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北京医学

北京医学杂志

Beijing Medical Journal 북경의학

统计源期刊
  • 主管单位: 北京市卫生局
  • 主办单位: 中华医学会北京分会
  • 影响因子: 0.71
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 0253-9713
  • 国内刊号: 11-2273/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 2-72
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1965
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《北京医学》编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编:
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 儿童特发性室性早搏动态心电图特点与年龄因素的探讨

    作者:李丽;庞保东;刘爱东;李青;马俊利

    目的 探讨儿童不同来源的特发性室性早搏动态心电图特点与年龄的相关性.方法 回顾性分析特发性室性早搏患儿90例的临床资料,按来源部位随机分为左室型组及右室型组,每组患儿为45例.使用Century timesMIC-12H Holter system记录,Lown分级Ⅱ级室性早搏总数5000~10 000/24 h,对其HRV时域分析指标PNN50、rMSSD、SDSD、SDNN、SDANN及年龄、平均心率、室性早搏总数、室性早搏QRS时限对比研究.结果 左室型组较右室型组HRV时域分析指标PNN50、rMSSD、SDSD、SDNN、SDANN降低,年龄减小、室性早搏QRS时限缩窄及平均心率增快,差异均有统计学意义(P<0.01),HRV时域分析指标、QRS时限、来源部位与年龄呈正相关.室性早搏总数两组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 特发性室性早搏患儿自主神经平衡调节受损,室性早搏来源部位与年龄有相关性.

  • 电动牙刷加速正畸牙齿移动的临床研究

    作者:冯小东;刘楠;刘静明

    目的 探讨电动牙刷加速正畸牙齿移动的临床效果.方法 选择30例需要拔除两侧上颌第一双尖牙的患者,进行配对实验.患者均采用MBT直丝弓矫正器,以150g拉力将尖牙向远中移动.左侧(实验侧)每日使用电动牙刷刷洗左侧上颌牙列2次,每次10 min.而右侧(正常侧)则不采用电动牙刷刷洗.观察28 d,分别测定记录尖牙移动距离,牙周状况和牙体长度.结果 实验第7、14、21及28天使用电动牙刷侧尖牙移动距离分别为0.470、0.923、1.128及1.375 mm,正常侧为0.361、0.784、0.944、1.149 mm,两侧的差异有统计学意义(P<0.05).两侧尖牙牙周状况和牙体长度的差异无统计学意义(P>0.05).结论 使用电动牙刷能够有效加速正畸牙齿的移动,对正畸移动牙齿牙周和牙体长度没有影响.

  • 缺血性脑卒中患者脉压水平与住院死亡关系的研究

    作者:相春霞;陈云霞;谢容霞

    目的 探讨缺血性脑卒中患者入院时脉压水平与住院期间死亡的关系.方法 选取1 881例缺血性脑卒中患者,完成入院血压及其他临床资料的收集,采用t检验分析死亡组与存活组的脉压水平有无差异.采用Logistic回归分析不同脉压水平住院死亡的风险.结果 ①死亡组平均脉压水平为(79.5±22.5)mmHg,存活组平均脉压水平为(62.1±17.5)mmHg,两组脉压水平相比差异有统计学意义(P<0.05);②脉压水平随年龄增长呈上升趋势,男性年龄在60~69岁,70~79岁,≥80岁,女性年龄在70~79岁,≥80岁,死亡组与存活组脉压水平相比,差异有统计学意义(P<0.05);③以脉压<50 mmHg为参照,脉压在50~59 mmHg、60~69 mmHg、≥70 mmHg组的死亡的OR值分别为1.019(95%CI:0.227~4.586)、1.801 (95%CI:0.462~7.017)、3.458(95%CI:1.024~11.676).结论 脉压是缺血性脑卒中患者住院期间死亡的危险因素,脉压≥70mmHg者死亡的危险性更大.

