中华泌尿外科杂志
Chinese Journal of Urology 중화필뇨외과잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 1.62
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-6702
- 国内刊号： 11-2330/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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晚期激素非依赖性前列腺癌临床化疗效果分析
目的 探讨吉西他滨加顺铂(DDP)治疗晚期激素非依赖性前列腺癌的临床效果及毒副反应.方法 26例晚期激素非依赖性前列腺癌患者,年龄53～76岁,中位年龄63岁.均经去势手术或(和)抗雄激素药物治疗,患者血PSA呈逐渐上升趋势.全身骨扫描证实均有多发性骨转移灶,其中20例出现不同程度的骨转移灶疼痛,疼痛按VRS分级,0级6例、Ⅰ级8例、Ⅱ级7例、Ⅲ级5例.肝脏、双侧肾上腺和颅内转移各1例.吉西他滨1000 mg/m2加生理盐水 100 ml静脉滴注,第1、8天各1次;顺铂100 mg/m2加生理盐水500 ml静脉滴注,第1天用,或者顺铂30 mg加生理盐水250 ml静脉滴注,第1～5天使用;每28 d为1个疗程.结果 治疗后患者血PSA值降至正常水平(＜4 ng/ml)18例,PSA值下降＞50% 5例,3例PSA值变化不明显,总有效率88%.20例骨转移灶疼痛者化疗后6例仍有疼痛,VRS分级Ⅰ级4例、Ⅱ级2例.1例多发性颅内转移灶其中大转移瘤直径由化疗前的3.0 cm缩小至0.5 cm,化疗后面瘫症状消失.1例肝脏转移瘤由10.2 cm缩小至3.3 cm.1例双侧肾上腺转移瘤化疗后肿瘤体积缩小＞2/3.随访6～52个月,平均30个月,15例患者死亡,中位生存期21.1个月.疼痛缓解期平均15.7个月.PSA值降低的稳定期平均14.5个月.常见毒副反应为恶心、呕吐、白细胞减少、血红蛋白降低及血小板减少等,但均在可耐受范围.结论 吉西他滨联合顺铂全身化疗治疗晚期激素非依赖性前列腺癌的临床疗效显著,毒副反应较轻,可作为晚期激素非依赖性前列腺癌的一种辅助治疗方法.
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β-榄香烯对肾癌放疗增敏相关基因表达谱的影响
目的 探讨β-榄香烯对肾癌GRC-1细胞体外放射增敏相关基因表达谱的影响.方法 体外培养GRC-1细胞,MTT法检测不同放射剂量(0、50、100、150及200 cGy)下,不同浓度β-榄香烯(空白组、空白乳组及10、20、30、40、50、60、70、80以及90 μg/ml β-榄香烯组)对GRC-1细胞体外生长的影响.流式细胞仪检测单纯放疗组(空白组,150 cGy)和放疗增敏组(20 μg/ml β-榄香烯,150 cGy)细胞周期变化与凋亡.选取包含4096个cDNA基因表达谱芯片分析2组间基因谱表达差异.结果 β-榄香烯在20 μg/ml时对GRC-1细胞有体外放射增敏作用.对肾癌细胞G2M阻滞作用随时间增加而增强,24 h时凋亡率为17.26%,48 h时作用达高峰,凋亡率为24.34%.随时间和照射剂量增加细胞凋亡水平增高.基因芯片筛选出2组间差异表达基因360条,上调基因265条、下调基因95条.结论 β-榄香烯乳对肾癌细胞的放疗增敏作用可能涉及原癌、抑癌基因等多种相关基因的变化,是一个多基因参与的复杂事件.
