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中华整形外科

中华整形外科杂志

Chinese Journal of Plastic Surgery 중화정형외과잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 中华整形烧伤外科杂志
  • 主办单位: 中国科学技术协会
  • 影响因子: 0.92
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 11-4453/R
  • 国内刊号: 崔政
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: cjpls@cmaph.org
  • 曾用名: 中华整形烧伤外科杂志
  • 创刊时间: 1985
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华医学会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 中华整形外科杂志编辑委员会
  • 类 别: 外科学
期刊荣誉:
  • 乳腺中央蒂缩乳术矫治双侧乳房不对称畸形

    作者:任森洋;朱炜;陈燕敏;胡竺;叶亚萍

    临床上常遇到乳房不对称畸形,需通过手术治疗,根据乔群等[1]乳房不对称畸形的分类,对第Ⅲ型患者即单侧乳房肥大、对侧体积正常者我们应用双环状切口乳腺中央蒂缩乳术矫治,自2001年6月以来共完成8例,取得满意疗效.

  • 片状瘢痕挛缩Z成形术松解15例

    作者:濮哲铭;施耀明;孙宝珊;许礼根;金蓉

    Z成形术和由其衍变出来的许多术式都是整形外科的经典手术,应用非常广泛.我们所介绍的三瓣法和四瓣法即为基于Z成形术原理的局部皮瓣转移以达到松解片状瘢痕挛缩的目的.

  • 中长切口皮下剥离术治疗腋臭

    作者:贺丁辉

    腋臭是美容外科常见病,目前流行短小切口皮下剥离术[1-5],简单有效,但难以根除臭味.自2002年6月起我们采取中长切口为15例腋臭患者进行治疗,取得满意效果.

  • 自体指(趾)甲甲模在炎症性拔甲术后的应用

    作者:张涛;张勇

    各种甲沟炎症及甲下炎症往往需要通过拔甲来治疗,创面愈合后患者指(趾)甲常发生外形的改变,影响外观,并有部分患者因甲沟旁软组织失去指(趾)甲支持,引起嵌甲,而导致甲沟及甲下炎症复发需反复行拔甲治疗.我们采用患者拔甲后留下的指(趾)甲,制成甲模,移植覆盖创面,较好的解决了这个问题.

  • 面颈旋转皮瓣一期修复下眼睑及外鼻软组织缺损

    作者:张礼廷;张发岐;郝新光;徐立录;王贵清

    1998年3月~2003年3月我们共收治下眼睑及外鼻肿瘤23例,清除病灶后用面颈皮瓣进行修复,效果良好.

  • 唇下颌葡萄酒色斑并发唇部鳞状细胞癌一例

    作者:喻志宏;王毅;叶建峰

    患者女,42岁.自出生后即见唇下颌部葡萄酒色斑呈片状分布,无疼痛不适.于半年前病灶下唇区出现如绿豆大小的暗红色结节性肿物,反复溃破出血,经局部涂药后愈后,未加重视.近3个月局部出现肿块,逐渐增大至鸡蛋大小,生长迅速、且破溃不愈,不能进食而前来就诊.人院检查:下颌及面部见18 cm×20 cm大小呈紫红色斑片,无隆起,界限清楚,无结节,压之退色.下唇部见约12.0 cm×11.5 cm×13.6cm大小肿块,呈紫褐色,表面溃破、坏死,呈菜花样改变且有恶臭,基底区质软,破溃面易出血(图1).肿块占口腔前庭1/2,致进食困难,营养差.心、肺、腹无异常发现.初步诊断:唇下颌毛细血管瘤.于全麻下行病灶切除缝合术.术后病理检查诊断:①下唇鳞状细胞癌Ⅰ级.②下唇毛细血管瘤.术后切口一期愈合(图2).