  • Snodgrass与Duckett术式在尿道下裂治疗中的临床应用

    作者:冯振同;叶辉;白东升

    目的 探讨横裁带蒂包皮岛状皮管尿道成形术(Snodgrass术)与尿道板纵切卷管尿道成形术(Duckett 术)治疗尿道下裂的疗效和适应证.方法 回顾性分析831例尿道下裂患儿的临床资料,比较Snodgrass术式(436例)与Duckett术式(395例)进行治疗的手术成功率及其并发症.结果 患儿均获得随访,随访2~36个月.采用Snodgrass术一次手术成功395例,成功率90.6%(395/436);术后发生并发症41例(9.4%).Duckett术一次手术成功330例,成功率83.5%(330/395);术后发生并发症65例(16.5%).结论 Duckett与Snodgrass是治疗尿道下裂常用的术式,且效果满意,临床术式的选择应根据患儿阴茎下弯程度、尿道缺损情况及术者对术式理解掌握水平决定.

  • 腹腔镜下子宫腺肌病灶挖除及子宫动脉阻断治疗子宫腺肌病的长期疗效分析

    作者:成九梅;段华;刘芸;张颖;王金娟;李长东;郭银树

    目的 探讨腹腔镜下子宫腺肌病灶挖除及子宫动脉阻断术治疗子宫腺肌病的临床疗效及术后血清CA125、性激素的变化.方法 对98例子宫腺肌病患者实施腹腔镜下子宫腺肌病灶挖除及子宫动脉阻断术,对合并有盆腔其他病变术中一并处理;监测术后痛经程度、月经量、血红蛋白、子宫体积及血CA125、性激素水平.结果 98例手术均在腹腔镜下完成,术后经病理检查全部证实为子宫腺肌病,平均随访(26.3±8.6)个月,患者术后经量均显著减少,贫血及痛经症状改善,子宫体积较术前明显缩小;CA125水平术后显著下降,性激素水平与术前相比差异无统计学意义.有2例患者术后意外妊娠行人流术,手术经过顺利,无胚物残留及出血等并发症发生.结论 腹腔镜下子宫腺肌病灶挖除及子宫动脉阻断治疗子宫腺肌病安全有效,可作为年轻、有保留子宫愿望的患者的治疗选择.

  • ATP4B在不同程度胃黏膜病变中的表达及其与幽门螺杆菌感染的关系

    作者:李凤斐;杜维桓;杨桂彬

    目的 研究ATP4B在胃黏膜病变演化过程中的表达变化,并探讨其与幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染的关系.方法 根据组织形态学检查将221例胃镜活检标本分为慢性浅表性胃炎(CSG)、慢性萎缩性胃炎(CAG)、肠上皮化生(IM)和异型增生(Dys)4组;采用免疫组织化学方法检测ATP4B的表达情况;根据胃镜检查时快速尿素酶试验结果确定Hp感染状态.结果 ATP4B表达水平随胃黏膜病变演化而降低,在4组的表达率分别为51.4%、15.4%、15.9%及5.0%,CSG组ATP4B表达水平显著高于其他各组(P<0.05).CSG组中Hp阳性标本ATP4B的表达率为33.3%,显著低于其在Hp阴性标本中的表达率(59.7%,P<0.05);在另外3组中,Hp阳性标本与阴性标本ATP4B的表达率差异无统计学意义(P>0.05).结论 在胃黏膜病变演化过程中,ATP4B的表达随胃黏膜病变的进展而降低;Hp在胃黏膜病变演化的早期阶段抑制了ATP4B的表达.

