗效分析

目的：探讨体外碎石联合用药治疗肾结石患者的临床疗效。方法：选择2011年9月-2013年10月，肾结石患者75例，按抽签决定的方法分为两组，对照组单纯采用体外碎石治疗，观察组采用体外碎石联合中药排石颗粒治疗，对比两组患者的临床疗效。结果：两组的碎石率无明显差异，观察组排石率100％，对照组排石率82．35％，差异有统计学意义。观察组不良反应率19．51％，对照组不良反应率20．59％，差异无统计学意义。结论：肾结石患者采用体外碎石方法联合用药治疗，可以提高排石率，降低肾绞痛发生率，疗效可靠，值得临床推广。

探讨心理干预对男性乳腺增生手术病人心理健康状况的影响

目的：探讨对进行了男性乳腺增生手术的患者采用心理干预后的心理健康情况影响，给患者的心理康复提供良好依据。方法：将本院于2011年5月～2013年5月之间收治的男性乳腺增生手术患者中选取100例病患者，对所有的患者在其进行心理干预护理前1d以及心理干预护理后7d患者的心理情况，通过对抑郁量表（CES -D）、焦虑自评量表（SAS）以及自尊量表（SES）的评分，分别对患者的心理情况进行评估。结果：经过实施心理干预护理之后，患者的焦虑和抑郁等多种负面性的情绪都得到了明显的改善，患者的在心理干预之后得到的抑郁量表（CES -D）、焦虑自评量表（SAS）以及自尊量表（SES）三项评分结果均明显优于干预前的三项评分，且具有统计学意义（P＜0．01）。结论：对进行了男性乳腺增生手术的患者采用心理干预进行护理，可以有效的改善患者的心理健康变化情况，并且患者的生活质量和生活方式都有显著的改善效果，值得在临床护理方面进行推广。

治疗20例急性酒精中毒患者的临床观察

目的：对急性酒精中毒的治疗效果进行探讨。方法：选取从2011年5月到2013年5月收治的20位急性酒精中毒患者，对照组患者使用纳洛酮治疗，观察组患者使用醒脑静注射液治疗。结果：在患者清醒时间以及症状消失时间方面，观察组明显优于对照组，P＜0．05，其差异有统计学意义。结论：醒脑静注射液促醒作用较为明显，使用剂量较小，不容易出现不良反应，在临床中疗效较为理想，具有临床应用价值。

全麻术中血糖水平对老年患者术后认知功能影响的相关性观察

目的：探讨全麻术中血糖水平对老年患者术后认知功能影响的相关性。方法：选我院2011年1月～2013年1月收治60例糖尿病（A ）和60例非糖尿病患者（B），均在全麻下进行视网膜病变手术，采用 MMSE对两组患者入院时和入院后1d内认知功能检测。结果：糖尿病组各时点的血糖水平、拔管时和睁眼时的双频脑电指数值与拔管时、睁眼时和完全苏醒时的瑞芬太尼和丙泊酚的血浆浓度均低于非糖尿病组，且拔管、睁眼、完全苏醒和恢复室停留的时间均高于非糖尿病组，同时糖尿病组睁眼和入恢复室时的改良清醒镇静值低于非糖尿病组（P＜0．05）。结论：糖尿病患者采用麻醉药物可抑制患者的中枢神经系统，延长苏醒时间，促进血糖水平上升，且术前均有认知功能障碍。

呼吸机用于急性呼吸窘迫综合征中的临床效果分析

目的：分析呼吸机治疗急性呼吸窘迫征的临床效果。方法：对30例急性呼吸窘迫综合征采用呼吸机进行治疗，并对治疗前后呼吸频率、心率、PaO2、PaCO2、SBP和SaO2等参数加以对比。结果：患者治疗后呼吸频率、心率和 SBP等参数值均低于治疗前。 PaO2、PaCO2和SaO2等参数水平均高于治疗前，治疗前后各参数间差异均具有显著性（P＜0．05）。结论：呼吸机治疗急性呼吸窘迫综合征的临床效果较好，治疗后患者的各项生命体征均较治疗前有明显改善，值得临床广泛推广应用。

联合降压调脂在社区治疗老年人高血压合并高脂血症中的疗效观察

目的：对社区老年高血压并高血脂患者采取降压调脂治疗的临床效果进行观察。方法：将社区老年高血压并高血脂患者随机分为29例观察组和29例对照组，采用氢氯噻嗪配合卡托普利治疗对照组，观察组治疗在对照组基础上增加辛伐他汀。对治疗前后两组患者的血压情况、血脂情况以及心脑血管情况和用药不良反应进行观察。结果：两组患者治疗后血压下降程度明显好于治疗前，具有统计学差异（P＜0．05），血脂改善情况，观察组好于对照组，心脑血管疾病发生率，观察组低于对照组，具有统计学差异（P＜0．05）；用药不良反应，两组患者比较后没有统计学差异（P＞0．05）。结论：社区老年高血压并高血脂患者采用联合降压调脂进行治疗，血压和血脂水平能够得到显著改善，患者心脑血管疾病出现率明显下降，值得进行推广。

窦性心率震荡与房室结折返性心动过速射频消融术中去迷走效应

目的：探讨窦性心率震荡（heart rate turbulence ，HRT）与房室结折返性心动过速（ANVRT）射频消融术中去迷走效应。方法：选取36例AVNRT 患者为研究对象。消融前及消融后即刻行右室心尖部RS2期前刺激，偶联间期60％，电压2倍于舒张期阈值，并以5次期前收缩的平均值为基础，测量术前、术后震荡初始 TO （turbulence onset ）及震荡斜率 TS （turbulence slope ）。结果：消融前 HRT 与消融后比较，其中 TO 为-0.0236％±0．0185％比0．0126％±0．0110％（P＜0．01），TS为9．6679±6．0652ms/RR比8．2150±6．7300 ms/RR （P＜0．01），差异有统计学意义。结论：HRT 的变化趋势表明 AVNRT 射频消融术中可产生去迷走神经效应，表现为迷走神经张力的增加。

腹腔镜联合胆道镜胆囊切除胆总管切开取石术治疗胆囊结石合并胆总管结石临床分析

目的：对比分析腹腔镜胆囊切除术联合腹腔镜胆总管切开取石术（LC＋ LCBDE）治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法：收集胆囊结石合并胆总管结石患者210例，随机分为两组，各105例行 LC＋ LCBDE（LC＋ LCBDE组），105例行与内镜下括约肌切开取石术联合腹腔镜胆囊切除术（EST＋ LC组），对比分析两组的临床效果。结果：两组的结石清除率以及术后并发症发生率均无明显差异（P＞0．05）；LC＋ LCBDE组的手术时间以及手术费用显著低于EST＋ LC组（P＜0．05）。结论：EST＋ LC与 LC＋ LCBDE两种微创术式对于胆囊结石合并胆总管结石均具有显著疗效，但后者的手术时间以及住院费用方面更具优势，应根据患者的具体情况以及医疗水平合理选择手术方案。

浅析乡、村两级转诊对提高肺结核患者发现的重要性

目的：加强乡村两级疑似患者转诊是否能提高活动性肺结核患者的发现。方法：通过2007-2009年、2010-2012年转诊疑似患者及发现活动性肺结核患者情况进行对比分析。结果：加强乡村两级转诊后无论疑似患者还是确诊活动性肺结核患者均有明显增加。结论：加强乡村两级转诊工作能够提高活动性肺结核患者的发现率，减少患者与健康人群之间的传播，符合国家对肺结核病早发现、早诊断、早治疗的要求。

肺心病合并冠心病50例的临床探究

目的：对50例肺心病合并冠心病患者的治疗方法以及临床疗效进行分析和探究。方法：资料选自2011年8月-2013年8月在本院住院治疗的肺心病合并冠心病患者50例，随机分为两组，每组各25例，对照组行常规治疗，实验组在对照组基础上行针对性的药物治疗措施，观察并分析两组患者的临床治疗效果。结果：通过我院有效的对症药物治疗后，实验组患者的总有效率达到了96．00％，明显优于对照组患者的总有效率68.00％，治疗期间两组患者均没出现任何不良反应。两组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对肺心病合并冠心病患者行对症药物治疗，能有效的缓解患者的病情，并提升治愈率，具有显著的临床意义，值得各大医疗机构临床推广使用。

臂丛颈浅丛神经联合阻滞麻醉在锁骨骨折内固定术的临床应用探讨

目的：探讨针对锁骨骨折内固定手术患者，应用臂丛颈浅丛神经联合阻滞麻醉的效果表现。方法：选取我院2010年12月-2012年12月进行锁骨骨折内固定手术的患者120例，在所有患者中采用臂丛颈浅丛神经阻滞麻醉的患者70例，将其设为 A 组；采用臂丛麻醉的患者50例，将其设为B组，对比两组患者 HR以及 MAP等指标的水平以及对患者进行麻醉的效果表现。结果：在 A 组中，HR水平平均为（95．9±8．2）次，MAP水平为（89．3±21．6），与B组进行比较之后，发现差异非常明显（P＜0．05）。在患者麻醉效果方面，A 组优于B组明显（P＜0．05）。结论：在对患者进行锁骨骨折内固定手术的过程中，麻醉方法选择臂丛颈浅丛神经联合阻滞麻醉，获得的麻醉效果非常好。

原位回肠膀胱术与 Indiana 膀胱术临床疗效对比分析

目的：对比分析原位回肠膀胱术与Indiana膀胱术的临床疗效和术后并发症。方法：选取2007～2012年在宜第第一人民医院及遵义医学院附属医院接受原位回肠膀胱术与Indiana膀胱术治疗的患者各20例为研究对象，对其临床治疗进行回顾性分析，比较患者临床疗效和术后并发症等情况。结果：原位回肠膀胱术组患者在出血量为（750±25）ml、手术时间为（380±30）min、住院时间为（33±2）d、术后并发症发生率为8％，各项指标均低于Indiana膀胱术组，两组比较存在显著性差异（P＜0．05）。结论：膀胱全切术后行原位回肠膀胱术治疗膀脆癌具有疗效确切，出血量少，手术时间与住院时间短，术后并发症少等优点，显著提高了患者的生活质量，是临床治疗膀胱癌的有效方法，值得在大力推广。

探析人性化服务在心血管内科治疗中的应用

本文主要对我院2009年4月-2013年4月期间的650例患者实施人性化的服务，对其治疗效果进行研究。结果显示，在两年实施人性化服务的过程中，病人对于我院的满意度都有所提高，满意率达到了91．2％以上。其中主要体现在就诊环境、医生的仪容仪表、行为举止、服务态度、健康教育和门诊管理方面。因此本文得出，人性化服务的实施使得来我院进行治疗的患者获得了人性化的关怀，感受到了治疗的温暖。

配戴美容用角膜接触镜引起并发症的讨论

美容用角膜接触镜又称彩色隐形眼镜，是一种装饰性的隐形眼镜，也被称为“美容镜”、美瞳。这种隐形眼镜佩戴后可使眼睛虹膜部分呈现出不同颜色，（正常虹膜的颜色根据人种的不同颜色有所改变，亚洲人大多呈现棕褐色，西方国家一部分人种呈现蓝色）因此尤其受年轻人的青睐在市场上的价格也从200-500元不等。

关于口腔内科疾病发生及治疗的临床研究

探究口腔内科疾病的发生特点及临床治疗方法。目的：从近年来我院所收治的口腔内科患者中选取其中的580名，选择性回顾其临床治疗资料，对比分析患者在性别、年龄，疾病类型及治疗方式等方面的差异性。结果：经对比发现，口腔内科疾病中患根尖周病与龋齿的患者较多，其次为牙周炎与牙髓炎患者，治疗的主要方式为根管与牙髓治疗。结论：为降低口腔内科疾病的发病率，应加强相关口腔卫生的知识与宣传教育，培养正确刷牙的习惯，同时若早期出现龋齿的临床症状，应及时给予治疗，近而减少口腔疾病的进一步发展。

28例老年急性阑尾炎的临床分析

目的：研究讨论老年急性阑尾炎患者的临床特点。方法：将2010年4月至2012年1月我院收治的28例急性阑尾炎老年患者的临床资料及诊治资料进行回顾性研究分析。结果：28例急性阑尾炎老年患者全部实施的手术治疗，其中有15例运用单纯的阑尾切除治疗方法，8例运用的阑尾切除合并腹腔的引流手术，5例为阑尾周围的切开引流手术；经过手术治疗后的治愈率为93％，手术后恶化自主出院1例，死亡1例；有18％的患者出现了并发症，共5例，5例患者中，有2例切口处出现感染，有3例出现肺部感染。结论：临床中老年急性阑尾炎的症状不明显，就诊延迟，患者的各项体征和阑尾炎发病程度不平行，阑尾的穿孔比较大，并且常并发其他疾病，疾病程度严重，死亡率高。针对急性阑尾炎的老年患者，应及早的进行诊断，及早确诊及早治疗，并且提高围手术期的相关护理，降低并发症和死亡率。

三联疗法治疗消化性溃疡的临床探析

目的：对三联疗法治疗消化性溃疡的临床效果进行探析。方法：收集2012年8月-2013年10月间我院收治的66例患者消化性溃疡患者的病历资料，对其随机分为观察组和对照组。观察组患者选用三联疗法，对照组患者选用雷尼替丁、莫沙必利治疗，疗程结束后观察两组患者的病情变化。结果：对66例患者选用两种方法治疗后，观察组患者的治疗有效率为93．93％；复查时观察组患者的复发率为9．09％，总体治疗效果明显优于对照组患者（P＜0．05）。结论：对消化性溃疡患者选用三联疗法治疗，能快速改善患者的临床症状，杀灭致病病菌，降低该病的复发几率。

泌尿外科患者医院感染相关因素临床分析

目的：探讨泌尿外科患者医院感染的相关因素。方法：选取210例泌尿外科患者临床资料进行回顾性分析，统计医院感染发生率，并对患者性别、年龄、留置导尿管时间、住院时间、合并其他疾病情况等进行分析，观察患者医院感染的相关因素。结果：选取的210例泌尿外科患者18例（8．57％）医院感染，多为老年人，且以女性为主，医院感染部位为7例泌尿道感染，2例切口感染，3例胃肠道感染，4例呼吸道感染，2例其他。观察分析结果表明，性别、年龄、留置导尿管时间、住院时间、合并其他疾病等是导致泌尿外科患者医院感染的相关因素。结论：泌尿外科患者医院感染发生率高，导致感染的相关因素较多，必须有针对性地的采取预防措施，有效降低医院感染发生率，促进患者早日康复。

3升袋在压疮病人防治中的应用

目的：探索自制3升袋在临床护理防压疮中的效果。方法：将用过的一次性肠外营养袋（3升袋）和胸腔闭式引流装置中的漏斗用75％的酒精或用1000mg/l的有效氯浸泡30min后晾干，灌入1/2-2/3的自来水，排除袋内空气后拧紧螺帽，并夹闭袋上的两个开关夹，备用。结果：应用3升袋自制的防压疮水袋取材方便、制作简单、成本低廉，使用效果好，并可减轻护士给病人翻身时的工作强度。结论：应用自制3升袋来防压疮的方法值得临床推广。

超声根管治疗仪在一次性根管治疗中的临床疗效评价

目的：比较超声根管治疗仪与常规的人工根管预备治疗法在一次性根管治疗中的临床疗效，以选出较好的根管治疗方法。方法：将我院自2012年8月至2013年6月期间收治的98例需要进行牙髓治疗的患者作为研究对象，收集到患牙117颗，随机分为对照组（55颗）和超声组（62颗），对照组采用常规的人工机械操作预备根管，对照组采用超声根管治疗仪预备根管，预备好根管后进行一次性根管填充治疗。术后观察根管治疗的时间和术后疼痛发生率，对两种方法进行评价。结果：超声组的手术时间和术后疼痛发生率与对照组相比有显著性差异（P＜0．05）。结论：相比传统人工机械操作治疗，使用超声根管治疗仪可以有效缩短手术时间，减少术后患者的疼痛感，操作简便实用，适合在临床上推广使用。

腰椎间盘突出症68例临床综合治疗体会

目的：探讨非手术综合治疗方法对腰椎间盘突出症的临床治疗效果，以不断改进治疗方法，提高治疗效果，为患者的健康与生活质量提供保障。方法：将作者所在医院的136例腰椎间盘突出症患者作为临床研究对象，将其随机划分为观察组与对照组，每组人数各68例，并保证两组患者在各项临床数据上具有充分的可比性。对对照组患者采用手术治疗的方法进行治疗，对观察组患者采用非手术综合治疗方法，并根据相关的标准对患者的治疗效果进行统计对比。结果：经分组临床治疗，非手术治疗的观察组患者在临床疗效上与手术治疗的对照组患者基本相当，对比差异不具有统计学意义。结论：对腰椎间盘突出症患者采用综合治疗方法进行治疗，能够取得与手术治疗手法基本相同的治疗效果，但是手术治疗复发后会进一步加大治疗难度，所以在并非紧急的情况下，应当选择非手术治疗方法进行腰椎间盘突出症治疗。

气压弹道碎石术治疗尿路结石的临床分析

目的：就气压弹道碎石术治疗尿路结石的临床效果进行探讨与分析。方法：选择了近几年我院尿路结石病患共100例，基于对病患的了解和征得病患同意以后，将病患共分为了两组，其中一组是观察组，另外一组是对照组，两组的例数分别为50例，对于对照组的病患采取的是单纯开放性手术，观察组采取的是气压碎石术，对两组病患临床治疗的成效实施了比较和分析。结果：通过两组病患临床疗效的比较，在对照组中共有36例病患治疗有效，在观察组中共有48例病患治疗有效。由此可见，采用气压弹道碎石治疗的观察组，其疗效明显要优于采用单纯开放性手术治疗的对照组，两组疗效比较差异性有统计学意义，P＜0．05．结论：在对尿路结石病患实施治疗时，相对于单纯开放性手术治疗方式而言，采用气压弹道碎石术治疗方式，所获得成效较为显著，在临床上其应用与推广的价值较高。

56例老年胃十二指肠溃疡穿孔的临床特点及治疗

目的：探讨老年人胃十二指肠溃疡穿孔的临床特点和治疗措施。方法：针对我院检查的56例老年胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料进行分析研究。结果：56例患者均进行手术治疗，在治疗当中有46例患者进行了穿孔修补术，10例患者进行大部分胃切除手术。治愈患者55例，死亡1例。术后出现并发症15例，包括肺部出现感染8例、心肌功能紊乱1例、中毒性休克症2例、切口感染4例。结论：老年胃十二指肠溃疡穿孔病情一旦确认，要及时进行手术治疗，在手术后要重视护理和营养的支持补充。

肛肠洗剂在肛肠术后应用的临床效果观察

目的：对肛肠洗剂在肛肠术后应用的临床效果进行观察。方法：选取我院2012年6月到2013年12月收治的80例接受肛肠手术的患者作为研究对象，采用随机的方式均分成两组每组4例患者，分别为对照组和观察组。对于对照组的患者采用复方黄柏洗液治疗，对于观察组的患者采用肛肠洗剂治疗，对两组患者的临床治疗效果进行观察和分析。结果：观察组患者的临床治疗效果明显好于对照组患者的，两组之间的差异具有统计学意义（P＜0．05），观察组患者的疼痛、水肿消失时间以及手术后伤口的愈合时间明显短于对照组患者的，两者之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：肛肠洗剂在肛肠术后应用中具有良好的临床效果，并且经济实惠，因此，值得在临床上得到广泛的推广和应用。

63例颅骨钻孔引流治疗高血压脑出血的疗效分析

目的：探讨颅骨钻孔引流对于高血压患者脑出血临床病症的治疗效果。方法：选取我院在2008年1月-2013年1月间收治的50例高血压出现脑出血患者，在CT 检查并确诊病情的情况下，为其施以局部麻醉和颅骨钻孔治疗，并通过回顾性方法分析治疗效果。结果：通过治疗，所选取的50例高血压脑出血患者共有43例得到治愈，4例死亡，3例再出血，在整个治疗过程中未出现颅内感染及张力性气颅病例。结论：对于高血压脑出血患者而言，颅骨钻孔引流属于一种安全系数和有效性均较高的治疗方法，效果显著，值得在临床推广应用。

全凭静脉全麻与七氟烷静吸复合全麻对老年患者下肢骨科手术术后认知功能影响的对比研究

目的：比较全凭静脉全麻和七氟烷静吸复合全麻两种常见麻醉方法对进行下肢骨科手术后的认知功能的影响。方法：选择本院2012年4月-2013年5月进行下肢骨科手术的60例老年患者为研究对象，随机分为两组 A和B组，A 组全凭静脉全麻，B组采取七氟烷静吸复合全麻。对比两组组患者围手术期认知功能、MMSE评分及患者手术后的恢复状况。结果：A 组患者的自由呼吸时间、听从指令时间、定向力时间指标均明显均早于B组（p＜0．05）。睁眼时间、拔管时间两组无统计学意义；术后1h、3h评分和术前相比呈下降趋势（p＜0．05）；两组患者术后24 h 内不同的时间点（1h、3h、5h）VAS评分无统计学差异。结论：全凭静脉全麻与七氟烷静吸复合全麻用于下肢骨科手术老年患者，均会出现认知功能障碍，前者较后者麻醉恢复快、苏醒快。

教师白细胞减少症患病情况分析

目的：分析教师白细胞减少症的发生有无性别差异，为女性预防保健提供指导。方法：对全县教师2013年体检血常规结果进行分析。结果：女性白细胞减少症患病率4．5％高于男性1．9％，两者的差异有统计学意义（p＜0．01）；女性贫血患病率4．9％高于男性贫血患病率0．2％，且差异有统计学意义（p＜0．01）；贫血组发生白细胞减少症的患病率15．1％高于不贫血组发生白细胞减少症的患病率3．1％，两者的差异有统计学意义（p＜0．01）。结论：白细胞减少症患病情况有性别差异，女性更容易发生，所以女性更应引起关注，避免接触有害因素，积极锻炼身体，提高机体免疫能力。

自体颗粒脂肪移植治疗下睑凹陷畸形

目的：总结36例自体脂肪颗粒移植矫治上睑凹陷畸形的治疗体会及治疗下睑凹陷畸形的有效方法。方法：抽取患者腹部脂肪颗粒，经清洗、离心后，将纯化的脂肪颗粒以注射的方式，移植到下睑凹陷处。结果：36例，32例一次治疗之后形态满意，另4例在半年内经二次注射后效果满意。无一例发生感染、血肿、脂肪液化等并发症。结论：自体颗粒脂肪移植，其来源丰富、不留瘢痕、成活率高、无排异性等优点，是治疗下睑凹陷畸形的一种较好治疗方法。

综合防治三级管理模式对社区高血压患者的应用效果分析

目的：探讨综合防治三级管理模式对社区高血压患者的应用效果。方法：将210例患者平均分为观察组与对照组。对照组给予常规的社区高血压防治方法进行管理，观察组采取社区高血压综合防治三级管理模式进行干预。结果：观察组高血压相关知识的知晓率为100．00％，明显高于对照组的77．14％，P＜0．05。观察组血压控制情况明显优于对照组，P＜0．05。结论：采取综合防治三级管理模式对社区高血压进行管理，应用效果显著，值得广泛推广实践。