  • 逆行股前外侧岛状肌瓣修复对侧胫骨外露一例

    作者:张功林;章鸣;张灵芝;王干生;吴发林

    病例患者男,32岁.因左胫、腓骨下段骨折并软组织缺损3周入院.检查:左小腿前内侧软组织缺损10 cm×7cm,胫骨外露.X线片见胫、腓骨下段粉碎性骨折,已行单臂小腿外固定架固定治疗,骨折对线与对位尚好.小腿血管多普勒检查见胫后动脉通畅,但胫前及腓动脉栓塞,肢端未见血运障碍情况.小腿后部及前上部均有不同程度的软组织损伤情况,局部有瘢痕形成.故不适宜行局部带蒂或吻合血管的皮瓣修复.而且,对侧肢体因受伤当时毁损严重,已行膝下截肢术.丧失了利用健肢小腿皮瓣修复的机会.故本例设想,将左小腿像做"4"字试验那样交叉,使小腿下端位于对侧肢体膝上,再选用对侧逆行股前外侧岛状肌瓣修复.

  • 人血管生成抑制分子的分子克隆与真核表达

    作者:张阳;鲁开化;郭树忠;宋革;杨国嵘;王臻;雷永红

    目的克隆人血管生成抑制分子(METH1)全长cDNA,建立稳定表达人METH1分子的哺乳动物细胞系.方法RT-PCR获取人METH1 cDNA,序列测定后克隆人真核表达载体pCDNA3.0中,用脂质体转染入HepG2细胞,G418筛选出稳定表达细胞系,用RT-PCR与Western blot分别检测RNA和蛋白表达水平.结果RT-PCR扩增得到预期大小的目的条带,序列分析表明成熟肽编码区与发表序列[GI:5725505]完全一致;克隆人pCDNA3.0中得到METH1真核表达载体,G418筛选3周后得到稳定表达细胞系,RT-PCR与Western blot显示METH1在HepG2细胞中有高水平表达.结论人METH1全长cDNA成功克隆,并在哺乳动物细胞系HepG2中获得稳定表达,为进一步研究METH1分子对增生性瘢痕血管形成的作用奠定了理论基础.

  • 酪氨酸磷酸化蛋白在伤口愈合原胶原基因表达中的作用

    作者:陈敏亮;柴家科;宋慧锋;吴焱秋

    目的研究伤口愈合时成纤维细胞与纤维粘连蛋白黏附,以及黏附诱导的酪氨酸磷酸化蛋白在成纤维细胞表达原胶原mRNA中的作用.方法采用RT-PCR、免疫印迹法分别检测伤口愈合时成纤维细胞原胶原mRNA表达的变化及黏附诱导的酪氨酸磷酸化蛋白,并观察阻断酪氨酸磷酸化后原胶原mRNA和酪氨酸磷酸化蛋白的变化.结果伤口愈合时成纤维细胞与纤维粘连蛋白黏附,可诱导98kd、65kd酪氨酸磷酸化蛋白生成,且原胶原proa1(Ⅰ)mRNA的表达显著增加;经酪氨酸激酶抑制后,原胶原proa1(Ⅰ)mRNA显著降低.结论成纤维细胞与纤维粘连蛋白黏附,在伤口愈合原胶原表达增加中具重要作用,由黏附诱导的酪氨酸磷酸化是其中的一个重要环节.

  • 扩张皮肤中b-FGF和EGF的含量与扩张量的关系

    作者:刘学军;张海明;孙广慈

    目的研究皮肤软组织扩张术中,扩张程度对皮肤中碱性成纤维细胞生长因子(b-FGF)和表皮生长因子(EGF)含量的影响.方法以香猪为动物模型,实验分为7组:注水1/2量组、注水3/4量组、注水满量组、注水超量50%组、注水超量100%组、手术对照组、空白对照组.各实验组的注水时间均为10周,测量各组皮肤中b-FGF和EGF含量并进行统计学处理.结果扩张皮肤中b-FGF和EGF含量增加,与正常皮肤相比差异有显著性意义(P<0.05),超量扩张后其增加更加显著,与正常皮肤相比差异有非常显著性意义(P<0.01).结论皮肤扩张可引起皮肤b-FGF和EGF含量增加,其所导致的生物学效应,应可能与表皮细胞的增生和扩张皮瓣的血管化程度有关.

