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中华泌尿外科

中华泌尿外科杂志

Chinese Journal of Urology 중화필뇨외과잡지

CSCD核心期刊
  • 主管单位: 中国科学技术协会
  • 主办单位: 中华医学会
  • 影响因子: 1.62
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1000-6702
  • 国内刊号: 11-2330/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: http://zhmnwkzz.yiigle.com
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1980
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华泌尿外科杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 那彦群
  • 类 别: 泌尿科学
期刊荣誉:
  • 前列腺原始神经外胚层瘤并肺转移一例报告

    作者:赵世明;何朝宏;任君凯;杨铁军;冯超杰;李靖;赵鹏程

    患者,20岁.因排尿困难1周于2013年3月23日入院.直肠指检可及前列腺肿物,不能触及上界,质韧,压痛(+),中央沟消失,活动度差,指套无染血.血PSA 11.01 μg/L,fPSA 1.19μg/L,乳酸脱氢酶483 U/L,神经元特异性烯醇化酶67.6 μg/L.盆腔MRI检查示前列腺形态失常,前列腺肿物呈T1WI等信号、T2WI稍高信号影,肿物分叶状,边界欠清,大小98 mm×81 mm×99 mm,侵及膀胱、尿道、双侧精囊、双侧闭孔内肌;盆腔肠管受压,与前列腺肿物分界不清;盆腔未见肿大淋巴结.胸部CT平扫检查示双肺多发转移瘤.

    关键词:
  • 阴茎头上皮样血管内皮瘤一例报告

    作者:孙丙华;刘佃成;于江;沈善林;崔凯;马强

    患者,37岁.因发现阴茎肿块2年于2011年4月14日入院,曾在当地医院诊断为“阴茎海绵体硬结症”,未行特殊处理.查体:一般情况好,全身表浅淋巴结无肿大,心肺腹部检查未见异常.既往体健,无冶游史.阴茎发育正常,阴茎头背侧近冠状沟处有一约1 cm×1 cm大小肿块,质地硬,无移动,边界尚清,有压痛.血、尿常规和肝、肾功能等无异常.彩色多普勒超声检查见一低回声结节,边界欠清,无明显包膜,内部回声尚均匀,后方回声略增强,其内及周边未见明显血流信号.临床诊断:阴茎肿块原因待查.

    关键词:
  • 经直肠自然腔道内镜手术辅助腹腔镜下肾切除术猪动物模型的构建

    作者:邹晓峰;张国玺;张旭;马鑫;徐辉;朱刚;林天歆;牛远杰;单戈

    目的 评价经直肠自然腔道内镜手术(NOTES)辅助腹腔镜下肾切除术猪动物模型的应用价值. 方法 健康雌性普通猪6只,质量42~48 kg,中位质量46 kg.行经直肠NOTES辅助腹腔镜下肾切除术,左侧3例,右侧3例.全麻.取70°侧卧位,双后肢外展固定.于脐两侧缘分别置入5 mm和10 mm套管,距齿状线上方约2 cm处置入5 mm套管.自直肠套管置入腹腔镜,脐缘两套管置入操作器械.用电凝钩和吸引器锐性和钝性结合行肾脏游离,逐步显露肾蒂,用Hem-o-lok或钛夹阻断肾动、静脉及输尿管,完整切除肾脏,装入自制标本袋,扩大直肠切口后取出. 结果 本组6例手术均成功完成,未中转普通腹腔镜或开放手术,未新增操作通道.手术时间90~180 min,中位时间120 min;术中失血量20~50 ml,中位失血量40 ml.术中无大血管及腹腔脏器损伤等严重并发症发生. 结论 成功建立经直肠NOTES辅助腹腔镜下肾切除术的动物模型,提示经直肠途径可成为NOTES入路的新选择.

