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中华泌尿外科

中华泌尿外科杂志

Chinese Journal of Urology 중화필뇨외과잡지

CSCD核心期刊
  • 主管单位: 中国科学技术协会
  • 主办单位: 中华医学会
  • 影响因子: 1.62
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1000-6702
  • 国内刊号: 11-2330/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: http://zhmnwkzz.yiigle.com
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1980
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华泌尿外科杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 那彦群
  • 类 别: 泌尿科学
期刊荣誉:
  • 双侧肾细胞癌21例报告

    作者:汪超军;蒋鹏;沈志坚;朱选文;张志根;蔡松良

    目的 探讨双侧肾细胞癌手术治疗的疗效.方法 1990年1月至2005年1月收治双侧肾细胞癌患者21例.其中同时性10例,异时性11例.肿瘤位于肾上极15枚,中极19枚,下极20枚;左肾28枚,右肾26枚.肿瘤直径0.5~16.0 cm,平均4.5 cm.2例伴下腔静脉癌栓.17例经手术治疗.6例同时性肾癌中,5例行双侧一期手术,1例行分期手术.其中1例行双肾部分切除术;1例行双肾部分切除及左肾上腺切除术;3例行一侧肾癌根治术及对侧肾部分切除术;1例行一侧肾癌根治术,对侧肾部分切除术及下腔静脉切开取癌栓术.11例异时性肾癌均分期手术.其中3例行双肾部分切除术;1例行一侧肾癌根治术,对侧肾肿瘤剜出术;1例行一侧肾癌根治术,对侧肾部分切除术加下腔静脉切开取癌栓术;6例行一侧肾癌根治术,对侧肾部分切除术.未行手术治疗4例,其中行介入治疗1例,生物学治疗1例,保守治疗2例.结果 21例随访3个月~24年,平均3.4年.17例手术治疗者中,13例未见肿瘤复发和转移,术后肾功能均可;1例术后10个月出现左上肺转移,已带瘤存活9个月;1例术后1年出现残肾肿瘤复发,经生物学和中药治疗,已带瘤存活5个月;2例死于肿瘤转移.4例未手术者中,1例10个月后死于胰腺转移,1例4个月后死于肾衰竭,1例6个月后死于脑血管意外,1例伴腹膜后淋巴结转移者经化疗和生物学治疗,病情稳定,已带瘤存活7个月.异时性肾癌者的先发一侧行肾癌根治术,对侧肾出现肿瘤的时间为7个月~18年.结论 双侧肾癌并非手术禁忌,如果采取积极的治疗措施,仍可获得满意的手术效果.保肾手术是目前较为理想的治疗方法,如果保留足够的肾实质,患者仍可获得良好的生存状态.

  • 经尿道前列腺等离子双极电切和经尿道前列腺电切治疗良性前列腺增生的临床结果比较

    作者:赵晓风;孙晓飞;吕志红;王军;刘亮

    目的 比较经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效及安全性.方法 PKRP组78例,TURP组78例,比较2组手术时间、术中出血量,术后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、大尿流率(Q…)及并发症发生率.结果 PKRP组手术时间、术中出血量、术后2个月内暂时性尿失禁发生率、术后4周内继发性出血及3个月内尿道狭窄发生率分别为(64±21)min,(247±84)ml,26.9%(21/78),1.3%(1/78)和2.6%(2/78),TURP组分别为(78±18)min,(432±132)ml,48.7%(38/78),10.3%(8/78)和12.8%(10/78),2组比较差异均有统计学意义(P<0.05).2组均未发生电切综合征(TURS).PKRP组术后IPSS为4.6±1.2,QOL为1.1±0.8,Qmax为(26.1±4.6)ml/s;TURP组分别为4.8±1.1、1.3±0.8、(25.3±4.2)ml/s;均较术前明显改善(P<0.01),但组间差异无统计学意义.结论 PKRP与TURP比较,治疗BPH疗效相近,但安全性更好,是治疗BPH的理想方法.