腹股沟疝无张力修补术与传统手术方式的对比分析

目的：对两种修补手术在治疗腹股沟疝方面的临床治疗效果进行对比分析。方法：将我院收治的腹股沟疝患者随机分为两组，一组采用传统修补手术进行治疗，一组采用无张力修补手术进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：无张力组的手术时间、术中出血量、住院时间均明显少于传统组，无张力组的并发症发生率明显低于传统组，p＜0．05。结论：无张力修补手术在治疗腹股沟疝方面的效果更为突出，具有手术时间短、出血量少以及并发症少等优点，值得在临床中进行推广。

腹腔镜与开腹手术治疗急性阑尾炎临床疗效分析

目的：腹腔镜和开腹手术治疗急性阑尾炎的临床效果和应用价值。方法：选择我院治疗的急性阑尾炎患者118例作为研究对象，采取随机数字表法分为观察组和对照组，每组各59例，对照组采取开腹手术治疗，观察组采用腹腔镜手术治疗，观察两组临床疗效。结果：观察组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间住院时间、并发症发生率均优于对照组，观察组治疗费用高于对照组，组间资料比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用腹腔镜手术治疗急性阑尾炎疗效可靠，具有术后恢复快、创伤小、并发症少等特点，不足之处是手术费用偏高，因此临床需要根据患者情况选择合理的手术治疗方案。

内扎外切缝合术治疗混合痔的有效性分析

目的：探讨内扎外切缝合术治疗混合痔的方法和效果。方法：随机选取我院2010年8月-2013年12月收治的260例混合痔患者为研究对象，采用内扎外切缝合术配合中药局部的治疗，观察治疗效果。结果：260例患者均一次性治愈，有效率为100％，切口愈合时间11-28天，平均14．1天，其中200例患者出现了肛缘水肿，使用中药局部治疗后逐渐恢复，没有1例患者发生术后肛门狭窄，术后随访6个月，复发2例，采用保守治疗后症状得到了迅速缓解。结论：内扎外切缝合术配合中药治疗混合痔效果显著，安全可靠，可以大力推广。

呼吸内科慢性咳嗽症状的临床观察

目的：研究观察呼吸内科中慢性咳嗽症状的原因及治疗方法。方法：择取2011年11月至2013年5月期间我院呼吸内科接受治疗的101例慢性咳嗽患者，回顾性分析引起慢性咳嗽的致病因素及治疗措施。结果：慢性咳嗽症状的致病因素包括：胃食管返流、鼻后滴漏综合征、嗜酸细胞性支气管炎、咳嗽变异性哮喘以及不明原因等。101例患者经对症治疗后，临床总有效率是94．06％（95/101）。结论：在临床治疗前，应明确慢性咳嗽患者的致病因素，采取针对性的有效之力啊，大程度的缓解患者咳嗽症状，使治疗效果达到佳。

体外冲击波治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎临床疗效观察

目的：对体外冲击波治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床疗效进行观察研究。方法：随机抽取2012年12月～2013年12月本院接诊的59例桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者作为研究对象，将其随机分为两组，观察组30例，对照组29例，对观察组患者行体外冲击波疗法，对照组患者采取敷双氯芬酸二乙胺疗法，比较两组患者的疼痛度和有效率。结果：治疗后，两组患者的疼痛情况均有所改善，与治疗前比较差异显著（P＜0．05），观察组患者评分显著优于对照组，二者差异显著（P＜0．05）；观察组患者总有效率100．0％，治愈率93．3％均显著优于对照组二者差异显著（P＜0．05）。结论：体外冲击波治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎临床疗效显著，可有效缓解患者疼痛，值得临床应用。

掌侧锁定板治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床效果观察

目的：观察并分析掌侧锁定板治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床效果。方法：选取来我院接受治疗的桡骨远端不稳定性骨折患者68例，随机分为两组，每组34例，分别为实验组与对照组。实验组患者采用掌侧锁定板治疗方法对患者进行治疗，而对照组采用传统的石膏外固定方法进行治疗，从手术时间、住院时间、术中出血、尺偏角以及掌倾角方面观察临床效果，记录患者术后并发症。结果：实验组的手术时间、住院时间、术中出血、尺偏角以及掌倾角各项指标均优于对照组；实验组有神经损伤1例，急性腕管综合征2例，感染4例，关节炎2例，克氏针松动1例；对照组有神经损伤3例，急性腕管综合征4例，感染8例，关节炎5例，克氏针松动2例。实验组并发症明显少于对照组。经统计学检验 P＜0．05，具有统计学意义。结论：掌侧锁定板治疗桡骨远端不稳定性骨折临床效果明显，并发症少，值得广泛推广。

中西医结合治疗肝胆管结石临床应用

目的：评价游离空腔通道造口成型术与中医药介入治疗肝胆管结石的远期疗效。方法：对1998～2001年采用本疗法治疗36例肝胆管结石的临床资料进行回顾性分析。结果：本组6例[6/36，16．7％]残余[或复发]结石，均采用切开胆道造口取石，取净率83．3％[5/6]。本组4例术后因残余[或复发]结石并发急性梗阻性胆管炎再次住院，经中西医结合治疗及经胆道造口取石治疗后，避免了再次经腹手术。采用本法，成功的预防了逆行性胆道感染，消化性溃疡、盲端综合征、以及结石的复发与再生，从而有效的治愈了胆石病。结论：本法的应用，显著的提高了手术治疗的远期疗效。胆石病的治疗，不仅仅是消除结石的本身，而且又恢复肝胆结系统的功能。本术式保留了 oddi’s包括括约肌的结构与抗反流的特殊功能，胆汁经原路进入十二指肠。肝细胞产生的病理性胆汁，是胆石形成的基本因素。中医药的介入应用，能够有效的防止病理胆汁的产生。只有正本清源，才有望治愈结石。

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床效果观察

目的：探讨中西医结合治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法：收集DPN 患者104例，随机分为观察组与对照组，各52例，对照组常规应用西药治疗，观察组在对照组的基础上加用当归四逆汤治疗，对比分析两组的临床疗效。结果：观察组的临床治疗总有效率显著高于对照组，治疗后两组的神经功能传导速度均显著改善，且观察组改善情况显著优于对照组；观察组的 TCSS 评分显著低于对照组，P＜0．05。结论：中西医联合治疗DPN 疗效显著，值得在临床中推广应用。

VSD 引流术在骨科创面修复中的应用及护理探析

解析负压封闭引流技术（VSD）的特点及其在Ⅲ度开放性骨折创面修复治疗中的应用及护理方法。在骨科创面修复治疗中负压封闭引流技术（VSD）的效果显著，能够有效减轻患者痛苦，减少医疗人员的工作量，有效促进创面愈合，提高治愈率。

探讨老年胃癌临床特点及外科治疗方法

目的：探讨研究老年胃癌患者的临床特点，总结老年胃癌的治疗方法。方法：对2010年2月～2012年11月我院收治的老年胃癌患者60例资料进行回顾性分析，患者年龄均在60岁以上，观察总结患者的临床特点，并总结外科手术治疗措施。结果：60例老年胃癌患者的临床症状均不典型，患者主要表现为疼痛28例，消瘦12例，食欲不振20例；检查结果以中晚期胃癌多见，共48例。60例患者中，有34例患者使用外科手术治疗，其中根治性切除手术20例（58．82％），其余患者使用姑息性切除手术。结论：老年胃癌患者的临床症状不典型，且以中晚期多见，部分患者可以采用手术治疗，需要医生选择合适的治疗方法，积极避免患者手术后的并发症发生。

重症有机磷农药中毒的急诊急救护理效果分析

目的：进一步研究重症有机磷农药中毒的急诊急救护理，为患者提供更佳护理方案。方法：收集了2012年1月-2012年12月我院收治的重症有机磷农药中毒的38例患者的临床资料进行详细研究，将上述患者随机分为两组，19例对照组患者接受常规急诊急救护理，19例治疗组患者在对照组护理基础上，接受心理护理与饮食护理。结果：上述38例患者均成功救治，救治成功率为100％；治疗组满意率94．7％显著高于对照组73.17％，治疗组患者焦虑度评分（30．2±5．29）显著低于对照组（42．6±7．5），p＜0．05，具有差异统计学意义。结论：重症有机磷农药中毒的急诊急救护理中，为患者提供全面的急救护理、心理护理、饮食护理，能显著提高救治成功率，降低病死率，促进患者预后。

心血管疾病临床抗栓治疗的新进展

抗栓药物主要包括两种，即抗血小板以及抗凝药物，以上两类药物具有不同的适用范围以及药理作用，所以在临床治疗中应全面了解抗栓药物的特性，并为患者选择合适的治疗药物，从而减少并发症以及改善抗栓治疗效果。对此，本文分析了临床治疗心血管疾病时常采用的抗栓药物，并阐述了抗栓治疗的新进展。

分析药学心理学在药学保健中的应用

目的：本文就药学心理学在药学保健中的应用和产生的效果进行分析探讨。方法：对我院2012年5月-2013年5月一年时间内收治的120例患者进行药学心理学的治疗并对治疗效果进行观察，根据观察所得的资料和该病患未进行药学心理学治疗时的治疗效果进行比较，并与患者交流了解病情，总结出药学心理学在医学保健中的具体应用方法和效果。结果：通过药学心理学在医学保健中的应用，我院130例患者的心情得到了极大的舒缓，身体各项指标恢复正常，身体健康指数上升，幸福指数上升。结论：药学心理学在医学保健中的应用，能够获得更佳的药效效果，为我国医疗机构的用药管理指明了方向，提高了医疗保健的质量。

椎弓根钉棒系统在胸腰椎骨折经验探讨

目的：总结应用椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折的临床经验。方法：我院自2011年9月～2013年9月对62例胸腰椎骨折的患者进行系统内固定、钉棒系统内固定。通过了解术中及术后并发症、伤椎椎体前缘高度的恢复、Cob角的矫正、椎管狭窄的改善及脊髓神经功能的恢复情况，自制疗效评定标准判定疗效。结果：所有患者随访平均20个月，X线及C T 复查提示骨折复位率达90％以上，椎管有效容积正常；平均骨折愈合时间3个月。结论：通过对椎弓根钉棒系统固定胸腰椎骨折的病例分析，证实其为临床的一种切实可行的手术方法。

硝酸甘油联合血栓通治疗91例冠心病心绞痛疗效观察

目的：检验硝酸甘油和血栓通同时使用对冠心病心绞痛的治疗效果。方法：91例冠心病患者分成两组，观察组（45例）同时使用西药硝酸甘油与中药血栓通进行治疗，对比组（46例）单独采用硝酸甘油治疗。分析两组的心电图和血液流变学数据。结果：观察组有效率（84．44％）显著高于对比组（67．39％），具有统计学意义（P＜0．05）；观察组治疗后血流学的有关指标均优于对比组（P＜0．05）。结论：硝酸甘油和血栓通同时应用，能有效治疗冠心病。

阿奇霉素治疗支气管炎的疗效

目的：研究支气管炎治疗药物阿奇霉素的临床效果。方法：将100例患者随机分为治疗组和观察组，分别给予阿奇霉素和青霉素的静脉滴注治疗，疗程结束后统计有效率，对比患者恢复情况。结果：疗程结束后，两组患者均有明显好转，临床症状得到缓解。治疗组和观察组两组相比，治疗组呼吸困难、咽痛改善时间以及咳痰时间等临床症状改善均快于观察组，差异显著（p＜0．05），治疗有效率差分别为92％和78％，前者明显高于后者，呈显著差异，有统计意义（p＜0．05）。结论：阿奇霉素是一种有效的支气管炎药物，显著缓解呼吸困难、咳痰咳嗽等症状，加快患者恢复速度，与青霉素等药物相比效果更佳。

稳定性心绞痛患者的优化药物治疗研究

目的：研究稳定性心绞痛患者的优化药物治疗分析。方法：我院选择2011年8月～2013年8月间诊治的160例稳定性心绞痛患者，对其进行优化药物治疗，经过12周的随访，对其药物的临床效果及安全性进行观察。结果：通过对本文所选的患者实施优化药物治疗，96例患者的胸痛症状明显改善，占60．0％；42例患者的症状有所改善但是不明显进而住院治疗，占26．3％，22例患者没能坚持按医嘱服药病情加重住院治疗，占13.8％。通过对患者进行12周的随访，患者的舒张压下降到（72．88±11．27）mmHg ，收缩压下降到（125．51±6．59）mmHg ，总胆固醇降到（3．43±0.40）mmol/L ，LDL -C下降到（1．88±0．39）mmol/L。结论：优化药物治疗对稳定心绞痛患者来说是有效、安全的，临床意义显著，值得在临床上大力推广使用。

依达拉奉与奥扎格雷钠合用治疗急性脑梗死疗效观察

目的：观察依达拉奉与奥扎格雷钠合用对急性脑梗死的治疗效果。方法：将96例急性脑梗死患者随机分为治疗组49例和对照组47例，治疗组在常规治疗基础上给予依达拉奉及奥扎格雷钠治疗（10～14）d。对照组常规予以阿司匹林、辛伐他汀、盐酸川芎嗪、脑蛋白水解物治疗，两组均予以偏瘫肢体功能锻炼及理疗，两组分别于治疗前及治疗后14d进行神经功能缺损评分及疗效评定。结果：治疗14d后治疗组神经功能缺损评分明显低于对照组（P＜0．05）；治疗组总有效率为91．8％，明显高于对照组的74．5％（P＜0．05）。结论：依达拉奉与奥扎格雷钠合用可促进急性脑梗死患者的神经功能恢复。

福辛普利联用非洛地平缓释片治疗原发性高血压病的疗效观察

目的：观察福辛普利片和非洛地平缓释片联用治疗原发性高血压病的疗效及安全性。方法：选取2010年3月-2012年5月在本院进行治疗的原发性高血压病患者共110例，随机将患者分为两组，治疗组（55例）福辛普利片和非洛地平缓释片联用，对照组（55）例福辛普利单用，治疗六周后进行疗效分析。结果：治疗组血压明显下降，总有效率达98．65％，对照组总有效率88．67％，差异有统计学意义（p＜0．05）。结论：福辛普利片和非洛地平缓释片联用治疗高血压病疗效显著。

临床药学服务在我国的现状、存在的问题及对策研究

临床药学服务其含义为药师直接向患者提供与用药有关的服务，以达到改善患者生命、生活质量的效果与目的。我国的临床药学服务起步比较晚，目前在我国，虽然一些大型医院的临床药师的工作也相当出色，但我国的临床药学服务总体发展缓慢且不平衡。通过分析我国临床药学的现状，找出了临床药学服务存在的问题。提出了推动我国临床药学服务发展的建议及对策。

补阳还五汤治疗脑梗死恢复期80例临床观察

目的：观察分析补阳还五汤在治疗脑梗死恢复期80例临床疗效。方法：确诊并且纳入实验研究对象的脑梗死恢复期患者160例，随机平均分为治疗组和对照组。为治疗组服用补阳还五汤，对照组服用通心络胶囊，治疗1个月以后，观察记录临床疗效、治疗前后神经功能缺损程度的恢复状况。结果：补阳还五汤治疗组总有效率高于通心络胶囊对照组，两组疗效比较，补阳还五汤治疗组的临床疗效、对神经系统功能的改善作用、平均起效时间均明显优于通心络胶囊对照组（P＜0．05）。治疗后无明显不良反应的出现。结论：对比西药，补阳还五汤对处于病情恢复期的脑梗死患者实施临床治疗的效果明显。

托吡酯治疗癫痫患者的临床疗效及不良反应

目的：分析托吡酯治疗癫痫患者的临床部效与不良反应。方法：采用托吡酯治疗300例确诊为癫痫的患者进行治疗；口服托吡酯20周，初始剂量每天25mg ，每周加量25mg ；发作完全控制后加量停止，并将停止时的剂量作为维持量；如无法控制发作则持续加量，直至目标量每天200mg ；经过对患者的随访、观察对其癫痫发作频率的变化、不良反应等做出比较。结果：本研究300例患者中，32例无效，治疗总有效率为89％；124例次出现不良反应，比例为41％。结论：采用托吡酯治疗各类型癫痫可取得较好效果，不良反应较轻微，依从性好，安全性高。

氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的临床疗效分析

目的：分析在小儿肺炎的临床治疗中通过氧气驱动雾化吸入方式应用盐酸氨溴索进行治疗的疗效。方法：选取76例小儿肺炎患儿作为研究对象，并对76例患儿进行分组治疗，分别为38例观察组（应用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索进行治疗）与38例对照组（应用常常规治疗）。结果：经过不同的治疗后，从呼吸道症状、生命体征等的好转时间看，观察组疗效显著优于对照组，（P＜0．05）具有统计学意义。结论：在小儿肺炎的临床治疗中，通过氧气驱动雾化吸入方式应用盐酸氨溴索进行治疗，疗效明显，值得推广。

替硝唑栓剂、片剂治疗滴虫性阴道炎的临床对比分析

目的：对替硝唑片剂和栓剂在滴虫性阴道炎治疗中的效果进行研究分析。方法：对我院接收的78例妇科滴虫性阴道炎患者的治疗资料进行回顾分析，对比使用替硝唑片剂和栓剂的两组患者7天后的临床效果及不良反应。结果：口服片剂组和外用栓剂组总有效率分别为95．3％和51.4％，两组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。口服片剂组不良反应发生率为9．3％，外用栓剂组未见严重不良反应，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：口服替硝唑能够有效的治疗滴虫性阴道炎，尽管存在一些不良反应，但是在患者可以忍受的范围内，使用栓剂治疗，不良反应小，但是效果不理想，综合考虑，建议使用口服替硝唑片来进行滴虫性阴道炎治疗。

观察依那普利联合氯沙坦治疗糖尿病肾病合并高血压老年患者的疗效

目的：探讨依那普利与氯沙坦联合用药治疗糖尿病肾病合并高血压老年患者的疗效。方法：选取我院2010年6月至2012年6月收治的糖尿病肾病合并高血压老年患者60例，将其随机分为三组，每组各20例，分别为对照1组、对照2组和观察组。对照1组采取单独应用依那普利，对照2组采取单独应用氯沙坦，观察组采取联合应用依那普利和氯沙坦。通过对比三组患者的疗效分析总结依那普利与氯沙坦联合用药的好处。结果：三组患者治疗前与治疗后相比血压均有显著下降，观察组患者血压下降幅度大于对照1组和对照2组，但差异不具有统计学意义（P＞0．05）。结论：单独应用依那普利、单独应用氯沙坦和依那普利与氯沙坦联合使用对治疗糖尿病肾病合并高血压老年患者的疗效均比较显著，不过依那普利与氯沙坦联合使用比单独使用依那普利或氯沙坦得到的疗效要好。

药学干预对喹诺酮类药物使用情况的影响探讨

目的：对喹诺酮类药物使用情况进行药学干预，保证该类药物使用规范化，大限度降低耐药珠菌的产生率。方法：回顾2011年11月-2013年7月我院收治的患者466例，随机将其分成研究组与对照组（研究组200例，对照组266例），为研究组患者喹诺酮类药物使用情况进行药学干预，不为对照组进行任何干预，统计两组患者使用喹诺酮类药物的处方张数，此外，比较喹诺酮类药物不合理使用张数，医生知晓张数以及耐药珠菌的产生情况。结果：从喹诺酮类药物的处方张数看，研究组共有623张，对照组共有892张；从不合理处方数看，研究组共98张，对照组共194张；从医生知晓情况看，研究组知晓96张，对照组知晓160张；从耐药珠菌产生情况看，研究组4例，对照组46例。与对照组相比，研究组患者喹诺酮类药物使用情况合理、更规范，经对比，两组数据出现了明显差异，认为存在统计学意义（P＜0．05）。结论：对喹诺酮类药物使用情况进行药学干预，可提高其合理使用率，具有重要的医学意义。

复方丹参注射液对进展性脑血栓形成患者血小板活化功能变化的影响

目的：分析复方丹参注射液对进展性脑血栓形成患者血小板活化功能变化的影响。方法：将40例患者随机分为复方丹参注射液治疗组和噻氯吡啶治疗组，并设置健康对照组。通过单克隆抗体和流式细胞仪测量 CD63、CD62p的浓度，同时检测神经功能缺损和日常生活活动能力的评分。结果：治疗后，噻氯吡啶组患者CD62p和CD63水平显著下降，但仍显著高于对照组（P＜0．05）。但是复方丹参注射液组CD62p和CD63水平下降更为显著，且与对照组无显著差异（P＞0．05）。结论：复方丹参注射液的疗效更好，在临床上有推广价值。

美托洛尔联合通心络治疗冠心病心力衰竭的效果

目的：对美托洛尔联合通心络治疗冠心病心力衰竭的临床效果进行观察和分析。方法：选择50例于2011年1月至2013年7月间在我院进行冠心病心力衰竭治疗的患者资料进行研究和分析，将患者分为对照组和治疗组两组，每组各有25例患者，对对照组患者进行美托洛尔治疗，对治疗组患者进行美托洛尔、通心络联合治疗，比较和分析两组患者的治疗效果。结果：对照组4例患者治疗显效，15例患者治疗有效，6例患者治疗无效，治疗有效率为76％，治疗组9例患者治疗显效，14例患者治疗有效，2例患者治疗无效，治疗有效率为92％。两组患者治疗效果差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对冠心病心力衰竭患者进行美托洛尔联合通心络治疗能够取得更加理想的治疗效果，有效改善和优化患者的身体素质和生活质量，值得推广和应用。

康复新液治疗口腔溃疡63例疗效观察

目的：观察康复新液在口腔溃疡治疗中的效果。方法：将我院收治的126例口腔溃疡患者，随机分为观察组和对照组，每组各63例，其中对照组给予常规治疗方法进行治疗，观察组在对照组治疗方法的基础上联合应用康复新液，观察比较两组患者的临床效果。结果：观察组总有效率为95．3％，对照组总有效率为71．4％，两组疗效的总有效率有显著性差异，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：在口腔溃疡的治疗中，康复新液疗效显著，对溃疡面的愈合有利，且非常安全，值得在临床工作中进行推广。

三氧化二砷联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效评价

目的：观察三氧化二砷联合长春新碱＋阿霉素＋地塞米松（VAD）方案治疗多发性骨髓瘤（MM）的临床效果。方法：回顾性分析了2008年6月～2012年11月接受三氧化二砷联合 VAD方案治疗多发性骨髓瘤21例（治疗组）及接受 VAD方案治疗的患者27例（对照组），观察两组患者治疗有效率85．8％，明显优于对照组（总有效率62．8％）（P＝1．302）。结果：三氧化二砷联合 VAD 方案治疗多发性骨髓瘤具有耐受性好、不增加不良反应、疗效明显。

妊娠高血压降压药的合理应用

孕产妇妊娠高血压疾病对女性健康危害极大，这就需要使用一些药物进行控制。本文阐述了妊娠高血压疾病的治疗原则，并对几种相应的治疗药物进行了机制和毒性反应分析，以期在临床用药上能够达到合理应用的目的。

