1在配合手术的全过程中,对病人要做好人文关怀,尽 量减少病人的暴露以防引起感冒造成上呼吸道感染。随时注意病人的感受,防止病人突然躁动而至无菌巾污染,增加感染机会。

  2严格执行无菌技术操作,要求手术室护士具有较强的 专业知识和熟练的基本功,做到配合手术稳、准、轻、快、巧,可起到缩短手术时间,减少感染机会的作用。要严格监督手术人员的无菌操作执行情况,手术切口由内向外消毒;感染切口由外向内消毒。手术部位的消毒范围为15 -20cm;手术操作台与无菌台应保持lOcm以上的距离;手术人员脐平面以下,肩部以上区域,无菌台包布下垂30cm以外等均视为有菌区,手术器械触碰以上位置即视为污染,应立即更换。参观人员要与手术区保持30 -40em以上距离。手术期间避免频繁开门。

  3在配合感染手术时,护士要有绝对控制感染的意识, 门外有醒目的标志,严格监督入室人员的自身防护,减少外出取物品的机会,必要时请外面护士协助,以防交叉感染。手术中注意手的防护和消毒以及污染器械、敷料、物品等的处理,防止感染源扩散。

  做好手术后预防控制感染的处理工作

  1手术中用过的器械、敷料、用品、移植物、各种缝针、刀 片、导管、输血、输液器具、各种硬式内镜均属高度危险品物品,原则上必须使用高水平消毒法;气管、食道镜、吸引器、

  治疗盆、碗等属中度危险品物品,可选用中水平消毒法;血压计袖带、听诊器、止血带、电刀、手术台、器械车等属低危险品物品,一般不会引起病人直接感染,手术结束后可就地以含氯消毒液分别清洁消毒。但值得注意的是,该类物品上的微生物可以通过工作人员的手接触病人引起交叉感染,因此,必须按规定进行有效的洗手(或刷子),以降低于术室内感染的发生。

  2手术后废物的处理一次性医疗用品的包装袋、各种 药盒、制剂瓶、各种以胶盖封口的玻璃药瓶等属生活垃圾,以黑色袋盛装随生活垃圾处理;一次性医疗用品器械,如:医用手套、各种导管、引流管、敷料、纱布、棉球、棉签等以黄色有标识专用袋盛装,传染病及特殊病原体所产生的废物以双层袋包装;各种针头、刀片以防渗漏锐器盒收集;玻璃安瓶等损伤性废物以纸盒盛装,外套黄色专用袋。医疗废物袋装量要求<3/4,严密封口标签明显。

  3清洁手术间用过的抹布、拖布清洗后以含氯消毒液浸 泡30min晾干后再使用。

  从加强手术室护理管理的角度来预防和控制医院感染,提高手术室的护理质量,对手术室管理过程中可能造成的院内感染环节进行全面分析,找出存在的问题和原因,对改善和提高手术室感染控制的方法和应对措施,有效的减少医院感染的发生会起到十分重要的作用。因此,我们要以高度的责任心,严肃认真的态度和极强的控制院内感染的意识,扎扎实实的管理好手术室内的控制感染问题。