中华泌尿外科杂志
Chinese Journal of Urology 중화필뇨외과잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 1.62
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1000-6702
- 国内刊号: 11-2330/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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腹腔镜下保留肾单位手术止血经验介绍
目的 探讨腹腔镜下保留肾单位手术止血方法及临床效果.方法应用超声刀、双极电凝切除肾肿瘤,止血纱布块填压、生物黏合剂喷洒及肾实质创面缝合的方法对30例肾肿瘤患者行腹腔镜下保留肾单位手术,其中经腹腔途径4例.男22例,女8例.平均年龄50岁.局限性肾癌20例,肿瘤平均直径2.5(1.5~4.0)cm;肾血管平滑肌脂肪瘤10例,肿瘤平均直径2.4(1.0~4.0)cm.观察手术时间、术中术后出血量、术后住院天数、并发症及手术疗效.结果 30例均完成腹腔镜下保留肾单位手术,20例未阻断肾蒂.平均手术时间169min,平均出血量100 ml,1例术中输血200 ml,另1例术后第3天发生继发性出血,腹膜后血肿,输血800 ml.未发生其他并发症.术后平均住院9 d.30例术后1个月肾功能均正常.19例肾癌患者随访1~26个月,平均9个月,肿瘤无复发. 结论 腹腔镜下保留肾单位手术时,应用超声刀、双极电凝切除肿瘤,止血纱布块填压、生物黏合剂喷洒及肾实质创面缝合法止血效果确实可靠.
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开放手术切除巨大肾上腺肿瘤44例报告
目的 总结开放手术切除巨大肾上腺肿瘤的经验,提高手术安全性及有效性.方法巨大肾上腺肿瘤患者44例,肿瘤长径9~34 cm,平均13 cm.均行开放手术切除,常规准备自体血液回收.对临床资料特点,术中、术后并发症及手术切除效果进行分析. 结果 5例采用11肋间切口,32例采用肋缘下经腹斜切口,7例因肿瘤巨大或侵犯腔静脉壁行胸腹联合切口.44例中恶性肿瘤27例(61.4%),肿瘤呈浸润性生长,3例侵犯肝脏,6例合并腔静脉瘤栓,其中2例因肿瘤侵犯腔静脉行人工血管置换术,3例术中使用体外循环.41例(93.2%)术中出血100~3000 ml,平均1309 ml,20例(45.5%)术中使用自体血液回收.手术并发症:术中膈肌损伤1例,胸膜损伤1例,肿瘤侵犯黏连致术中大出血3例,出血量超过15 000 ml.术后发生腹腔感染2例.无围手术期死亡患者.42例(95.5%)根治性切除肿瘤,2例因肿瘤黏连大出血致肿瘤残留.结论 巨大肾上腺肿瘤手术难度大,出血多,风险高,手术切口的合理选择、自体血液回收的应用、多学科的协作及丰富的手术经验对提高手术切除率及安全性至关重要.
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深低温停循环下右肾癌切除及下腔静脉癌栓取出术
目的 探讨深低温停循环下右肾癌根治及下腔静脉癌栓(肝上型)取出术方法的可行性.方法1例50岁女性右肾癌伴下腔静脉及右心房癌栓患者行深低温停循环下右肾癌根治及下腔静脉血栓取出术.取胸腹联合正中切口,探查腹腔后,显露右肾、下腔静脉及右肾肾蒂结构.全身肝素化后行升主动脉、上腔静脉、主动脉根部、右上肺静脉插管.经体外循环机降温,降至20℃时停止体外循环.于右肾静脉入口处切开下腔静脉,经下腔静脉插入16 F导管至右心房,充盈气囊,向下拖出癌栓同时切除右肾.缝合下腔静脉切口,恢复体外循环并复温.结果 手术时间330 min,术中生命体征平稳,体外循环时间90 min,深低温停循环时间20 min.术中失血400 ml,输浓缩红细胞6U(机器填充用)及血浆600 ml.患者术后150 min清醒,4 d进食并下床活动,10 d出院.随访6个月未见复发或转移.结论 深低温心脏停搏技术可提高肾癌合并肝上型下腔静脉癌栓手术的有效性和安全性.