阿德福韦酯治疗慢性乙肝临床分析

目的：探讨阿德福韦酯治疗慢性乙肝的临床治疗效果。方法：对我院2012年2月至2013年1月收治的慢性乙肝患者临床治疗病例进行抽样，对40例慢性乙肝患者病例进行回顾性研究。观察患者乙肝指标前后变化、HBV -DNA、HBeAg转阴率、ALT 复常率以及不良反应。结果：慢性乙肝患者经过治疗之后，患者乙肝指标前后指标变化、HBV -DNA、HBeAg 转阴率、ALT 复常率变化以及不良反应具有显著差异性，具备统计学意义（P＜0．05）。结论：慢性乙肝患者采用阿德福韦酯治疗疗效确切，无严重不良反应，安全性较高，值得进行临床推广应用。

硝普钠治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的：观察硝普钠治疗慢性充血性心力衰竭的疗效及安全性。方法：将慢性心力衰竭（心功能Ⅲ～Ⅳ级）的84例心衰患者，随机分治疗组和对照组，两组均在吸氧、利尿剂等常规治疗基础上，治疗组给以硝普钠治疗，对照组给以酚妥拉明治疗；治疗观察4天，并对两组的心功能改善、症状改善及心脏彩超进行评价对比。结果：治疗组总有效率，显效率，治疗后左室射血分数（LVEF）显著高于对照组（P＜0．05）。结论：硝普钠治疗慢性充血性心力衰竭疗效显著，不良反应少，对常规治疗效果不佳的慢性充血性心力衰竭患者，可应用硝普钠。

缬沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压的疗效分析

目的：讨论并且分析应用缬沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压患者的临床效果。方法：回顾性分析医院曾经收治的180例原发性高血压患者的临床资料，随即将其分为观察组以及对照组患者各90例，其中观察组患者应用缬沙坦联合氨氯地平的治疗方案，对照组的患者则应用贝纳普利联合氨氯地平的治疗方案，观察并记录两组患者的临床治疗方法特点，比较分析两组患者的临床治疗效果。结果：全部180例原发性高血压患者经过了不同方法治疗之后，观察组的90例患者中，治疗效果达到了显效的患者有73例，治疗效果达到了有效的患者有15例，治疗无效的患者有2例，总有效率达到了97．8％；对照组的90例患者中，治疗效果达到了显效的患者有55例，治疗效果达到了有效的患者有26例，治疗无效的患者有9例，总有效率达到了90．0％，并且观察组治疗后的收缩压值和舒张压值以及心率值要显著低于对照组患者。

舒肝宁注射液治疗急慢性病毒性肝炎38例疗效观察

目的：观察对急慢性病毒性肝炎患者采用舒肝宁注射液进行治疗的临床效果。方法：选取2011年9月～2013年6月期间我院收治的急慢性病毒性肝炎患者76例，按入院时间以随机法分为治疗组、对照组，每组38例。治疗组在综合保肝治疗基础上配合加用舒肝宁注射液进行治疗。结果：治疗组总有效率为94．7％，对照组总有效率为81．6％，两组对比差异显著（X2＝4．32，p＜0．05），具有统计学意义。结论：对于急慢性病毒性肝炎患者，配合加用舒肝宁注射液治疗效果更为显著。

舍曲林合并喹硫平治疗强迫症的疗效评价

目的：舍曲林合并喹硫平治疗强迫症的疗效评价。方法：在我院2011年2月至2013年6月期间收治的强迫症患者中随机选取116例患者，将所有患者随机分为两组，分别为对照组58例，和治疗组58例，对照组患者治疗选用舍曲林药物，治疗组患者治疗选用舍曲林药物合并喹硫平药物，所有患者的治疗疗程为8周。结果：经过治疗，两组患者的耶鲁布朗强迫量表、简明精神病评定量表、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表中的评分都低于治疗前的数据，两组患者的不良反应没有明显差异（P＞0．05）。结论：舍曲林药物合并喹硫平药物在治疗强迫症疾病的效果明显高于单独使用舍曲林药物进行治疗的效果，值得临床治疗中广泛推广。

益气养阴方合孟鲁司特纳治疗咳嗽变异性哮喘合并变应性鼻炎

目的：观察治疗咳嗽变异性哮喘使用益气养阴方合孟鲁司特纳的临床效果。方法：将60例患者分为两组，其中对照组采用孟鲁司特纳，观察组在此基础上使用益气养阴方，分析比较两组患者的有效率及复发率。结果：观察组治疗效率（90．0％）较对照组治疗效率（66．6％）显著增加（P＜0．05），复发率显著减少（P＜0．05）。结论：益气养阴方合用孟鲁司特纳可提高治疗效率，且降低复发率。

肠溶阿司匹林联合益气化痰活血汤治疗不稳定性心绞痛的临床疗效

目的：考察肠溶阿司匹林联合益气化痰活血汤治疗不稳定型心绞痛的临床效果，为临床治疗不稳定型心绞痛提供经验。方法：选取我院收治的56例被诊断为不稳定型心绞痛的患者，将其按照随机数字表法分为对照组和治疗组，两组均给予调脂、抗凝、抗心绞痛等药物对症治疗，治疗组在此基础上加用肠溶阿司匹林和益气化痰活血汤，均连续治疗4周，比较两组的临床疗效及主要生理指标的变化情况。结果：对照组临床疗效为75％、治疗组为92．9％，对照组总有效率显著高于对照组，具有显著性差异（P＜0．05）；治疗组心绞痛发作次数、心电图及硝酸甘油用量较对照组有明显改善。结论：肠溶阿司匹林联合益气化痰活血汤用于治疗不稳定型心绞痛作用，临床疗效可靠，具有较大的推广价值。

纳络酮联用门冬氨酸鸟氨酸治疗肝硬化所致肝性脑病临效果观察

目的：探讨纳洛酮联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝硬化导致肝性脑病临床治疗效果及应用价值。方法：选择我院治疗的肝硬化导致肝性脑病患者76例作为研究对象，采取随机数字表法分为观察组和对照组，每组各38例，对照组采用西医常规治疗，观察组在对照组治疗基础上联合纳洛酮和门冬氨酸鸟氨酸治疗，观察疗效。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，经统计学分析比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者治疗后血氨浓度、格拉斯哥昏迷量表评分改善均好于对照组，经统计学分析比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：纳洛酮联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝硬化导致肝性脑病疗效可靠，降低患者血氨浓度，有效改善患者意识障碍程度，值得在临床上大力推广使用。

不同剂量米非司酮用于子宫肌瘤治疗的临床分析

目的：研究采用米非司酮治疗子宫肌瘤时，米非司酮的用药剂量的大小与治疗效果的关系，得出治疗子宫肌瘤采用的米非司酮的合适剂量。方法：在2012年1月-12月这一年中，总共有498例子宫肌瘤患者入院进行治疗，从中随机抽取160例，平均非为两组，即对照组和观察组。对照组采用口服10．0mg 的米非司酮进行治疗，观察组口服20．0mg的米非司酮进行治疗。在这160例患者进行治疗3个月后，检查两组患者的子宫肌瘤缩小幅度和子宫体积的变化，并记录在治疗过程中两组患者的不良反应发生情况，对记录结果进行对比，分析治疗效果。结果：两组患者的子宫肌瘤和子宫体均有明显的缩小，取得了一定的疗效，治疗效果相当，但就不良反应的发生情况来讲，对照组比观察组明显减少。结论：采用米非司酮治疗子宫肌瘤的合理剂量是10．0mg ，治疗效果虽然没有很明显的不同，但是不良反应发生的现象很少，值得推广。

阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病患者肺炎衣原体慢性感染的临床疗效

目的：探讨阿奇霉素在慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺炎衣原体（Cpn）慢性感染临床治疗中的应用价值。方法：选取2010年1月至2010年12月来我院接受慢性阻塞性肺疾病肺炎衣原体慢性感染患者60例，随机平分为观察组和对照组，其中对照组患者采用常规治疗方法进行治疗，观察组患者在对照组患者治疗的基础上使用阿奇霉素进行药物治疗，分别以两组患者的肺功能、超敏C反应蛋白水平、Cpn -IgG 和 Cpn -IgA 水平作为观察指标，并使用SPSS 13．0软件包进行统计学分析。结果：观察组患者治疗后的肺功能明显优于对照组，P＜0．05；观察组患者治疗后的超敏 C 反应蛋白水平、Cpn -IgG和Cpn -IgA 水平均明显优于对照组患者，P＜0．05。结论：在常规治疗的基础上使用阿奇霉素可有效的改善COPD患者肺功能，对于Cpn感染的改善和COPD的治疗均具有重要意义，具有推广应用价值。

复方阿嗪米特肠溶片治疗慢性胆囊炎和胆结石的临床效果观察

目的：观察复方阿嗪米特肠溶片治疗慢性胆囊炎和胆结石的临床效果。方法：选取在我院接受治疗的慢性胆囊炎和胆结石患者各50人，分别为慢性胆囊炎组和胆结石组，所有患者均采用复方阿嗪米特肠溶片治疗，观察两组患者用药后的疗效情况。结果：两组患者经治疗后，慢性胆囊炎组总有效率（86．00％）与胆结石组总有效率（88．00％）无显著差异，统计学上无意义（P＞0．05）。慢性胆囊炎组用药后的腹胀症状积分（0．89±0.11）分明显低于用药前的（2．75±0．10）分，统计学上有意义（P＜0．05）。胆结石组用药后的腹胀症状积分（0．87±0．10）分明显低于用药前的（2.72±0．11）分，统计学上有意义（P＜0．05）。结论：采用复方阿嗪米特肠溶片治疗慢性胆囊炎和胆结石患者效果明显，能有效患者患者腹胀症状，加快消化功能的恢复，提高了患者的生活质量，无不良反应发生，安全可靠，可广泛运用于临床治疗。

步长脑心通治疗缺血性脑血管病的临床疗效观察

目的：探讨采用步长脑心通治疗缺血性脑血管的可行性及效果。方法：对我院2010年1月～2012年12月收治的42例缺血性脑血管病患者临床资料进行回顾性分析，随机分为行常规西医治疗的对照组20例和在此基础上加服步长脑心通胶囊治疗的观察组22例，比较2组血脂、纤维蛋白原指标变化及治疗效果情况。结果：治疗后观察组总胆固醇（TC）、纤维蛋白原（FIB）水平均低于对照组（P＜0．05）。观察组治疗总体有效率明显好于对照组组（P＜0．01）。结论：步长脑心通治疗缺血性脑血管病疗效确切，安全可靠，值得临床借鉴和进一步推广。

硫酸镁在产科中的应用

硫酸镁是一种对中枢神经起到抑制作用的药剂，对于先兆流产治疗、胎盘前置治疗、子宫收缩过强治疗以及妊娠高血压治疗和子痫发作治疗有显著效果。本文对产科中硫酸镁的应用进行分析，从而使其更好的应用于治疗。

利柰唑胺治疗血液病合并革兰阳性球菌感染180例临床研究

目的：分析利柰唑胺在治疗血液病合并革兰阳性球菌感染方面的临床效果。方法：选择2011年8月至2013年8月在我院接受治疗的血液病合并革兰阳性球菌感染患者180例，平均分组，为观察组和对照组，每组90例。观察组是哌拉西林和利奈唑胺进行联合应用，对照组是应用哌拉西林治疗，对比治疗的效果。结果：观察组总有效率为93．3％，对照组总有效率为80．0％，观察组明显的大于对照组，差异显著。在平均用药时间方面，观察组和对照组分别是：（8．8±1．6）h、（11．5±1．7）h，在体温恢复的平均时间方面，观察组和对照组分别是：（3．6±2．0）h、（7．3±1．5）h，观察组两项平均应用的时间明显的低于对照组，P＜0．05，差异显著。结论：对于血液病伴发革兰阳性球菌感染治疗，采用利奈唑胺治疗，临床治疗效果较好，患者体温恢复的时间较短，平均用药的时间明显的减少，值得临床推广。

老年高血压采用贝那普利联合氨氯地平治疗效果观察

目的：分析和研究采用贝那普利联合氨氯地平治疗老年高血压的临床效果。方法：选择92例老年高血压患者，对他们的临床治疗资料进行回顾性分析。结果：观察组患者的血压下降情况明显好于对照组患者，且临床治疗总有效率明显高于对照组，组间比较均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对老年高血压患者应用贝那普利联合氨氯地平进行治疗，其临床疗效显著，是一种理想、有效的治疗方法。

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗老年2型糖尿病疗效观察

目的：探讨对老年2型糖尿病利用甘精胰岛素联合口服降糖药方法进行治疗所取得的临床效果。方法：选择2010．1-2013．9在我院和集团医院内分泌科进行治疗的老年2型糖尿病患者70例，将这些患者分成两组，且两组患者数量相等，每组中各有35例，将这两组患者分别记为观察组与对照组，观察组中患者利用甘精胰岛素联合口服降糖药方法来进行治疗，对照组中患者利用预混胰岛素来进行治疗，观察两组患者的临床治疗效果，对两组患者空腹状态下血糖水平以及餐后2h血糖水平进行比较分析。结果：在完成治疗后，观察组中患者的治疗总有效率为97．1％，对照组中患者的总有效率为71．0％，两组患者之间存在显著差异；比较两组患者的各项临床指标，两组患者各项指标均有所改善，但观察组中患者的改善程度明显高于对照组患者，两者差异明显。结论：对于2型糖尿病老年患者，利用甘精胰岛素联合口服降糖药方法进行治疗，能够取得很好的临床治疗效果，临床治疗有效率较高，能够使患者血糖水平得到显著改善，使患者生活质量得到明显提高，值得在临床上推广。

浅谈支气管哮喘的临床观察与药物治疗

目的：探讨对支气管哮喘进行临床药物治疗的效果。方法：对我院68例支气管哮喘患者临床资料进行回顾性分析，将所有的患者随机分为两组，观察组给予布地奈德联合特布他林雾化治疗，对照组给予常规治疗。观察两组患者的各项临床症状和体征变化。结果：观察组中临床控制25例，好转8例，1例无效，总有效率为97．1％；对照组中临床控制12例，好转13例，无效9例，总有效率为73．5％。两者比较有显著性的统计学差异（P＜0．05）。结论：布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗支气管哮喘取得满意的治疗效果，无任何严重的毒副作用，值得在临床中推广应用。

稳心颗粒与倍他乐克联合治疗频发室性早搏临床疗效观察

目的：观察步长稳心颗粒与倍他乐克联合治疗频发室性早搏的临床疗效观察。方法：将58例频发室性早搏患者随机分成两组，治疗组步长稳心颗粒（9克/次，3次/日）与倍他乐克（6．25mg -25mg/次，2次/日）联合治疗，对照组单用倍他乐克（6．25mg -25mg/次，2次/日）治疗。结果：治疗组临床症状改善较对照组在总有效率上有显著统计学差异（p＜0．05）。结论：稳心颗粒与倍他乐克联合治疗频发室性早搏明显优于单用倍他乐克组。

卡马西平致严重血小板减少1例

1例61岁女性患者因血小板减少原因待查入院。入院时PL T 0×109/L ，2周前开始口服卡马西平治疗三叉神经痛。入院后给予肾上腺色腙、酚磺乙胺、氨甲苯酸、白眉蛇毒血凝酶防治出血、奥美拉唑预防消化道出血，入院第2天、第3天、第4天复查血小板分别为：7×109/L、PLT ：17×109/L、50×109/L ，期间未再出现口腔渗血及活动性出血。患者于第5天出院，未再随访血常规。

利凡诺与米非司酮联合应用在中孕引产中的疗效观察

目的：研究利凡诺与米非司酮联合应用对中孕引产的效果。方法：随机选取72例到我院接受治疗的患者进行无差异分组，对比分析采用联合用药和常规用药的两组患者临床治疗数据，重点观察两组患者在分娩时间、产后出血量、产程、产后不适及不良反应等方面的数据。结果：实验组采用联合用药治疗中孕引产的效果良好，在出血量、产后不良反应、产程等要素上要好过对照组单一使用利凡诺的效果。结论：采用利凡诺与米非司酮联合用药治疗中孕引产效果良好，有临床推广价值。

盐酸戊乙奎醚联合昂丹司琼预防胆囊腹腔镜术后恶心呕吐的临床研究

目的：探讨盐酸戊乙奎醚联合昂丹司琼预防胆囊腹腔镜术后恶心呕吐（PONV）的临床效果．方法：选择在我院行胆囊腹腔镜手术的患者80例，随机分为观察组和对照组，当胆囊从腹腔取出时对照组患者给予昂丹司琼，观察组在对照组基础上给予盐酸戊乙奎醚，观察术后两组患者PONV的发生情况。结果：两组麻醉时间、手术时间以及气腹时间对比差异均不具有统计学意义（P＞0．05），但观察组术后PNOV发生率明显低于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在胆囊腹腔镜术中取出胆囊时静注盐酸戊乙奎醚联合昂丹司琼可有效预防术后恶心、呕吐，效果明显好于单独应用昂丹司琼，且不会对手术造成影响。

半枝莲提取物抗血管生成活性研究

目的：研究半枝莲提取物抗血管生成活性。方法：采用提取及萃取过程制备半枝莲提取物分离化合物，以斑马鱼体间血流的血管数目及血流情况为模型，测定其对血管生成的抑制作用。结果：从半枝莲所提取出的化合物具有一定的血管生成抑制作用。结论：半枝莲提取的抗肿瘤活性物质效果比较明显。

走出急性扭伤按摩禁忌误区，巧妙治疗踝关节扭伤

目的：本文突破急性扭伤按摩禁忌，介绍了一种独特的踝关节扭伤四步点穴法。方法：文章说明了四步点穴法的操作要领，并结合实例对四步点穴法的注意事项与原理进行了分析与探讨。并提出了治疗踝关节扭伤的特效穴---崴脚穴。结果：该疗法简单易行，疗效明显。结论：急性踝关节扭伤可以运用点穴方法治疗，四步点穴法对踝关节扭伤的治疗具有较强的推广价值。

腋下副乳腺腺纤维瘤误诊分析及文献回顾

副乳又称多乳症，包括多乳头及多乳腺组织，是一种先天变异，其存在并不少见，按其构成不同可以分为八种类型。有腺体组织的副乳可因内分泌的变化而在不同时期有不同表现，且可发生和正常乳腺类似的良、恶性病变，因此在临床上更易被误诊或漏诊。本文分析一例45岁女性左腋下副乳腺腺纤维瘤的诊疗过程，并回顾文献对副乳的发生、分型、诊断及治疗加以总结。

腹腔镜胆总管切开取石术围手术期护理

目的：探讨和总结腹腔镜胆总管切开取石术围手术期护理要点和经验，评价其临床效果及安全性。方法：选取收治胆囊结石合并胆总管结石患者42例，随机分为腹腔镜胆总管切开取石组和开腹胆总管切开取石组，每组各21例，比较两组患者手术时间、手术出血量、总住院时间、术后疼痛例数及术后并发症发生情况等。总结手术配合要点，对手术效果做出护理评价。结果：患者积极配合治疗，手术均成功，术后恢复良好。结论：加强腹腔镜胆总管切开取石术围手术期护理对提高疗效有重要的作用。

浅谈多囊卵巢综合征治疗的研究进展

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征，是育龄妇女常见的内分泌紊乱性疾病。持续性无排卵、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征。近年来其发病率呈逐渐上升趋势，是引起女性无排卵性不孕的主要原因。其主要临床表现是月经后期、闭经、不孕、卵巢增大等生殖功能障碍及肥胖、座疮、多毛等代谢异常的症状，治疗上主张对症性治疗。中医古籍中并无与多囊卵巢综合征相对应的病名，根据其临床表现，一般认为本病当属祖国医学“月经量少”“月经后期”“闭经”“不孕”“崩漏”等病范畴。现代医学认为该综合征涉及下丘脑、垂体、卵巢、肾上腺、胰腺及遗传等诸多因素，其病因尚未阐明。本文主要内容是就中西医阐述PCOS的治疗进展。

格列美脲在老年糖尿病中的应用

目的：探讨格列美脲在老年糖尿病中的应用。方法：选取在我院进行住院治疗的老年糖尿病患者共800例，随机分为研究组450例，对照组350例。对照组给予优泌林70/30、进行治疗，研究组在对照组治疗的基础上应用格列美脲进行治疗。结果：治疗后，两组患者的 HbA1c、PBG、FBG、胰岛素用量均较治疗前有明显下降（P＜0．05）；BMI均比治疗前有所增加，但无显著性差异（P＞0．05）。其中，除治疗后胰岛素用量研究组减少量明显少于对照组（P＜0．05），两组间 HbA1c、PBG、FBG三项指标比较，均无显著性差异（P＞0．05）。在治疗过程中，对照组与研究组的低血糖发生率分别为16．86％、15．56％，经比较无显著性差异（P＞0．05）。结论：选用格列美脲治疗老年糖尿病，可以有效改善血糖，控制低血糖反应发生，减少胰岛素用量，疗效显著，值得推广应用。

大脑处理信息量化模型中的细节汇编十四

文献[1-9]提出了血液循环在大脑处理信息的过程中具有时序控制作用，并用量化模型结合结构风险小化相关理论说明时序控制作用的意义。文献[10-22]汇总介绍量化模型中的一些细节，本文将继续对更多细节进行介绍，以期同行能更深入理解该模型。文章对文献[10]的一些举例的表述进行完善，使其更加完善。

药物联合体外起搏应用于急诊严重缓慢心律失常的临床疗效观察

目的：研究采用药物联合体外起搏方法在急诊严重缓慢心律失常的临床疗效观察。方法：选取本中心自2012年1月～2013年4月进行严重缓慢心律失常120例患者进行治疗，对其进行随机分组，分为对照组和观察组，每组60例患者，对照组采用药物治疗，观察组采用药物联合体外起搏对患者进行治疗，对比分析两组的治疗效果。结果：经过本中心分组治疗之后，对照组起搏成功有20例，起搏有效占14例，无效占26例，起搏成功率为56．67％；观察组起搏成功有38例，起搏有效占16例，无效占6例，起搏成功率为90％，两组患者的起搏成功率存在着显著性差异，P＜0．05，有统计学意义。结论：采用药物联合体外起搏方法比单纯的药物在严重缓慢心律失常治疗效果更好，其治疗不仅稳定，而且无创，并发症也相对较少，值得临床的应用以及推广。

探究慢性硬膜下血肿的治疗方法

本文主要探讨慢性硬膜下血肿。回顾分析泸州医学院2012～2013年98例手术患者的临床资料，颅骨钻孔冲洗引流73例，开颅骨瓣成型血肿清除12例，穿颅冲洗引流8例，神经内镜下手术5例。患者术后恢复均较好，临床症状均有不同程度改善，术后慢性硬膜下血肿复发4例，并发颅内出血1例，硬膜下积液3例，少量硬膜下积气2例。上诉4种术式均是治疗慢性硬膜下血肿的有效方案，临床上应综合考虑多种因素，采取个体化的治疗，颅骨钻孔引流仍是慢性硬膜下血肿常用的手术方法。