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肾上腺大结节增生的外科治疗
目的 探讨肾上腺大结节增生(AIMAH)的临床特点与诊治方法.方法 总结17例AIMAH患者的临床表现、内分泌检查、影像与病理特点以及治疗和预后.男9例,女8例,年龄15～66岁,平均42岁,双侧15例,左右侧各1例.有典型库欣综合征临床表现者10例,另7例表现为高血压或糖尿病症状;实验室检查显示ACTH＜2.2 pmol/L,血皮质醇325.1～1876.8 nmol/L,24 h尿游离皮质醇71.7～2332.2 nmol/24 h,皮质醇分泌节律消失,大、小剂量地塞米松抑制试验不被抑制12例.CT或MRI显示双侧或单侧不规则结节或团块样增大,直径大5 cm.结果 16例行手术治疗,病理报告为肾上腺皮质结节样或腺瘤样增生.其中行单侧肾上腺切除术10例,双侧肾上腺全切除术4例,双侧肾上腺次全切除术2例.双侧肾上腺全切及次全切除6例症状完全缓解,未复发,未发生尼尔森综合征;单侧肾上腺切除者,库欣症状缓解4例,1例未缓解;5例亚临床AIMAH,术后血压均降至正常,但糖尿病症状未缓解.结论 AIMAH作为皮质醇症一种独立的临床亚型,具有自主性皮质醇分泌、肾上腺多发大结节、双侧肾上腺切除术后不发生尼尔森综合征等临床特征.单侧肾上腺切除可缓解多数AIMAH症状,对于症状不缓解或复发者可行双侧肾上腺次全切或全切.
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经皮肾穿刺输尿管镜治疗输尿管上段石街
目的 探讨经皮肾穿刺输尿管镜治疗ESWL后输尿管上段石街的疗效及安全性.方法 采用经皮肾穿刺输尿管镜气压弹道超声碎石治疗ESWL术后输尿管上段石街患者46例.男27例,女19例;平均年龄39例.石街长3.2～5.5 cm,平均3.6 cm.左侧18例,右侧28例.合并轻中度肾积水39例、重度肾积水4例,合并脓肾3例.统计手术时间、结石清除率、肾造瘘管留置时间、住院天数、术中出血和并发症等情况.术后1～2 d复查KUB,1～2周复查IVU.了解结石残留及肾功能恢复情况.结果 46例平均手术时间62 min,术中估计失血量20～100 ml,平均30 ml,未出现严重并发症.一期结石清除率 100%,肾造瘘管留置时间平均4 d,平均住院时间6 d.随访40例,随访时间1～6个月,KUB、IVU未发现残留结石、输尿管狭窄;患者肾功能均有不同程度恢复.结论 微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石清除术治疗ESWL术后输尿管上段石街安全有效.
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肾腺瘤的临床诊断与治疗
目的 探讨肾腺瘤的临床、病理特点,提高对肾腺瘤的诊疗水平.方法 回顾性分析5例肾腺瘤患者临床病理资料,结合文献对本病临床病理特点及诊断治疗方式进行讨论.男2例,女3例.年龄16～66岁.肿瘤位于左侧2例、右侧3例,肾上极1例、肾中极1例、肾下极3例.肿瘤直径0.8～6.0 cm.临床表现仅1例有肉眼血尿,余4例为体检发现.5例行B超、IVU、CT,2例行MRI,1例行肾血管造影.IVU仅3例提示占位性病变,B超、CT均误诊为肾癌或错构瘤,MRI、血管造影仅提示为良性肿瘤.结果 行肾癌根治性切除术2例,保留肾单位手术3例;术后病理均诊断为肾腺瘤.其中3例镜下胞质内有大片红染嗜酸性颗粒诊断为嗜酸细胞腺瘤;1例镜下可见乳头状囊腺样结构诊断为乳头状腺瘤;1例镜下有大量肾小球样结构、钙化小体、沙砾体形成,诊断为后肾腺瘤.5例术后B超、CT随访6个月～7年,未出现复发和转移,保留肾单位者患侧肾功能良好.结论 肾腺瘤分为乳头状/管乳头状腺瘤、嗜酸细胞腺瘤、后肾腺瘤3种类型,常无临床症状和体征,影像学特征多不典型,术前难以定性.临床上需提高认识,综合分析B超、CT、MRI等影像学表现进行诊断.保留肾单位手术为首选治疗方法,预后较好,但应密切随访.
