中华泌尿外科杂志
Chinese Journal of Urology 중화필뇨외과잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 1.62
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1000-6702
- 国内刊号: 11-2330/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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腹膜后节细胞神经母细胞瘤一例报告
患者,男,13岁.以右腹部不适4个月加重1个月于2010年3月入院.查体:腹部可触及大小约8 cm×6 cm巨大包块,质地韧,活动度差,无压痛.实验室检查:NSE 23.2 ng/ml.B超检查右肾上腺区有7.6 cm×5.1 cm低回声区,边界不清,其内见强回声光斑.腹部CT检查示右肾上极占位伴腹膜后多发淋巴结肿大,肿瘤包裹大血管.行CT引导下肾脏穿刺细胞学检查见高度异型细胞,考虑神经母细胞瘤可能,予"更生霉素200 μg第1~5天+VCR 1 mg第1天"化疗2周期,复查CT,肿瘤无明显缩小.采用"更生霉素200 μg第1 ~5天+长春新碱1 mg第1天+顺铂20 mg第1~3天"化疗2周期,复查CT示腹膜后淋巴结明显缩小,右肾上腺占位缩小,疗效评价为PR.
关键词: -
肾包膜下原发性上皮样平滑肌瘤一例报告
患者,女,45岁.体检发现右肾占位性病变2周于2008年3月27日入院.查体未见异常发现.CT检查见右肾上极包膜下一界限清楚、均质的肿块,大小5.0 cm×2.5 cm;彩色多普勒超声检查见右肾上极低回声团块,界清,内见血流信号.全麻下行根治性右肾切除术.术中冰冻切片诊断为肾低度恶性肿瘤或副神经节瘤.大体标本,肾上极包膜下见灰白肿块,大小5.0 cm ×2.5 cm×2.5 cm,质中等、韧.镜下见肿块与肾组织界限清,有纤维性假包膜.瘤细胞呈上皮样,胞质嗜伊红色,细胞大小较一致,呈片状排列,小区胞质透明.
关键词: -
膀胱子宫内膜异位症的诊断与治疗
目的 探讨膀胱子宫内膜异位症的临床特点、诊治方法及预后. 方法 回顾性分析10例膀胱子宫内膜异位症患者的临床资料,年龄30 ~48岁,平均38岁.8例以经期尿路刺激症状为主,主要表现为尿频、尿急、尿痛,其中伴血尿6例,伴下腹痛2例;2例无任何症状,为体检时发现.病程1 ~36个月,平均18个月.B超检查提示膀胱壁内边界欠清的低或中低回声肿物,单发,宽基底,内部回声不均,无明显血流信号.CT检查提示突入膀胱内的软组织密度肿物. 结果 10例患者中行膀胱部分切除术8例,行经尿道电切治疗2例.术后病理诊断均为膀胱子宫内膜异位症.术后随访10 ~72个月,中位随访时间(30.0±5.6)个月,均无复发及远处异位. 结论 子宫内膜异位至膀胱者少见,结合影像学资料能够初步诊断,确诊依靠膀胱镜检及病理活检,治疗以手术为主.
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CQS-01与EMS超声系统碎石清石效果的实验研究
目的 比较CQS-01和EMS-Ⅲ 、EMS-Ⅳ超声碎石清石系统碎石清石效果. 方法自制标准石膏柱(直径20 mm,高10 mm,维氏硬度368 mPa)作为结石模型,共20枚,随机分为4组,每组5枚.将结石模型平放于60ml一次性注射器内,并浸没于水中,分别采用CQS-01、EMS-Ⅲ 、EMS-Ⅳ(A)超声碎石清石系统在相同条件下(70%功率、70%占空比、负压0.02 mPa)和EMS-Ⅳ(B)超声碎石清石系统(70%功率、100%占空比、负压0.02 mPa)将结石破碎并清除,记录结石击穿时间、碎石清石时间,并测量碎石颗粒大小. 结果 CQS-01 、EMS-Ⅲ、EMS-Ⅳ(A)和EMS-Ⅳ (B)的结石击穿时间分别为(7.4±1.9)s、(9.4±1.6)s、(82.2±12.6)s和(51.4±18.7)s,CQS-01、EMS-Ⅲ两组比较差异无统计学意义(P>0.05),CQS-01与EMS-Ⅳ(A和B)比较差异有统计学意义(P <0.001);4组碎石清石时间分别为(387.8 ±68.0)s、(411.6 ±57.6)s、(568.0 ±119.1)s和(383.6 ±75.6)s,组间差异无统计学意义(P>0.05);4组碎石颗粒大直径均<3 mm. 结论 CQS-01体外碎石清石效果与EMS-Ⅲ和EMS-Ⅳ系统相似.
