传染性非典型肺炎腹泻的临床分析

目的分析总结传染性非典型肺炎(SARS)腹泻的临床表现及药物治疗.方法对229例SARS患者的临床资料进行回顾性分析.分为三组:A组为发病2周内发生腹泻者,B组为发病2周后发生腹泻者,C组为无腹泻发生.结果A组腹泻时CD4降低比例(72.73%)高于B组(23.08%),P＜0.05.B组(65.22%)头孢菌素使用比例高于A组(17.65%)、C组(40.22%),P＜0.05.C组抗病毒药使用比例(75.54%)高于B组(52.17%),P＜0.05.结论SARS患者在发病2周内腹泻与用药无关.发病2周后腹泻与使用头孢菌素有关.在SARS的后期,抗病毒药物能够抑制SARS病毒的复制,对防治腹泻有帮助.

妊娠高血压综合征不同程度蛋白尿的围产结局分析

目的探讨妊娠高血压综合征不同程度蛋白尿对围产结局的影响.方法选取1998年1月至2003年4月在我院分娩且资料完整的妊娠高血压综合征(妊高征)伴不同程度蛋白尿孕妇195例,按24h尿蛋白定量将患者分为中度蛋白尿组(＜5g/24h)、重度蛋白尿组(5～9.9g/24h)和大量蛋白尿组(≥10g/24h),分别进行蛋白定量测定.结果195例中有142例蛋白尿定量＜5g/24h,平均(1.48±0.97)g,31例蛋白尿定量5～9.9g/24h,平均(6.48±1.47)g,22例蛋白尿定量≥10g/24h,平均(15.57±5.56)g.无孕产妇死亡,母亲严重并发症的发生率随蛋白尿的排出增加而升高(P＜0.05).中度蛋白尿组分娩孕周比重度及大量蛋白尿组高;新生儿出生体重,中度蛋白尿组较其他两组高,早产、围生儿死亡率随蛋白尿的增加而有上升趋势,P＜0.05.结论当24h蛋白尿≥5g时,母亲出现严重并发症、胎儿官内发育受限的发生率及新生儿病率增加.大量蛋白尿的出现是重度妊高征发生或进展的信号.

老年人消化溃疡出血的临床特点及内镜注射治疗

目的探讨老年人消化性溃疡出血的临床特点及内镜注射治疗的效果.方法采用分组对照的方法对两组临床和内镜的特点以及治疗结果进行分析.结果内镜注射止血成功78例,2例内镜止血失败后成功的进行了外科手术.老年组患者在出血量、24h内输血次数、慢性病史及病变部位与对照组比较有显著性差异.结论急诊内镜检查是明确消化性溃疡出血病因的首选方法,采用镜下止血安全、有效、经济.

SARS肝功能损害与防治222例临床分析

目的探讨SARS患者肝功能损害特点及药物对肝功能的影响.方法222例确诊患者分为普通型和重型.每型患者依ALT值分为正常、轻、中、重度组进行比较.将甘草酸单胺与谷胱甘肽分成单独治疗组和协同治疗组,观察其疗效.将应用头孢三代药物治疗的重型患者分别进行治疗前后肝功能测定值的比较,并同未应用头孢三代药物的重型患者肝功能损坏相比较.结果222例SARS患者肝功能总损害率为61.7%,其中轻度占35.4%,中度占21.7%,重度占4.5%;重型患者发生肝损害比例与程度高于普通型.三组药物观察,治疗前后差别显著.应用头孢三代治疗者治疗后肝功能损害程度增加,与未应用头孢三代治疗的重型患者肝功能损坏比较,差异不显著.结论SARS患者肝脏损害较重,重型患者发生比例与程度高于普通型.头孢三代药物可增加肝损害程度.

女性膀胱转移癌临床分析

目的总结女性膀胱转移癌的发病及诊治状况,提高女性膀胱转移癌的诊治水平.方法对20年来收治的29例女性膀胱转移癌患者的原发病因、诊治、预后及部分病例误诊的原因进行了回顾总结,并结合近年来的有关文献对女性膀胱转移癌的原发病因、诊治及预后进行了分析.结果29例女性膀胱转移癌患者,年龄26～82岁,平均48岁.其原发肿瘤为:9例子宫颈癌,5例卵巢癌,5例嗜铬细胞瘤,4例结肠癌,3例绒癌,3例子宫体癌.结论膀胱转移癌原发灶多为膀胱邻近器官,出现膀胱转移时绝大多数已出现其他器官转移或组织侵犯,预后较差.