中西医结合病证关系探讨

目前治疗疾病的方法众多，但简单归纳主要是中西医结合。多数是将西医确诊的疾病，依据中医辨证论治的观点，将疾病所表现出的证候加以辩证，然后提出不同证候的基本治疗方法。不论同病异治与异病同治，都要求对病情作深入地分析，然后根据病、证不同制定相应的治则。从同证异病的差异中寻找针对性强，能阻断疾病发展的有效方药。因此，探讨病证关系是中西医结合诊治疾病、提高临床疗效的关键。

极低出生体重儿对早期静脉营养的耐受情况和疗效分析

目的：对极低出生体重儿早期静脉营养的耐受情况进行分析，并对其临床疗效做出评价。方法：从2011年7月至2013年5月中在我院接受治疗的极低出生体重儿中选取40例作为研究对象，采用随机数据表法将所有患儿分为实验组和对照组，比较两组患儿疗效和并发症情况。结果：两组患儿碳酸氢盐、血肌酐、尿素氮及血清胆红素等比较，p＞0．05，无统计学意义。但是两组平均静脉血糖比较，虽都在正常范围，但对照组明显低于实验组，P＜0．05，具有统计学意义。1周后实验组患儿体质量仅降低7．2％，明显低于对照组，p＜0．05，具有统计学意义，而实验组患儿恢复出生体重时间和恢复完全胃肠道营养时间较对照组明显短，两组比较，p＜0．05，具有统计学意义。两组并发症发生情况比较，p＞0．05，无统计学意义。结论：极低出生体重儿不仅可以耐受早期足量的静脉营养，还可提高临床疗效。

婴幼儿腹泻的护理体会

目的：研究分析我院婴幼儿腹泻护理的疗效，并总结护理体会。方法：对我院2011年～2012年接诊的130例腹泻患儿从病情、饮食各方面进行精心护理，观察护理效果。结果：婴幼儿腹泻大部分在5到7天可治愈，精心高质量的护理对婴幼腹泻患儿病情的好转和治愈有很大的影响。结论：通过有效的婴幼儿腹泻的观察与护理，体现出护理工作的质量直接影响腹泻患儿的治疗和康复。

肺炎支原体肺炎患儿T淋巴细胞亚群变化的临床研究

目的：应用流式细胞检测技术检测肺炎支原体患者外周血 T 淋巴细胞亚群的变化，对结果进行初步的探讨，初步分析肺炎支原体肺炎患者T 淋巴细胞亚群变化的意义。方法：选取2012年6月至2013年6月我院儿科收治的肺炎支原体肺炎患儿45例作为本次研究的对象，37例健康小儿作为其对照组研究对象。所有研究对象均抽取静脉血3ml ，处理后采用手工试剂盒法检测CD3、CD4、CD8细胞相对数量，借此观察外周血 T 淋巴细胞变化情况。结果：肺炎支原体患者外周血CD8表达显著高于健康患儿，而CD3、CD4及两者的比例显著低于正常健康患儿。所有比较结果差异显著，均有统计学意义，P值均＜0．05。结论：肺炎支原体患儿外周血 T 淋巴细胞亚群失衡，可能是疾病发生发展的原因。

探讨急性乳腺炎的预防与护理

目的：总结急性乳腺炎的预防及护理措施。方法：指导产妇及时排空乳房，注意乳房清洁卫生控制细菌入侵，密切观察病情变化，做好术后护理及心理护理等作为急性乳腺炎护理的重点内容。结果：47例患者经过治疗和精心护理均痊愈出院！结论：对急性乳腺炎采取合适、正确的护理措施是促进急性乳腺炎痊愈的一个重要环节。

妊娠期高血压疾病相关因素浅析

目的：本文主要通过近期临床病例分析妇女在妊娠期间诱发高血压病症的主要因素，并通过研究方法制定有效的预防措施，减少高血压疾病对妊娠期妇女的危害。方法：现通过自2010年1月份至2012年12月份期间的入住我院的妊娠期高血压病例作为主要研究对象，对在此期间的105例患者的发病原因进行综合分析，并总结有效的预防措施。

妇产科围手术期感染的预防及护理

目的：对妇产科围手术期感染的预防与护理对策进行研究。方法：选择2011年10月-2012年10月入我院实施100例实施妇产科手术的患者，将其随机分为对照组与观察组，对照组与观察组人数均为50例。对照组患者给予常规的传统护理，观察组患者给予防感染护理干预。后对两组患者的康复程度与护理效果进行对比。结果：观察组在体温、感染率等方面均优于对照组，存在明显差异，具有统计学意义，P＜0．05。结论：通过合理恰当的预防感染措施能够有效降低患者出现感染的几率，缩短患者康复时间。

小儿突发惊厥的急救配合与护理

目的：总结惊厥患儿的急救与护理经验，提高临床急救与护理效果。方法：回顾分析我科2013年12月抢救的6例突发惊厥患儿的临床资料。结果：经迅速止惊、保持呼吸道通。、吸氧、及时降温、加强基础护理等综合措施治疗，6例患儿均转危为安。结论：迅速控制惊厥、高热，加强综合护理是治疗小儿惊厥的关键。

异位妊娠保守治疗临床护理探析

目的：探讨和分析异位妊娠保守治疗的临床护理措施及效果。方法：选取于2012年08月-2013年12月在我院接受治疗的异位妊娠患者60例为研究对象，对上述选取对象采气保守治疗，并实施综合护理干预，记录护理满意度和观察临床疗效。结果：60例选取对象中，35例治愈，治愈率为58．33％；22例治疗效果为有效，总治疗有效率为95．0％，均未发生明显不良反应。护理满意度为98．33％，护理后患者焦虑、抑郁等情绪较护理前有明显改善，对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：在异位妊娠保守治疗的过程中采取有针对性的临床护理措施，可明显缓解患者的焦虑等不良心理状态，有利于临床治疗效果的提升和护理服务质量的提高，具有临床推广价值。

孕产妇心理护理在自然分娩中的作用

目的：研究孕产妇心理护理在自然分娩中的作用。方法：以我院在2010年2月至2013年2月间收治的46例孕妇为研究对象，把所有孕妇分为两组，两组孕妇例数均为23例。对照组采用常规护理方法，观察组采用心理护理，对比两组孕妇的护理效果。结果：通过观察发现观察组患者在产程时长、术中出血量、并发症等各项指标上明显优于对照组，对比存在较大差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：心理护理有利于降低孕妇在自然分娩时的心理压力，确保自然分娩过程的顺利进行。

子宫肌腺病保守性手术的临床分析

目的：研究子宫肌腺病在实施保守手术治疗后，对于病人症状的改善以及妊娠几率增加的情况。方法：收集子宫肌腺病患者共10例，随机将其分为观察组和对照组，各5例。观察组实行子宫肌腺瘤剔除术；对照组使用子宫肌腺病部分病灶切除术。2例原发不孕，1例继发不孕，3例习惯性流产。结果：有4例子宫肌腺瘤病灶全部挖除干净。2例弥漫性子宫肌腺病，尚未完全切除干净，只能使用大部病灶切除。手术前痛经的患者有1例，痛经情况在术后明显好转或完全消失，重度痛经发生率远远低于术前痛经（P＜0．05）。原来有术前痛经患者3例，手术过后经血过多的患者降至1例（P＜0．05）。在5例接受过子宫肌腺瘤剔除术的患者中，有2例复发。结论：对于年轻且有生育要求的子宫肌腺瘤患者而言，建议使用保守手术进行治疗，因为保守手术能够有效增加妊娠概率，很好的改善病症。而弥漫性子宫肌腺病保守手术的妊娠率相对较低，可还是具有一定的治疗效果。

妇产科患者医院感染危险因素分析及控制

目的：对妇产科病患出现医院感染的危险性要素加以分析，并提出有效的控制策略，进而为控制医院感染提供科学的临床依据。方法：选取我院2010年8月至2013年8月间收治的3000例妇产科行手术治疗的病患加以回顾性分析，据此对妇产科病患医院感染的危险性因素开展系统研究，提出相应的控制方案。结果：3000例行妇产科手术的病患中，出现医院感染的120例，感染率是4．0％。其中，妇科出现医院感染76例，感染率2．5％，产科出现医院感染的44例，感染率为1．5％；普遍的感染位置是呼吸道，其余依次为：泌尿系统、胃肠道、手术创口及宫腔，妇产科病患出现医院感染的危险因素主要包括年龄、并发疾病、侵入性操作、住院时长。结论：营造规范一流的无菌操作环境，做好健康宣传教育，实现消毒隔离工作，强化病房的管理，有条不紊地采取多种对策，使医院感染率得以有效地控制，提高病患的生活质量。

女性更年期综合征食疗法

更年期综合症是一女性生理功能由盛转衰所出现的系列生理心理病理变化。如不及时予以正确疏导，会产生一系列的身心疾病，本文旨在通过心理及食物疗法，平安度过。

15例妊娠期合并肠梗阻的临床特点和诊治

目的：探究与分析妊娠期合并肠梗阻的临床特点和诊治。方法：回顾2012年11月至2013年6月妊娠合并肠梗阻患者15例，对其临床资料进行分析，分析妊娠期合并肠梗阻的临床特点，进行积极的治疗。结果：为10例患者进行了保守治疗，为5例患者进行了手术治疗，经临床积极治疗后，本研究中的15例的妊娠合并肠梗阻患者，13例恢复良好（占86．67％），2例（占13．33％）产妇出现流产、早产、切口感染等情况。结论：妊娠期合并肠梗阻少见，临床诊断困难，易误诊，早期诊断，早期治疗，及时手术是提高疗效的关键，可以明显减少母婴并发症的出现。

治疗延迟的苯丙酮尿症患儿临床探析

目的：探究治疗延迟的苯丙酮尿症患儿的治疗方法和效果。方法：选取2010年2月-2013年1月收治的5例未做新生儿筛查发病的苯丙酮尿症患儿给予有效的诊断，并对其给予饮食等方面的相关治疗，观察患儿的治疗效果。结果：所有治疗延迟的苯丙酮尿症患儿经过相关治疗后，在体格和智力方面都得到一定的提高。结论：对新生儿进行疾病筛查，能够减少相应的缺陷，预防残疾。给予漏筛出现的延迟诊断、延迟治疗的苯丙酮尿症患儿采用相应的治疗，能够使智力得到一定的提高，病症减轻。

浅析自然分娩中双人配合助产的应用效果

目的：探讨双人配合助产在自然分娩中的应用效果。方法：将我院产科收治的180例产妇随机分为观察组和对照组。观察组采用双人导乐陪伴分娩，对照组采用一对一助产士陪产护理。结果：观察组对助产士服务满意率明显高于对照组（P＜0．05），胎儿窘迫和新生儿窒息的发生率均低于对照组（P＜0．05）。结论：双人配合助产分娩能有效提高对助产士的满意率，降低产程中母婴并发症的发生率。

推拿治疗婴幼儿腹泻89例临床观察

婴幼儿腹泻又名单纯性消化不良症，是一种以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为主症的常见病，多见于2岁以下婴幼儿。自98年以来，笔者应用推拿法辨证治疗婴幼儿腹泻89例，取得较好的疗效，现总结报告如下：
　　1临床资料
　　89例中，男49例，女40例。年龄小3个月，大3岁。病程长14天，短3天。均属急性腹泻，每日腹泻次数10次以上者44例，10次以下者45例。其中35例曾口服中西药物治疗，效果不显，便常规检查结果为阴性，治疗所有病例均伴有呕吐，腹胀，纳呆，但均无发热及其他重症感染。

产后出血临床分析

目的：探讨顺产后患者出血的高危因素，并提出相应的处理措施。方法：选取2011年6月-2013年6月期间在我院进行自然分娩后出现的100例产妇，对其临床资料进行回顾性分析。结果：导致孕妇产后出血的主要高危因素为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤以及凝血功能障碍等。结论：在产前做好各项检查，并及早发现孕妇所存在的导致产后出血的高危因素，尽早进行产前干预，降低产后出血的发生率，提高自然分娩的质量。

妇产科围手术期感染的预防及护理干预

目的：探讨妇产科围手术期实施护理干预的临床效果。方法：选取我院在2012年4月～2013年4月收治68例行手术治疗的妇科疾病患者作为研究对象，随机分为2组（每组34例）：对照组在围术期予以常规护理，观察组予以针对性护理干预。结果：观察组患者在围术期，有1例（2．9％）发生肺部感染，对照组有5例发生感染（切口感染、尿道感染各1例，肺部感染3例），感染率14．7％，观察组的感染率显著低于对照组，P＜0．05；观察组患者的退热时间、住院时间，均明显比对照组更短，P＜0．05。结论：在妇产科围术期实施针对性护理干预，可有效预防围术期感染，加快术后康复，值得推广应用。

宫外孕患者的心理特点及护理对策探讨

目的：研究并分析宫外孕患者的心理特点及护理对策。方法：选选择我院于2010年1月到2012年6月收治的80例宫外孕患者为研究对象，根据患者的心理特点与文化程度，采取针对性护理干预措施，记录疗效与患者心理状态的变化情况。结果：经过针对性护理，80例患者之中，78例治愈，2例无效，治愈率为97．5％，在治疗过程中无患者出现严重并发症，在护理后，患者负性心理得到显著改善，护理前后，心理状态相比具有显著差异（p＜0．05），差异有统计学意义。结论：宫外孕患者多伴随恐惧、紧张、自卑、烦躁的不良心理，对于此类患者，应该根据患者的心理特点与个体差异采取针对性的护理措施。

无菌技术对计划生育手术的临床效果分析

目的：针对无菌技术在计划生育手术中应用的临床效果进行分析。方法：选取2012年3月-2013年3月我站收治的需要实施计划生育手术的对象60例，将其分为两组，即观察组与对照组，每组30例。观察组在计划生育手术中采用无菌技术，对照组患者采用一般的手术形式，比较两组对象的临床效果。结果：观察组对象经过在计划生育手术中采用无菌技术，均未发生术后感染，对照组对象经过一般形式的手术后，出现了一定程度的感染，两组患者对比差异具有统计学意义（p＜0．05）。结论：在计划生育手术中使用无菌技术，能够有效的提升手术效果，保证患者的生命体征安全，且不会出现术后感染，值得在临床中推广。

指钩法提取输卵管的临床观察

目的：观察指钩法提取输卵管的临床效果。方法：本站2010年1月～2012年12月接待的行输卵管结扎术患者总计3000余例，仅有8例未能顺利完成手术，将随机抽取其中340例患者作为研究对象，其中对照组有150例采取吊钩法提取输卵管，研究组有190例采取指钩法提取输卵管，对两组取管的临床效果进行观察对比分析。结果：两组患者在取管时间、取管成功率与疼痛程度上皆有显著性差异（P＜0．01），研究组明显优于对照组，有统计学意义；两组患者在术中术后不良反应发生率上并无显著性差异（P＞0．05），无统计学意义。结论：对于输卵管结扎术患者采用指钩法提取输卵管，有着取管时间短、取管成功率高、疼痛程度轻等优势，值得临床借鉴。

宫内节育器适宜技术的使用情况及问题分析

目的：对宫内节育器适宜技术的使用状况以及所存在的问题进行探讨与分析。方法：采用自设问卷的方式来调查推广使用宫内节育器适宜技术的示范县（8个）的相关人员，并以部分人员为研究对象来进行访谈。结果：在宫内节育器适宜技术的选择上有着很大的倾向性；宫内节育器适宜技术的推广使用会受到技术价格、人员以及选择服务对象偏好的影响。结论：要进一步优化各个地区在宫内节育器适宜技术的使用过程，计生部门要加强宣教，使流动人口（已婚以及文化程度低）能够采取宫内节育器适宜技术实施避孕，以此提升生殖健康水平。

产前检查及产前健康教育与妊娠结局的关系研究

目的：探讨产前检查以及产前健康教育与妊娠结局的关系。方法：选取2007年1月到2014年1月在我院住院分娩且有完整保健资料的孕产妇1768例，将所有产妇按照产前检查次数分为两组，A 组（产前检查次数＜5次组）和B组（产前检查次数≥5次），并比较两组孕产妇的妊娠结局以及围产儿结局。结果：①产前接受后健康教育的孕产妇产前检查次数明显高于对照组（P＜0．05）；② A 组孕产妇早产、妊娠高血压疾病、前置胎盘、产后出血以及胎盘早剥的发生率均明显大于B组（P＜0．05）；③ A 组中围产儿呼吸窘迫综合征、低体重儿、早产儿、新生儿窒息、出生缺陷的发生率均明显大于B组（P＜0．05）。结论：接受产前健康教育，并提高产前检查次数对提高妊娠结局，降低围产儿并发症发生率具有重要作用。

影响剖宫产率升高的主要原因及干预措施探讨

目的：探讨造成剖宫产率升高的主要原因及干预措施。方法：抽查我院2011年9月～2012年9月间行剖宫产的120例产妇临床资料进行分析，以访谈方式对产妇及主治医师沟通，了解选择剖宫产手术的具体原因。结果：经调查分析，产妇要求为选择剖宫产术的主要原因，其余依次为胎儿窘迫、难产、回避医疗风险、胎位异常和妊娠合并症。结论：产妇及家属对剖宫产术认识不足及手术指征放宽是造成剖宫产率升高的主要原因，临床应加强对产妇及家属的健康宣教和心理指导，进一步控制手术指征，从而降低剖宫产率。

细节护理在新生儿黄疸蓝光照射期间的应用效果

目的：探究细节护理在新生儿黄疸蓝光照射期间的应用情况，分析护理效果，为该项护理服务的进一步完善提高积极的参考与借鉴；方法：选取我院产科于2009年4月份至2010年4月份收治的92例新生儿黄疸患者，将其作为研究对象，回顾性分析其临床资料。本文选取对比试验的方法，将患者随机分为对照组与观察组，每组含46例。全部患者均接受蓝光照射治疗，对照组接受常规护理，观察组在对照组的基础上接受细节护理。在护理服务结束后，观察两组患者的康复情况，对比患儿在皮肤损伤、每日睡眠时间上的不同，并观察疗后3天患儿体重增幅与黄疸指数的变化，对比护理效果的不同；结果：经过统计学分析，发现，在每日睡眠时间上，观察组患儿显著长于对照组，比较差异P＜0．05，具有统计学意义。在皮肤损伤方面，观察组患者显著低于对照组，比较差异P＜0．05，具有统计学意义。在疗后3天，测量患儿的黄疸指数与体重，观察组的降幅明显高于对照组，体重增幅显著高于对照组，比较差异 P＜0．05，具有统计学意义。所有患儿均得到治愈，全部康复出院，无一例出现明显并发症，预后效果十分良好；结论：在新生儿黄疸接受蓝光照射治疗期间，在常规性护理的基础上提供全面性的细致护理，可以有效增强光疗效果，提升患者的康复速度，同时减少皮肤损伤，有着积极的价值与意义，适于在临床领域得到更多的推广与应用。

功能性子宫出血患者的临床护理对策

目的：研究功能性子宫出血患者的临床护理要点。方法：选取我院所收治功能性子宫出血患者共计60例作为研究对象，按计算机随机分组方法形成对照组、干预组，每组患者30例。对照组给予基础护理，干预组给予综合护理干预，对两组患者临床护理效果进行对比分析。结果：干预组患者停止出血时间、贫血发生率均明显低于对照组，数据对比差异显著，P＜0．05，具有统计学意义。结论：功能性子宫出血患者通过给予综合护理干预可取得良好效果，缩短出血时间，改善贫血症状，值得临床应用。

慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果观察

目的：研究并探讨采用抗生素合并物理疗法治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法：选择我院2010年2月-2012年2月所确诊收治的40例慢性盆腔炎患者，将其随机分为对照组与观察组两组各20例。给予观察组患者抗生素合并微波治疗。抗生素治疗：采用奥硝唑以及头孢哌酮舒巴坦注射液进行治疗；在采用抗生素进行治疗的基础上给予患者微波治疗。对照组患者在采用抗生素进行治疗的基础上采用中药保留灌肠的方式进行治疗。结果：经过一段时间的治疗后，观察组治愈患者9例（45％），有效10例（50％），无效1例（5％），治疗总有效率为95％；对照组至于患者4例（20％），有效11例（55％），无效5例（25％），治疗总有效率为75％，两者相比差异具有统计学意义（p＜0．05）。结论：采用抗生素合并物理疗法治疗慢性盆腔炎能够有效改善患者的临床症状，临床治疗效果较好，临床上值得大力推广应用。

穿透性胎盘植入临床观察

患者23岁，住院号2011015，孕6周。于2011年5月13日做彩超发现肠外翻，于2011年5月13日8：00入院。该患孕2产1，平素健康，曾做过一次人工流产，末次月经2009年11月1日，停经40多天出现恶心呕吐．食欲减退等早孕反应。孕早期无用药及患病史，无受线史。孕4个半月自觉胎动，活跃至今。查体：体温：36．5℃；脉搏：80次／分；呼吸：19次／分；血压：120／80mm Hg。一般状态好，无贫血貌，神清语明，自主体位，查体合作。心肺未见异常，孕中期腹型，胎心率：148次／分，彩超检查：胎儿腹壁不连续，于腹壁外见6×7厘米混杂回声光团，怀疑肠外翻。实验室检测未见异常。入院诊断：孕2产1，孕6周，胎儿畸形。

74例小儿肠系膜淋巴结炎临床分析

目的：分析小儿肠系膜淋巴结炎的临床发病特点，总结诊治方法。方法：对本院2013年2月-2013年10月确诊收治的74例小儿肠系膜淋巴结炎患儿的诊治情况进行回顾性分析。结果：74例患儿均有不同程度的腹痛，主要部位为脐周痛（67．45％）和右下腹痛（26．7％），多为阵发性腹痛，间歇期如常。男性患儿略多与女性，年龄以4-7岁为主，多数患儿腹痛前有发热、咳嗽、腹泻、呕吐等症状，腹部彩色多普勒超声均显示肠系膜淋巴结肿大。结论：小儿肠系膜淋巴结炎多并发于呼吸道或消化道感染，发热、脐周及右下腹痛是其常见表现，腹部彩色多普勒超声可以确诊，预后良好，但应与阑尾炎鉴别。

妇产科护理中的风险及对策

妇产科护理中的风险主要存在于病人、护士、医疗护理技术、药物因素及消毒隔离等方面。针对产科护理风险，应提高护理人员的风险意识，加强工作责任心，减少护理安全隐患，提高护理质量，并实行热心接待、细心计划、耐心治疗及暖心沟通等人性化护理。

浅谈产后访视对促进纯母乳喂养4-6个月的影响

目的：探讨产后家庭访视对母乳喂养率的影响。方法：对辖区内2011年1月-2012年12月863例产后母婴进行及时的家庭产后访视，对发现的问题进行有针对性的指导和干预。结果：大部分母亲住院时能坚持母乳喂养，但出院后由于各种原因，部分母亲放弃了母乳喂养，而改为混合喂养或人工喂养。通过及时访视宣传母乳喂养的好处和正确的指导，使母乳喂养率大大提高，母乳喂养率由第一次访视时的78％提高到第二次访视的93％。结论：重视产后家庭访视促进母乳喂养的宣教，是提高母乳喂养率的有效措施，也是产妇能否坚持母乳喂养到6个月的关键。