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年龄-时期-出生队列贝叶斯模型预测中国城市肾癌发病状况的研究
目的 预测全国城市地区肾癌发病情况,为肾癌的病因学研究及防治策略提供依据.方法 根据全国肿瘤登记中心1998-2007年18个城市登记处的肿瘤登记资料,利用年龄-时期-出生队列的贝叶斯模型对发病趋势进行拟合,预测2008-2015年我国城市肾癌发病情况. 结果 1998-2007年我国城市登记地区男性和女性的肾癌发病率均有显著增加,男性从1998年的3.12/10万升至2007年的5.36/10万(标化率),女性从1998年的1.66/10万升至2007年的2.67/10万.不同模型拟合结果显示,肾癌发病率的上升主要由出生队列效应引起(P<0.001).据预测2015年我国城市地区男性肾癌发病率将达到9.93/10万,女性4.54/10万;预计到2015年城市地区肾癌发病人数为52 259人,其中男性36 616人,女性15 643人. 结论 受年龄和出生队列效应的影响,我国城市地区未来肾癌的疾病负担逐年上升,将成为危害城市地区居民健康的主要癌症之一.应加强对肾癌病因学的研究以及采取有效措施加以预防和控制.
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左肾上腺区特殊囊性占位病变的诊治——附胃重复囊肿二例报告
目的 探讨左侧肾上腺区特殊囊性占位病变的鉴别诊断,提高对胃重复囊肿临床病理特点及诊治的认识. 方法 2010年4月和2011年8月分别收治左侧肾上腺区特殊囊性占位病变1例,均为男性,年龄分别为28及42岁.患者均无特殊临床表现.超声及CT检查提示左肾上腺区囊肿,囊壁较厚且与胃大弯侧胃壁粘连.病变大小分别为5 cm×6 cm×7 cm及8 cm×12 cm×13 cm,囊内有分隔,动脉期无明显强化.术前诊断为左侧肾上腺区域囊性占位病变(肾上腺囊肿伴出血或感染).2例均施行后腹腔镜下囊肿切除术.结合文献分析囊肿临床病理特征及影像学表现.结果2例手术顺利.术中明确囊肿紧邻左肾上腺且部分囊壁与胃大弯侧胃壁粘连紧密,但并不与胃腔相通.病理证实为胃重复囊肿.2例分别随访8个月及2年,左肾上腺区均未见囊肿复发,胃镜检查未见异常. 结论 成人胃重复囊肿临床罕见,术前确诊困难,超声及CT检查对定位、定性诊断具有一定价值;内镜超声及其引导下细针穿刺活检有望确诊.应纳入左侧肾上腺区囊性病变的鉴别诊断之列.本病有潜在恶变性,腹腔镜手术切除是主要的微创治疗方法.
