近几年,我国手足口病的发病率较前明显升高,部分重症病例出现死亡。严重影响儿童的健康和生命安全。我们在工作中有一些治疗方法,现总结报告如下:

  1对象和方法:

  1.1研究对象选取本院儿科2008年11月至2010年4月符合儿童普通型手足口病标准的80例门诊患儿。其中,男44例,女36例,年龄.1-S岁,平均年龄3.2岁,无脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、心肌炎、肺水肿、循环障碍等严重并发症。随机分为两组,治疗组40例,男23例,女17例,平均年龄3.1岁;对照组40例,男21例,女19例,平均年龄3.3岁。两组病例数、性别、年龄、病情程度均具有可比性,差异无显著性(p>O.OS).

  1.2治疗方法所有患儿多饮水,注意口腔卫生。体温〈38.S't:者,给予物理降温。体温>38.S't:者,给予适量退热剂。不能进食者适当补液。治疗组予以穿王消炎片【广东罗定制药有限公司.1.S片.tid,po】口服;对照组予以利巴韦林含片【lOmglkgld.分3-4次】口服。

  1.3观察指标观察两组患儿体温正常时间、口腔溃殇愈合时间、皮殇完全消退时间及总疗程。

  1.4统计学处理:所有数据均采用spssv13.0统计软件进行统计分析,数据采用豆土s表示,组间比较采用检验

  2结果两组患儿均治愈,治疗组患儿热退时间、口腔溃殇愈合时间、皮殇消退时间及总疗程均优于对照组。

  表1两组患儿治疗后!临床备指标情况比较(x±s)

  数键时间口腔溃汤愈皮殇消退总疗程

  组别Ch)全时间Cd)时间Cd)Cd)

  对照姐4.7土1.03.6±0.1S.O士1.16.9土0.9

  治疗组2.3±0.7l.1±O.S1.8±o.64.6士0.7

  注:与对照组比较.P<&delta;.01

  3讨论手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,多发生于5岁以下儿童,可引起子、足、口腔等部位的痕彦及发热口腔疼痛等症状,少数患儿可引起脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、心肌炎、肺水肿、循环障碍等严重并发症。个别重症患儿如果病情发展快,导致死亡,致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿。引发手足口病的肠道病毒有20多种(型).柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型.B组的2、5型,以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体,其中以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)为常见。

  临床上绝大多数手足口病属于普通型,运用中医、西医疗法均有效果。

  穿王消炎片由穿心莲和了哥王组成,两者均具有良好的清热解毒的功效,前者的主要成分是穿心莲内醋、新穿心莲内醋、去氧穿心莲内醋、脱水穿心莲内醋。后者的主要成分是黄酣试、南莞花素、了哥王素。该药的现代药理作用有l抗菌消炎2.抗病毒作用3.解热镇痛4.抗血小板聚集和抗血栓作用S.抗肿瘤作用。其.抗病毒作用的机理是:脱水穿心莲内醋和新穿心莲内醋能够占据病毒在复制过程中DNA与蛋白质结合位点,阻止蛋自质对DNA片段的包裹,从而使病毒中DNA得不到正常复制,终达到抑制和破坏病毒的作用。另外该药还可以抑制内毒素及化学致热因子引起的发热,对炎症性疼痛有明显的镇痛作用。这些特点决定了它对手足口病有很好的治疗作用。

  本组资料显示2采用穿王消炎片治疗手足口病,能迅速减轻症状,缩短病程。,从而大限度的减少并发症的发生。希望大家推广应用。