中华泌尿外科杂志
Chinese Journal of Urology 중화필뇨외과잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 1.62
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1000-6702
- 国内刊号: 11-2330/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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十六层CT泌尿系成像在微创经皮肾镜碎石术穿刺定位中的应用
目的 通过16层CT泌尿系成像(CTU)研究肾盂、肾盏的解剖结构,探讨CTU在微创经皮肾镜碎石(MPCNL)穿刺定位中的应用价值.方法 收集2004年9月至2005年3月,拟行MPCNL治疗的15例复杂肾结石患者,术前使用16层CT进行CTU检查,薄层重建横断面图像传入Brilliance Workspace 1.1工作站进行分析,以确定佳穿刺径路.同时回顾分析同期接受CTU检查的30例患者的影像结果,对其肾盏、肾盂、集合系统的解剖结构进行研究,评价CTU在MPCNL穿刺定位中的作用.结果 45例CTU均清晰显示肾盂、肾盏方向、形态、扩张程度及尿路引流情况.15例接受MPCNL的病例,根据CTU提供的信息预先确定穿刺径路和取石线路,穿刺定位时间明显缩短,穿刺、碎石成功率明显提高,除1例需辅助体外冲击波碎石术(ESWL)外,余14例均一期完全清除结石.结论 多层CT泌尿系成像能准确显示全尿路的解剖结构,对MPCNL选择合适的穿刺径路具有指导意义.
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移植肾动脉狭窄病因及介入治疗疗效分析
目的 探讨移植肾动脉狭窄(TRAS)的病因、介入治疗的疗效及安全性.方法 对2000年至2005年经移植肾动脉造影确诊为TRAS的23例患者的临床资料进行回顾性分析.男19例,女4例.年龄23~62岁,平均44岁.23例术后均采用环孢素(CsA)或他克莫司(FK506)加吗替麦考酚酯(MMF)加泼尼松(Pred)三联免疫抑制治疗,其中以CsA治疗为主者14例(60.9%),以FK506治疗为主者9例(39.1%).结果 23例TRAS患者中发生急性排斥反应(AR)者13例(56.5%);移植肾功能延迟恢复(DGF)者4例(17.4%);吻合技术原因致吻合口狭窄者1例(4.3%),移植术后1周切除移植肾,再次移植成功;TRAS原因不明者5例(21.7%).经造影确诊为移植肾动脉狭窄时间为移植术后1周~4年,平均(12±11)个月.单纯吻合口狭窄12例,单纯主干狭窄9例,吻合口并主干狭窄1例,吻合口并受体髂动脉狭窄1例.22例经介入治疗,13例(59.1%)肾功能于1周内恢复,8例(36.4%)2~3周内恢复,1例(4.5%)随访3个月肾功能无变化;造影剂肾毒性导致血肌酐一过性升高者5例,发生移植肾动脉血栓和腹股沟血肿各1例.结论 同种异体肾移植术后TRAS与移植肾血管吻合技术、AR及DGF有关.移植肾动脉造影是确诊金标准,一经确诊应立即行球囊扩张或血管内支架治疗,注意并发症的发生.
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hTERT启动子调控腺病毒介导的HSV-tk/GCV基因系统治疗前列腺癌的实验研究