浅谈正常产褥期产妇的护理体会

目的：探讨产褥期的临床护理，提高产褥期产妇的护理质量，减少并发症的发生。方法：我院妇产科自2011年实行责任制护理以来，由经验丰富的护士担任产后组的责任护士，对产妇进行全面的护理以及出院后的健康教育指导，产褥期的跟踪、随访等。经过近3年时间的实践，收到了明显的效果。结论：明显缩短了产妇的平均住院天数，提高了乳母喂养成功率，降低了产褥期并发症的发生，促进了产妇精神和心理的健康。

电动吸引器指引在母乳喂养中的作用

目的：介绍一种电动吸引器指引对母乳喂养的作用。方法：由于母乳喂养的问题一致是个长期需要解决的问题，医生，护士和患者及家属都没有一个规范的方法，直接影响到母乳喂养的情况，于2013年1月我科引进医院用电动吸引器并从适应症，措施和收费给予了指引并要求医生和护士人人掌握并落到实处。结果：经过1年多的运做，效果良好，母乳喂养率排除传染病外基本能达到98％以上。结论：电动吸引器指引简单清晰，可操作性强，是医生，护士解决母乳喂养问题的一个好帮手，大大提高了母乳喂养率。

妊娠期高血压疾病的高危因素及病因综述

目的：妊娠期高血压病是妊娠期特有的疾病，发病率我国为9．4％，国外报道为7％～12％。为了降低妊娠期的疾病率，对妊娠期高血压疾病的高危因素及病因进行了分析。方法：我们分别对住院分娩诊断有孕妇年龄、高血压病史和妊娠期高血压病史及家族史、围生儿等因素进行了调查。结果：我们通过调查发现住院孕妇总数为3086例，其中高血压疾病患者103例，发生率为3．34％。妊娠高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并子痫前期、妊娠合并慢性高血压分别占高血压疾病的29．97％、64．60％、2．39％、2．39％、0．65％，产后出血及胎儿宫内生长受限分别占高血压疾病的50．00％、44．00％。我们将孕妇年龄分为六个年龄段，她们妊娠期高血压疾病的发生率也有着较大的差别，它们分别为6．73％、28．23％、28．66％、21．82％、11．62％、2．93％；在17～20岁年龄段围产儿不良结局发生率比其他年龄段显著增高（P＜0．05），孕妇合并严重并发症在各年龄段间差异无统计学意义（P＞0．05）。不同地区的生活条件和医疗卫生环境有着较大的差距，这也是影响妊娠期高血压疾病的高危因素及病因的重要内容。结论：多数病例在妊娠20周以后出现一过性高血压、蛋白尿等症状，分娩后即随之消失。该病严重影响母婴健康，是导致孕产妇和围产儿病死率的重要原因之一。产后出血、早产及胎儿宫内生长受限仍是许多孕妇和围生儿主要的并发症。年龄、农村人口、文化程度≤初中、无系统产检是高血压疾病孕妇严重并发症及围生儿不良结局的危害因素，我们应引起重视，发挥政府的作用，共同为妊娠期的孕妇创造一个好的条件。

浅谈高频电波刀（LEEP）治疗宫颈糜烂的护理体会

目的：探讨高频电波刀（LEEP）治疗宫颈糜烂的护理方法和效果。方法：选择我院近期收治的宫颈糜烂患者100例，随机分成观察组和对照组，每组50例。给予对照组常规护理治疗；观察组进行护理干预治疗，对比两组的手术时间、术中出血量、术后并发症以及患者满意度。结果：观察组的手术时间、术中出血量、术后并发症均少于对照组，患者满意度为96％，对照组患者满意度为84％，两组各项指标比较均有统计学差异（P＜0．05）。结论：护理干预在高频电波刀（LEEP）治疗宫颈糜烂中有较好的应用效果，患者满意度普遍较高，可以在临床上推广使用。

护理干预对手足口患儿家长情绪的影响

目的：探讨护理干预对手足口患儿家长的情绪影响，以提高护理工作效力。方法：选择性抽取我院手足口门诊的手足口病患儿家长10例，作为研究对象，通过问卷调查，了解其情绪反应，针对原因进行有效护理干预；另随机抽取10例手足口患儿家长作为对照，与经护理干预后的患儿家长一起进行满意度调查，从中比较两组家长对护理工作的满意度。结果：护理干预后患儿家长情绪效应良好，理解护士工作，积极配合照护患儿，利于护理工作效力的提高。结论：根据患儿家长的情绪反应，改善护理服务流程，提供人性化护理干预，可以有效控制患儿家长不良情绪，促进护患关系和谐，提高护士工作效力。

剖宫产术后压疮产生的原因与其护理措施探索

所谓压疮指的是，局部组织由于长期受压，导致血流不.，继而造成软组织溃烂或者坏死的一种症状。剖宫产患者有一定的几率发生压疮，通常出现在骶尾部，症状较轻时，表现为皮肤红、肿或者麻木，症状较重时，有可能出现水泡。压疮不仅会影响产妇的舒适度，同时还会提高产妇的感染几率。所以，对剖宫产术后压疮产生的原因与其护理措施进行探索具有相当积极的现实意义。

早孕药流患者的心理特点与护理干预

目的：探讨针对早孕药流患者，针对其心理特点研究具体的方法实施护理干预，观察完成护理后获得的效果。方法：选取我院2010年12月-2012年12月早孕药流患者50例，分析患者的心理特点，对患者实施必要的护理干预。结果：对患者完成护理后，调查护理满意度发现，针对50例患者，满意的患者45例，一般的患者4例，不满意的患者1例，患者的护理满意度达到了90％。结论：分析早孕药流患者，研究其当前的心理特点，采取有效措施对患者实施护理干预后，有效将患者的心理负担减轻，消除患者的不良情绪，对患者的身心健康带来了积极的影响。

宫腔填塞纱布压迫止血法在剖腹产后子宫出血中的应用

目的：探讨宫腔填塞纱布压迫止血法在剖腹产后子宫出血中的应用价值。方法：选取2012年3月至2013年2月期间我院妇产科收治的25例剖宫产产后出血产妇作为本组研究的观察对象，对产妇的术中出血量、产后出血量以及感染情况进行回顾性分析。结果：观察组的术中出血量、产后出血量以及感染情况较对照组均无明显差异，不具有统计学意义（P＞0．05）。结论：宫腔填塞纱布压迫止血法是临床中治疗剖宫产后子宫出血的主要方法，具有操作简单、止血速度快、无损伤、易恢复等优势，不会破坏子宫功能，值得在临床中推广应用。

子宫收缩乏力产妇的护理

目的：总结近年来子宫收缩乏力患者的护理经验及并发症的预防对策。方法：对我院10例子宫收缩乏力的产妇进行有效的护理。结果：产妇宫缩乏力得到了纠正，满足了产妇基本需要且舒适度增加安全度过分娩，产后24小时内阴道出血量小于500ml。结论：子宫收缩乏力的因素有很多，做好子宫收缩乏力的护理及预防并发症的护理对策十分重要。

小儿间质性肺炎肺纤维化183例临床诊断与治疗体会

目的：小儿间质性肺炎肺纤维化183例临床诊断与治疗效果评价。方法：收集我院2011年1月-2013年4月疑似间质性肺炎新生儿患者183例，通过进行临床诊断与治疗研究。结果：通过诊治发现183例患者诊断率为87．4％，有效率为9．3％，病死率为76．5％。结论：小儿特发性肺纤维化及时的诊断十分重要，通过诊断再采取科学的治疗措施，对于患者的生命安全有着重要意义。

中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效观察

目的：分析中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法：随机将我社区收治的68例患者分为对照组和观察组，临床对对照组患者采用西药治疗，对观察组患者采用中西医结合治疗，并观察两组治疗效果。结果：对照组治疗的总有效率为82．23％，对照组治疗的总有效率为100％，观察组患者临床疗效明显高于对照组患者，具有差异统计学意义（P＜0．05）。结论：中西医结合治疗慢性盆腔炎效果显著，值得临床推广使用。

小儿高热惊厥患者的护理要点

目的：本文通过对我科2011年11月-2013年6月进行诊治的160例FC患儿的护理情况来总结小儿FC的护理要点。方法：对160例FC小儿患者在心理、临床、基础护理等方面做了相关的护理。结果：所有患儿都得到了相应的护理，病情恢复情况良好，治疗有效率为100．0％。结论：为了提高小儿 FC治疗的成功率，对待 FC患儿，应采取合理的护理措施。

小儿流行性感冒患者的护理观察

目的：探讨小儿流行性感冒患者的护理观察。方法：选取2013年8月-2013年12月期间收治的56例小儿流行性感冒患者进行护理干预，男性33例，女性23例，取得了预想的效果。结果：本文就心理护理、隔离、饮食护理、病情观察、健康教育等几个方面加强对患者的护理，促使患者尽快康复。结论：多种措施的护理既提高了患者的康复效率，也减轻了患者的痛苦，值得在临床上推广应用。

36例小儿癫痫高压氧治疗的安全控制和护理体会

目的：总结应用高压氧（Hyperbaric Oxygen ，HBO）治疗小儿癫痫的安全控制和护理体会。方法：回顾总结我院自2005-2012年收治的36例癫痫患儿 HBO治疗的护理经验。结果：提前做好安全控制和护理，可以避免患儿因癫痫在舱内发作引发的医疗纠纷，从而保证了 HBO 治疗的连续性及有效性。结论：针对小儿癫痫 HBO治疗，提前做好安全控制和护理，保证了 HBO治疗的连续性及有效性，取得了满意效果。

心理护理干预措施对于慢性盆腔炎疗效的影响分析

目的：探讨心理护理干预对于慢性盆腔炎病人疗效的影响。方法：选取我科于2008年2月至2012年5月期间收治的80例慢性盆腔炎妇女，运用数字单双号的方法将其随机分为实验组与对照组，每组各40例。针对对照组的妇女实施常规的护理措施，而实验组的妇女在对照组的基础之上给予针对性的心理护理干预措施，之后，对比两组慢性盆腔炎病人的治疗效果。结果：护理3个疗程之后，实验组的总治愈率高达92．5％，远远高于对照组妇女的67．5％，两组之间的差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对慢性盆腔炎妇女实施针对性的心理护理干预措施，可以显著缓解妇女抑郁、焦虑以及烦躁等不良情绪，从而显著提升护理与治疗的效果，具有十分重要的现实意义。

妊娠合并阑尾炎患者围手术期的临床观察

目的：探讨针对妊娠合并阑尾炎患者，在围手术期对其完成护理后获得的效果。方法：选取我院2011年10月-2013年10月妊娠合并阑尾炎患者100例，通过随机数表法将所有患者分成 A1组（观察组50例）与 A2组（对照组50例）。针对 A2组患者实施常规护理，针对 A1组患者实施常规护理＋护理干预（支持治疗、心理护理以及生活干预等），对比 A1组、A2组患者完成护理后获得的效果表现。结果：在治疗效果方面，A1组优于 A2组非常明显（P＜0．05）。在患者出现并发症以及患者的心理状态等方面，A1组优于 A2组非常明显（P＜0．05）。结论：针对围手术期患者，对其实施护理干预，有效消除患者的消极心理，降低出现并发症的概率，成功凸显围手术期实施护理干预的重要意义。

经阴道B超在妇产科疾病的应用

目的：本研究主要就妇产科患者在疾病诊断过程中经阴道超声检查的临床应用价值展开分析讨论，以此来为妇产科疾病患者的临床诊断提供参考依据。方法：选择我院妇产科2011年10月-2012年10月所收治的100例患者作为研究对象，根据检查方式的不同将其分为观察组与对照组，对照组采用经腹部B超来进行检查，观察组采用经阴道B超来进行检查，对其检查结果进行比较。结果：观察组有90例患者得以确诊，其疾病检出率为90％；对照组有62例患者得以确诊，其疾病检出率为62％；两组患者的疾病检出率存在明显差异，具有统计学意义，Ρ＜0．05。结论：在对妇产科患者进行临床检查的过程中，经阴道B超检查对于各类疾病的检出率较高，与腹部超声检查相比，其优势较为明显，因此，在对妇产科患者进行临床诊断时，可以对经阴道B超检查的方式进行大力推广并普及使用。

36例产后出血原因及影响因素分析

目的：通过研究导致产后出血的原因及其影响因素，从而进行针对性的防治措施，有效的降低孕产妇的死亡率。方法：回顾性的分析2012年9月至2013年3月在本院分娩的36例出现产后出血的病例。找到导致产后出血的主要原因，并根据她们各自的临床资料对于产后出血提出相应的处理措施。结果：导致产妇发生产后出血的原因依次是宫收缩乏力24例（占66．7％），胎盘因素7例（占19．4％），软产道裂伤3例（占8．3％），凝血功能障碍2例（占5．6％）。另外，通过临床观察剖宫产比自然分娩发生产后出血的几率要高。结论：产后出血对于产妇而言是比较严重的并发症，发生产后出血的原因多样化，不同的分娩方式，孕周、有无妊娠合并症或并发症等因素有关，因此应当高度重视产后出血，并针对不同原因导致的产后出血采取相应的治疗措施，从而降低患者的死亡率，挽救产后出血患者的生命安全。

两联止痛在特殊人群放置宫内节育器的应用

目的：对于无产史、剖宫产者及精神过度紧张害怕疼痛等这些特殊的育龄人群，在放置宫内节育器时给予必要的干预来降低手术所引发的盆腔疼痛。方法：选择剖宫产术、无产史、及精神过度紧张等要求放置宫内节育器并术前检查合格的妇女，分为干预组和对照组各150例，选择适宜放置节育器的时期及时间内，干预组根据特殊人群的生理与心理特点，在术前及术中采用心里疏导与药物配合结合的方法共同给予干预，对照组不采取任何干预。结果：干预组镇痛效果及宫颈口令手术满意率均高于对照组（p＜0．05），干预组心脑综合症及置器失败率均低于对照组（p＜0．05）。结论：两联止痛法对于特殊人群在放置节育器时给予干预有其必要性和可施性。

不同麻醉方法用于腹腔镜子宫切除术

目的：对不同麻醉方法用于腹腔镜子宫切除术患者进行临床研究。方法：对我院收集的60例腹腔镜子宫切除术的患者进行随机分组，每组各30例，A 组应用静吸复合全麻，B 组应用行脊椎硬膜外麻醉联合全麻。测定患者多巴胺（DA）、血浆肾上腺素（AE）和去甲肾上腺素（NE）浓度，手术后记录患者自主呼吸的恢复时间、拔除气管导管的时间及清醒时间，观察手术后48h 之内的不良反应、追加镇痛药物的情况及患者的满意度评分。结果：和 A 组患者相比较，B 组患者的 DA 浓度、血浆 AE 与 NE 浓度降低，且自主呼吸的恢复时间、拔除气管导管的时间与清醒的时间出现明显缩短，手术后躁动与追加镇痛药物的发生率也明显降低，且 P＜0．05；手术中知晓率、手术后恶心、呕吐的发生率及患者的满意度评分无显著性差异，P＞0．05。结论：腹腔镜子宫切除术应用脊椎硬膜外麻醉加全麻的麻醉方式效果更优。

硬腰联合麻醉在小儿急诊下肢骨折的临床分析

目的：对急诊科下肢骨折的小儿予以硬腰联合麻醉，并观察麻醉效果。方法：回顾分析法是对小儿急诊下肢骨折患儿实施硬腰联合麻醉的资料进行回顾性分析的一种方法，本文采用这种方法对我院自2012年5月～2013年5月小儿急诊科收治的50例患儿资料进行临床分析，并观察患儿在实施硬腰联合麻醉后呼吸抑制、生命体征以及呕吐的相关情况。结果：下肢骨折患儿在实施硬腰联合麻醉术前后，其各项指标变化差异不大，因而不具有统计学意义，P＞0．05，患儿在实施硬腰联合麻醉后效果良好，手术中较为安静，无呕吐、呼吸抑制等并发症发生。结论：硬腰联合麻醉具有安全有效性，在急诊手术中值得推荐与应用。

妇科腹腔镜手术围术期的护理

目的：探讨妇科腹腔镜手术围术期的护理对策。方法：以本院70例行腹腔镜手术患者为研究对象，对术前、术中、术后实施有效护理，观察患者术后康复及并发症发生情况。结果：70例患者手术均成功，术中无患者大出血，5例患者术后出现轻微胃肠道不良反应现象，患者术后住院4～12天全部康复出院，平均住院时间为6d。结论：腹腔镜手术围术期实施有效护理，可以促进手术顺利进行，有效减少术后并发症的发生，是手术成功的关键因素。

子宫剖宫产疤痕缺损46例诊治分析

目的：探讨剖宫产术后子宫疤痕缺损的临床诊治与预防控制。方法：选取了2009年2月到2012年11月我院妇产科收治的剖宫产术后子宫疤痕缺损患者共46例，根据患者疤痕部位、大小等不同情况来选择合适的治疗方法，其中主要包括子宫疤痕电凝切除、阴道前穹窿切开后疤痕修补术等。结果：所有患者在接受手术治疗后疤痕缺损情况均得以有效缓解，治疗总有效率为82．6％，6个月后再次复查子宫疤痕缺损基本消失或明显缩小，月经逐渐恢复正常。结论：子宫疤痕缺损可根据不同症状来进行手术修补，同时要针对不同的诱因加强预防和控制，剖宫产手术中正确选择子宫剖宫产切口及改良缝合技术，以免出现感染和损伤。

早期护理干预在新生儿黄疸治疗中的应用效果

目的：探讨新生儿黄疸治疗中实施早期护理干预的效果。方法：收集2011年1月至2013年10月，我院住院新生儿黄疸88例，随机分为观察组与对照组，各44例，对照组给予常规护理，干预组在此基础上给予游泳护理、抚触护理、光照治疗护理等早期综合护理干预，，对比分析两组的护理效果。结果：观察组的总有效率为93．2％，显著高于对照组的84．1％；干预后两组的血清胆红素均显著降低，但观察组的降低程度明显优于对照组；观察组的胎便初排时间以及胎便转黄时间均较对照组明显缩短（P＜0．05）。结论：在新生儿黄疸治疗中介入早期护理干预，可促进患儿血清胆红素及胎便的排泄，改善黄疸症状，疗效显著，值得推广应用。

青春期月经失调的临床分析

随着社会的发展，生活水平的提高，加上青春期不良的生活习惯，使女孩子月经失调者越来越多，如果不及时就医，往往会造成严重的后果。因此我们应当重视青春期的月经失调。本文通过对南阳医专一附院青春期150例月经失调的临床实例分析，患者当中，年龄小的13岁，年龄大的18岁。来自城市的98例，农村的52例。通过诊断得出的结果是功血占53％（80/150），痛经占27％（40/150），闭经占7％（10/150），经前综合症占13％（20/150）。提出青春期关于月经的健康教育。

综合护理干预对妊娠高血压综合征的影响分析

目的：分析综合护理干预对妊娠高血压综合征的影响。方法：选取从2011年6月到2013年6月收治的80位高血压综合征患者，随机将所有患者分成对照组与护理组，对照组采取常护理方法，护理组采用综合护理干预，将两组患者妊娠结局与血压变化进行对比。结果：在血压改善方面，护理组明显优于对照组，P＜0．05，其差异有统计学意义。结论：对妊娠高血压综合征患者采取综合护理干预，能使患者血压得到明显的改善，使发生胎儿窒息以及宫内窘迫的概率得以降低。

探讨子宫肌瘤切除术的护理研究

目的：研究分析子宫肌瘤切除术患者的围手术期护理方式。方法：2011年至2012年我院的46例子宫肌瘤切除术患者是此次研究对象，对他们进行全方位的围手术期护理。结果：经过治疗和护理后，患者的伤口未出现感染的病例，术后患者获得较好的恢复。结论：通过一系列的围手术期护理，可以让患者在手术前后心理状态平稳，积极的配合医护人员的工作，获得较好的治疗效果和预后。

小儿营养不良的健康保健方法分析

目的：研究小儿营养不良的保健方法。方法：本组抽取门诊于2011年5月至2013年5月干预治疗的小儿营养不良患儿132例，将患儿随机分为两组，其中观察组采用在药物治疗的基础上辅以健康保健教育，对照组采用药物治疗，观察两组患儿营养不良的改善情况。结果：经一段时间治疗后，观察组患儿的营养不良的改善情况明显优于对照组，观察组患儿治疗有效率为100％，对照组治疗有效率为89．39％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：加强对小儿营养不良的健康保健教育，有利于改善患儿的临床症状，提高临床疗效，值得推广使用。

产后出血患者的抢救护理效果观察

目的：探究和讨论产后出血的患者的抢救护理效果的观察。方法：把从2012年1月份至2013年4月份来我院妇产科为治疗产后出血的共27例患者作为观察对象，对产后有出血的患者首先迅速建立静脉通道，快速补充血循环量，并且尽量及早查出原因，快速止血，给予人文的、合理的护理措施。结果：我院所收治的27例产后出血的患者，没有死亡病例，所有的患者在治疗结束后全都痊愈，康复出院。结论：产科常见的一种并发症就是产后出血，而通过细致、认真的做好产后出血患者的抢救工作和以后的护理工作，抢救的成功率会提高。不仅仅让患者能够留住生命，同时也减少了并发症。

E -钙粘素和雌激素受体在乳腺癌中表达及其意义

目的：探讨E -钙粘素和雌激素受体在乳腺癌组织中的表达在乳腺癌发生发展中的意义。方法：收集本院2011-2012年确诊为乳腺癌患者并手术切除的肿瘤组织和癌旁组织，免疫组织化学法检测其中 E -钙粘素和雌激素受体的表达水平。结果：E -钙粘素和雌激素受体在乳腺癌组织中表达阳性率明显低于癌旁组织。结论：E -cadherin和 ER表达与乳腺癌的发生发展关系密切，可考虑联合应用 E -cadherin 和 ER作早期诊断乳腺癌的指标。

心脏彩超、正电子发射计算机断层扫描、核磁共振对存活心肌的对比研究

针对临床中，日增月益的动脉粥样硬化的发生发展问题，越来越多的群众出现冠状动脉缺血或急性心肌梗死的状况，而识别存活心肌，可以进一步指导临床治疗。在分析了众多国内外介入专家对存活心肌的临床检测手段的基础上，本文提出采取心脏彩超、正电子发射计算机断层扫描、核磁共振对存活心肌的对比研究的观点，结合我院心血管科的临床实际，在三者对比研究检验存活心肌的临床研究课题取得了满意的效果。