  • 氧化应激对人胰腺导管上皮细胞增殖的影响

    作者:戴欣欣;郝建宇

    目的 探讨氧化应激对人胰腺导管上皮细胞增殖的影响.方法 不同浓度过氧化氢(H2O2)作用于人胰腺导管上皮细胞6~48 h,采用四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法检测细胞光密度(OD),绘制细胞生长曲线,计算细胞存活率;采用碘化丙啶(PI)单染色法检测细胞周期,计算细胞增殖指数(proliferation index,PI').结果 细胞处理6h,H2O2 300μmol/L组存活率下降[(79.10±9.21)% vs.(100.00±14.84)%,P< 0.05]. 12 h H2O2 300μmol/L组OD值降低(0.277±0.022 vs.0.309±0.015;P<0.05),存活率明显下降[(56.90±29.91)%vs.(100.00±20.91)%,P< 0.01]. 24h H2O2100、200、300 μmol/L组OD值明显降低(0.493±0.011,0.434±0.029,0.373±0.014 vs.0.529±0.011;P< 0.01),存活率明显下降[(87.95±3.73)%,(67.61±9.87)%,(46.84±4.76)% vs.(100.00±3.85)%;P< 0.01],PI'明显降低[(25.50±1.81)%,(25.20±1.80)%,(21.11±1.78)% vs.(32.20±2.33)%;P< 0.01].48 h H2O2 25μ mol/L组OD值明显升高(0.683±0.014 vs.0.587±0.024,P< 0.01),存活率明显升高[(127.39±3.99)% vs.(100.00±6.72)%;P< 0.01],H2O2 25、50μmol/L组PI'明显升高[(44.20±4.75)%,(40.50±2.67)% vs.(35.40±1.25)%;P< 0.01];而H2O2 100、200、300 μmol/L组OD值明显降低(0.533±0.011,0.440±0.018,0.376±0.003 vs.0.587±0.024;P<0.01),存活率明显下降[(84.74±3.08)%,(58.20±5.10)%,(39.87±0.71)% vs.(100.00±6.72)%;P< 0.01],PI'明显降低[(24.30±1.83)%,(21.97±1.82)%,(16.94±3.55)%vs.(35.40±1.25)%;P< 0.01].结论 低浓度H2O2显著促进人胰腺导管上皮细胞增殖,呈时效及量效关系;反之,高浓度H2O2抑制细胞增殖.

  • 丙泊酚复合瑞芬太尼对内隐记忆和外显记忆的影响

    作者:权翔;邹亮;叶铁虎

    目的 探讨丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉对内隐记忆和外显记忆的影响.方法 选择90例男性健康志愿者,随机双盲分为3组:A组靶控输注丙泊酚1.5μg/ml复合持续泵注瑞芬太尼0.05 μg/(kg· min),B组靶控输注丙泊酚2.0 μg/ml复合持续泵注瑞芬太尼0.05μg/(kg· min),C组靶控输注丙泊酚1.5 μg/ml复合持续泵注瑞芬太尼0.1 μg/(kg· min).每位志愿者分别在给药前和给药20 min后给予听词刺激.试验完毕后2h采用加工分离程序对志愿者进行包含和排除测验,并推算内隐记忆和外显记忆成绩.记录2次听词刺激时点的血压、心率、氧饱和度和脑电双频谱指数.结果 A组外显记忆成绩与0相比差异无统计学意义(P>0.05),内隐记忆成绩显著大于0(P< 0.05).B组和C组的外显记忆显记忆和内隐记忆成绩与0相比差异均无统计学意义(P>0.05).结论 靶控输注丙泊酚1.5 μg/ml复合持续泵注瑞芬太尼0.05 μg/(kg· min)可消除外显记忆,但内隐记忆仍保留.增加丙泊酚或瑞芬太尼的输注剂量均可加强全静脉麻醉的遗忘作用,致使外显记忆和内隐记忆均消失.