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共刺激后淋巴细胞产生Th1/Th2细胞因子的变化及免疫抑制剂的影响
目的 探讨CD28、CD40通路共刺激后淋巴细胞产生Th1(IL-2、IFN-γ、IL-12)及Th2细胞因子(IL-4、IL-10)的变化及免疫抑制剂环孢素(CsA)、雷帕霉素(RPM)及霉酚酸(MPA)对共刺激通路激活后淋巴细胞产生Th1及Th2细胞因子的影响.方法采用单克隆抗体(mAb)与淋巴细胞表面CD3、CD28及CD40L分子结合产生相应刺激信号,单刺激及共刺激组分为:a组,CD3 mAb单刺激;b组,CD3 mAb加CD28 mAb共刺激;c组,CD3 mAb加CD28 mAb加CD40 L mAb共刺激;d组,CD3 mAb加CD28 mAb加CTLA4 mAb共刺激.各mAb的终浓度均为100 ng/ml.干预组分别将终浓度为300 ng/ml的CsA、RPM、MPA加入上述4组.ELISA法测定上述细胞培养上清中的细胞因子值.结果 a、b、c 3组IFN-γ分别为(248.91±11.20)、(555.08±24.42)、(548.19±33.06)ng/ml,IL-2分别为(29.48±8.61)、(1100.82±99.29)、(842.23±29.31)ng/ml,IL-4分别为(32.29±6.76)、(116.02±15.03)、(147.28±18.07)ng/ml,IL-10分别为(147.01±10.47)、(291.79±12.47)、(302.52±35.18)ng/ml.b、c组与a组比较,差异均有统计学意义(P<0.01);b、c组IL-2、IL-12、IL-4比较,差异均有统计学意义(P<0.05).d组IFN-γ、IL-2及IL-10分别为(497.42±29.03)、(739.77±18.58)及(120.33±13.21)ng/ml,与b组相比,差异均有统计学意义(P<0.05).CsA、RPM及MPA对共刺激后Th1/Th2细胞因子的产生均有抑制作用,CsA对4种细胞因子产生的抑制作用强于RPM和MPA,其中对IL-2及IL-4的抑制作用更为明显.CsA与CTLA4 mAb有协同作用.共刺激后IL-12产生升高,MPA可抑制单刺激和共刺激后IL-12的产生,CsA和RPM对IL-12的产生无明显抑制作用.结论 CD28、CD40共刺激通路在淋巴细胞活化中起关键作用.CsA、RPM、MPA及CTLA4 mAb对共刺激后Th1/Th2细胞因子的产生均有抑制作用,CsA的抑制作用更为明显.CD40 L mAb使Th1细胞因子及IL-12水平下降,又促进Th2细胞因子(以IL-4为主)产生,该作用可能是抗CD40 L抗体诱导移植物存活期延长的机制之一.
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成人肾母细胞瘤的临床特点
目的 探讨成人肾母细胞瘤的临床特点.方法肾母细胞瘤患者6例.男4例,女2例.年龄21~58岁,平均31岁.临床表现为腰腹痛4例,其中伴肉眼血尿1例,伴发热1例;腰腹部肿块2例.查体腹部能触及肿块者4例,有肾区叩击痛5例,下腹部压痛1例.6例尿常规检查2例红细胞(++).6例B超检查发现5.0 cm×5.0 cm~22.0 cm×25.0 cm的低回声团块,边界尚清.4例CT检查均发现密度不均、边界不清的实质性肿块,其中1例增强后肿物不均匀强化,中心有出血坏死;CT值11~40 HU,平均22.5 HU,增强后CT值35~78 HU,平均63.5 HU.2例MRI检查,提示实性占位性病变.3例IVU检查提示肾影增大,肾盏受压变细,肾盂积水1例.术前诊断肾肿瘤5例、盆腔包块1例.6例均手术治疗.根治性肾切除术5例,卵巢切除术1例,均同时行腹膜后淋巴结清扫术.术中见肿瘤侵犯胰尾1例,侵犯侧腹壁1例,侵犯下腔静脉1例;2例肾门淋巴结>1.5 cm×1.5 cm.剖开肿物见切面灰黄或灰白色,4例包膜完整,3例肿瘤中心出血坏死.术后接受化疗加放疗4例,单纯化疗2例.结果 按美国国家肾母细胞瘤研究组(NWTS)分期:Ⅰ期1例、Ⅱ期2例、Ⅲ期2例、Ⅳ期1例.6例均顺利手术切除肿瘤.肿瘤直径4.5 cm~25.0 cm,平均11.8 cm.术后病理确诊,其中组织学分型显示分化良好型5例,分化不良型1例.有淋巴结转移者2例,局部浸润者3例,肺转移者1例(同时存在局部浸润).术后随访1~7年,平均3.5年.5例无瘤生存,1例术后2年死于肺转移. 结论 成人肾母细胞瘤患者就诊时大多已有肿瘤转移或浸润,发生血行转移者也明显多于其他肾肿瘤,早期诊断、根治性手术及术后放化疗可提高生存率.
