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中华泌尿外科

中华泌尿外科杂志

Chinese Journal of Urology 중화필뇨외과잡지

CSCD核心期刊
  • 主管单位: 中国科学技术协会
  • 主办单位: 中华医学会
  • 影响因子: 1.62
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1000-6702
  • 国内刊号: 11-2330/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: http://zhmnwkzz.yiigle.com
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1980
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华泌尿外科杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 那彦群
  • 类 别: 泌尿科学
期刊荣誉:
  • 输尿管淋巴上皮瘤样癌一例报告

    作者:张小伟;黄必飞;陈艳;吴爱姣;熊冰

    淋巴上皮瘤样癌(lymphoepithelioma-like carcinoma,LELC)是较常见于鼻咽部的非角化性癌,与EB病毒感染有关.LELC也可以发生于人体其他部位,如涎腺、肺、胸腺、皮肤、胃肠道等,发生于泌尿系统者少见.2015年3月我院收治1例原发性输尿管LELC,报告如下.患者,女,68岁.因无明显诱因左侧腰部酸痛2个月于2015年3月1日入院.疼痛尚可忍受,当时自觉有排尿不畅,无尿频、尿急、尿痛,间歇性肉眼血尿,无泡沫尿.CT和MRI检查均见左输尿管下段梗阻并左肾、输尿管中上段扩张积水.

    关键词:
  • 一体式软硬输尿管镜治疗输尿管下段结石并髋关节畸形一例报告

    作者:肖世伟;袁东波;饶浩富;单刚;石华;陈卫红;刘军;孙兆林;朱建国

    患者,男,61岁.因左侧腰部胀痛2周于2014年12月22日入院.既往史:10年前外伤致右侧股骨头缺血坏死,5年前因右肾结核并无功能于外院行右肾切除术,自诉经规范抗结核治疗后痊愈;4年前因左输尿管结石于外院行输尿管切开取石术.查体:右侧腰腹部、下腹部正中处可见术后瘢痕,长度分别为15 cm、6 cm,左侧肾区叩痛.辅助检查:血常规WBC 10.47×109/L,血肌酐50.5 μmol/L,尿常规WBC(+++)、RBC(++);泌尿系平扫CT提示左侧输尿管下段结石(约1.6 cm ×0.9 cm),左肾小结石(约0.2 cm ×0.1 cm),左肾轻度积水,左侧输尿管扩张,右肾缺失,膀胱容量及形态未见明显异常,右侧腰大肌明显萎缩,右髋关节畸形.

    关键词:
  • 成人中胚叶肾瘤一例报告

    作者:冯士楼;王爱香;畅继武;刘春雨

    中胚叶肾瘤(mesoblastic nephroma,MN)是一种先天性肾肿瘤,多见于2岁内的婴幼儿.成人MN罕见,合并严重肾积水并以泌尿系感染就诊者尚未见报道.我院收治l例并经临床病理检查确诊,报告如下.患者,女,57岁.因间断性尿痛伴发热1个月于2015年1月7日入院.患者入院前1个月无诱因出现排尿疼痛,伴低热,无肉眼血尿,外院抗炎对症治疗后好转,其后尿痛及低热反复发作.查体无异常,肾功能正常.彩色多普勒超声检查:左肾重度积水,左肾中部实性低回声结构,提示占位性病变.