探析微生物检验于医院感染控制中的重要意义与应用

随着现代医学技术和诊治思想的不断提升，人们越来越意识到医院感染控制的重要性，而微生物检验作为医院感染控制标准中重要的方面，对医院整体环境的调节起到了关键性的作用。由于医院人员混杂，健康人员与患病人员有着密切的接触，因此医院感染控制的工作刻不容缓，感染控制工作受重视的程度直接影响到医院对于病患的关心和医疗建设的关注度。加强微生物的监控力度已经成为每一个医院基础建设的标准之一，现代医院应该将其作为医院自身质量控制的标准组入医院的基础监控体制中。本文通过详尽介绍微生物检验的意义，进而进行如何利用微生物检验提高医院感染控制力度的探讨，为医院微生物检验提供自己的看法。

灰阶超声检查与实时超声弹性成像在甲状腺占位性病变诊断的对比观察

目的：观察对比灰阶超声检查与实时超声弹性成像检查在甲状腺占位性病变的诊断价值。方法：选取我院收治的甲状腺疾病患者70例，甲状腺占位性病灶121个，分别进行灰阶超声检查和实时超声弹性成像检查，将检查结果及病理结果进行比较分析。结果：灰阶超声检查准确率85.95％，敏感度80．95％，特异度88．61％；实时超声弹性成像检查准确率95．87％，敏感度88．10％，特异度100．00％；实时超声弹性成像检查准确率、敏感度、特异度均高于灰阶超声检查，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：超声弹性技术在甲状腺占位性病变的检查中相较于灰阶超声，有一定的敏感度、特异度以及准确率优势，临床价值较高。

不同采血方式行血常规检测在临床上的运用价值

目的：探讨不同采血方式行血常规检测在临床上的运用。方法：随机选取2010年3月～2012年3月期间我院行血常规检测的100例患者，分成静脉血采集组和末梢血采集组，对其临床数据进行回顾性分析。结果：两组100例患者不同采血方式的检测结果对比，末梢血采集组检测结果RBC、WBC、Hb、PLT 、Hct高于静脉血采集组，对比差异具有统计学意义（P＜0．05），同时末梢血采集组没有静脉血采集组稳定。结论：静脉血采集对血常规检测，波动数值小，反映血常规变化准确，值得临床广泛推广。

58例幽门螺杆菌的临床检验方法评析

目的：探讨58例幽门螺杆菌感染的临床检验方法，为临床诊断提供有利价值。方法：随机抽取本院2012年10-2013年8月收治的58例感染幽门螺杆菌患者的临床资料进行分析。结果：31例（51．72％）患者通过快速尿素酶法检验阳性，18例（31．03％）患者嗜银染色法检验阳性，29例患者采用两种方法检验均显为阳性，5例（13．16％）患者快速尿素酶法临床检验为阴性、嗜银染色法临床检验为阳性，9例（15．5％）患者采用快速尿素酶法检验为阳性、嗜银染色法检验为阴性。结论：快速尿素酶法联合应用嗜银染色法后，能有效的提高临床诊断幽门螺杆菌的准确性。

临床医学检验中血液细胞检验质量控制方法

目的：探讨在进行临床医学检验的过程中，对终血液细胞的检验质量造成影响的相关因素，终有效将临床血液细胞的检验质量进行提高。方法：选择2013年2月-2013年10月血液细胞检验标本总计600份进行具体的研究。根据有关血液标本的放置时间、标本的放置温度以及具体的采血部位来进行相关性分析。对比终检查结果存在的差异。结果：血液标本放置的时间过长，放置的温度没有达到要求以及具体的采血部位都会对终的血液细胞检验工作带来一定的影响，对比各个组别之间均存在显著差异（P＜0．05）。结论：在进行临床医学血液细胞检验的过程中，存在诸多的因素会对终的检验质量造成严重的影响，标本放置的温度、采血的部位以及标本的放置时间都会对结果产生影响，因此做好每一个环节的控制工作显得至关重要。

探讨微生物检验质量控制的临床研究

目的：探讨对微生物检验质量控制临床研究。方法：对在我院临床患者进行搜集研究标本，为了保证检验结果的有效性，分析并针对影响结果的因素进行有效的控制。结果：我们队影响检测见过的因素进行有效控制后，实现了检验工作的高效性，充分发挥检验工作的作用，并实现了临床检测中自身的价值。结果：在微生物检测技术飞速发展的今天，检验人员应该加大质量认证的力度，在质量控制的过程中，按照相关的规章制度进行控制，以能够实现自身的价值，从而在临床诊断的过程中广泛的应用。

乙肝患者病毒学检验的临床分析

目的：分析乙型肝炎患者病毒学检验结果，为乙肝的临床诊疗提供参考依据。方法：选择我院收治的80例乙型肝炎患者为观察组，另选择我院同期体检的60例健康者为对照组，分别对2组对象的血清 HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb指标进行检验，统计阳性率。同时，统计观察组患者中“乙肝大三阳”和“乙肝小三阳”的检出率。结果：观察组患者 HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb各指标的阳性率依次为82．5％、25％、47．5％、62．5％、73．75％；对照组依次为33．33％、5％、16．67％、25％、36．67％。2组比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。同时，观察组患者乙肝大三阳的检出率为53．75％（43/80），乙肝小三阳的检出率为31．25％（25/80）。结论：对乙型肝炎患者开展病毒学检验，对乙肝的诊断、病情评估及预后等均具有重要意义。

脂肪肝的临床超声诊断价值

目的：探讨脂肪肝的临床超声诊断价值。方法：选择我院2012年6月～2013年2月期间收治的180例脂肪肝患者，对其临床表现及超声影像学特点进行分析。结果：脂肪肝的超声图像表现较为突出，基本符合临床诊断。结论：超声可作为检查脂肪肝的首选方式，对早期预防及治疗该病具有重要的应用价值。

B超检查在妊娠疤痕子宫破裂的预测作用探讨

目的：研究分析妊娠疤痕子宫破裂的采用B超检查的预测效果。方法：回顾性分析我院在2011年1月至2012年6月期间接受治疗的120例孕妇的临床资料，观察分析孕妇妊娠32～40周内的子宫下段厚度及子宫瘢痕缺陷的情况。结果：120例孕妇的子宫下段均在妊娠32周后形成，通过B超检查发现42例子宫下段瘢痕缺陷，经过手术证实瘢痕子宫破裂为14例；经过B超检查诊断12例为先兆子宫破裂，1例为子宫破裂，符合率为92．85％。结论：妊娠疤痕子宫破裂采用B超检查的方法十分可靠，预测准确，而且可预测先兆子宫破裂。

多层螺旋 CT 在早期肺癌诊断中的临床应用价值分析

目的：探索多层螺旋C T 对早期肺癌诊断的临床价值分析。方法：对我院2009年5月～2013年8月收治的120例肺癌拟诊患者均行多层螺旋C T 检查和病理检查，将病理检查的结果作为金标准，分析多层螺旋C T 对不同类型早期肺癌的正确诊断率。结果：120例肺癌拟诊患者经多层螺旋C T 检查诊断为肺癌102例，良性病变20例，经病理检查诊断为肺癌的97例，良性病变27例，将两组检查结果进行对比，无明显差异，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：多层螺旋C T 可以提高早期肺癌的正确诊断率，使患者能够及时治疗，提高早期肺癌的治疗效果，改善预后。

浅谈输卵管妊娠的鉴别诊断

1病因
　　输卵管妊娠的发生部位以壶腹部多，其次为峡部，伞部及间质部少见。
　　（1）输卵管炎症：输卵管黏膜炎使黏膜褶皱粘连使官腔狭窄，甚至堵塞管腔，也会形成输卵管扭曲，狭窄，管壁蠕动减弱，影响受精卵的运行。
　　（2）输卵管发育不良或功能异常，如过去肌层发育差，黏膜纤毛缺乏，雌孕激素调节失败及精神因素等。

常规易测检验指标与慢性乙肝中医证型相关性分析

目的：分析常规易测检验指标与慢性乙肝中医证型相关性。将我院收治的168例慢性乙肝患者按中医分型标准分为湿热中阻型48例、肝郁脾虚型38例、肝肾阴虚型18例、脾肾阳虚型34例、瘀血阻络型30例。分别对5组患者的肝功能指标进行检测，包括TBIL、ALT 、AST 。同时，检测5组患者的血清 HBV -DNA 阴性率。结果：在AST 指标值上，湿热中阻型＞肝郁脾虚型＞瘀血阻络型＞脾肾阳虚型＞肝肾阴虚型（P＜0．05）；在ALT 指标值上，湿热中阻型＞肝郁脾虚型＞瘀血阻络型＞肝肾阴虚型＞脾肾阳虚型（P＜0．05）；在 TBIL 指标值上，瘀血阻络型＞湿热中阻型＞脾肾阳虚型＞＞肝肾阴虚型＞肝郁脾虚型（P＜0．05）。 HBV -DNA 阴性检出率由高到低依次为：肝郁脾虚型＞湿热中阻型＞瘀血阻络型＞肝肾阴虚型＞脾肾阳虚型（P＜0．05）。结论：探讨常规易测检验指标与慢性乙肝中医证型的相关性，对为乙肝中医证型的分型提供参考依据，促进乙肝中医诊治的规范性和科学性具有重要的作用。

血清肝纤四项检测在诊断肝纤维化程度中的应用

目的：探讨血清肝纤四项检测在诊断肝纤维化程度中的应用。方法：于2010年12月至2012年12月采用化学发光法检测150例慢性肝炎患者的血清肝纤四项，并按肝穿刺活检进行组织纤维化分期，对这些指标的临床诊断价值分析。结果：慢性肝炎患者不同纤维化分期的血清 HA、LN、PCⅢ及IV -C水平比较差异有统计学意义（P＜0．05）；肝纤维化分期与血清 HA、LN、PC Ⅲ及 IV -C 水平呈正相关（γ＝0．632，P＜0．01；γ＝0．432，P＜0．05；γ＝0．398，P＜0．05；γ＝0．456，P＜0．05）。结论：血清肝纤维四项对判断肝纤维化程度具有重要的临床意义。

高钾血症的心电图临床诊断表现及应用价值探讨

目的：探讨高钾血症的心电图临床诊断表现及临床应用价值。方法：回顾性分析本院2011年2月至2012年6月收治的38例高钾血症患者的临床资料，所以患者均行心电图检查，根据患者血钾浓度分析心电图变化。结果：心电图诊断高钾血症与血清钾诊断的高钾血症符合率为60.53％（23/38），不符合率为39．47％（15/38）。讨论：在高血钾疾病的诊断中心电图具体较高的特异性，但是还应该综合既往病史、服药史以及心电图、实验室化验结果进行综合评估诊断，以此来降低临床误诊率。

血脂、血糖和肝功能指标与脂肪肝的相关性分析

目的：探讨脂肪肝患者血脂、血糖和肝功能指标的临床检测意义。方法：随机选取脂肪肝患者80例作为观察组，同时80例健康人士进行检测，将结果进行对比分析。结果：（1）观察组 AST 、ALT 和 TBI均显著高于对照组（均 P＜0．01）；（2）观察组 TG、TC和 HDL -C均显著高于对照组（P＜0．05或P＜0．01），LDL -C显著低于对照组（P＜0．05）；（3）观察组 FBG 显著高于对照组（P＜0．05）。结论：脂肪肝通常伴随其他疾病一起出现，或者根本是由其他疾病所导致的，因此针对脂肪肝的临床治疗，不能局限于病症本身，而应该在对相关指标持续监测的前提下，通过多种有效途径，从治疗、调理等多方面入手，确定联合诊治方案，帮助患者更好的康复。

食管裂孔疝影像学诊断学分析

本文收集了2003-2013年间17例经我院X线、上消化道造影和C T检查的诊断资料进行分析，探讨其病因、病理和临床表现及 X 线、上消化道造影、CT 影像学特征。

探讨肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性

目的：探讨肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性。方法：选取2012年1月到月我院收住的患者110例，其中男性患者67例，女性患者43例，患者年龄在15岁到70岁之间。110例患者每人静脉采血4ml ，分别注入两个试管中，每管2ml ，其中一管为普通无添加剂生化试管，一管为肝素锂抗凝试管。使用全自动生化分析仪对两个试管中的血液进行多项生化指标的检验并且进行统计学分析。结果：通过统计学分析发现有肝素抗凝剂血液可以避开血液凝固环节，降低溶血情况的发生，测定时可以很好地反应患者的体内情况，可以在急诊时用于生化项目的检验。结论：肝素抗凝血不易发生溶血，在急诊生化检查时可以快速分离血浆，缩短标本的处理时间和结果的回报时间。因此在急诊生化检验时使用肝素抗凝血具有积极的意义，值得在临床上推广。

56例慢性粒细胞白血病患者血糖测定值探讨

目的：探讨可能会对慢性粒细胞白血病患者（CML）的血糖测定值造成影响的因素。方法：采用自动生化分析仪对我院在2010年3月-2013年3月期间收治的56例慢性粒细胞白血病患者进行血糖以及外周血白细胞的测定，然后结合临床资料进行分析。结果：在56例CML患者中，总发现10例患者（17．8％）有白血病假性低血糖现象；血糖的测定值和白细胞的技术呈现负相关（P＜0．05），且环境温度可以对假性低血糖现象造成一定的影响；10例白血病假性低血糖患者中，有6例没有得到医师的充分认识；此外，2例CML即便合并高血糖的患者，可能是由于应激而导致血糖升高。结论：环境温度和外周白细胞的计数对白血病假性低血糖现象的出现有一定作用，临床上对于CML血糖值进行分析时应该和患者的临床症状相结合，从而提高准确率。

血管内超声在急性冠脉综合征中的临床应用

急性冠脉综合征（acute coronary syndrome ACS）是指在冠状动脉粥样硬化的基础上，斑块破裂或糜烂、溃疡并发血栓形成，血管痉挛，微血管栓塞等导致急性或亚急性心肌供血减少，是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征。血管内超声（intravascular ultrasound IVUS）是利用造影导管将微型的超声探头送入血管进行腔内超声显像的技术，血管内超声可提供血管横截面积及血管壁结构定性定量分析，为急性冠脉综合征的诊断和介入治疗提供可靠的依据，本文就血管内超声的发展历程，应用现状和发展前景作一综述。

尿路结石超声诊断特点分析

目的：探讨和分析采取超声诊断尿路结石的特点及诊断价值。方法：选于2012年1月2013年10月于我院就诊且经过体征和临床分析疑是为尿路结石患者60例为研究对象，对上述选取对象采取经腹部联合经会阴超声检查，并与终诊断结果相对比，分析其诊断准确率。结果：60例疑是临床尿路结石患者中，其中终诊断为输尿管膀胱壁内段结石和尿路结石患者依次分别为38例和22例，而超声诊断结果中，25例确诊为尿路结石，其中3例膀胱结石误诊为尿路结石，误诊率为12．0％（3/25），诊断准确率为88．0％（22/25）。结论：对于临床疑是尿路结石患者，采取经腹部联合经会阴超声检查，诊断准确率较高，有临床推广价值，可作为该类病症患者首选的诊断方法。

多层螺旋 CT 肺动脉血管造影检查在诊断肺动脉血管栓塞中的临床应用价值评价

目的：对肺动脉血管栓塞诊断中采用多层螺旋C T 肺动脉血管造影检查的效果进行研究。方法：120例患者经心电图和核素肺灌注扫描、通气显像等进行检查，确诊患者为肺动脉血管栓塞患者，同时对患者进行多层螺旋CT 肺动脉血管造影检查。结果：4例肺栓塞直接征象，2例左肺动脉栓塞，为部分阻塞；2例右房栓塞发现，栓子附着在患者右房侧壁，并跟随心脏搏动而进行轻微的摆动。肺栓塞间接征像：82例为右房右室出现扩大，室间隔向左室移位，同时右室/左室的比值增大；38例患者的右房右室内径在正常范围之内。 PE增强 CT 表现：76例患者为三尖瓣反流。结论：对肺动脉血管栓塞患者采用多层螺旋CT 肺动脉血管造影进行检查，能够有效地对疑似等患者进行明确诊断，简单、方便、没有创伤、价格低廉。

探析冷沉淀中Ⅷ因子和纤维蛋白原含量测定

冷沉淀由全血分离的新鲜冰冻血浆制备，采用虹吸法操作，1单位容量为40-50ml ，主要含有Ⅷ因子、vWF 因子、第Ⅰ因子（纤维蛋白原）、第ⅩⅢ因子（纤维蛋白稳定因子）和纤维结合蛋白等成分。目前仍是国内治疗甲型血友病及Ⅷ因子缺乏症、纤维蛋白原缺乏症等疾病的佳制品之一，所以对冷沉淀中Ⅷ因子和纤维蛋白原含量的测定有着十分重要的意义。

240例肝内强回声灶不同医师B超定性诊断对比分析

目的：对肝内强回声灶的超声诊断作重复性研究，探讨相同声像图经不同医师定性诊断出现结论分歧的原因。方法：任选三名高年资B超医师对同一图像进行分析，并与临床诊断相比较，得出超声诊断与临床诊断间的误差。结论：利用不同医师对同一动态图像的鉴别诊断，既能保证复诊时有较全面可靠的图像，免去同一病例多次重复检查的麻烦，又能有效的提高诊断的准确性，提高B超复诊结论的重复性。

胆道结石的外科治疗现状及进展

胆道结石是临床发病率较高的一种疾病，包括胆囊结石、胆总管结石及肝内胆管结石。随着近年来临床外科治疗探究的进步和多种新技术手段的应用，胆道结石的外科治疗有了较多新进展，腹腔镜和内镜的使用减小了创伤，使得患者得到更为妥善的治疗与处理，显著改善其预后。本文分别对胆囊结石、胆总管结石及肝内胆管结石的外科治疗现状及进展作一综述。

肝动静脉分流影像诊断和介入治疗研究

目的：对肝动静脉分流影像诊断的效果进行分析和研究，探讨介入治疗效果。方法：对440例肝脏肿瘤患者的 CT 和 DSA 图像进行分析，其中70例患者为肝动脉-门静脉（APS）分流，肝动脉-肝静脉分流（AHVS）患者4例。同时对患者进行介入治疗。结果：在 APS中，DSA 的主要表现：门脉主干和相应大分支有36例显示清楚，门脉较小分支有18例显示，较细分支有16例显示。在AHVS中，DSA 动脉期则主要表现为：肝昏迷有1条或者多条显示，主要表现为从细到粗，边缘比较清楚。然而A PS采用C T 动态增强扫描则为门静脉提前显示，但是脾静脉或者肠系膜上静脉则没有显示。当患者存在 AHVS 时，在动脉期间，其膈顶下层面能够看见肝静脉显示。介入治疗：采用 TACE 治疗有76例次、TAI 有30例次。70例A PS 患者中，其中高流量22例、低流量48例。钢圈＋明胶海绵＋化疗为10例次、明胶海绵＋化疗66例次、单纯化疗10例次。结论：在临床上，对患者采用DSA 联合CT 进行检查，能够对肝脏肿瘤患者是否存在动静脉分流情况进行准确诊断；此外，DSA 还能够对分流的流量和性质以及部位进行确定，对后续的介入治疗提供一定的参考。

临床生化分析仪检验中的几个常见问题解答

长期以来，临床生物化学的检测主要靠手工完成。其结果由于受多种因素的影响，往往不能满足临床诊断治疗需要，给患者带来较大的经济损失或肉体伤害。改革开放以来，特别是近20年来生化分析仪技术发展很快，半自动或全自动生化分析仪不断应用于临床，在短短的20年时间里，无论是城市还是基层，临床检验基本上实现了常规检验自动化，自动生化分析仪现已成为现代临床检验必不可少的设备之一，担负着越来越繁重的常规检验任务。

新生儿肺炎67例X线征象分析

目的：探讨新生儿肺炎的X线征象特征。方法：选取我院在2012年4月-2013年4月期间收治的新生儿肺炎患者67例，对其临床资料进行回顾性分析。结果：新生儿肺炎X线征象主要表现在以下几个方面：肺透光度改变，肺纹理改变，炎症性改变，纵膈、心缘、膈面模糊征，支气管充气征。结论：这些征象虽然没有明显的特异性，但是由于发生率高，因此对临床诊断可以起到一定的协助作用。

眼部缺血综合征的临床及荧光素眼底血管造影特征分析

目的：对眼部缺血综合征的临床及荧光素眼底血管造影特征进行分析探讨。方法：随机抽取2012年2月～2014年1月本院接诊的29例（30眼）眼部缺血综合征患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，研究其临床特征以及荧光素眼底血管造影的特征。结果：眼部缺血综合征患者的主要临床症状为视力下降（70．0％），一次性黑朦（83．3％），眶周疼痛（30．0％），主要特征为视网膜点状出血（66．7％）、视盘苍白（36．7％）次之，荧光素眼底血管造影检查显示眼部缺血综合征患者视网膜循环时间以及动静脉充盈时间差延长。结论：眼部缺血综合征的荧光素眼底血管造影的改变具有特征性，可以为相关疾病提供诊断和治疗的依据。

快速血糖仪与生化分析仪检测血糖水平的差异比较

目的：比较快速血糖仪与生化分析仪检测血糖水平的差异。方法：选取2011年6月至2012年6月我院收治的糖尿病患者160例进行分析，分别采用快速血糖仪与生化分析仪检测血糖水平，比较检测结果。结果：快速血糖仪与生化分析仪检测在空腹血糖和餐后2h血糖水平上比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：快速血糖仪与生化分析仪检测血糖水平的结果基本一致，而快速血糖仪操作简单，检测效率高，可广泛运用于临床血糖的检测。

结核分枝杆菌的培养及药敏试验在实际工作中的意义

结核病耐药现象正日趋加重，严重影响结核病人的治疗和管理，是目前迫切需要解决的问题。为了提高临床医生对结核分枝杆菌培养和药敏试验重要性的认识，本文对结核杆菌的培养和耐药情况进行了分析。药敏试验结果可为临床的诊断和治疗提供科学的依据，使临床医生正确选择抗结核药物，确定合理有效的化疗方案，缩短疗程，提高治愈率，同时还可以减轻病人的经济负担，提高战胜疾病的信心。

护生实习前操作技能强化训练的重要性

随着社会的进步，生活水平的提高，社会对护理服务提出了更高的要求，护理操作技能显得尤为重要。在护生实习前注重学生操作手法的正误及操作步骤熟练程度的强化训练，对于初级护理人才的中专护生显得至关重要。

探索生物化学实验课教学改革设想

生物化学是一门基础学科，他是研究生物体的组成和生命过程中化学变化规律的科学。既研究生命化学的科学，强调了从分子水平动态地探讨生物体内的化学组成和化学变化。生物化学实验课是它的一个重要组成部分，实验教学可以补充和扩展理论知识，同时培养学生运用理论知识分析和解决实际问题的能力，具有课堂教学所不能替代的独特作用，实验课既注重基础，同时又突出综合和鼓励创新。提高生物化学实验课程教学效果和基本的实验技能，培养学生们不断创新的思维和团结合作的习惯，激发学生们勇于探索的兴趣。本文主要从教学大纲的完善，教学讲义的编写，教学设备的添置和教学课程评价四方面探讨。

临床路径教学在普外科临床带教中的应用价值分析

为了探究临床路径教学在普外科临床带教中的应用价值，本文将临床带教与传统带教作对比，从几个方面讲述临床路径教学的优点，说明临床带教优于传统带教，并且有助于提高普外科的临床教学水平。