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肾癌临床病理特点和治疗变化——上海仁济医院1999-2010年资料分析
目的 探讨上海仁济医院12年收治肾癌病例临床病理特点和治疗方法的变化. 方法 回顾性分析1999-2010年诊治1923例肾癌患者资料,包括初诊年龄、性别、症状、肿瘤大小、TNM分期、病理亚型、Fuhrman分级及手术方式.将临床资料分3个阶段进行比较分析:第1阶段(1999-2002年)以开放根治手术为主;第2阶段(2003-2006年)保留肾单位手术及腹腔镜手术逐步应用;第3阶段(2007-2010年)保留肾单位手术广泛应用. 结果 1999-2010年,收治肾癌例数明显增加,由第1阶段267例增至第3阶段1092例.无症状肾癌患者比例由49.8%增至73.6%(P<0.01),但男女比例(P=0.559)、平均初诊年龄.(P=0.138)和青年肾癌(≤40岁)比例(P=0.604)无明显变化.肿瘤平均大径由6.1 cm降至4.8 cm(P <0.01),小肾癌(≤4 cm)比例由30.3%(81例)增至54.4%(594例,P<0.01).开放手术比例由98.5%(263例)降至73.8%(806例),腹腔镜手术比例由1.5%(4例)升至26.2%(286例,P<0.01);根治手术比例由94.8%(253例)降至62.8%(686例);保留肾单位手术比例由5.2%(14例)升至34.7%(379例,P<0.01),其中T1a期保留肾单位手术比例由17.9%(14例)升至57.4%(323例,P<0.01).T1b期由0.0%升至14.8%(50例,P<0.01).第3阶段开展了肾癌的射频消融治疗占2.5%(27例). 结论 1999-2010年肾癌的临床特点及治疗手段已发生变化,肾癌就诊率明显增加,无症状肾癌和小肾癌明显增多,T1a期保留肾单位手术逐渐部分取代根治手术,部分T1a期肿瘤采取射频消融治疗,T1b期肾癌采取保留肾单位手术的例数增加.
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西地那非治疗原发性勃起功能障碍的效果分析
目的 评估西地那非治疗原发性勃起功能障碍(ED)的疗效和安全性. 方法 104例符合原发性ED的患者分为2组:对照组46例,接受性知识和性技巧指导;治疗组58例,同房前1 h口服西地那非50 mg,根据前期4次以上的疗效和耐受性,进行药物剂量调整.比较治疗前后国际勃起功能指数调查表5个简化问题(IIEF-5)评分,评估治疗后临床总有效率、无ED比例及不良反应发生率.2组均治疗3个月,停药后1个月和3个月时再次评估疗效. 结果 治疗3个月末,对照组、治疗组治疗前后IIEF-5中位评分分别为5.2分和12.6分、4.2分和19.8分;无ED者分别为12例(26.1%)、56例(96.6%),临床总有效率分别为27.7%、97.2%;停药1个月无ED者分别为8例(17.4%)、56例(96.6%),临床总有效率分别为19.4%、97.1%;停药3个月无ED者分别为7例(15.2%)、55例(94.8%),临床总有效率分别为16.4%、96.4%.治疗组发生药物不良反应16例(27.6%),对照组5例(10.9%),组间差异有统计学意义(P>0.05);多数不良反应短暂、轻微,随治疗时间延长逐渐减弱到消失,无因药物不良反应而中断服药者. 结论 西地那非治疗原发性勃起功能障碍安全有效,疗效维持良好.
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荧光原位杂交技术在膀胱尿路上皮癌诊断中的应用价值
目的 探讨荧光原位杂交技术(fluorescence in situ hybridization,FISH)在膀胱尿路上皮癌诊断中的应用价值. 方法 收集81例膀胱尿路上皮癌患者的新鲜尿液标本,分别行FISH和尿细胞学检测,并行膀胱镜检查;病理诊断泌尿系良性疾病12例合并8例临床诊断泌尿系良性疾病患者的尿液标本作对照.统计学分析FISH和尿细胞学检测诊断的特征值. 结果 81例均经病理检查确诊膀胱尿路上皮癌.非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌34例,肌层浸润性癌14例;低级别42例,高级别24例;由于送检组织不完整,无法准确分期、分级者分别为33例和15例.FISH、尿细胞学和膀胱镜检查诊断膀胱尿路上皮癌的敏感性分别为72.8% (59/81) 、27.2% (22/81)和97.5% (79/81),FISH诊断敏感性高于尿细胞学检测(P<0.05),但低于膀胱镜检查(P <0.05);FISH和尿细胞学检测诊断特异性分别为85.0%(17/20)、100.0% (20/20),二者比较差异无统计学意义(P>0.05).FISH和尿细胞学检测诊断符合率分别为75.2% (76/101)、41.6%(42/101),二者比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 FISH检测诊断膀胱尿路上皮癌敏感性高、特异性强、无创,临床应用价值高.
