中华整形外科杂志
Chinese Journal of Plastic Surgery 중화정형외과잡지
- 主管单位: 中华整形烧伤外科杂志
- 主办单位: 中国科学技术协会
- 影响因子: 0.92
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-4453/R
- 国内刊号: 崔政
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
皮瓣法重建阴茎段尿道在重度尿道下裂分期手术中的应用
目的 探讨皮瓣法部分阴茎远段尿道成形在重度尿道下裂分期手术中的临床应用.方法 2004年10月至2014年8月,采用分期、分节段尿道重建的方法治疗25例重度尿道下裂,其中阴茎阴囊型4例,阴囊型8例,会阴型13例.一期手术行阴茎充分伸直术,同时采用横裁包皮皮瓣尿道成形,预置部分阴茎远段尿道;6~8个月后,采用尿道周围皮瓣皮管法尿道成形完成二期手术.结果 25例中15例行横行带蒂双面包皮皮瓣法,10例行仿Duckett法,术后无皮瓣坏死、感染等,成形的阴茎远段尿道通畅,尿道外口均位于阴茎头开口,阴茎下弯矫正后阴茎伸直满意.二期尿道周围皮瓣皮管法尿道成形术后随访6 ~72个月,平均24个月,手术成功19例(19/25,76%),出现尿瘘5例(5/25,20%),尿道外口狭窄1例(1/25,4%).5例尿瘘瘘口均发生于阴茎、阴囊交界处(远段尿道和近端尿道吻合口处),6~8个月后再次手术修补成功.结论 采用皮瓣法部分阴茎远段尿道成形进行分期、分节段尿道成形术,术后成功率高,阴茎外观良好,是治疗重度尿道下裂的较好选择.
-
四种径路阴茎延长术临床应用体会
目的 探讨采用4种不同手术径路行阴茎延长术的疗效及体会.方法 分别采用经腹壁Y或Z形切口、冠状沟环切口,以及Z形与经冠状沟环切口(联合切口),切开阴茎皮肤和筋膜,再将阴茎皮肤及筋膜松解分离脱套至根部,切断阴茎背浅、深悬韧带,残端电凝后缝合耻骨联合前两侧组织,然后将阴茎皮肤及筋膜一同复位,便环形缝合冠状沟切口内、外板,阴茎体后1/3处丝线分别缝合固定2针.结果 2003年7月至2014年10月,对674例阴茎短小患者,经腹壁Y形切口整形12例,术后阴茎静态下延长(2.9±0.2)cm;经腹壁改良Z形切口260例,术后延长(3.1±0.3)cm;经冠状沟环切口363例,术后延长(3.9±0.7)cm;联合切口39例,术后延长(3.4±0.8)cm,经冠状环切口术后延长长度与腹壁Y、Z形切口比较,差异有统计学意义(P<0.05).术后随访6个月至5.5年,无严重并发症发生,仅3例术后皮下血肿者经清创引流后痊愈;4例阴茎皮肤远端表层缺血性坏死,经清创、换药、理疗后皮肤恢复正常,无瘢痕.结论 上述4种径路阴茎延长术均安全有效,但以经冠状沟环切口效果佳.
-
以指动脉皮穿支蒂接力皮瓣修复指端皮肤软组织缺损
目的 探讨以指动脉皮穿支蒂接力皮瓣修复指端皮肤软组织缺损的方法及疗效.方法 2012年3月至2014年6月,对9例指端皮肤软组织缺损的病例,采用指侧方指动脉皮支链皮瓣修复,皮瓣大小为1.3 cm×1.6 cm~1.6 cm×2.2 cm.同时,设计近创面指动脉指蹼穿支蒂V-Y推进皮瓣接力修复供区.结果 术后9例18块皮瓣完全成活,创面一期愈合,供区切口一期愈合.术后随访5个月至2年,平均12个月,皮瓣外观及弹性好,伤指无疼痛;指端皮瓣静止两点辨距觉为7~8 mm,指蹼穿支皮瓣静止两点辨距觉为10~ 12 mm.手功能按ATM法评定:优7例,良2例.冬季患指无皮温低和怕冷等现象,皮瓣供区指蹼大小和深度无影响,无瘢痕挛缩,指蹼大外展达30°~ 40°.结论 采用指动脉皮支蒂接力皮瓣修复指端皮肤软组织缺损,操作简单,术后疗效满意,不牺牲主干血管,供区可直接缝合,并避免了移植皮片的弊端.
