北京医学杂志
Beijing Medical Journal 북경의학
- 主管单位: 北京市卫生局
- 主办单位: 中华医学会北京分会
- 影响因子: 0.71
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0253-9713
- 国内刊号: 11-2273/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中国西部、北部地区410例汉族病例乙型肝炎病毒基因型与肝病转归的相关性研究
目的 探讨乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)基因型与肝病转归的关系.方法 随机选取中国西部、北部地区汉族HBV感染者DNA含量104以上者410例,煮沸法提取HBV基因组模板,PCR扩增S区基因,应用自动测序仪测定目的基因序列,进行基因分型,应用SPSS10.0软件统计分析.结果 C型占91.95%,B型占6.83%,B、C混合型占0.24%,D型占0.98%.疾病进展研究分4种情形对基因型C、基因型B进行单因素方差分析:慢性病毒携带者(ASC),慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB),肝硬化(liver cirrhosis,LC),原发性肝细胞性肝癌(primary hepatocellular carcinoma,HCC).统计显示,感染基因型C后CHB更易发展为LC和(或)HCC,有统计学意义,但两基因型之间LC发展为HCC差别无统计学意义.LC vs.(CHB+HCC)统计显示:两组在基因型方面虽无统计学差异,但从Means Plots可以看出感染基因型C向肝硬化或肝细胞癌方向发展的趋势更明显.结论 中国西部、北部汉族HBV感染者中以感染基因型C为主,且感染基因型C较基因型B更容易发展为严重的肝病.
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尼莫地平对原发性开角型青光眼的疗效观察
目的 观察尼莫地平对原发性开角型青光眼的治疗效果.方法 原发性开角型青光眼患者22例(36眼),分为两组,两组患者的眼压均控制在18mmHg以下,其中一组予口服尼莫地平,治疗前后分别检测视力、眼压和视野(用视网膜平均光敏感度代表),采用t检验和x2检验比较两组之间的差异.结果 治疗6、12个月时,尼莫地平组的视网膜平均光敏感度分别为(16.48±3.05)dB和(16.05±2.47)dB,对照组分别为(12.36±2.64)dB和(10.49±2.58)dB,两组比较有显著性差异(t=4.43,6.54,P<0.01).治疗12个月时,尼莫地平组有2眼出现视野进行性损害,对照组有7眼出现视野进行性损害,两组比较有显著性差异(x2=5.40,P<0.05).治疗前后各时间段两组的眼压和视力无显著性差异.应用尼莫地平的患者未出现明显的药物不良反应.结论 尼莫地平可能有利于保护或改善青光眼患者的视野.
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B超引导下细针胰腺穿刺对胰腺癌诊断价值的探讨
目的 探讨B超引导下细针胰腺穿刺结合DNA倍体检查对胰腺癌的诊断价值.方法 选择2005年1月至2007年12月于我院就诊的疑似胰腺癌患者100例为研究对象.术前均行细针胰腺穿刺、细胞DNA倍体检查,并与术中探查结果进行比较.结果 B超引导下细针胰腺穿刺结合DNA倍体检查对胰腺癌诊断的灵敏度、特异度、约登指数分别为94.44%、85.71%、0.8015.结论 B超引导下细针胰腺穿刺结合DNA倍体检查对胰腺癌早期诊断具有较高的价值.
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者应用无创性正压通气难以纠正的原因分析
目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)患者使用无创性正压通气(NIPPV)治疗难以纠正的原因所在.方法 回顾我院4年来应用NIPPV治疗AECOPD 243例患者的资料,其中男169例,女74例.依据治疗前后临床症状、体征和动脉血气分析,分为有效组(206例)和无效组(37例).对两组患者治疗前一般情况、用机情况以及NIPPV无效者进一步治疗情况进行分析.结果 两组比较患者的意识情况、第一秒用力呼气容积(FEV1)减退的严重程度及痰液黏稠、引流不畅有显著性差异(P<0.05).两组患者呼吸机连接方式、是否存在面罩漏气及呼吸机参数调节亦有显著性差异(P<0.05).NIPPV无效组通过更换鼻罩、调整呼吸机压力、延长无创通气时间及纠正低血压、电解质紊乱等,19例患者仍通过无创通气治疗而得到好转.结论 NIPPV原则上可适用于治疗各种情况的COPD合并呼吸衰竭的患者,但排痰能力严重减弱、呼吸道分泌物潴留、意识障碍以及有严重精神症状的患者.应慎重选用无创通气治疗.同时在使用无创通气的过程中应根据动脉血气情况及时调整连接方式和通气参数.