  • 多普勒组织成像技术评价冠心病患者的左室舒张功能

    作者:李建英;郑毅;邹民房

    目的 探讨多普勒组织成像(DTI)技术评价冠心病患者的心脏舒张功能的临床意义.方法 多普勒组织成像技术测量36例冠心病患者及36例健康对照者的二尖瓣环舒张期运动频谱,并与脉冲多普勒测定的二尖瓣口血流频谱进行对比研究.结果 发现DTI测定的二尖瓣环舒张期运动频谱有明显的规律性,有舒张期Ea和Aa两个波.冠心病组Ea波峰值速度显著低于对照组(P<0.01),而Aa无明显差异.正常人95%Ea波起始早于血流E波,而70%冠心病人Ea波晚于血流E波出现.结论 DTI测定舒张期二尖瓣环运动频谱简便易行,可以从另一方面反映左室舒张功能的改变,结合脉冲多普勒测定二尖瓣口血流频谱综合分析可以更加精确的无创评价左室舒张功能的变化.

  • 胸腔镜手术治疗自发性气胸263例临床分析

    作者:陈京宇;郭永庆;刘德若;石彬;田燕雏;宋之乙;梁朝阳;张海涛;王在永

    目的 探讨电视胸腔镜手术(VATS)治疗自发性气胸的效果.方法 回顾分析我科2003年3月至2011年10月收治的263例肺大泡患者的临床资料.其中男224例,女39例;年龄15~73岁,平均42.7岁.气胸位于左侧114例,右侧142例;双侧7例.首次发作气胸34例,2次及以上发生气胸229例.全部采用电视胸腔镜下肺大泡切除术.结果 平均手术时间(73.2±28.1) min,术后平均住院时间(7.2±4.1)d.随访243例,平均随访18.3个月.随访期间所有患者无气胸复发.结论 电视胸腔镜手术治疗自发性气胸安全、有效.

    关键词: 胸腔镜 自发性气胸
  • 老年维吾尔族心脏起搏器植入患者术后心理状态的调查

    作者:阿丽亚·吾拉英;艾力曼·马合木提;张薇;古丽扎尔·买买提明

    目的 总结植入永久人工心脏起搏器的维吾尔族老年患者术后心理状态及影响因素.方法 老年患者120例,均行永久人工心脏起搏器植入术,术前及术后半年分别使用“一般情况调查量表”、“焦虑自评量表(SAS)”、“抑郁自评量表(SDS)”进行评价.采用标准评分法对量表进行统计分析.结果 老年维吾尔族心脏起搏器植入患者术后SAS、SDS得分与术前比较差异有统计学意义(P<0.05).所有入选患者在术后焦虑、抑郁的平均得分显著低于术前(P<0.05),并伴有焦虑、抑郁状态的病例数较术前明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).术后患者的SAS、SDS得分与患者经济情况、定期程控、心脏起搏方式和术后并发症呈显著相关(P<0.05).结论 与术前比较,起搏器植入术后长期心脏起搏的维吾尔族老年患者平均心理健康水平明显好转.经济情况、定期程控、术后并发症和心脏起搏方式等是患者术后心理健康的影响因素,在随访过程中,应重视患者的心理问题,并进行针对性的心理支持和治疗.

  • 心踝血管指数与高同型半胱氨酸血症的相关性研究

    作者:王宏宇;刘金波;马云改;张秋双;赵红薇;付晓葆;周迎燕;商广芸

    目的 探讨血管性疾病患者心踝血管指数(CAVI)与高同型半胱氨酸血症(HHcy)之间的相关性.方法 选择高血压、冠心病患者63例,根据血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平分为对照组(35例)及HHcy组(28例).应用动脉僵硬度自动检测装置测定CAVI作为反映动脉僵硬度的指标.结果 HHcy组CAVI、颈-股脉搏波传导速度(CFP-WV)显著高于对照组(9.59±2.47 vs.7.77±1.86,P=0.002; 13.54±3.28 vs.10.63±2.65,P< 0.001).63例患者中血浆Hcy与年龄、CFPWV 、CAVI分别呈正相关(r分别为0.357,0.331,0.417;P均<0.05).校正年龄、性别因素后,Hcy与CFPWV、CAVI仍呈正相关(r=0.260及0.316,P均<0.05).多元线性回归分析显示Hcy是CAVI的独立影响因素(β=0.447,P=0.013).结论 HHcy患者CAVI水平显著升高,提示Hcy参与了动脉僵硬度的发生进展过程.

