大家健康（中旬版）杂志
For All Health 대가건강（중순판）
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利妥昔单抗致过敏反应1例的临床救治与护理
利妥昔单抗是一种嵌合鼠/人的单克隆抗体,该抗体与纵贯细胞膜的CD20抗原特异性结合.适应于复发或化疗抵抗性B淋巴细胞型的非何杰金氏淋巴瘤的病人.我科2011 年8 月 1 日收住一位胃淋巴瘤患者,于2011年8月10日给予利妥昔单抗600mg静脉输注.1小时30分钟后患者出现过敏反应,症状表现为发热、寒战,经积极抢救对症处理后患者症状缓解.
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骨科病患术后临床护理与康复指导分析
目的 研究骨科病患术后临床护理与康复指导策略.方法 以临床护理与康复医学理论为指导,对骨科病患实施护理与术后康复指导.结论 通过临床护理与术后康复指导能够大程度避免病患机体损伤所造成的伤害,在提升病患康复意识的同时降低伤残几率.
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眼科患者手术的心理护理
目的 探讨眼科患者手术的心理护理方法.方法 对来我院进行眼科手术患者进行心理护理.结果 观察组患者经过心理护理后,焦虑值与对照组相比具有显著性差异,具有统计学意义.结论 心理护理是对患者战胜疾病的间接治疗,调整患者不良心理,增加患者战胜疾病的毅力和决心.
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干扰素治疗慢性乙型肝炎的护理体会
目的 探讨干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床护理方法.方法 回顾性分析干扰素治疗慢性乙型肝炎患者73例的护理资料,总结临床体会.结果 经过近6个月的治疗和护理指导,有70例患者完成了随访,所以患者精神状态良好,情绪稳定,能配合医生的治疗,并按时复查,依从性较好,未出现严重不良反应事件.结论 慢性乙型肝炎患者经干扰素等治疗配合护理人员一般护理、心理护理、用药护理、不良反应护理等综合护理,可改善患者的依从性,提高临床疗效,减轻不良反应.
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胃十二指肠溃疡穿孔手术的护理
为探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔修补术的护理效果,我们需要对急性胃十二指肠溃疡穿孔患者施行穿孔修补术的临床资料进行整理及分析.主要步骤包括:心理护理,术前准备,术后的基础护理,引流管护理、饮食控制.结果本组38例均治愈,无并发症发生.笔者认为做好围手术期护理是提高护理质量,保证手术成功的关键.现将手术治疗的护理体会报道如下.
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浅谈玻璃体切除联合硅油填充的术后护理
硅油的应用使复杂性玻璃体视网膜手术的成功率明显提高, 但术后继发青光眼发病率高达5% ～22% [1].故术后必须采取强迫性的体位-俯卧位,以减少并发症的发生,提高手术成功率 [2].2009年6月-2010年6月,我院对30例复杂性视网膜脱离患者进行了专人护理、观察、指导,取得了满意的治疗效果,现报道如下.
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浅谈肝硬化患者的护理及康复指导
肝硬化是临床常见的慢性进行性弥漫性肝脏疾病.病理特点是肝细胞结节状再生和弥漫性纤维组织增生,肝组织正常结构严重破坏引起肝功能衰退.患者常因疾病迁延不愈、病程长、预后差,所以患者除进行药物治疗外,良好的护理及康复指导对肝硬化患者的康复至关重要.我科自2010年1月至2011年10月在积极保肝对症治疗的基础上对76例不同阶段的肝硬化患者进行了有针对性的护理及康复指导,从而降低了住院率,提高了患者的生存质量,延长了生命.在肝硬化患者预防、治疗、康复过程中发挥了积极的作用,收到了明显的效果,现总结如下.
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糖尿病及并发症的护理体会
目的 加强糖尿病及并发症的护理,改善预后,提高患者的生活质量.方法 明确糖尿病各并发症的护理要点,注意其急性并发症的表现及护理.结果 通过对患者的健康教育,减轻糖尿病患者的症状.结论 通过护理可以降低并发症给患者带来的痛患.
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宫颈癌放射治疗的护理体会
笔者对32例中晚期宫颈癌患者行体外加腔内放射治疗,同时加强心理护理、饮食护理、健康教育及放射性直肠炎等并发症的护理.发现中晚期宫颈癌患者只要合理放疗同时加强对症护理,同样可以达到减轻痛苦,缓解并治愈疾病的效果.