-
面部恒压恒量微创颗粒脂肪注射移植装置的研制及临床应用
目的 研制符合面部的恒压恒量微创颗粒脂肪注射移植装置,并评估其临床应用价值.方法 针对面部脂肪移植小体积、高推力和高精度的要求,采用控制器和电机一体化手持式设计,使脂肪注射移植装置体积更小、重量更轻,以适应面部精细移植的需要.2013年11月至2015年3月,选取50例面部自体脂肪移植患者,同一患者右侧面部采用该装置进行脂肪移植,左侧面部采用注射器手推方式作为对照,同期移植脂肪,并由患者、术者及1名与本研究无关的第三者对临床效果进行评价,内容包括术中疼痛程度、推注难易、术后肿胀和青紫程度、并发症及整体满意度等,疼痛强度评估采用数字分级法(NRS),治疗效果采用李克特(Likert)5分评分法.分别采用x2检验、秩和检验和方差分析进行统计学分析.结果 该装置体积小巧,操作轻便,推注速度为7.2 mm/s,脂肪注射量可以精确控制到0.04 ml/s,脂肪移植量达到0.005 6 ml/mm,可实现高精度注射.50例患者面部右侧治疗效果优良百分比为90%(45/50),左侧为78% (39/50),右侧明显高于左侧(Z=-4.285,P<0.01);注射局部硬结:右侧为0,左侧7例(x2=6.57,P<0.05);淤斑:右侧21例,左侧45例(x2=5.37,P<0.05);疼痛程度:右侧为(3.7±1.1)分,低于左侧的(5.2±0.7)分(F=17.405,P<0.01).结论 面部恒压恒量微创颗粒脂肪注射移植装置,外观设计符合人体工程学要求,操作简便,注射移植精确度高,并发症少,患者痛苦小,满意度高.
-
带蒂股前外侧皮瓣阴茎再造术的临床应用
目的 介绍股前外侧皮瓣带蒂转移再造阴茎的手术方法,探讨其临床应用效果及可行性.方法 2011年5月至2014年5月,对12例阴茎缺损的患者,应用股前外侧皮瓣带蒂转移进行阴茎再造术,皮瓣面积为11 cm×11 cm~12 cm×15 cm.8例患者以"管中管"的形式在皮瓣中央设计皮瓣再造尿道,4例应用阴囊中隔瓣再造尿道.一期进行尿道吻接者4例,于阴茎再造6个月后进行二期尿道吻接者8例.结果 12例皮瓣完全成活10例,皮瓣血运不良致再造阴茎全部坏死1例,术后皮瓣部分坏死继发感染1例,上述2例均采用对侧股前外侧皮瓣带蒂转移完成阴茎再造.术后获随访10例,时间为1~4年,平均1.5年,9例患者对再造阴茎外形满意,其中4例已婚者自述能够完成性生活;8例患者排尿功能正常,2例患者发生再造尿道皮肤瘘,于术后6~12个月行局部皮瓣转移尿瘘修补术.结论 应用旋股外侧动脉降支为蒂的股前外侧皮瓣带蒂转移进行阴茎再造,方法相对简单,无需吻合血管,血运可靠,形态满意,供区隐蔽.
-
高频电凝术治疗非退化先天性血管瘤
目的 探讨高频电凝术治疗非退化先天性血管瘤的临床效果.方法 2011年1月至2013年6月,收治16例非退化先天性血管瘤患儿,分别经彩色超声定位后,界定瘤体范围及深度,行高频电凝术治疗,将高频电凝仪连接尖端放电的专用探针,调整输出功率为10 ~20 W,将探针自瘤体周边或表面插入,通电约1~2s后,调整方向和位置直至整个瘤体.术后肿块吸收时间为3 ~6个月,复诊时观察疗效.结果 16例患者经治疗后血管瘤均出现肿块萎缩,瘤体局部温度降低,超声下异常血流信号减少,肿块全部或者部分萎缩吸收.16例中疗效达到Ⅱ级者2例,Ⅲ级9例,Ⅳ级5例.其中1例因术后护理不当致局部感染,经对症处理后溃疡愈合,所有病例均未发生其他严重不良反应.结论 高频电凝术可有效地凝固非退化先天性血管瘤瘤体内异常血管,破坏血管内皮细胞,阻断异常血流,致瘤体萎缩机化吸收,术后无明显瘢痕遗留.