地塞米松对成年大鼠持续性局灶性脑缺血后凋亡和Bcl-2蛋白表达的影响

目的探讨药理剂量地塞米松对成年大鼠持续性局灶脑缺血后凋亡及凋亡相关基因Bcl-2表达的影响.方法将105只健康成年雄性SD大鼠随机分为假手术组(7只)、生理盐水组(49只)、地塞米松组(49只),分别对应缺血3、6、12、24、48、72、120h时间点(每个时间点组7只大鼠)行左侧大脑中动脉近端电凝术,建立持续性局灶脑缺血模型.术后1h生理盐水组静脉注射生理盐水,地塞米松组静脉注射地塞米松(0.5mg·kg-1·d-1).行常规HE染色,原位末端TUNEL法标记凋亡细胞,免疫组织化学法检测Bcl-2蛋白表达.结果持续性局灶脑缺血后细胞凋亡、Bcl-2蛋白表达主要分布在梗死灶的边缘区域,脑缺血2d出现细胞凋亡并持续到缺血5d.地塞米松组细胞凋亡出现时间提前到缺血1d,而且缺血2d、5d凋亡细胞数量比生理盐水组增加.脑缺血3h到5d梗死灶边缘区域都有Bcl-2蛋白表达.地塞米松处理组6h到5d Bcl-2蛋白表达细胞密度明显小于生理盐水组.结论持续性局灶脑缺血早期给予地塞米松可能促进梗死灶边缘区的细胞凋亡,此作用与其下调Bcl-2的基因表达有关.

围手术期应用丙戊酸钠防治神经外科手术后早期癫痫的临床研究

目的观察围手术期应用丙戊酸钠防治神经外科手术后早期癫痫的效果.方法对60例有癫痫病史的幕上病变患者从术前开始应用丙戊酸钠,达到有效血药浓度后手术,手术结束前30min直接静脉滴注丙戊酸钠(15mg/kg)1次,术后持续给药,观察疗效及不良反应.结果58例未再出现癫痫发作,2例术后出现癫痫,与血药浓度偏低有关;1例出现迟发性皮疹,1例出现肝功能异常,未出现嗜睡、认知障碍等中枢神经系统的不良反应.结论术前及术中应用抗癫痫药可使药物在术后早期保持一个平稳有效的浓度,从而大限度地减少癫痫的发生;丙戊酸钠是一种神经外科围手术期较为安全、有效的抗癫痫药物.

血管内皮细胞生长因子水平对肺癌预后的影响

目的探讨血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平对肺癌预后的作用.方法采用ELISA方法对肺癌组(112例)、对照组(48例)、健康组(31例)的血清、尿液及恶性胸腔积液(46例)和结核性胸腔积液(31例)中VEGF水平进行检测,并对其进行分析.结果肺癌组血清VEGF含量[(506.22±365.06)μg/ml]明显高于对照组[(237.16±168.09)μg/ml]和健康组[(131.32±99.76)μg/ml](P＜0.001);血清VEGF的水平与病变侵袭程度、淋巴结转移、远处转移、生存时间密切相关;而与性别、组织学类型无关;恶性胸腔积液中VEGF含量[(937.23±400.92)μg/ml]明显高于结核性胸腔积液组[(257.41±361.47)μg/ml](P＜0.001);肺癌组尿液VEGF水平也明显增高[(167.40±186.89)μg/ml].结论血清VEGF检测可作为临床预测肺癌患者预后的重要指标之一.

北京市崇文区中老年人骨折影响因素的对照研究

目的探讨中老年人骨折发生的影响因素,为防治工作提供依据.方法对北京市崇文区331例50岁以上骨折患者和993例对照者进行1:3配比的病例对照研究.结果单因素和多因素条件Logistic回归分析均发现骨折与身高(OR=1.045)、家族史(OR=4.718)、30～50岁的体育锻炼(OR=0.626)和目前承担的家务情况(OR=0.547)有关.结论身高、阳性家族史是老年人骨折发生的危险因素,而50岁前的体育锻炼和家务劳动是骨折发生的保护因素.

