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中华整形外科

中华整形外科杂志

Chinese Journal of Plastic Surgery 중화정형외과잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 中华整形烧伤外科杂志
  • 主办单位: 中国科学技术协会
  • 影响因子: 0.92
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 11-4453/R
  • 国内刊号: 崔政
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: cjpls@cmaph.org
  • 曾用名: 中华整形烧伤外科杂志
  • 创刊时间: 1985
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华医学会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 中华整形外科杂志编辑委员会
  • 类 别: 外科学
期刊荣誉:
  • 腹壁上动脉的影像学研究

    作者:张佳琦;张金明;陈宇宏;冀晨阳

    目的 探讨腹壁上动脉主干胸廓内动脉的走行,从影像学角度分析截断下位肋软骨,进行带蒂横行腹直肌肌皮瓣用于乳房再造的可行性.方法 对30例患者进行腹部血管CT造影,以观察并记录下述指标:①胸廓内动脉到胸骨正中线的距离;②胸廓内动脉分出腹壁上动脉及肌膈动脉分支点在第5~7肋及肋间隙出现的数目,并定位分支点;③定位腹壁上动脉穿越腹直肌的分支点.结果 ①第4~6肋间隙,左胸廓内动脉距胸骨正中线的平均距离为1.66—2.34 em,右胸廓内动脉距胸骨正中线的平均距离为1.55—2.29 cm;②位于第6肋间隙的分支点多;③腹壁上动脉及其较大分支共有235个分支点.结论 对腹壁上动脉主干胸廓内动脉走行的影像学观察结果表明,截断下位肋软骨行带蒂横行腹直肌肌皮瓣的乳房再造具有可行性,且对于延长皮瓣蒂部以及再造乳房具有重要意义.

  • 带蒂皮瓣修复拇趾皮肤软组织缺损

    作者:李俊明;李艳华;宛磊;黄贺军;彭高峰;李道选;张晓光;代彭威;李鹏

    目的 总结应用5种类型的带蒂皮瓣修复拇趾皮肤软组织缺损的临床效果及体会.方法 2008年1月至2013年6月,采用足背内侧皮神经营养血管皮瓣、足内侧皮神经营养血管皮瓣、跗外侧皮瓣、踝前侧皮瓣、交腿隐神经营养血管皮瓣逆行转移,对24例拇趾皮肤软组织缺损进行修复,皮肤缺损面积为3 cm ×2 cm~5 cm×3 cm,皮瓣面积为3.5 cm ×2.5 cm ~5.5 cm×4.0 cm.结果 1例足背内侧皮神经营养血管皮瓣远端小部分皮肤浅层发生坏死,1例足内侧皮神经营养血管皮瓣蒂部缝合较紧,出现静脉回流障碍,皮瓣远端1/3部分坏死,经换药后脱痂治愈,其余23例皮瓣未经特殊处理均顺利成活.15例患者获3 ~36个月的随访,正常行走步态无异常,皮瓣外形良好、无臃肿、耐磨、色泽与受区皮肤基本一致.吻合神经的8例中4例得到随访,皮瓣两点辨距觉为8~11 mm;未吻合神经者,由于受区神经的长入也产生了保护性感觉功能.结论 针对不同类型的拇趾皮肤软组织缺损选择合适的皮瓣修复,不但拇趾长度得到了保留,而且也可获得较好的功能与外形.