    关键词:
  • 泌尿生殖系结核患者结核分枝杆菌菌型鉴定及其尿液吲哚胺2,3-双加氧酶表达的实验研究

    作者:陈安健;张江容;梁国标;陈玲;张能;王远亮;王欣;陈宗平;罗旭

    目的 对泌尿生殖系结核患者的结核分枝杆菌行菌型鉴定及药敏试验,明确该类患者中是否存在多耐药结核分枝杆菌、耐多药结核分枝杆菌(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)及非结核分枝杆菌(nontuberculosis mycobacteria,NTM);检测其尿中吲哚胺2,3-双加氧酶(indoleamine 2,3-dioxygenase,IDO)的表达情况,初步探讨泌尿系结核患者的免疫功能状况.方法 回顾性分析2011年11月至2014年12月收治的65例泌尿生殖系结核患者的资料,男30例,女35例.年龄18~62岁,平均40岁.肾结核60例,附睾结核5例.无菌收集患者晨尿/24 h尿沉渣(65例),以及脓液(肾穿刺液及附睾脓肿穿刺液,9例)和/或手术切除的病变组织(肾组织及附睾组织,17例)后行分枝杆菌培养,阳性者行菌型鉴定和药敏试验.选取25例尿抗酸杆菌阳性或临床高度可疑患者为结核组;25例尿石症患者为结石组,其中单纯输尿管结石9例(右侧5例,左侧3例,双侧1例),单纯肾结石11例(左侧5例,右侧3例,双侧3例),肾结石合并输尿管结石5例(肾结石合并同侧输尿管结石3例,一侧肾结石、对侧输尿管结石2例),所有患者均有不同程度肾积水;25例健康青年男性为正常组.采用双位点夹心酶联免疫吸附法检测3组尿液中IDO的表达情况.结果 本组65例中,细菌培养阳性14例,包括耐药结核分枝杆菌9例(其中单耐药结核分枝杆菌4例,多耐药结核分枝杆菌4例,MDR-TB 1例);NTM 1例;余4例对抗结核药物敏感,其中人型结核分枝杆菌3例,牛型结核分枝杆菌1例.结核组、结石组、正常组的IDO表达量分别为0.10±0.01、0.12±0.02、0.13±0.02,组间差异有统计学意义(F=5.135,P <0.05);结核组IDO表达量低于结石组,但差异无统计学意义(P>0.05);结核组IDO表达量明显低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);结石组IDO表达量低于正常组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 泌尿生殖系结核患者存在耐药结核分枝杆菌和NTM感染,此类患者尿液中IDO的表达量低于正常人群.

  • 前列腺特异性抗原密度对临床局限性前列腺癌术后病理包膜外侵犯的预测价值

    作者:许清江;许恩赐;李梦强

    目的 采用MRI图像计算前列腺体积,探讨前列腺特异性抗原密度(prostate-specific antigen density,PSAD)对临床局限性前列腺癌术后病理包膜外侵犯的预测价值.方法 回顾性分析福建医科大学附属协和医院泌尿外科2009年1月全2013年12月施行根治性前列腺切除术的71例临床局限性前列腺癌患者的临床资料.收集术前MRI PSAD及tPSA、fPSA/tPSA、前列腺穿刺活检Gleason评分、前列腺体积、年龄、体质指数,比较术后病理包膜外侵犯组和器官局限组以上指标的差异,运用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)比较各指标的预测价值.并通过多因素Logistic回归分析筛选包膜外侵犯的独立影响因素.结果 71例患者中32例(45.1%)发现术后包膜外侵犯,39例(54.9%)为器官局限者.单因素分析结果显示,包膜外侵犯组MRI PSAD(P<0.001)、tPSA (P <0.001)、前列腺穿刺活检Gleason评分(P =0.006)均高于器官局限组,前列腺体积低于器官局限组(P=0.009);在ROC曲线下对术后病理包膜外侵犯的单因素预测比较,MRI PSAD的ROC曲线下面积(area under curve,AUC)大(AUC=0.852,P<0.001),其次为tPSA(AUC=0.764).多因素分析结果显示,仅MRI PSAD是术后病理包膜外侵犯的独立预测因子.结论 MRI PSAD在临床局限性前列腺癌术后病理包膜外侵犯预测中具有较好的价值,其价值优于tPSA.PSAD对前列腺癌病理分期的评估价值不应忽视.