  • 自体颅骨外板、下颌骨外板整复颅颌面创伤后继发鼻畸形

    作者:夏德林;归来;张智勇;戚可名;金骥;牛峰;俞冰;罗金超

    目的探讨自体颅骨外板、下颌骨外板移植在颅颌面创伤后继发鼻畸形矫正中的应用.方法1997~2002年我们对44例颅颌面创伤合并鼻畸形患者,运用颅颌面外科诊断和手术技术,为其恢复颅颌面骨性轮廓结构,同时运用自体颅骨外板或下颌骨外板移植重建鼻支架矫正鼻畸形.结果所有病例伤口均一期愈合,治疗效果满意.经6个月~2年随访观察,无感染、无鼻背皮肤红肿坏死、支架无外露及移位,骨吸收不明显,供区无并发症发生.结论自体颅骨外板、下颌骨外板采取方便,切口隐蔽,并发症少,特别适用于外伤后严重鼻畸形的矫正,是一种理想的移植材料.

  • 丹参氮酮助渗液对瘢痕治疗作用的探讨

    作者:陈炯;韩春茂;董鹤良;亓发芝;陈根生

    目的观察5%丹参氮酮助渗液对瘢痕的治疗效果并探讨其作用机理.方法进行离体大鼠皮肤、活体及离体人皮肤对5%丹参氮酮助渗液的通透效果测定.并将应用硅膜弹力布贴膏治疗的301例增生性瘢痕患者分成治疗组和对照组,治疗组使用含5%丹参氮酮助渗液的布贴膏,对照组则不含,对两组进行临床疗效观察比较.结果离体大鼠皮肤通透试验经Poisson级数差别检验,差异有非常显著性意义(x2=84632.98,P<0.01);活体及离体人皮肤的通透效果测定,差异有非常显著性意义(x2=15.9,P<0.01),说明5%丹参氮酮助渗液透皮效果良好;临床观察治疗组总有效率为91.4%,对照组总有效率为71.3%,治疗组明显优于对照组.结论5%丹参氮酮助渗液可以渗入皮肤,能显著降低皮肤电阻值,增加皮肤通透性,与硅膜弹力布贴膏合用对瘢痕有着良好的治疗效果.

  • 应用b-FGF刺激的软骨细胞构建自体组织工程化软骨的研究

    作者:丁小邦;程宁新;陈兵;夏万尧;崔磊;刘伟;曹谊林

    目的探索碱性成纤维细胞生长因子(b-FGF)对体外软骨细胞增殖和体内组织工程化软骨构建的影响.方法细胞取自猪耳软骨,用Ham' s F-12培养液体外培养,实验分两组:培养液含b-FGF组(b-FGF组),培养液无b-FGF组(对照组).培养过程中观察细胞形态,于(12.75±1.26)d后分别收集2组第2代细胞,进行细胞增殖倍数比较,并按50×106 cell/ml浓度与聚环氧乙烯(Plu-ronic)混合,制成细胞-生物材料复合物,按每一样本0.5 ml注射到猪自体皮下,8周后取材,从重量、体积、GAG含量和组织学等方面进行分析.结果b-FGF组细胞贴壁呈类成纤维细胞样,对照组细胞贴壁呈多角形;各组第2代细胞数和原代细胞数相比,b-FGF组扩增70倍,对照组为5.4倍,b-FGF组是对照组的12.7倍;8周后取材,b-FGF组形成的组织工程化软骨的平均重量和体积为0.371 g/0.370 cm3,约是对照组的2倍;GAG含量和组织学上,两者均非常接近正常猪耳软骨.结论培养液中应用b-FGF,原代软骨细胞能在2周内大量扩增,并能在体内构建良好的软骨,这有助于解决软骨组织工程种子细胞缺乏问题.