  • 两个多发性内分泌腺瘤病2A型家系RET基因突变研究

    作者:谢燚;李汉忠;张学斌;薛源;常永生

    目的 总结2个多发性内分泌腺瘤病2A(MEN2A)型家系的临床特点,及MEN2A家系RET基因突变类型.方法 对2个MEN2A家系进行临床调查,分析其临床特点.提取2个家系成员外周血基因组DNA,扩增先证者RET原癌基因的外显子10、11,13-16,并行Sanger测序,测得突变所在的外显子后,将其亲属相应外显子的扩增产物进行测序.结果 家系1的先证者及其哥哥的10q 11.2外显子11(密码子634)RET原癌基因发生点突变:Cys643Trp.家系2的先证者其兄长存在10q 11.2外显子11(密码子634)RET原癌基因发生点突变:Cys643Arg,筛查出1个家系成员为基因突变携带者.结论 RET原癌基因第11外显子Cys643Trp杂合突变及Cys634Arg杂合突变,均为MEN2A的致病基因,此2个家系患者虽然突变类型不同,但两家系患者在起病方式、发病年龄及临床表现均相似.基因检测是诊断MEN2A的有效方法.

  • 中老年女性腰围、腰臀比及高血压与子宫肌瘤关系

    作者:卢智泉;翟淑娜;李岩;姜腾轩

    目的 探讨中老年女性腰围(WC)、腰臀比(WHR)及高血压与发生子宫肌瘤(UL)危险性的关系.方法 采用以医院为基础的研究方法,选择612例35~65岁女性,患者均经超声诊断或手术确诊的子宫肌瘤患者,对照组为因患其他疾病同期入住与病例相同医院的患者.采用调查表对研究对象进行调查,包括人口学特征、生活方式以及既往史等,同时对身高、体重、WC及臀围进行测量.采用多因素Logistic回归模型对患者WC、WHR及高血压与UL的比值比(OR)及其相应的95%CI进行估计.结果 WC和WHR升高使发生UL的危险性增加(OR=1.504,95%CI:1.068 ~2.119,P=0.019;OR=1.524,95%CI:1.107~2.097,P=0.010);罹患高血压的女性与UL呈正相关(OR=1.505,95%CI:1.046~2.165,P=0.028).与收缩压为低四分位数的对照相比,第3个四分位数的病例发生UL的危险性较高(OR=1.675,95%CI:1.053~2.663,P=0.029).当调整了多种潜在性混杂因素后,WC、WHR及高血压与UL关系的结果并未发生改变.结论 向心性肥胖和高血压可能是发生UL的重要危险因素.

  • 丁咯地尔联合辛伐他汀治疗早期糖尿病肾病的临床观察

    作者:焦书文;赵桂燕;王春秀

    糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的慢性并发症之一,2型糖尿病患者糖尿病肾病的发生率为20%~50%[1].选择我科2008年3月至2011年8月收治的46例早期DN患者,给予丁咯地尔联合辛伐他汀取得了良好疗效,报告如下.

  • 住院糖尿病脑卒中鼻饲患者三种胰岛素治疗模式血糖管理的比较

    作者:段立志;吴会玲;尚国爱

    糖尿病合并心脑血管疾病可严重威胁人类健康,是致残、致死的主要原因.而合并脑卒中患者因其神经系统功能受损需要鼻饲流食.血糖的良好控制、早期提供足够的营养支持,对减轻继发性损伤,降低病死率,促进神经功能恢复十分有利.为此,我们选择2009年9月至2012年8月因脑卒中住院的2型糖尿病患者90例,比较静脉微量泵、甘精胰岛素、胰岛素泵3种胰岛素给药方式对患者的血糖的影响,现将结果报告如下.