  • 3D打印技术在经皮肾镜取石术术前规划及医患沟通中的应用研究

    作者:魏晓松;刘征;庄乾元;叶章群;胡志全

    目的 探讨3D打印技术制作的结石模型在经皮肾镜取石术(PCNL)中的应用及其在医患沟通中的作用.方法 选取2015年4-6月收治的15例行PCNL的手术患者.结石位于左肾5例,右肾10例;单发结石4例,多发结石9例,鹿角形结石2例;CT检查示结石大小为0.6~3.9 cm,平均2.1 cm.提取患者的CT平扫检查结果,使用三维影像学软件进行处理,人工去除结石周围的肾组织及肾周脂肪组织等,保留同侧第12肋组织,以光敏树脂制作3D肾结石模型.请5名手术医师于术前根据3D打印结石模型及影像学检查资料设计手术方案,术后填写针对手术医师设计的模型评估调查问卷,以评估该模型的真实性及实用性.使用3D打印结石模型之前需与患者及家属进行术前谈话,并请患者及家属填写3D打印结石模型调查问卷并评分.结果 成功打印出15例患者的3D结石模型,该模型明确反映出结石大小、形状及与第12肋的关系.使用3D打印结石模型预估的穿刺点及穿刺肾盏与实际手术基本符合,预估的穿刺深度为(5.7±0.6) cm,实际穿刺深度为(6.2±0.7) cm,两者差异无统计学意义(P=2.04).手术医师对3D结石模型的总体评价得分为(7.5±0.5)分,患者及家属对使用3D结石模型的术前谈话的总体满意度得分为(8.7±0.8)分.结论 3D打印的结石模型能够良好地反映出结石与周围组织的关系,并在PCNL术前规划及手术过程中起到一定的作用,同时可以作为PCNL术前医患沟通的有效工具.

  • 膀胱平滑肌瘤的非典型CT表现及病理学特点对照分析

    作者:秦燕;周顺科;刘军;徐燕;张斌;肖煜东;刘欢

    目的 通过对膀胱平滑肌瘤的不典型CT表现与病理学特点对照分析,探讨膀胱平滑肌瘤的非典型CT表现及病理学特点的对应关系.方法 回顾性分析2007年3月至2013年5月经手术病理检查确诊的9例膀胱平滑肌瘤患者的非典型CT表现及病理图像资料.9例患者均为女性,年龄27~53岁,平均38岁.9例均行CT平扫及增强扫描,并行手术治疗.结果 肿块按CT表现分为类似恶性肿瘤征象(3例)、明显不均匀强化实性肿块(5例)以及轻度强化实性肿块(1例).CT表现为类似恶性肿瘤征象者病理表现为肿瘤体积大,肿瘤细胞明显间质水肿,红色变性,囊变及间质内有明显增粗迂曲的供血血管增生;CT表现为明显不均匀强化实性肿块者病理表现为肿瘤体积适中,可见较明显的间质水肿及变性,间质内有明显增粗迂曲的供血血管增生;CT表现为轻度强化实性肿块者病理表现为肿瘤细胞轻度间质水肿、变性,间质内未见明显增粗迂曲的供血血管增生.结论 膀胱平滑肌瘤的非典型CT表现与病理学特点有一定的相关性.

  • 不离断尿道海绵体的尿道端端吻合术治疗后尿道狭窄的疗效观察

    作者:徐月敏;谢弘;钱麟;冯超;吕向国;郭辉;汪继红

    目的 总结不离断尿道海绵体的尿道端端吻合术治疗后尿道狭窄的初步经验,探讨该术式的疗效.方法 回顾性分析201 1年1月至2014年12月收治的26例后尿道狭窄患者的资料.年龄13 ~ 83岁,平均43岁.尿道狭窄的病因为外伤23例,医源性3例.后尿道狭窄段长l~3 cm,平均2 cm.2例合并前尿道狭窄.入院前所有患者均行耻骨上膀胱造瘘.全麻下行不离断尿道海绵体的尿道端端吻合术.手术取会阴倒“Y”形切口,分离出球部和阴囊部尿道,以及膜部尿道的背侧和两侧.由尿道外口和膀胱造瘘口分别向球部尿道和膜部尿道置入尿道探子作为引导,在狭窄段尿道远、近端背侧各切开正常尿道1.5 cm,将已切开尿道的周围瘢痕彻底切除.在确认吻合无张力的情况下,用3-0可吸收线在切开的远、近端尿道断端各间断缝合4针,置入14F或18F带槽硅胶尿管后打结缝线.结果 24例手术时间为45 ~ 65 min,平均55min(2例合并前尿道狭窄患者除外).围手术期无感染、尿瘘等并发症,术后3~4周拔除尿管.26例随访4 ~36个月,平均16个月,其中16例随访>12个月.所有患者排尿通畅,尿流率检查示大尿流率16.8 ~ 59.1 ml/s,平均25.4 ml/s.尿道造影检查示尿道管腔粗大.结论 不离断尿道海绵体的尿道端端吻合术不仅保留了尿道海绵体血供,减少了局部创伤,而且达到与传统尿道端端吻合术同样的效果,对后尿道短段狭窄或闭锁的患者足一种较好的术式.