  • 重建阴囊对睾丸生精功能影响的临床观察及实验研究

    作者:王达利;王玉明;郑洪;冯进;付书楠;高振宇;邓飞

    目的探讨重建阴囊对睾丸生精功能的影响.方法对2例阴囊皮肤撕脱伤后采用髂腹股沟皮瓣重建阴囊进行长达4年的随访,并分别作了精液常规检查、睾丸活检、性功能及性激素水平测定.为排除临床上可能存在的睾丸及精索挫伤造成的生精功能障碍,以育龄家兔为实验动物,手术剥脱其阴囊,采用下腹部皮瓣重建,观察其睾丸的生精功能情况.结果临床病例随访显示,在重建阴囊早期,对睾丸的生精功能影响不大,但随着时间延长,精子数及活动率明显降低.皮瓣重建家兔阴囊2个月后,其睾丸的生精功能明显下降,与育龄雌兔交配,无生育能力.结论对阴囊皮肤撕脱伤采用较厚的皮瓣重建应慎重.

  • 不同胎龄胎儿皮肤和增生性瘢痕中细胞外信号调节激酶5及MAPKK基因表达的变化

    作者:陈伟;付小兵;葛世丽;周岗;姜笃银;孙同柱;盛志勇

    目的探讨细胞外信号调节激酶5(extracellular-signal regulated protem kinase 5,ERK5)及其上游信号分子MAPKK(MEK5)在不同胎龄的胎儿皮肤和不同形成时期的增生性瘢痕中的基因表达变化规律.方法用病理学技术检测不同发育时期的皮肤和增生性瘢痕的结构特征后,提取18例不同胎龄(13~32周)的胎儿皮肤、6例少儿皮肤、16例不同发生时期的增生性瘢痕(4个月~11年)和8例正常皮肤组织的总RNA后,用RT-PCR方法检测ERK5和MEK5在不同组织中的表达变化特征.结果随着胎龄的增加,胎儿皮肤中ERK5和MEK5基因表达水平逐渐降低;而在少儿皮肤中,基因的转录本含量明显减少(P<0.05).在正常皮肤和不同形成时期的增生性瘢痕中,MEK5基因表达水平相近,而ERK5基因在正常皮肤中的表达水平较低,在增殖期和成熟期瘢痕中表达水平明显增强(P<0.01).结论在早期妊娠胎儿皮肤中ERK5和MEK5基因的高表达可能是胎儿皮肤创面无瘢痕愈合的机制之一,而增生性瘢痕发生和形成也可能与这两种基因表达增强有关.

  • 额颞部充填术的临床解剖和应用

    作者:何葆华;谭晓燕;吴卫华;宋建良;徐靖宏

    目的探讨额颞部充填术的安全解剖层面及现用材料的疗效比较.方法通过41例额颞部手术,观察比较不同解剖层面及不同材料充填后的效果.结果额颞部充填有4种较安全的解剖层面:①皮下、颞浅筋膜浅面;②帽状腱膜下疏松结缔组织层,但向下不超过颧弓上1.5 cm的水平界限;③颞深筋膜深层与颞肌肌膜之间;④颞部骨膜下.术后半年至1年以上随访患者均改善或满意;仅脂肪颗粒充填术后部分吸收,个别ePTFE片或Medpor块充填术后假体轮廓凸显、边缘阶梯样.结论额颞部4种安全解剖层面临床应用各有利弊,有时两种层面的联合应用可相互弥补不足.现有额颞部充填材料中,自体脂肪颗粒仍是佳的材料.

  • 失神经皮瓣移植感觉功能恢复的研究进展

    作者:吴包金;江华

    皮瓣移植是临床上修复创面及软组织缺损的有效手术之一,其前期的研究侧重于皮瓣存活的问题.随着显微外科技术的发展,人们不仅注重皮瓣血供,而且重视感觉功能的重建.近年,随着周围神经外科学的发展,尤其是感觉神经损伤与修复研究的深入,失神经皮瓣移植后感觉功能恢复或重建的重要性日益突出.现我们仅就失神经皮瓣移植感觉功能恢复的研究作一回顾.

