北京医学杂志
Beijing Medical Journal 북경의학
- 主管单位: 北京市卫生局
- 主办单位: 中华医学会北京分会
- 影响因子: 0.71
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0253-9713
- 国内刊号: 11-2273/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
高血压病人胰岛素抵抗状态分析
目的了解高血压患者同时存在多种代谢异常时胰岛素敏感性.方法测定41例高血压患者和40例健康者胰岛素敏感性指数.再将高血压组分为单纯高血压、合并高血糖、合并高脂血症、合并高血糖高血脂、合并肥胖组.结果合并高血糖高血脂组胰岛素敏感性降低的发生率明显增高(P<0.05).直线相关分析结果显示,无论是高血压组还是正常组的体重指数与胰岛素敏感性指数呈明显负相关(高血压组r=-0.37,P<0.05;正常组r=-0.34,P<0.05).结论空腹血糖、空腹血脂、体重指数是影响胰岛素敏感性的重要指标.
-
脑梗塞患者血清自由基代谢动态变化及临床意义
目的了解脑梗塞急性期外周血中自由基代谢的变化以及与临床经过的关系.方法以血清过氧化物歧化酶(SOD)活性及脂质过氧化物终产物丙二醛(MDA)为指标,对43例急性脑梗塞病人于病程1个月内进行动态检测.结果脑梗塞发病后48小时内至1周血清SOD活性显著降低,MDA水平于同期内显著增高,持续2周.结论脑梗塞急性期存在明显的自由基代谢紊乱,表现为SOD活性降低,MDA水平升高.急性期血清SOD活性水平与病情及预后有关.
-
色素内镜对食管癌手术切除范围的价值
目的探讨能否通过色素内镜检查,降低残端癌的发生率.方法 69例食管癌病人,其中36例进行术前色素内镜检查,并对病变范围做墨汁标记,以示手术切除部位,术后切除的病灶做病理检查.另33例病人按常规做食管癌根治术,术后做病理检查.结果 36例色素内镜检查病人,残端癌发生率为0.33例未经色素内镜检查病人,有4例发生残端癌,占12.1%(4/33).结论说明术前做色素内镜检查,可降低残端癌的发生率.
-
脑膜癌病的周围神经病特点
目的探讨脑膜癌病(MC)周围神经损害特点.方法将宣武医院41例经病理证实的脑膜癌病中有周围神经损害的35例患者进行总结并与国外资料比较分析.结果我院脑膜癌病患者周围神经损害的比例较大,但临床观察欠深入,与国外比较发现率低.结论脑膜癌病的周围神经损害发病率很高,以周围神经损害为首发症状者易误诊.
-
多发性硬化患者的MRI影像学改变
目的探讨多发性硬化患者MRI改变特点及其临床意义.方法分析40例多发性硬化患者脑和脊髓MRI表现.结果 35例患者MRI异常,其中26/30例头颅MRI异常,19/29例脊髓MRI异常;大脑半球易发现临床及亚临床病灶;MRI阳性率与病程长短无相关性;应用激素1周以上病灶不显示增强,反映血脑屏障重建.结论 MRI对证实多发性硬化临床病灶及发现亚临床病灶有重要参考价值,可进一步指导临床治疗.
-
阴股沟皮片移植法阴道成形术
目的本文报道6例阴股沟皮片移植法阴道成形术.方法取两侧阴股沟皮片各长10.5~12cm,宽3.5~5cm,缝成皮套植入阴道穴中,供皮区皮肤直接拉拢缝合.结果 6例手术成功,本法具有外阴部形态好,供皮区部位隐蔽并愈合快,不影响外观的优点.结论阴股沟皮片移植法阴道成形术是一种值得推广的手术方式.
-
帕金森病患者认知功能障碍及其相关因素分析
目的观察帕金森病(PD)患者认知功能障碍并对其相关因素进行分析.方法采用龚氏修订的韦氏成人智力量表(WAIS-RC),对40例PD患者进行测试,并与病程、运动功能障碍、受教育年限等因素进行相关性分析.结果 PD组言语部分各分测验成绩均显著低于对照组;PD组操作智商(PIQ)的平均值低于言语智商(VIQ)的平均值;PD组患者病程与各分测验无相关关系,运动功能障碍与各分测验有负相关关系,受教育年限与知识、领悟、相似性、词汇、填图有密切相关关系.结论 PD患者在认知功能的诸多方面均有障碍,PD患者在操作方面损害比言语方面更明显.PD患者病程对其认知功能无明显影响,而运动功能障碍、受教育年限对认知功能影响均较显著.