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组织激肽释放酶基因7在前列腺癌组织中的表达
目的 探讨组织激肽释放酶基因7(KLK7)在不同前列腺组织中的表达情况.方法运用逆转录聚合酶链反应法检测正常前列腺(5例)、良性前列腺增生(BPH)及BPH细胞株(BPH1,13例)、前列腺癌及前列腺癌细胞株(8例)的上皮细胞中KLK7mRNA表达水平;蛋白质印迹法检测不同前列腺组织上皮细胞中KLK7蛋白表达水平;免疫组化分析正常前列腺(20例)、BPH(50例)、前列腺癌(103例)组织中KLK表达水平.根据染色强度分为4个等级(-,+,++,+++)进行半定量分析,染色强度++及+++者判定为阳性.结果 正常组、BPH组和前列腺癌组KLK7 mRNA表达相对值分别为0.59、0.52、0.02,组间比较差异有统计学意义(F=13.03,P<0.01),前列腺癌上皮中KLK7 mRNA表达下调(P<0.01),正常前列腺和BPH上皮中KLK7 mRNA表达差异无统计学意义(P>0.05).KLK7蛋白在正常前列腺、增生前列腺、DU145、LNCaP、PC3、22RV1、BPH细胞株中表达水平相对值分别为0.22、0.40、0.01、0.05、0、0.03、0.14.免疫组化染色结果 显示正常前列腺组织、BPH组织、前列腺癌中KLK7蛋白表达阳性率分别为65.0%(13/20)、76.0%(38/50)、17.5%(18/103),前列腺癌组与前2组比较差异均有统计学意义(P<0.01),前2组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 KLK7在前列腺癌组织中表达下调,提示KLK7在前列癌的发生和进展中可能起一定作用.
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肾上腺外嗜铬细胞瘤34例报告
目的 总结肾上腺外嗜铬细胞瘤的诊治经验.方法回顾性分析34例肾上腺外嗜铬细胞瘤患者的临床资料.就诊原因:高血压27例,血压170~230/110~155 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),病程3个月~15年;腹部疼痛10例,病程5个月~6年;间歇性肉眼血尿2例,病程1周和3个月.34例实验室检查,血、尿儿茶酚胺升高20例,尿3-甲氧-4-羟苦杏仁酸升高24例.B超检查34例,肿瘤准确定位31例,阳性率91.2%.CT扫描25例,24例准确定位,阳性率96.0%.MRI检查6例,均准确定位.15例经腹、3例经耻骨上、16例经腰手术,其中32例完整切除肿瘤,1例行包膜下摘除术,1例行术中活检.结果 肿瘤位于肾门旁12例、左肾下极2例、下腔静脉后方1例、腹主动脉和下腔静脉之间3例、腹主动脉前方肠系膜根部2例、右髂总动脉前方1例、肝门部1例、胰腺后方1例、膀胱内2例、降结肠旁1例、多发肿瘤8例(2~3枚).良性嗜铬细胞瘤22例,恶性12例.恶性嗜铬细胞瘤患者中肿瘤单发7例,多发5例.手术切除瘤体直径2~15 cm.术后30例随访6个月~13年.术前27例有高血压症状者,22例血压于术后3 d~6个月恢复正常,5例仍有高血压者中3例舒张压恢复正常,收缩压波动于150~170 mm Hg;2例血压较术前稍有下降.1例膀胱良性嗜铬细胞瘤患者术后6个月肿瘤复发,行膀胱全切.12例恶性嗜铬细胞瘤患者中9例获随访,术后1年内均复发、转移,其中2例为术中未能完整切除肿瘤者,6例术后6个月~3年内死亡,其中3例死于脑溢血,3例死于肿瘤广泛转移;3例经131Ⅰ-间位碘代苄胍(MIBG)治疗后病情稳定,荷瘤生存.结论 肾上腺外嗜铬细胞瘤定位较为困难,易漏诊,CT扫描定位准确可靠.手术切除肿瘤是佳治疗方法.恶性肾上腺外嗜铬细胞瘤术后可给予131Ⅰ-MIBG治疗.
