中华整形外科杂志
Chinese Journal of Plastic Surgery 중화정형외과잡지
- 主管单位： 中华整形烧伤外科杂志
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 0.92
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-4453/R
- 国内刊号： 崔政
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
额部斜头畸形的整复手术
目的 总结额部斜头畸形——单侧冠状缝早闭症的整复手术方法.方法 应用浮动额骨瓣原理,采用额眶前移、额顶骨瓣、颞顶骨瓣替代畸形额骨并再造额眶3种术式修复斜头畸形,以可吸收板固定颅骨骨段.结果 2008年1月至2010年12月,于临床应用9例,所有患者均获得满意疗效,未出现严重并发症.术后随访1～2年,颅骨眼眶形态得以重建,解除了早闭的颅骨缝对大脑发育的限制,避免受累颅骨缝再次早闭及颅面畸形复发.采用可吸收板固定,避免出现金属固定板陷入颅骨的远期并发症,亦不影响患儿颅脑的生长发育.结论 额眶前移、额顶骨瓣、颞顶骨瓣替代额骨的术式可矫正斜头畸形,获得较为满意的颅眶形态,且这3种手术技术近期效果良好,对于颅面骨发育生长、大脑和视觉功能的远期影响,尚有待于进一步随访观察.
-
重度进行性半侧颜面萎缩骨骼和软组织的轮廓重建
目的 总结治疗重度半侧颜面萎缩症的手术方法.方法 2004年1月至2012年5月,对25例重度半侧颜面萎缩的患者,综合应用自体脂肪游离移植、股前外侧筋膜脂肪瓣、自体真皮游离移植等方法进行软组织重建,应用下颌骨延长技术、正颌技术、自体组织移植或假体植入等方法进行骨骼轮廓重建.结果 25例患者中有24例接受了颧骨增高术和面部脂肪注射；17例接受了正颌手术:Le Fort Ⅰ型截骨3例,颏部截骨整形4例,下颌骨延长配合二期Le Fort Ⅰ型截骨3例,颏部截骨整形联合下颌骨Medpor贴附整形7例；股前外侧筋膜脂肪瓣10例；背阔肌肌瓣修复1例.术后随访6个月至5年,25例患者通过骨骼轮廓和软组织结构重建,倾斜的咬合平面和错颌畸形获得纠正,面部不对称和扭曲畸形得到明显改善.结论 对于重度半侧颜面萎缩患者,只有综合应用各种治疗手段进行软组织和骨骼轮廓重建,才能获得良好的治疗效果.
-
一期矫正上睑下垂合并上睑凹陷畸形
目的 探讨一期矫正上睑下垂合并上睑凹陷的手术方式及疗效.方法 术中根据上睑提肌肌力及上睑提肌腱膜的形态情况,选择上睑提肌腱膜修补术、腱膜折叠、缩短术或联合术式,以调整上睑提肌的肌力及其腱膜与睑板连接状况；同时将眶脂肪移位到凹陷区,或者采集适量自体颗粒脂肪注入至凹陷区的眶脂肪包膜内,复位眶隔膜；后以常规切开重睑成形术法缝合切口.结果 本组15例(30只眼),11例获6～ 40个月随访,平均9.5个月,上睑下垂矫正满意,未见睑下垂复发,上睑凹陷消失,无并发症,眼部外观及功能恢复正常.结论 对上睑下垂合并上睑凹陷的患者,施行自体颗粒脂肪眶脂肪包膜内移植和眶脂肪移位法矫治上睑凹陷,并同期行上睑下垂矫正一期整形,在恢复上睑的解剖结构、正常眼位、运动功能、美化眼外形、趋于年轻化等方面均取得良好的手术效果.
-
基于MRI的阴茎深悬韧带及毗邻结构的三维重建
目的 建立阴茎深悬韧带三维图像,以探索对患者个体的阴茎深悬韧带的立体化多角度的观察方法.方法 以阴茎短小欲行阴茎延长术者作为受试者,于术前行磁共振成像(MRI)检查并将结果导入三维重建软件(MIMICS 10.0)中,重建阴茎深悬韧带、阴茎海绵体和耻骨联合等结构,并对其进行观察.结果 薄层MRI图像上可较为清晰的显示耻骨联合、阴茎海绵体、尿道海绵体,耻骨联合前下方和阴茎海绵体之间可见斑片状分布的阴茎深悬韧带.通过MIMICS 10.0可以对上述结构进行三维重建,对阴茎深悬韧带起止,以及其与阴茎海绵体的夹角、在阴茎海绵体上附着的范围等进行精确的描述.结论 基于MRI的阴茎深悬韧带及毗邻结构的三维重建,可对患者的阴茎深悬韧带进行动态、立体化多角度的观察,且利用重建后的图像还可为阴茎延长手术前判断阴茎海绵体延长长度,以及阴茎深悬韧带切除深度,提供一定的理论依据.
-
1％聚桂醇在面部血管瘤及血管畸形治疗中的应用
目的 探讨1％聚桂醇注射液治疗面部血管瘤及血管畸形的临床疗效.方法 2009年9月至2011年11月,临床治疗55例不同类型的颜面部难治性血管瘤及血管畸形患者,男20例,女35例,年龄为1个月至30岁,瘤体面积为1.0cm×(0.5～5.0) cm×10.0 cm,采用1％聚桂醇瘤内注射治疗,根据患者的年龄、瘤体大小和深度决定用药浓度、剂量和注射次数,个体1次大剂量不超过10 ml,两次注射间隔为1～4周.结果 经3～16个月随访,治愈41例,基本治愈9例,有效5例.2例出现局部皮肤破溃,换药后创面愈合.结论 1％聚桂醇作为一种硬化剂治疗颜面部难治性血管性疾病,安全有效,且简单易行.
-
额蝶缝和鳞状缝早闭致斜头畸形五例
目的 探讨额蝶缝和鳞状缝早闭引起的斜头畸形的诊断和治疗方法.方法 ①额蝶缝早闭:若为6个月以下患儿,可戴矫形帽矫正3个月,如无效再行手术治疗,其方法与一般斜头畸形的手术方法相同,但患侧额眶桥是水平前移.②鳞状缝早闭:采用戴矫形帽法,但要将帽的受力点设在健侧的顶和额部,1个月调整1次,共佩戴6个月.结果 2005至2012年共收治5例,经三维CT诊断3例为额蝶缝早闭,均接受了手术治疗,外形满意；2例为鳞状缝早闭,经给予矫形帽治疗,头型基本获得矫正.结论 额蝶缝和鳞状缝早闭是一种较少见的引起斜头畸形的原因,早期可戴矫形帽治疗,但额蝶缝早闭再手术的可能性较大,鳞状缝早闭大多数可以通过戴矫形帽的治疗痊愈.
-
下睑睫毛周边切口矫正内眦赘皮同时行重睑成形术
目前,矫正内眦赘皮的术式较多,常见的有Z成形术、V-Y成形术与Mustarde法等[1],但大多存在瘢痕明显、复发等不足.为此,2009年6月至2011年5月,我们对69例患者采用下睑睫毛周边切口矫正内眦赘皮,并同时行重睑成形术,术后内眦下方瘢痕不明显,睑裂增大2～4 mm,效果满意.
关键词： -
吻合双侧指固有神经背侧支的邻指皮瓣修复指腹皮肤缺损
手指指腹缺损的修复方法较多,如游离植皮、腹部皮瓣、邻指皮瓣、指动脉岛状皮瓣、局部转移皮瓣、游离皮瓣等,但均存在一定的不足,如皮瓣臃肿、感觉差、感觉异位、成活率低、手术难度大[1-3]等.2008年3月至2011年3月,我们采用吻合双侧指固有神经背侧支的邻指皮瓣修复手指指腹皮肤缺损28例,获得较满意疗效.
关键词： -
高密度多孔聚乙烯植片在大面积下睑缺损修复中的应用
下睑缺损尤其是大于眼睑全长1/2的缺损,多半累及眼睑全层,传统的方法是以睑板前徙、睑板睑结膜瓣修复眼睑后层,再应用游离皮片移植修复前层;或者以睑板替代物修复后层,前层采用眼周的滑行、旋转皮瓣或者带蒂的皮瓣移植修复[1].2008年1月至2011年2月,我们采用高密度多孔聚乙烯下睑植片作为睑板替代物用于修复大面积下睑缺损11例,取得良好疗效.
关键词： -
切除整条眼轮匝肌的三点式重睑术60例分析
重睑成形术大致可分为切开睑板固定法、缝线法和埋线法3类[1],近年出现的三点式小切口重睑术应属于切开法的改良,该术式具有创伤小,术后恢复快,效果持久的优点[2],但由于切口小、去除组织偏少,牢固性不如传统切开法,适用于眼睑较薄或中等偏厚、眼皮张力正常的求美者[3].2008年7月至2010年12月,我们对此术式进行改良并用于60例求术者,效果良好.
关键词： -
骨间背动脉皮瓣急诊修复小儿手部皮肤缺损
小儿若发生手部皮肤软组织缺损,因其有心理恐惧、不配合治疗及功能锻炼等特点,极易致残,因此早期修复手部创面对患儿来说至关重要.自2007年至2012年3月,我们对11例患儿采用吻合神经的骨间背动脉逆行岛状皮瓣急诊修复,取得良好疗效.1 一般资料本组共11例,男7例,女4例;年龄4～13岁.致伤原因:鞭炮爆炸伤4例,雷管炸伤1例,拖拉机三角带挤压伤3例,车祸伤2例,机器割伤1例.皮肤缺损部位:虎口区5例,其中2例伴手指损伤;手背4例,手掌部2例.本组创面均存在肌腱、骨质或神经血管外露,不适宜移植皮片修复.
关键词： -
多个局部复合组织瓣联合修复眼睑巨大黑色素痣一例
1病例资料患者男,18岁,以左眼先天性巨大黑色素痣于2010年1月入院.病变范围几乎占上下睑缘的鼻侧2/3,内侧距内眦约3 mm,上睑病变区为25 mm× 24 mm,近似方形,下睑病变区为15 mm×8 mm×14 mm,近似三角形,均侵犯睑缘,但未累及睑结膜,痣区既往未接受过任何治疗(图1).
关键词： -
前臂多发恶性血管球瘤一例
恶性血管球瘤(Malignant Glomus Tumor,MGT)起源于动-静脉吻合处(血管球).肿瘤可发生在身体各部位,包括四肢和腹部脏器.MGT临床上少见,约占血管球瘤的1％[1],而发生于手部和上肢的MGT更为罕见[2,4].2009年我们收治1例发生于左前臂及左手的多发性MGT患者,随访2年,病灶切除部位未见肿瘤复发.于首次手术后1年发现肺部转移,经异环磷酰胺IFO+表阿霉素ADR+氮烯咪胺DTIC方案系统静脉化疗,患者至今带瘤生存.
关键词： -
Barraquer-Simons综合征一例
1病例介绍患者女,23岁,因双侧面颊部凹陷16年于201 1年11月入院.患者主述自7岁始不明原因出现双侧面颊部消瘦,随年龄增长面颊部萎缩凹陷明显加重,上肢、躯干消瘦,但双侧大腿明显增粗,青春期后病情进展稳定,冈不影响生活一直未予治疗.
关键词： -
拇指环形缺损中指指动脉岛状皮瓣桥接再植一例
1病例介绍患者男,20岁,因冲床压轧致右拇指离断、疼痛、出血2h入院.检查:右拇指近节远端离断伴近端皮肤软组织环形缺损、创缘不齐、创口内油污污染,可见骨折端及肌腱断端外露,其中右拇长伸肌腱自止点撕脱断裂,断离指体完整,无明显挫伤痕迹.X线片示:右拇指近节中段指体分离.诊断:右拇指近节挤压性离断伤伴近节皮肤软组织环形缺损.
关键词： -
药物预防腭裂发生的动物实验研究进展
腭裂是一种常见的先天性发育畸形,是遗传和环境因素相互作用所致的多因素、多基因遗传病,其病因仍未完全明确.尽管手术方法不断改进,技术手段不断更新,但治疗效果仍难以尽善尽美,因此,好的方法是预防和阻止腭裂的发生.目前国内外学者进行了大量的动物实验研究,期望通过在动物妊娠期内,补充适宜的药物或化合物,以预防或减少其子代腭裂的发生.笔者就近年来选用药物阻断动物腭裂发生的主要实验研究进展进行综述,为在实验和临床上开展预防腭裂发生的研究工作提供参考.
关键词： -
注射填充美容研究进展
将填充材料直接注射至人体皮内或皮下的局部或特定部位,使容貌或形体有所改观,起到增进容貌美和(或)同时改善功能,称为注射填充美容术.注射填充美容历史久远,因其操作简单、不开刀、不住院、省时、痛苦小,深受广大医务人员和患者的青睐.目前整形美容外科中常见的除皱、体表凹陷填充、隆乳、隆鼻、隆颏等治疗已有相当数量的人采用了注射的方法进行.注射填充整形美容术的发展很大程度上依赖填充材料的发展,因此,我们以此为主线,对注射填充整形美容发展史进行综述如下.
关键词： -
TLR4信号转导通路活化在皮瓣缺血再灌注损伤中的作用
目的 探讨Toll样受体4(Toll-like receptors 4,TLR4)在皮瓣缺血再灌注(ischmeia-reperfusion,I/R)损伤中的意义.方法 将50只雄性SD大鼠进行编号,盲视下随机分为:假手术组(10只)、I/R组(20只)、TLR4抑制剂组(20只).制备右下腹岛状皮瓣I/R模型.TLR4抑制剂组处理组于再灌注前静脉注射E5564(5 mg/kg),分别于缺血再灌注后1、2、4和6h,采用免疫组化学法检测TLR4在皮瓣组织中的表达及分布,并行组织学观察.于术后7d,应用图像分析软件计算皮瓣存活比例.应用SPSS 18.0进行统计分析,两组间比较采用F检验.结果 免疫组织化学法显示I/R组比TLR4抑制组TLR4表达明显增强,且阳性部位主要是血管壁细胞及中性粒细胞.TLR4抑制剂组再灌注后TLR4活性受到抑制,中性粒细胞浸润及组织水肿程度较I/R组明显改善.术后7 d I/R组皮瓣存活比例为(51.70 ±7.62)％,TLR4抑制剂组皮瓣存活比例明显增高,达(80.31±11.63)％,与I/R组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 大鼠皮瓣缺血再灌注损伤后,皮瓣组织TLR4的表达上调中性粒细胞浸润增多.E5564能通过抑制TLR4活化,减少中性粒细胞浸润,减轻皮瓣I/R损伤.
-
不同时机转染基因对兔下颌骨牵引区新生骨骨密度与骨强度的影响
目的 观察不同时机转染基因对兔下颌骨DO过程中牵引区新生骨骨密度与骨强度的影响,探索基因导入的佳转染时间,以获得更好的治疗效果.方法 新西兰大白兔48只,全麻下行双侧下颌骨截骨及牵引器植入后,采用随机区组法分成A、B、C、D4组,分别于术后即刻、术后3d(牵引开始时)、牵引结束时,于双侧牵引区分别注射2 μg(0.1 μg/μl)重组质粒pIRES-hBMP2-hVEGF165；A、B、C3组均予电穿孔刺激,D组单纯牵引不行基因转染.各组于术后3d开始以每天0.8 mm、每天1次的速率进行牵引,连续牵引10 d；各组分别于固定期1、2、4、8周处死3只兔子,切取下颌骨行X线片检测、定量CT(quantitative computer tomography,QCT)测量牵引区新生骨组织密度后,将4、8周的标本进行生物力学检测.结果 各组牵引间隙新生骨骨密度与骨强度,随着固定期的延长逐渐增高；固定1周时,A(83.43 ±9.96)、B(92.29±11.25)、C(89.93±14.15)3组新生骨骨密度组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但均高于D组(70.31±3.30),差异有统计学意义(P＜0.05)；固定2、4、8周时B组骨密度(137.54±7.20、492.93±17.57、790.48±12.19)高于A组(121.44 ±9.27,396.15±15.70,603.39±16.46)、C组(125.06±7.24,464.15±15.45,764.15±17.28)、D(98.86±8.13,336.45±11.95,577.89±18.43),差异有统计学意义(P＜0.05),固定4、8周时B组生物力学各项指标均高于A、C、D组(P＜0.05).结论 在牵引开始时(牵引期)进行基因转染,能够获得佳的促进新骨生成的效果,提示牵引期是下颌骨基因治疗的佳时机.
-
颈肩峰区跨区供血轴型皮瓣的应用解剖
目的 探讨颈肩峰区跨区供血轴型皮瓣的解剖学基础及临床应用可行性.方法 在北京协和医学院基础研究所解剖形态实验室提供的5具(10侧)新鲜成人尸体及10具(20侧)防腐成人标本上,应用医用红色乳胶灌注动脉,蓝色乳胶灌注静脉,在直视或手术显微镜下,解剖颈肩峰区动静脉、皮动脉以及真皮下血管网、深筋膜浅层血管网,对前界为锁骨、后界为肩胛冈、外侧界为肩峰、内侧为颈根部的颈肩峰区主要血供进行巨微解剖学观察.结果 ①皮动脉穿出点集中在斜方肌前缘及其延伸线的区域,宽度约4 cm的范围；②斜方肌前缘及其延伸线为轴心的中间部位,吻合支为丰富,血管吻合多为网状,其次是肩胛冈上区.在众多的吻合支中可观察到每侧颈肩峰区均有2～3支明显的贯穿颈根至肩峰全长的吻合支,多位于中轴位置及后侧,在深筋膜浅层至真皮下血管网之间有丰富的交通支相连.结论 颈肩峰区皮动脉穿出点位置恒定,深筋膜浅层血管吻合支丰富,可形成颈肩峰区跨区供血轴型皮瓣.
-
《中华整形外科杂志》第五届编辑委员会会议纪要
《中华整形外科杂志》第五届编辑委员会换届会议于2012年9月16日在北京国际会议中心召开.总编辑曹谊林教授,副总编辑李健宁教授、邢新教授及40位编委到会.曹谊林教授主持会议,编辑部主任崔政首先做了编辑部工作报告,副主任王春惠汇报了第五届编辑委员会产生过程.中华医学会杂志社副社长金东宣读了"中华医学会关于《中华整形外科杂志》第五届编辑委员会组成的批复",并向总编辑、副总编辑颁发了聘书.随后,与会专家就杂志今后的工作发展各抒己见,畅所欲言.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
| 1997 | 01 02 03 |
| 1996 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1995 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1994 | 01 02 03 06 |
| 1993 | 01 02 04 05 06 |
| 1992 | 01 02 03 |
| 1991 | 01 02 03 04 |
| 1990 | 01 04 |
| 1989 | 01 02 03 04 |