  • 低分期和低分级原发性输尿管癌的临床特点分析

    作者:张继伟;王海涛;阎乙夫;王建军;白焱;夏溟

    目的 探讨低分期和低分级原发性输尿管癌的临床诊治特点及预后. 方法 回顾性分析1993年1月至2011年12月收治的18例原发性输尿管癌患者的临床资料,男12例,女6例.年龄51~85岁,平均67岁.左侧13例,右侧5例.肿瘤直径0.5~ 1.5 cm,发生于输尿管下段15例,中段3例.病史5d~3个月,平均1.5个月.无痛性肉眼血尿10例,B超检查发现肾积水8例.18例行B超检查,15例肾盂分离1.0~ 1.5 cm,梗阻上段输尿管扩张0.8~ 1.0 cm,其中8例发现低回声占位病变.15例行IVU检查,其中12例患肾轻度积水,5例输尿管有充盈缺损改变.15例行CT检查,其中10例发现占位病变.18例行膀胱镜检查,5例患侧输尿管口可见肿瘤突入膀胱.13例行逆行造影检查,其中2例插管失败,10例输尿管有充盈缺损改变.4例行输尿管镜检查,发现输尿管肿瘤并取活检明确诊断. 结果 8例行输尿管癌根治术,10例行保留肾脏手术.保留肾脏手术包括输尿管末端及膀胱袖状切除、输尿管膀胱再植术5例,输尿管镜下肿瘤切除术3例,输尿管部分切除、输尿管端端吻合术2例.病理诊断均为尿路上皮癌,病理分级:G1 8例,G2 10例.病理分期:Ta期1例,T1期8例,T2期9例.16例获随访,随访时间6~ 132个月.5年生存率87.5%.术后6个月~2年膀胱癌发生率为25%;2例于术后3~4年死于肿瘤复发和转移. 结论 低分级、低分期的原发性输尿管癌预后良好.保留肾脏手术更适合治疗此类患者,但需密切随访.

  • 重复膀胱灌注测压中不同类型逼尿肌过度活动的变异性研究

    作者:刘宁;何峰;满立波;黄广林;王海东;王海;李贵忠;王建伟

    目的 探讨重复膀胱灌注测压中不同类型的逼尿肌过度活动(detrusor overactivity,DO)的变异性. 方法 选取2006年2月至2012年6月78例男性DO患者,其中脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)41例,BPH 37例.DO诊断标准为在膀胱充盈灌注期间发生逼尿肌非自主性收缩(involuntary detrusor contraction,IDC).患者均进行两次膀胱灌注测压,间隔时间为10 min.分别记录两次检查的膀胱初始感觉容量、膀胱大容量、Qmax、大尿流时逼尿肌压、初次IDC容量、大IDC压力,IDC频次等参数.在SCI与BPH两组中分别对两次检查的数据进行对比. 结果 SCI组中,两次检查的各项数据差异均无统计学意义(P>0.05).BPH组第2次与第1次检查比较,膀胱初始感觉容量分别为(120.0±40.2)ml、(112.3±42.1)ml,膀胱大容量分别为(307.5±73.3)ml、(295.4±82.5)ml,初次IDC容量分别为(146.2±43.9)ml、(134.3±48.2)ml,IDC频次分别为(2.2±1.5)次、(2.8±1.3)次,差异均有统计学意义(P<0.05);5例在第2次检查中未发生DO. 结论 在重复膀胱灌注测压中,不同类型DO的变异性存在差异.神经源性DO的变异性不强,而特发性DO有减轻的趋势.