  • 病理性瘢痕的基因治疗研究进展

    作者:鲁峰;高建华

    随着基因工程技术的迅猛发展,使得基因治疗成为医学领域全新的治疗手段.20世纪80年代初,Auderson[1]首先阐述了基因治疗的概况,1990年美国国立卫生研究院的Blaese等[2]成功地进行了世界上首例因ADA缺乏而导致重症联合免疫缺陷症的基因治疗,他们以患儿外周血淋巴细胞作为靶细胞,以LASN逆转录病毒载体转染,使ADA基因稳定整合,扩增后回输,治疗后患儿细胞及体液免疫功能及临床症状明显改善.1991年我国首例基因治疗B型血友病也获得成功[3].随着病理性瘢痕相关基因研究的进展,一些参与调控成纤维细胞增殖凋亡及胶原代谢的基因被相继克隆及其功能被逐渐阐明.在此基础上,相应的基因治疗策略也得到了长足地发展,兹将病理性瘢痕的基因治疗研究综述如下.

  • 肿胀抽吸结合射频消融治疗腋臭的临床研究

    作者:赵大华;赵鸿儒;孙亦军

    肿胀抽吸汗腺层搔刮法是治疗腋臭的一种方法,但其复发率较高[1],主要是由于残留部分大汗腺或已破坏的大汗腺又重新复活.射频消融对机体组织产生电脱水作用,可使大汗腺发生不可逆性变性坏死[2],以避免复发.2002年1月~2003年5月我们拟通过肿胀抽吸结合射频消融法与单纯肿胀抽吸法治疗腋臭相比较,探讨一种新的、更加理想的治疗腋臭的手术方法.

  • 扩张皮瓣的纤维包膜包绕缝合预防屈肌腱粘连的临床应用

    作者:刘志飞;乔群;岳颍;杨建明;吴意光;阎迎军

    目的观察扩张皮瓣的纤维包膜包绕缝合预防屈肌腱粘连的临床效果.方法在手重度烧伤后畸形的治疗中,完全切除手掌瘢痕和肌腱附近的瘢痕组织,彻底松解肌键粘连,应用扩张皮瓣的纤维包膜包绕缝合手掌Ⅲ区的屈肌腱,以预防术后屈肌腱的粘连.结果从1999~2001年,手术6例11只手共33指,随访1~3年,按TAM评定方法,33指中18指优,11指良,3指可,1指差,总优良率为87.88%.结论纤维包膜是阻止和预防术后肌键粘连的理想材料.

  • 快速预制随意皮瓣的实验研究与临床应用

    作者:徐军;张国安;宓惠茹;苏虹;韩行义;陈辉;曹大鑫

    目的在24 h内扩大随意皮瓣长宽比例,以满足临床特殊需要.方法选择SD大白鼠、北京白小猪行动物实验,分别设实验组和对照组,按一定方式预制皮瓣,并临测皮瓣微循环参数(PU值),实验组动物行预制皮瓣圳练,对照组无训练,根据PU值检测数据监控皮瓣微血流灌注,24h内达到超长宽比例随意皮瓣成活水平,并应用于临床.结果实验组皮瓣存活面积较对照组显著增大,达到实验设计目的.在烧伤、整形、修复重建临床应用中增加了特殊部位损伤的修复手段.结论快速预制随意皮瓣的方法能使随意皮瓣的适用范围扩大,能在较短的时间里增大皮瓣的长宽比例,大大提高随意皮瓣的成活几率.

    关键词: 快速预制 随意皮瓣
  • 跨越中线区皮瓣的血液动力学变化

    作者:霍然;李森恺;李养群;李强;杨明勇;黄渭清

    目的观察跨越鼠背部正中线皮瓣内的血液动力学变化.方法在腰背部设计一跨越中线横形皮瓣,面积7cm×3cm,跨中线长度3 cm,皮瓣宽度为3 cm.在形成皮瓣术前及术后6、24、48、72 h及7、14 d时,中线区和远端采用非接触性激光多普勒血流仪对鼠背部皮瓣的蒂部测量血流值,并观察皮瓣筋膜面的色泽、血管数目和轴向的变化,皮瓣边缘出血情况.皮瓣成活情况.结果皮瓣全部成活.跨越中线皮瓣在皮瓣掀起后的3 d内,皮瓣中线区和远端的血流较低,术后7 d,血流变为稳定,14 d左右皮瓣的血管完成其轴向性的变化.掀起皮瓣后14 d,其轴型血管的方向顺应皮瓣的纵轴方向,中线区的血管管径扩大,较小的吻合血管变为粗大的轴型血管.皮瓣远端的变化同中线区的变化基本相同.结论跨越中线的皮瓣终变为顺流的轴型皮瓣,由非生理性的轴型皮瓣变为生理性的轴型皮瓣.

