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中华泌尿外科

中华泌尿外科杂志

Chinese Journal of Urology 중화필뇨외과잡지

CSCD核心期刊
  • 主管单位: 中国科学技术协会
  • 主办单位: 中华医学会
  • 影响因子: 1.62
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1000-6702
  • 国内刊号: 11-2330/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: http://zhmnwkzz.yiigle.com
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1980
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华泌尿外科杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 那彦群
  • 类 别: 泌尿科学
期刊荣誉:
  • 膀胱炎性肌纤维母细胞瘤一例报告并文献复习

    作者:刘波;刘继红;柯昌庶;王少刚;蓝儒竹;王涛;叶章群

    目的 探讨膀胱炎性肌纤维母细胞瘤的临床、病理、组织化学特性和诊治方法及预后.方法 总结1例膀胱炎性肌纤维母细胞瘤患者的临床资料.患者,男,54岁,肉眼血尿10 d入院.盆腔B超及CT增强扫描示膀胱前壁占位性病变.膀胱镜检可见顶壁4 cm×4 cm× 5 cm肿物,表面缺血呈暗红色,病理活检疑为膀胱尿路上皮恶性肿瘤.结果 行膀胱部分切除术.组织学表现为增生的梭形或长梭形肿瘤细胞囊状分布,间质小血管增生,伴淋巴细胞、嗜酸性粒细胞及浆细胞浸润,诊断为膀胱炎性肌纤维母细胞瘤.免疫组织化学染色结果为瘤细胞平滑肌特异性肌动蛋白(+)、波形蛋白(+)、间变性淋巴瘤激酶(+).随访6个月,患者无瘤存活.结论 膀胱炎性肌纤维母细胞瘤确诊依据病理学检查,应与横纹肌肉瘤、梭形细胞肉瘤等鉴别,治疗以膀胱部分切除或经尿道切除为主.

  • 男性顽固性下尿路症状的病因探讨

    作者:杨勇;严秋哲;杜鹏;陈松;朱绪辉;潘东亮

    目的 探讨男性顽固性下尿路症状的病因.方法 疑似慢性前列腺炎患者11例,年龄(51.3±14.3)岁,病程(3.0±1.6)年.主要临床表现为尿频尿急和膀胱充盈时疼痛.评估方法为尿及前列腺液常规和细菌学检查、细胞学检查、IVU等,临床常规评估均正常时,进一步行麻醉下水扩张和膀胱随机活检.结果 11例患者中随机活检为慢性炎症者9例,其中1例麻醉下水扩张阴性;采用间质性膀胱炎的诊断性治疗即口服阿米替林及膀胱灌注RTX联合治疗(6例),单纯口服阿米替林治疗(1例),膀胱灌注透明质酸钠(1例)和骶神经电刺激神经调节治疗(1例);其24 h排尿次数、平均排尿量、O'leary-Sant间质性膀胱炎症状及问题指数、膀胱区疼痛评分及生活质量评分均得到明显改善,另2例患者麻醉下水扩张阴性,但膀胱随机活检显示为广泛原位癌,并行膀胱尿道全长切除及尿流改道术,术后患者膀胱疼痛症状消失.结论 疑似慢性前列腺炎经抗生素治疗无效的顽固性男性下尿路症状应考虑间质性膀胱炎的可能性,也应警惕膀胱癌的存在.