  • 3D腹腔镜下根治性膀胱前列腺切除术的初步经验

    作者:刘皓;林天歆;许可慰;韩金利;黄海;董文;毕良宽;张彩霞;朱定军

    目的 总结利用3D腹腔镜行根治性膀胱、前列腺切除手术的初步经验. 方法 2012年10月至2013年6月收治的男性患者46例.年龄56~78岁,平均65岁.其中22例诊断为膀胱癌,术前分期T1期6例,T2期10例,T3期6例;24例诊断为前列腺癌,术前分期T1c期7例,T2a期5例,T2b期3例,T2c期2例,T3a期7例,术前tPSA 6.5~33.5 μg/L,中位tPSA 14.5 μg/L.所有患者术前排尿、控尿功能良好.22例膀胱癌患者行3D腹腔镜下根治性膀胱切除-原位回肠新膀胱术,24例前列腺癌患者行3D腹腔镜下根治性前列腺切除术.记录患者的手术时间、出血量、术后住院时间、并发症发生情况、随访情况等. 结果 46例手术均在3D腹腔镜系统下完成,无中转开放手术或普通腹腔镜手术.22例根治性膀胱切除-原位回肠新膀胱术手术时间210~350 min,平均255 min;出血量100~300 ml,平均150 ml;术后住院天数9~21 d,平均15d;围手术期出现膀胱-尿道吻合口漏1例,肠梗阻1例,淋巴漏1例.24例根治性前列腺切除术手术时间90~200 min,平均103 min;出血量50~200 ml,平均78 ml;术后住院天数7~17d,平均13d;围手术期出现膀胱-尿道吻合口漏1例.随访1~8个月,膀胱癌患者术后1个月日间控尿率22.7%(5/22)、夜间控尿率4.5%(1/22);术后3个月日间控尿率66.7%(10/15)、夜间控尿率40.0%(6/15);术后6个月日间控尿率85.7%(6/7)、夜间控尿率57.1%(4/7).前列腺癌患者术后1个月控尿率79.1%(19/24),术后3个月控尿率88.9%(16/18),术后6个月控尿率100.0%(8/8).所有患者均未见肿瘤复发.术前6例患者勃起功能良好(IIEF-5≥16),3例术后6个月勃起功能恢复良好(IIEF-5≥16). 结论 3D腹腔镜有良好的立体视野,能增加手术的精确性,在保证肿瘤治疗效果的同时可以更好地改善术后早期控尿情况及性功能的恢复.

  • 斜仰卧位微创经皮肾镜和输尿管软镜治疗输尿管上段结石的非随机比较研究

    作者:张弋;于澄钒;朱鹤;金石华;晋连超;孟军;那彦群

    目的 比较斜仰卧位微创经皮肾镜(MPCNL)和输尿管软镜(FURS)治疗输尿管上段结石的差异. 方法 选取2010年10月至2012年5月收治的输尿管上段结石患者76例,结石均为单发,结石直径10~ 20 mm,非随机分为MPCNL组32例和FURS组44例,结石平均直径分别为(15.6±2.5)mm和(14.9±2.3)mm,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者年龄、肾积水情况、结石直径等比较差异无统计学意义(P>0.05).比较两组患者手术时间、术后住院日、清石率和并发症等.结果 MPCNL组和FURS组手术时间分别为(49.3±11.7)min和(67.2±17.3)min;术后住院日分别为(4.2±1.1)d和(1.8±0.8)d,差异均有统计学意义(P<0.05).MPCNL组和FURS组并发症(Clavien分级Ⅱ级)发生率分别为12.5%(4/32)和6.8%(3/44);清石率(残石≤3 mm)分别为93.7%(30/32)和84.1%(37/44),差异均无统计学意义(P>0.05). 结论 对于具有手术指征的输尿管上段结石,斜仰卧位MPCNL和FURS都是可以选取的、安全有效的治疗方法,FURS取石术后患者恢复更快.