    关键词: 缺损 外科皮瓣
  • 三维CT在自体下颌骨外板修复面斜裂中的应用

    作者:靳天娇;归来;牛峰;刘剑锋;王梦;陈莹

    目的 探讨三维CT在自体下颌骨外板行颅面部贴附植骨修复面斜裂中的应用,包括手术设计和术后效果评价.方法 回顾性分析2003年1月至2013年12月应用自体下颌骨外板行颅面部贴附植骨修复的22例面斜裂的病例资料.术前应用CT数据重建三维头颅,行三维测量和手术模拟;术中应用手术导板,切割下颌骨外板,移植修复骨缺损和骨凹陷部位,重建颅面骨支架的对称性;术后5—10 d和术后6个月至1年再次以CT进行三维测量和三维重建,以评价术后面部的对称性.结果 应用CT测量患侧凹陷眶骨骨缺损体积差,术后5—l0d比术前平均减少(64.6±14.4)%,眶下颧骨、上颌骨骨缺损体积差,平均减少(71.4±15.7)%.术后6个月至1年,下颌骨供骨区的体积恢复至所取骨块体积的(57.9±13.9)%,移植骨块被吸收体积为原移植骨块的(24.7±25.6)%.术前瞳孔中央的高度差为(3.76±1.27) mm,术后5~10d为(1.15±1.00) mm,术后6个月至1年为(1.35±1.13) mm,应用配对£检验,术后5~10d瞳孔中央高度差比术前显著改善,差异有统计学意义(P=0.000),术后6个月至1年与术后5~10d比较,差异也有统计学意义(P=0.003),说明眼球位置有复发情况,可能与移植骨块吸收有关.结论 在三维CT辅助下,应用自体下颌骨外板行颅面部贴附植骨,可以更好地修复面斜裂,重建颅面骨支架的对称性,并且可对手术效果进行客观的评价.

  • 固定血管分支蒂扩张皮瓣修复面部软组织缺损

    作者:李养群;唐勇;陈文;杨喆;赵穆欣;许砾思;胡春梅;刘媛媛;马宁

    目的 探讨面部软组织缺损的修复方法和固定血管分支扩张皮瓣的临床应用.方法 选择与面部组织质地、色泽相近部位进行扩张,以眼轮匝肌、颏动脉分支、面动脉分支、颞浅血管、上臂内侧血管等固定血管分支为蒂,形成带蒂扩张皮瓣,转移修复面部软组织缺损.结果 2003年1月至2013年12月,于临床应用157例,其中有4例上臂内侧扩张皮瓣发生远端血运障碍,表皮坏死,换药2~4周后愈合;3例眼轮匝肌蒂扩张皮瓣及1例颏部扩张皮瓣远端出现表皮坏死,均换药后自愈;其余皮瓣均成活良好,皮肤色泽接近,继发切口瘢痕隐蔽.电子邮箱及电话随访112例,时间为8个月至8年,外形满意者75例,有37例切口瘢痕增生明显,需要再次进行组织扩张治疗.结论 合理选择与面部组织结构及质地相近、并有固定血管分支供血的部位进行扩张,形成以固定血管分支为蒂的岛状扩张皮瓣,转移修复面部软组织缺损,可以避免面部遗留较长的附加切口,以及较大的“猫耳”等畸形.

  • 前臂中段尺动脉穿支皮瓣修复腕部电击伤创面

    作者:储国平;杨敏烈;俞舜;秦宏波;赵庆国;苏青和;吕国忠

    目的 探讨前臂中段尺动脉穿支皮瓣修复腕部电击伤创面的临床效果及应用体会.方法 2009年10月至2012年10月,对10例腕部电击伤患者,在前臂内侧近中段,以肱骨内上髁桡侧至豌豆骨桡侧略偏内的连线为皮瓣的轴心线,在轴线中点处,以多普勒血流探测仪探及穿支血管穿皮点为皮瓣旋转点,设计并切取皮瓣逆行转移修复创面,其中保留皮瓣浅静脉并与受区静脉吻合3例;供瓣区直接拉拢缝合2例,移植皮片修复8例.结果 术后10例皮瓣全部成活,但7例未吻合静脉的皮瓣术后2—4d肿胀较明显,1周后均恢复正常;2例皮瓣下组织继发坏死并感染,经换药引流后痊愈.术后随访3 ~36个月,皮瓣色泽、质地良好,无明显臃肿或挛缩现象,患者对治疗效果表示满意.结论 前臂中段尺动脉穿支皮瓣的穿支蒂相对恒定、血供可靠,为腕部电击伤创面的修复提供了一种新的手术选择,尤其适用于尺动脉腕上皮支损伤的腕部偏尺侧创面.