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OX40L基因变异与早发急性冠状动脉综合征风险关系的临床分析
目的 探讨OX40L基因变异与早发急性冠状动脉综合征风险之间的关系.方法 采用聚合酶链反应-序列特异性扩增(PCR-SSP)技术检测187例年龄≤55岁、早发急性冠状动脉综合征(ACS)患者和138例冠状动脉造影正常者m3850641位点M/G变异的基因型、等位基因及其分布频率;采用冠状动脉造影测量病变血管支数(DVN)和狭窄程度积分(SSI);应用ELISA法测试血浆sOX40L、血管细胞黏附分子(VCAM-1);应用散射比浊法测试血浆C反应蛋白(CRP)水平;分析OX40L基因变异与ACS风险、冠状动脉病变程度和血浆3个细胞因子之间的关系.结果 OX40L基因A/G变异与早发ACS风险显著关联,C等位基因比野生型早发ACS风险增高2.031倍(OR=2.03),变异型比野生型DVN、SSI、血浆OX40L、VCAM-1和CRP显著增高.结论 OX40L基因变异可能与早发ACS风险和冠状动脉病变程度有关:OX40L过度表达、细胞黏附和炎症反应可能是ACS发病的分子生物学基础.
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妊娠期脂肪代谢异常对母婴影响的研究进展
21世纪,高血脂、高血压、高血糖已逐渐成为威胁人类健康的主要杀手.高脂血症是动脉粥样硬化的重要危险因素,脂代谢异常可造成冠心病等心血管疾病,与糖尿病的发生有密切关系,也是子宫内膜癌的高危因素之一[1].
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缺血性脑血管病的基因研究进展
近年来流行病学调查显示,脑血管病具有遗传倾向,并且是年龄≤65岁卒中患者的高危因素.Flossmann等[1]回顾分析了1966-2003年脑血管病的危险因素,包括3个卵生子系、33个病例对照和17个Cohort研究.
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用明胶海绵行支气管动脉栓塞治疗大咯血疗效及并发症分析
大咯血临床常见,传统的治疗方法为内科药物治疗及外科手术治疗,部分病例内科治疗常难以奏效,有的甚至因窒息而死亡[1].而手术治疗创伤大、风险高且多数急性大咯血患者不具备手术适应证.
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25例术后颅内感染的治疗结果分析
经颅手术后并发颅内感染是神经外科常见的严重并发症之一,严重感染病程迁延、预后不良.现将我院2003年1月至2006年9月收治的25例术后颅内感染临床经过报告如下.
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内侧乳腺癌内乳淋巴结胸膜外清除24例报告
内侧乳腺癌在临床中较为常见,其愈后转归相对较差.我们于2005年2月至2008年2月对24例内侧乳腺癌患者行内乳淋巴结胸膜外清除,报告如下.对象与方法1.一般资料:本组24例,年龄36~67岁,平均47岁.肿瘤直径0.8~5.6cm,平均3.76cm.
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796例干部血脂分析
我们对2006年10~12月796名男性处级行政管理干部血脂体检结果进行了统计分析,以探讨行政管理职业人员是否有一定血脂异常倾向,为制定有效预防措施提供具体依据.
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55例脑干梗死临床及影像学分析
脑干梗死为脑梗死中较为少见的一种,是由于基底动脉及其分支的粥样硬化和血栓形成使动脉血管管腔狭窄、闭塞,导致急性脑供血不足引起的局部脑干组织坏死,脑干梗死多为腔隙性梗死,病灶较小,临床症状不典型[1].
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3种方法检测1580例尿液标本结果比较分析
尿液中有形成分的检查是诊断肾脏、尿道疾病的主要方法之一,并可为临床提供诊断、鉴别诊断的依据.UF-100全自动尿沉渣分析仪(简称UF-100)是日本Sysmex公司近年推出的一套尿沉渣定量分析系统,此仪器操作简便、快速、参数多、重复性好.
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西酞普兰治疗儿童行为问题5例临床体会
儿童行为问题是指童年期出现的,在严重程度和持续时间上都超过了相应年龄所允许的正常范围的异常行为.国内外的研究均认为儿童的行为问题受先天因素和后天环境因素影响[1].目前临床通常采用认知疗法、家庭治疗等方式治疗儿童行为问题,但疗程长、费人力,并受家庭和社会等环境因素影响大,效果不很明显.
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眼栗刺伤156例临床治疗观察
我院自2002年10月至2006年10月治疗眼粟刺伤患者156例(166眼),报告如下.对象与方法1.一般资料:本组栗刺伤156例(166眼),男144例,女12例;年龄15~72岁,平均56岁.右眼82例,左眼74例,单眼146例,双眼10例.栗刺多8根,少1根,平均4根.伤后就诊时间30min~17d,平均3d.伤及角膜123眼,结膜26眼,巩膜13眼,晶体4眼.栗刺二期取出36例,短伤后15d,长伤后1年.