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肾上腺性征异常症的外科治疗
目的 探讨肾上腺性征异常症(女性男性化)的外科治疗方法.方法 总结1998年至2006年收治21例肾上腺性征异常症患儿的临床资料.患者均为女性,年龄6～15岁,平均9.5岁,其中先天性肾上腺皮质增生(CAH)17例,肾上腺腺瘤4例.CAH 中行双侧肾上腺切除术加肾上腺自体组织种植6例,行带蒂肾上腺背部皮下移位术治疗11例;肾上腺腺瘤均采用单纯切除治疗.结果 CAH患儿失访1例,近期手术2例,余14例随访4～7年,症状明显改善,13例出现女性第二性征,11例于青春期后月经来潮,术前血清睾酮(1264.8±127.1)ng/ml,术后(5.2±5.1)ng/ml(P＜0.05);肾上腺腺瘤患儿意外死亡1例,术后1年症状消失3例.结论 双侧肾上腺切除加肾上腺自体种植术与带蒂肾上腺背部皮下移位术治疗CAH效果满意,肾上腺腺瘤单纯患侧肾上腺腺瘤切除术效果良好.
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微创经皮肾穿刺取石术中肾盂内压变化的临床研究
目的 探讨微创经皮肾穿刺取石(MPCNL)术中肾盂内压变化对术后并发症的影响.方法 采用逆行置入肾盂5 F输尿管导管连接测压系统,平均灌注流量300 ml/min,平均灌注压191 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),监测76例不同口径通道下MPCNL术中肾盂内压变化,每秒钟采集一次数据,数据实时导入计算机并作统计学分析.结果 14、16、18 F单通道以及16 F双通道下MPCNL术中平均肾盂内压分别为24.85、16.23、11.68及5.83 mm Hg,肾盂压力＞30 mm Hg平均累积时间分别为283、96、44、10 s,14 F单通道MPCNL术中平均肾盂内压均高于16、18 F单通道(P＜0.05)及16 F双通道(P＜0.001).结论 不同口径通道下MPCNL术中肾盂内压均较低,小于引起肾实质返流的压力极限(30 mm Hg).引起灌注液流出受阻因素均可引起肾盂内压明显增高.手术时间过长,肾盂内高压状态累积致使返流达到一定限度可能会引起菌血症.
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特拉唑嗪联合硝苯地平治疗输尿管末段结石的随机对照临床研究
目的 探讨α1肾上腺素能受体拮抗剂和钙拮抗剂联合应用治疗输尿管末段结石的作用.方法 输尿管末段结石患者60例,随机平均分为2组.对照组患者同时服用环丙沙星0.5 g,2次/d,共7 d;消炎痛25 mg,3次/d,共7 d;尿石通7 g,3次/d.治疗组在对照组治疗方案上加用特拉唑嗪2 mg,每晚1次,硝苯地平10 mg,3次/d.以结石排出输尿管或治疗随访满4周作为疗效观察终点.结果 2组均无因发生药物不良反应退出研究者.治疗组结石横径平均(4.8±1.3)mm,纵径平均(6.6±1.6)mm,结石中心距输尿管口平均(5.8±5.3)mm.对照组结石横径平均(4.5±1.2)mm,纵径平均(6.4±1.4)mm,结石中心距输尿管口平均(5.1±4.3)mm.2组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).2组患者4周内结石排出率分别为93.3%和63.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组排石时间平均(4.9±2.5)d,对照组(7.8±3.6)d,差异有统计学意义(P＜0.01).2组患者观察期间再发绞痛而需要再次急诊处理者分别为4例(13.3%)和12例(40.0%),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组肌注哌替啶平均(0.2±0.7)次,对照组(1.1±1.6)次,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 特拉唑嗪与硝苯地平联合应用可提高输尿管末段结石的排出率,缩短结石排出时间,减少绞痛再发及止痛药物应用,可作为输尿管末段结石药物治疗的一线疗法.