  • 前列腺特异性抗原密度预测首次前列腺活检标本Gleason评分升高的价值

    作者:陈超;谢立平;郑祥毅;林奕伟;朱翮嘉;汪朔;沈柏华;蔡柏森;尤启汉

    目的 评价前列腺特异性抗原密度(PSAD)预测临床低中危前列腺癌(PCa)患者首次前列腺活检标本的Gleason评分在根治性前列腺切除术(RP)后评分升高的能力. 方法 回顾性分析2008年6月至2012年10月收治的170例低中危PCa患者(PSA≤20 μg/L,分期≤T2b,Gleason评分≤7分)的临床资料,中位年龄68岁,中位PSA为10.2 μg/L,中位PSAD为0.35 mg/L2,中位前列腺体积为28.4 ml.临床分期T1期95例,T2期75例.根据活检Gleason评分分为3组:3+3组91例,3+4组42例,4+3组37例,每组内再根据RP后的Gleason评分是否升高,分为评分一致组和升高组.绘制3组的受试者工作特征(ROC)曲线并计算PSAD的曲线下面积(AUC). 结果 本组170例中术后Gleason评分升高79例(46.5%),其中3+3组51例(56.0%),3+4组17例(40.5%),4+3组11例(29.7%).3+3组中升高组的PSAD值(0.37 mg/L2)高于一致组(0.23 mg/L2),差异有统计学意义(P<0.01).3+4组和4+3组中升高组的PSAD(0.33、0.49 mg/L2)与一致组(0.36、0.58 mg/L2)比较差异均无统计学意义(P>0.05).3+3、3+4、4+3组ROC曲线的AUC分别为0.762、0.529、0.413.3组中升高组的病理分期均高于一致组,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 在前列腺活检确诊为Gleason评分3+3的临床低中危PCa患者中,PSAD具有预测术后Gleason评分升高的能力.

  • 女性下尿路阴道瘘治疗术式的选择

    作者:徐月敏;撒应龙;傅强;谢弘;张炯;冯超

    目的 探讨女性下尿路阴道瘘治疗术式的选择与效果. 方法 1999年1月至2012年12月收治94例女性下尿路阴道瘘患者.年龄5~58岁,平均28岁.病程1~ 23年,平均4年.病因为创伤性损伤57例,医源性损伤34例,局部炎症2例,先天性1例.其中尿道狭窄合并尿道阴道瘘(尿道组)61例,膀胱阴道瘘(膀胱组)33例.尿道组61例中伴有回肠阴道瘘2例,伴有直肠阴道瘘3例,伴阴道狭窄8例;膀胱组33例中单纯性或初发患者15例,复杂性或修复失败者18例.尿道组中采用带蒂阴唇皮瓣尿道成形术30例,外阴部岛状皮瓣尿道成形术4例,阴道壁瓣尿道成形术18例,尿道端端吻合术6例,膀胱壁瓣尿道成形术3例.在尿道成形的同时行膀胱颈重建术治疗尿失禁6例,5例伴肠道阴道瘘的患者同时行瘘道修复.膀胱组中18例采用经腹途径修补,15例采用经阴道途径修补. 结果 本组术后均无严重并发症,术后随访5~140个月,平均45个月.尿道组中采用带蒂阴唇皮瓣或外阴皮瓣重建尿道的34例中3例尿道阴道瘘复发,1例尿道狭窄,3例有尿频和压力性尿失禁,术后3~8个月均恢复控尿;采用阴道前壁重建尿道的18例全部达到尿道解剖修复成功,15例可控尿,3例有压力性尿失禁;采用尿道端端吻合术的6例全部达到尿道解剖修复成功,5例可控尿,1例有压力性尿失禁;采用膀胱前壁瓣重建尿道的3例术后1例排尿通畅,控尿好,1例有压力性尿失禁,1例排尿困难.排尿困难患者经膀胱颈部电切后排尿通畅.尿道组中56例(91.8%)尿道解剖修复成功,51例(83.6%)尿道功能修复成功.膀胱组中一次修复成功率为87.9%(29/33),膀胱阴道瘘复发4例. 结论 女性下尿路阴道瘘治疗术式的选择应根据患者病变的部位、严重情况、狭窄的长度和阴道的条件.术中应用各种带蒂组织瓣做屏障非常重要,可有效防止瘘的复发.

  • 磷霉素氨丁三醇散治疗老年糖尿病合并急性泌尿系感染的疗效及安全性研究

    作者:王蓓芸;黄高忠;张莉;赵喆;钟远

    目的 探讨磷霉素氨丁三醇散(FMT)治疗老年糖尿病合并急性泌尿系感染患者的疗效及安全性. 方法 选取2012年1月至2013年3月收治的86例老年糖尿病合并急性泌尿系感染患者,其中单纯性尿路感染(急性膀胱炎)62例,复杂性尿路感染(尿路结石伴感染)24例.随机分为FMT组43例和诺氟沙星(FPA)组43例,两组治疗前泌尿系统临床症状、血白细胞、尿培养、病种等比较差异均无统计学意义(P>0.05).FMT组给予FMT 3 g/d,FPA组给予诺氟沙星胶囊0.4g,2次/d口服,疗程均为1周,1周后未治愈患者延长疗程至2周.记录患者治疗前、治疗1、2周后临床症状、体征、血常规、尿常规、尿培养及药敏试验、肝肾功能等.根据结果判定患者的临床疗效、细菌学疗效和不良反应. 结果 治疗1周后FMT组治愈28例(65.1%),显效10例(1例尿常规未正常,9例尿培养未转阴),总有效率为88.4%;FPA组治愈23例(53.5%),显效7例(均为尿培养未转阴),总有效率为69.8%;两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗2周后FMT组治愈38例(88.4%),显效2例(1例尿常规未正常,1例尿培养未转阴),总有效率为93.0%;FPA组治愈25例(58.1%),显效8例(均为尿培养未转阴),总有效率为76.7%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05).FMT组和FPA组细菌清除率分别为88.9%和72.7%,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率分别为9.3%和14.0%,差异无统计学意义(P>0.05). 结论 FMT对老年糖尿病合并尿路感染患者的疗效显著,安全性高.

  • 650例根治性前列腺切除术患者的临床病理特征分析

    作者:戴波;瞿元元;常坤;孔蕴毅;王朝夫;叶定伟;姚旭东;张世林;张海梁

    目的 分析接受根治性前列腺切除术(radical prostatectomy,RP)治疗患者的临床病理特征变化情况,比较我国与西方国家前列腺癌患者临床病理特征的差异. 方法 回顾性分析2002年1月至2012年6月接受RP治疗的650例临床局限性前列腺癌患者的临床病理资料,包括年龄、身高、体质量、体质指数、术前PSA值、术前新辅助内分泌治疗情况、确诊前列腺癌方式、合并内科疾病、确诊时Gleason评分、临床分期、RP术后病理Gleason评分、病理分期、手术切缘情况、盆腔淋巴结转移情况等.将全组患者分为:2002年1月至2009年12月治疗的患者(前组),共257例;2010年1月至2012年6月治疗的患者(后组),共393例.对比两组患者的临床病理特征,并将本研究患者临床病理资料与文献报道的西方国家相关研究结果进行比较. 结果 本研究中RP术治疗的前列腺癌患者逐年增多,自2009年以来呈现快速增长的趋势.本组患者RP术后Gleason评分中位数为7.105例(16.2%)患者的标本切缘为阳性,88例(13.5%)患者出现盆腔淋巴结转移.两组的临床病理特征比较,后组患者术前平均PSA值(15.8 μg/L)明显低于前组(21.5 μg/L),差异有统计学意义(P=0.039);后组病理分期中T3期及以上患者所占比例35.6%(140/393)明显低于前组48.6%(125/257),差异有统计学意义(P=0.004);后组出现盆腔淋巴结转移患者所占比例11.2%(44/393)明显低于前组17.1%(44/257),差异有统计学意义(P=0.041).本研究中患者RP术后病理分期中T3期及以上所占比例40.8%(265/650)明显高于西方研究结果的24.2%~31.0%,差异有统计学意义(P<0.05);术后病理诊断盆腔淋巴结转移率13.5%(88/650)也显著高于西方研究结果的1.4%~3.0%,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 接受RP术治疗的患者例数近年来呈现快速增长趋势,而且患者的肿瘤分期有前移倾向.与西方国家相比,我国前列腺癌患者的临床病理分期相对较晚.

  • 肾脏乏脂肪血管平滑肌脂肪瘤与透明细胞癌的高分辨螺旋CT特征分析

    作者:康钦钦;马超;张火俊;潘春树;宋涛;常乐;陆建平

    目的 比较肾乏脂肪血管平滑肌脂肪瘤(MFAML)与肾透明细胞癌(CCRCC)的高分辨螺旋CT影像特征,以提高MFAML的诊断准确率. 方法 回顾性分析2011年1月至2012年4月经病理证实的24例MFAML患者的临床资料,男8例,女16例.年龄19~74岁,平均43岁.同期24例CCRCC患者,男8例,女16例.年龄21~76岁,平均44岁.比较两组患者的高分辨螺旋CT影像特征,包括肿瘤的位置、密度、强化特征(强化程度、强化是否均匀、强化数值、强化方式)、边缘、钙化及肾周的改变等.采用多变量Logistic回归分析各项CT特征对两组患者的鉴别诊断价值.结果 MFAML组肿瘤位于下极11例、中部7例、上极6例,CCRCC组下极9例、中部9例、上极6例;MFAML组21例和CCRCC组19例肿瘤边缘较光滑,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05).两组均有21例在皮质早期明显强化,为富血供肿瘤,但CCRCC组皮质早期及皮质期的平均强化数值(175、196 HU)均高于MFAML组(125、145 HU),差异有统计学意义(P<0.05).MFAML组15例表现为均匀强化,9例为不均匀强化;CCRCC组7例为均匀强化,17例为不均匀强化,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).强化方式对鉴别二者差异无统计学意义,MFAML组13例中8例为富血供肿瘤(6例为快进快出性强化,2例为持续性强化),余5例乏血供肿瘤为持续或渐进性强化;CCRCC组24例中21例为富血供肿瘤(15例为快进快出性强化,5例为持续性强化,1例为渐进性强化),余3例乏血供肿瘤为持续性强化.Logistic回归分析结果表明,平扫期高密度(OR=0.010,P=0.002)和以皮质期CT值增加129.5 HU作为阈值(OR=0.057,P=0.004)是鉴别MFAML与CCRCC有价值的特征. 结论 平扫期高密度及皮质期强化数值<129.5 HU是MFAML具诊断价值的CT特征.75%富血供MFAML表现为快进快出的强化方式,其与CCRCC的鉴别存在困难.

  • 肾血管母细胞瘤的多层螺旋CT表现

    作者:王林省;方松华;张丽红;陈月芹;王皆欢;吴涛;郭静

    肾血管母细胞瘤(hemangioblastoma of the kidney,HBK)罕见,迄今为止国内外报道仅6例[1-5],过去由于对其认识不足,临床上多被误诊为肾透明细胞癌,使患者接受了不必要的根治性手术.我们收集了2010年3月至2012年9月济宁医学院附属医院、济宁市第一人民医院及浙江大学医学院附属邵逸夫医院经手术病理证实的4例HBK患者的资料,分析其多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)的影像特点,以期提高对HBK的认识.

    关键词:
  • 前列腺癌骨转移的临床诊断研究进展

    作者:连鹏鹄;李汉忠

    在世界范围内,男性恶性肿瘤中前列腺癌的发病率居第2位,癌症相关死亡原因排第6位[1].在年龄>50岁的男性中,前列腺癌为常见的恶性肿瘤,癌症相关死亡原因升至第2位[2].我国前列腺癌发病率低于欧美国家,但近年来呈现上升趋势[3].由于PSA筛查的应用,大多数患者诊断为前列腺癌时属于早期.对于局限性前列腺癌患者,5年生存率接近100%,而当前列腺癌患者出现远处转移时,5年生存率则降至31%[4].

    关键词:
  • Pokemon蛋白在肾癌中的表达及临床意义

    作者:郭建都;段建敏;卢建中;王占;李烨;杨宁强;米军

    Pokemon基因被确定为原癌基因,属于POK红系髓性致癌因子家族成员,研究表明在多种实体肿瘤中高表达,而缺乏该基因的细胞对致癌转化不应答[1].我们选取2009年3月至2011年6月64例肾细胞癌患者标本,检测肾癌旁组织、肾良性肿瘤组织及肾癌组织中Pokemon的表达,探讨Pokemon表达与肾癌发病机制及临床病理特征的相关性.对象与方法 本组64例,男34例,女30例.年龄27~80岁,平均55岁.病理分型:透明细胞癌45例,乳头状腺癌8例,嫌色细胞癌11例.

