胃肠道间质瘤是起源于阔叶组织的肿瘤，多发生于胃肠道，网膜肠系膜，是一种具有恶性潜能的非定向分化的消化道间叶性肿，常被误诊为平滑肌瘤，随着免疫组织化学和分子技术的发展该病的检出率逐渐提高。

　　1临床资料收集2006年5月至2010年8月经手术病理证实的36例胃肠道间质瘤患者资料，采用GE Hispeed dual螺旋CT螺距3.0层厚5mm扫描前口服2%泛影葡胶稀释液800mL，增强采用双期或三期扫描，肘前静脉快速团注映海醉90mL，流率2.5-3.0mL，男21例，女15例，年龄36-65岁，平均年龄53.66岁，其中29例手术切除，7例穿刺活检。

　　2结果36例胃肠道间质瘤患者中位于胃19例，结肠9例，十二指肠5例，肠系膜3例，良性13例，恶性23例，单发32例，多发4例，CDI17(+)21例，CD34 22例。

　　3讨论多数学者认为胃肠道间质瘤起源于胃肠肌层内的cajal间质细胞，因为只有这种细胞过度表CDI17 CD34表达，胃肠道阅质瘤约占肠道肿瘤的0.1%-0.3%，可以发生于食管至直肠间的任何部位，也可发生于网膜系膜和服膜后，其中以胃和小肠常见胃肠道间质瘤临床症状缺乏特异性，其较常见的临床症状为:消化道出血、食欲减退、腹胀、腹部包块等，多见于50岁以上中老年人，胃肠道间质瘤的良恶性病理诊断标准参照2004年胃肠道间质瘤国际会议提出的标准:分为良恶性间质瘤(无恶性指标)，交界性肿瘤(具备一项潜在恶性指标)和恶性间质瘤(具备一项肯定恶性指标或2项潜在恶性指标)141，总结本组资料并复习有关文献笔者认为胃肠道间瘤的CT表现有一定特征性:(1)圆形后类圆形软组织密度肿，(2)多数边界清楚，光整，(3)即使较大的肿块对其周围组织的侵润亦相对较轻，肿块边界与邻近结构界限模糊时提示侵润，但较少见，肿块的密度多不均匀，与内部的出血，囊变，坏死有关， (4)增强扫描实性部分呈中度至明显强化，且静脉期强化高于动脉期。

　　目前对胃肠道|同质瘤的良恶性划分仍存在分歧，部分研究者提倡将胃肠道间质瘤分为高危组和低危组，肿瘤直径5cm和/或核分裂数注2≥10高倍视野(HPF)，复发，转移率大，视为高危组:肿瘤直径运5cm和/或核分裂数≤2个/lOHPF，，CT扫描影像结合胃肠道间质瘤病理分类可做出定位及定性诊断，是临床对肿瘤分级，制定治疗方案和估价预后不可缺少的方法。