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良性前列腺增生患者术前压力-流率测定的局限性
目的 评估良性前列腺增生(BPH)患者术前行压力-流率测定的应用价值.方法 BPH患者69例,根据尿动力学检查直线被动尿道阻力关系(PURR)图结果分为膀胱出口梗阻(BOO)组50例,无或可疑BOO组19例,术前行剩余尿、尿流率、膀胱有效容量和压力-流率测定,国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL).术后3个月复查比较尿动力学指标变化.结果 无或可疑BOO组和有BOO组平均Qmax分别为12.8 ml/s和7.6 ml/s,差异有统计学意义(P＜0.01),2组年龄、膀胱大容量、剩余尿、膀胱有效容量、IPSS和QOL等参数差异无统计学意义(P＞0.05).术后2组平均Qmax分别提高了7.2 ml/s和10.8 ml/s,BOO组Qmax提高幅度与无或可疑BOO组比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组IPSS和QOL与术前比较差异有统计学意义(P＜0.05),IPSS和QOL的改善幅度2组间差异无统计学意义(P＞0.05).BOO组术前逼尿肌活动过度21例(42%),无或可疑BOO例组逼尿肌活动过度7例(37%).BOO组和无或可疑BOO组术后3个月IPSS和QOL等参数改善不明显分别有15例(30%)和6例(32%).结论 压力-流率测定有无BOO,对大部分BPH患者仍有预测疗效的作用;但术前膀胱有效容量大小以及逼尿肌活动过度等因素影响了手术疗效.部分伴严重下尿路症状(LUTS)的BPH患者无BOO,手术疗效满意.术前BPH患者压力-流率测定应有选择应用,结果分析个体化.
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国产钬激光碎石机治疗输尿管结石72例报告
目的 探讨应用国产钬激光碎石机治疗输尿管结石的有效性和安全性.方法 应用国产钬激光碎石机经输尿管镜治疗输尿管结石72例.男45例,女27例.左侧29例、右侧38例、双侧5例,输尿管上段30例、中下段42例.总结石数86枚,大小3 mm×3 mm～28 mm×22 mm.合并输尿管壁段狭窄5例、合并结石下方息肉形成19例、合并同侧肾积水68例.结果 单次手术成功率93%(67/72),其中上段单次手术成功率87%(26/30),中下段98%(41/42).单次结石粉碎率94%(81/86),其中上段单次结石粉碎率88%(29/33),中下段98%(52/53).术后住院时间3～10 d,平均(4.7±1.4)d.结石排净时间5～42 d,平均(21.5±10.1)d.术后发生尿路感染1例,无输尿管穿孔、黏膜撕脱、输尿管石街形成、继发血尿等并发症.66例随访3～7个月,结石排净率98%(65/66).结论 国产钬激光碎石机经输尿管镜治疗输尿管结石安全可靠、效果佳,值得推广应用.
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肾移植中生物免疫制剂应用与术后肺部感染的关系
目的 探讨肾移植中巴利昔单抗(舒莱)、抗Tac单抗(赛尼哌)、抗胸腺细胞球蛋白(ATG)等生物免疫制剂应用与术后肺部感染的关系.方法 2003年至2005年间肾移植患者417例,男249例,女158例.年龄17～64岁,平均41岁.比较分析生物免疫抑制剂组、环孢素组和他克莫司(FK506)组术后肺部感染的发生率,以及不同生物免疫制剂组间肺部感染发生率的差异.结果 417例患者术后发生肺部感染38例(9.1%).环孢素组(n=224)、FK506组(n=118)和生物制剂组(n=75)肺部感染发生率分别为8.0%、9.3%、12.0%,组间差异无统计学意义(P＞0.05).舒莱组(n=25)、赛尼哌组(n=14)、ATG诱导组(n=16)和ATG治疗组(n=20)肺部感染发生率分别为8.0%、7.1%、6.3%、25.0%,差异无统计学意义(P＞0.05).急性排斥组与未出现排斥组肺部感染发病率分别为20.5%、7.9%,差异有统计学意义(P＜0.01),其中单纯应用甲泼尼龙冲击治疗组(n=19)与ATG治疗组(n=20)间肺部感染发病率分别为15.8%,25.0%,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 生物免疫制剂舒莱、赛尼哌和ATG并不增加肾移植后肺部感染的危险性.