甲亢患者血清IGF-1、BGP和DPD水平与骨密度相关分析

目的探讨甲状腺功能亢进(简称甲亢)患者血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、骨钙素(BGP)、尿脱氧吡啶啉(DPD)与骨密度(BMD)的关系.方法放免法测定血清IGF-1、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、BGP水平,酶免法测定尿DPD水平;应用双能X线骨密度仪测定腰椎2～4、股骨上端BMD值.结果甲亢患者血清IGF-1、BGP、DPD水平高于正常对照组,骨密度低于对照组,FT4与IGF-1呈正相关,TSH与IGF-1呈负相关.结论甲状腺激素促进成骨细胞产生IGF-1,IGF-1促进成骨细胞复制和自分泌方式合成骨基质,甲亢为高转换型骨质疏松,以骨吸收大于骨形成为特点.

来氟米特与霉酚酸酯治疗难治性肾病综合征的对照观察

目的观察来氟米特(LEF)对激素治疗无效或复发的难治性肾病综合征的疗效及安全性.方法60例难治性肾病综合征患者随机分为两组,实验组接受LEF治疗,对照组接受霉酚酸酯(MMF)治疗.观察治疗后12周及24周的相关临床指标变化,并进行评价.结果治疗12周后LEF组总有效率为69.9%,与MMF组疗效无显著性差异(P＞0.05).治疗24周,LEF组血清白蛋白、24h尿蛋白定量均有明显改善(P＜0.05),LEF组总有效率为86.6%,两组相比无显著性差异(P＞0.05).两组患者均耐受良好.结论来氟米特能够有效的缓解难治性肾病综合征.

1,6-二磷酸果糖对急性心肌梗死再灌注治疗的心肌保护作用

目的探讨1,6-二磷酸果糖(FDP)对急性心肌梗死(AMI)者心肌再灌注的心肌保护作用.方法264例急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者随机分为FDP组(135例)与对照组(129例),FDP组于再灌注治疗前给予FDP 10g(100ml)静脉滴注,观察再灌注后早期ST段恢复幅度、T波倒置情况及住院期间重要心脏事件.结果FDP组较对照组术后1h ST段恢复幅度大(P＜0.05),T波倒置更早(P＜0.05);FDP组住院期间主要非致死性心脏事件发生率明显低于对照组(P＜0.05).ST段恢复幅度与T波倒置时间与住院期间非致死性心脏事件及死亡率密切相关.结论FDP应用于STEMI再灌注治疗早期,有助于抬高ST段的恢复及T波早期倒置,改善近期临床.FDP可能是通过再灌注治疗期的能量调节减轻再灌注损伤,改善心肌灌注.

子宫内膜间质肉瘤八例临床分析

目的分析子宫内膜间质肉瘤(ESS)的发病情况、临床表现、诊断和治疗等临床资料.方法回顾性分析1991年5月至2003年5月我们收治的8例ESS患者的临床资料.结果ESS占我院同期妇科肿瘤的3%,占宫体恶性肿瘤的5.9%.术前月经不规律6例,子宫增大5例,术前诊断性刮宫符合率29%;宫腔镜直视下电切取材4例,与术后病理符合率100%;阴道彩超5例,报道宫壁回声不均匀、回声增强5例,与术后病理相符;术前外周肿瘤标记物(CA125)测定5例,升高1例.7例行全子宫加双附件切除术,1例行全子宫加单侧附件切除术;7例术后予以化疗,1例术后拒绝化疗.结论明确诊断者根据分期行全子宫加双附件切除术或广泛子宫加双附件切除术加盆腔淋巴清扫术,术后辅以化疗或放疗.

老年糖尿病并发无症状脑梗死58例临床分析

无症状脑梗死(SBI)是指经头颅CT或MRI检出的脑缺血性病灶,而临床无典型脑卒中症状.SBI的发生与多种因素有关,常见于老年患者.我院于1998年至2002年收治58例糖尿病并发SBI患者,现将其临床资料报告如下.

早期妊娠合并血小板减少行人工流产术临床观察

2003年8月至12月,我院共收治行人工流产术的血小板减少患者18例,并对其流产术时的出血量进行了观察,报告如下.