  • 单中心维持性血液透析患者流行病学分析

    作者:刘晓莉;涂晓文

    随着我国老龄化人口增加,终末期肾脏疾病(end stage renal disease,ESRD)成为威胁我国人民健康的主要疾病.血液透析是ESRD的主要治疗方法.随着血液透析技术的发展,ESRD患者的生存率有了较大的提高.为制定ESRD维持性血液透析的防治方案提供有力的依据,选择我院140例维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者,依据其临床资料,分析MHD患者的性别、年龄、原发病、血管通路、疾病转归等流行病学情况,报告如下.

  • B超联合改良Alvarado评分对老年阑尾炎患者的临床诊断意义

    作者:计斌男

    阑尾炎是常见的外科急腹症.外科医生对疑似急诊阑尾炎的患者,倾向行急诊探查性手术.老年阑尾炎患者,由于其自身的特殊性,如症状不明显,造成临床医生的误诊和漏诊.总结我院2009年1月至2012年12月的阑尾炎住院患者,探讨采用Al-varado评分结合B超检查对阑尾炎的临床诊断意义,报告如下.

  • 倾斜试验

    作者:刘杰昕;李秦;李虹伟

    倾斜试验(tilt testing或head-up tilt testing)全称直立倾斜试验,亦叫作被动立位耐力试验,是一种被动的直立负荷检测方法.起初,倾斜试验只是被生理学家用来研究人体在体位变换时血流动力学的反应性变化.随着航空航天的发展,又被用于人体在特殊重力环境下生理适应性变化的研究.

  • 放射性肺损伤预测指标的研究进展

    作者:王倩;蒋延文;马迎民

    胸部肿瘤在接受放疗的同时,周边正常的肺组织在受到超过其引发生物效应的阈值的放射剂量时会产生不同程度的损伤,发生率为10%~20%[1],包括急性放射性肺炎和放射性肺纤维化.急性放射性肺炎大多发生在放疗后的1~3个月,发生率大约为15%[2],其中发生严重放射性肺炎(RTOG分级≥2级)的概率大约为8%[3];放射性肺纤维化多发生在放疗后3~6个月.

  • 宫内早孕合并陈旧性宫外孕1例报告

    作者:周福顺

    患者女,30岁.因停经90 d,阴道少量不规则出血伴下腹痛30 d,于2011年12月16日入院.患者平素月经规律,末次月经2011年9月17日.查尿妊娩阳性,B超示宫内妊娠,考虑先兆流产给予保胎治疗,2d后出血停止.11月14日行B超检查,示宫内胎囊3.2 cm×4.3 cm×3.3 cm,余未见异常.患者于11月29日突发下腹痛伴阴道出血,于当地妇幼保健院就诊,B超示子宫内可见胎囊,其内可见胎芽回声及胎心波动.子宫前方可见1个9.8 cm×8.4 cm×5.6 cm混合型回声,边界欠规则,内部回声不均匀,病变与子宫似有分界.

  • PCI术后脑出血一例报告

    作者:卢毅;王铁华;颜翠萍;聂智品;祁向东

    患者男,45岁.因阵发性胸痛1个月,加重15 min于2013年1月5日就诊,查体:BP110/85 mmHg,HR 99次/min,呼吸22次/min,心肺腹未见异常.既往:高血压病.心电图:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1~0.2 mv;V5-V6 ST段抬高0.1~0.2 mv;V7-V9 ST段抬高0.1 mv.CKMB、TNT正常.诊断:“冠状动脉粥样硬化性心脏病,急性下壁、侧后壁心肌梗死,高血压病”.急诊冠状动脉造影:冠状动脉3支病变.予阿司匹林、氯吡格雷等药物治疗,并对回旋支行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗.术后予阿司匹林、氯吡格雷抗血小板治疗;依诺肝素抗凝治疗.1月15日行PCI处置前降支.术后抗血小板及抗凝治疗.1月17日2:30患者诉头痛.