  • 体外转染小鼠白细胞介素12基因抑制膀胱癌EJ细胞的实验研究

    作者:修有成;曹延炜;刘万鹏;王毅;张子健;金承俊

    目的 将含有小鼠白细胞介素12(mIL-12)全长基因的质粒转染到膀胱癌EJ细胞中,观察脾细胞对转染mIL-12膀胱癌细胞的杀伤作用.方法 用脂质体转染法将含有mIL-12全长基因质粒转染到EJ细胞中,ELISA法检测IL-12表达水平.在脾细胞作用0~2 d时ELISA法连续检测上清干扰素γ(INF-γ)水平变化.转染后40 h加入制备好的小鼠脾细胞悬液约1×106作用24 h后,MTT法检测对膀胱癌细胞的抑制率.结果 转染后40、60 h检测到IL-12的高表达(375±15)pg/ml和(400±50)Pg/ml,较未转染组9~15 pg/ml明显增高;在EJ细胞表面可以检测到IL-12的表达,而对照组则无;加入脾细胞悬液1 d后,脾细胞加转染后的EJ细胞组的抑制率为58.7%(P<0.025),而脾细胞加未转染EJ细胞组、单纯EJ细胞组以及转染的EJ细胞组差异无统计学意义(P>0.05).脾细胞加入转染后EJ细胞上清24 h的INF为(155±21)pg/ml,与未转染组(65±8)pg/ml比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 体外转染mIL-12基因到膀胱癌EJ细胞中能够表达IL 12,在小鼠脾细胞存在的条件下,通过一系列的免疫调节作用,诱导T细胞、NK细胞等产生INF-γ等细胞因子从而杀伤膀胱癌细胞.

  • von Hippel-Lindau综合征一例报告

    作者:燕东亮;周岩;胡恩平;刘晟;张海涛;蔡海荣

    目的 提高对von Hippel-Lindan(VHL)综合征的认识,探讨其诊治方法.方法 患者,女,40岁.头晕、下肢麻木、行走易向右侧跌倒,CT检查见小脑肿瘤,高位颈髓病变,于1997年入院.9年中以小脑、脊髓血管母细胞瘤,胰腺囊肿、双侧肾脏肿瘤、右侧肾上腺嗜铬细胞瘤等疾病诊治.对该患者进行家系调查,连续随访.结果 依肿瘤发生部位,先后行单纯肿瘤切除术,手术效果良好,未见局部复发.家系调查仅见先证者之子(17岁)为双肾多发小囊肿患者.结论 手术切除是治疗VHL综合征肿瘤的有效方法,应重视对VHL综合征患者的家系调查,以积累更多的临床资料.

  • 肾移植术后早期外周血淋巴细胞因子mRNA表达研究

    作者:石炳毅;王科;王晓雄;钱叶勇;贾金风;常京元;柏宏伟

    目的 研究肾移植受者术后早期免疫功能状态.方法 采用实时荧光定量PCR检测32例肾移植受者术前当天、术后第3、7、14、28天外周血淋巴细胞有关细胞因子mRNA表达;对2例急性排斥反应(AR)患者予以附加时间点检测.结果 手术前当天IL-2、IL-10、IFN-γ和TGF-β1 mRNA分别为0.171、0.121、0.062和0.128;术后第3天分别为0.161、0.165、0.059和0.134;术后第7天分别为0.149、0.148、0.054和0.129;术后第14天分别为0.153、0.135、0.056和0.136;术后第28天分别为0.188、0.165、0.060和0.146.术后第3天,IL-10、TGF-β1 mRNA表达均较术前增强,IL-10表达增强更为明显(P<0.01),至第7天两者表达逐渐减弱至正常水平;术后IL-2、IFN-γ mRNA表达减弱,第7天降至低水平,此后逐渐回升直至正常.2例早期AR患者IL-2、IL-10、IFN-γ、TGF-β1 mRNA表达于AR发生前后均增强,以IL-2 mRNA表达增强为明显.结论 实时荧光定量PCR检测肾移植术后早期外周血淋巴细胞因子mRNA表达,可以了解肾移植受者术后早期免疫功能状态.Th1和Th2类细胞因子均可能在AR的发生发展中发挥重要作用.

