五官科护理论文:

【关键词】  五官科护理论文范文   护理论文发表     五官科护理论文                                                                                     

        化放疗是治疗中晚期恶性肿瘤的重要手段。但在治疗过程中,会出现不同程度的恶心、呕吐。影响治疗进行。目前,国内多使用昂丹斯琼注射液输注防治恶心呕吐。但药价昂贵,患者经济负担重。且有一定副作用。如呃逆、便秘。我科采用中药制成止吐贴敷脐治疗放化疗后恶心,呕吐,收效满意。现报道如下。
        1临床资料
        共观察病例62例。均为我院住院病人。住院患者:年龄2172岁之间,平均年龄56岁。均为病理、影像、细胞学确诊为恶性肿瘤的放化疗患者。共分三组:A组(昂丹司琼组)23人,B组(脐疗组):19人,C组(脐疗加静点组)20人。
        2治疗方法
         昂丹司琼组(A组):化放疗前12小时静脉注射昂丹司琼8 mg或隔12小时再加8mg。
脐疗组(B组):止吐贴:半夏40g,苏梗10g,干姜10g 。用法:将药物研成粉末,用纱布覆盖制成敷贴,使用时用姜汁调匀,敷于脐部,每日两次。连用37天。
        脐疗加静点组(C组):止吐贴敷脐联合昂丹司琼静脉注射。
        3疗效判定
        显效:临床用药过程中无恶心,呕吐,纳可,大便调。有效:临床用药过程中无恶心呕吐,纳可,大便稀或便秘。无效:临床用药过程中出现恶心呕吐,纳差,大便失调。
        4治疗结果
        3组病例中其症状改善及疗效差异无显著性。昂丹司琼组出现12例便秘,3例呃逆,1例头晕。其他两组未出现此副作用。其疗效见表Ⅰ
        4讨论
        肿瘤放化疗引起的消化道反应,西医多采用昂丹司琼等静脉注射,临床疗效较满意。但常会出现头痛,便秘,呃逆等副作用。我们采用止吐贴敷脐,方中用半夏,取其燥湿化痰,消痞散结,降逆止呕之功效;干姜温阳建中止呕;苏梗行脾胃气滞,和胃止呕。既能治疗恶心,呕吐又能理气消胀,预防便秘。中医学认为1:脐为先人之结蒂,后天之气舍,介于中下焦之间,又是肾间动气之处,故神厥穴与脾、胃、肾关系密切。现代医学认为2:脐部皮薄,脐下有丰富的静脉网和腹部动脉分支,脐部无胆固醇堆积,屏障弱,具通透性,药物易于穿透弥漫而被吸收,是个良好给药途径。药物使用剂量小,方便使用,特别是二药连用,完全缓解率明显高于其他两组,具无便秘、纳差,头痛,呃逆等副作用。所以,临床中对于消化道反应轻的化疗方案及放疗,我们可单独使用止吐贴敷脐,经济有效,反应重者可二者合用,疗效显著。
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