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老年患者全麻术后恢复期高血压的原因分析与护理
由于老年患者机体器官功能的减退,全身麻醉后高血压发生率较高,气管插管和拔管是导致血压升高的主要原因[1].尤其是原来有高血压的患者,易于手术结束后30分钟内出现血压升高,即全麻苏醒期出现.此类病人术后也容易发生其他的并发症,特别是术前未经系统的药物治疗者.若收缩压、舒张压高于平静时血压的20%～30%时,即可认为术后高血压.剧烈的血压波动如不及时处理可危及重要的脏器功能,并可产生严重的并发症.
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1例单肺移植病人术前护理体会
肺移植已被公认为终末期肺疾患的唯一治疗方法,分单肺、双肺及心肺联合移植三种方式[1].随着供肺保存质量的提高,外科技术的改进,排斥问题的解决,肺移植技术得到了较大发展,临床应用显著增加,提高了众多终末期肺疾病病人的生活质量,延长了病人的寿命.
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58例急性肺栓塞患者抗凝治疗的护理
肺血栓栓塞症(PTE)是十分常见的肺血管疾病,在美国占心血管疾病的第3位,每年死亡人数约20万,在临床常见死因中居第3位.在我国由于人口众多,静脉血栓疾病发病率较高,治疗不到位,故PTE的绝对发病数要高于美国.据北京协和医院病理和临床资料,急性PTE未被及时诊断和治疗者约30%死亡,而及时诊断和治疗病死率仅为2%～8%,PTE的误诊率高达70%左右,在死者中一半以上生前未被确诊,因此早期诊断是临床上十分重要的问题.2008年1月至2011年10月期间我科共收治58例肺栓塞病人,经精心护理取得了较好的治疗效果,现报道如下.
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糖尿病性白内障患者手术的护理
目的 探讨糖尿病白内障患者的护理措施.方法 回顾性分析我科2009年1～12月收治的55例接受手术的糖尿病白内障患者的护理情况.结果 55例患者均无护理并发症发生.结论 对于这类患者进行临床护理,可帮助减少术中、术后并发症的发生,获得满意的效果.
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老年住院冠心病患者心理护理
目的 探讨老年住院冠心病患者的心理护理方法.方法 对在我科住院治疗的103例老年冠心病患者进行个性化心理护理.结果 103例住院老年冠心病患者中 96 例经治疗和护理后病情逐渐好转,4例病情加重,因治疗无效病情恶化死亡3例.结论 护理人员根据老年患者的心理状态、存在问题的不同,给予相应的心理护理,可以取得更好的治疗效果.
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一例下肢静脉炎患者的护理体会
下肢静脉炎在临床上常见的医源性的原因是:(1)静脉内注射各种刺激性的药液或高渗性溶液如:高渗性葡萄糖,各种抗菌素、氢化剂等.使在受注射的浅静脉内膜上形成化学性刺激,使其遭受较为广泛的损伤,迅速发生血栓形成,并有明显的炎症反应.(2)反复静脉穿刺,在浅静脉内留置注射针或导管持续静脉输液,常可使静脉壁遭受直接损伤形成血栓性静脉炎,迅速出现炎症反应,严重的还会出现血栓性化脓性浅静脉炎.
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下颌骨骨折的术后护理
下颌骨的骨折常因交通事故、工伤或暴力所致.往往造成颜面部不同程度的损害.主要表现为颜面部的畸形、咬合紊乱和张口受限,骨折段移位,骨折段的异常动度,下唇麻木等.大多数患者对容貌和功能的恢复存有焦虑,既担心手术危险性又担心手术的成功率.紧张恐惧忧郁的心理往往会拒绝或不配合治疗,尤其是年轻的患者.
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产科护理工作的职业安全防范及对策
产科医务人员的服务对象是医院中比较特殊的群体,所受到的职业性危害具有专业特殊性,在日常的各种医疗、护理操作过程中,均易不可避免地接触到血液、阴道分泌物、羊水等各种有害生物性危害因素,同时存在各种操作中的物理性和化学性因素,均可对医护人员的身体和身心健康造成不同程度的损害,尤其是护理工作者常常是第一接触到各种有害物质的前沿人员,所以对产科护理人员在进行操作中如何识别危险源,并采取必要的防护措施,是防护产科护理人员职业安全的关键.
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浅谈沟通在门诊优质服务中的重要性与技巧
我院自三月份落实卫生部"三好一满意"的活动原来,医院在门诊窗口下了很大的决心,并在门诊开展了优质服务活动,这样护士与病人接触更频繁,因此掌握沟通技巧对于缓和护患之间的矛盾,建立良好的护患关系是非常重要的.