  • 儿童功能性尿失禁的临床分类和综合治疗效果

    作者:郭云飞;马耿;葛征

    目的 探讨儿童功能性尿失禁的临床分类特点并观察分析初步治疗结果.方法 根据Nijman诊断分类方法对63例(男31例,女32例,年龄5~14岁,平均7岁)儿童功能性尿失禁患儿进行临床分类.患儿均进行系统行为和抗感染治疗,对初期治疗效果不理想的急迫性尿失禁患儿加用抗胆碱能药物治疗.治疗方案为奥昔布宁0.4 mg·kg-1·d-1,持续6个月后逐渐减量,6个月后效果不理想者改用托特罗定1~2 mg,2次/d,持续3~6个月.单纯功能性排尿障碍者采用行为治疗和盆底肌松弛训练.采用Farhat介绍的儿童功能性排尿障碍评分标准进行临床评估.结果 63例中急迫性尿失禁41例,功能性排尿障碍22例.后者分别表现为Staccato排尿13例、Fractionated排尿7例、Lazy膀胱综合征2例.单纯行为治疗总有效率为急迫性尿失禁34%(14/41),功能性排尿障碍77%(17/22).行为治疗无效的急迫性尿失禁患儿行抗胆碱能药物治疗有效率达81%(22/27).结论 对儿童功能性尿失禁准确的临床分类是进一步治疗的重要基础,行为和药物治疗可以取得一定效果.

  • 预示尿路上皮癌短期内复发分子指标的研究

    作者:杨新宇;夏同礼;何群;李峻;李文;苏晋伟;王静华;那彦群

    目的 探讨p53、视网膜母细胞瘤基因蛋白(Rb)及增殖细胞核抗原(PCNA)的异常表达与尿路上皮癌短期内复发的关系.方法 初诊为膀胱尿路上皮癌患者544例.男406例,女138例.年龄33~81岁,平均66岁.术前临床分期T1486例、T258例.患者均行经尿道肿瘤电切术.术后病理诊断均为膀胱尿路上皮癌,其中G377例、G2371例、G196例.统计1~3年内的复发情况及复发率.对患者进行组织形态学及p53、Rb、PCNA免疫组化染色研究,并分析其与尿路上皮癌1~3年内复发率的相关性.结果 544例患者术后1~3年内复发者110例,其中1年内复发者82例,1~2年间复发者18例,2~3年间复发者10例.复发者中肿瘤多发者25例(22.7%),复发后病理分级提高者30例(27.3%),分期提高者8例(7.3%).复发者中,初诊为尿路上皮癌G3者57例,短期复发率为74.0%;G2 49例,短期复发率为13.2%;G1 4例,短期复发率为4.2%.复发者中,分期为Ta~T1者87例短期复发率为17.9%,T2 23例短期复发率为39.7%.544例中Rb或p53或PCNA强阳性者194例,占35.7%;短期内复发者中Rb或p53或PCNA强阳性者89例(占80.9%).单因素分析显示,病理分级(P<0.001)、分期(P=0.031)、p53(P=0.002)及PCNA(P<0.001)的表达情况是肿瘤短期内复发的影响因素.多因素分析表明,p53、Rb、PCNA作为整体,3者中有任一强阳性表达是肿瘤短期(1~3年)内复发的独立危险因素,肿瘤分级(P<0.001)亦是肿瘤短期内复发的独立危险因素.结论 p53或Rb或PCNA强阳性表达可作为预示尿路上皮癌短期内复发的重要参考指征,参考价值与肿瘤分级相似.