  • 以腹壁下动脉穿支为蒂的血流桥接皮瓣修复肢体创面缺损

    作者:李涛;陈振兵;陈燕花;丛晓斌;艾方兴;王锟;洪光祥

    目的 探讨腹壁下动脉脐旁穿支血流桥接皮瓣修复四肢创面缺损的临床效果.方法 以腹壁下动脉-腹壁上动脉为轴心血管、脐旁穿支为皮瓣供血,形成血流桥接皮瓣术式移植,术后检测皮瓣感觉和神经功能,问卷调查患者对皮瓣外形满意度,对患肢功能行Enneking评分.结果 2011年12月至2012年9月,应用上述方法修复5例四肢缺损创面,创面大面积30 cm×11 cm,小11 cm×5 cm,皮瓣大面积33 cm×13 cm,小13 cm×7 cm.术后随访12 ~ 24个月,5例皮瓣均存活,桥接血管均通畅,供区切口一期愈合良好,患者对皮瓣外形满意.术后12个月感觉功能评级为S3+级,Enneking评分达到正常侧的82% ~95%,平均值为正常侧的87.2%.结论 腹壁下动脉脐旁穿支血流桥接皮瓣是修复肢体大面积皮肤软组织缺损的一种较好术式,修复四肢创面的同时可桥接血管缺损,并可改进为横行或斜行皮瓣术式移植.

  • 额肌筋膜复合瓣悬吊术治疗儿童先天性上睑下垂

    作者:王伟;刘林嶓;王喜梅;翟晓梅

    目的 探讨额肌筋膜复合瓣悬吊术治疗儿童先天性上睑下垂的手术效果.方法 2010年7月至2012年3月,采用额肌筋膜复合瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂患儿21例23只眼,对手术疗效进行比较、观察,并做跟踪随访.结果 17例获得3~6个月随访,除1例出现复发外,其余病例均得到矫正,无睑裂闭合不全及上睑迟滞现象,未发现其他并发症.结论 额肌筋膜复合瓣悬吊术是治疗儿童先天性上睑下垂的有效方法,其手术操作简便、损伤小,不易出现其他并发症.

  • 末节先天复拇畸形的分型和术式选择

    作者:高伟阳;王安远;丁健;李志杰;陈星隆;厉智;李晓阳

    目的 以形态和轴线偏移情况为依据,对发生在末节的复拇畸形进行新的分类,以此对末节复拇畸形进行个体化治疗,并对手术效果进行评估.方法 回顾分析2003年4月至2012年12月收治的在指间关节以远分叉的复拇畸形共76例77指.以指体形态(指甲宽度和指体周径)和轴线偏移为指标进行综合分型,共分为5个类型:A型,非骨性连接型(漂浮拇);B型,主次轴线正常型;C型,主次轴线偏移型;D型,对称轴线正常型;E型,对称轴线偏移型.根据分型的不同采用不同的治疗方法:A型,次指单纯切除;B型,次指(绝大多数为桡侧指)切除+指间关节关节囊侧副韧带修复;C型,次指(绝大多数为桡侧指)切除+指间关节关节囊侧副韧带修复+近节指骨颈部截骨;D型,改良Bilhaut-Cloquet术+指间关节关节囊侧副韧带修复;E型,采用传统Bilhaut-Cloquet术,或者改良Bilhaut-Cloquet术+指间关节关节囊侧副韧带修复+近节指骨颈部截骨.手术效果以日本手外科学会多拇疗效评价表测评.结果 77指中A型3指,B型36指,C型13指,D型15指,E型10指.经6个月至5年随访,优66指,良9指,可2指.结论 新的分型方法能更全面地体现末节复拇畸形的临床特征,而且每种类型均可以采用可重复的基本术式进行个性化的治疗,效果令人满意.