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手助腹腔镜活体供肾切取术21例报告
目的 评价手助腹腔镜活体供肾切取术(HLDN)的手术效果和近期疗效.方法 回顾性分析2004年4月至2005年7月采用HLDN方法获取活体供肾21例的临床资料.供者男13例,女8例.年龄31～60岁,平均43岁.其中18例供者为血缘关系亲属供肾,3例为非血缘关系夫妻供肾.通过受者移植后肾功能恢复情况,评价HLDN的效果.结果 手术皆取左肾,手术时间100～150 min,失血量30～100 ml.供肾热缺血时间2～3 min,冷缺血时间45～60 min.平均供肾动脉长度2.3 cm,静脉长度3.5 cm.HLDN手术全部成功,无中转开放,无手术并发症,术后6～7 d出院.21例受者肾移植后未发生肾功能延迟恢复,术后1周内肾功能均达到正常值.结论 HLDN结合了腹腔镜活体供肾切取术和开放手术活体供肾切取术的优点,既保证了对供者的微创,又保证了供肾质量,有利于推动活体供肾移植的开展.
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后腹腔镜手术在小儿泌尿外科疾病中的应用
目的 总结后腹腔镜手术治疗小儿泌尿外科疾病的经验.方法 2004年3月至2006年4月共完成后腹腔镜小儿泌尿外科手术48例,包括肾盂输尿管连接处狭窄28例、肾发育不良3例、肾囊肿3例、肾上腺节细胞神经瘤8例、输尿管息肉3例、输尿管结石2例、肾上腺皮质增生症1例.其中男32例,女16例,平均年龄7岁.结果 48例手术均获成功.平均手术时间:离断性肾盂成形术95 min、发育不良肾切除术45 min、肾囊肿去顶术42 min、肾上腺节细胞神经瘤切除术51 min、输尿管息肉切除术70 min、输尿管切开取石术60 min.平均术中出血量18 ml.术中无脏器损伤及气体栓塞等严重并发症.术后平均住院时间8 d.输尿管取石术后出现尿路感染1例,离断性肾盂成形术后吻合口狭窄和术后漏尿各1例,相应处理后均痊愈.平均随访时间6(1～24)个月,患者症状消失或好转,未见原发病复发.结论 小儿后腹腔镜手术安全可行,具有切口小、出血少、损伤轻、术后恢复快和并发症少等优点,值得临床进一步推广使用.
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成人睾丸旁横纹肌肉瘤诊治五例报告
目的 提高成人睾丸旁横纹肌肉瘤(RMS)的诊治水平.方法 回顾性分析2004年至2005年收治5例成人睾丸旁RMS患者的临床资料,结合文献复习进行讨论.结果 5例患者均行经腹股沟睾丸根治性切除术,病灶直径4～15 cm.病理检查证实为睾丸旁RMS,其中胚胎型3例,腺泡状和胚胎型伴腺泡状各1例.4例Ⅰ、Ⅱ期患者接受了腹膜后淋巴结清扫手术,其中3例存在淋巴结转移,术后采用以异环磷酰胺和阿霉素为主的辅助化疗4个周期.1例存在肺转移的Ⅳ期患者化疗后达到完全缓解.5例中位随访时间16个月,1例患者因疾病复发而死亡,2例带瘤生存,2例无瘤生存.结论 睾丸旁RMS是少见的男性生殖系统恶性肿瘤,常见病理类型为胚胎型和腺泡状.Ⅰ、Ⅱ期患者首要进行完整的原发灶和腹膜后淋巴结切除,并辅助化疗,Ⅳ期患者化疗短期内有效.