  • 支撑喉镜辅助气管插管全麻行声带巨大息肉手术一例报告

    作者:吴斌;赵旭;陈有勇

    患者男,38岁.因声嘶5年加重伴疼痛2d,于2010年6月15日入院.患者5年前出现无诱因声嘶,伴咽异物感,无睡眠打鼾或憋气.入院前2d伴咽喉疼痛,轻度憋气.入院查体:生命体征平稳,咽黏膜无红肿,扁桃体不大,会厌无红肿,声门区及声门上区巨大息肉样肿物,呈灰白色,表面光滑,呼吸时飘在声门间,影响声门闭合,声带全貌窥不清,声门呼吸部内收及外展运动良好.术前纤维喉镜检查同上.

  • 老老年患者应用阿托伐他汀治疗的安全性研究

    作者:苏卫红;陈雨;吕卫华;佟秀梅;孟焱

    老年人常患有多种慢性疾病需要长期服用多种药物,加之有不同程度的肝、肾功能减退及药代动力学的改变,易于发生药物不良反应,有用药适应症的老年人他汀类药物的使用不足半数[1].本研究旨在探讨阿托伐他汀在老老年糖尿病伴颈动脉粥样硬化斑块患者中应用的安全性,报告如下.

  • 投球训练对阿尔茨海默病患者认知功能的影响

    作者:田明霞;王埔坤;刘晓红;孟利芳;金堂;王维山

    对阿尔茨海默病(AIzheimer's disease,AD)以往比较重视研究药物治疗.近几年非药物治疗越来越受到青睐.选择2011年6月31例被确诊AD的住院患者,选择非药物疗法投球训练并评估前后对认知功能的影响,报告如下.

  • 血浆溶血磷脂酸水平的测定在卵巢癌患者诊断中的价值

    作者:满志然;王永志

    CA125是目前临床上用于检测卵巢癌较常用的生物学指标,但敏感性和特异性较低[1],且对早期诊断价值不高[2,3].近年来研究发现,溶血磷脂酸(lysophosphatidic acid,LPA)可作为卵巢癌及其他妇科恶性肿瘤的标志物,可刺激卵巢癌细胞的生长、浸润和转移.我们自2010年10月至2012年4月通过对卵巢癌患者血浆LPA水平的测定,并与血浆CA125检测结果进行比较,探讨血浆LPA水平在卵巢癌患者诊断中的价值,报告如下.

  • 持续肠内营养不同位置加热对胃肠功能的影响

    作者:钱燕玲

    目的 观察输液恒温器放置在距鼻孔不同距离对持续肠内营养患者胃肠功能的影响.方法 选择26例需持续或间断泵入肠内营养液、泵入速度在60~120 ml/h患者,将输液恒温器放置在距鼻孔120、40 cm处分别观察患者的胃肠功能,作自身对照对比分析.结果 不同泵入速度并不会不影响营养液加热温度(F=0.38,P>0.05);但输液恒温器放置的位置可影响营养液的加热温度(F=139.07,P<0.01),距离输液恒温器越远温度越低.输液恒温器放置在不同位置加热对患者的腹胀、大便次数与性质、肠蠕动无影响(P均>0.05),对胃残余液量有影响(Z=-4.27,P< 0.01).结论 持续肠内营养的患者使用输液恒温器加热,放置在不同位置对患者的胃肠功能无明显影响.输液恒温器放置在距离鼻孔近的距离加热,胃残余量相对减少.

  • 重症患者的情绪心理反应及对医护人员行为的调查分析

    作者:皮艳华;姜利;王美平;张维

    随着我国重症医学的发展,入住重症监护病房(ICU)的患者逐年增加,由于病情危重,各种感觉过量,缺乏与患者家属和医护人员沟通,密集监护及紧张的客观环境等,均造成消极的心理反应,不利于病情恢复.因此,了解ICU患者的心理状态,及其对医护人员行为反应,从而促进患者康复十分重要.我们于2009年9月至2010年5月采用调查问卷形式,对ICU患者的心理状态及医护人员的行为反应进行研究,报告如下.

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