-
急性下后壁心肌梗塞伴胸前广泛导联ST段压低对左心功能及短期临床预后的影响
目的探讨急性下后壁心肌梗塞伴胸前广泛导联ST段压低对左心功能及短期临床预后的影响.方法对45例合并胸前广泛导联(V1~6)ST段压低的病人(A组)和78例不合并胸前导联ST段压低(B组)的急性下后壁心肌梗塞(AIMI)患者进行临床和心脏超声检查的比较研究.结果 A组病人住院期间急性左心衰、心源性休克、严重心律失常和死亡的发生率显著高于B组(33.3%对5.1%,17.8%对0,33.3%对16.7%,24.4%对1.3%,P分别<0.001,0.001,0.05,0.001).A组的LVEF为49.5%,显著低于B组的61.1%(P<0.001),A组的轻度和严重局部室壁运动异常节段分别为29.1%和24.8%,也显著高于B组的12.5%和14.0%(P均<0.001).结论胸前广泛导联ST段压低是AIMI病人左心功能和短期临床预后的不良预测指标.
-
腔隙性脑梗塞的CT、TCD与临床分析
目的对149例腔隙性脑梗塞患者的头颅CT、部分TCD及临床特征作回顾性分析.方法根据临床表现进行分类,观察病灶的部位、大小及脑底的动脉系统血流速度的改变.结果本组患者发病年龄较大,63.1%有慢性高血压病史,临床表现为复杂化、多样化.CT检查显示腔隙灶以多发为主.TCD可反映椎-基底动脉系统及颈内动脉系统的血管弹性及血流速度,对腔隙性脑梗塞的诊断有一定帮助,但定位不甚准确.结论 CT是诊断腔隙性脑梗塞的佳手段.
-
糖尿病患者心脏自主神经功能的检测及其相关因素探讨
目的探讨糖尿病患者心脏自主神经功能的改变.方法对40例2型糖尿病(DM)、46例糖耐量低减(IGT)和44例糖耐量正常(NGT)者进行了心脏自主神经功能、动态血压以及临床生化指标的检测.结果立卧位血压差为DM组<IGT组<NGT组,呼吸差、乏氏指数、30∶15比值均为DM组<NGT组,卧立位血压差为DM组>NGT组,P均<0.05.结论年龄、收缩压、空腹血糖、餐后血糖和UAE与记分呈显著正相关.
-
单纯疱疹病毒性脑炎的临床和脑电图评估
目的探讨单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)患者神经系统主要临床症状与脑电图(EEG)异常程度、异常范围的相关性.方法回顾性统计、对比、分析31例HSE患者住院早期、用无环鸟苷(ACV)治疗4~8天和出院前三个病程阶段的神经系统主要临床症状和疗效状况,及与其相对应的EEG异常程度和异常范围的变化.结果 HSE患者神经系统主要临床症状为精神症状、癫痫、意识障碍、记忆力下降;在前两个病程阶段,四种症状的EEG异常程度和异常范围的排序基本相同,并与病情呈同步变化;经ACV治疗后,EEG异常范围缩小的幅度比异常程度减轻的幅度小.结论 EEG异常范围和异常程度的变化可同步反映HSE患者神经系统主要症状的变化,当异常范围的变化幅度与异常程度变化幅度有一定差距时,可能说明患者正由急性期向稳定--恢复期转变.
-
肺癌患者肺切除术后ST-T改变的临床探讨
目的探讨肺癌患者行肺切除术后ST-T改变的特点及机制.方法对57例肺癌行肺切除术患者于术前、术后行心电图检测.结果 30例肺切除同时行心包部分切除或有心包外损伤的患者中,28例(93.3%)术后ST段较术前呈水平或上凹形抬高.术后1~2周恢复至术前水平,不伴QRS改变.27例单纯肺切除患者术后未见ST段改变.结论肺癌手术伤及心包时可引起ST-T改变.
-
在患者家中溶栓治疗急性心肌梗塞22例报告
我们于1995年1月~1998年6月在患者家中用尿激酶静滴溶栓治疗急性心肌梗塞(AMI) 22例,现报告如下.