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两种途径腹腔镜下精索静脉结扎术疗效比较
目的 比较两种途径腹腔镜下手术治疗精索静脉曲张疗效特点.方法 2005-2006年,行腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗单侧精索静脉曲张51例,其中经腹膜后途径(经腹膜后组)29例,经腹腔途径(经腹腔组)22 例,比较2组手术时间、治疗效果及并发症等指标.结果 2组手术均获成功.腹膜后组与经腹腔组手术时间分别为(28.3±7.1)min、(24.7±7.2)min ,术后肠功能恢复时间分别为(14.8±9.8)h、(18.6±10.5)h,术后住院时间分别为(5.6±2.3)d、(5.3±3.8)d,成功率分别为93%、95%,组间差异均无统计学意义(P＞0.05).术后常见的并发症是阴囊气肿,好发于经腹膜后组(11/29),与经腹腔组(2/22)比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经腹膜后与经腹腔途径腹腔镜下精索静脉高位结扎术均为治疗精索静脉曲张的有效方法.经腹膜后途径不干扰腹腔,易区分动静脉,但对术者技术要求较高;经腹腔途径技术容易掌握,可同时处理双侧精索静脉,但易干扰腹腔.
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球海绵体肌瓣在女性复杂性膀胱阴道瘘修补术中的应用
目的 探讨球海绵体肌瓣修补女性复杂性膀胱阴道瘘的应用价值.方法 女性复杂膀胱阴道瘘患者11例,均有瘘修补失败史,均经膀胱镜检查确诊,瘘口直径3.0～5.0 cm.经腹会阴途径修补,瘘口周围瘢痕组织经腹彻底切除.会阴部切口,自阴道前壁和尿道后壁之间分离至瘘口,用可吸收线缝合阴道侧瘘口.沿大小阴唇之间纵行切开,游离球海绵体肌,避免损伤会阴外动脉血供.经小阴唇底部打一隧道,将球海绵体肌瓣通过隧道,阴蒂端经膀胱瘘口缝合于子宫前壁下端,缝合膀胱裂口.结果 11例患者术后均无阴道漏尿及尿失禁.随访6个月～5年,患者均无尿道狭窄,10例已婚者性生活正常.结论 球海绵体肌瓣移位术操作简单,成功率高,尤其适用于修补女性复杂膀胱阴道瘘.
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肾脏嗜铬细胞瘤一例报告
患者,男,63岁.因查体发现右肾占位性病变1周于2005年7月20日入院.既往有近10年高血压病史,高收缩压160 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),间断服用降压药.
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睾丸黏膜相关淋巴瘤二例报告
黏膜相关淋巴瘤(MALT淋巴瘤)多发生于胃肠道,发生于睾丸者极为少见,我院收治2例,现报告如下.
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节育环致膀胱结石二例报告
例1,34岁,主因下腹部反复发作性针刺样痛1年加重7 d,于2002年4月10日入院.患者于1年前突然出现下腹部针刺样疼痛,偶有尿痛.当地医院B超检查诊断为膀胱结石,经口服排石颗粒无效,症状反复发作.