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夫妻活体供肾移植的相关问题分析
目的 探讨夫妻供肾移植的临床效果及安全性.方法63例活体供肾移植供者分夫妻供肾组(n=12)和亲属供肾组(n=51)2组.总结夫妻活体供肾肾移植的临床资料,并与同期基础条件相近、免疫抑制剂方案相同、基因相关亲属供肾组的临床资料进行对比.观察指标选择平均住院时间、急性肾小管坏死发生率、1年内急性排斥反应发生率和移植后7、30 d和1年血肌酐(SCr)水平.结果 夫妻供肾组和亲属供肾组受者年龄分别为(39±3)和(37±3)岁,P=0.05;透析时间分别为(4.7±3.2)和(4.4±2.9)个月,P=0.78;平均住院时间分别为(20.9±8.3)和(23.0±7.8)d,P=0.41.2组1年内急性排斥反应发生率分别为33.3%4/12),3.9%(2/51),P=0.01.急性肾小管坏死发生率分别为16.7%(2/12),3.9%(2/51)(P=0.31).夫妻供肾组术后7、30 d SCr值分别为(206.47±47.22)和(163.75±25.91)μmol/L,亲属供肾组分别为(142.79±89.42)和(119.99±15.03)μmol/L,P=0.02,P=0.00.术后1年夫妻供肾组获随访9例,亲属供肾组40例;SCr分别为(133.40±6.11)和(121.00±34.12)μmol/L,P=0.25.结论 术前对夫妻供、受者进行全面综合评估是夫妻供肾移植成功的保证.夫妻供肾移植的近期急性排斥反应发生率略高于亲属活体供肾移植,但术后1年夫妻供肾移植受者的移植肾功能与亲属活体供移植受者比较并无区别.
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环孢素对大鼠膀胱肿瘤细胞增殖、凋亡和新生血管形成的影响
目的 探讨环孢素对N-丁基-N-(4-羟丁基)亚硝胺(BBN)诱导的大鼠膀胱肿瘤细胞增殖、凋亡及肿瘤新生血管形成的影响.方法实验组大鼠10只在用BBN诱导膀胱肿瘤的同时用环孢素进行药物干预,对照组大鼠10只仅用BBN诱导膀胱肿瘤.取2组大鼠膀胱标本免疫组化方法检测肿瘤增殖细胞核抗原(PCNA)表达情况,计算肿瘤细胞增殖指数;TUNEL方法检测肿瘤细胞凋亡情况,计算肿瘤细胞凋亡指数;免疫组化方法检测肿瘤CD31表达情况,计算肿瘤微血管密度(MVD).结果 实验组和对照组肿瘤细胞增殖指数分别为(35.3±8.6)%和(28.7±8.0)%,P<0.05;凋亡指数分别为(2.5±0.8)%和(4.3±1.3)%,P<0.05;微血管密度分别为32.5±8.2和26.3±8.1,P<0.05.结论 环孢素可能通过影响肿瘤细胞增殖、凋亡和肿瘤新生血管形成等机制对膀胱肿瘤生长产生促进作用.
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牛磺酸防护高能冲击波致肾损伤的实验研究
目的 探讨牛磺酸对高能冲击波(HESW)致家兔肾损伤的防护作用及机制.方法20只雄性新西兰成年家兔随机分2组,每组10只,均予12.75 kV冲击波冲击左肾下极1500次.实验组在冲击的同时静脉滴注牛磺酸150 mg/kg,对照组给予等容积的生理盐水,在冲击前及冲击后3 d测定血丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的变化,检测肾脏组织学变化及热休克蛋白70(HSP70)的表达.结果 冲击前实验组和对照组血MDA分别为(2.2±0.4)、(2.1±0.4)mmol/L,SOD分别为(56.4±9.9)、(55.8±10.1)μU/L,差异均无统计学意义(P>0.05).冲击后实验组血MDA、SOD分别为(2.7±0.7)mmol/L、(55.3±5.7)μU/L,与冲击前相比,差异无统计学意义(P>0.05);对照组血MDA、SOD分别为(5.7±0.7)mmol/L、(33.3±3.5)μU/L,与冲击前相比,差异有统计学意义(P<0.05).冲击后实验组和对照组肾小管评分分别为7.2±0.8和31.8±1.9,HSP70分别为25.2±4.1和6.4±0.9,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 牛磺酸对HESW致兔肾损伤有良好的防护作用,防护机制可能与其抗氧化作用和诱导HSP70合成增多有关.