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优质护理服务示范工程开展及护患心理适应
开展优质护理服务示范工程需要做好模式病房前的准备工作,完成示范工程活动的主要任务,真正了解护患心理的适应过程,对模式病房开展效果进行评价.落实护理工作,在临床中需要将基础护理做为落脚点,真正体现出护理工作的实际性.模式病房的有效开展,真正能够缓解病人对医院状况的不满,还能够提高病人对医院、对政府以及对社会的满意度.
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浅析预防大学新生网络成瘾与大学新生入学教育
近年来,大学生网瘾问题日渐突出,大学新生网瘾者在大学生网瘾人群中的比例不断提高,本文旨在探索大学新生这一特殊群体的特性,分析大学新生网络成瘾的原因,推进大学新生的入学教育,及早入手,预防大学生网络成瘾.
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良恶性骨肿瘤的影像学鉴别
对100例良恶性肿瘤患者均行普通X线及CT检查(未明确诊断时行CT增强扫描),经病理证实良恶性,并对照影像表现归纳总结良恶性骨肿瘤肿瘤的影像学鉴别方法.
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对儿童皮试结果判定标准的探讨
目的 探讨儿童皮试结果判定标准.方法 采取筛远,分组,类比,盐水对照的方法.从中外行过敏试验的住院患者中进行筛选,按年龄,按人种分组,每组50人,总计450名患者,进行类比,盐水对照.结果 儿童年龄越小,肤色越白,试敏时假阳性越高.与成人相比有显著差异性.结论 判定儿童皮试结果时较成人宜宽松.应探讨制定有别于成人的儿童试敏结果判定标准.
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防治护士工作倦怠措施探析
护士工作是遵循以"患者中心"的护理理念为病患服务的,但在医院护士群体中常会出现工作倦怠这一问题,严重影响了护士人员的身心健康与其职业发展.本文笔者通过研究护士工作倦怠内外因素,提出相应的防治策略.
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四种抗生素方案治疗下呼吸道感染的药学探析
目的 探讨四种抗生素方案治疗下呼吸道感染药学经济学成本与效果.方法 以2009年1月至2011年1月期间本院收治的128例下呼吸道感染患者为研究对象,随机分为4组,分别给予头孢曲松钠、舒他西林、左氧氟沙星、阿奇霉素4种抗生素治疗,运用药学经济学中小成本分析方法对治疗方法和效果进行评价.结果 四种抗生素的治疗总有效率分别为68.75%、71.88%、75.00%、68.75%,成本分别为869.37元、1125.47元、582.37元、1526.68元,成本-效果比分别为12.65、15.66、7.76、22.21,四种药物的成本-效果比之间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 左氧氟沙星的治疗总有效率高,且成本低,其成本-效果比低,具有良好的临床应用价值,是治疗下呼吸道感染的理想药物.
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盆底康复-解除女人的困扰
盆底康复治疗是一种无辐射、无副作用、见效快的一种无创物理疗法.经过妊娠和分娩的女性,不论是顺产还是剖宫产,十月怀胎的过程已经使盆底肌肉受到不同程度的损伤,初期表现为阴道松弛、性生活不满意或小腹坠胀感、尿频、便秘等症状,如不及时治疗将逐渐发展为尿失禁、子宫脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂等盆底功能障碍性疾病,给妇女造成难以言状的痛苦,中国女性约有1/3遭受尿失禁之苦.国际上普遍认为早期盆底肌肉训练对提高产后性生活质量、预防和治疗产后尿失禁、盆腔器官脱垂具有重要意义.我国近几年才引进并开展盆底康复技术,并已引起国内妇产科专家的高度关注,成为继妇科肿瘤、内窥镜后的义一妇产科亚学科.
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心血管内科护理中的常见问题及解决办法
一、心血管内科护理中的常见问题剖析1.专业理论、技术及新设备操作知识缺乏:心血管疾患变化较快,若对病情的变化不能作出初步的判断就很容易延误救治的时机,导致患者死亡或病情的加重.
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人文护理在整体护理临床医疗中的关系
目的 随着社会的发展和人民生活、文化水平的不断提高,护理工作要深入了解护理服务理念现状,培育临床护理人员人文关怀护理思想,正确认识人的价值,理解生命的意义,充分冶炼人文关怀的内涵.如何尊重病人的权利和情感、人格和隐私,满足病人的个性和需求,关心和爱护病人,实现对人的整体关怀,这一系列的问题都是现代社会发展对护理工作提出的新要求,因此如何实施人文关怀护理,提高病人对护理工作的满意度成为有待解决的问题.现将体会总结报告如下.