-
不同类型内眦赘皮的处理对策
目的 探讨对不同类型内眦赘皮的合理处理方案.方法 首先根据就诊者内眦赘皮的形态、程度及内眦间距情况进行诊断分类,然后采取相应的处理方法.下睑型、内眦型内眦赘皮及上睑型重度内眦赘皮采用改良Z字法;上睑型中度内眦赘皮采用一字法;上睑型轻度内眦赘皮,需行切开法矫正者采用一字法,另有2种情况可不做内眦区的切开手术:①内眦间距不宽行重睑成形术时;②内眦间距不宽行隆鼻术时.结果 共66例内眦赘皮者通过采用以上分类及相应处理方法,全部病例手术切口愈合良好.术后随访3~12个月,内眦赘皮均完全矫正,泪阜显露适中,内眦角无明显瘢痕,弧度自然,形态良好,患者均感满意.结论 根据内眦赘皮的形态、程度及内眦间距情况进行诊断分类,然后相应采用不同处理方法,是处理内眦赘皮比较合理的方案.
-
马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗婴幼儿表浅血管瘤的临床研究
目的 探讨马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗婴幼儿表浅血管瘤的临床效果.方法 选取2012年4月至2014年5月符合纳入标准的婴幼儿表浅血管瘤病例210例,根据家属自愿的原则分为治疗组176例,等待观察的对照组34例.用无菌纱布蘸取马来酸噻吗洛尔滴眼液并覆盖于瘤体表面(药液浸透纱布的范围应大于或等于瘤体表面范围),每日用药3~4次,作用时间>20 min,随诊期限为3周、6个月,以清晰图片的方式记录瘤体治疗情况.治疗效果评定分为4级:Ⅰ级,无法控制瘤体生长;Ⅱ级,瘤体生长停滞;Ⅲ级,瘤体较前明显消退;Ⅳ级,瘤体外观完全消失.统计有效率(治疗效果达Ⅲ级以上病例数占总数的百分比)和治愈率(治疗效果达Ⅳ级的病例占总数的百分比).应用SPSS 17.0统计软件进行数据处理和分析,分类变量采取卡方检验,P<0.05为有统计学意义.结果 治疗组中有3例患儿瘤体周围出现湿疹样反应,1例患儿出现瘤体溃烂,不良反应发生率占2.3%.3月时随访,治疗组中154例瘤体生长停滞,颜色较前变暗,质地变软,厚度变薄;对照组中仅4例病例瘤体出现消退,18例瘤体较前颜色鲜艳,12例瘤体大小维持原状.6个月随访,治疗组中18例达到Ⅳ级标准,84例达到Ⅲ级,60例达到Ⅱ级,14例瘤体较前变大,为Ⅰ级标准,治疗有效率达58.0%,治愈率为10.2%;对照组中4例达到Ⅲ级标准,13例达到Ⅱ级,17例瘤体继续发展,为Ⅰ级标准,治愈率为0,有效率为11.8%.对照组治愈率及有效率明显低于治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗婴幼儿表浅血管瘤,疗效较为确切,不良反应发生率低,安全性高,操作简便,可作为首选药物.
-
Halo-vest头环在全头皮撕脱伤再植术中的应用
目的 探讨采用Halo-vest头环进行全头皮撕脱伤再植治疗的临床疗效.方法 2006年12月至2015年2月,我们采取吻合动静脉血管+ Halo-vest头环治疗11例全头皮撕脱伤.结果 本组1例患者因头皮撕挫严重,再植术后坏死,给予游离植皮和换药后创面愈合,无毛发生长.其余10例患者再植全部成活,经过3 ~96个月随访,创面完全愈合,头皮、毛发生长良好,获得满意的外观.结论 利用Halo-vest头环进行全头皮撕脱伤再植处理,能够有效提高成活率和成活面积.
-
腓肠内侧动脉分叶皮瓣修复手、足软组织缺损
目的 探讨腓肠内侧动脉分叶皮瓣修复手、足软组织缺损的临床效果.方法 2012年3月至2014年9月,以腓肠内侧动脉为主干,第1、2肌皮穿支构成分叶皮瓣移植修复手、足部软组织缺损6例,皮瓣面积4.5 cm×10.0 cm~6.0 cm×17.0 cm.结果 5例腓肠内侧动脉分叶皮瓣顺利成活,1例分叶皮瓣因皮瓣下产生积血,出现静脉危象,经血管探查、清除积血后危象解除,皮瓣成活.术后随访4~12个月,平均7个月,皮瓣外观和功能恢复良好,分叶皮瓣平均两点辨距觉为6 mm;3例皮瓣供区遗留线性瘢痕,3例遗留植皮瘢痕,肢体活动不受影响.结论 腓肠内侧动脉分叶皮瓣游离移植修复手、足软组织缺损,方法可靠,效果较好.