关于医药教育的几点探讨

医药教育是我国国民教育领域的重要组成要素之一，应采取积极的、创新的教育方式开展人才的培养，推动医药教育实现专业化、现代化，使课程体系得到优化，着力打造满足社会需求的实践性教学基地，提升学生的专业化能力训练，从而推动教育体制的深化和改革，并终提升医药型人才的社会服务能力。文章首先分析了医药教育人才培养的基本特征，进而在此基础上，提出医药教育体制的几点改革措施。

实习生护理安全防范对策研究

目的：随着我国医疗体制的深入改革，以及社会大众维权意识的提高，使得护理工作质量的现状与提高成为更多人关注的话题，在这种情况下如何帮助实习生更好的进行护理实习，同时更好的保护自己成为一个重要问题。方法：通过对影响实习生护理安全的因素进行分析，同时加强实习生的法律意识和自我保护意识来增强实习生的护理安全。结果：通过对实习生的培训和教育，极大的提高了他们的自我保护意识，同时也帮助他们更好的了解医患关系，以及如何在日常工作中切实的保护自己，为减少实习生工作压力以及提高他们的专业素质提供了可能。意义：护理实习生的专业素质与护理质量是医疗机构发展的重要基础，因此，加强实习生护理安全防范为帮助护理实习生的顺利工作有着非常重要的意义，也为我国的护理事业健康发展有着卓越的影响。

更正

更正

胡忆芬同志在《大家健康》杂志14年1月1期发表的文章，作者单位（山西河津）应为（山西晋中）特此更正。

超声心动图对胎儿心功能评价的研究与进展

胎儿超声心动图作为定量评价胎儿心功能重要的无创性医学影像手段，不仅能够发现胎儿心脏结构方面的异常，而且在评价胎儿心功能方面具有不可替代的作用。胎儿期心功能状态对预测患病胎儿预后有着重要意义。早期发现胎儿心脏功能异常对指导临床确定护理方案，及时采取必要的保护和治疗措施均有很大帮助病。提高胎儿的优生优育具有重要意义。

斑点追踪技术在左心室收缩功能评估中的临床应用

心脏功能评价对于心血管疾病有着非常重要意义。传统评价方法有 M 型、二维、三维以及多普勒超声心动图。组织多普勒及衍生的一系列方法评价心功能也得到公认。斑点追踪技术（Speckle Tracking Imaging ，STI）将心脏机械运动力学研究由单纯左室短轴、长轴运动和射血分数评价转向心肌形变特征研究。克服了组织多普勒技术局限性，成为评价心肌功能新指标，本文对斑点追踪技术的显像原理、临床应用及发展前景综述如下。

腰硬联合麻醉的临床应用现状

腰硬联合麻醉（CSEA ）是一种将脊麻与硬膜外麻醉融为一体的新型麻醉手段，具有起效快、局部用药量相对较小、镇痛完全等优势，现阶段已经在临床上得到了广泛应用。本文对腰硬联合麻醉在国内无痛分娩的应用现状，以期为腰硬联合麻醉的临床应用提供一些借鉴意义。

慢性心力衰竭药物治疗进展

慢性心力衰竭（CHF）是一种由于多种心脏功能和结构性疾病导致心室射血能力或（及）心室充盈受到损伤进而引起的临床综合征，发病率高，常见于老年人群。由于慢性心力衰竭为心脏疾病的终末阶段，加之患者集中在老年人群，机体功能衰退明显，因此CHF的治疗始终是一个难题。原先的临床治疗方案主要以减轻患者病症和体征为主，但无法起到改善患者心肌收缩能力的作用[1]。随着对 CHF研究的不断深入，治疗方案逐渐转变为缓解患者的病程发展，预防心室肥厚，减少住院率，提高患者的生活质量，延长患者的生存时间。的药物治疗也从利尿药、强心药、扩血管药等常规药物转向内分泌拮抗剂治疗为主的新阶段。

浅谈肺结核的治疗现状以及抗结核药的合理应用

目前，全球结核病患者急剧增加，对人们的生命健康安全产生了极大的威胁。本文将具体阐述肺结核的化学治疗方法，重点介绍5种常用抗结核药（异烟肼（INH ，H），利福平（RFP ，R），乙胺丁醇（EMB ，E），吡嗪酰胺（PZA ，Z），链霉素（SM ，S））的联合使用，对目前肺结核的治疗现状进行分析。同时，本文将从固定剂量复合剂，抗结核药物的不良反应，抗结核药的使用成本三个方面来探讨抗结核药物的合理使用。以期能够对肺结核的临床用药进行规范，更有效的治疗肺结核，控制肺结核的传染。

特发性血小板减少性紫癜的研究进展

特发性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopenic pupura ，ITP）是一种免疫介导的血小板减少症，其特点是患者血液中含有抗血小板抗体，致使血小板破坏过多，并抑制骨髓中巨核细胞的发育，引起皮肤黏膜及内脏出血等表现。中医认为，本病多由血热之邪所致，兼伤及气阴，络损血溢，瘀血阻滞。治疗上，现代医学主张首选皮质类固醇激素，其次为脾切除和免疫抑制剂等，但有效率均不高，远期疗效差，且有一定的副作用。中医对本病的治疗方法很多，常使用凉血解毒，止血活血，化瘀，益气滋阴等方法，在中西药两者配合治疗效果中，此药的治愈率明显高于西药的治愈效果。故本文对ITP 的发病机制、诊断及治疗的进展进行综述。

道真县人民医院2012年手足口病发病情况分析

手足口病是一种常见及轻微、但传染度颇高的传染病，可由多种的肠道病毒引致，5岁以下易得。夏秋季是高峰期。可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展快，会导致死亡。引发手足口病的肠道病毒有20多种，其中以柯萨奇病毒 A 组16型（CA16）和肠道病毒71型（EV71）为常见。为了解前来我院就诊的手足口病的发病特征，对我院2012年就诊的手足口病疫情进行了分析。

大同市娱乐场所女性服务人员艾滋病防治知识调查

目的：了解大同市娱乐场女性服务人员艾滋病知识、态度及行为现状，为进一步针对该人群开展艾滋病宣传教育和干预活动提供科学依据。方法：采用随机整群抽样的方法，对大同市区28家娱乐场所150名女性服务人员进行艾滋病相关知识问卷调查。结果：娱乐场所女性服务人员存在年龄小、文化低、流动性大的特点。艾滋病相关知识平均知晓率60．6％；对待艾滋病的态度正确率58．3％；近一个月与客人发生性关系时每次都用安全套占37．3％。获得艾滋病防治知识的途径主要是通过电视广播，占83．3％。结论：娱乐场所女性服务人员对艾滋病防治相关知识了解不全面，自我保护意识差，存在高危行为。今后应加大宣传教育和干预力度，全面落实控制性途径传播艾滋病的各项措施，大力推广使用安全套，从而减少艾滋病在该人群中传播的潜在危险因素。

某干休所老年2型糖尿病合并癌症发病情况调查

目的：了解干休所老年2型糖尿病合并癌症发病情况，根据老年人群进行体检的结果对比分析提出合理建议。方法：查阅干休所保存的295名老年人多年体检报告、出院诊断记录、各项登记本等有关资料，进行对比分析。结果：男性组同时患有癌症与2型糖尿病的患病率显著高于女性组（P＜0．05）。结论：2型糖尿病和癌症的发生关系比较密切，现就老年人群进行体检时提出合理建议，可以侧重于对男性糖尿病患者的癌症筛查。

十二师五一农场男性健康体检分析评估报告

1体检情况说明
　　（1）体检范围：五一农场辖区35岁至60岁男性职工。
　　（2）体检项目：1）一般项目：（身高、体重、腹围、血压）2）检验项目：血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖3）泌尿生殖系统B超4）甲状腺B超5）心电图。

食品中丙烯酰胺的形成

研究丙烯酰胺在食品加工过程中的生成机理已经有了突破性进展。初几家不同的研究机构包括美国、加拿大、瑞典、德国以及英国等，在2002年秋同时都提出了由天门冬酰胺参与丙烯酰胺的形成反应的理论思想。从这以后英国和瑞士的食品专家经过实验证实由在美拉徳反应中天门冬酰胺参与反应其中是食品中丙烯酰胺产生的重要途径之一，这一反应机理被称作天门冬酰胺途径。美拉徳反应的初始阶段是天门冬酰胺途。美拉德反应也常常被称为非酶褐变反应，在它的形成过程中除了天门冬酰胺之外还必须有还原性糖参与，否则不能形成丙烯酰胺。Schiff 碱的形成是美拉德反应的中间产物，会有可能形成丙烯酰胺的两种途径：一，是在上述反应的基础上继续完成美拉徳反应，Schiff 碱经过 Amadori重排之后，生成了 Amadori产物，之后有继脱水脱氢生成了羰基产物。在有些含羰基分子存在下，天门冬酰胺通过 Strecker 降解机制加热脱酸脱氨降解之后，就生成了丙烯酰胺；二，首先中间产物 Schiff 碱经过分子内环化生成了唑烷酮，然后唑烷酮经过脱羧以后形成中间产物偶氮甲碱叶拉徳内翁盐，此中间产物之后又重心排列形成 Amadori ，它的分子中的 C-N 键，在高温下断裂后生成丙烯酰胺。而这两种途径在高温之下都会存在，这种解说在一定程度上解释了丙烯酰胺的食物生成来源。另外丙烯醛是形成丙烯酰胺的前体化合物，它是由油脂在高温加热的过程中，释放出了丙三醇和甘油三酯。当油脂被加热到冒烟之后就能够分解成为丙三醇和脂肪酸，进而脂肪酸进一步氧化或者是丙三醇进一步脱水都能够可产生丙烯醛。早期主要的研究是集中在对炸薯条、炸薯片及薄脆饼干等富含淀粉的食品的丙烯酰胺的研究上面，经过研究检测发现，淀粉含量丰富的食品中丙烯酰胺的含量较高。同时在对油炸蛋白质和脂肪类的食品，例如猪肉、羊肉、鸡肉等也采用与淀粉类食物相同方法进行检测之后发现，这些肉类食品中含有很少量的丙烯酰胺。由此可以推出丙烯酰胺在富含蛋白质及脂肪的食物中含量很少，主要在富含碳水化合物的食物中形成。但是在富含碳水化合物的食物中满足一定的条件才能生成，而它主要存在于一些油炸类和（或）烘烤类的食物里。在开始对食品进行加工之前进行丙烯酰胺含量测定，结果检测不到丙烯酰胺，之后在烹饪过程中，低蛋白质、低脂肪、高碳水化合物的植物性食物加热到120℃以上逐渐发生美拉德反应而形成的，在这些食品中丙烯酰胺和成的佳温度为140-180℃，并在一定的范围内，随着温度的增加丙烯酰胺生成量也在逐渐增加，即在一定范围内丙烯酰胺的生成量与温度成正比。如果是在加工过程中控制的温度较低时，食品中丙烯酰胺生成的量很少；食物制作过程中的表面积也会影响的丙烯酰胺的生成，表面积越大在加工过程中就越容易形成丙烯酰胺；影响丙烯酰胺形成的重要因素也包括水分的含量，尤其是在油炸或者烧烤食品加工的后阶段水分减少且食品表面的温度升高后，所加工的食品中丙烯酰胺形成量更高。

对4000例新生儿听力筛查结果的分析

目的：分析新生儿引起听力损失的原因，可以通过对其听力的筛查的通过率及听力损失的发病率来实现。方法：应用瞬态诱发耳声发射对我院2011年12月-2012年11月出生的新生儿进行听力筛查。初筛还没有通过的患者要在出生42天后接受听力复筛，42天后，复筛还是不通过的患者，将在3月龄左右，采用听性脑干反应进行诊断性检查。我科自2011年12月至2012年11月对在我院分娩的大部分新生儿进行听力筛查，共4000例，其中正常新生儿3500例，新生儿科500例，以上新生儿均在出生48小时后进行检查。检查前用小棉棒清理外耳道，在新生儿自然睡眠或安静的状态下进行。结果：初筛未通过的有100例，其中正常新生儿46例，新生儿科64例。复筛正常新生儿46例中有10例未通过，未通过率为2．8‰；新生儿科64例中有8例未通过，未通过率为1．6％。结论：听力筛查是早期发现新生儿听力损失的基础性工程；存在高危因素听力损失的可能性更大，高危新生儿听力异常明显高于正常儿，应加强对高危儿的听力监测。

成年体检人群中高尿酸血症患病率及相关危险因素调查研究

目的：探讨成年体检人群中高尿酸血症患病率及其相关威胁因素。方法：对2011年1月-2013年1月在我院体检中心体检的1000例成年人群进行调查，总结高尿酸血症患病率与性别的关系。然后根据尿酸结果将1000例患者分成两组。高尿酸血症患者与非高尿酸血症，调查两组患者与结石，肥胖，高血压，高胆固醇，高甘油三酯的关系。结果：1000例患者中高尿酸血症患者189例，患病率18．9％。男性高尿酸血症的患者133例，患病率23．37％，女性高尿酸血症的患者56例，患病率为12．99％，男性的患病率明显高于女性，X2＝11．927，P＜0．01，有统计学意义；高尿酸血症患者的结石，肥胖，高血压，高胆固醇，高甘油三酯的发病率明显高于非高尿酸血症组（P＜0．01），有统计学意义。结论：高尿酸血症患病率与性别，结石，肥胖，高血压，胆固醇，甘油三酯关系密切。

计划生育新政策对人口均衡发展促进意义的探讨

随着计划生育相关政策的不断完善，我国的计划生育工作也逐渐朝着法制化、规范化方向发展。就我国目前的现状而言，第一代独生子女陆续进入生育阶段，这就使得计划生育工作又逐渐成为社会关注的热点。2013年，十八届三中全会发布了关于调整二胎生育的相关政策，这标志着我国的计划生育将面临重大的改进。本文从我国计划生育的工作方向、任务出发，针对“单独二胎”政策对计划生育工作带来的变化，提出了几点思考和看法。

糖尿病的预防与治疗

糖尿病已经成为人类健康的一个重大威胁，这是一种以高血糖为特征的内分泌代谢性疾病，产生糖尿病的主要原因是遗传和环境的双重影响。近些年来，由于人们的饮食结构和生活习惯的不断改变，使得糖尿病的病发趋于年轻化。本文将对糖尿病的预防和治疗进行深入的探讨，以期为人们找到有效的预防糖尿病的措施，同时为糖尿病患者找到提高其生活质量的方法。

浅析过量饮酒对健康的严重危害

大量的医学资料表明：长期过量饮酒可引起多种脏器发生病变，危害相当严重。习惯，合理膳食，饮酒适量，充分认识过量饮酒的危害，关注健康，珍爱生命。目的：大力开展健康宣传教育活动，倡导健康饮食。

应对公共卫生突发事件之我见

近年来，各类公共卫生突发事件频发爆发，在给公众生命健康及社会稳定带来严重威胁的同时，也对我国的公共卫生突发事件应对体系提出了挑战。合理有效地应对公共卫生突发事件，不仅是保障公众安全、维护社会稳定的题中之义，也是构建和谐社会的重要之举。本文立足于我国公共卫生突发事件应对现状，对存在的思想认识不足、财政支持不力、紧急医疗缺失以及应对体系待建等问题逐一剖析，并就如何应对公共卫生突发事件提出针对性的意见和建议，以期为建立健全我国公共卫生突发事件应急机制、促进社会主义和谐社会的构建提供借鉴。

咸宁市卫生应急机制调研报告

通过阅读咸宁市政府领导下多部门协调配合卫生应急机制书面文件，发现咸宁市经过2003年的SARS 疫情后，依靠政府领导下多部门协调配合的卫生应急机制运行，多次处理重大突发公共卫生事件，都能及时发现、及时控制、就地扑灭，将损失降低到低限度，取得了很好的控制效果。

平罗县儿童贫血患病情况调查分析

为了解我县儿童贫血患病情况，探索发生贫血的因素及防治对策，以平罗县县城四所幼儿园作为县城监测点，以四所乡镇幼儿园作为农村监测点，对4岁、5岁、6岁3个年龄组，925名儿童进行血红蛋白检测。结果，贫血患病率为15．57％，城乡有高度显著性（X2＝19．47．P＜0．005）．贫血患病率随年龄增大而增大，各年龄组差异有极显著统计学意义（X2＝13．10，P＜0．005）。

社区慢性病患病情况及发病因素调查分析

目的：对某社区慢性病患病情况及发病因素调查分析。方法：采用随机抽样的方法，对某社区中30岁以上居民进行调查，共抽取1423人，其中男性708人，女性715人。对抽取的调查对象采用调查问卷进行调查和体检。资料经检查后录入健康档案与慢性病管理系统，并采用SPSS19．0进行分析。结果：该社区居民慢性病患病率与体质指数均随这年龄的增高而增加，而高血压患病率高，发病年龄也早。30～50岁年龄段是男性吸烟率高的人群。结论：肥胖与吸烟是社区慢性病发病的主要因素，因此我们用重视社区居民的健康教育，做好饮食与吸烟防范工作。

2009-2013年自贡市自流井区5岁以下儿童死亡监测分析

目的：分析5岁以下儿童死亡的动态死亡变化趋势及死亡原因，探讨降低5岁以下儿童死亡的干预措施。方法：2009-2013年辖区本地户口儿童及非本地户口居住1年以上的儿童死亡监测报表（3＋1）进行统计分析。结果：2009-2013年新生儿死亡率由2．716‰降为1．735‰（P＜0．05），婴儿死亡率由5．431‰降为1．735（P＜0．05），0-4岁儿童死亡率由6．110‰降为2．892‰（P＜0．05），差异均具有统计学意义。死亡原因排在前两位的依然是先天异常和意外死亡，但出生窒息和肺炎的排序有明显下降。结论：自贡市自流井区5岁以下儿童死亡率5年有明显下降，降低出生缺陷任然是5岁以下儿童死亡率的关键。

张掖市甘州区疾病预防控制中心人员现状分析

目的：分析张掖市甘州区疾控中心人员状况，为合理利用和培养专业人员以及相关部门配置卫生人力资源提供建议。方法：查阅档案经个人核实后分类统计分析。结果：该疾控中心人员年龄、学历、专业、职称等方面均不尽合理。结论：加强现有人员培训和继续医学教育，优化用人机制，合理配置专业人员，提高队伍业务素质，以适应疾控工作需要。

分析社区传染病的预防对策

目的：通过对社区传染病的种类以及特点分析，研究出有效的社区传染病预防策略。方法：选择2012年5月～2013年9月进入我院接受治疗的436例传染病患者，回顾性分析患者的临床资料，在对传染病特点进行分析之后，有针对性的总结出预防社区传染病的有效方法。结果：社区传染病以病毒性肺炎、流行性感冒为主，此外流行性腮腺炎也是主要的流行病，儿童是各种社区传染病的主发人群。结论：要实现对与社区传染病的有效预防，必须将开展社区健康教育以及免疫接种看做是重中之重，特别是对儿童传染病的预防，应当是各项工作的核心。

热射病的防治

目的：研究10例患者热射病的急救及激素，改善机体应激状态，纠护理体会。方法：全面有效的降温，早期、足量应用糖皮质正酸碱平衡和水、电解质紊乱，控制感染，保护及改善重要脏器功能，加强营养支持，加强脏器功能障碍的观察及护理。结果：10例患者经积极抢救治疗，7例痊愈出院，1例好转出院，1放弃治疗，1例死亡。结论：及时有效的降温、快速补足液体、纠正缺氧和稳定循环，是抢救热射病患者的关键，正确预见、防止并发症的发生，护理措施得当，可提高热射病的治愈率。

工伤患者的心理问题调查分析与对策

目的：了解工伤患者的心理问题及心理需求，并提出护理对策。方法：采用症状自评量表SCL -90和焦虑自评量表SAS 对136例工伤患者进行心理问题调查。结果：约69．9％的工伤患者存在中度以上焦虑情绪。在 SCL -90评分中，恐惧、焦虑、抑郁、躯体化、偏执等因子得分均高于国内常模，其差异有显著意义（P＜0．05）。结论：工伤患者普遍存在着程度不同的心理问题。提倡在治疗伤病的同时，应重视并加强心理护理。

浅析如何提高医院运行效益

随着我国社会经济的飞速发展，我国各行业都在这个过程中进行着新的改革，并通过优化自身的方式来对社会需求进行更好的满足。在这个背景之下，我国的医疗行业也面临着重大的挑战。在本文中，将如何提高医院的运行效益进行一定的分析与探讨。

复用医疗器械在消毒供应室清洗的重要性分析

目的：对复用医疗器械在消毒供应室清洗的重要性进行分析并探讨。方法：我院自2009年8月将手术室的复用医疗器械送往消毒供应室进行清洗，并统一消毒处理。再对复用医疗器械送往消毒供应室清洗的和未清洗的质量进行评分比较。结果：在消毒供应室进行统一消毒、清洗的复用医疗器械的洗涤评分和包装评分显著高于未进行消毒供应室清洗、消毒的复用医疗器械。且医疗器械在经消毒室进行清洗后，临床发生感染的几率大大降低。结论：复用医疗器械在消毒供应室进行统一的清洗和消毒可以提高复用医疗器械的质量评分，并减少手术中的感染，利于手术的正常进行和患者身体的康复，大程度上保障了患者的手术安全。

对医院做好传染病防控报告的几点思考

目的：对我院住院患者传染病的报告情况进行汇总分析，为防止传染病院内暴发流行做好预防工作。方法：根据描述性流行病学及医学统计学原理对我院传染病报告疫情进行分析。结果：2010年2月一2013年6月传染病报告人数分别占28．15％、44．44％和50．12％，呈逐年上升趋势。其中乙类传染病居首位，占报告发病例数的73．70％；传染病发病率前5位分别是病毒性肝炎、肺结核、梅毒、细菌性痢疾和结核性胸膜炎、麻疹占发病总数的93．33％。结论：感染管理控制科对急诊住院患者及住院首次确诊传染病患者作为重点监测，针对血源及性传播疾病、呼吸道传染病、消化道传染病加强了预防消毒与隔离防控，3年期间分析定传染病的报告、落实防控措施，无发生传染病暴发流行，对法定传染病的督查与防控起到了预防感染的价值。

如何构建医院管理长效机制

随着现代医学的发展，社会对于医院管理水平的要求也越来越高，医院要想在激烈的行业竞争中取得长足发展，必须寻找新思路，以促进管理水平的提高。本文论述了构建医院长效管理机制对于医院自身发展的重要性，分析总结了在构建长效管理机制的过程中遇到的问题，以及对医院长效管理机制的建设提出相应的建议对策，旨在对医院长效管理机制的构建有所帮助。

实施人性化服务在疾控中心管理中的思考

随着社会发展，日常管理理念正在向企业化管理模式转变，疾控中心的管理坚持“以人为本”的原则在中心的日常工作中实施人性化管理。这是疾控中心管理的一个重要组成部分，它将思想和管理对策融入到了疾控文化的全过程，其实质就是在疾控管理和服务过程中实施人性化管理。以人为主体、强调人与人之间的合作意识。本文对如何在疾控管理中实施人性化管理，从出发点、基本内容及在实际中的应用进行了简单的分析和思考。