  • 存活素基因表达与前列腺癌激素依赖性的实验研究

    作者:刘屹立;薛东炜;王平;孙志熙

    目的 探讨存活素(survivin)基因表达与前列腺癌激素依赖性间的关系.方法 应用雄激素依赖性前列腺癌细胞系LNCaP和非依赖性细胞系PC3构建2种BALB/C鼠肿瘤模型,每组16只.采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和Western blot方法检测动物去势术前后2种癌结节中存活素基因和蛋白的水平.结果 2种癌结节中均检测到存活素mRNA,而在非癌组织均未检测到.LNCaP组去势手术前、后存活素mRNA表达值分别为0.95±0.12和0.80±0.10;PC3组分别为0.93±0.11和0.85±0.10,2组间及组内比较差异均无统计学意义(P>0.05).LNCaP组术前蛋白含量相对值(1.25±0.15)与PC3组(1.15±0.10)比较差异无统计学意义(P=0.220).去势术后LNCaP组蛋白水平(0.48±0.08)显著下降(P=0.001),而PC3组(0.90±0.10)与术前比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 存活素基因转录后水平的调控差异可能是前列腺癌对激素依赖性差异的机理之一.

  • 腹腔镜膀胱壁瓣法输尿管膀胱再植术

    作者:张大宏;刘锋;丁国庆;吴海洋;陈岳兵;李新德

    目的 探讨腹腔镜膀胱壁瓣法输尿管膀胱再植术的可行性和临床疗效.方法 采用经腹腔途径施行腹腔镜膀胱壁瓣法输尿管膀胱再植术治疗输尿管出口梗阻9例.左侧1例,右侧7例,双侧1例.4例为单纯性输尿管出口狭窄,1例输尿管出口狭窄伴对侧输尿管结石,1例输尿管出口狭窄者经尿道钬激光切开术后1年出现再次狭窄,1例为开放输尿管膀胱再植术后再发输尿管出口狭窄,1例为泌尿系结核左肾切除术后右侧输尿管出口狭窄,1例为右卵巢囊肿术后双侧输尿管出口梗阻伴发急性肾衰竭2周.B超和IVU检查示重度肾积水6例7侧,中度肾积水3例.结果 9例手术均顺利.手术耗时115~180 min/侧,平均132 min/侧.术中出血40~150 ml,平均62 ml.术后1~3 d拔除膀胱外引流管下地活动,无一例漏尿.术后1周拔除导尿管,7~14 d出院,平均住院时间8 d.术后1个月拔除双J管.术后3~6个月膀胱造影显示Ⅰ度双侧输尿管返流1例,无返流8例.随访3~16个月,B超和IVU、MRU复查无吻合口狭窄,肾积水均得到明显改善,中度肾积水者2例,轻度肾积水者4例,无明显肾积水者3例.结论 腹腔镜膀胱壁瓣法输尿管膀胱再植术手术效果好,抗返流效果佳,创伤小,是治疗输尿管出口病变的微创新途径.

  • 阴茎阴囊Paget病130例分析

    作者:王忠;应俊;任晓敏;姚海军;杨堂斗;卢慕峻;丁强;张元芳

    目的 探讨阴茎阴囊Paget病的临床特点、治疗方法及疗效.方法 阴茎阴囊Paget病患者130例,年龄51~90岁,平均71岁.病程6个月~16年,平均4年.主要临床表现为阴囊、会阴部皮肤瘙痒、红斑、糜烂、渗液,可见局部皮肤表面粗糙、皮损逐渐扩大,稍隆起,有时呈菜花状.Ray分期标准,A1期41例,A2期69例,B期20例.130例均行手术治疗,切除肉眼所见病变区域,切缘距病灶边缘2 cm,深度达深筋膜,快速冰冻切片检查,肿瘤细胞累及切缘者13例(10.0%),即予以扩大切除范围.3例术后病理证实累及切缘,立即再手术治疗.5例经病理证实腹股沟淋巴结转移者行单侧或双侧腹股沟淋巴结清扫术.结果 130例均经病理学检查确诊.切口Ⅰ期愈合94例,Ⅱ期愈合16例,切口感染20例,均经换药或植皮后治愈.术后81例获随访,随访时间1~10年,平均3年.8例(9.9%)术后8个月~5年出现局部复发,其中6例复发灶位于原手术切口,1例位于远离切口位置的残余阴囊皮肤,1例于术后1年发现腹股沟淋巴结肿大,病理证实为转移,均再次手术治疗后痊愈.死亡5例(6.2%),死亡原因为Paget病远处转移,包括全身转移3例,肺转移1例,脑转移1例.结论 对阴囊皮损的可疑Paget病患者应尽早行组织学活检,确诊后行病灶根治性切除术.彻底切除病变组织是预防复发的关键,预后良好.

  • 前列腺癌中PIM-1的表达及其临床意义

    作者:张彤;徐勇;张晓光;张淑敏;范志强

    目的 探讨PIM-1在前列腺癌中的表达及临床意义.方法 逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)半定量分析2例良性前列腺增生(BPH)和5例前列腺癌(PCa)组织标本中PIM-1 mRNA表达,免疫组织化学法检测20例BPH、20例高分级前列腺上皮内瘤(HGPIN)和42例PCa组织标本中PIM-1蛋白表达水平,染色结果 分为阴性、弱阳性、阳性和强阳性.结果 5例PCa组织PIM-1mRNA表达相对值分别为0.63、0.55、0.42、0.91、0.76,2例BPH中其相对值为0.26、0.27.BPH、HGPIN和PCa组织中PIM-1蛋白阴性表达率分别为60%(12/20)、20%(4/20)和2%(1/42),弱阳性表达率分别为40%(8/12)、20%(4/20)和12%(5/42),阳性到强阳性表达率分别为0(0/20)、60%(12/20)和86%(36/42),PCa中PIM-1蛋白表达水平高于HGPIN和BPH(P值均<0.05).PIM-1蛋白表达水平随PCa的临床分期和病理分级增高而增强,在有和没有淋巴结转移PCa组织中PIM-1强阳性表达率分别为70%(7/10)、25%(8/32),差异有统计学意义(P<0.05).结论 PIM-1高表达可能与PCa发生和发展相关,PIM-1表达水平与PCa分期、Gleason评分呈正相关,可能成为PCa预后判断的肿瘤标志物.

  • 腔内泌尿外科技术治疗输尿管狭窄

    作者:刘永达;袁坚;李逊;罗金泰;曾国华;吴开俊

    目的 总结腔内泌尿外科技术治疗输尿管狭窄的临床疗效.方法 回顾性分析237例应用腔内泌尿外科技术治疗输尿管狭窄患者资料.男128例,女109例.年龄8~56岁,平均37岁.其中输尿管狭窄182例,闭锁55例.狭窄段长度<1.5 cm者179例,1.5~4.0 cm者22例,>4.0 cm者36例.狭窄位于肾盂输尿管连接部者85例,输尿管上段者48例、中段者18例、下段者51例,2处或以上狭窄段者35例.结果 194例(81.9%)通过内窥镜找到正确引导方向,采用输尿管狭窄电刀内切开术84例,激光内切开术32例,输尿管镜镜体扩张术16例,导管扩张术27例,球囊扩张术35例.术后1年获随访181例,134例(74.0%)一次手术治愈,47例(26.0%)出现狭窄复发需重复扩张、内切开术或金属网状支架植入术.结论 腔内泌尿外科技术可有效治疗输尿管狭窄,主要以狭窄段长度<1.5 cm、程度为轻中度、性质为损伤性、患肾功能良好(>总肾功能的25%)的病例效果较好.

  • 肝肾联合移植的临床经验

    作者:于立新;苗芸;邓文锋;徐健;付绍杰;杜传福;王亦斌;刘小友;叶桂荣;魏强;李川江;叶俊生

    目的 探讨肝肾联合移植的适应证、手术技术、治疗经验及并发症防治. 方法 2001年10月至2005年3月进行肝肾联合移植13例.男12例,女1例.年龄41~66岁,平均54岁.原发病:多囊肝、多囊肾并尿毒症3例,酒精性肝硬化合并尿毒症2例,乙型肝炎肝硬化合并尿毒症7例,肾移植术后14年丙型肝炎肝硬化导致肝衰竭伴移植肾功能不全尿毒症1例.肝移植采用经典非转流原位肝移植术式和背驮式肝移植术式,肾移植为常规术式.病肝切除时注意细致分离第三肝门、创面及时止血.以抗胸腺细胞球蛋白或白细胞介素-2受体单克隆抗体作为免疫诱导,术后服用他克莫司、吗替麦考酚酯及激素维持免疫抑制治疗.患者门诊随访,复查血、尿常规,肝肾功能,他克莫司血药浓度以及移植物B超等.随访时间12~53个月.结果 13例手术均成功.术后发生急性排斥反应1例,继发性出血1例,心肌梗死1例(死亡),胸腔积液4例,肺部感染3例(1例死亡).除死亡病例外,所有并发症经相应治疗后逆转治愈.11例存活者肝肾功能正常,其中存活4年5个月者1例,存活3年以上者2例,2年以上者6例,1年以上者2例.1例49岁患者术后18个月死于心肌梗死,1例52岁患者术后13个月死于肺部巨细胞病毒感染.结论 肝肾联合移植是肝肾功能衰竭的有效治疗手段.娴熟的手术技巧和并发症的及时诊治是肝肾联合移植成功的关键.

    关键词: 肝移植 肾移植
  • 改良后腹腔镜下活体供肾切取术八例报告

    作者:陈湘;齐琳;谢晋良;周成

    目的 介绍后腹腔镜下活体供肾切取术的初步经验,探讨其临床价值及可行性.方法 术前对供受体进行血型、HLA配型及群体反应性抗体(PRA)检查,并对供体行IVU、彩超检查了解双肾功能、肾血管情况.采用经后腹腔途径对8例活体亲属供肾者行腹腔镜取肾术.右侧卧位,后腹腔操作通过腰部置入的3个套管完成,阻断肾血管前延长腋前线穿刺孔至6~7 cm,左手伸入后腹腔内,手助下离断肾血管并迅速取出供肾标本.结果 8例手术均取得成功.手术时间96~128min,平均112 min;术中出血25~56 ml,平均42 ml;热缺血时间126~245 s,平均152 s;肾动脉长度2.8~3.2 cm,平均3.0 cm;肾静脉长度3.2~3.5 cm,平均3.3 cm;输尿管长15~18 cm,平均16 cm.血管吻合顺利,开放血流后供肾均在1 min内开始泌尿.受体肾功能均在5 d内恢复正常,住院时间14~15 d.供体伤口引流管2~3 d内拔除,住院时间4~5 d.供受体均无外科并发症.结论 后腹腔镜活体供肾切取术对患者创伤小、恢复快、供肾质量好、扩大了供肾来源.在离断肾血管及取出供肾时辅以手助可缩短热缺血时间,增加动静脉长度,提高取肾的安全性.

  • 膀胱出口部分梗阻大鼠逼尿肌微血管密度及凋亡相关因子PCNA、Bax的变化

    作者:何舜发;宫大鑫;王平

    目的 探讨膀胱出口部分梗阻不同时期逼尿肌微血管密度及凋亡相关因子变化情况.方法 Wistar大鼠40只,分为对照组、假手术组、梗阻2周组、梗阻5周组等4组,每组10只.采用免疫组化方法分析逼尿肌微血管密度及凋亡相关因子PCNA和Bax表达情况.结果 对照组、假手术组、梗阻2周组和梗组5周组平均膀胱重量分别为(125.5±10.1)、(128.5±8.9)、(380.0±12.4)、(400.0±12.5)mg,微血管密度分别为(12.1±1.3)、(13.3±2.3)、(36.4±4.1)和(37.3±5.6)个,PCNA表达率分别为(38.2±17.2)%、(39.4±11.4)%、(64.1±11.5)%和(46.2±9.6)%,1梗阻组和对照组、假手术组比较,差异均有统计学意义(P<0.01),梗阻5周和梗阻2周组比较,差异无统计学意义(P>0.05).对照组、假手术组、梗阻2周组、梗阻5周组Bax表达率分别为(22.3±6.9)%、(23.5±11.6)%、(40.2±12.7)%和(48.5±10.6)%,梗阻组和对照组、假手术组比较,差异有统计学意义(P<0.01),梗阻5周和梗阻2周组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 大鼠膀胱出口部分梗阻不同时期逼尿肌形态结构功能的变化,可能是逼尿肌微血管密度及凋亡相关因子PCNA和Bax动态变化的结果.

  • 坦索罗辛和硝苯地平在输尿管下段结石辅助排石中作用的比较

    作者:吕家驹;尉立京;张辉;丁森泰;丁克家

    目的 分析比较坦索罗辛和硝苯地平在输尿管下段结石辅助排石中的疗效.方法 180例输尿管下段结石患者随机分3组,每组60例.结石直径0.4~1.0 cm.组1为对照组,未给予输尿管平滑肌松弛剂;组2给予硝苯地平10 mg,3次/d;组3给予坦索罗辛0.4 mg,1次/d.每例患者治疗观察期不超过2周.结果 2周内结石排出者组1为26例(43.3%),组2为44例(73.3%),组3为49例(81.7%),组2、3与组1比较排石率差异有统计学意义(P<0.05).平均排石时间组1~3分别为9、8、4 d,组1与组3比较差异有统计学意义(P<0.05),组2与组3比较差异无统计学意义(P>0.05).2周内组1~3因再次发生肾绞痛而需镇痛治疗者分别为5例(8.3%)、1例(1.7%)和0例,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).2周内3组均未出现明显副作用,无因不能耐受而退出者.结论 坦索罗辛和硝苯地平在输尿管下段结石辅助排石方面安全、有效,能明显提高排石率.

  • DD3和PSA基因在前列腺癌组织中的定量表达分析

    作者:毛晓露;陶志华;徐伟;陈晓东;陈占国;翁志梁;胡元平;吴秀玲;张筱骅;谢辉;王瓯晨;宋其同;李澄棣;余凯远

    目的 探讨DD3 mRNA和PSA mRNA在前列腺组织中表达的临床意义及诊断前列腺癌(PCa)的价值.方法 荧光定量RT-PCR法分析21例PCa组织、39例良性前列腺增生(BPH)组织DD3 mRNA和PSA mRNA的表达,ROC曲线对DD3 mRNA、PSA mRNA和DD3 mRNA/PSA mRNA比值诊断PCa的价值进行分析.结果 PCa组织中DD3 mRNA、PSA mRNA表达量和DD3 mRNA/PSA mRNA比值均显著高于BPH组织,差异有统计学意义(P<0.01).不同临床分期和分化程度之间DD3 mRNA、PSA mRNA和DD3 mRNA/PSA mRNA比值差异无统计学意义(P值均>0.05).ROC曲线分析结果显示,DD3 mRNA、PSA mRNA和DD3 mRNA/PSA mRNA的曲线下面积分别为0.937、0.755和0.839.当DD3 mRNA、PSA mRNA和DD3 mRNA/PSA mRNA临界值分别为1.4×105拷贝/mg组织、3.0×107拷贝/mg组织和5.0×10-3时,敏感性分别为90.5%、81.0%和81.0%,特异性分别为85.0%、62.0%和66.7%.若将DD3 mRNA和PSA mRNA联合用于PCa的诊断,其特异性与DD3 mRNA相同,为85.0%,敏感性可达100.0%.结论 PCa组织中DD3 mRNA和PSA mRNA表达量均增加,但组织中DD3 mRNA的定量检测更具诊断价值,联合检测有利于提高诊断敏感性,对PCa的诊断具有一定临床应用价值.

  • 肝胰肾联合移植的免疫抑制治疗

    作者:王禾;王龙信;杨晓剑;秦卫军;张更;于磊;袁建林

    目的 介绍1例存活超过1年的肝胰肾联合移植患者术后免疫抑制治疗方法.方法 对1例肝炎后肝硬化合并尿毒症、Ⅰ型糖尿病、慢性胰腺炎患者施行原位背驮式肝、胰液空肠引流式胰、十二指肠及肾一期联合移植,采用二剂巴利昔单抗(舒莱)诱导,抗胸腺细胞球蛋白(ATG)、他克莫司(FK506)、吗替麦考酚酯(MMF)、泼尼松四联维持治疗.结果 术后移植肝脏及胰腺功能1周内逐渐恢复;肾功能延迟恢复,于术后第16天因消化道大出血致肾脏血流下降,切除移植肾脏,于原移植部位进行第2次肾移植,术后第3天肾功能恢复正常,未发生排斥反应.患者已健康存活超过1年,移植肝、胰、肾功能良好,生活自理.结论 肝胰肾联合移植术前后采用二剂舒莱诱导,同时用ATG、FK506、MMF及泼尼松作为免疫维持治疗安全有效,用药期间进行移植物功能、血药浓度及T细胞亚群(CD+4,CD+8)监测是防治排斥反应、感染及药物中毒的有效手段.

  • 右侧精索瘤样纤维组织增生一例报告

    作者:陈建军;谭攀峰;高龙;惠强;杨波;刘震;杨露璐

    患者,31岁.因右侧睾丸肿大2年,加重1周于2005年11月21日入院.2年前患者发现右侧阴囊上部有一蚕豆大小肿块,质韧、无压痛、活动度大,向下可降入阴囊内,手推可复位,未引起患者注意.肿块在阴囊内逐渐增大,活动度减小.近1周来肿块迅速增大,约8 cm×7 cm×6 cm,质韧、表面光滑、有沉重感,并有下坠痛.其下有一约3 cm×5cm×2 cm肿块,质韧,内可触及实性结节,肿块与睾丸附睾分界不清,与阴囊皮肤无粘连,右侧睾丸附睾触诊不满意,精索增粗,左侧未及异常,双侧腹股沟淋巴结未及肿大.透光试验(-).外院B超示右侧附睾区混合性包块,其内显示丰富动静脉信号;睾丸CT示右侧精索较左侧明显增粗,右侧睾丸区可见约7cm×6 cm×6 cm类圆形软组织影,龛影较均匀,CT值约45~55 HU,肿块边缘不完整,阴囊后壁不规则增厚,右侧睾丸略增大且稍向下后方,左侧未见异常;腹部及盆腔CT未见肿大淋巴结及其他脏器转移.

  • 输尿管血管瘤一例报告

    作者:陈昊;周林玉;诸禹平;肖峻;黄涛

    患者,女,30岁.因间歇性全程肉眼血尿2个月于2004年5月28日入院.查体:轻度贫血貌,左肾区轻度叩痛.血生化检查未见异常.IVU示右肾排泄功能正常,左肾不显影.B超示左肾中度积水,左输尿管上段扩张.膀胱镜检查见膀胱内大量陈旧性血凝块,冲洗膀胱后见膀胱各壁及三角区黏膜光滑,未见占位,自左输尿管口逆行插管造影显示中段输尿管有一椭圆形充盈缺损.临床诊断为左输尿管中段占位.连续硬膜外麻醉下行左输尿管中段探查术,术中切开病变部输尿管后见管腔内有一约1.0 cm×1.5 cm之椭圆形肿瘤,色紫暗,有蒂,外膜光滑,与管腔无粘连.

  • 腹腔镜下处理输尿管损伤一例报告

    作者:吴瑜璇;祝宇;郑民华

    2005年3月我院应用腹腔镜一期修复损伤输尿管1例.现报告如下.患者,女,52岁.因乙状结肠癌在腹腔镜下行肠癌根除术.术后第7天腹腔引流管内引流液呈尿样,急查IVU示右输尿管下段断裂.原手术录像显示在后腹膜提起时误将输尿管切断.术后第9天在全麻下经腹腔镜行输尿管再吻合术.从腹壁原切口放入窥镜及操作镜,沿后腹膜切口顺利找到近端输尿管.经膀胱镜在右输尿管插入输尿管导管至腹腔内,沿输尿管导管找到远端输尿管.充分游离输尿管近、远端,距输尿管断端约0.5 cm处的远、近端用可吸收线间断缝合2针.放入双J管,输尿管断端吻合4针,腹腔内置引流管1根,结束手术.术后2周漏尿消失,术后4周拔除导尿管.术后3个月行双肾B超,未见明显积水,遂拔除双J管.

  • 膀胱肾原性腺瘤六例报告

    作者:汪超军;严丽萍;蒋鹏;沈志坚;朱选文;陈昭典;蔡松良

    膀胱肾原性腺瘤临床少见,1995年1月至2005年4月我院共收治6例.现报告如下.对象与方法 本组6例.男5例,女1例.年龄37~74岁,平均55岁.经B超发现5例,膀胱镜检查发现1例.临床表现尿频6例,持续时间6个月~4年;肉眼血尿3例,镜下血尿2例,血尿持续时间3个月~2年;尿急、尿痛3例,持续时间1周~6个月;耻骨上酸胀伴排尿不适者4例,持续时间6~12个月;右腰部疼痛者1例,持续时间8个月.肿瘤位于膀胱颈口1例、三角区1例、右输尿管口1例、右侧壁1例、左侧壁1例、顶部1例.肿瘤直径0.5~3.0cm,平均1.6 cm.膀胱镜下表现为乳头状者3例;基底部较广,表面有出血坏死,类似于腺癌表现者1例;另2例表现为细蒂菜花状,呈樱桃红色.3例因有尿潴留行留置导尿,其中2例为前列腺切除术后尿道狭窄,1例女性患者为膀胱颈口抬高;另3例中合并外伤性尿道狭窄1例,合并糖尿病性神经原性膀胱1例,合并右输尿管下段结石1例.

  • 双侧肾同时发生恶性病变的手术治疗方式探讨

    作者:梁月有;戴宇平;瞿虎;郑克立

    双侧肾同时发生恶性病变的概率极小.我科于2001年10月至2005年1月收治本病3例,行手术治疗效果满意.现报告如下.

  • 局部高危前列腺癌的新辅助化疗

    作者:朱耀;叶定伟

    前列腺癌是欧美男性常见的恶性肿瘤,据美国癌症协会预测,2006年美国将新增234 460例前列腺癌患者,而同期约有27 350例患者死于该病.在美国,由于前列腺特异性抗原(PSA)作为筛查工具的广泛使用,临床局限性前列腺癌的检出明显增加,目前16%的患者在诊断时为局部高危病例[1].而在我国,由于公众认识和社区筛查的差距,大部分局限性前列腺癌患者为高危病例.局部高危前列腺癌往往扩散超过前列腺包膜,具有较高的复发、转移危险.低危前列腺癌通过有效的局部治疗如手术或放疗能达到75%的10年生存率.然而局部高危病例的生存率仅55%,>50%的病例在局部治疗后出现肿瘤复发[2].这可能与存在无法根治的微小转移灶,以及缺乏全身的系统治疗有关,因此需要合适、有效的辅助治疗提高治愈率进而延长生存时间.现就局部高危前列腺癌的新辅助化疗综述如下.

  • 活性氧对膀胱癌树突状细胞调节的研究

    作者:郭涛;王志平;段建敏;付生军;卢建中;马宝良

    我们通过细胞培养方法观察外源性活性氧自由基一氧化氮(NO)、羟自由基对膀胱癌患者树突状细胞(DC)刺激自体淋巴细胞增殖及对DC诱导细胞毒性T细胞(CTLs)杀伤膀胱癌细胞株T-24的影响,了解NO、羟自由基对DC递呈抗原功能的影响.现报告如下.

  • 上尿路结石中纳米细菌的检测

    作者:任海林;颜东文;史葆光;郭利君;陈一戎

    纳米细菌是20世纪90年代新兴的研究课题,研究认为肾结石可能是一种纳米细菌疾病[1].我们从上尿路结石中培养出纳米细菌并通过电镜鉴定.现报告如下.材料与方法主要试剂:DMEM细胞培养液(高糖型,Hyclon公司),类标准胎牛血清(兰州民海生物公司),Hoechst33258DNA染色试剂盒(江苏碧云天生物公司).

  • 泌尿外科手术微创化与微创泌尿外科的再认识

    作者:谢立平;秦杰

    近年来,随着影像学及内镜技术的发展及其在外科领域的成功实践,微创外科的概念日益深入人心.目前,人们广泛接受的"微创外科"基本上是指皮肤小切口而言,因此又叫"小切口外科"或"腹腔镜外科".但微创外科的含义远不止于此.可以通过对泌尿外科手术发展历程、微创概念和微创化措施的探讨,进而从内稳态、应激、免疫、麻醉和手术时间及心理等5方面对微创泌尿外科进行再认识.

  • 《中国医药生物技术》杂志创刊在即诚征来稿

    作者:

    关键词: 中国 医药生物技术
  • 前列腺癌的三维适形或调强适形放射治疗

    作者:余子豪

    三维立体定向放疗(3D-CRT)或调强适形放射治疗(IMRT)是近年来放射治疗中的热点,其出现与影像学、计算机技术、放射物理及放疗设备的发展密切相关.由于CT、MRI、DSA及PET等先进影像技术应用于临床,人们才能把肿瘤及其周围各种正常组织和器官在体内的状态以三维立体的方式展现出来;通过现代计算机治疗计划系统可使放射线高剂量区在体内的分布在三维立体方向上与要照射的靶区形态一致,这就是3D-CRT或IMRT.与常规体外放射治疗相比,3D-CRT或IMRT具有下列优点:①大限度减少对肿瘤周围正常组织和器官的照射.②明显提高对靶区的照射总量.③降低正常组织的近期或后期并发症.3D-CRT或IMRT的应用使得肿瘤体外放疗进入精确放疗时代.

  • 集泌尿外科内镜技术理论和实践于一体的佳作喜读郭应禄院士主编的《泌尿外科内镜诊断治疗学》

    作者:金锡御

    2004年10月在重庆举行第七届一次全国泌尿外科学术会议暨第六届全球华人泌尿外科学术会议时,喜获郭应禄院士亲自赠与他主编的<泌尿外科内镜诊断治疗学>(北京大学医学出版社2004年8月出版)一书.1年多以来,我不仅系统研读了该书,且在临床工作中遇到具体问题时也经常阅读相关内容,寻得指导.自觉收益匪浅.现将我点滴的读书心得报告于后,讫望此点滴心得能和同道共享.

中华泌尿外科分期目录
期数
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2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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