  • 411例遗尿症儿童和青少年的家族史和家系分析

    作者:文建国;王庆伟;文建军;刘奎;张鹏;王志敏;王贵宪

    目的 调查遗尿症儿童和青少年亲属遗尿症的发生率和遗传模式.方法 在河南省10 088例儿童和青少年(年龄5~18岁)进行的遗尿症流行病学调查中,对发现的411例遗尿症患者的遗传资料进行分析.主要调查家族成员包括先证者的一级亲属(同胞兄弟姐妹、父母)和二级亲属[(外)祖父母].遗尿症定义为5岁以上儿童和青少年在过去4周至少1次晚上发生尿床;严重遗尿症定义为过去4周中平均1周至少2次发生尿床.被调查遗尿症儿童家族成员中出现5岁后仍遗尿症者为家族史阳性.结果 411例遗尿症患者中,94例(22.87%)存在遗尿症家族史阳性.其中父亲占48.94%(46/94),母亲占8.51%(8/94),父母共同占6.38%(6/94),同胞兄弟占6.38%(6/94),(外)祖父母占29.79%(28/94).60个(14.60%)家系符合常染色体显性遗传,其中13个(3.16%)为高外显率,47个(11.44%)为低外显率;6个(1.46%)符合常染色体隐性遗传;345个(83.94%)遗尿症家系为散发.所有遗尿症先证者中,男235例,女176例,男∶女为1.3∶1.0,排除性染色体遗传.遗尿症家族史阳性遗尿症患者的年龄、白天排尿异常和严重性遗尿症发生率显著高于家族史阴性遗尿症患者,而性别、居住环境和觉醒障碍发生率在二者的差异无统计学意义.结论 部分遗尿症有家族遗传倾向.家族史阳性者多表现为严重性遗尿症和伴随有白天排尿异常症状.

  • 膀胱出口部分梗阻大鼠逼尿肌胆碱能和肾上腺素能受体变化的研究

    作者:何舜发;宫大鑫;王平

    目的 观察大鼠膀胱出口部分梗阻后不同时间逼尿肌胆碱能(M)、肾上腺素能β及α1受体的变化.方法 40只大鼠分为对照组、假手术组、梗阻2周组和梗阻5周组,每组10只.放射配基法测定逼尿肌M、β及α1受体密度和平衡解离常数.离体逼尿肌条拉力实验观察梗阻2周和5周后逼尿肌对氯化氨甲酰胆碱和异丙肾上腺素产生的收缩和舒张反应. 结果 4组M受体密度分别为(121.87±15.32)、(122.34±26.56)、(138.66±24.16)和(131.54±23.09)fmol/mg,β受体密度分别为(83.18±7.51)、(82.20±6.24)、(92.21±6.53)和(86.32±5.02)fmol/mg.梗阻组M受体和β受体密度与对照组及假手术组相比,差异有统计学意义(P<0.05=,梗阻5周组较2周组降低(P<0.05=.4组α1受体密度分别为(30.08±3.51)、(31.07±2.99)、(29.56±3.21)和(28.31±1.16)fmol/mg,梗阻组与对照组及假手术组相比,差异无统计学意义(P>0.05).对照组M、β、α1受体平衡解离常数分别为(2.18±0.13)、(5.63±0.44)、(4.68±0.34)mmol/L,假手术组分别为(2.54±0.96)、(5.74±0.41)、(4.79±0.42)mmol/L,梗阻2周组分别为(2.22±0.36)、(5.66±0.32)、(4.56±0.33)mmol/L,梗阻5周组分别为(2.32±0.25)、(5.56±0.19)、(4.55±0.18)mmol/L,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).氯化氨甲酰胆碱和异丙肾上腺素引起逼尿肌条的收缩和舒张均呈浓度依赖性反应(P<0.05=.结论 大鼠膀胱出口部分梗阻后可能引起逼尿肌M、β及α1受体的改变,导致膀胱功能变化.