从伦理学角度探讨医患关系

目的：伦理关系中重要的关系之一就是医患关系。这种关系如今已渐渐成为一种特殊的交易关系。由于医患双方自身原因导致他们中存在的误解越来越多，关系也变得更加复杂。因此，和谐的医患关系对双方都有益，若根据伦理委员会的要求，从伦理学的角度去解决双方存在的误解，丰富医生与病人间的沟通。

门诊输液风险管理的相关影响因素分析

目的：研究分析门诊输液中常见的风险问题以及相应的干预措施。方法：统计分析本院在2012年2月至2013年2月期间发生的门诊输液缺陷情况，对其发生的原因进行系统分析，并给出有效的解决措施。比较两年中门诊输液中出现的缺陷情况，以及护理隐患的检出率和患者满意度情况。结果：经研究发现，通过门诊输液风险管理工作的落实和强化，门诊输液中的护理缺陷发生率、护理隐患均明显减少，护理满意度获得明显改善。结论：在门诊输液过程中加强风险管理能够有效的降低护理缺陷的发生率，有助于减少护患纠纷和提高护理满意度。

疾控档案信息管理收集利用探讨

文章通过对疾控档案特点及其重要性进行分析，提出如何可以有效提高疾控档案信息管理的收集利用。

病案管理发展趋势分析

病案管理是医院当中的一项基础性工作，随着社会的发展，病案管理面临新的发展机遇。本文在对病案管理情况进行分析的基础上，进一步探讨了病案管理的发展趋势。

新时期层流手术室的院感管理

目的：探讨新时期层流手术室的医院感染管理措施。方法：比较我院2011年2月～2012年2月以及2012年3月～2013年3月两年医院感染、手术切口感染的情况，分析检测的结果，总结对院感管理的措施。结果：第一年的医院感染合格率以及手术切口感染率均显著低于第二年（p＜0．05）。结论：只有不断做好手术室感染的各项工作，完善院感管理中的各项细节，才能够不断提高手术室感染的管理水平，大限度地降低手术室感染。

持续质量改进在消毒供应室医院感染管理中的应用探究

目的：分析消毒供应室感染管理工作中有效应用持续质量改进方法的效果。方法：医院消毒供应室感染管理工作中主要是从标准制定、分析分析、加大质量控制力度等方面应用持续质量改进方法。结果：应用持续质量改进方法后，从根本上提高医护人员的整体素质，无菌医疗仪器杀菌有着100％的合格率。结论：通过在消毒供应室医院感染管理工作中应用持续质量改进的相关措施，能够促进感染管理工作质量有效提高，使发生医院感染的概率得到明显降低，具有极大的应用价值。

平衡针配合推拿治疗颈椎病108例

目的：探讨平衡针配合推拿治疗颈椎病的临床疗效。方法：将108例颈椎病患者随机分为两组，观察组采用平衡针配合推拿治疗，对照组采用传统针灸取穴法治疗；比较两组患者治疗后效果。结果：观察组总有效率和治愈率分别为63．0％、96．3％，对照组的分别为40．7％、83．3％；观察组的总有效率和治愈率均高于对照组。结论：平衡针配合推拿治疗颈椎病，安全、疗效显著，值得临床推广应用。

影响中药疗效的因素

随着科学技术的发展，社会分工越来越细，临床医生大多侧重于对疾病的诊断、辩证及治疗方面的探索，不可能拿出很多的时间和精力对中药进行全面、系统的研究。所以，了解影响中药疗效的因素至关重要。

原性性胆汁性肝硬化的中医辨治治疗研究

目的：探讨原性性胆汁性肝硬化的中医辨治规律，根据患者的病症采取相应的中药治疗方案。方法：选取我院2011年12月-2012年12月间收治的55名原性性胆汁性肝硬化患者作为研究对象，采用回顾性的方式分析其临床资料。结果：患者的乏力、腹胀、皮肤瘙痒患者数量明显减少，患者的病情得到有效的改善。结论：对原性性胆汁性肝硬化采用中医辩治方式治疗具有良好的临床效果，值得在临床应用上推广。

儿科临床中医护理体会

目的：分析研究儿科护理工作中使用中医护理的方法和效果，为临床护理提供参考和借鉴。方法：选择2012年1月～2013年10月在我院儿科住院患者共300例为研究对象，随机分为两组。对照组患儿使用常规护理，实验组患儿使用中医护理，观察对比两组患儿的护理效果。结果：实验组患儿的疼痛感低于对照组，其家属满意度高于对照组，p＜0．05，差异有统计学意义。结论：在儿科护理工作中使用中医护理的效果较好，可以降低患儿疼痛感，提高护理满意度，值得应用。

中医熏洗治疗妊娠合并阴道炎295例临床效果评价

目的：探究中医熏洗治疗妊娠合并阴道炎的临床效果。方法：选取我院于2009年9月至2011年9月收治的295例妊娠合并阴道炎患者作为研究对象，按照随机分组方式将患者分为观察组（150例）和对照组（145例），对照组运用克霉唑片治疗，观察组运用中医熏洗治疗，观察两组患者治疗效果。结果：观察组治愈106例，显效31例，好转9例，无效4例，综合有效率为91．33％，对照组综合有效率为66．90％，两组患者综合有效率对比具有显著的统计学意义（p＜0．05）。结论：中医熏洗治疗妊娠合并阴道炎具有显著的效果，值得在临床中推广应用。

中药配方颗粒对中医药产业发展的意义

中药配方颗粒，俗称“免煎中药”，是近年来增长迅速的新型中药饮片，能代替中药饮片供中医生临床配方使用，其疗效和方便性逐渐被广大医生和患者接受。中药配方颗粒是以中药饮片为原料，经过现代中药工艺的提取、分离、浓缩、制粒、干燥而成的纯中药产品系列。经过20多年的研究实践，我国已建立了700多味单味中药配方颗粒的生产工艺和质控体系，共有6家生产企业，国内70％的二级以上中医院在临床使用，年销售额80亿元人民币。中药配方颗粒有如下优点：
　　1即冲即服，使用方便
　　中药配方颗粒形态为固体颗粒，临床上可以代替中药汤剂来使用，温开水即可冲化溶解服用，免除了煎煮的麻烦。小剂量精细化包装，患者可以将中药随身携带，方便现代人服用中药。

针刺夹脊穴配合颈牵引治疗颈椎病42例

目的：对颈椎病患者进行治疗，研究针刺夹脊配合颈椎牵引对颈椎病患者的治疗方法和临床效果。方法：对我院2010年1月至2012年7月收治的患者进行抽样，采用针刺颈夹脊穴、神灯照射和颈椎牵引，保证每天1次，10天为1个疗程，并在2个疗程后对患者的治疗效果进行比较分析。结果：对患者进行治疗后，42例患者，有14例（33．33％）患者痊愈，有17例（40．48％）患者显效，有8例（19．05％）患者有效，有3例（7．14％）患者无效，其总有效率是92．86％。结论：针刺夹脊穴与颈牵引相互配合，能够更加有效地对颈椎病患者进行治疗，能够在医学界中进行广泛使用[1]。

针灸配合刺络拔罐治疗颈椎病颈型40例疗效观察

颈椎病也称颈部综合征或颈椎综合征，是指由于颈部的骨骼、椎间盘、韧带的退行性变、刺激或压迫神经根、脊髓、椎动脉及软组织，引起的以颈肩部疼痛、麻木、头昏、头痛为主要表现的一组症候群。颈椎病通常分为6型：颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型和混合型。颈椎病是中老年人的常见病和多发病，发病率随年龄的增加而显著提高，据资料显示，该病的年龄有逐步年轻化趋势。颈型颈椎病发病原因主要是椎间盘退行性改变的早期，髓核与纤维环脱水变性，椎体不稳，颈肌防御性痉挛，刺激后纵韧带和椎体神经末梢。症状以颈部酸、痛、胀及枕部、肩部不适感为主，颈部活动受限。患者常有外伤、长期伏案工作和睡眠姿势不当的病史。笔者于2011年6月-2012年12月采用针灸配合刺络拔罐治疗颈型颈椎病取得较好疗效，现介绍如下。

试谈主观能动性在中风后康复训练中的应用

随着社会的进步和发展，患中风病的人数也在增加。由于对中风病诊疗技术的不断提高，其患病率、死亡率逐渐下降，但其致残率却在逐渐增加。为降低致残率，康复已成为医学体系（预防、治疗、康复）三大组成部分之一。虽经综合治疗，一部分病人恢复良好，但大部分患者因病致残，给个人、家庭及社会带来较大的影响。笔者在长期的临床实践中，以调动患者主观能动性为主，配合气功导引、针灸、按摩、心理治疗等方法，能缩短病程，降低致残程度，提高生存质量，具有重要现实意义。

冠心病中医治疗方法的临床应用

目的：分析冠心病在中医治疗中的临床应用。方法：选取我院2010年12月-2012年11月间收治的56名冠心病患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组患者各28例。对照组采用西医治疗模式，观察组采用西医治疗模式，对两组患者的疗效情况进行分析对比。结果：观察组28例患者显效22例，占总数的78．57％，有效5例，占总数的17．86％，无效1例，总有效率为96．43％；对照组28例患者显效17例，占总数的60．71％，有效5例，占总数的17．86％，无效6例，总有效率为78．57％，两组数据结果比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：中医治疗冠心病具有良好的临床效果，值得在临床应用上推广。

中医治疗胃溃疡方法的选择及效果评价

目的：通过研究过去一年（2012年）我院治疗的88例胃溃疡患者，观察不同中医手段治疗胃溃疡的疗效。方法：将随机选取的88例胃溃疡患者均分到治疗组、对照组。予以对照组患者普通胃药治胃必治（辅以消炎药阿莫西林），治疗组患者采用中医治疗，给予患者芪芍芨草汤进行治疗。结果：对照组的治疗效果明显不及治疗组，而且易复发，而治疗组的患者治愈率高达95．5％，且无不良反应。结论：对于胃溃疡的治疗，中医更具疗效，尤其是芪芍芨草汤等中药，值得进一步研究推广。

中医肾主骨理论治疗膝骨性关节炎的临床效果观察

目的：观察中医肾主骨理论治疗膝骨性关节炎的疗效。方法：以2010年-2013年住院治疗的膝骨性关节炎患者60例为研究对象，以随机方式将患者平均分成西医组和中医组，西医组口服美洛昔康，中医组采用补肾壮骨舒筋汤加针灸治疗，对比治疗效果。结果：中医组显效6例，总的治疗有效率为93．3％，西医组显效4例，总的治疗有效率为76．7％，中医组的治疗总有效率要明显高于西医组，差异有统计学意义（p＜0．05）。结论：在中医肾主骨理论下采用补肾壮骨舒筋汤辅以针灸治疗，患者临床症状改善明显，治疗效果较好，有较高的推广价值。

推拿手法在小儿脑瘫康复中的临床应用

目的：探讨中医推拿手法对小儿脑瘫的临床疗效。方法：选取2012年8月到2013年8月我院收治的小儿脑瘫32例，采用捏脊，健脾益气，循经点穴，促肌力恢复，活动关节，足底，节段性等多种按摩疗法对患者进行推拿按摩治疗，每次实施20-30分钟，1-2次/日，30日为1疗程，并分别于治疗前后进行综合痉挛量表（CSS）评分和踝关节活动度评分，以评价其治疗效果。结果：所有患儿经30天治疗后，小儿脑瘫患儿的 CSS 评分和踝关节活动度全部出现了较为明显的下降（P均＜0．05）。结论：中医推拿治疗小儿脑瘫患者，能够在较短的时间内获得较为满意的治疗效果，且具有简单，便捷，费用低的优势，值得在小儿脑瘫治疗中推广应用。

中医治疗女性不孕症探讨

近年来，不孕症的发病率呈明显上升趋势，老中医称不孕症发病率的递增趋势原因较多，可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关，且不孕症2/3的原因在于女方，宫颈因素所致的不孕，是不孕症较为重要的原因约占不孕症的10％～20％。

中医妇科中的活血化瘀法临床应用研究

目的：探讨中医活血化瘀法在治疗妇科疾病的临床应用效果。方法：选取我院妇科2010年1月到2011年12月间诊断为淤血症的60例患者应用中医活血化瘀法进行治疗，观察其临床治疗效果。结果：本组的60例患者经过中医活血化瘀法治疗，临床治疗总有效率为93．3％。其中，痊愈28例，比例为46．7％；显效17例，比例为28．3％；有效11例，比例为18．3％；无效4例，比例为6．7％。结论：临床中应用中医活血化瘀法治疗妇科淤血症疾病效果显著，有效的改善患者的微循环与血液循环，从而积极的增加患者的局部血流流通率，值得临床中应用与推广。

高血压前期的中医病机及经方治疗的临床体会

初步论述了高血压前期的相关危险因素关系，并根据笔者的临床研究，陈述高血压前期的中医病机与经方治疗心得体会。

大剂量丙球蛋白治疗新生儿 ABO 溶血病2例

1临床资料
　　例1患儿，女，5天，发现皮肤黄染3天入院，患儿G3P1孕42＋6周剖宫产出生，出生体重3．6kg。羊水清，阿氏评价1-5／8-10，生后24小时始喂母乳，吃奶好，3天前发现皮肤黄染，大便色黄，尿黄不染尿布。母血型“O”型，患儿为“A”型。母产程中未用过催产素，无遗传病家族史，体检36．5C ，P130次／分，P40次／分，w3．6kg。发育正常。反应好。面色稍苍白，面部，躯干部，四肢，手足心皮肤均黄染，前囟2．5×2．5cm，平，无头颅血肿，脸结膜苍白，唇无发绀，咽，颈软，心肺腹无异常，四肢肌张力正常，肢端温，各原始反射存在。血常规：血色素96g／L ，红细胞2．59×1012／L ，白细胞14．7×109／L ，中性粒细胞46．7％，淋巴细胞43．5％，单柣细胞9．8％，网织红细胞计数10．4％。血总胆红素296．13umol／L ，一分钟胆红素27．16umol／L。

IgG 抗-E 抗体引起配血不合一例

目的：为防止由免疫性抗体引起的溶血性输血反应，通过1例交叉配血试验不合后检出IgG 抗-E抗体的病例分析，探讨 Rh 系统抗原和抗体筛查在临床输血前筛查并尽可能同型输注的重要意义。方法：采用血型血清学方法进行血型鉴定、抗体筛查、抗体特异性鉴定和交叉配血试验。结果：E抗原阴性且多次输血患者会产生相应抗-E抗体而引起主侧配血不合。结论：对于需多次输血患者为避免产生免疫性抗体导致交叉配血不和，应先行抗体筛查试验，并尽可能行 Rh系统同型输血。

阑尾腺癌误诊为急性阑尾炎1例

患者，男，59岁，于24小时前无明显诱因下出现上腹部疼痛，为阵发性胀痛不适，疼痛发作时伴有恶心、呕吐，无发热，无腹泻及黑便，未诉尿频、尿急、尿痛和血尿。一小时前患者腹痛加重，转移并固定于右下腹，急诊拟急性阑尾炎收住入院。病程中，患者精神略差，少量进食，大小便无异常。入院时查体：腹部平坦，未见胃肠型及蠕动波，无腹壁浅静脉曲张，腹肌柔软，右下腹部压痛明显，伴有轻微反跳痛，肝区和双肾区无叩击痛，无肌肉强直，未触及液体震颤，未触及包块，肝肋下未触及，M urphy 征阴性，肠鸣音正常，4次／分，未闻及血管杂音。实验室检查：血 WBC12．4*109／L ，N ：0．80。腹部彩超提示：腹腔内未探及明显积液，未见明确包块。入院诊断：急性阑尾炎。完善术前准备后，行阑尾切除术。术中探查见：腹腔内可见少许淡黄色渗液，大约50ml ，见阑尾粗长，伴有轻度充血水肿，表面有少许脓苔，无穿孔，与周围无粘连，末端肿大，质较硬，遂行阑尾切除术，术程顺利，患者术后上腹部疼痛仍时有发作，未重视，一直未缓解，出院后病理（2007、08、12）：阑尾腺癌。于2007年08月17日再次入院，查B超及上腹部CT 示左上腹部占位，位于胰腺前缘，约4*5CM 大小，密度不均，边缘光整，右上肺占位，遂行剖腹探查术，术中见胃后壁多发性肿块，呈外生行生长，大约6*6*6CM ，考虑胃转移癌可能，遂行胃大部切除术、右半结肠＋回盲部切除术及淋巴结清扫术。

蛛网膜下腔出血伴重症吸入性肺炎1例治疗

目的：探讨蛛网膜下腔出血伴重症吸入性肺炎的治疗方法。方法：我们按照蛛网膜下腔出血的内科治疗联合吸入性肺炎的抗炎、解痉、平喘，利用纤维支气管镜和机械通气的支持来解除呼吸窘迫。结论：治疗方法成功的使患者脱离了生命危险，提高了病人的生存时间和质量，避免了严重的并发症。

术后拔除气管内导管时诱发哮喘1例

患者，男，8岁，32Kg ，因双侧扁桃体肿大在全麻下行双侧扁桃体摘除术。患儿原有哮喘史，一般情况尚好，双肺呼吸音正常，术前30分钟肌注硫酸阿托品注射液0．3mg。
　　患儿带静脉通路入室，无哭闹。入室时 HR95次／min ，无创血压90／60mmHg ，SPO298％。麻醉诱导，芬太尼0．05mg ，丙泊酚60mg ，琥珀胆碱50mg ，经口插入加强型5．5带囊气管导管。术中控制呼吸，潮气量200ml ，呼吸频率16次／min ，吸呼比1∶2，异氟醚、维库溴铵、芬太尼维持麻醉。术毕20分钟患儿躁动，呼吸24次／min ，不能耐受气管导管，吸空气5分钟，SPO2大于等于97％。拔除气管内导管，当拔管后不到5分钟，患儿出现刺激性咳嗽，逐渐出现双肺哮鸣音，口唇紫绀，支气管哮喘发作，立即面罩给氧，辅助呼吸，静脉注射氨茶碱60mg、地塞米松5mg后肺部哮鸣音消失，症状缓解，哮喘发作10分钟。待双肺呼吸音清晰，呼吸22次／min ，在吸空气下SPO2为98％时，患儿清醒，将其送回病房。

新生儿先天性肺囊腺瘤1例

目的：报道1例先天性肺囊腺瘤的临床特点、影像学特点。方法：对1例出生后表现呼吸窘迫样综合症的新生儿行胸部 X 线检查及胸部CT 检查，分析新生儿呼吸窘迫综合症的常见病因和该患儿的异同，结合胸部X线检查，需考虑少见病可能，并回顾该病产前超声筛查的经验及国外报道的治疗经验。结果：先天性肺囊腺瘤是一种罕见病，发病率低，临床可表现为进行性的呼吸困难，孕母一般有羊水过多，胸平片上均呈多房型蜂窝状肺囊肿样阴影，并将附近支气管推移，甚至将纵隔推至对侧而出现纵隔疝，囊腔内容可分为含气、含液与含液气三种。囊壁与周围肺组织分界一般较清楚。CT 片能见到其多个蜂窝样结构类似多房囊肿，内有液性密度，囊壁较一般真正囊肿厚而且厚薄不均匀。结论：先天性肺囊腺瘤产前超声检查技术成熟，为CCAM 首选的检查方式，产前确诊不困难，系列超声研究胎儿胸腔病变有助于明确这些病变的具体类型，确定其病理生理特征，预测临床结局，并基于预后形成处理意见，出生后有明确症状者则需要急诊手术治疗，无严重合并症及其他异常存在时，预后一般较好。

新生儿蚕豆病一例报道

蚕豆病又称 G -6-PD 缺乏症，南方多见，北方罕见，尤其是新生儿蚕豆病更是少之又少，极易误诊，现将我院收治的一例新生儿蚕豆病报道如下：
　　患儿，男，7天，因“皮肤黄染四天余，伴纳差、发热半天”入院。患儿系第二胎第二产，孕40周顺产，出生体重3030g ，生后第三天起发现皮肤黄染，渐加重，半天前患儿出现纳差、发热、反应欠佳，其母为广西人，血型O ，Rh＋，查体：T ：38c ，精神反应差，呼吸促，约60次／分，全身皮肤重度黄染。口唇不绀，两肺呼吸音粗，心率约170次／分，律齐，未闻及杂音，腹软，稍胀。肝脾无肿大，肠鸣音弱，四肢暖，无花纹，肌张力可，觅食反射不明显。经皮胆红素25．5mg ，微量血糖：6．7mmol／l ，血常规：Hb110g／l ，血型O ，Rh＋，入院予磷霉素、罗氏芬抗感染，蓝光照射退黄治疗，次日查血常规血红蛋白降至80g／l ，予白蛋白、输注浓缩红细胞、能量支持等治疗2周痊愈出院，住院期间查血气分析、肝肾功能、电解质大致正常；尿粪常规正常；甲状腺功能；Ft32．95pg／ml ，排除甲减．，Torch 均阴性，排除宫内感染．病原四项均阴性；网织红细胞；0．6％，Coombs 试验阴性，排除血型不合引起的溶血．血培养：大肠埃希菌生长，证实为感染诱发此病。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶；0．3Ku ，有确诊价值。

一例青少年脑梗死患者的护理

脑梗死又称缺血性脑卒中，是指各种原因所致脑病血液供应障碍，导致脑组织缺血，缺氧性坏死，出现相应神经功能缺损。脑梗死这种疾病病死率约10％，致残率达50％，存活着中40％以上可复发，且复发次数越多病死率和致残率越高[1]，而且现在的发病趋势越来越年轻化。

P＋ CRRT 救治百草枯中毒一例报道

百草枯，化学名称1-1-二甲基-4-4联吡啶阳离子盐，是一种强烈的杀灭杂草的除莠剂，能迅速被绿色组织吸收，使其枯死，百草枯对人体有很强的毒性，口服致死量为3g ，对人体肺、肝、肾等脏器有损害，而肺是百草枯中毒的主要靶器官，引起严重的难治性低氧血症和迅速进展的肺间质纤维化，目前无特效药。大多数由于误服或自杀口服引起中毒，也可经皮肤吸收中毒致死，严重中毒死亡率高达80％，幸存者常遗留严重的肺纤维化，预后不良。CRRT 是近几年来在危重医学上的一个重要进展，能够不断清除循环中存在的毒素，对百草枯中毒有一定疗效，现将我科室2009年采用 HP＋ CRRT 救治1例口服百草枯中毒病员观察与护理体会报道如下：

一例抑郁症患者的死亡案例的心理学启示

通过一例抑郁症患者从发病到自杀的心路历程描述，阐明了该案例的心理学启示。面对心理疾病的患者，应尽量弥补咨询与治疗的欠缺之处，完善职业的心理医疗保障，发挥家庭的心灵抚慰功能，增强自我心理调适能力。