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膀胱部分切除术结合放化疗在肌层浸润性膀胱癌治疗中的价值
目的 探讨膀胱部分切除结合放化疗治疗肌层浸润性膀胱癌(MIBC)的安全性和疗效. 方法 收集2002-2007年MIBC病例136例.男108例,女28例.年龄30~ 88岁[(65.9±12.1)岁].按照手术方式分为膀胱部分切除术组(PC组)和根治性膀胱全切术组(RC组).PC组100例(T2 74例,T316例,T410例),T3、T4病例术后加行顺铂为主的放化疗;RC组36例(T212例,T320例,T44例).以电话和门诊方式随访,随访时间3 ~ 66个月[(33.1±1.2)个月].应用KaplanMeier法和log-rank检验比较2组生存情况,多因素Cox回归模型分析与MIBC生存和复发相关的预后因素. 结果 随访期间死于膀胱癌者40例,其中PC组24例(24%),RC组16例(44.4%)).总体5年肿瘤特异性生存率为65%,2组5年肿瘤特异性生存率分别为68%与55% (P=0.033),总体肿瘤特异性生存期为49.9个月,2组分别为52.6和40.4个月.PC组术后出现非肌层浸润性膀胱癌复发46例(46%),肌层浸润性膀胱癌复发14例(14%);其中术后16个月内局部复发45例(75%).PC组中,与肿瘤复发相关的独立因素包括肿瘤数量>3个(RR=2.718),浸润性生长方式(RR =4.537);与生存相关的独立因素包括肿瘤数量>3个(RR=4.109),脉管侵袭(RR=6.098)和膀胱部分切除加输尿管再植术(PC+ UR) (RR=0.129),其中PC+ UR为保护因素;与MIBC生存相关的独立因素包括脉管侵袭(RR =4.176)、肿瘤数量>3个(3.610)、高龄(>70岁)(RR =2.609)、复发性膀胱癌(RR =2.714). 结论 PC结合放化疗是治疗MIBC的有效方法,可达到与RC相似甚至更高的生存率,肿瘤数量>3个者不宜行保留膀胱手术.
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肾上腺原始神经外胚层瘤一例报告
患者,男,41岁.因反复右腰腹部隐痛不适1年,加重1个月于2010年11月10日入院.查体:右侧腹部可扪及大小约15 cm×10 cm包块,无压痛,活动度差;肾区无叩击痛.B超检查:右侧肝肾间隙处见14.3 cm ×9.5 cm高回声区,边界可辨,内回声不均,可见无回声区.CT检查:右侧肾上腺区肿块,边界清晰,大小15.1 cm×11.3 cm ×9.6 cm,右肾、肝脏、胰腺受压推移,右肾筋膜累及,增强后病灶略有不均匀强化.实验室及内分泌检查未见异常.口服盐酸特拉唑嗪片2 mg/d 2周,术前3d补液扩容.全麻下行手术治疗,术中见肿瘤位于右肾上极,表面血管怒张,瘤体上缘与右肝下缘粘连,内侧与下腔静脉下极与右肾上极粘连.由于下极与右肾粘连明显,无法分离,遂将瘤体与右肾完整切除.
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与膀胱癌相关的多原发癌18例报告
膀胱癌相关多原发癌也称多原发膀胱癌(multiple primary bladder cancers,MPBC)是指包括膀胱在内的单个或多个器官同时或先后发生两个或两个以上原发性恶性肿瘤[1].MPBC发生相隔<6个月为同时性,>6个月为异时性.2002-2011年我院收治MPBC患者18例,现报告如下.对象与方法 本组18例.第一癌为膀胱癌7例,第二癌为膀胱癌11例.同时性MPBC 9例,男8例,女1例;年龄58 ~77岁,平均66岁;1例为膀胱移行细胞癌与膀胱肉瘤,余8例另一癌为前列腺癌4例,直肠腺癌、胃癌、肾癌、后尿道癌各1例.异时性MPBC 9例,男8例,女1例;年龄43 ~ 81岁,平均69岁;另一癌为肺癌2例,鼻咽癌、喉癌、乳腺癌、肾癌、睾丸癌、肝癌、结肠腺癌各1例.两癌间隔时间为1 ~ 20年,平均83个月.18例膀胱癌UICC分期Ⅰ期10例,Ⅱ期6例,Ⅲ期1例,Ⅳ期1例.