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亲属活体肾移植供者的安全性分析
目的 分析亲属活体肾移植供者手术前后的相关指标变化,探讨活体供者的安全性.方法对132例亲属活体供肾者进行心理和生理分析,包括尿常规、血生化、肾小球滤过率(GFR)、内生肌酐清除率(CCr)和生活质量等指标.结果 132例供肾者的生活质量评分与正常人群比较差异无统计学意义(P>0.05).供肾切取术前供者血肌酐(SCr)为(78.33±15.94)μmol/L,术后7 d为(108.49±19.88)μmol/L(P=0.000);术后6个月为(112.47±20.38)μmol/L,与术后7 d比较差异无统计学意义(P=0.109).供肾切取术前供者CCr为(95.80±20.92)ml/min,术后7 d为(57.36±14.92)ml/min,与术前比较P=0.017;术后6个月为(65.49±8.25)ml/min,与术后7 d比较差异无统计学意义(P=0.619).术前双肾GFR为(74.08±18.51)ml/min,右肾GFR为(38.43±10.33)ml/min,供肾切取术后6个月保留右肾GFR为(56.49±13.01)ml/min,与术前双肾GFR比较,P=0.000;保留右肾GFR与术前自身比较代偿性增加47.0%.手术并发症包括脾脏包膜下出血1例,降结肠破裂1例,切口脂肪液化5例. 结论 术前对供肾者进行充分系统的医学心理学和生理学评估,严格履行风险告知义务,供受者术中规范操作,围手术期合理管理和建立严密的随访制度,可以有效提高亲属活体移植供肾者的心理和生理安全性.
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改良输尿管剥脱在移植肾同侧原肾肾盂癌手术中的应用
目的 评价改良输尿管剥脱术在处理移植肾同侧发生的原肾肾盂肿瘤中的临床价值.方法肾移植术后发生移植肾同侧原肾肾盂肿瘤患者7例.男2例,女5例.年龄36~57岁,平均54岁.行后腹腔镜下原肾切除,用5 F输尿管导管作为输尿管剥脱器,将输尿管肌层固定于输尿管导管末端,于尿道外口持续缓慢外牵输尿管导管至尿道口外,再次置入膀胱电切镜,于管口处将输尿管与膀胱连接的黏膜切断,切除输尿管及其膀胱壁内段,移除输尿管.观察患者手术前后移植肾功能指标、手术时间、出血量及手术相关并发症.结果 7例均成功完成输尿管剥脱术.手术时间105~160 min,平均126 min;出血量80~160 ml,平均124 ml.术后行膀胱灌注化疗.7例均未出现术中输尿管断裂、输尿管牵出困难等并发症.术前及术后6个月肌酐平均值分别为136.5、138.6μmol/L,尿素氮7.42、7.80 mmol/L,手术前后比较差异无统计学意义.1例合并膀胱肿瘤者术后3个月肿瘤复发,再次手术治疗.余6例随访6个月未见肿瘤复发.结论 肾移植术后并发同侧原肾肾盂肿瘤的患者采用输尿管剥脱处理输尿管创伤小、操作简便.
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经皮肾造瘘软膀胱镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石
目的 探讨经皮肾造瘘软膀胱镜下应用钬激光治疗上尿路结石的有效性与安全性.方法经皮肾造瘘软膀胱镜下应用钬激光治疗肾和输尿管中上段结石26例.其中肾结石合并输尿管结石8例、肾多发结石5例、单纯肾盏结石4例、输尿管中上段结石9例.结石直径1.0~3.2 cm,平均2.2 cm.肾轻度积水4例,中度积水15例,重度积水7例,合并肾功能不全13例.均在B超引导下经肾中盏穿刺单通道取石.结果 22例一期取石成功,4例二期取石.18 F穿刺通道18例,24 F穿刺通道6例.手术时间45~140 min,平均72 min.结石取净率96.2%(25/26),术中和术后均无输血.术后高热1例,抗感染治疗2 d后体温正常,无其他明显并发症.术后22例平均随访(11±4)个月,B超复查患肾积水明显减轻,未见结石复发.结论 经皮肾造瘘软膀胱镜下钬激光碎石是治疗上尿路结石的一种有效的微创方法,尤其适用于肾盏和输尿管中上段结石.