氟达拉宾的药物学及应用

氟达拉宾(Fludarabine,F-ara-A)是一种氟化腺嘌呤类似物,其分子结构为9-β-D-阿拉伯呋喃糖-2氟腺苷-5′-单磷酸,即氟化阿糖腺苷.氟达拉宾的药理活性主要表现为对分裂期和静止期的淋巴细胞都有选择性抑制作用.F-ara-A对提高B细胞型恶性疾病的疗效起重要作用[1].对于慢性淋巴细胞白血病(CLL),较小的剂量即可达到令人满意的疗效.F-ara-A可加强阿糖胞苷的活性代谢物Ara-CTP的积累,用于急性白血病.另外,移植者可使用F-ara-A加强免疫抑制.在国际CLL药品市场中,F-ara-A目前处于领先地位,但国内应用甚少.我们就此药的药理学特性和临床应用综述如下.

血管介入放射治疗在妇产科疾病中的应用

20世纪90年代法国学者应用介入栓塞技术治疗子宫肌瘤获得成功,从此血管介入放射学开始在妇产科领域得到应用.介入治疗操作简便、容易掌握、对患者损伤小、不需要结扎修补血管,因而正逐渐被医生患者接受.我们就介入治疗在妇产科领域的应用作一综述.

重症肌无力发病机制的研究现状与展望

重症肌无力(MG)是一种神经肌肉接头(NMJ)处突触后膜上乙酰胆碱受体(AChR)自身致敏和破坏的全身性自身免疫性疾病.乙酰胆碱受体抗体(AChR-Ab)介导的体液免疫反应和T细胞介导的细胞免疫反应是其主要发病机制.胸腺是激活和维持MG自身免疫反应的重要因素,而补体的参与更使疾病的发生成为可能,某些遗传因素和环境因素也与MG发病密切相关.可以说该病是人类疾病中研究得清楚,具代表性的自身免疫性疾病,现就MG发病机制的研究进展综述如下.

有机磷农药中毒对心肌的损害及其相关性

急性有机磷农药中毒临床上较为常见,其还可引起中毒者多脏器损害,常见于呼吸及神经系统,而心肌损害的报道较少.我们于1991年1月至2002年12月共收治有机磷农药中毒患者84例,现将心功能检查资料完整的45例报告如下.

透射比浊法检测慢性肾病患者脂蛋白(a)的临床意义

脂蛋白(a)[LP(a)]是一种较特殊的脂蛋白,近年来研究表明Lp(a)是心脑血管疾病的独立危险因素[1,4].Lp(a)能激活转化生长因子,刺激血管平滑肌细胞增生,导致动脉粥样硬化.2003年1月至12月,我们检测了102例慢性肾病患者的血清Lp(a),以探讨其临床意义,报告如下.

三种梅毒血清学检测方法的实验室评价

我们采用甲苯胺红不加热血清学实验(TRUST)、梅毒密螺旋体血凝实验(TPHA)和酶联免疫吸附实验(ELISA).对250例患者的血清进行检测,以探讨这三种方法的临床应用价值,报告如下.

老年人呼吸道感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的探讨

金黄色葡萄球菌引起的医院感染一直是临床治疗的主要难题之一,尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA).近年来,金黄色葡萄球菌对抗生素的耐药性有逐年增高的趋势,MRSA检出率也越来越高.我们就老年患者呼吸道感染MRSA的发生率及耐药性进行了调查分析,报告如下.

北京月坛地区0至6岁儿童单纯性肥胖影响因素分析

2002年1月至2003年3月,我院儿科健康门诊共检测0～6岁儿童1642例,我们对其中83例肥胖者进行分析,报告如下.

外伤性张力性气颅四例报告

例1,男,74岁.因外伤4h伴有昏迷2h,于1993年12月23日入院.查体:浅昏迷、烦躁,右侧瞳孔略大于左侧,对光反射存在,肌力Ⅰ级,颈部抵抗.CT双额硬膜下积气,呈"火山征",积气量约96ml,鞍上池、环池不清.急行额极锥颅,置入脑针后可闻气体喷出声.放气后3＜h患者神志恢复,用抗炎脱水对症治疗,1d后偏瘫开始恢复,1周后恢复,CT示气体消失,受压额叶复位.痊愈出院.