  • 中老年隐性脊柱裂患病率及其与膀胱过度活动症相关性的研究

    作者:吴军卫;文建国;邢玉荣;牛建华;谢佳丰;冯全得;尚小平;李云龙;冯锦锦

    目的 调查40岁以上中老年隐性脊柱裂(spina bifida occulta,SBO)的患病率及其与膀胱过度活动症(OAB)的相关性.方法 采用多层分级随机抽样、横断面调查的方法,选取郑州市7个社区的1 120名≥40岁的居民,于我院体检中心进行体检及抽样调查,填写SBO与排尿异常相关性调查问卷,行腰骶部数字化X线片(digital radiography,DR)检查.调查问卷包括个人基本信息、既往史、现病史,以及膀胱过度活动症症状评分(overactive bladder symptom score,OABSS)等.SBO及OAB患病率组间差异比较采用x2检验,OAB影响因素分析采用Logistic回归多因素分析法.结果 本研究有效样本量为1 061例,男471例,女590例.年龄40~100岁,平均(58.8±11.7)岁.160例诊断为SBO,男86例,女74例.SBO总患病率为15.1%(160/1 061),男性SBO患病率为18.3%(86/471),女性为12.5%(74/590),男性显著高于女性(P<0.05).145例诊断为OAB,男62例,女83例.OABSS评分平均为(7.26±2.54)分.OAB总患病率为13.7%(145/1 061),男性患病率为13.2%(62/471),女性为14.1%(83/590).Logistic回归分析结果表明SBO是OAB发病的的危险因素之一(OR =4.91,95% CI 3.20 ~7.53,P<0.05).结论 中老年SBO的患病率较高,SBO可能是中老年OAB发病的危险因素之一.

  • 肾透明细胞癌患者血清中微小RNA-106a的表达及临床意义

    作者:管金;哈木拉提·吐送;王玉杰;王文光;拜合提亚·阿扎提;木拉提·热夏提

    目的 探讨肾透明细胞癌患者循环血清中微小RNA(miR)-106a手术前后的表达情况及其与临床病理特征间的关系.方法 2013年2月至2014年7月收集30例肾透明细胞癌患者术前血清作为肾癌术前组,男23例,女7例.平均年龄(52±11)岁.肿瘤直径≤4 cm者17例,>4 cm者13例.Fuhrman分级:Ⅰ~Ⅱ级18例,Ⅲ级12例.将30例患者术后1个月血清作为肾癌术后组.另收集30例健康志愿者血清作为健康对照组,男21例,女9例.平均年龄(47±9)岁.通过实时荧光定量PCR技术检测miR-106a在肾癌术前组、肾癌术后组、健康对照组血清中的表达情况,分析其与肾癌患者临床病理特征间的关系.结果 血清miR-106a表达量肾癌术前组为8.99(2.79 ~13.18)、术后组为1.01 (0.38 ~2.51)、健康对照组为0.96(0.35 ~2.22).肾癌术前组较健康对照组表达显著上调,差异有统计学意义(Z=-4.251,P=0.0001);肾癌术后组与健康对照组比较差异无统计学意义(Z=-0.244,P=0.807);肾癌术后组与肾癌术前组比较表达量明显下降,差异有统计学意义(Z=-4.229,P=0.0001).肾癌术前组中,肿瘤直径≤4 cm和肿瘤直径>4 cm的miR-106a表达量分别为7.11 (1.55~13.76)和9.71 (4.01 ~ 14.70),差异无统计学意义(Z=-0.775,P=0.439);Fuhrman分级Ⅰ~Ⅱ级和Ⅲ级的miR-106a表达量分别为5.41(1.40~10.51)和12.23(5.54 ~16.68),差异无统计意义(Z=-1.694,P=0.090).受试者工作特征曲线法区分肾癌术前组和健康对照组的曲线下面积为0.819(95%CI0.710 ~0.929,P=0.0001),敏感性为86.7%,特异性为70.0%.结论 在肾透明细胞癌患者血清中miR-106a呈高表达,切除肿瘤组织后其表达水平明显下降,其表达量与肿瘤直径、Fuhrman分级无关,是肾透明细胞癌潜在的诊断分子标志物.

  • 浙江省绍兴市2009-2014年前列腺癌发病和死亡情况及变化趋势

    作者:周伟;陈奇峰

    目的 了解绍兴市2009-2014年前列腺癌发病率和死亡率,分析其时间变化趋势.方法 利用绍兴市2009-2014年前列腺癌发病和死亡监测资料,计算发病率、死亡率及其中国人口标化率(简称中标率)、世界人口标化率(简称世标率)和变化百分比(percent change,PC),采用对数直线回归法估算发病率和死亡率的年度变化百分比(annual percent change,APC),并进行趋势分析.结果 2009-2014年绍兴市新发前列腺癌1 417例,发病年龄(74.14±9.20)岁,发病率为10.74/10万(中标率为4.06/10万,世标率为5.94/10万);死亡499例,年龄(75.57±8.21)岁,死亡率为3.78/10万(中标率为1.25/10万,世标率为2.03/10万).2009-2014年前列腺癌发病率由6.66/10万上升至17.00/10万,APC值为21.41% (P <0.05),中标率和世标率的APC值分别为14.91%和15.37% (P <0.05).死亡率由2.28/10万上升至6.56/10万,APC值为22.63% (P<0.05),中标率和世标率的APC值分别为16.42%和14.57% (P>0.05).绍兴市男性40岁之前未检出前列腺癌新发病例和死亡病例,发病率和死亡率从40岁开始缓慢上升,50岁后上升加速,≥85岁组前列腺癌的发病率和死亡率均达到高峰值(158.11/10万和111.42/10万).结论 绍兴市前列腺癌发病率和死亡率较低,但上升速度较快.老年男性人群是前列腺癌的高危人群,应有针对性地开展早期筛查,加强预防和控制.

  • 经肾囊肿穿刺的经皮肾镜技术同期治疗肾结石和肾囊肿临床初探

    作者:罗成功;李道兵;杨婧芝;李本根;吴涛;付逆;张能;赵长永;王黎明

    经皮肾镜取石术(PCNL)是腔道泌尿外科技术的重要组成部分,已成为治疗肾结石和输尿管上段结石的重要方法.经皮肾镜处理肾囊肿则是在PCNL广泛应用于临床后发展起来的.我科2013年1月至2015年4月将经皮肾镜应用于单纯性肾囊肿合并肾结石的治疗中,同期处理肾囊肿及结石,取得良好疗效,报告如下.对象与方法 本组5例.男3例,女2例.年龄28~65岁,平均43岁.临床表现为腰痛3例,活动后血尿2例.3例为中下盏结石合并肾下极靠后方肾囊肿,2例为肾盂结石合并肾中部肾囊肿.5例术前均行B超、KUB+ IVU或逆行造影、CT等检查明确诊断(图1).

    关键词:
  • 超选择性前列腺动脉栓塞术治疗高危良性前列腺增生48例报告

    作者:朱伟;方主亭;朱庆国;唐仪;叶烈夫;林乐;何延瑜;高祥勋;曾甫清

    经尿道前列腺切除术(TURP)是治疗BPH的金标准,疗效确切,但需要在全麻、硬膜外等麻醉下进行,创伤大,住院时间长,可能出现大出血、水中毒、尿失禁、尿道狭窄及性功能障碍等并发症,部分高危患者因难以耐受上述手术风险而需行长期膀胱造瘘或持续留置尿管,严重影响生命质量.超选择性前列腺动脉栓塞术(prostatic arterial embolization,PAE)是一种微创治疗手段,可在局麻下对BPH进行治疗.2012年8月至2014年8月,我们对福建省立医院48例高危BPH患者应用PAE治疗,取得较好效果,现报告如下.

    关键词:
  • 去势抵抗性前列腺癌免疫治疗的研究进展

    作者:马琪;陈俊丰;虞碧霞;程跃

    去势抵抗性前列腺癌(castration resistant prostate cancer,CRPC)是前列腺癌诊治中的重点和难点.目前,新型内分泌治疗、免疫治疗、化疗、靶向治疗等多种方法应用于CRPC的治疗[1].由于前列腺内缺乏输入淋巴管道、无T细胞巢形成,且文献报道T细胞缺陷的小鼠不发生前列腺癌,因此既往前列腺被认为是一个“免疫特赦”器官,不适合免疫治疗[2].但近年来,该观念发生了很大改变.2010年DCs疫苗Sipulucel-T的上市,极大地推动了CRPC免疫治疗的进展.可以预期,免疫治疗将成为CRPC综合治疗的重要手段之一[3].本文对CRPC免疫治疗现状及进展综述如下.

    关键词:
  • 改良低渗膨胀试验在纤毛不动综合征患者助孕中的应用

    作者:朱杰;程晋宝;何瑞冰;汪存利;殷慧群;姜宏

    纤毛不动综合征(immotile cilia syndrome,ICS)是一种以细胞纤毛或鞭毛超微结构缺陷为主要特征的常染色体隐性遗传性疾病,包括动力蛋白臂或鞭毛轴丝与微管的异常及缺损,发病率为1/40 000 ~ 1/20 000[1].患者临床表现包括反复呼吸道感染并伴有精子不活动及超微结构异常,常伴有支气管炎、鼻窦炎、支气管扩张及男性不育.由于ICS患者的精子多处于不活动状态,不可能在自然条件下妊娠,只能通过卵泡浆内单精子显微注射术(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)获得后代.本研究采用改良精子低渗膨胀试验(hypo-osmotic swelling test,HOST)对3例ICS患者行ICSI治疗,获得较满意的临床结局.

    关键词:
  • 改良阴茎海绵体穿刺法在大鼠阴茎海绵体内压测定中的应用研究

    作者:赵善坤;康然;刘路浩;黎富添;李二毛;罗连民;赵志刚

    目的 探讨改良阴茎海绵体穿刺法在大鼠阴茎海绵体内压(intracavernous pressure,ICp)测定中的应用效果.方法 2014年10-12月将20只3个月龄雄性SD大鼠按随机数字法随机分为常规阴茎海绵体穿刺组(采用阴茎脚部位穿刺)及改良阴茎海绵体穿刺组(穿刺部位为阴茎海绵体中段),每组10只.测定ICP与平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)的比值(ICP/MAP),评价大鼠勃起功能.电刺激参数均为电压5V,频率15 Hz,波宽5 ms,刺激时间60s.每只大鼠测定3次取平均值.结果 常规阴茎海绵体穿刺组与改良组所测得的基础ICP分别为(14.9±2.7)、(15.5±3.1) mmHg(1 mmHg =0.133 kPa);刺激后ICP分别为(87.6±7.5)、(85.0±6.2) mmHg;ICP/MAP分别为(71.3±6.6)%、(72.5±6.3)%,组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).改良法能在直视下快速准确穿刺阴茎海绵体,成功率(100%)高于常规法(80%),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 改良阴茎海绵体穿刺法具有穿刺海绵体成功率高的优点,在研究勃起功能的动物实验中应用.

  • 促肾上腺皮质激素非依赖性肾上腺大结节增生相关microRNA的筛选和初步验证

    作者:赵欣;张学斌;李汉忠

    目的 筛选与促肾上腺皮质激素非依赖性肾上腺大结节增生(adrenocorticotropinindependent macronodular adrenal hyperplasia,AIMAH)发病相关的微小核糖核酸(microRNA),从microRNA角度阐述AIMAH的发病原因.方法 ①与AIMAH相关microRNA的筛选:收集AIMAH病变肾上腺组织和正常肾上腺组织各5例.使用Trizol试剂提取总RNA,使用Nanodrop2000及变性琼脂糖凝胶进行RNA质量检测.使用Hy3TM标记样本,与miRCURYTM芯片杂交,使用GenePix 4000B芯片扫描仪及GenePix proV6.0进行图像采集和数据分析.以两样本microRNA荧光校正值的比值≥3.0为表达上调,比值≤0.3为表达下调,筛选出AIMAH与正常肾上腺组织之间的microRNA差异表达.②差异microRNA的验证:收集AIMAH病变肾上腺组织40例,正常肾上腺组织10例,使用实时定量逆转录聚合酶链反应方法进行验证,找出AIMAH与正常肾上腺组织的差异表达microRNA.结果 ①芯片结果显示,AIMAH与正常肾上腺组织之间差异表达的microRNA为12个,其中7个上调,分别为hsa-miR-663、hsa-miR-498、hsa-miR-638、hsa-miR-501-5p、hsa-miR-585、hsa-miR-557、hsa-miR-144;5个下调,分别为hsa-miR-744、hsa-miR-143、hsa-miR-26a、hsa-miR-22、hsa-miR-29a.②验证结果显示,AIMAH与正常肾上腺组织间差异表达的microRNA有4个,其中3个上调,分别为hsa-miR-663、hsa-miR-498、hsa-miR-557;1个下调,为hsa-miR-744.结论 与正常肾上腺皮质相比,AIMAH组织中存在microRNA差异表达,这些microRNA可能在AIMAH的发病中发挥作用.

  • 过表达LMO2蛋白的WPMY-1前列腺基质细胞促进PC-3/BPH-1前列腺上皮细胞增殖与侵袭的实验研究

    作者:姜辰一;俞俊杰;赵炜;高原;杜义恒;夏术阶;赵福军

    目的 研究前列腺外周带强势基因LMO2对前列腺上皮细胞株PC-3、BPH-1增殖和侵袭能力的影响及临床意义.方法 应用慢病毒过表达载体转染WPMY-1前列腺基质肌成纤维细胞株,试图建立过表达LMO2蛋白的WPMY-1细胞株,将WPMY-1细胞株分为实验组(WPMY-1-LMO2,慢病毒Lenti6.3-LMO2-IRES2-EGFP转染WPMY-1细胞)、阴性对照组(WPMY-1-NC,慢病毒Lenti6.3空载体转染WPMY-1细胞)和未经处理的空白对照组(WPMY-1细胞).采用实时荧光定量PCR和蛋白质印迹法检测LMO2基因和LMO2蛋白的表达情况.将所建立的前列腺基质细胞与PC-3或BPH-1细胞共培养,利用细胞增殖-毒性检测试剂盒和EdU检测PC-3或BPH-1细胞增殖能力的变化情况,利用基质胶侵袭实验检测PC-3或BPH-1细胞侵袭能力的变化情况.结果 成功建立过表达LMO2蛋白的WPMY-1细胞WPMY-1-LMO2.PC-3或BPH-1与WPMY-1-LMO2共培养后增殖能力提高;实验组培养基培养的PC-3细胞EdU阳性细胞百分数为(42.67±6.03)%,与阴性对照组(29.33±3.51)%比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组培养的BPH-1细胞EdU阳性细胞百分数为(35.00±2.52)%,与阴性对照组(23.33±2.52)%比较差异有统计学意义(P<0.05).基质胶侵袭实验检测PC-3或BPH-1与WPMY-1-LMO2共培养后细胞迁移数分别为(38±5)个、(43±3)个,高于对照组,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 LMO2基因在前列腺基质细胞中高表达促进PC-3和BPH-1细胞的增殖和迁移能力;前列腺不同区带基质细胞的差异表达基因可能是导致前列腺疾病带性差异的重要原因之一.

  • 脂肪来源的基质血管成分对大鼠保留肾单位急性损伤的修复作用研究

    作者:申江伟;周六化;宋群;葛余正;辛慧;吴然;许露伟;贾瑞鹏;朱佳庚

    目的 建立大鼠孤立肾保留肾单位手术(nephron-sparing surgery,NSS)动物模型,探讨脂肪来源的基质血管成分(stromal vascular fraction,SVF)对NSS急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的修复作用.方法 2014年10月至2015年2月,36只SD大鼠行右肾切除术,建立孤立肾动物模型,并采用随机数表法分为3组:①实验组,夹闭左侧肾动脉,阻断肾血流45 min,行左侧NSS,构建左侧孤立肾AKI模型.将预先制备的自体脂肪SVF肾组织内注射.②对照组,构建上述NSS后AKI模型,仅采用等量的PBS注射.③假手术组,充分游离左肾,不行NSS.于术后24、72 h分别收集血标本,检测血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平;获取肾组织行HE、免疫组化检测,评价肾小管损伤程度和细胞增殖、凋亡及管周毛细血管新生特征.结果 NSS后24、72 h,实验组SCr分别为(95.30±4.48)、(60.72±8.30) μmol/L,低于对照组的(143.77±4.34)、(157.50±8.27) μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);实验组BUN分别为(21.90±1.96)、(15.50±1.45) mmol/L,低于对照组的(29.47±1.17)、(33.20±4.13) mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).实验组NSS后24、72 h肾小管损伤评分为1.8±0.5、2.0±0.5,亦低于对照组的2.7±0.5、3.8±0.6,差异有统计学意义(P<0.05);PCNA阳性细胞数为66.2±4.1、78.7±5.5,高于对照组的30.0±4.8、54.3±3.9,差异有统计学意义(P<0.05);凋亡细胞数为28.4±3.3、36.3±3.1,低于对照组的54.5 ±4.1、87.4±3.0,差异有统计学意义(P<0.05);实验组CD34阳性管周毛细血管数为98.3±11.0、135.8±13.0,高于对照组的54.4±8.4、44.0±6.1,差异有统计学意义(P<0.05),与假手术组85.5±8.1、114.9±10.3相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 SVF可促进大鼠NSS相关性AKI的结构和功能恢复,可为NSS相关性AKI的防治提供一种新策略,有待进一步研究.

  • 草酸降解酶对肠源性高草酸尿症大鼠肾草酸钙结石形成的影响研究

    作者:盖强强;陈忠;汪成合;鲁文红;吴文起;曾国华;陈志强;杨为民;叶章群

    目的 观察草酸降解酶对肠源性高草酸尿症大鼠模型肾草酸钙结石形成的影响.方法 2014年5-6月,以8只健康大鼠为空白对照组(A组),将24只肠源性高草酸尿症大鼠按完全随机设计随机分为阳性对照组(B组)、低剂量酶灌胃组(C组)和高剂量酶灌胃组(D组),每组8只.其中A组采用牛理盐水3 ml/d灌胃,B组采用4%草酸铵溶液3 ml/d灌胃,C、D组分别在B组的基础上加用20、40 U/d草酸降解酶灌胃.4组大鼠连续观察28 d,第0、7、14、21、28天测定24 h尿草酸盐浓度,第0及28天检测肾功能及尿Ca2+、血Ca2+浓度.第28天对A、B、D组大鼠行肾脏能谱CT扫描后,取4组大鼠肾组织切片染色观察草酸钙结晶形成情况.结果 第0天,A、B、C和D组大鼠尿草酸盐浓度分别为(0.61±0.06)、(1.58±0.15)、(1.59±0.10)、(1.64±0.20) mmol/L,后3组组间差异无统计学意义(P>0.05),且均高于A组(P<0.01).开始灌胃干预后,C、D组大鼠尿草酸盐浓度呈明显下降趋势,且D组下降更明显.第28天,4组大鼠尿草酸盐浓度分别为(0.61±0.11)、(1.64 ±0.12)、(1.17±0.12)、(0.87 ±0.11) mmol/L,C组和D组较B组均明显降低,D组较C组下降更明显,组间差异均有统计学意义(P<0.01).各组大鼠肾功能及血Ca2浓度均未明显改变(P>0.05).大鼠肾脏影像结果经CT后处理工作站数据分析提示,B组CT值明显高于D组(P<0.01),且两组均高于A组(P<0.01),3组的差异在低千伏能量条件下更明显.肾切片染色结果显示,B、C、D3组大鼠肾小管内均见草酸钙结晶沉积,B组多,C组较少,D组更少,A组无明显结晶形成.结论 草酸降解酶能有效减少肠源性高草酸尿症大鼠肾草酸钙结石的形成.

中华泌尿外科分期目录
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2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1
2005 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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