目的 探讨人端粒酶逆转录酶启动子(hTERT)驱动的重组腺病毒Ad-hTERT HSV-tk 结合环氧鸟苷(GCV)对人前列腺癌的治疗作用.方法 ①体外实验:用携带启动子hTERT的重组腺病毒Ad-hTERT-EGFP以及携带小鼠巨细胞病毒(CMV)启动子的重组腺病毒Ad-CMV-EGFP分别感染人前列腺癌细胞LNCaP及人正常成纤维细胞MRC-5,根据报告基因EGFP表达的不同计算病毒的细胞转染率.MTT法评估GCV对分别感染Ad-hTERT-EGFP、Ad-CMV-EGFP、Ad-hTERTHSV-tk和Ad-CMV-HSV-tk的MRC-5细胞及LNCaP细胞的杀伤作用.②体内实验:建立人前列腺癌BALB/C裸鼠移植瘤模型,将成瘤裸鼠按随机表法分为4组,每组10只.A组为治疗组,肿瘤局部注射1.0×109 PFU/ml的Ad-hTERT-HSV-tk病毒上清0.1 ml,第1、5、10天各1次,第2~15天腹腔注射GCV 100 mg·kg-1·d-1;B组为Ad-hTERT-HSV-tk对照组,注射Ad-hTERT-HSV-tk同A组,第2~15天腹腔注射PBS;C组为GCV对照组,肿瘤局部仅注射PBS 0.1 m;,第1、5、10天各1次,注射GCV同A组;D组为阴性对照组.比较各组肿瘤体积、瘤重及肿瘤抑制率.结果 ①体外实验:当感染复数(MOI)=10时,Ad-CMV-EGFP在MRC-5及LNCaP中的转染率分别为88.41%及90.23%,二者比较差异无统计学意义(P>0.05),而Ad-hTERT-EGFP在MRC 5及LNCaP中的转染率分别为0及66.67%,二者比较差异有统计学意义(P<0.01).MOI=100,GCV=1000 μg/ml时,Ad-hTERT-EGFP、Ad-CMV-EGFP、Ad-hTERT-HSV-tk和Ad-CMV-HSV-tk对MRC-5细胞的抑制率分别为0、0、1.1%和98.4%,对LNCaP细胞的抑制率分别为0、0、97.4%和99.4%.②体内实验:荷瘤裸鼠治疗后第14天,A、B、C和D组肿瘤体积分别为82.56、132.85、1 35.03和174.07 mm3;各组移植瘤重量分别为(0.49±0.22)、(1.17±0.18)、(1.35±0.19)和(1.46±0.13)g;A组的肿瘤体积和重量明显小于其它组(P<0.01).第21天时,各组的移植瘤抑制率分别为72.55%、2.49%、12.28%和0,A组的移植瘤抑制率明显大于其它组(P< 0.01).结论 Ad-hTERT-HSV-tk对LNCaP细胞具有靶向杀伤作用,对MRC-5无明显杀伤作用;Ad-hTERT-HSV-tk/GCV系统对人前列腺癌裸鼠移植瘤模型具有明确的治疗作用.
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慢性马兜铃酸肾病伴发尿路上皮恶性肿瘤16例报告
目的 提高对慢性马兜铃酸肾病伴发尿路上皮恶性肿瘤的认识.方法 回顾性分析16例慢性马兜铃酸肾病伴发尿路上皮恶性肿瘤患者的临床资料.16例均有长期间断小剂量服用含马兜铃酸成分药物病史,根据病史及相关检查均可诊断为慢性马兜铃酸肾病、慢性肾功能不全.患者临床表现均为间歇性无痛肉眼血尿,术前经B超、逆行造影、CT或MRU、输尿管镜等检查明确诊断.膀胱肿瘤6例;上尿路肿瘤10例,其中双侧同时发生肿瘤者6例、伴膀胱肿瘤1例.结果 6例膀胱肿瘤行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt);10例上尿路肿瘤者中6例8侧行保肾手术;4例5侧行根治性切除术,其中1例双侧肾盂肿瘤者另一侧术中探查发现肾周肿瘤明显外浸,粘连明显,手术困难,仅行活检术;1例双侧肾盂及双侧输尿管肿瘤者仅行活检术.术后病理均为移行细胞癌,WHO标准病理分级:Ⅰ级1例、Ⅰ~Ⅱ级4例、Ⅱ级6例、Ⅲ级5例.14例获随访3~37个月,平均14个月.死亡4例,其中1例为未手术的双侧肾盂及双侧输尿管肿瘤患者,术后5个月因瘤死亡;输尿管肿瘤、膀胱肿瘤及双肾盂肿瘤者各1例分别于术后17、19、26个月死于多发转移.4例膀胱肿瘤术后4~9个月复发6次,其中2例为2次复发者;上尿路肿瘤2例术后9~10个月膀胱肿瘤3次复发;3例输尿管肿瘤术后3~32个月复发,其中1例原位复发,2例异位复发;5例未见肿瘤复发.结论 慢性马兜铃酸肾病伴发的尿路上皮恶性肿瘤以上尿路肿瘤为主,双侧发病率较高,肿瘤具有多发、易复发及恶性程度高等持点.
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乙状结肠膀胱扩大术治疗神经原性低顺应性膀胱10例报告
目的 探讨乙状结肠膀胱扩大术治疗神经原性低顺应性膀胱的疗效.方法 采用乙状结肠膀胱扩大术治疗10例神经原性低顺应性膀胱患者.男6例,女4例.年龄4~32岁,平均16岁.病程4~20年.其中脊髓栓系综合征8例,脊髓损伤2例.术前均未接受过骶神经根切断和膀胱手术.有膀胱输尿管返流者同时作返流侧输尿管膀胱再植术.术后不能自行排尿或剩余尿量>50ml者辅以间歇性清洁导尿.结果 术后随访11~57个月.术前漏尿者10例,术后仅3例仍有漏尿,但程度明显减轻.血肌酐(SCr)由(263.8±109.8)μmol/L降至(113.1±23.2)μmol/L(P<0.01),膀胱容量由(61.9±37.7)ml增至(373.0±88.1)ml(P<0.01),储尿期大逼尿肌压力由(54.2±44.8)cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa)降至(17.7±10.6)cm H2O(P<0.01).有膀胱输尿管返流者由9例17侧减少至1例1侧.需长期间歇性清洁导尿者4例,其中1例因未按时进行间歇性清洁导尿者导致代谢性酸中毒,按时间歇性清洁导尿后治愈.菌尿10例,其中1例需抗生素治疗.结论 乙状结肠膀胱扩大术是治疗神经原性低顺应性膀胱的有效方法,能改善患者肾功能,提高患者生活质量.
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前列腺潜伏癌及偶发癌的病理学特征研究
目的 研究前列腺潜伏癌及偶发癌肿瘤形态学、增殖状态及基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、MMP-9表达与临床癌的差异.方法 收集前列腺潜伏癌组织标本24例、偶发癌组织标本5例、临床癌组织标本38例,常规染色观察其组织学特征,免疫组织化学SP法检测Ki-67、细胞增殖核抗原(PCNA)、MMP-2、MMP-9的表达.结果 潜伏癌及偶发癌组Gleason评分较低,临床癌组的评分较高.潜伏癌及偶发癌组中有核仁者为62.1%(18/29),明显低于临床癌组的94.7%(36/38)(P<0.05).潜伏癌及偶发癌组Ki-67及PCNA的表达率为0及13.8%(4/29),均明显低于临床癌组的54.8%(17/31)及91.9%(34/37)(P<0.05).临床癌组中MMP-2、MMP-9的阳性表达率分别为73.0%(27/37)、68.4%(26/38),明显高于潜伏癌及偶发癌组的23.8%(5/21)、28.6%(4/14),差异有统计学意义(P<0.05).结论 前列腺潜伏癌及偶发癌在组织结构、核仁特点、增殖状态及MMP-2、MMP-9表达均与临床癌有所不同.前列腺潜伏癌及偶发癌与临床癌可能是有不同分化程度、不同增殖活性及不同侵袭性的两类病变.
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斜卧位微创经皮肾镜取石术55例报告
目的 探讨斜卧位施行微创经皮肾镜取石术(PCNL)的方法及疗效.方法 肾多发性结石或鹿角型结石患者55例.男36例,女19例.行患侧输尿管逆行插管,用自制体位架固定患者,患侧抬高45°,腰部向患侧突出,垫板的腰部位置留40 cm×20 cm缺口用于增加穿刺空间.C臂X线机定位下,于腋后线肋缘下进针,针尖向上倾斜与水平夹角5°~20°方向指向中组肾盏或结石穿刺,沿导丝扩张形成18~22 F的工作通道.置入短输尿管镜,采用钬激光或气压弹道碎石器在灌注泵配合下边冲洗边碎石.结果 55例均一期完成手术,无穿刺失败或中转开放手术.手术时间(129.4±34.8)min.出血量(191.2±42.2)ml,2例术中输血200 ml.结石清除率74.5%(41/55).无术中大出血,无肠道、肝脾脏损伤及胸膜损伤等并发症,术后并发症为早期尿漏1例、肾周血肿1例、继发出血1例.结论 斜卧位施行PCNL手术利于术中麻醉监护,提高了手术安全性,有助于术中碎石排出,手术效果良好.
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铥激光前列腺剥橘式切除术与经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的比较研究
目的 比较经尿道铥激光前列腺剥橘式切除术(TmLRP-TT)与经尿道前列腺电切术(TURP)的安全性和近期疗效.方法 124例良性前列腺增生(BPH)患者随机分为2组,66例行TmLRP-TT,58例行TURP.术前2组年龄、前列腺体积、前列腺特异性抗原、国际前列腺症状评分(IPSS)、大尿流率(Qmax)、剩余尿量(PVR)数值比较,差异无统计学意义(P>0.05).监测并记录手术前后血电解质、手术时间、术后膀胱持续冲洗时间、导尿管留置时间、术后住院天数、手术并发症.术后3个月随访Qmax、PVR、IPSS、生活质量评分(QOL)等指标.对以上各项指标进行统计学分析.结果 TmLRP-TT组和TURP组手术时间分别为(57.4±16.2)min及(50.9±13.9)min,导尿管留置时间(1.9±0.5)d及(3.6±0.7)d,术后住院天数分别为(4.8±1.4)d及(6.7±2.2)d,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05).TmLRP-TT组术中出血极少,术后无需膀胱冲洗,无低钠血症发生;TURP组有3.4%(2/58)术中输血,术后膀胱冲洗时间(2.7±0.6)d,44.8%(26/58)术后出现不同程度的低钠血症.术后3个月,2组患者IPSS、QOL、Qmax、PVR均较术前显著改善(P<0.01),而组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 与TURP相比,TmLRP-TT治疗BPH切割精准、出血少、恢复快、并发症少、安全性高,近期疗效和TURP相似,在临床上有良好的应用前景.
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RNAi技术沉默Bcl-2基因对人膀胱癌细胞株T24增殖影响的研究
目的 探讨RNA干扰(RNAi)技术沉默Bcl-2基因表达对人膀胱癌细胞株T24增殖的影响.方法 针对Bcl-2 mRNA序列设计合成3对编码小干扰RNA(siRNA)的DNA模板,构建pGenesil-1-Bcl-2 siRNA重组质粒,转染T24细胞.采用Western blot检测重组质粒对Bcl-2蛋白表达的影响,MTT法观察重组质粒对T24细胞体外生长的抑制作用,Annexin-V-PI双染法流式细胞术(FCM)检测转染重组质粒后细胞的凋亡状况.结果 成功构建了pGenesil-1-Bcl-2 siRNA重组质粒,并成功转染T24细胞.重组质粒抑制Bcl-2基因的表达接近70%;转染重组质粒后,T24细胞的活力降低为(66.9±5.6)%;重组质粒组的T24细胞凋亡率为34.55%~45.39%.结论 pGenesil-1-Bcl-2 siRNA重组质粒明显下调Bcl-2在膀胱癌细胞中的表达,并抑制肿瘤细胞生长,促进其凋亡.
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前列腺活检组织α-甲酰基辅酶A消旋酶检测的临床意义
目的 探讨超声引导下经会阴前列腺细针密集穿刺组织中α-甲酰基辅酶A消旋酶(P504S)检测的应用价值.方法 对170例超声引导下经会阴前列腺穿刺组织进行相关病理检测,诊断为前列腺癌65例(38.2%)、良性前列腺增生(BPH)97例(57.1%)、前列腺上皮内瘤(PIN)5例(2.9%)、不典型小腺体增生(ASAP)3例(1.8%).传统6针穿刺法获得的40例前列腺组织中8例(20.0%)病理诊断为前列腺癌.免疫组织化学法检测其P504S表达情况.结果 超声引导下经会阴穿刺组65例前列腺癌组织P504S阳性表达率为100.0%,其中弥漫阳性(≥+++)表达者64例(98.5%);97例BPH组织中P504S表达(+)者16例(16.5%),(++)者1例(1.0%),阴性者80例(82.5%);5例PIN和3例ASAP组织中P504S均为阴性表达.经直肠6针穿刺的8例前列腺癌组织标本P504S染色均呈弥漫阳性.超声引导下经会阴穿刺组和传统6针穿剌组中前列腺癌检出率差异有统计学意义(P<0.05),但2组前列腺癌组织中P504S阳性率差异无统计学意义(P>0.05).结论 P504S可作为前列腺癌的肿瘤标记物,在前列腺穿刺活检组织病理诊断中有一定辅助诊断价值.
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经尿道手术治疗良性前列腺增生三种术式的疗效比较
目的 比较经尿道电切(TURP)、经尿道汽化电切(TUVP)、经尿道等离子切割(PKRP)3种手术方法治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效及并发症.方法 分别采用TURP、TUVP、PKRP 3种方式治疗BPH患者545例.TURP组230例,年龄51~87岁(平均73岁),前列腺重量20~138 g(平均50 g);TUVP组250例,年龄49~92岁(平均73岁),前列腺重量22~143 g(平均53 g);PKRP组65例,年龄51~89岁(平均72岁),前列腺重量25~127 g(平均52 g).3组病例术前前列腺症状评分(IPSS)、剩余尿量(RUV)、大尿流率(Qmax)、生活质量评分(QOL)比较差异均无统计学意义(P>0.05).比较3组手术时间、术中出血量、术后尿管留置时间、住院天数、术后并发症发生率及疗效.结果 TURP组成功228例(99%);TUVP组成功245例(98%);PKRP组65例均获成功.TURP、TUVP、PKRP组手术时间分别为38(15~90)、41(25~120)、38(17~120)min,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);3组术中出血量分别为79(32~310)、75(43~920)、44(25~156)ml,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);3组术后平均留置尿管时间分别为4.1、4.2、3.5 d(P>0.05);3组平均住院时间分别为6.2、6.7、5.1 d(P<0.01).TURP组发生尿道口狭窄1例、TURS 2例、尿外渗3例,并发症发生率2.6%.TUVP组并发尿道口狭窄7例、后尿道狭窄2例、术中术后出血3例、尿外渗1例、轻度尿失禁1例、附睾炎3例,并发症发生率6.8%.PKRP组术后并发尿外渗2例,并发症发生率3.1%.术后3、6个月随访,3组IPSS、RUV、QOL均较术前明显下降,Qmax均较术前明显增加,但组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 3种方法均有明确的临床效果,临床上可根据患者情况和适应证选择不同方法,以获得更好的临床疗效.
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腹腔镜切除先天性盆腔异位肾一例报告并文献复习
目的 探讨盆腔异位肾的影像学诊断及腹腔镜技术在其治疗中的价值.方法 对1例盆腔异位肾患者采用腹腔镜异位肾切除,结合文献复习讨论盆腔异位肾的诊治措施.结果 B超与螺旋CT均示左肾区未见正常肾脏影像,于盆腔内发现先天性左侧盆腔异位肾伴旋转发育不良及重度肾积水.腹腔镜异位肾切除手术时间100 min,患者术中无输血,术后第3天拔除引流管并开始下床活动,术后第4天出院.随访2个月,下腹部症状消失,肾功能正常.结论 确诊盆腔异位发育不良肾,尤其合并重复肾盂和输尿管或异位血管压迫等并发症时,B超和多层螺旋CT应是佳诊断组合.腹腔镜因视野清晰,出血少、创伤小、手术时间短,术后住院时间明显降低,在盆腔异位肾的治疗术式选择中占有重要地位.
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后腹腔镜解剖性肾上腺切除术
目的 介绍后腹腔镜解剖性肾上腺切除术的手术方法及临床效果.方法 2000年2月至2005年10月,对800例患者采取后腹腔镜解剖性肾上腺切除术.常规制备后腹腔操作空间.切开Gerota筋膜后,按顺序分别进入3个相对无血管解剖层面进行分离.第一分离层面位于肾脏内上方脂肪囊与前层Gerota筋膜之间,此层面可以在手术初期快速找到肾上腺;第二分离层面位于肾外上方脂肪囊与后层Gerota筋膜之间;第三分离层面位于肾上腺下方与肾上极之间.后处理肾上腺中央静脉.依术前诊断和术中情况选择行肾上腺全切或次全切术.结果 除1例嗜铬细胞瘤(肿瘤直径7.8 cm)患者因肾上腺肿瘤与肝脏及下腔静脉粘连紧密行中转开放手术外,全部手术均成功完成.平均手术时间(45±19)min,平均术中出血量(25±11)ml.恢复饮食和下床活动时间分别为1.2 d和1.0 d.12例(1.5%)出现术后皮下气肿、皮下血肿或切口感染.除6例特发性肾上腺增生患者术后1年高血压复发外,其余患者临床症状均消失或明显好转.结论 后腹腔镜解剖性肾上腺切除术解剖层次清楚,术野清晰,疗效确切,为肾上腺外科疾病的治疗提供了更加安全的选择.
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青年型肾癌56例报告
目的 探讨青年型肾癌的临床特征及诊治措施.方法 青年型肾癌56例.男36例,女20例.平均发病年龄32.4岁.偶发癌20例,症状癌36例.病程2 d~4年.临床症状有肉眼血尿18例、腰腹胀痛23例、消瘦乏力2例、发热3例、可触及肿块2例,其中有2项以上症状者12例.单侧55例,双侧1例.56例患者均行B超、CT检查,11例患者行KUB加IVU检查,2例行MR检查.50例行根治性肾切除,6例行保留肾单位手术.术后随访7~108个月,平均64个月.结果 B超诊断错构瘤4例,多囊肾1例,肾脏炎性肿块1例,肾肿瘤50例;B超检出率89.3%.CT诊断为错构瘤2例,肾肿瘤54例;CT检出率96.4%.行MR检查2例,诊断肾肿瘤1例,错构瘤1例.9例有症状者行KUB加IVU检查,5例示肾集合系统受压,1例未显影,1例示肾盏破坏,2例示肾外形增大;2例偶发癌者行KUB加IVU检查均未见明显异常.20例偶发癌者肿瘤直径1.8~10.0 cm,平均4.8 cm;其中T1N0M0者16例,T2N0M0者3例,T3N0M0者1例.36例有症状者肿瘤直径2.5~13.0 cm,平均8.7 cm;其中T1N0M0者20例,T2N0M0者7例,T3N0M0者4例,淋巴结阳性者5例.偶发癌组20例中仅1例(T3N0M0)行根治术者于术后19个月肾窝复发,再次手术治疗,于术后53个月死于全身转移;偶发癌组的5年存活率为92.3%.症状癌组中8例因癌死亡,4例失访,5年存活率为66.7%.2组5年存活率比较差异有统计学意义(P=0.042).结论 青年型肾癌恶性程度与普通人群肾癌相仿,根治性肾切除是主要的治疗方式,合适的患者可行保留肾单位手术.
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精索原发性恶性支持细胞瘤一例报告
患者,男,51岁.因左腹股沟外环口上方肿物4年逐渐增大,于2005年8月15日入院.查体:右腹股沟外环口上方可触及4.6 cm×3.5 cm×2.4 cm质硬肿物,表面不光滑,界清,无明显活动度.彩超示腹股沟外环上方4.4 cm×3.1 cm回声不等团块,内回声不均,团块内可见丰富血流信号.诊断为左精索肿物.入院后第3天行探查术.术中血管夹高位阻断精索血管后探查下方肿物,见肿物已将精索血管及输精管完全包裹,表面有包膜,可见血运丰富的曲张血管,无法分离.于肿物上方行精索高位切除,完整切除精索肿物、睾丸、附睾,腹股沟无肿大淋巴结.
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膀胱瓣后尿道成形前列腺切除术
我们从2000年1月至2005年1月对63例良性前列腺增生(BPH)患者采用膀胱瓣后尿道成形前列腺切除术,效果满意,现报告如下.
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皮瓣在尿道下裂术后尿瘘修复中的应用
1996年7月至2005年10月,我科收治尿道下裂术后并发较大尿瘘患者33例,分别应用各类皮瓣进行修复,效果良好,现报告如下.
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腹腔镜精索血管高位结扎术治疗小儿精索静脉曲张
2002年5月至2004年12月,我们采用腹腔镜对12例精索静脉曲张患儿行精索血管高位结扎术(Palomo手术),疗效满意.现报告如下.
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新型超声造影剂声诺维在小肾癌诊断中的应用
应用超声造影剂对肾脏占位性病变的实验研究已有报道[1],有关临床应用报道较少.2005年4月至2006年1月我们应用新型造影剂声诺维(SonoVue)及对比脉冲序列成像技术(CPS)研究26例直径<3 cm肾占位性病变的造影灌注时相、变化规律,并与病理对照,旨在探讨SonoVue及CPS在小肾癌中的应用价值.现报告如下.
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慢性前列腺炎与间质性膀胱炎
慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)和间质性膀胱炎(interstitial cystitis,IC)都是以局部疼痛、尿急、尿频等症状为共同特征性表现的常见慢性病,其病因及发病机理尚不明确,症状多变,病程迁延且易反复发病,诊断标准不统一,严重影响患者生活质量.近年来,随着人们对两病病理生理深入研究,认识到慢性前列腺炎尤其是Ⅲ型与IC有着惊人的相似之处,包括临床表现、诊断指标、可能的发病机理、甚至对治疗的反应都极其相似,通过多种实验推测两者可能有相同的下尿路病理生理改变,这为CP与IC发病机制的研究及进一步治疗提供新线索.现就两病的关系作一综述.
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膀胱过度活动症膀胱内药物治疗
膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)是一种以尿急症状为特征的症候群,常伴尿频和夜尿症状,可伴或不伴急迫性尿失禁.OAB之所以引起人们如此重视是由于其流行病学的支持,目前估计全世界约5 000万~1亿人口患有OAB.美国一项调查显示,OAB已列入10个常见的慢性疾病之一.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
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