    关键词:
  • 采用异种真皮去细胞基质复合脂肪间充质干细胞行尿道重建修复的实验研究

    作者:黄炳伟;李森;喻希;葛鹏;林健

    目的 探讨异种真皮去细胞基质(acellular dermal matrix,ADM)种植脂肪间充质干细胞(adipose derived stem cells,ADSC)在兔的尿道重建修复中应用的效果. 方法 2012年3-11月选取成年雄性新西兰白兔12只,体质量2.5~4.0 kg.体外构建长约1 cm的尿道缺损模型,随机分为实验组和对照组,每组6只.无菌条件下手术获取实验组的脂肪组织,体外原代培养获取第3代ADSCs,通过细胞形态学和流式细胞术对其进行鉴定;将ADSC种植于人来源的ADM上制成组织工程化尿道.实验组用组织工程化尿道行尿道重建修复,对照组单纯使用ADM重建修复.于术后3、6个月时,每组分别取3只行尿道造影后处死并取修复处尿道行组织学检查,通过HE染色及免疫组化染色方法,使用抗兔细胞角蛋白AE1/AE3抗体检测尿路上皮细胞生长情况及抗兔肌间蛋白抗体检测平滑肌细胞生长情况,评估尿道缺损重建修复的效果. 结果 光镜下见分离培养的ADSC呈不规则长梭形,大小较为均匀,细胞间有交互联系,呈巢状生长.流式细胞术鉴定:分离培养的ADSC阳性表达CD166、CD105、CD90、CD44,阴性表达CD45、CD13.两组术后均可通过尿道排尿,尿路造影检查示无狭窄形成.术后3个月组织学检查示实验组修复材料上有平滑肌细胞长入,对照组则未见平滑肌细胞,两组修复材料上均未见上皮细胞生长.术后6个月组织学检查示两组修复材料上均有平滑肌细胞长入,但对照组平滑肌细胞较少;实验组修复材料上可见上皮细胞生长,形成尿路上皮细胞层;对照组未见上皮细胞生长. 结论 应用组织工程学方法,在异种的ADM上种植ADSCs制成组织工程化尿道进行尿道缺损修复,可促进缺损处尿道的再生,改善尿道修复的效果.

  • 跟进国际微创技术发展,积极开展3D腹腔镜手术

    作者:黄健

    自从20世纪90年代初美国Clayman教授率先完成腹腔镜下肾切除术以来[1],随着设备和技术的不断完善,腹腔镜在泌尿外科手术中的应用得到了飞速发展.我国泌尿外科腹腔镜手术虽然起步稍晚,但在那彦群教授等前辈的带领下以及全国泌尿外科医生的共同努力下取得了长足的进步,涌现出一大批优秀的腹腔镜手术医生,腹腔镜手术技术已接近或者达到国际先进水平[2].当我们如火如荼地开展和改进腹腔镜手术时,美国发明了腹腔镜机器人手术系统.

    关键词:
  • 2013年欧洲泌尿外科学会年会前列腺癌诊断治疗进展

    作者:谢立平;陈弘

    第28届欧洲泌尿外科学会(EAU)年会于2013年3月15日至19日在意大利米兰召开.本次大会收录有关前列腺癌的研究摘要超过250篇,设23个子会场和6个座谈会开展讨论.后一天的全体大会还专门对前列腺癌的研究进行总结和点评,足见EAU对前列腺癌研究的重视.纵观整场会议,前列腺癌诊断和治疗领域研究的热点主要集中于优化前列腺癌的筛查策略、提高穿刺活检的效率、前列腺癌的主动监测(active surveillance,AS)、高危前列腺癌的处理、去势抵抗性前列腺癌(castration-resistant prostate cancer,CRPC)的治疗以及一系列新型分子标志物的临床应用等方面.

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中华泌尿外科分期目录
期数
2019 01 02
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1
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