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25例中毒性表皮坏死松解症住院患者治疗的回顾与分析

朱峻;孙秀坤;沈宏;许爱娥

摘要: 目的 介绍中毒性表皮坏死松解症(TEN)这种高死亡率药疹的临床表现和治疗方法. 方法 分析2008年8月—2012年10月本科收入院治疗的25例TEN患者的临床特征、预后因素及治疗.结果 所有病例都由药物引起.抗生素为常见的原因,其他有抗癫痫类药物、卡马西平、别嘌呤醇和非甾体抗炎药物. 败血症是常见的并发症,其次是肝和肾功能损伤.入院后均给予糖皮质激素治疗(以强的松计算)1~1.5 mg/(kg·d),并给予静脉注射用人免疫球蛋白(IVIG)600~800 mg/(kg·d)静脉滴注4~7 d.血浆置换术联合激素治疗伴有肿瘤的2例患者.除了SCORTEN评分较高的患者死亡,其他患者均治愈.结论 TEN患者的预后与其SCORTEN评分有关.新的治疗方法对今后TEN的治疗有很大的帮助.

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