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青光眼的临床症状和临床治疗方法分析
目的 探讨青光眼的临床症状、临床治疗及急性闭角型青光眼的手术治疗情况.方法 选择我院收治的58例急性闭角型青光眼患者,分成两组,实验组采用复合式小梁切除术进行治疗,对照组采取传统的小梁切除术进行治疗,观察两组患者术后随访眼压比较及术后并发症发生情况.结果 两组患者在手术后分别随访至3个月,在术后2个月及术后3个月均复查眼压显示:术后2个月,实验组的平均眼压为(12.51±2.78)mmHg,对照组的平均眼压为(15.01±3.17)mmHg,两组间存在显著性差异(P＜0.05);术后3个月,实验组的平均眼压为(13.93±2.05)mmHg,对照组的平均眼压为(18.42±2.31)mmHg,两组间存在显著性差异(P＜0.05);实验组中无1例患者出现术后并发症,对照组中有4例患眼出现术后并发症,经药物散瞳、抗炎等治疗恢复正常后出院.结论 青光眼发病急,早期预防十分重要,采取中西医结合治疗方法进行临床防治.
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基于86例重度肺气肿患者肺减容术治疗疗效分析
目的 分析肺减容术(Lung Volume Reduction Surgery,LVRS)治疗重度肺气肿的疗效,并就其围术期处理经验与手术指证选择进行评价.方法 以2009年1月～2011年9月期间我院86例重度肺气肿患者为肺减容术的施行对象,其中单侧LVRS 56例,双侧LVRS 22例,胸腔镜LVRS 10例,对其进行气急指数、6min行走试验、施术前第一秒用力呼出量(Forced expiratory volume,FEV)进行预计值对比分析.结果 单侧LVRS的术后FEV指数平均提高35%,双侧LVRS的术后FEV指数平均提高61%,在术后半年到一年的时间里,FEV指数到达改善高峰并持续两年,气急指数持续改善.术后患者生存率在97.51%～93.02%之间徘徊,死亡率为4.2%,术后病发率为53.17%.结论 对于重度肺气肿患者,LVRS的施行能够明显改善其生理状况与临床状况.
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老年非心脏手术患者术后谵妄的临床研究
目的 分析研究非心脏手术患者发生术后谵妄的危险因素.方法 选择2010年3月至2011年3月68例在我院进行全麻或区域麻醉下行择期非心脏手术的65岁以上患者.采用前瞻性队列研究设计,参照美国精神病学会制订的意识错乱评估方法的标准,收集影响患者预后的相关因素.结果 11例患者术后发生谵妄,发病率为16.18%,多因素Logistic分析结果表明年龄、脑血管意外病史、东莨菪碱、哌替啶、术中低血压、手术时间超过3h为术后谵妄的危险因素.结论 高龄、既往脑血管意外病史患者是术后谵妄的易感人群,围术期尽量避免低血压的发生、减少东莨菪碱及哌替啶的使用,缩短手术时间可能会降低谵妄的发生率.结论 麻醉;谵妄;手术后并发症;危险因素
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自拟中药治疗慢性盆腔炎48例的临床观察
目的 观察自拟中药治疗慢性盆腔炎的疗效.方法 随机选择门诊患者48例采用自拟中药口服治疗.结果 治疗48例患者其中治愈25例,显效12例,有效7例,无效4例,治愈率为52%,总有效率为91.6%.结论 自拟中药治疗慢性盆腔炎疗效显著.
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微量注射泵入肝素治疗毛细支气管炎48例临床观察
目的 讨论微量注射泵入肝素对毛细支气管炎的辅助治疗效果.方法 对照组48例给予常规治疗,观察组48例在常规治疗基础上加微量注射泵入肝素.结果观察组在喘憋、肺部啰音吸收,平均住院日均较对照组明显缩短.结果 微量注射泵入肝素治疗毛细支气管炎疗效显著.
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卵巢畸胎瘤的CT诊断与分析
目的 分析卵巢畸胎瘤的螺旋CT影像特征,提高本病的CT诊断及鉴别诊断水平.方法 分析经本院及上级医院手术及病理证实的卵巢畸胎瘤29例,均在本院行CT检查.结果 29例卵巢畸胎瘤中,27例为成熟性畸胎瘤,未成熟囊性畸胎瘤2例.29例畸胎瘤中25例为囊性,2例为囊实性,27例畸胎瘤含脂肪成分,2例见脂液平面,21例见钙化影,20例见突向囊内壁结节,2例未成熟畸胎瘤为实性.结论 螺旋CT扫描诊断卵巢畸胎瘤具有特征性表现,有助于提高诊断的准确性.