  • 尿道压力测定在评价良性前列腺增生患者膀胱出口梗阻中作用的研究

    作者:方强;宋波;金锡御;樊汝会

    目的 探讨尿道压力测定在评价良性前列腺增生(BPH)患者膀胱出口梗阻中的作用.方法 回顾性分析1999年9月至2005年7月因尿频、尿急、排尿困难等下尿路症状就诊的1281例BPH患者的尿动力学检查结果,患者平均年龄67岁.按照国际尿控协会标准,分为无梗阻组168例,可疑梗阻组287例和梗阻组826例.结果 梗阻组与无梗阻组患者的平均年龄分别为70岁和57岁,膀胱容量分别为(259±67)和(353±27)ml,剩余尿分别为25.5(0~200)和0.7(0~15)ml,排尿量分别为(157±88)和(288±36)ml,排尿时间分别为(55±23)和(43±7)s,前列腺平台面积分别为(2052±446)和(1055±137)mm×cm H2O,前列腺长分别为(5.0±1.0)和(3.5±0.4)cm,功能曲线长度分别为(6.3±1.1)和(4.8±0.4)cm,膀胱颈压分别为(33.1±12.2)和(15.0±3.6)cm H2O,精阜压分别为(30.7±10.5)和(17.0±3.8)cm H2O,组间比较差异均有统计学意义(P<0.01).以压力流率测定结果为标准,受试者工作特征曲线显示,前列腺平台面积≥1440 mm×cm H2O作为判断梗阻标准,敏感性为95.2%,特异性为99.6%.结论 前列腺平台面积可以作为判断BPH患者膀胱出口梗阻的有效指标.

  • 冷刀12点位尿道内切开术治疗前尿道狭窄疗效观察

    作者:陈起引;王春阳;倪少滨

    目的 探讨冷刀12点位尿道内切开术治疗前尿道狭窄的可行性和疗效.方法 前尿道狭窄患者32例,平均年龄33岁.狭窄段长2.3~6.0 cm,平均3.7 cm.均采用冷刀12点位尿道内切开术治疗.对手术时间、术中出血量、住院天数及随访情况进行分析.结果 32例手术均顺利完成.手术时间17~83 min,平均22 min.术后住院3~6 d,平均4 d.随访3~36个月,32例患者排尿均通畅,尿流率均>15 ml/s.结论 冷刀12点位尿道内切开术治疗前尿道狭窄简单易行,疗效安全可靠.

  • 单孔法后腹腔镜下肾囊肿去顶术

    作者:许晓明;陈炳;刘晓明;赵罕胤;钱君

    目的 探讨单孔法后腹腔镜在肾囊肿去顶术中的应用价值.方法 采用单孔法后腹腔镜下完成肾囊肿去顶术8例.男5例,女3例.年龄36~67岁,平均42岁.左侧5例,右侧3例.囊肿大小4.6 cm×4.3 cm~7.6 cm×10.2 cm,平均5.6 cm×8.5 cm.结果 8例手术均成功,手术时间平均52(45~95)min,术中出血量平均25(0~100)ml,平均1.5(1~4)d拔除引流管,平均1.5(1~3)d下床活动,术后住院时间平均4.5(3~5)d,8例术后随访1~6个月,经B超和CT或MRI等复查,肾囊肿无复发.结论 单孔法后腹腔镜下肾囊肿去顶术具有微创、创口出血少、康复快等优点,具有较高的实用性,安全有效,是治疗肾囊肿的理想术式.

  • 女性腺性膀胱炎的临床特征和尿动力学表现

    作者:姚友生;林明恩

    目的 探讨女性腺性膀胱炎患者的尿动力学表现及其临床特征、形态学表现等的特点.方法 女性腺性膀胱炎患者32例,病程2个月~10年.回顾分析其主要临床表现;应用膀胱尿道镜作形态学检查;尿动力学测定压力流率等.结果 32例患者均有尿频、尿急表现,22例(69%)合并排尿不尽和夜尿增多.膀胱尿道镜下均表现为膀胱三角区或膀胱颈部黄色有核的滤泡样或绒毛膜样改变,17例(53%)并膀胱后唇隆起.尿动力学检查表现为膀胱出口梗阻20例(62%),大尿流率下降26例(81%),9例表现为膀胱逼尿肌不稳定.结论 腺性膀胱炎临床特征主要是下尿路症状,膀胱尿道镜检查见膀胱三角或膀胱颈黄色有核滤泡样的特异性黏膜改变即可确诊而无需病理活检,尿动力学表现则呈多样化表现.