酒精性肝病合并桥脑中央髓鞘溶解症一例报告

患者男,45岁.因食欲下降、乏力少语1个月,于2003年12月1日以酒精性肝病收入院.患者1个月前出现食欲下降,每日主食摄入由350～400g降至50～100g,并伴有乏力少语,回答不切题.无头晕头痛,无言语不清.既往有长期饮酒史,每日饮750ml白酒20余年,近1个月因食欲下降未再饮酒.查体:重度营养不良状.意识淡漠,回答不切题,计算力、定向力障碍,近期记忆力可,远期记忆力下降;双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,巩膜黄染,四肢肌力V级,腱反射双上肢(+++),双下肢(++),双侧普塞扑征(pussep征)(±),双侧感觉对称;未见肝掌及蜘蛛痣,心、肺无异常,腹软,肝未及,脾肋下2.0cm,无移动性浊音.

妊娠合并脑病三例报告

2002年8月至2003年1月,我院妇产科收治3例妊娠合并脑病患者,其中1例为孕中期合并颅内出血,2例为产后24h内发现颅内肿瘤,报告如下.

白细胞介素-2引起系统性毛细血管渗漏综合征一例报告

患者男,71岁.12年前因右肾透明细胞癌行根治术.9个月前CT发现双肺转移.7个月前开始给予干扰素300万U肌肉注射,每周3次,加白细胞介素2(iIL-2)500万U皮下注射,28d为一疗程,于第3～7、17～21日使用.第三疗程将IL-2改为800万U,第6疗程第19日注射800万U IL-2,约45min后出现呼吸困难、抽搐、口唇紫绀.血气分析:pH 7.170,PO2 48.5mmHg,SO2 73%.注射地塞米松10mg、肾上腺素1mg共2次,行呼吸机辅助呼吸,气管插管内吸出粉红色泡沫样分泌物.后血压由130/100mmHg降为60～70/30～40 mmHg,给予补液,多巴胺泵入,血压上升至100～120/40～60mmHg.实验室检查:WBC 20.5×109/L,心肌酶正常,肌酐159.1μmol/L,胸部X线片示双肺弥漫渗出影.

Rh(D)阴性患者自体输血的临床分析(附29例报告)

目的探讨择期手术的Rh(D)阴性患者进行自体输血的临床意义.方法对确定为Rh(D)阴性血型的29例择期手术患者即与临床医生联系并决定行自体输血.患者口服多糖铁150mg,每日2次.按预计患者术中输血量,分次进行采血,每次采血400ml,间隔3d进行第二次采血.为了缩短手术等待的时间,后一次采血在手术中进行.结果29例患者有7例术前采自体血400ml(24.1%);21例术前采自体血800ml,同时术中回收自体红细胞300ml(72.4%);1例术前采自体血800ml,术中回收自体红细胞300ml,另外输注异体悬浮红细胞260ml(3.5%).结论在Rh(D)阴性血液紧张的情况下应用术前自体储血的同时配合术中血液回收术,90%以上的患者均可避免输异体血.

围手术期成分输血

输入红细胞(RBC)、血小板、新鲜冰冻血浆(FFP)和冷沉淀能潜在改善围手术期患者的临床结果,包括改善组织氧合和减少出血.然而,输血并非没有风险或成本.传递传染性疾病(如肝炎、HIV)、溶血性和非溶血性输血反应、免疫抑制、同种异体免疫以及其他并发症都是成分输血的潜在后遗症.成分输血已经在我国广泛普及,但在临床的应用中不适当、不科学的现象仍较普遍,造成了资源、财力的浪费和医疗质量的问题.其原因与缺乏有力的临床循证医学支持和继续教育不足有关.为了改进输血实践,将输血不良反应发生率降至低,以及减少浪费和降低费用,我国卫生部以及欧美等许多国家和组织都制定了有关成分输血的实践指南.本综述以循证医学为基础,参考美国麻醉医师学会(ASA)推荐的成分输血指南[1],论述围手术期成年患者输注红细胞、血小板、新鲜冰冻血浆及冷沉淀的目的和适应证,为麻醉医师和手术医师的临床实践提供依据.

乳糜血标本的丙氨酸转氨酶检测

献血者在献血前食用大量脂类食品,被人体吸收后,在血液中能形成主要成分为甘油三酯和胆固醇的乳糜微粒,造成乳糜血.在血站的各项血液检验中,丙氨酸氨基转移酶(ALT)检测易受乳糜程度的影响.根据我们观察,因血标本乳糜导致ALT检测失败的标本约占标本总数的0.2%～0.5%.如果不采取有效的检验措施,这些标本对应的全血和成分血将会因乳糜而被报废.由于乳糜血仍具有一定的使用价值[1],我们采用吸管吸取油脂层下的血浆方法对乳糜血标本进行检测,以减少血液资源的浪费,报告如下.

200例孕产妇血清免疫性抗体检测

为研究HLA抗体和红细胞血型IgG抗体与妊娠的关系,我们对200例孕产妇的血清进行了检测,报告如下.

SARS患者外周血T淋巴细胞亚群动态观察

SARS病程中外周血淋巴细胞绝对值下降,其中又以CD3、CD4、CD8 T淋巴细胞减少更为显著,且随临床过程而变化,有可能成为SARS临床诊断和预的指标之一.尸检报告已表明,淋巴组织和肺组织同为SARS病毒攻击的靶器官,T淋巴细胞是其攻击的靶细胞.为进一步了解SARS对人体造成的危害及其对T细胞亚群的影响和免疫重建的过程,我们于2003年4月至5月对我院收治的各型SARS患者外周血淋巴细胞亚群进行了观察,报告如下.

肿瘤核素显像的临床应用研究

近年来,利用放射性核素及其标记化合物行肿瘤显像在肿瘤诊断和疗效观察等方面的价值日益受到关注.目前,以单克隆抗体或基因工程抗体放射免疫显像(RII)、基因表达显像及分子显像探针等肿瘤分子核医学应用的研究较多[1,2].核医学分子功能代谢显像是现代医学成像重要组成内容之一,其显像原理与X线、B超、CT和MR等检查不同,可通过探测器接收并记录引入体内靶组织或器官的放射性示踪剂所发射的核射线,以影像的方式显示,不仅可显示脏器或病变的位置、形态、大小等解剖学结构,还可以同时提供有关脏器和病变的血流、功能、代谢和(或)受体密度及分子水平的化学信息,有助于疾病的早期诊断[2].

退行性主动脉瓣病变合并冠心病的外科处理

目的探讨退行性主动脉瓣病变合并冠心病的手术时机及外科处理特点.方法选择退行性主动脉瓣病变合并冠心病患者进行主动脉瓣置换(AVR)及冠状动脉搭桥术(CABG)28例,其中严重主动脉瓣病变[严重狭窄或(和)严重关闭不全]合并不同程度冠心病24例,中度主动脉瓣病变[中度狭窄或(和)中度关闭不全]合并严重冠心病4例.手术均在低温体外循环下进行,置换生物瓣25枚,双叶机械瓣3枚,平均搭桥2.3±1.2支,术中放置主动脉气囊反搏(IABP)4例.结果围手术期死亡者3例,开胸止血者1例,延迟关胸者1例.术后瓣周漏保守治疗1例,其他均无严重并发症.随访6～35个月,心功能明显改善,心肌无缺血表现.术后病理诊断所有主动脉瓣均为退行性改变.结论退行性主动脉瓣病变合并冠心病有特殊的病理改变及手术处理方法,掌握好同时行主动脉瓣置换及冠状动脉搭桥手术时机亦十分重要.

脑卒中患者的非体外循环冠状动脉旁路移植术

目的探讨脑卒中患者接受非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)的耐受性、安全性和临床疗效.方法选择2002年1～12月完成的OPCAB手术患者259例,其中术前合并脑卒中35例(A组);非脑卒中患者224例(B组)分析A、B两组术前合并症、心功能分级左室射血分数、病变支数、手术及预后情况.结果所有病例均顺利完成OPCAB手术,A/B组比较平均远端吻合口数目(3.08±0.62)个/(2.9±0.78)个;移植物乳内动脉31/198支,桡动脉14/106支;机械通气时间(12.0±8.2)h/(13.0±6.6)h;第1天引流液(534±225)ml/(511±211)ml;监护时间(51±22)h/(56±19)h;输血16/86例.A组低心排后多脏器功能衰竭1例死亡,可逆性精神症状1例,无新的脑卒中发生,B组住院死亡3例,可逆性精神症状3例,发生脑梗死2例.使用主动脉气囊反搏(IABP)A组5例,B组50例.结论OPCAB不增加脑卒中患者冠状动脉搭桥的脑部并发症和死亡率,其手术安全可行,而且近期临床疗效满意.

《北京医学》杂志2005年改为月刊的通告

《现代风湿性疾病·图谱》书评

中华医学会北京分会神经内科专业委员会第六次西部行