-
糖链抗原CA242检测结、直肠癌的研究进展
糖链抗原CA242(carbohydrate antigen 242,CA242)是一种唾液酸化的粘蛋白型糖类抗原,人体正常组织中含量很少,甚至没有.发生恶性肿瘤时,肿瘤组织和血清中其含量可升高,胰腺癌和结直肠癌时尤为明显.作为一种新的肿瘤标志物,CA242的优点主要在于其特异性较高,即在恶性肿瘤时升高明显,而良性疾病时一般不升高,且具有独立预示价值.研究证明,CA242与CEA(癌胚抗原)联合检测,可增加对结直肠癌的早期诊断敏感性,对监测术后复发亦是一个很好的诊断指标.
-
肺切除术后支气管胸膜瘘诊治进展
支气管胸膜瘘是指各级支气管与胸膜交通形成的窦道.并发于肺手术后的支气管胸膜瘘常常病情危重,死亡率高.本文综述了近几年支气管胸膜瘘的诊治进展.
-
胆囊化学切除在疑难胆囊切除中的应用
我院1994年1月~1998年1月共行胆囊切除417例,其中23例无法常规切除,而辅以化学切除.随访疗效满意,现报告如下.
-
载脂蛋白与动脉粥样硬化性疾病相关性分析
为深入探讨载脂蛋白与动脉粥样硬化性疾病的关系,现将我们的研究结果报告如下.
-
小儿单纯性肥胖症22例临床分析
小儿单纯性肥胖症逐年增多,重度肥胖可能影响心脑血管功能,如持续到成人,可增加高血压及冠心病的发病率.现将1990年2月~1998年7月在本院门诊观察的22例分析如下.
-
中枢神经系统原发恶性淋巴瘤五例分析
自1986年至今我院共收治中枢神经系统原发恶性淋巴瘤5例,现分析报道如下.
-
希氏束旁旁道低能量射频消融初探
希氏束旁旁道因其距希氏束很近,射频消融有一定难度和风险.我科自1998年1月至1999年5月试用低能量对6例希氏束旁旁道行射频消融术,现报告如下.
-
MODS合并深部真菌感染31例临床分析
重症感染多脏器功能不全综合征(MODS)是临床常见危重症,治疗中广谱抗生素及导管插管的使用,使深部真菌感染发病率迅猛增加.我院1994~1998年收治急性感染并发MODS患者76例,其中合并真菌感染31例,报告如下.
-
慢性肺心病患者细胞免疫功能及其影响因素
我们检测了30例慢性肺心病患者外周血T细胞亚群、可溶性白介素-2受体(sIL-2R)的变化,以探讨其在肺心病发生发展中的作用,并为肺心病的免疫治疗提供新的依据.
-
筋膜内全子宫切除术56例临床分析
为探讨筋膜内全子宫切除术式的优点及其临床使用价值,现将1997年4月至1998年12月采用此术式且不缝合腹膜全子宫切除56例,与同期普通全子宫切除术53例进行对照分析,报告如下.
-
酷似脑干梗塞的急性氯丙嗪中毒一例报告
患者,男性,35岁.因意识障碍2小时于1994年10月9日入院.既往病史不详.查体:T 35℃,BP 16/10.7kPa.浅昏迷,双侧瞳孔直径1mm,对光反应迟钝.
-
巨大胰腺癌肉瘤一例报告
患者,女性,66岁.因上腹部钝痛4个月,发现肿块半个月,于1999年1月11日入院.查体:上腹剑突下偏左触及一约9cm×8cm肿块,质硬,表面结节状,触痛明显,界限不清,固定.实验室检查:RBC 3.3×1012/L,WBC 10.1×109/L,血淀粉酶30U,血沉92mm/h,癌胚抗原(-),碱性磷酸酶148.7U/L.B超示胰体尾部巨大囊实性混合肿瘤13.6cm×7.8cm;CT示胰腺体尾部囊实性肿瘤.
-
超量肌注病毒唑致小儿休克一例报告
病毒唑是常用的广谱抗病毒药,合理使用一般无不良反应.我们曾遇一上感患儿,因一次超量肌注病毒唑发生休克,现报告如下.
-
长期维持性血透患者多发深静脉血栓一例报告
患者,男性,65岁.因进行性右下肢沉重感2周,右下肢水肿、疼痛1周就诊.既往史:原发性高尿酸血症伴慢性肾功能不全9年;维持性血液透析2年,透析不脱水,肝素抗凝.查体:体温37℃,血压24/12kPa,贫血貌.心、肺、腹部正常.