  • 对偶斧状皮瓣在上下睑皮肤软组织缺损修复中的应用

    作者:唐冬生;谭晓燕;蹇洪

    2010年12月至2013年10月,我们应用对偶斧状皮瓣[1]修复眼周皮肤软组织缺损13例,取得了满意效果.一、临床资料本组共13例,男性9例,女性4例,年龄17 ~55岁,平均35岁,均为眼周上、下睑皮肤软组织缺损,其中外伤性缺损8例,皮肤肿瘤术后缺损5例.缺损面积1.0 cm×l.5 cm~2.5 cm×3.0 cm.

    关键词:
  • 改良Vecchietti阴道成形术治疗先天性无阴道

    作者:董晓超;金杭美

    先天性无阴道是因胚胎期双侧副中肾管未发育或其尾端发育停滞未向下延伸形成阴道板所致,发病率约1/4 500[1].2011年11月至2013年4月,我们采用改良Vecchietti阴道成形术治疗此类患者10例,效果满意.

    关键词:
  • 一例软组织扩张后眶距增宽矫正术后七年随访分析

    作者:李丹;柳大烈;黄佳诚;张吉;蒋萱;李筱珺

    眶距增宽症即先天性内眶距过宽,2006年,我们采用软组织扩张后眶距增宽矫正术治疗该类患者2例,在国内尚属首次[1],其中1例得到长达7年的随访,治疗效果满意.一、病例介绍患儿女,4岁,出生时即发现双眼间距过宽、鼻梁低平、鼻尖分又,且颅面部畸形随年龄增加逐渐加重,于2006年4月18日入院.检查:身体发育与同龄几无明显差别,面部呈比目鱼样外观,前额饱满,小睑裂畸形,双睑裂长10.0 mm、高5.0 mm,双眼内眦间距5.0 cm,双眼斜视.双鼻尖畸形,鼻背正中可见皮肤皱褶,鼻梁低平.头颅CT片显示:颅内结构未见异常,两眼间距离增宽,内眦间距4.8cm,两眼内眶距3.2 cm.诊断:眶距增宽症、斜视.

    关键词:
  • 巨痣合并体表恶性蝾螈瘤一例

    作者:邹继军;崔杰;陈建兵;季易;陈海妮;沈卫民

    一、病例介绍患儿男,1岁,因出生后全身大面积黑色素痣于2007年8月10日入院.患儿为第1胎第1产,足月顺产.家族史无异常,无类似疾病,其父母非近亲结婚,体健.患儿母亲怀孕8周时有上呼吸道感染史,未服用药物,余孕期无异常.检查:可见下腹部、背部、臀部及双侧大腿成片状黑色斑块,约占体表20%左右,其余全身可见多处散在点、片状黑色斑块,病变部位局部组织增厚,未及局限性肿块(图1).患儿发育正常,营养良好,腹平软,腹部未及肿块,肝脾未及肿大,无压痛,四肢无肿块,活动自如.

    关键词:
  • 血管束预构皮瓣再血管化及其成活影响因素研究进展

    作者:胡君玲;郑健生

    预构皮瓣就是按照一定设想和设计,将知名血管束移位于随意皮瓣下,经再血管化过程,使随意型皮瓣转化为轴型皮瓣,再进行转移修复.其突破了体表知名血管分布的局限,扩大了皮瓣供区的可选范围.目前学者普遍认为预构皮瓣血管化过程主要是植入血管束与皮瓣固有血管之间直接沟通、植入血管束自身形成血管网并供应整个皮瓣.马显杰等[1]研究发现,兔血管预构带软骨的复合组织瓣成活主要依靠预构血管与原皮瓣内血管的吻合,而新生血管不足以形成独立的血供,并认为预构皮瓣存活的机制可能是:①血管束向外生长出新生血管.