关键词: -
索拉非尼治疗晚期肾癌在中国临床研究的现状分析
2006年9月中国国家食品药品监督管理局批准索拉非尼(sorafenib)在中国上市,至2010年1月,已经发表相关论文31篇[1-31],其中以观察疗效为主要目的论文24篇,评价不良反应的论文3篇,护理论文4篇,观察治疗前后病理形态学变化的论文1篇.已经取得了一定的临床经验,但由于大多数论文报道的例数较少,临床有效率差异也较大(1%~100%),难以反映我国索拉非尼治疗晚期肾癌的整体状况,我们对已报道的论文进行综述分析,试图总结我国索拉非尼治疗晚期肾癌的特点.
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微小核糖核酸-34a在膀胱癌组织中表达的临床意义
目的 探讨微小核糖核酸-34a(miR-34a)在膀胱癌组织中表达的临床意义. 方法 膀胱癌手术切除标本42例,按照UICC 2002 TNM临床分期系统,非肌层浸润性癌17例,肌层浸润性癌25例;按照WHO 1973分级系统,低级别18例,高级别24例.癌旁5 cm正常膀胱黏膜标本42例作为对照组.采用荧光实时定量PCR法检测组织中miR-34a的基因表达水平.应用化学方法合成成熟miR-34a瞬时转染膀胱癌T24细胞,流式细胞术检测miR-34a对T24细胞凋亡和生长增殖的影响. 结果 42例膀胱癌组织标本中miR-34a显著低表达26例(61.9%),不表达11例(26.5%),高表达5例(11.6%),且miR-34a的低表达与肿瘤大小及恶性程度相关,肿瘤越大,恶性程度越高,miR-34a表达量越低.转染miR-34a模拟物后T24细胞生长增殖明显受抑,细胞凋亡率为(9.11±0.41)%,与阴性对照组(3.05±0.29)%和空白对照组(3.73±0.55)%相比差异有统计学意义(P<0.01). 结论 低表达miR-34a可能是膀胱癌组织重要的生物学特征,并参与膀胱癌的生物学进程.
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肾上腺神经鞘瘤六例报告
神经鞘瘤起源于起神经支持作用的施旺细胞,可发生于任何含有施万细胞的神经组织,发生于肾上腺者罕见.2000年1月至2010年12月我们收治肾上腺神经鞘瘤患者6例,现报告如下.对象与方法 本组6例.男4例,女2例.年龄28 ~ 65岁,平均48岁.肿瘤均为单发,发生于左侧2例,右侧4例.体检偶然发现4例,因腰部不适就诊2例.伴高血压1例,伴肾囊肿2例,伴BPH 2例.查体患侧肾区叩击痛阳性2例.肾上腺激素及电解质检查未见异常.超声检查提示肾上腺区囊实性占位,直径6~ 16 cm,形态不规则,内部回声不均匀,边界清晰.CT检查平扫示肾上腺区肿块,边界清晰,密度不均匀,2例可见瘤体内钙化;增强扫描瘤体呈不均匀强化,肿瘤周边不均匀轻度强化,内部不强化.
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膀胱癌组织中Wnt拮抗因子分泌型卷曲相关蛋白1甲基化和异常表达的意义
目的 探讨Wnt拮抗因子分泌型卷曲相关蛋白1(SFRP1)甲基化和表达在膀胱癌发病机制中的作用. 方法 采用甲基化特异性聚合酶链反应检测人膀胱癌细胞株T24、5637和SCaBER及45例膀胱癌组织和对应癌旁正常组织的SFRP1基因甲基化状态,蛋白质印迹方法检测SFRP1蛋白表达. 结果 SFRP1在膀胱癌细胞株T24和5637中呈现甲基化状态,而SCaBER细胞未检出SFRP1甲基化.将去甲基化试剂5’-氮杂-脱氧胞苷酸(1μg/ml)加入发生甲基化的膀胱癌细胞株T24和5637后,细胞SFRP1 mRNA和蛋白出现表达.45例膀胱癌组织中SFRP1甲基化表型28例(62.2%),癌旁正常组织6例(13.3%),组间频率差异有统计学意义(P<0.01). 结论 SFRP1甲基化及表达下调可能参与了膀胱癌的发病过程.