  • 乙状结肠膀胱扩大术治疗神经原性低顺应性膀胱的疗效观察

    作者:杨勇;严秋哲;张宁;牛亦农;杜鹏

    目的 探讨乙状结肠膀胱扩大术治疗神经原性低顺应性膀胱的疗效.方法 对9例(男7例,女2例)脊髓栓系所致神经原性低顺应性膀胱患者行乙状结肠膀胱扩大术及自家清洁间歇导尿.患者年龄(14.2±7.3)岁,术后平均随访(39.3±37.5)个月,随访评估项目包括B超、IVU、膀胱输尿管返流造影、尿动力学、实验室生化全项检查及生活质量评估.结果 9例均获随访,均未见肾积水和生化全项异常.2例患者出现一侧轻度膀胱输尿管返流.尿动力学检查示平均膀胱容量(486.7±50.0)ml,充盈期末膀胱内平均压力(18.3±5.6)cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa).9例患者均能掌握自家清洁间歇导尿术,不影响患者的生活和工作.患者顽固性便秘症状消失,7例男性患者勃起功能保留.结论 乙状结肠膀胱扩大术能有效增加膀胱的安全容量,消除顽固性便秘及保留男性勃起功能,结合自家清洁间歇导尿可获得良好的生活质量,是治疗脊髓栓系所致神经原性低顺应性膀胱的良好选择.

  • MAPK途径磷酸化激活人前列腺癌雄激素受体的研究

    作者:陈朝晖;王华芳;赵军;肖亚军;肖传国

    目的 研究粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)激活人激素非依赖性前列腺癌PC-3M细胞雄激素受体及其可能的信号转导途径.方法 将人雄激素受体和雄激素受体激活报告基因氯霉素乙酰转移酶(CAT)转染至人雄激素非依赖性前列腺癌细胞株PC-3M,不同浓度的GM-CSF以及特异性Erk1/2磷酸化阻断剂PD98059作用后检测雄激素受体报告基因CAT表达量的变化和促分裂素原活化蛋白激酶(MAPK)途径Erk1/2分子磷酸化的改变.结果 20~100 nmol/L的GM-CSF均能激活PC-3M细胞的外源性雄激素受体,CAT的相应表达量为(0.58±0.16)~(3.80±0.89)ng/mg,CAT表达量与培养基中的GM-CSF浓度成正相关;同时检测到PC-3M细胞中Erk1/2分子磷酸化程度与培养基中的GM-CSF浓度相关,在终浓度50 mmol/L的PD98059阻断Erk1/2分子磷酸化后CAT表达量显著下降.结论 GM-CSF能独立激活前列腺癌PC-3M细胞中的雄激素受体,Erk1/2分子磷酸化可能是GM-CSF旁路激活人前列腺癌细胞雄激素受体的机制.

  • 双下腔静脉畸形合并乳头状肾细胞癌一例报告

    作者:程文;高建平;张征宇;葛京平;景抗震;董杰

    患者,男,22岁.因运动后血尿1个月CT检查发现左肾肿块于2005年3月20日入院.查体未见明显阳性体征.尿常规无异常,3次尿脱落细胞检查未见肿瘤细胞.B超示左肾下极32 mm×31 mm混合光团,边界欠清.CT示左肾下极实质区类圆形、密度不均匀肿块影,约30 mm×42 mm,向肾盂突入,外缘可见条状高密度钙化影,CT值26~50 HU;增强后瘤灶呈不均匀强化,CT值45~80 HU.