-
游离腹壁下动脉嵌合穿支皮瓣修复合并深部死腔的下肢皮肤软组织缺损
目的 探讨游离腹壁下动脉嵌合穿支皮瓣修复合并深部死腔的下肢创面的可行性及临床效果.方法 2010年3月至2011年8月,采用游离腹壁下动脉嵌合穿支皮瓣修复下肢皮肤软组织缺损8例,分别伴有不同程度的死腔、骨缺损或骨关节外露.其中肌瓣填塞深部死腔,穿支皮瓣覆盖浅表创面.皮瓣供区直接缝合.结果 术后所有皮瓣均顺利存活,皮瓣受区与供区均一期愈合.术后随访12~ 24个月,平均16个月,所有皮瓣颜色、质地好,其中2例皮瓣继发肥厚,行皮瓣修薄术.皮瓣供区仅留线性瘢痕,腹壁功能无影响.结论 游离腹壁下动脉嵌合穿支皮瓣只需吻合1组血管蒂,能同时修复深部死腔和体表创面,提高了受区的修复质量,减少供区损害,是修复合并深部死腔创面的较为理想的方法.
-
趾侧方皮瓣转移修复同趾趾背侧深度创面
足趾背皮肤较薄,受伤时易导致皮肤缺损、肌腱和骨外露,创面虽小,但修复较困难[1-2].2010年1月至2012年6月,我们采用足趾侧方皮瓣修复同趾趾背皮肤软组织缺损创面8例,效果满意.一、临床资料本组共8例,男性7例,女性1例,年龄19~42岁,平均29.7岁.致伤原因:碾压伤2例,烧伤4例,低温烫伤1例,放射性溃疡1例.皮肤缺损均位于趾背侧,伴有骨或肌腱外露.其中蹲趾2只,第2趾5只,第3趾5只,第4趾1只,第5趾1只.皮肤缺损范围为1.1 cm×1.4 cm ~ 1.7 cm×2.5 cm,均行同趾皮瓣转移修复.
关键词: -
自由设计的穿支皮瓣在腓肠神经皮瓣供区修复中的应用
1992年Masquelet等[1]和Bertelli等[2]首次报道皮神经营养血管皮瓣的解剖和临床应用,获得成功.目前腓肠神经营养血管皮瓣已成为是修复足踝部皮肤软组织缺损常用的手术方式[3-6],但对其供区创面的修复一直未引起重视.Wei和Mardini[7]首次报道自由设计的穿支皮瓣,2012年2月至2014年12月,我们将其应用于12例腓肠神经营养血管皮瓣供区的修复,取得较满意的效果.
关键词: -
内镜辅助截骨外弹簧丝牵张成骨治疗颅缝早闭症
2005至2014年,我们对收治的4例颅缝早闭症患儿,在内镜辅助下进行颅缝和颅骨瓣截骨加外弹簧丝牵张成骨术治疗,畸形基本得到矫正.一、临床资料本组共4例,男1例,女3例,年龄为3~6个月.1例半侧冠状缝早闭,右额向前突出,眼眶未向下移;3例矢状缝早闭,有前后突出畸形,双耳在一个平面上,形似舟状.4例均行CT表面重建进行确诊.
关键词: -
游离股前外侧皮瓣修复体表巨大肿瘤切除后组织缺损
体表巨大恶性肿瘤(瘤体>10 cm×15 cm)切除后造成的创伤大而深,常导致脏器外露、颅骨缺损[1].随着显微外科的不断发展,人们得以利用微血管吻合技术移植游离皮瓣来修复切除后缺损,可减轻患者痛苦,缩短住院时间[2].2010年3月至2013年6月,我们应用股前外侧皮瓣血管吻合术对21例体表巨大恶性肿瘤切除后创面进行修复,效果良好.
关键词: -
Mohs显微描记手术联合光动力治疗乳房外Paget's病
乳房外Paget's病(extramammary Paget's disease,EMPD)又称乳房外湿疹样癌,是一种少见的皮肤恶性肿瘤,多发生于大汗腺分布丰富的区域,如腋窝、腹股沟区、外阴、阴囊等处,部分可伴发相应部位的恶性肿瘤,由于临床表现与慢性湿疹相似,且部分医生对皮肤肿瘤认识不足,极易误诊.治疗不当可使病程迁延,因该肿瘤具有多中心发生的特点,即使诊断及时、治疗正确,采用传统方式进行术中冰冻病检也常会遗漏肿瘤组织[1].Mohs显微描记手术是欧美治疗皮肤恶性肿瘤的经典方案.2010年6月至2014年8月,我们采用Mobs显微描记手术联合5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗乳房外Paget's病21例,效果良好.