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膀胱癌组织中谷胱甘肽转移酶π的表达及意义
膀胱癌术后40%~70%复发或再发,即使膀胱内灌注化疗药物,也有相当比例术后复发或再发[1].多药耐药(multidrug resistance,MDR)是指抗某种细胞毒物的耐药细胞系对许多结构上无关的和作用机制不同的其他抗癌药物产生交叉抗药性,被认为是多种肿瘤化疗失败的主要原因.
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上矢状窦血栓形成误诊为癫痫1例报告
患者 女,20岁,因昏迷、抽搐2h入院.患者于入院前10d,足月初次顺产一健康女婴,2h前突发头痛、恶心、呕吐,继之昏迷,四肢抽搐,双眼上吊,牙关紧闭,口吐白沫,尿失禁,持续约2min自行缓解,共发作2次.
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Rh阴性患者产生抗-D、抗-E抗体1例报告
患者 女,51岁,孕3产2.患者1987年在外地因手术输入盐水交叉配血相合的Rh阳性血,输全血约100ml后发生输血反应,立即停输.2005年4月20日在我院因行心脏手术,备血,血型血清学检查发现患者抗体筛选阳性,对患者的抗体特异性进行了鉴定并找到相合的血液.
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简易运血箱温控效果测试及改进措施
为使非标准运血箱尽量满足运送红细胞等血液制品的要求,达到正常使用的条件,我们建立了检测运血箱温控效果的方法,改进了非标准运血箱,报告如下.材料与方法1.材料来源:运血箱,QY-4B型便携式显温运血箱,北京成英制冷新技术有限责任公司生产.制冷液(Ⅰ#、Ⅱ#),北京成英制冷新技术有限责任公司生产、配备.
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不规则抗体产生原因浅析
不规则抗体的产生是引起输血反应的重要原因,为预防不规则抗体产生,我们选择2007年1~10月在我院长期输血治疗的慢性病患者62例为观察对象,分析不规则抗体产生的主要原因报告如下.
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序列测定方法在ABO血型定型中的建立
目的 通过序列测定方法对ABO血型进行深入研究.方法 采用ABO基因的克隆序列测定方法对临床疑难标本进行分析研究.结果 建立了稳定的ABO基因克隆测序方法并应用于疑难标本鉴定.结论 该诊断方法不仅成为ABO血型确诊的可靠保障,而且为ABO变异型分子基础的深入研究提供了重要依据和技术支持.
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血浆置换术在Rh系统胎儿溶血病产前治疗中的应用
新生儿溶血病是由于母子间血型不配合而产生的同种免疫病,它可给胎儿及新生儿的健康与生命带来严重危害.因此降低来自于母体的免疫性抗体水平是重要的治疗措施之一[1].我们总结了2006年3月至2007年4月2例Rh系统新生儿溶血病孕妇的临床资料,探讨血浆置换术降低孕妇血液中Rh系统免疫抗体的效果,报告如下.
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经深静脉穿刺为患者行储存式自体输血1例报告
患者 女,22岁,于2008年4月19日因高空坠落伤、右股骨干上段粉碎性骨折入院.在行髓内针固定术过程中,患者出现休克症状,全身皮肤大面积荨麻疹,疑为普鲁卡因等麻醉剂导致的过敏性休克,即停手术,经抗过敏治疗,休克症状缓解,择期手术.
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异常Q波与冠状动脉瘘1例讨论
病例摘要患者 女,61岁,主因间断背痛5年,加重伴肩部不适4d于2007年11月9日入院.既往无高血压、糖尿病史.6个月前曾有脑梗死史.5年前发现"心电图异常",诊断为"下壁心肌梗死",坚持服用阿司匹林、倍他乐克、立普妥等药物治疗.
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弓形虫病的现状和展望
弓形虫病(toxoplasmosis)是一种世界分布性人畜共患寄生虫病,发病原因复杂,易发生于免疫缺陷的宿主,产生明显而严重的临床表现,甚至死亡,危害严重,已引起国内外学者的蕈视.进一步了解我围弓形虫感染状况,评估其危害,加强对其研究与预防的工作,对提高我国人民的健康水平,节约医疗资源有重要意义.
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发热-肝脾淋巴结肿大-活动后气短-杵状指1例分析
病历摘要患者 女,39岁,因皮疹、发热、淋巴结肿大8年,关节肿痛5年,活动后气短2年于2007年6月27日入院.患者于1999年8月出现四肢、胸背部充血性皮疹,同时伴发热、双颈部淋巴结肿大,大约2.0cm×1.8cm,质软,无压痛,2次淋巴结活检病理均示反应性增生改变.
年 | 期数 |
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2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 |