  • 会阴部血管平滑肌脂肪瘤一例报告

    作者:熊朝晖;林政;张玉

    患儿,男,12岁.发现会阴部包块20 d于2006年5月10日入院.查体:心肺、腹部未见异常,生殖器外观无异常.睾丸和附睾体积、质地正常.左侧阴囊后下方可触及8 cm×4 cm×4 cm包块,质坚硬、基底宽、活动度差,触痛阳性,左侧睾丸被推向前上方.B超提示阴囊后下方形态不规则、蜂窝状混合性回声包块,边界不清,未见明显包膜,包块内有液性暗区,大小形态不一,大约18 mm×11 mm,部分暗区内充满细点状回声.盆腔CT示左侧会阴部絮状结节状不均匀软组织密度包块,边界不清,无包膜,CT值4~56 HU,注入对比剂后包块内未见强化.包块推压左侧睾丸移位,多层重建显示其位于会阴部皮下,与阴茎海绵体关系密切.

  • 前列腺鳞状细胞癌一例报告

    作者:付伟金;莫曾南;杨占斌

    前列腺鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma of prostate,SCCP)临床罕见,早期诊断困难,易发生转移,恶性程度高,预后差.2005年1月我院诊治1例.现报告如下.

  • 膀胱血管平滑肌脂肪瘤一例报告

    作者:胡卫国;刘鲁东;郝风云

    患者,男,45岁.因间歇性无痛肉眼全程血尿2年于2006年4月10日入院.尿液呈暗红色,伴少量血块,无腰腹痛,无尿路刺激症状.体检未发现阳性体征.尿常规:RBC(+++).彩超检查未见异常.膀胱镜检查见膀胱顶壁圆形溃疡样改变,直径约3 cm,中心平坦,略低于正常黏膜,覆盖灰黄色干酪样物质,边缘无明显隆起,周围膀胱黏膜局部红肿伴小滤泡样增生,未见黏膜皱缩和血管增生.

  • 重复肾恶性纤维组织细胞瘤一例报告

    作者:许宁;薛学义;魏勇

    患者,女,49岁.因反复右腰部疼痛4个月,于2006年2月27日入院.无血尿、消瘦、发热等病史.查体:右肾区轻压痛及叩痛,余未见明显阳性体征.KUB及IVU示双侧双肾盂双输尿管畸形、右侧重复肾占位.CT提示右肾明显增大,右肾上部可见14.1 cm×12.1 cm囊实性肿块影,密度不均,外周可见不规则的钙化影,动脉期实性部分呈明显不均匀强化,CT值65~88 HU,实质期仍明显强化,CT值67~105 HU,左肾形态大小未见明显异常.

  • 前列腺平滑肌肉瘤一例报告

    作者:朱振龙;王政民;杨艳红;焦晓青;张瑞华

    患者,20岁.因排尿困难,夜尿增多半个月于2005年3月2日入院.直肠指诊可触及前列腺增大,边缘不清,中央沟不明显,无明显触痛.实验室检查PSA(-).B超示前列腺约7 cm×6 cm×4 cm,混合回声,与周围组织界限尚清,考虑前列腺占位性病变.行前列腺癌根治术.术中冰冻病理报告肉瘤可能性大.

  • 肾脏混合性上皮间质瘤一例报告

    作者:刘犇;罗金旦;沈志坚;蔡松良

    肾脏混合性上皮间质瘤(mixed epithelial and stromal tumor of the kidney,MESTK)临床罕见,我院收治1例,现报告如下.患者,女,51岁.因左侧腰腹部疼痛3 d,B超及CT检查发现左肾占位性病变于2005年1月17日入院.查体双肾区无压痛及叩击痛.尿常规无异常.B超示左肾下极实质内一形态不规则7.5 cm× 7.2 cm×6.7 cm低回声团块,局部向肾表面隆起,边界稍模糊,CDEI显示血供不明显.