关键词: -
硅凝胶假体隆乳术后23年并发肉芽肿一例
硅胶假体隆乳后形成硅胶肉芽肿已有报道[1],但乳房假体变形并渗漏形成肉芽肿达23年尚鲜见报道,2014年9月我们收治1例,现报道如下.一、病例介绍患者女,54岁.1982和1985年,分别因"乳腺多发性纤维腺瘤"行乳腺切除术,于1990年9月在兰州军区兰州总医院行"双侧乳房扩张囊置入术",1991年4月行"双侧乳房扩张囊取出、硅胶假体置入术",术后外形良好,但其后双侧乳房假体逐渐变形,向上移位.
关键词: -
婴幼儿血管瘤发生机制
婴幼儿血管瘤(infantile hemangioma,IH)生长周期独特,多数病灶在出生时不可见或呈白色,几周后直至满1周岁瘤体出现并迅速生长,为增殖期;1周岁左右瘤体开始缓慢消退,持续数年,为消退期.在该自然病程中患儿可发生溃疡、感染等并发症,病灶出现于特殊解剖位置还可发生窒息、失明危险,使其在疾病和美学方面都困扰着医生和家长.目前虽有普萘洛尔等临床疗效较好的一线用药,但该病发生及药物作用机制仍不明确,我们综述了IH在细胞和分子水平的研究现状及其起源和发生假说.
关键词: -
Ⅰ型神经纤维瘤病的分子遗传学研究进展
Ⅰ型神经纤维瘤病(neurofibromatosis type 1,NF1)是常见的常染色体显性遗传疾病之一,发生率约1/3 000[1].NF1基因位于17号染色体,是一种进化上高度保守的Ras-GTP酶活性蛋白(Ras-GTPase-activating protein,Ras-GAP),编码神经纤维素,对Ras信号通路发挥负性调节作用[2].NF1典型症状有咖啡牛奶斑、外周神经鞘瘤、腋窝或腹股沟雀斑样色素沉着、虹膜Lisch结节等,还可能出现脊柱侧弯、先天性心脏病、癫痫等涉及多个系统的并发症[3],并有10% ~ 15%的患者罹患恶性肿瘤[4].尽管NF1是一个完全外显的常染色体显性遗传病,但临床表现却千差万别,即使是同卵双生子,临床表现也可能存在差异,而具体机制尚未阐明.近年来随着分子遗传学的发展,有了许多新的发现,我们从NF1的各种分子遗传学研究对临床的诊断、发病机制及治疗的启示进行综述.
关键词: -
重组人甲状旁腺激素1-34对兔下颌骨牵张成骨的作用
目的 探讨重组人甲状旁腺激素1-34[recombinant human parathyroid hormone 1-34,rhPTH(1-34)]对兔下颌骨牵张成骨的作用.方法 40只SPF级日本大耳白兔根据出笼顺序随机分为对照组和实验组,根据rhPTH(1-34)注射剂量,实验组又分为12.5、25、50 μg/kg组,每组10只,均建立兔右侧下颌骨牵张成骨模型.牵张开始后,实验各组每天上午8点于兔背部皮下注射相应剂量的rhPTH(1-34),直至处死;对照组皮下注射2%热灭活标准兔血清1 ml.牵张术结束后1、3周分别处死对照组和实验组动物各5只,取出下颌骨,对其进行大体、X线及组织学观察.结果 大体观察:固定期1周,50 μg/kg组牵张间隙区呈较致密不透明的白色组织,骨缝缘连续;其余各组牵张间隙区呈白色半透明样组织.固定期3周,对照组牵张间隙区组织呈灰白色;12.5 μg/kg组颊侧牵张区组织类似软骨样物质,舌侧牵张区新生组织颜色接近正常骨组织颜色;25 μg/kg组颊侧牵张间隙区边缘与两侧原骨组织边缘连续;50 μg/kg组颊、舌侧牵张间隙区与两侧原骨组织界限难以分清.X线表现:固定期1周,50 μg/kg组牵张间隙区可见稀疏之阻射影;其余各组表现类似,牵张间隙区可见低密度影.固定期3周,对照组牵张间隙区可见稀疏骨小梁,骨边缘不连续;随剂量增加,实验组牵张间隙区阻射增加、密度增大,至50 μg/kg组牵张间隙区表现接近正常骨组织.组织学观察:固定期1周,对照组牵张间隙区边缘偶见成骨细胞;12.5 μg/kg组牵张间隙区可见大量成骨细胞、骨小梁;25 μg/kg组牵张间隙区可见骨小梁连接成网;50 μg/kg组牵张间隙区可见明显的骨小梁分布,并可见少量新生骨.固定期3周,对照组牵张间隙区骨小梁连接成网;12.5 μg/kg组牵张间隙区骨小梁连接成骨;25μg/kg组牵张间隙区大量骨样组织生成;50 μg/kg组牵张间隙区骨组织发育接近成熟.结论 rhPTH(1-34)对兔下颌骨牵张成骨的骨形成具有促进作用.