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多层螺旋CT及多平面重建在脊椎骨折中的应用
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)扫描及重建技术在脊椎骨折中的应用价值.方法 选取经X线平片疑似或诊断为脊椎骨折患者36例,通过MSCT对脊柱轴位薄层扫描,对所得数据重建,通过MSCT后处理功能进行多平面重建(MPR),获得多方面、多角度的三维图像,准确诊断脊椎骨折及脱位.结果 MSCT及其重建技术能够排除X线诊断的假阳性骨折患者,同时可以很好地显示骨折线走行及骨碎片移位情况,尤其是显示骨折线在骨骼内部的走行,为临床手术治疗提供可靠的影像信息.结论 MSCT及其重建技术在脊椎骨折的诊断中有着重要的价值,可作为脊椎外伤后的首选检查方法.
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浅析牙周炎引起的多种疾病和治疗措施
牙周炎是口腔科中比较普遍的发病率较高的口腔疾患之一,也是成年人丧失牙齿的直接原因,随着老龄化社会的步入,老年人口比例的增重,牙周炎的发病率也逐年呈递增趋势.同时,牙周炎可能引发的口腔疾病与全身健康有着必然的关联.近年来,牙周炎已被列为糖尿病的第六并发症.随着人们口腔健康意识的提高,牙周炎已经越来越为大家所重视.病从口入,保持口腔的卫生,科学的护齿,对于疾病的预防很重要,从而也可以减少牙周炎的发病率.
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高速涡轮机在拔除下颌水平阻生牙中的应用
目的 探讨使用高速涡轮机在拔除下颌水平阻生牙中的应用.方法 用高速涡轮机裂钻在水平位阻生牙冠部位,横行磨除部分牙体开沟后,用双面骨凿劈开牙体,用增隙凿增隙后,用中等宽度牙挺挺出阻生牙远中部分牙体,并逐步拔除.结论 涡轮机在去除阻生牙近中阻力后配合增隙法有明显的优势;用高速涡轮机开沟横断牙体法,拔除下颌水平位阻生牙,切实可行,简便高效.
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单纯内口切开改道引流术治疗坐骨直肠窝脓肿
笔者采用单纯内口切开改道引流术治疗坐骨直肠窝脓肿15例,无一例出现肛门变形、肛门移位、肛门失禁等并发症,且复发率低,现总结报道如下.临床资料本组病例15例,男性9例,女性6例;年龄18～56岁,其中30～45岁发病率高,约占72%;8例为单侧坐骨直肠窝脓肿,7例为双侧坐骨直肠窝脓肿.
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4mm和6mm做为直径90mm平皿中水解酪蛋白琼脂的厚度的对比分析
目的 比较4mm倾注厚度和6mm倾注厚度哪个更适合做为K-B法手工配制M-H培养基中水解酪蛋白琼脂的厚度.方法 采用K-B法对ATCC25922大肠埃希菌、ATCC25923金黄色葡萄球菌、ATCC27853铜绿假单胞菌、ATCC35218含酶大肠埃希菌四种质控菌株同时用4mm/90mm平皿的琼脂厚度和6mm/90mm平皿的琼脂厚度作为M-H培养基中琼脂的倾注厚度所配制成的M-H培养基来进行监测.结果 以6mm/90mm平皿的琼脂厚度做为M-H培养基的倾注厚度测得的四种质控菌株的抑菌圈的直径其失控现象偶有发生,而以4mm/90mm平皿的琼脂厚度做为M-H培养基的倾注厚度所测得的四种质控菌株的抑菌圈直径的结果其失控率明显增高.结论 根据两种配制量所得出的结果,建议采用6mm厚度做为直径为90mm灭菌平皿的倾注厚度.
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双侧锁骨骨折1例
锁骨骨折在临床较为多见,约占全身骨折的5.98%,但是双侧锁骨骨折发病少,国内外文献报道少.我科收治双侧锁骨骨折1例,笔者采用重建钢板及锁骨钩钢板内固定治疗取得良好疗效.现报告如下:临床资料1.车祸伤致双侧闭合性锁骨骨折一例.患者男性,48岁,右侧中段横行骨折,移位明显;左侧远端骨折,轻度移位,合并左侧肋骨骨折(见图一);无锁骨下神经,血管损伤等并发症.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
| 2010 | 04 05 06 07 08 09 12 |