  • 唇裂术后继发畸形患儿行为问题的调查研究

    作者:成铤;赵敏;戚可名;袁凤华;王友彬;樊瑞峰

    目的调查唇裂术后继发畸形患儿的行为问题.方法采用Achenbach儿童行为量表,对我院2000~2002年80例住院的唇裂术后继发畸形患儿及正常对照组儿童134人行为问题进行对比研究.结果6~11岁唇裂术后继发畸形患儿行为问题与正常对照组相比无异常,而12~16岁青春期患儿与正常对照组相比表现为社交退缩及交往不良.结论青春期唇裂术后继发畸形患儿易合并抑郁、社交退缩和交往不良行为.

  • 双侧唇裂继发鼻唇畸形的综合整复治疗

    作者:蒋朝华;唐友盛;沈国芳

    目的评价和探讨双侧唇裂术后继发鼻唇畸形的综合整复矫治方法.方法2000年1月~2003年6月我们为40例双侧唇裂术后继发鼻唇畸形患者进行了综合治疗.其中术前施行牙槽突裂髂骨松质骨植骨修复28例,牙正畸治疗22例;前牙义齿修复20例,正颌外科手术或上颌骨牵引成骨手术20例.完成上述治疗程序后行鼻唇二期整复手术.手术方法采用自上唇中央唇红、瘢痕缘、鼻小柱旁至双侧鼻孔内侧缘连续切口+双侧鼻翼沟及鼻孔底切口入路,行鼻小柱延长、鼻翼鼻孔轮廓成形、人中嵴、人中凹及唇峰唇珠重建术.结果患者鼻唇外形均获得较前明显的改善,随访3个月~3.5年,满意率达95%.结论对双侧唇裂术后鼻唇继发畸形采用综合序列治疗,强调二期手术前牙-颌基础框架的搭建,再采用本手术方法矫治鼻唇软组织畸形,效果自然稳定.

  • 下鼻甲黏膜瓣在唇裂修复术中的应用

    作者:高璞;赵敏;戚可名;赵振民;熊斌

    目的探讨在完全性唇裂修复术中减少鼻底张力,确保鼻底修复的方法.方法通过在裂侧设计下鼻甲黏膜瓣与口腔黏膜瓣的联合应用,有效地减少鼻底张力、闭合鼻底.结果用本法治疗J8例患儿,术后伤口均一期愈合,鼻外形改善满意,供区愈合良好.结论应用下鼻甲黏膜瓣修复鼻底可以有效地减少张力,安全地闭合鼻底,减少并发症的发生.

  • TGF-α基因TaqⅠ RFLPs与国人非综合征性唇腭裂关系的研究

    作者:张文广;罗少军;汤少明;梁杰

    目的探讨国人非综合征性唇腭裂与转化生长因子-α(transformlng growth factor alpha,TGF-α)基因多态性的关系.方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性核苷酸分型技术,以TaqⅠ限制性内切酶消化PCR扩增产物,对107例非综合征性唇裂或唇腭裂(nonsyndromic cleftlip withor without cleft palate,NSCL/P)患者、136例正常人的TGF-a/Taq Ⅰ等位基因进行分析.结果NSCL/P患者的C2等位基因频率与正常对照组明显增高,差异有显著性意义(P<0.05);有家族史的患者的TGF-α/Taq Ⅰ基因型与无家族史患者比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论TGF-α基因多态性与国人的非综合征性唇腭裂的发生有关;有先天性唇腭裂家族史可能与TGF-α/Taq Ⅰ少见变异体相互关联.