-
外涂普萘洛尔凝胶对婴幼儿血管瘤裸鼠模型瘤体的影响
目的 探讨普萘洛尔凝胶治疗裸鼠血管瘤的有效性及安全性.方法 BALB /c(nu/nu)裸鼠30只,通过简单随机化分组法分为实验组、对照组和正常组,每组10只,于实验组和对照组裸鼠皮下注射血管瘤内皮细胞建立血管瘤模型,以3%普萘洛尔凝胶外涂实验组注射部位及其周围约0.5 cm正常皮肤,以及正常组裸鼠皮肤,对照组等待观察.定期记录、观察瘤体的生长情况,记录涂药部位皮肤水肿、红斑评分情况.细胞注射45 d后,处死裸鼠,以高效液相色谱荧光检测法检测实验组和正常组裸鼠普萘洛尔血药浓度,HE染色及免疫组化鉴定对照组瘤体组织CD31、CD34抗原表达情况.组间差异比较采用x2检验,计量资料采用均数±标准差表示.采用配对样本资料的t检验分析普萘洛尔凝胶外涂后瘤体体积、血药浓度及裸鼠皮肤变化情况.结果 细胞注射45 d,对照组瘤体体积为(366.57±17.08) mm3,明显高于实验组的(13.36±2.09) mm3,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);正常组血药浓度为(16.83±1.53) ng/ml,实验组为(18.42 ±2.21) ng/ml,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).实验组与对照组皮肤刺激分值均为0分.结论 局部外涂普萘洛尔凝胶可以抑制裸鼠血管瘤瘤体的生长,皮肤刺激性小,可以长期安全使用.
-
面部骨骼的衰老
面部衰老是面部骨骼、肌肉、韧带以及其他各种软组织共同变化的结果,其中骨骼的变化又极大地影响着其他组织的表现.面部骨骼的老龄化改变有几个基本的特点:持续终生的变化[1-7],包括骨骼的持续生长、选择性吸收及缓慢移行;面部骨骼并非整体均衡地按比例变化,而是具有区域性的特征[3,8-9];骨骼变化的方式在不同年龄、不同性别和不同人种中存在较大的差异.
关键词: -
面部注射物填充操作规范及眼部致盲的处理原则——上海九院建议
近年来,随着整形美容市场的发展,注射物面部填充手术所占的比重和手术量越来越大.与此同时,国内外关于面部注射物填充致盲等相关手术并发症的报道也屡见不鲜,据不完全统计,目前国际上报道的面部填充物致盲的案例就有上百例,注射物包括透明质酸、胶原蛋白和自体脂肪等.而在我们国内,相关注射物面部填充引起严重并发症的案例也不在少数,除了规范美容市场、打击无证行医,我们参考了国内外文献,并经过上海九院整复外科专家教授的讨论和论证,提出以下建议,希望能够为全国整形美容外科同行提供一些参考,并且与全国同行一起商议、讨论、论证和完善面部注射物填充的操作规范及并发症处理原则,逐渐形成行业内规范以指导操作,将注射物填充的手术风险和并发症的危害降到低.
关键词:
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 04 05 |
1998 | 01 02 03 04 |
1997 | 01 02 03 |
1996 | 01 02 03 04 05 06 |
1995 | 01 02 03 04 05 06 |
1994 | 01 02 03 06 |
1993 | 01 02 04 05 06 |
1992 | 01 02 03 |
1991 | 01 02 03 04 |
1990 | 01 04 |
1989 | 01 02 03 04 |