  • 血友病甲伴膀胱大出血一例报告

    作者:李飞平;王天济;张文刚

    患者,男,37岁.因尿痛、排尿困难伴肉眼血尿10 d,在外院留置导尿管后于2005年11月15日转入我院.原有血友病甲史(第Ⅷ因子缺乏)30年,膀胱结石取石史5年,股骨头坏死3年.体检:下腹部隆起,压痛,留置导尿管中为血性液体,引流不畅.实验室检查:血常规白细胞正常,血红蛋白90 g/L,凝血酶原时间12.3 s,部分凝血活酶时间90.6 s,凝血酶时间15.7 s,纤维蛋白酶原4.02 g/L,凝血第Ⅷ因子1%(正常值50%~100%).B超提示膀胱内大量凝血块,未见肾积水.CT示膀胱内凝血块,左股骨头坏死.入院后经导尿管冲洗,有大量凝血块,冲洗不通畅,经膀胱镜下吸血块后冲洗液转清.

  • 经尿道电切治疗女性膀胱颈梗阻76例报告

    作者:闵立贵;张建军;胡晓刚

    2000年6月至2005年1月,我科采用经尿道电切治疗女性膀胱颈梗阻患者76例,效果良好.现报告如下.对象与方法本组76例.年龄48~69岁.病程2~10年.临床以膀胱刺激症状为主要表现者26例,表现为尿频、尿急、尿痛、夜尿增多;下腹胀痛18例.以排尿困难症状为主者46例,表现为排尿等待、尿流细、排尿费力、尿不尽、排尿中断、尿失禁等;以尿潴留就医者4例.排除神经原性膀胱、妇科疾病.尿常规检查,白细胞>5/HP 12例.12例尿培养,大肠杆菌2例.

  • 磁共振波谱分析在前列腺癌诊治中的应用

    作者:杨士杰;潘柏年

    前列腺癌是老年男性常见的恶性肿瘤.其诊断往往依据临床症状、直肠指诊和血前列腺特异性抗原(PSA)、经直肠B超、CT等辅助检查,但各种检查均有一定的局限性,目前对鉴别良性前列腺增生(BPH)和前列腺癌仍有明显不足.术前确诊前列腺癌的金标准是穿刺病理活检,但该检查为有创检查.磁共振波谱分析(magnetic resonance spectroscopy,MRS)是一项无创检查,诊断前列腺癌的敏感性和特异性更高,且可指导治疗计划及随访观察.现就MRS在前列腺癌诊断中的应用综述如下.

  • 逆行肾盂冰水灌注获得肾脏低温的可行性研究

    作者:倪伟平;杨波;王林辉;王永军;孙颖浩

    我们对Landman等[1]报道的逆行肾盂插管持续冰水灌注法略作更改后,对其可行性进行了相关动物实验研究,并与传统肾周填加冰屑降温方法进行对比分析.现报告如下.

  • 尿控研究的多极化

    作者:杨勇

    尿控是一个很广泛的定义,主要研究下尿路储尿和排尿功能.尿控研究的主要内容包括尿动力学及其技术、膀胱过度活动症、神经原性膀胱、压力性尿失禁、下尿路梗阻、遗尿、间质性膀胱炎及逼尿肌收缩力受损等,总体呈现了尿控研究多极化趋势.本期收入的文章也大致反映了我国尿控研究的多极化趋势.

  • 国际尿控学会第36届年会会议纪要

    作者:田晓军;杨勇

    国际尿控协会(International Continence Society,ICS)第36届年会于2006年11月27日至12月1日在新西兰基督城召开.来自世界各地近2000名泌尿外科、妇产科、康复科等相关科室的医师护士参加了本次会议.有约500篇学术论文在此次大会上进行交流,国际尿控协会主办的杂志《Neurourology Urodynamics》2006第6期收录了会议论文摘要136篇.现就本次会议重点讨论的内容及其新进展予以介绍.

  • 第三届国际尿失禁咨询委员会关于女性尿失禁的推荐意见介绍

    作者:廖利民

    第三届国际尿失禁咨询委员会(International Consultation on Incontinence,ICI)于2004年6月在摩纳哥召开,会议形成1630页的咨询报告并于2005年7月正式出版,成为该领域的指导性文件.现将终推荐意见中关于定义、评估及女性尿失禁处理等部分内容作一简介.

中华泌尿外科分期目录
期数
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