本文是一篇专业的医学论文，本文主要阐述参麦注射液髓关节腔内注射治疗股骨颈骨折临床疗效观察，详细情况请看下面的介绍。
股骨颈骨折是临床常见的骨科疾患，由于其特殊的解剖结构，该处营养血管少，一旦发生骨折，可引起患者损伤部位血液供应不足，易造成骨折延迟愈合或不愈合，严重者可引起坏死发生。为寻找改善股骨颈骨折部位血供的治疗方法，我院于2005年6月-2007年7月对17例股骨颈骨折采用参麦注射液镜关节腔内注射辅助的综合治疗方法，取得了满意效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料我院2005年6月-2007年7月间收治股骨颈骨折患者M例，其中男18例，女16例。年龄43-76岁，平均62.33主11.21岁。左侧股骨颈骨折患者21例，右侧股骨颈骨折患者13例。按骨折部位分型:头下型13例，经颈型15例，基底部型6例，受伤时间至手术时间为7.5-52.5h，平均23.26±14.62h。将其随机分为对照组和治疗组各17例。两组患者性别、年龄、病程、骨折部位等资料比较元显着差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2治疗方法对照组17例常规切口复位内固定，术后常规预防感染，对症支持治疗;治疗组在对照组的基础上给予参麦注射液镜关节腔内注射，每次5-8时，2次/周。
1.3疗效判定标准治愈:对位满意，局部无疼痛，无肢行，伸镜正常，屈髓超过9O°，X线片示骨折线消失;好转:
对位良好，轻度疼痛，肢行，可半蹲，生活能自理，x线片示骨折线消失;未愈:伤肢不能行走，骨折不愈合或股骨头坏死。
1.4统计学处理采用SPSSI2.0进行统计学分析，计数资料用/检验或校正/检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者血液流变指标比较，见表1。
从表中可以看出，两组患者治疗后的血浆比教度、纤维蛋白原和红细胞压积都有显着降低(P<0.01)。治疗前两组患者血浆比教度、纤维蛋白原和红细胞压积的变化无显着性差异，而治疗后两组血浆比教度、纤维蛋白原和红细胞压积差异有显着变化，治疗组血浆比秸度、纤维蛋白原和红细胞压积较对照组下降更明显(P<O.O1)。
2.2两组患者治疗效果比较，见表2。
2.3不良反应两组患者均未见明显肝肾功能异常及其他不良反应。
3讨论
股骨颈骨折为临床多发病，约为全身骨折的3.58%，临床治疗上常存在骨折不愈合(15%左右)和股骨头坏死(25%左右)等问题;单纯的切开复位内固定虽然具有骨折解剖复位、关节内减压固定牢固等优点，但更加破坏了关节周围的血运，增加了骨折不愈合及股骨头坏死的可能;目前，使用中药离子导人液导入接骨液，是药疗与理疗、内治与外治相结合的治疗方法;既改善了患者局部的血液循环，又为骨折的愈合提供了所需的物质条件，为促进骨折愈合，减少并发症发生创造了一个良好的内外环境，是骨折治疗原则中内外兼治的良好体现。
参麦注射液是由古方参麦饮运用现代科学精制而成的中药注射液。以人参、麦冬为主要成分，中医认为人参甘温，能大补元气，固脱生津，安神益智，补五脏气不足，畅通血脉;麦冬甘寒、养阴生津，润肺清心益胃。人参伍麦冬，能大补元气，补心气、益心阴，平衡五脏改善脏腑功能。现代药理研究表明，人参能改善细胞代谢，增强组织细胞能量储备，促进DNA、RNA的合成，提高机体耐缺氧能力，提高血浆环腺昔酸(CAMP)水平，抑制血小板的聚集;麦冬可稳定细胞膜。有研究指出，参麦注射液具有广泛的免疫活性，具有调节机体免疫功能的作用，通过抑制巨噬细胞释放一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子α(τ'NF-α)等炎症介质，而达到减轻机体组织损伤的作用。我们采用参麦注射液俄关节腔内注射辅以西医综合治疗股骨颈骨折，对其临床疗效经过对比观察发现在常规治疗的基础上辅以参麦注射液髓关节腔内注射进行治疗可以明显提高患者治疗有效率(P<0.01)，显着降低患者血浆比毅度、纤维蛋白原和红细胞压积(P<0.01)，治疗过程中未见明显的药物毒性作用，本观察结果提示参麦注射液镜关节腔内注射辅以西医综合治疗更能改善骨折局部供血、抑制血小板凝集，治疗组患者l临床症状及血流变学等指标均优于单纯手术组，疗效确切，并且无毒副作用，有推广使用的价值。