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肾髓质癌一例报告
患者,男,22岁.因发现右上腹肿块1个月于2006年1月4日入院.无疼痛,无恶心、呕吐,无畏寒、发热及肉眼血尿.查体:血压170/100 mm Hg,右上腹可见一明显隆凸包块,约10.0 cm×10.0 cm,质中,界限欠清且包块固定.B超示右肾下极9.5 cm×9.2 cm实性包块,与右肾界限欠清,内部回声均质,压迫右输尿管.CT检查示腹膜后巨大软组织肿块,不均匀强化;肿块与右腰大肌分界不清,上包绕右肾动脉,右肾盂扩张积水.术前给予酚苄明和酒石酸美托洛尔(倍他乐克)控制血压.全麻下行右腹膜后肿瘤切除加右肾切除术.术中探查,肿瘤无包膜,浸润肾盂且与下腔静脉及腹主动脉分界不清,行右腹膜后肿瘤切除及右肾切除,下腔静脉及腹主动脉壁上有少量肿瘤组织残留.病理
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三维立体断层图超声检查在膀胱癌术前分期中的应用价值
2004年2月至2005年1月,我们对32例膀胱癌患者进行三维立体断层图(3D-SSM)超声检查,探讨其在膀胱癌术前分期中的应用价值,现报告如下.
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超声检查在胎儿先天性肾积水诊断中的价值
2002年5月至2005年7月,我们对1523例孕周32、36、38周孕妇行胎儿肾脏超声检查,探讨超声检查在产前肾积水中的诊断标准及价值.现报告如下.
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经膀胱穿刺尿道会师术20例报告
1999年1月至2005年2月,我们采用局麻下经膀胱穿刺置管尿道会师术治疗尿道损伤20例,取得成功.现报告如下.
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肾细粒棘球蚴病内囊破入肾盏肾盂八例报告
1990年1月至2005年6月我院共收治肾细粒棘球蚴病内囊破入肾盏肾盂8例.现报告如下.
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阴囊纵隔折叠皮瓣尿道成形术治疗尿道下裂15例报告
2001年至2005年,我们对阴囊纵隔皮瓣尿道成形术进行改良,治疗尿道下裂15例,疗效较好,现报告如下.
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腹腔镜下肾穿刺经皮肾镜碎石术五例报告
2005年7月至2006年4月,我院采用腹腔镜直视下肾穿刺术建立经皮肾碎石通道,治疗肾结石患者5例,效果良好,现报告如下.
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乙酰唑胺引起泌尿系梗阻患者的治疗
乙酰唑胺(diamox)为碳酸酐酶抑制剂,因其能抑制睫状肌中的碳酸酐酶,使房水产生减少,常用于眼科降压.2000年8月至2005年12月我院收治服用乙酰唑胺导致泌尿系梗阻患者30例,现报告如下.
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肾移植术后BK病毒相关性肾病
BK病毒(BKV)和JC病毒(JCV)均于1971年首次分离获得,BKV从肾移植患者的尿中,JCV从进行性多灶性白质脑病尸检脑组织中分离出来,分别以患者名字命名.这2种病毒均是DNA病毒,归属于乳多空病毒种,BKV是封闭的环状双链DNA,直径45 nm,天然宿主是人,未发现动物宿主[1].BKV编码6种病毒蛋白,2种早期无结构的多肽、1种agno蛋白、3种壳体蛋白即VP1,VP2和VP3.目前认为大多数的多瘤病毒相关性肾病(PVN)其实是由BKV引起[2-3].因此, PVN一词已经被BK病毒相关性肾病(BKVN)取代.
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提高Ta、T1膀胱移行细胞癌诊断的准确性
Ta、T1膀胱移行细胞癌的病变局限于黏膜层及固有层,传统分类称为表浅性膀胱癌(SBC).2004年WHO病理分类,膀胱癌分为非浸润性癌和浸润性癌,癌肿浸润至基底膜以下者称为浸润性癌.2005年EAU泌尿外科疾病指南将膀胱癌分为非肌层浸润性、肌层浸润性及转移性膀胱癌3类.Ta、T1为非肌层浸润性癌,实际上Ta、T1膀胱癌,尤其是高分级及原位癌具有浸润肌层的生物学性能.T1肿瘤预后较Ta差,T1复发肿瘤具有发展成肌层浸润及发生转移的危险性.Ta膀胱癌术后复发肿瘤也可发展成浸润性癌,Lebert等[1]报道32例TaG3膀胱癌,术后随访4年,复发肿瘤的进展率为25%,有12%的患者死于肿瘤.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