    关键词:
  • 自体脂肪移植用于隆乳的有效性及安全性的进展

    作者:肖小莲;鲁峰

    近年来,自体脂肪移植技术被广泛应用于全身各处的软组织缺损修复及增加形体美学效果,尤其是乳房方面的应用.追溯历史,Neuber[1]于1893年开创了自体脂肪移植治疗软组织缺损的先河,2年后Czerny开展了第1例脂肪移植乳房软组织缺损修复的治疗[2].1980年脂肪抽吸技术出现,使得颗粒脂肪获得成为现实,并成为乳房受区软组织充填的新供体.1985年Bircoll[3]首先报道了利用抽吸技术获取皮下脂肪移植至乳房受区的病例.但在1987年,美国整形与重建外科协会(ASPSR)认为[4]应用脂肪移植进行隆乳阻碍了乳腺癌的早期发现,有害公众健康,乳房受区的应用暂时停滞.

    关键词:
  • 慢病毒介导hIL-24基因对瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖、迁移及侵袭性的影响

    作者:吴志远;史玉仓;粱杰;卫裴;徐孝兴;吴志贤;黎然

    目的 研究人白细胞介素-24(human interleukin-24,hlL-24)基因对体外培养的人瘢痕疙瘩成纤维细胞(keloid fibroblasts,KF)增殖、迁移、侵袭性的影响.方法 将携带hIL-24及绿色荧光蛋白的慢病毒载体(LV-hlL-24-GFP,KF-hIL-24组)及空载体(LV-GFP,KF-NC组)感染KF细胞,并设空白对照组(KF组),应用实时定量PCR和Western blot分别检测hlL-24 mRNA及蛋白的表达;MTT法检测KF细胞增殖情况;流式细胞仪法测定KF细胞周期;划痕实验和Trans-well小室实验检测KF细胞的体外迁移和侵袭能力.结果 hIL-24慢病毒载体感染KF细胞96 h后,KF-hIL-24组hIL-24 mRNA和蛋白的表达量明显高于KF-NC组和KF组,差异有统计学意义(P <0.01);MTT结果显示,KF-hIL-24组吸光度A值明显降低,与KF-NC组比较,差异有统计学意义(P<0.05);细胞周期结果显示, hIL-24基因阻滞KF细胞在G1期[(75.40±2.10)%]、S期[(4.96±1.60)%]和G2期[(0.01 ±0.01)%]细胞比例下降,与KF-NC组比较,差异有统计学意义(P<0.01);划痕实验和Trans-well实验结果显示,hIL-24慢病毒载体能够抑制KF细胞的体外迁移和侵袭能力.结论 hlL-24慢病毒载体能够抑制KF细胞增殖、细胞周期进程、迁移及侵袭能力.

  • 组蛋白H3乙酰化在TCDD致胎鼠腭裂发生中的作用

    作者:刘翠苹;袁心刚;傅跃先;邱林;田晓菲;刘燕;魏光辉

    目的 探讨组蛋白H3乙酰化在2,3,7,8-四氯二苯二噁英(2,3,7,8-tetrachlorodibenzo-p-dioxin,TCDD)所致的C57 BL/6J胎鼠腭裂畸形发生中的作用及其机制.方法 共36只C57BL/6J孕鼠,将18只随机分为TCDD组和对照组,每组9只,TCDD组于受孕后第10天(gestation day,GD10)以TCDD 28 μg/kg灌胃1次;对照组于GD10以等量玉米油灌胃;分别于GD13.5、GD14.5及GD15.5处死孕鼠,收集胎鼠的上腭组织提取核蛋白,用比色法检测组蛋白乙酰转移化酶(histone acetyltransferases,HATs)活性.另18只孕鼠随机分为TCDD组和对照组(分组及各组只数同前),分别在上述时间点提取核蛋白,用Western-blot方法检测乙酰化的组蛋白H3(acetylated histone H3,Ac-H3)在上腭的表达情况.结果 各个时间点HATs相对活性在GD13.5,GD14.5、GD15.5所测吸光度A值对照组分别为0.4097±0.0147、0.5223±0.017 1和0.643 5±0.0139,TCDD组分别为0.8650±0.0129,0.719 1±0.0178和0.551 2±0.016 8;TCDD组HATs活性在GD13.5、GD14.5分别高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);而在GD15.5 TCDD组HATs活性低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).各个时间点Ac-H3相对表达量在GD13.5,GD14.5、GD15.5,对照组分别为0.745 0±0.113 5,1.055 9±0.249 4和1.795 5±0.081 9,TCDD组分别为1.4490±0.1460,1.6418±0.0997和1.512 l±0.1502; TCDD组Ac-H3表达在GD13.5、GD14.5分别高于对照组GD13.5、GD14.5,差异均有统计学意义(P<O.01,P<0.05);而在GD15.5,TCDD组Ac-H3表达低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 组蛋白H3酰化参与了TCDD所致的C57BL/6J胎鼠腭裂的发生,可能是TCDD诱导腭裂发生的机制之一.

  • 不同时间基因转染对兔下颌骨牵引区BMP-2表达的影响

    作者:李绍兰;胡纯兵;上官文松;何小川;郭力;吴国平

    目的 探讨于不同时间体内转染重组质粒人形态蛋白-2和人血管内皮生长因子-165真核细胞共表达载体(pIRES-hBMP2-VEGF165)对兔下颌骨牵引区骨形态发生蛋白2(bone morphogenetic protein-2,BMP-2)表达的影响.方法 48只新西兰大白兔随机分为A、B、C、D4组,均于双侧下颌骨截骨后置入内置式下颌骨牵引器,经过3d潜伏期后开始牵引,牵引速度0.8 mm/d,连续牵引10d进入固定期.A、B、C组动物分别于术后立即、术后3和14d,在双侧牵引区注射2μg(0.1 μg/μl)重组质粒pIRES-hVEGF165-hBMP2.D组不进行基因转染,4组动物均施加电穿孔刺激.各组动物分别于注射后固定l、2、4周处死,取材行免疫组化检测新生骨中BMP-2的表达情况,并应用CMIAS系列多功能真彩色病理图像分析系统定量分析.结果 BMP-2在牵引区肉芽组织中的炎性细胞如单核细胞、成纤维细胞,以及少量沿牵张方向排列的新生幼稚骨小梁表面的成骨细胞、骨细胞和骨周围结缔组织中表达.固定1和2周,B组阳性表达蛋白平均吸光度(MA)值和积分吸光度(IA)值,B组(0.58 ±0.03和0.34±0.02),与A组(0.42±0.02和0.31 ±0.01)、C组(0.32±0.01和0.30±0.01)、D组(0.27±0.01和0.23 ±0.02)比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组(0.42±0.02和0.31 ±0.01)、C组(0.32±0.01和0.30±0.01)与D组(0.27 ±0.01和0.23±0.02)比较,差异也有统计学意义(P<0.05);固定4周时A、B、C、D各组BMP-2表达均减弱,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在牵引开始时进行基因转染更能促进牵引过程中BMP-2的表达,从而刺激牵引区骨基质合成和诱导成纤维细胞、成骨细胞、血管内皮细胞、骨细胞等的增殖分化,更能有效地促进骨的生长和修复,提示牵引开始时转染可能是基因转染的佳时间.

  • 普萘洛尔对血管瘤间充质干细胞增殖影响的研究

    作者:赵婷慧;马晓荣;黄莹滢;陈惠平;肖燕;欧阳天祥

    目的 探索普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的机制,以及其对血管瘤间充质干细胞增殖的影响.方法 采用贴壁筛选法从增生期血管瘤中分离间充质干细胞,应用免疫荧光染色检测细胞表型.以人脐静脉内皮细胞做对照,在体外诱导2组细胞向脂肪细胞、成骨细胞分化,以鉴定血管瘤间充质干细胞的多向分化潜能.采用MTT法测定不同浓度的普萘洛尔于用药后0、24、48、72、96、120 h对血管瘤间充质干细胞增殖的影响.结果 血管瘤间充质干细胞呈成纤维细胞样,表达Vimentin,大部分表达α-SMA及CD133,部分表达Glutl,不表达VEGF.血管瘤间充质干细胞可向脂肪细胞、成骨细胞分化.用药后24 h,15 mg/L(B组)的吸光度A值(0.596 0 ±0.023 6)较0 mg/L组(A组,0.552 7 ±0.011 4)大,且差异有统计学意义(P<0.05),而用药后各时相点,30 mg/L(C组,除24 h外)、45 mg/L(D组)与A组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),即低浓度普萘洛尔对血管瘤间充质干细胞的增殖影响不甚明显,高浓度普萘洛尔可抑制血管瘤间充质干细胞生长.结论 本研究中分离所得细胞为血管瘤间充质干细胞,高浓度的普萘洛尔可抑制血管瘤间充质干细胞生长.

  • 儿童神经胶质异位四例

    作者:张勇;周启星;成琦;韩崑;杨文;陈俊;吴丁安

    神经胶质异位常发生于鼻部,故常被称为鼻胶质瘤或鼻神经胶质瘤,但其实质为一种先天性发育畸形,而非真性肿瘤.2009年10月至2012年6月,我们收治4例儿童神经胶质异位,下面结合文献探讨其发病机制和诊治要点.

    关键词:
  • 第一跖底动脉穿支皮瓣的解剖学基础

    作者:谢志平;梁成;郑和平;林涧;郝攀登;张发惠

    目的 探讨第1跖底动脉穿支的形态学特征,为临床前足软组织缺损修复提供解剖学依据.方法 选用30侧经动脉内灌注红色乳胶的成人足标本,以第1跖趾关节为标志,于手术放大镜下重点解剖观测:①第1跖底动脉穿支的起源、走行、分支与分布;②第1跖底动脉穿支与足内侧血管吻合特点.1侧新鲜标本灌注红色乳胶进行摹拟手术设计.结果 第1跖底动脉穿支于第1跖趾关节近端(2.3 ±0.7) cm处,由足拇展肌肌腱与第1跖骨之间返向后斜行浅出,在足拇展肌上缘与跗内侧动脉、内踝前动脉和足底内侧动脉分支等某一血管体吻合后,再参与动脉链组成,沿途发出细小血管分布于足内侧皮肤.第1跖底动脉穿支起始外径为(1.1±0.2) mm.穿支动脉干长(3.2±0.2)cm.结论 以第1跖底动脉穿支为蒂,可形成轴型皮瓣或跨区域供血皮瓣转位修复前足部软组织缺损.

  • 假体隆乳术后检查随访参考标准

    作者:中华医学会整形外科学分会乳房整形美容学组

    隆乳术的目标是使患者获得美观、持久、安全的手术效果,而术后的长期追踪随访是实现这一目标的重要环节之一.为了便于整形外科医生系统规范地对患者进行随访,我们在参阅国内外相关文献资料的基础上,编写了本标准供临床医生参考.

    关键词:
  • 严谨敬业的编外老编辑——孔繁祜教授

    作者:秦泽莲;王春惠

    北京大学第三医院成形外科孔繁祜教授亲历了中国整形外科从无到有、从萌芽到兴盛的过程,是中国整形外科的先驱者之一.他不仅是参与了北京医学院附属第三医院(现称北京大学第三医院)成形外科的创建和其后的发展工作的整形外科专家,更是一位辛勤播种耕耘,学术影响波及整个整形外科领域60余载的学者.

    关键词:
中华整形外科分期目录
期数
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