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睾丸炎致睾丸坏死一例报告
患儿,12岁.主因左侧阴囊红肿疼痛10 d就诊.曾于当地医院诊为左睾丸炎,予静脉滴注抗生素治疗6 d,不见好转而转我院.
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膀胱巨大憩室内肉瘤样癌一例报告
患者,男,74岁.因无痛性全程肉眼血尿10个月,加重40 d于2006年10月20日入院.27年前发现膀胱憩室,较小(具体不详),未治疗.
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尿道鳞状细胞癌一例报告
患者,男,64岁.因会阴肿痛伴发热1个月于2006年8月24日入院.查体:会阴部隆起,皮肤呈暗红色,可及6 cm×4 cm包块,质硬触痛明显,包块中央可触及波动感.尿道外口可见脓性分泌物.
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精囊梭形细胞血管内皮瘤一例报告
患者,35岁.会阴部持续性剧痛向下腹部放射2个月余入院.疼痛每次持续约30 min,体质量减轻3 kg.
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肾脏混合性上皮间质肿瘤一例报告
患者,女,41岁.查体发现右肾占位性病变于2005年8月入院.IVU示右肾盂及下组肾盏有充盈缺损改变,几乎占据整个肾盂和肾下盏,充盈缺损边界较清晰.
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不伴膀胱外翻的女性尿道上裂一例报告
患儿,女,6岁.因尿湿裤6年于2004年6月16日入院.查体:心肺(一),腹部平软.耻骨联合分离约2.5cm,无膀胱外翻,尿道开口宽大,有尿液不自主的溢出,阴蒂分裂.
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腹膜后巨淋巴结增生症一例报告
巨淋巴结增生症(Castleman disease,CD)是一种少见的慢性淋巴组织增生性疾病,发生于腹膜后及.
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先天性左侧输尿管末端狭窄并闭锁致肾输尿管巨大积水一例报告
先天性输尿管末端狭窄、闭锁致肾输尿管巨大积水临床少见.我院收治1例,现报告如下.
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阴囊基底细胞癌一例报告
阴囊基底细胞癌是一种罕见的阴囊皮肤病变.2006年6月,我院收治1例,现报告如下.
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膀胱侵袭性血管黏液瘤一例报告
患者,女,30岁.因下腹痛伴肉眼血尿1年入院.患者1年前无明显诱因排尿后下腹胀痛不适,无放射痛,伴肉眼血尿,无发热.查体无异常发现.B超检查膀胱内示7.1 cm×6.6 cm×4.8cm囊实性肿块,边界欠清,血流信号丰富.
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输尿管肾镜钬激光治疗肾盂癌五例报告
2002年9月至2005年12月,我们采用输尿管肾镜钬激光治疗肾盂癌5例,效果满意,现报告如下.
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横行双面包皮瓣一期尿道成形术
1997年至2005年,我们采用横行双面包皮瓣一期尿道成形术治疗尿道下裂31例,疗效满意.现报告如下.
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压力性尿失禁手术治疗进展
压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是一类给患者带来严重社会及卫生问题的疾病.随着人口老龄化,其发病率日益增高.流行病学资料显示,女性尿失禁患病率为10%~50%,随年龄增长患病率逐渐增高[1-2].
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鸟苷酸调节蛋白GNAS1基因多态性与膀胱癌遗传易感性
鸟苷酸调节蛋白(G蛋白)GNAS1基因由13个外显子组成,定位于20号染色体的短臂,编码Gs蛋白的α亚基(Gαs蛋白),GNAS1基因的第5外显子T393C的位点改变将减弱Gαs蛋白促凋亡作用,导致某些疾病的发生.
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首都机场职工尿石症调查及相关因素分析
2005年我们对北京首都机场4379名职工进行了B超筛查,了解机场地区尿石症的发病情况及其影响因素.现报告如下.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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