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白术挥发油对LNCaP与DU145细胞表达性激素和PSA等指标的影响及意义
目的 研究白术挥发油对人前列腺癌细胞株的体外抗肿瘤作用. 方法 常规培养LNCaP和DU145细胞株.设4个对照组:不含血清的空白培养液(A组),含血清的培养液(B组),含血清培养LNCaP细胞(C组),含血清培养DU145细胞(D组).设6个实验组,C组加入白术挥发油浓度分别50 μg/ml(C1组)、250 μg/ml(C2组)及500 μg/ml(C3组),D组分别加入上述3种浓度的白术挥发油(D1组、D2组、D3组).10组细胞铺24孔板,每组均设3个复孔,两种细胞均分别按每孔2×106铺板.常规培养48 h后,6个实验组加入各自浓度的白术挥发油,4个对照组以等量培养液替代.电镜观察各组细胞凋亡现象,取各组培养液上清并冷离心收集标本,分别检测睾酮(T)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(b-FGF)、tPSA和fPSA浓度.实验数据行多样本比较的统计学分析. 结果 C1和D2组生长抑制效应较好,LNCaP细胞呈时间效应正比关系,但DU145细胞仅在药物作用24 h后达到一次抑制率大化(60.96%).与对照组相比,C、D组T浓度均为0,E2分别为269 pg/ml和239.81 pg/ml,呈高表达(P<0.05);P组间变化差异不显著;VEGF、b-FGF和fPSA均呈高表达,2组分别为102.96 pg/ml、0.26 ng/ml、0.16 ng/ml和1763.40 pg/ml、6.41 ng/ml、0.44 ng/ml,以D组更明显(P <0.05);tPSA分别为0.36 ng/ml和0.发生凋亡的C1、C2、C3和D3组中,T高由0升至0.37 ng/ml; E2高由239.81 pg/ml升至649.90 pg/ml(P<0.05);P高由0.98 ng/ml升至9.83 ng/ml(P< 0.01).VEGF、b-FGF和fPSA呈总体下降趋势.C2和D2组fPSA分别由0和0.04 ng/ml升至1.78 ng/ml和0.23 ng/ml. 结论 白术挥发油对人前列腺癌细胞具有一定的凋亡诱导作用.雄激素非依赖性DU145细胞在性激素、细胞因子和PSA等表达方面与雄激素依赖性LNCaP细胞有不同的特点.
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趋化素样因子超家族成员5对前列腺癌侵袭行为的影响
目的 探讨趋化素样因子超家族成员5(CMTM5)对前列腺癌细胞的作用及机制.方法 利用划痕实验观察CMTM5对前列腺癌、DU145细胞迁移的影响;蛋白质印迹法检测PI3 K-AKT信号通路相关蛋白的表达;建立18只裸鼠皮下前列腺癌移植瘤模型,实验组肿瘤局部注射CMTM5腺病毒,检测CMTM5过表达对裸鼠前列腺肿瘤生长的影响,应用免疫组织化学方法检测裸鼠肿瘤组织中Ki-67的表达. 结果 过表达CMTM5抑制前列腺癌DU145细胞迁移,减少了PI3K-AKT信号通路中的关键分子pAKT 、NF-kB等蛋白的表达.裸鼠体内实验结果显示,CMTM5组肿瘤体积及质量分别为(573.39±175.24)mm3及(0.55±0.11)g,对照组分别为(1482.50±327.86) mm3及(1.31±0.29)g,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05).CMTM5组肿瘤组织Ki-67表达明显低于对照组. 结论 过表达CMTM5抑制前列腺肿瘤的增殖及迁移能力,其机制与PI3K-AKT信号通路有关.