  • 聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后MRI诊断价值

    作者:徐丽莹;孔祥泉;张一鸣;徐海波;刘定西;于群;曾军;熊茵

    目的探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后不良反应的MRI表现及其临床价值.方法16例聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳者行乳腺MRI平扫,MR表现与临床症状对照.结果MRI显示16例中:①2例(4只)注人物所形成的"假体"基本正常;②1例于哺乳期发生一侧乳房巨大积乳囊肿;③3例(6只)双侧乳房不对称,双侧注射部位不一致;④10例(20只)注入物所形成的"假体"不完整.16例MRI表现与临床表现相符,6例行手术取出注射物,手术所见与MRI相符.结论乳腺MRI对聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后并发症有较大的诊断价值.

  • 聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的处理

    作者:孙宝东;乔群;岳颍;赵茹;孙家明;戚可名

    目的探讨处理聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的佳方法.方法分析48例行聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术者术后出现的多种并发症,采取手术取出加残腔灌洗以及病变组织切除术等综合治疗手段.结果本组48例术后效果均感满意,辅助检查显示无肉眼可见的聚丙烯酰胺水凝胶残留.结论手术取出加残腔灌洗以及病变组织切除术是处理聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的一种切实有效的可行方法.

  • 羟基磷灰石义眼台置入术后并发上睑凹陷的原因及处理

    作者:赵素焱;赵光喜

    目的探讨羟基磷灰石义眼台置人术后并发上睑凹陷的原因及处理方法.方法自1998年以来我们设计了眶底骨膜下填充置人物的方法,对11例羟基磷灰石义眼台置入术后上睑凹陷患者进行矫治.结果11例中,置人Medpor者2例、置人羟基磷灰石板块者7例、植入脱细胞真皮组织者2例,术后外观改善满意,随访1~4年,无植人物脱出、感染等并发症发生,无需要再次填充的病例.结论眶骨膜下填充植入材料矫正义眼台植入术后上睑凹陷是一种安全有效的方法.

  • 半导体激光治疗羟基磷灰石义眼座暴露

    作者:廖洪斐;陈蔷娟;易敬林;冯珍;张向荣;聂萍萍

    目的探讨低功率半导体激光治疗羟基磷灰石义眼座暴露的疗效.方法采用JAM-Ⅱ型多功能半导体激光治疗仪对22例不同程度的义眼座暴露患者进行激光照射治疗,并将结果与既往采用药物及手术治疗的20例义眼座暴露患者对照比较.结果激光组22例全部愈合(100%);药物及手术组中轻、中、重度的愈合率分别为83.3%、63.6%和0.经采用卡方检验之四格表精确检验法处理,两组间轻度患者的愈合率差异无显著性意义(P=0.545),而两组间中度和重度患者的愈合率差异有显著性意义(P=0.019,0.018).结论低功率半导体激光治疗羟基磷灰石义眼座暴露的疗效优于药物及手术方法.也可用于预防义眼座暴露.

  • 羟基磷灰石/超高分子聚乙烯复合材料的组织相容性及骨传导性实验研究

    作者:李冬梅;张盛忠;陈涛;张勇;宋维贤;闵燕;秦毅

    目的旨在证实羟基磷灰石/超高分子聚乙烯(hydroxyapatite/ultra-high molecullar weight Dolyethtlene,HA/UHMWPE)复合物具有HA的良好生物性能和骨传导性,又保留有超高分子聚乙烯的可塑性.方法分别对24只新西兰白兔行HA、HA/UHMWPE、UHMWPE材料眶上缘置入,于术后1、4、8、12周行大体、光镜组织学和电镜检查.结果置人物无脱出、移位.组织学检查显示,HA组植人物在术后1周即有新生血管长人和成纤维细胞活跃增殖,在术后8周时可见骨细胞,术后12周可见钙盐呈板状骨样沉积.而在HA/UHMWPE组中材料的边缘反应同HA组.UHMWPE组在术后1周有薄层纤维结缔组织包裹.电镜检查,在HA及HA/UHMWPE组未见骨细胞,UHMWPE组见其包膜胶原纤维排列清晰.结论HA/UHMWPE复合物具有HA的良好生物活性及骨传导性,因此此复合物有望成为一种较理想的骨替代材料,尤其是眶骨整复的替代材料.

中华整形外科分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 z1
2016 01 02 03 04 05 06
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