-
桥脑中央髓鞘溶解症一例报告
桥脑中央髓鞘溶解症(central pontine myelinolysis, CPM)是一种少见的桥脑基底部髓鞘破坏.1959年由Adams首次报道,特点是桥脑中央部分髓鞘脱失,神经细胞和轴索改变相对轻.目前可经MRI确诊,现报告1例.
-
以偏身舞蹈症为首发症状的脑梗塞二例报告
例1,男,68岁.因左侧肢体不自主运动1天,加重并行路不稳2小时于1997年11月2日入院.无头痛及意识障碍,无发热及关节痛.既往有高血压病史5年,无毒物接触史及遗传病史.
-
骨外骨软骨瘤一例报告
患者,女,58岁.右大腿中段外侧肿块伴酸痛3年,于1996年3月25日来本院门诊就医.4年前,右大腿中段外侧有自行车把撞击史.肿块随时间推移而逐渐增大.
-
西沙必利对糖尿病胃轻瘫患者胃动素与消化间期移行性复合运动的影响
西沙必利是一种新型全胃肠道促动力药,但其对糖尿病胃轻瘫消化间期移行性复合运动(MMC)和胃动素(MTL)的影响,国内尚未见报道.本研究旨在探讨糖尿病患者MMC及MTL的改变,观察西沙必利对糖尿病患者MMC及MTL的影响.
-
不同药物腔内治疗162例恶性胸腔积液的疗效观察
恶性胸腔积液是恶性肿瘤晚期常见的并发症,是疾病重要的预后相关因素,控制胸腔积液对提高患者生存质量、延长生存期有重要意义.近年来,我们采用榄香烯、假单胞菌苗(PVI)、白介素-2(IL-2)治疗恶性胸腔积液取得了较好疗效,现报告如下.
-
生长抑素对应激性大鼠胃粘膜G、D细胞的作用
我们应用免疫组化PAP法,对经过SS保护的胃粘膜G、D细胞变化进行初步观察,并与血清胃泌素(GAS)浓度做比较,分析生长抑素(SS)对G、D细胞的影响.
-
硫酸镁治疗肺心病急性发作期50例疗效观察
我们用硫酸镁治疗肺心病急性发作期患者50例取得较好疗效,现报告如下.
-
7-NI对脑缺血再灌流后NOS、MDA和神经元超微结构的影响
目的探讨神经元型一氧化氮合酶抑制剂(nNOSI)7-硝基吲唑(7-nitroindazole,7-NI)对脑缺血再灌流保护作用的机理.方法选用Wistar大鼠,制成大脑中动脉闭塞模型(MCAO),闭塞1小时后治疗组给予7-NI(50mg/kg),对照组和假手术组给予花生油5ml/kg,再灌流1小时后测定各项指标.结果再灌流1小时后,7-NI组NOS(一氧化氮合酶)活性、MDA(丙二醛)含量均明显低于单纯缺血再灌流对照组(P<0.05);神经元亚细胞器的异常变化在7-NI组有明显改善.结论 7-NI对脑缺血再灌流早期有保护作用.
-
生长抑素对奥迪括约肌运动的作用机制
目的了解生长抑素影响奥迪括约肌运动的神经通路成分.方法建立奥迪括约肌测压慢性实验动物模型,研究M受体阻断剂、α受体阻断剂、β受体阻断剂、5-HT4受体阻断剂、一氧化氮合酶抑制剂和河豚毒素对生长抑素调节奥迪括约肌运动的影响.结果阿托品、二乙胺盐酸甲酯和河豚毒素阻断生长抑素对括约肌的兴奋作用;L-精氨酸甲酯阻断生长抑素对括约肌的抑制作用.结论生长抑素通过胆碱能和5-羟色胺能神经元组成的兴奋性神经通路,兴奋奥迪括约肌;通过含一氧化氮神经元的非肾上腺素能非胆碱能神经通路,抑制奥迪括约肌.
-
布加综合征误诊一例分析
患者,男,45岁.因腹胀、腹痛、纳差、乏力3年,症状加重伴黄疸、双下肢浮肿3个月来院诊治.3年前无明显诱因出现上腹部胀满、疼痛,饮食减少,不发热.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 |