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肾嫌色细胞癌的CT和MR影像学特点分析
2008年6月至2011年10月收治经手术病理证实的肾嫌色细胞癌(chromophobe cell renal carcinoma,CCRC) 14例,回顾性分析患者CT和MR影像学特点,现报告如下.对象与方法 本组14例.男8例,女6例.年龄20 ~ 65岁,平均43岁.使用GE Lightspeed Pro 16层螺旋CT和SIEMENS NOVUS 1.5T磁共振仪,行平扫和动态增强扫描.单行CT扫描6例,单行MR扫描3例,同时行CT和MR扫描5例.肿瘤位于左肾8例,右肾6例.大小1.2 cm×1.5 cm~12.0 cm×15.0 cm,>5.0 cm者8例.肿瘤外生性生长6例,内生性生长8例.
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中介体复合物亚基19基因沉默对人膀胱癌细胞增殖和成瘤影响的实验研究
目的 研究中介体复合物亚基19(midiato complex subunit 19,Med19)基因沉默对人膀胱癌T24细胞株增殖和成瘤作用的影响. 方法 应用shRNA慢病毒载体感染T24人膀胱癌细胞沉默Med19基因,应用实时荧光定量PCR和蛋白质印迹方法检测未感染组、阴性对照感染组以及shMed19感染组细胞的Med19基因表达情况;流式细胞仪分析各组细胞周期的变化;噻唑蓝(MTT)实验、5-溴脱氧尿嘧啶核苷(BrdU)掺入实验、克隆形成实验评估肿瘤细胞增殖和生长能力;将T24细胞接种于裸鼠,进行小鼠成瘤实验,检测肿瘤细胞的致瘤能力. 结果 Med19-shRNA慢病毒感染T24细胞后,感染组Med19 mRNA表达相对含量为0.35 ±0.03,与未感染组0.75±0.07和阴性对照组1.00±0.07比较差异有统计学意义(P<0.05);感染组Med19蛋白表达量与未感染组和阴性对照组比较有明显差异;感染组G0/G1期细胞比例为(77.50±0.29)%,与未感染组(69.81±0.81)%和阴性对照组(67.53±0.67)%比较差异有统计学意义(P<0.05);MTT和BrdU实验表明感染组细胞存活数量和DNA合成较未感染组和阴性对照组显著降低(P<0.05);克隆形成实验中感染组克隆数量为(91.33±6.11)个,较未感染组(179.00±18.36)和阴性对照组(191.00±19.16)显著减少(P<0.05);小鼠成瘤实验中,24 d时感染组肿瘤体积为(596.64±485.36)mm3,质量为(0.57±0.44)g,与未感染组(2611.40±396.68) mm3和(1.94±0.60)g,阴性对照组(2463.21±1451.66) mm3和(2.17±1.75)g,组间比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 Med19基因沉默后人膀胱癌T24细胞的生长、增殖和成瘤能力均受到显著抑制,提示Med19基因在膀胱癌形成过程中具有重要作用.使用shRNA技术抑制Med19基因表达有望成为膀胱癌新的治疗手段之一.
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高危肾细胞癌术后舒尼替尼辅助治疗的效果观察
目的 评价高危肾细胞癌术后舒尼替尼辅助治疗的疗效与安全性. 方法 接受根治性肾切除术的肾癌患者60例,均经病理检查确诊为肾透明细胞癌.术后1个月开始口服舒尼替尼50 mg(用4周停2周方案)或37.5 mg每日连续给药的方案治疗,共3个周期. 结果 60例患者均可耐受舒尼替尼治疗,无因不良反应而中止治疗者.不良反应多为1~2度.其中中性粒细胞减少56.7%,其次为血小板减少53.3%、白细胞减少48.3%、手足综合征46.7%和高血压36.7%.3 ~4度不良反应血小板减少发生率为25.0%,其次为中性粒细胞减少(15.0%)、手足综合征(11.7%)、白细胞减少(8.3%).大多数不良反应于治疗后1~2个周期内发生,并于治疗停止后1个月左右减轻,无不可逆的不良反应发生.截至2012年4月5日,除1例死于与疾病无关的脑血管意外外,余59例未出现复发,6个月和9个月的无疾病复发生存率100%. 结论 高危肾癌患者术后舒尼替尼辅助治疗的骨髓抑制发生率少于晚期肾癌患者,但仍需较长期的进一步数据来证实.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1998 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |